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江西省工傷認(rèn)定工作規(guī)程5篇

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第一篇:江西省工傷認(rèn)定工作規(guī)程

關(guān)于印發(fā)《江西省工傷認(rèn)定工作規(guī)程》和《江西省工傷認(rèn)定法律文書(shū)》的通知

贛人社發(fā)〔2010〕20號(hào)

各設(shè)區(qū)市人力資源和社會(huì)保障局:

為規(guī)范全省工傷認(rèn)定工作程序,更好地維護(hù)職工和用人單位雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定辦法》和《江西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》,結(jié)合實(shí)際,我們制定了《江西省工傷認(rèn)定工作規(guī)程》和《江西省工傷認(rèn)定法律文書(shū)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

各統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善工作制度,工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向省廳反饋。

江西省人力資源和社會(huì)保障廳

二0一0年七月五日

江西省工傷認(rèn)定工作規(guī)程

第一章 總則

第一條為規(guī)范工傷認(rèn)定工作程序,依法進(jìn)行工傷認(rèn)定,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定辦法》和《江西省貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合實(shí)際,制定本規(guī)程。

第二條全省各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)由設(shè)區(qū)市以上人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)開(kāi)展工傷認(rèn)定工作,適用本規(guī)程。

第三條工傷認(rèn)定工作按照統(tǒng)籌原則(屬地原則)管理。

第二章申請(qǐng)

第四條職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響,用人單位不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出申請(qǐng)的,用人單位應(yīng)提出書(shū)面申請(qǐng),經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)同意,并向用人單位出具《工傷認(rèn)定延長(zhǎng)申請(qǐng)時(shí)限通知書(shū)》,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)時(shí)間不得超過(guò)30日。

第五條用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向人力資

源和社會(huì)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第六條用人單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生起24小時(shí)內(nèi)電話或48小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)《職工工傷事故備案表》,報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)。

第七條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,并提交以下材料:

(一)職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū);

(二)受傷害職工的有效身份證明;

(三)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的有效證明材料;

(四)用人單位事故調(diào)查報(bào)告書(shū)(個(gè)人申報(bào)的不必提供);

(五)兩人以上的證人證言;

(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷情診斷證明書(shū)、初診病歷、住院病歷,屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書(shū)或鑒定書(shū)。

有下列不同情形的,還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料:

(一)用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門(mén)出具的查詢證明;

(二)工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害死亡或工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的,提交有關(guān)部門(mén)出具的死亡證明書(shū)及事故調(diào)查報(bào)告書(shū);

(三)因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書(shū)或者其他有效證明;

(四)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或其它有效證明;發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;

(五)由于機(jī)動(dòng)車(chē)事故引起的傷亡事故,提交公安交通管理部門(mén)的交通事故認(rèn)定書(shū)或相關(guān)處理證明;

(六)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明及住院相關(guān)材料。

(七)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交事發(fā)地縣級(jí)以上有關(guān)部門(mén)出具的有效證明;

(八)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交民政部門(mén)頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明;

(九)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交有效的直系親屬關(guān)系證明;

(十)工會(huì)組織代表為傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交工會(huì)介紹信和辦理人的身份證明。

第三章 受理

第八條人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)對(duì)材料進(jìn)行審核。對(duì)申請(qǐng)人提交材料完整的,應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

申請(qǐng)人提交材料不完整的,人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書(shū)》,一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料,并自收到補(bǔ)正材料之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

受理的,出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書(shū)》;不予受理的,出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理通知書(shū)》。

第九條有下列情形之一的,人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng):

(一)申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格的;

(二)工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過(guò)法定時(shí)效的;

(三)不屬于統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)管轄范圍的;

(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予受理的其他情形。

第十條人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,遇有以下情形之一的,中止工傷認(rèn)定并向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定中止通知書(shū)》:

(一)勞動(dòng)者與用人單位就是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議,在依法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議期間的;

(二)需要有關(guān)部門(mén)對(duì)相應(yīng)事故的結(jié)論為依據(jù),而有關(guān)部門(mén)尚未作出結(jié)論的;

(三)由于其他不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定決定難以作出的;

(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他需要中止的情形。

工傷認(rèn)定中止的情形消失或申請(qǐng)人提供新的證據(jù)后,恢復(fù)工傷認(rèn)定程序,并向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定恢復(fù)通知書(shū)》。

工傷認(rèn)定中止的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。

第四章 作出決定

第十一條人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

第十二條人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)需要可以對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門(mén)及工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實(shí)提供相關(guān)情況和證明材料。

第十三條人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí),對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū),不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)不符合國(guó)家規(guī)定的格式和要求的,人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)可以要求出具證據(jù)部門(mén)重新提供。

第十四條人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí),應(yīng)由兩名以上人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

第十五條 人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)工作人員在工傷認(rèn)定調(diào)查過(guò)程中,根據(jù)需要可以調(diào)取以下證據(jù):

(一)與案件有關(guān)的書(shū)證、物證;

(二)當(dāng)事人對(duì)事實(shí)經(jīng)過(guò)的陳述;

(三)用人單位對(duì)事故的調(diào)查報(bào)告;

(四)證人的證言(筆錄或錄音);

(五)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)記錄;

(六)權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)傷亡事故的結(jié)論性意見(jiàn);

(七)與傷亡事故有關(guān)的音像圖文資料;

(八)其他與傷亡事故有關(guān)的證明材料。

第十六條職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位

承擔(dān)舉證責(zé)任。需要用人單位提出有關(guān)舉證材料的,制作《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》,送交有關(guān)用人單位。

用人單位收到《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》后,應(yīng)提交相關(guān)證據(jù)(包括單位對(duì)傷亡事故的意見(jiàn)、物證、證人證言與證明材料)。用人單位拒收《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》超過(guò)規(guī)定時(shí)限拒不舉證的,人力資源和社會(huì)保障部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

第十七條人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,下達(dá)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。

第五章 送達(dá)

第十八條 人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi),將《工傷認(rèn)定決定書(shū)》送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

工傷認(rèn)定法律文書(shū)的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行,并填寫(xiě)《工傷認(rèn)定文書(shū)送達(dá)回證》。

第六章 歸檔

第十九條 工傷認(rèn)定結(jié)束后,人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)應(yīng)將工傷認(rèn)定有關(guān)資料,按照時(shí)間順序,采取一案一件的方式裝訂存檔,保存期不少于20年。

第二十條 工傷認(rèn)定案卷內(nèi)容包括:

(一)卷宗目錄;

(二)職工工傷事故備案表;

(三)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

(四)工傷認(rèn)定受理通知書(shū)或不予受理通知書(shū);

(五)工傷認(rèn)定補(bǔ)正材料通知書(shū);

(六)工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū);

(七)工傷認(rèn)定延長(zhǎng)申請(qǐng)時(shí)限通知書(shū);

(八)工傷認(rèn)定中止通知書(shū)和恢復(fù)通知書(shū);

(九)工傷認(rèn)定終止通知書(shū);

(十)工傷認(rèn)定決定書(shū);

(十一)送達(dá)回證;

(十二)調(diào)查筆錄;

(十三)各項(xiàng)證據(jù)材料;

(十四)其他需要存檔備查的材料。

第七章 爭(zhēng)議處理

第二十一條職工或者其直系親屬、用人單位對(duì)不予受理決定、終止決定不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。

第八章附則

第二十二條本工作規(guī)程由江西省人力資源和社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)解釋。

第二十三條本工作規(guī)程自下發(fā)之日起施行。

第二篇:山東省工傷認(rèn)定工作規(guī)程

山東省工傷認(rèn)定工作規(guī)程 2007-07-05 16:44

山東省工傷認(rèn)定工作規(guī)程 二○○六年四月二十四日

第一章 總

第一條 為規(guī)范工傷認(rèn)定工作,依法進(jìn)行工傷認(rèn)定,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定辦法》和《山東省貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉試行辦法》等有關(guān)規(guī)定,制定本規(guī)程。

第二條 各級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)開(kāi)展工傷認(rèn)定工作適用本規(guī)程。第三條 工傷認(rèn)定工作按照屬地原則管理。

用人單位參加工傷保險(xiǎn),注冊(cè)地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,由參保地勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定;用人單位未參保的,由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定。第二章

請(qǐng)

第四條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出申請(qǐng)的,經(jīng)用人單位書(shū)面申請(qǐng),統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)時(shí)間不得超過(guò)30日。

第五條 用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第六條 用人單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生之日起24小時(shí)內(nèi)電話或2日內(nèi)以書(shū)面形式(附件1)報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)。

第七條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表(附件2),并提交以下材料:

(一)職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū);

(二)受傷害職工的有效身份證明;

(三)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的有效證明材料;

(四)用人單位事故調(diào)查報(bào)告書(shū)(個(gè)人申報(bào)的不必提供);

(五)兩人以上的證人證言;

(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)、初診病歷、住院病歷,屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書(shū)或鑒定書(shū)。

屬于下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料: 1.用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門(mén)出具的查詢證明; 2.工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害死亡或工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的,應(yīng)提交有關(guān)部門(mén)出具的死亡證明書(shū)及事故調(diào)查報(bào)告書(shū);

3.因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書(shū)或者其他有效證明; 4.因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或其它有效證明;發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的結(jié)論; 5.由于機(jī)動(dòng)車(chē)事故引起的傷亡事故,提交公安交通管理部門(mén)的交通事故認(rèn)定書(shū)或相關(guān)處理證明;

6.在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;

7.屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交事發(fā)地縣級(jí)以上有關(guān)部門(mén)出具的有效證明;

8.屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交民政部門(mén)頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明; 9.直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交有效的直系親屬關(guān)系證明; 10.工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交工會(huì)介紹信,辦理人身份證明。

第三章 受

第八條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)對(duì)材料進(jìn)行審核。對(duì)申請(qǐng)人提交材料完整的,應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

申請(qǐng)人提交材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書(shū)》(附件3),一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。并自補(bǔ)正之日起10個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

受理的,出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書(shū)》(附件4);不予受理的,出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理通知書(shū)》(附件5)。

第九條 有下列情形之一的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng):

(一)申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格的;

(二)工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過(guò)法定時(shí)效的;

(三)不屬于統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)管轄范圍的;

(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予受理的其他情形。

第十條

勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,遇有以下情形之一的,中止工傷認(rèn)定并向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定中止通知書(shū)》(附件6):

(一)勞動(dòng)者與用人單位就是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議,在依法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議期間的;

(二)需要有關(guān)部門(mén)對(duì)相應(yīng)事故的結(jié)論為依據(jù),而有關(guān)部門(mén)尚未作出結(jié)論的;

(三)由于其他不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定決定難以作出的;

(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他需要中止的情形。工傷認(rèn)定中止的情形消失或申請(qǐng)人提供新的證據(jù)后,恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。工傷認(rèn)定中止的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。

第十一條

勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,經(jīng)進(jìn)一步調(diào)查核實(shí),對(duì)不符合受理?xiàng)l件的,應(yīng)當(dāng)終止工傷認(rèn)定,并向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定終止通知書(shū)》(附件7)。

第四章 作出決定

第十二條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。

第十三條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

第十四條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)需要可以對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門(mén)及工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實(shí)提供相關(guān)情況和證明材料。第十五條

勞動(dòng)保障行政部門(mén)在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí),對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū),不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)不符合國(guó)家規(guī)定的格式和要求的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以要求出具證據(jù)部門(mén)重新提供。

第十六條

勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí),應(yīng)由兩名以上人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

第十七條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員在工傷認(rèn)定調(diào)查過(guò)程中,根據(jù)需要可以調(diào)取以下證據(jù):

(一)與案件有關(guān)的書(shū)證、物證;

(二)當(dāng)事人對(duì)事實(shí)經(jīng)過(guò)的陳述;

(三)用人單位對(duì)事故的調(diào)查報(bào)告;

(四)證人的證言(進(jìn)行筆錄或錄音);

(五)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)記錄;

(六)權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)傷亡事故的結(jié)論性意見(jiàn);

(七)與傷亡事故有關(guān)的音像圖文資料;

(八)其他與傷亡事故有關(guān)的證明材料。

第十八條 職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。需要用人單位提交有關(guān)舉證材料的,制作《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》(附件8),送交有關(guān)用人單位。

用人單位收到《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》后應(yīng)及時(shí)提交相關(guān)證據(jù)(包括單位對(duì)傷亡事故的意見(jiàn)、物證、證人證言等證明材料)。

用人單位拒收《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》或超過(guò)規(guī)定時(shí)限拒不舉證的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

第十九條 對(duì)材料充實(shí)、事實(shí)清楚的工傷認(rèn)定案件,作出認(rèn)定結(jié)論,下達(dá)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》(附件9)。

工傷認(rèn)定決定書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):

(一)用人單位全稱;

(二)職工的姓名、性別、出生年月、崗位(工種)、身份證號(hào)碼;

(三)受傷部位、事故時(shí)間和診療時(shí)間或職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過(guò)和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論、申報(bào)時(shí)間;

(四)認(rèn)定為工傷、視同工傷或認(rèn)定為不屬工傷、不視同工傷的依據(jù);

(五)認(rèn)定結(jié)論;

(六)不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議的部門(mén)和期限;

(七)作出工傷認(rèn)定的時(shí)間。

工傷認(rèn)定決定應(yīng)加蓋勞動(dòng)保障行政部門(mén)工傷認(rèn)定專(zhuān)用章。第五章 送

達(dá)

第二十條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

工傷認(rèn)定法律文書(shū)的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行,并填寫(xiě)《工傷認(rèn)定文書(shū)送達(dá)回證》(附件10)。第六章 歸

第二十一條 工傷認(rèn)定結(jié)束后,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)將工傷認(rèn)定有關(guān)資料,按照時(shí)間順序,采取一案一件的方式裝訂存檔,保存期不少于20年。第二十二條 工傷認(rèn)定案卷內(nèi)容包括:

(一)卷宗目錄;

(二)工傷認(rèn)定申請(qǐng)登記表;

(三)工傷認(rèn)定申請(qǐng);

(四)工傷認(rèn)定受理通知書(shū)或不予受理通知書(shū);

(五)工傷認(rèn)定補(bǔ)正材料通知書(shū);

(六)工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū);

(七)工傷認(rèn)定決定書(shū);

(八)送達(dá)回證;

(九)調(diào)查筆錄;

(十)各項(xiàng)證據(jù)材料;

(十一)其他需要存檔備查的材料。第七章 爭(zhēng)議處理

第二十三條

職工或者其直系親屬、用人單位對(duì)不予受理決定、終止決定不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。第八章

第二十四條 本規(guī)程自發(fā)布之日起施行。附件:1.職工工傷事故備案表 2.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表

3.工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料通知書(shū) 4.工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書(shū) 5.工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理通知書(shū) 6.工傷認(rèn)定中止通知書(shū) 7.工傷認(rèn)定終止通知書(shū) 8.工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū) 9.工傷認(rèn)定決定書(shū)

10.工傷認(rèn)定文書(shū)送達(dá)回證

第三篇:內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷認(rèn)定工作規(guī)程

內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷認(rèn)定工作規(guī)程

第①章 總 則

第①條 為規(guī)范工傷認(rèn)定工作程序,依法進(jìn)行工傷認(rèn)定,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》·《工傷認(rèn)定辦法》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合實(shí)際,制定本規(guī)程。

第②條 各統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定按照本規(guī)程執(zhí)行。

第②章 申 請(qǐng)

第③條 職工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷·鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷·鑒定為職業(yè)病之日起30個(gè)工作日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)或者有管轄權(quán)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

第④條 用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其近親屬·工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷·鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)或者有管轄權(quán)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第⑤條 注冊(cè)登記地和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同①統(tǒng)籌地區(qū)的用人??-??-??單位工傷職工,已參加工傷保險(xiǎn)的,向參保地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷申請(qǐng);未參加工傷保險(xiǎn)的,向發(fā)生工傷事故的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷申請(qǐng)。

第⑥條 用人單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生后24小時(shí)內(nèi),報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)備案登記。

第⑦條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》(附件1),并提交以下材料:(①)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的有效證明材料;

(②)工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)

1·個(gè)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的需提供職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū);

2·單位提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的需提供用人單位出具的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)及職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū);

(③)用人單位的組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件(單位提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的需提供);(④)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū)·初診病歷·住院病歷,屬職業(yè)病的需提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書(shū)或鑒定書(shū);

(⑤)受傷害職工的有效身份證明;(⑥)證人證言及證人身份證復(fù)印件;(⑦)死亡的由有關(guān)部門(mén)出具死亡證明;

(⑧)工傷認(rèn)定部門(mén)要求提供的其TA.材料。有下列情形的,還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料:

(①)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或人民法院的判決書(shū);

(②)因工外出期間發(fā)生事故下落不明,要求認(rèn)定因工死亡的,提交單位指派外出證明材料和人民法院宣告死亡的結(jié)論;

(③)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通·客運(yùn)輪渡·火車(chē)事故引起的傷亡事故,提交公安交通管理部門(mén)的交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)或者人民法院的判決書(shū)或者其TA.相關(guān)部門(mén)的有效證明;(④)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救記錄和死亡證明及相關(guān)病歷材料;

(⑤)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益·公共利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交事發(fā)地縣級(jí)以上有關(guān)部門(mén)出具的有效證明。

第③章 受 理

第⑧條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)對(duì)材料進(jìn)行審核。對(duì)申請(qǐng)人提交材料完整的,應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。申請(qǐng)人提交材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)在15個(gè)工作日內(nèi)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書(shū)》(附件2),①次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人無(wú)法按要求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)補(bǔ)正材料的,可提出延長(zhǎng)補(bǔ)正材料期限的申請(qǐng),經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意后進(jìn)行延期,最長(zhǎng)不超過(guò)30個(gè)工作日。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)自收到申請(qǐng)人補(bǔ)正的全部材料之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)決定不予受理的,出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》。

第⑨條 有下列情形之①的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng):(①)申請(qǐng)人不具備主體資格的;(②)工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過(guò)法定時(shí)效的;

(③)不屬于統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)管轄范圍的;

(④)未提交規(guī)定材料或收到社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)出具的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書(shū)》后,申請(qǐng)人未按要求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)補(bǔ)正材料的。(⑤)法律·法規(guī)·規(guī)章規(guī)定不予受理的其TA.情形。第十條 因材料不齊全收到《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》(附件3)后,工傷職工或者其近親屬·工會(huì)組織在事故發(fā)生之日起1年內(nèi)補(bǔ)齊材料并重新提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。

第十①條 曾經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)· 當(dāng)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)罹患職業(yè)病·離開(kāi)工作崗位后被診斷或鑒定為職業(yè)病的符合下列條件的人員,可以自初次診斷·鑒定為職業(yè)病之日起①年內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理:

(①)辦理退休(退職)手續(xù)后,未再?gòu)氖陆佑|職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員;(②)勞動(dòng)或聘用合同期滿后或者本人提出解除勞動(dòng)或聘用合同后,未再?gòu)氖陆佑|職業(yè)病危害作業(yè)的人員。

第④章 調(diào)查核實(shí)

第十②條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,可以根據(jù)需要對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位·醫(yī)療機(jī)構(gòu)·工會(huì)組織及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實(shí)提供相關(guān)情況和證明材料。

第十③條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí),應(yīng)由兩名以上人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

第十④條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員在工傷認(rèn)定調(diào)查過(guò)程中,根據(jù)需要可以調(diào)取以下證據(jù):

(①)與案件有關(guān)的書(shū)證·物證;(②)當(dāng)事人對(duì)事實(shí)經(jīng)過(guò)的陳述;(③)用人單位對(duì)事故的調(diào)查報(bào)告;(④)證人的證言(筆錄或錄音);(⑤)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)記錄;(⑥)權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)傷亡事故的結(jié)論性意見(jiàn);(⑦)與傷亡事故有關(guān)的音像圖文資料;(⑧)其TA.與傷亡事故有關(guān)的證明材料。

調(diào)查核實(shí)工作的證據(jù)收集參照行政訴訟證據(jù)收集的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十⑤條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí),對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū),不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)不符合國(guó)家規(guī)定的格式和要求的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)可以要求出具證據(jù)的部門(mén)重新提供。

第十⑥條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,可以根據(jù)工作需要,委托其TA.統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)或者相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)并作出工傷認(rèn)定決定。

第十⑦條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,遇有以下情形之①的,工傷認(rèn)定時(shí)限中止,向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定中止通知書(shū)》:

(①)勞動(dòng)者與用人單位就是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議,在依法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議期間的;

(②)作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)對(duì)相應(yīng)事故的結(jié)論為依據(jù)的,而有關(guān)部門(mén)尚未作出結(jié)論的;

(③)需要進(jìn)行病傷與事故傷害因果關(guān)系鑒定的;

(④)當(dāng)事人提交新的證據(jù)需要繼續(xù)調(diào)查取證,導(dǎo)致不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定的;

(⑤)由于其TA.不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定決定難以作出的;(⑥)法律·法規(guī)·規(guī)章規(guī)定的其TA.需要中止的情形。工傷認(rèn)定中止的情形消失或申請(qǐng)人提供新的證據(jù)后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序,并向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定恢復(fù) 通知書(shū)》。

工傷認(rèn)定中止的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。

第十⑧條 職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。需要用人單位提出有關(guān)舉證材料的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)向用人單位出具《工傷認(rèn)定舉證通知書(shū)》。

用人單位收到《工傷認(rèn)定舉證通知書(shū)》后,應(yīng)在15個(gè)工作日內(nèi)提交相關(guān)證據(jù)。用人單位超過(guò)規(guī)定時(shí)限拒不舉證的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或調(diào)查核實(shí)的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

第十⑨條 用人單位拒不協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正,并按照《工傷保險(xiǎn)條例》第⑥十③條規(guī)定,處以2000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。

第⑤章 作出決定

第②十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi),作出工傷認(rèn)定的決定,出具《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或者《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》。

第②十①條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)于事實(shí)清楚·權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。

第②十②條 對(duì)于突發(fā)疾病死亡或者工傷事故直接證據(jù)不夠充分的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)無(wú)法進(jìn)①步調(diào)查核實(shí),在作出工傷認(rèn)定決定前,應(yīng)當(dāng)在用人單位對(duì)申請(qǐng)理由·事故經(jīng)過(guò)·調(diào)查核實(shí)情況等內(nèi)容進(jìn)行公示,公示無(wú)異議后作出認(rèn)定決定,公示時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。第②十③條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,經(jīng)調(diào)查核實(shí),或者經(jīng)法定程序裁決用人單位與受傷職工之間不存在勞動(dòng)關(guān)系的,下達(dá)《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》。

第⑥章 送 達(dá)

第②十④條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi),將《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或者《不予認(rèn)定工傷定書(shū)》送達(dá)受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

工傷認(rèn)定法律文書(shū)的送達(dá)參照民事法律有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)

行,并填寫(xiě)《工傷認(rèn)定文書(shū)送達(dá)回證》。第⑦章 歸 檔

第②十⑤條 工傷認(rèn)定結(jié)束后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)將工傷

認(rèn)定的有關(guān)資料,按照時(shí)間順序存檔,保存期50年。

第⑧章 附 則

第②十⑥條 本工作規(guī)程自下發(fā)之日起施行。本規(guī)程中涉及的表格,各地可根據(jù)工作實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整。原自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于規(guī)范全區(qū)工傷認(rèn)定業(yè)務(wù)流程和文書(shū)的通知》(內(nèi)勞社辦字〔 2005 〕118號(hào))同時(shí)廢止。

第四篇:山東省工傷認(rèn)定工作規(guī)程

關(guān)于印發(fā)《山東省工傷認(rèn)定工作規(guī)程》的通知

魯勞社(2006)14號(hào)

各市勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

為加強(qiáng)對(duì)工傷認(rèn)定工作的管理,規(guī)范工傷認(rèn)定工作程序,統(tǒng)一文書(shū)式樣,促進(jìn)依法行政,我廳制定了《山東省工傷認(rèn)定工作規(guī)程》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)程》),現(xiàn)印發(fā)給你們,并就有關(guān)問(wèn)題通知如下:

一、充分認(rèn)識(shí)工傷認(rèn)定工作的重要性。工傷認(rèn)定是做好工傷救治和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)那疤?,也是整個(gè)工傷保險(xiǎn)工作的基礎(chǔ)。規(guī)范工傷認(rèn)定工作規(guī)程,對(duì)于促進(jìn)依法行政,更好地維護(hù)職工和用人單位雙方的合法權(quán)益具有重要意義。各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門(mén)要認(rèn)真組織工傷保險(xiǎn)行政管理人員學(xué)習(xí)《規(guī)程》的具體內(nèi)容,熟練運(yùn)用到實(shí)際工作中去。

二、加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、隊(duì)伍和工作機(jī)制建設(shè)。各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門(mén)要進(jìn)一步加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)行政管理人員隊(duì)伍建設(shè),配備與工傷認(rèn)定工作相適應(yīng)的工作人員。工傷認(rèn)定案件的調(diào)查要認(rèn)真細(xì)致,有條件的地方要積極探討建立與110相聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制,不斷提高工傷認(rèn)定的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。

三、注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善工作制度。在《規(guī)程》實(shí)施過(guò)程中,各有關(guān)部門(mén)和單位要結(jié)合工作實(shí)際需要,因地制宜補(bǔ)充完善有關(guān)內(nèi)容,對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要研究制定解決辦法,并將有關(guān)情況及時(shí)向省廳反饋。

二○○六年四月二十四日

山東省工傷認(rèn)定工作規(guī)程

第一章 總則

第一條 為規(guī)范工傷認(rèn)定工作,依法進(jìn)行工傷認(rèn)定,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定辦法》和《山東省貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉試行辦法》等有關(guān)規(guī)定,制定本規(guī)程。

第二條 各級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)開(kāi)展工傷認(rèn)定工作適用本規(guī)程。

第三條 工傷認(rèn)定工作按照屬地原則管理。

用人單位參加工傷保險(xiǎn),注冊(cè)地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,由參保地勞動(dòng)保 1

障行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定;用人單位未參保的,由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定。

第二章申請(qǐng)

第四條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出申請(qǐng)的,經(jīng)用人單位書(shū)面申請(qǐng),統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)時(shí)間不得超過(guò)30日。

第五條 用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第六條 用人單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生之日起24小時(shí)內(nèi)電話或2日內(nèi)以書(shū)面形式(附件1)報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)。

第七條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表(附件2),并提交以下材料:

(一)職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū);

(二)受傷害職工的有效身份證明;

(三)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的有效證明材料;

(四)用人單位事故調(diào)查報(bào)告書(shū)(個(gè)人申報(bào)的不必提供);

(五)兩人以上的證人證言;

(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)、初診病歷、住院病歷,屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書(shū)或鑒定書(shū)。

屬于下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料:

1.用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門(mén)出具的查詢證明;

2.工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害死亡或工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的,應(yīng)提交有關(guān)

部門(mén)出具的死亡證明書(shū)及事故調(diào)查報(bào)告書(shū);

3.因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書(shū)或者其他有效證明;

4.因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或其它有效證明;發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;

5.由于機(jī)動(dòng)車(chē)事故引起的傷亡事故,提交公安交通管理部門(mén)的交通事故認(rèn)定書(shū)或相關(guān)處理證明;

6.在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;

7.屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交事發(fā)地縣級(jí)以上有關(guān)部門(mén)出具的有效證明;

8.屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交民政部門(mén)頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明;

9.直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交有效的直系親屬關(guān)系證明;

10.工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交工會(huì)介紹信,辦理人身份證明。

第三章 受理

第八條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)對(duì)材料進(jìn)行審核。對(duì)申請(qǐng)人提交材料完整的,應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

申請(qǐng)人提交材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書(shū)》(附件3),一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。并自補(bǔ)正之日起10個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

受理的,出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書(shū)》(附件4);不予受理的,出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理通知書(shū)》(附件5)。

第九條 有下列情形之一的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng):

(一)申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格的;

(二)工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過(guò)法定時(shí)效的;

(三)不屬于統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)管轄范圍的;

(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予受理的其他情形。

第十條勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,遇有以下情形之一的,中止工傷認(rèn)定并向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定中止通知書(shū)》(附件6):

(一)勞動(dòng)者與用人單位就是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議,在依法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議期間的;

(二)需要有關(guān)部門(mén)對(duì)相應(yīng)事故的結(jié)論為依據(jù),而有關(guān)部門(mén)尚未作出結(jié)論的;

(三)由于其他不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定決定難以作出的;

(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他需要中止的情形。

工傷認(rèn)定中止的情形消失或申請(qǐng)人提供新的證據(jù)后,恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。工傷認(rèn)定中止的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。

第十一條勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,經(jīng)進(jìn)一步調(diào)查核實(shí),對(duì)不符合受理?xiàng)l件的,應(yīng)當(dāng)終止工傷認(rèn)定,并向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定終止通知書(shū)》(附件7)。

第四章 作出決定

第十二條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。

第十三條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

第十四條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)需要可以對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門(mén)及工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實(shí)提供相關(guān)情況和證明材料。

第十五條勞動(dòng)保障行政部門(mén)在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí),對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū),不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)不符合國(guó)家規(guī)定的格式和要求的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以要求出具證據(jù)部門(mén)重新提供。

第十六條勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí),應(yīng)由兩名以上人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

第十七條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員在工傷認(rèn)定調(diào)查過(guò)程中,根據(jù)需要可以調(diào)取以下證據(jù):

(一)與案件有關(guān)的書(shū)證、物證;

(二)當(dāng)事人對(duì)事實(shí)經(jīng)過(guò)的陳述;

(三)用人單位對(duì)事故的調(diào)查報(bào)告;

(四)證人的證言(進(jìn)行筆錄或錄音);

(五)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)記錄;

(六)權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)傷亡事故的結(jié)論性意見(jiàn);

(七)與傷亡事故有關(guān)的音像圖文資料;

(八)其他與傷亡事故有關(guān)的證明材料。

第十八條 職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。需要用人單位提交有關(guān)舉證材料的,制作《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》(附件8),送交有關(guān)用人單位。

用人單位收到《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》后應(yīng)及時(shí)提交相關(guān)證據(jù)(包括單位對(duì)傷亡事故的意見(jiàn)、物證、證人證言等證明材料)。

用人單位拒收《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》或超過(guò)規(guī)定時(shí)限拒不舉證的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

第十九條 對(duì)材料充實(shí)、事實(shí)清楚的工傷認(rèn)定案件,作出認(rèn)定結(jié)論,下達(dá)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》(附件9)。

工傷認(rèn)定決定書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):

(一)用人單位全稱;

(二)職工的姓名、性別、出生年月、崗位(工種)、身份證號(hào)碼;

(三)受傷部位、事故時(shí)間和診療時(shí)間或職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過(guò)和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論、申報(bào)時(shí)間;

(四)認(rèn)定為工傷、視同工傷或認(rèn)定為不屬工傷、不視同工傷的依據(jù);

(五)認(rèn)定結(jié)論;

(六)不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議的部門(mén)和期限;

(七)作出工傷認(rèn)定的時(shí)間。

工傷認(rèn)定決定應(yīng)加蓋勞動(dòng)保障行政部門(mén)工傷認(rèn)定專(zhuān)用章。

第五章 送達(dá)

第二十條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

工傷認(rèn)定法律文書(shū)的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行,并填寫(xiě)《工傷認(rèn)定文書(shū)送達(dá)回證》(附件10)。

第六章 歸檔

第二十一條 工傷認(rèn)定結(jié)束后,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)將工傷認(rèn)定有關(guān)資料,按照時(shí)間順序,采取一案一件的方式裝訂存檔,保存期不少于20年。

第二十二條 工傷認(rèn)定案卷內(nèi)容包括:

(一)卷宗目錄;

(二)工傷認(rèn)定申請(qǐng)登記表;

(三)工傷認(rèn)定申請(qǐng);

(四)工傷認(rèn)定受理通知書(shū)或不予受理通知書(shū);

(五)工傷認(rèn)定補(bǔ)正材料通知書(shū);

(六)工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū);

(七)工傷認(rèn)定決定書(shū);

(八)送達(dá)回證;

(九)調(diào)查筆錄;

(十)各項(xiàng)證據(jù)材料;

(十一)其他需要存檔備查的材料。

第七章 爭(zhēng)議處理

第二十三條職工或者其直系親屬、用人單位對(duì)不予受理決定、終止決定不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。

第八章附則

第二十四條 本規(guī)程自發(fā)布之日起施行。

第五篇:江西省職工工傷認(rèn)定程序

江西省職工工傷認(rèn)定程序

一、職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)在30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)或統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)委托的工傷認(rèn)定受理部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

二、用人單位在規(guī)定時(shí)間沒(méi)有向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或直系親屬、工會(huì)組織可自事發(fā)之日以及職業(yè)病確診之日起1年內(nèi),直接向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

三、申請(qǐng)工傷認(rèn)定提交下列材料

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表一式兩份(表1附后);

(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料,包括:與用人單位簽訂的勞動(dòng)合同、達(dá)成的口頭協(xié)議或領(lǐng)取工資的證明材料(工資表等)或其他能證明存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū));

(四)用人單位或交警等部門(mén)出具的事故分析報(bào)告書(shū)。

四、統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)對(duì)申請(qǐng)工傷認(rèn)定材料進(jìn)行初審,認(rèn)為不完整的,應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按要求補(bǔ)正后,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。受理后應(yīng)書(shū)面告知申請(qǐng)人,并明確受理日期。

五、統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)對(duì)受理的工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料進(jìn)行審核、調(diào)查,對(duì)依法取得的職業(yè)病診斷證明書(shū),不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職工或直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)可的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

六、勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí),應(yīng)由兩名以上人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件,以及行使下列職權(quán):

(一)根據(jù)工作需要,進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng);

(二)依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料,詢問(wèn)有關(guān)人員;

(三)記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料

七、勞動(dòng)保障行政部門(mén)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。

八、工傷認(rèn)定決定應(yīng)由經(jīng)辦人、認(rèn)定部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字,并匯編總表,經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審簽后,以書(shū)面通知的形式告知工傷認(rèn)定的職工或直系親屬和該職工所在單位。凡認(rèn)定為工傷的,應(yīng)當(dāng)向工傷職工頒發(fā)《工傷認(rèn)定證》。

九、工傷職工或者其直系親屬、用人單位收到勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》后不服的,可在60日內(nèi)依法向該部門(mén)的本級(jí)人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以向上一級(jí)主管部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議(表2附后)。對(duì)復(fù)議決定不服的,可自收到復(fù)議決定書(shū)之日起15日內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟。

十、當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)保障行政部門(mén)不予受理決定不服的,可以依法在60日內(nèi)申請(qǐng)行政復(fù)議,也可在90日內(nèi)直接向人民法院依法提起行政訴訟。江西省職工勞動(dòng)能力鑒定程序

一、職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,可向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱勞鑒委)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。

二、用人單位、工傷職工或直系親屬申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,應(yīng)當(dāng)向勞鑒委提供下列材料:

(一)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表(表3附后);

(二)工傷認(rèn)定決定書(shū)或工傷認(rèn)定證;

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院小結(jié)、醫(yī)療診斷證明或職業(yè)病確診證明書(shū)、工傷病歷和醫(yī)學(xué)影像檢查資料等;

(四)其他相關(guān)證明材料。

三、勞鑒委應(yīng)及時(shí)預(yù)審申請(qǐng)人所提供的材料,認(rèn)為申請(qǐng)人提供材料不完整的,應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按要求補(bǔ)正材料后,勞鑒委應(yīng)當(dāng)受理。申請(qǐng)人需補(bǔ)正材料的,勞鑒委以收到補(bǔ)正材料之日為受理勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)的日期。

四、勞鑒委自受理勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)(必要時(shí),可以延長(zhǎng)30日)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。

五、勞動(dòng)能力鑒定屬技術(shù)鑒定,勞鑒委從醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取3至5名專(zhuān)家組成專(zhuān)家組進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,鑒定意見(jiàn)應(yīng)由專(zhuān)家組專(zhuān)家簽名。

六、勞鑒委辦公室根據(jù)專(zhuān)家意見(jiàn)作出鑒定結(jié)論,經(jīng)辦人及鑒定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽名,經(jīng)辦人匯編總表,報(bào)勞鑒定委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)人審簽后,將結(jié)論及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。達(dá)到傷殘等級(jí)的,還應(yīng)當(dāng)向工傷職工頒發(fā)《因工傷殘證》。

七、申請(qǐng)鑒定單位或個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)市勞鑒委作出的鑒定結(jié)論不 服的,應(yīng)在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞鑒委申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。省勞鑒委作出的鑒定結(jié)論應(yīng)及時(shí)告之鑒定申請(qǐng)單位(或個(gè)人)及原作出鑒定結(jié)論的勞鑒委。省勞鑒委作出的再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

八、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或直系親屬、所在單位或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為殘情發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

九、勞鑒委辦公室每年應(yīng)向勞鑒委匯報(bào)鑒定工作,并接受其監(jiān)督檢查。江西省工傷職工工傷保險(xiǎn)待遇及享受程序

為保障工傷職工享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)益,按《工傷保險(xiǎn)條

一、搶救和工傷認(rèn)定

職工發(fā)生工傷,用人單位應(yīng)及時(shí)送傷者到工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救治療,情況緊急時(shí),應(yīng)送最利于搶救的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救,待傷情穩(wěn)定后報(bào)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定是否轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。參加了工傷保險(xiǎn)的用人單位應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)將工傷簡(jiǎn)報(bào)報(bào)送統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。參加或未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位都應(yīng)在職工受傷之日起30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。用人單位未在30日內(nèi)申請(qǐng)的,工傷職工個(gè)人、其直系親屬或工會(huì)組織應(yīng)在職工受傷之日起1年之內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

二、醫(yī)療費(fèi)用支付

工傷職工在搶救治療期間用人單位應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療費(fèi)用。參加了工傷保險(xiǎn)的用人單位支付醫(yī)藥費(fèi)有困難的,可向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng),由工傷保險(xiǎn)基金先行墊付。工傷職工被認(rèn)定工傷后,此前由用人單位墊付的醫(yī)療費(fèi),用人單位應(yīng)附醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用清單向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。經(jīng)審核,符合工傷保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的費(fèi)用,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從基金中返還用人單位,此后的醫(yī)療費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按《條例》及《若干規(guī)定》的規(guī)定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

三、工傷醫(yī)療、康復(fù)的其他待遇

(一)工傷職工在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院的,由用人單位按本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

(二)工傷職工因傷情需到統(tǒng)籌地區(qū)外治療的,由診治醫(yī)療 例》及《江西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》制訂本程序。機(jī)構(gòu)提出報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),用人單位按本單位因公出差的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)交通、食宿費(fèi)。

(三)工傷職工需暫停工作接受治療的,可享受最多24個(gè)月的停工留薪期待遇,12個(gè)月以內(nèi)的由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn),12—24個(gè)月的由診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出報(bào)所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)審核確認(rèn),停工留薪期內(nèi)工傷職工原工資福利待遇不變,由用人單位按月支付。

(四)工傷職工經(jīng)救治傷勢(shì)穩(wěn)定后需接受康復(fù)性治療的,由診治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提議,工傷職工本人申請(qǐng),統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)后,在定點(diǎn)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)接受治療,符合《條例》第二十九條第三款規(guī)定的支付范圍的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向定點(diǎn)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)支付。

四、工傷護(hù)理待遇

在停工留薪期內(nèi)工傷職工生活不能自理需要護(hù)理的,由診治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn),所需費(fèi)用由用人單位負(fù)責(zé)。工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定后生活不能自理需要護(hù)理的,由用人單位或工傷職工本人及其委托代理人向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),經(jīng)鑒定達(dá)到生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付生活護(hù)理費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資的50%、40%及30%。五、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工待遇

工傷職工被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,由用人單位、工傷職工本人或其委托代理人憑工傷認(rèn)定證及勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,享受以下待遇手續(xù):

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:

一級(jí)至四級(jí)傷殘分別為24個(gè)月、22個(gè)月、20個(gè)月、18個(gè) 月的本人工資,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中支付工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付工傷職工本人或其委托代理人。

(二)按月支付的傷殘津貼。標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)至四級(jí)傷殘分別為本人工資的90%、85%、80%、75%,津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付。津貼由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位直接支付工傷職工本人或其委托代理人。

(三)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。一級(jí)至四級(jí)傷殘職工停繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),達(dá)到法定退休年齡時(shí),由用人單位為其辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額,并由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中發(fā)給傷殘職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位發(fā)給。

(四)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工治療非工傷引發(fā)疾病不享受工傷醫(yī)療待遇,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定處理。六、五級(jí)、六級(jí)傷殘職工待遇

工傷職工被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘,由用人單位或工傷職工本人及其委托代理人憑工傷認(rèn)定證及勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及用人單位辦理享受以下待遇手續(xù):

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。五級(jí)、六級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)分別為16個(gè)月、14個(gè)月的本人工資,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中支付給工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。

(二)按月支付的傷殘津貼。傷殘職工與用人單位保留勞動(dòng) 關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作,發(fā)給全額工資。用人單位難以安排工作的,由用人單位按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)、六級(jí)傷殘分別為傷殘職工本人工資的70%和60%,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,按最低工資標(biāo)準(zhǔn)支付。

(三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。傷殘職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系或用人單位消失,用人單位應(yīng)向傷殘職工支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的,分別為40個(gè)月和34個(gè)月的本人工資,不足10年的,每差1年扣減10%,不足1年的按1年計(jì)算。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:分別為12個(gè)月和11個(gè)月本人工資。七、七級(jí)至十級(jí)傷殘職工待遇

工傷職工被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘,由用人單位或傷殘職工本人及其委托代理人憑工傷認(rèn)定證及勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及用人單位辦理享受以下待遇手續(xù):

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)至十級(jí)傷殘職工分別為12個(gè)月、10個(gè)月、8個(gè)月、6個(gè)月的本人工資,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從保險(xiǎn)基金中支付給工傷職工本人或其委托代理人。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。

(二)勞動(dòng)合同期滿或工傷職工本人提出解除勞動(dòng)關(guān)系,用人單位應(yīng)向傷殘職工支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的,分別為28個(gè)月、22個(gè)月、16個(gè)月、10個(gè)月的本人工資。不足10年的,每差1年扣減10%,不足1年的按1年計(jì)算。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:分別為10個(gè)月、9個(gè)月、8個(gè)月、7個(gè)月的本人工資。

八、工傷職工工傷復(fù)發(fā) 工傷職工以及取得革命傷殘軍人證的因戰(zhàn)、因公致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、退伍軍人舊傷復(fù)發(fā),經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查需要治療的,應(yīng)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明報(bào)經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意后,可按《條例》第二十九條、第三十條和第三十一條的規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇。參加了工傷保險(xiǎn)的,由用人單位、工傷職工本人或其委托代理人持勞動(dòng)保障行政部門(mén)的同意治療批件到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理舊傷復(fù)發(fā)治療手續(xù),有關(guān)待遇和費(fèi)用的支付和報(bào)銷(xiāo)按第三條和第四條的規(guī)定辦理。未參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷職工本人或其委托代理人持勞動(dòng)保障行政部門(mén)的同意治療批件到用人單位辦理舊傷復(fù)發(fā)治療手續(xù),有關(guān)待遇和費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

九、職工因工死亡

職工因工死亡或在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,用人單位、其直系親屬或工會(huì)組織應(yīng)在規(guī)定的時(shí)效內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)工亡認(rèn)定,被認(rèn)定為因工死亡的,享受以下工亡待遇:

(一)喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金。喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資,一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。參加了工傷保險(xiǎn)的,其直系親屬持戶口薄或其他合法的直系親屬關(guān)系證件及工亡認(rèn)定證件到統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)領(lǐng)取。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位發(fā)給工亡職工直系親屬。

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金。由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源的直系親屬(含該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹),符合《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞社部令[2004]18號(hào))的,可按規(guī)定領(lǐng)取撫恤金。工亡職工的直系親屬,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為完 全喪失勞動(dòng)能力的,由用人單位、直系親屬本人或其委托代理人持工亡認(rèn)定證件、勞動(dòng)能力鑒定證件及合法的與工亡職工關(guān)系的證件到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取手續(xù)。配偶按該職工本人工資的40%計(jì)算,其余的按30%計(jì)算,逐月由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付,至喪失享受條件止。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位逐月支付。工亡職工配偶,男年滿60周歲、女年滿55周歲,由用人單位、配偶本人或其委托代理人持工亡認(rèn)定證件和戶口薄或其合法的身份證件及年齡證件到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取手續(xù),按月每人支付工亡職工本工資的40%,配偶為孤寡老人時(shí),可增加10%計(jì)算,逐月由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付至喪失享受條件時(shí)止。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位逐月發(fā)給。工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲或父母雙亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,其祖母、外祖母年滿55周歲,由用人單位、享受撫恤金待遇本人或其委托代理人持工亡認(rèn)定證、社區(qū)組織或公安派出所出具的撫養(yǎng)關(guān)系證件、戶口薄或合法的與工亡職工關(guān)系的身份證件及年齡證件到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取手續(xù)后,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按人每月以工亡職工本人工資的30%,撫恤金享受人為孤寡老人的,增加10%的標(biāo)準(zhǔn)支付。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位按月支付。

工亡職工子女未滿18周歲,工亡職工子女死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲或工亡職工父母死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其弟妹未滿18周歲的,由用人單位或社區(qū)組織帶領(lǐng)待遇享受人持工亡認(rèn)定證件和戶口薄或合法的身份證件到統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取手續(xù)后,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按每人每月以工亡職工本人工資的30%,享受人為孤兒時(shí)可增加10%的標(biāo)準(zhǔn)支付待遇享受人(或監(jiān)護(hù)人)直至18周歲止。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。

(三)一級(jí)至四級(jí)傷殘職工停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬持工傷認(rèn)定證件、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論及工亡職工死亡認(rèn)定證明書(shū),按《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條第一款第(一)、(二)項(xiàng)的規(guī)定,到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金手續(xù)并由工傷保險(xiǎn)基金支付。未參加了工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。

十、職工因工外出或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明職工因工外出期間發(fā)生事故或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明,由用人單位從事故發(fā)生當(dāng)月起發(fā)3個(gè)月的工資,從第四個(gè)月起停發(fā)工資,由其親屬或其親屬委托的代理人持用人單位出具的職工因工外出證明,職工因發(fā)生事故或參加搶險(xiǎn)救災(zāi)而下落不明的合法證明,按《本程序》第九條第(一)、(二)項(xiàng)的規(guī)定到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金手續(xù);生活困難的,還可辦理預(yù)領(lǐng)一次性工亡補(bǔ)助金50%的手續(xù)后,由工傷保險(xiǎn)基金支付。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。職工被人民法院宣告死亡的,按《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條規(guī)定處理。

十一、輔助器具配臵

工傷職工經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾,影響生活或工作,需配臵輔助器的,由用人單位或工傷職工本人持勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出配臵申請(qǐng),勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出確認(rèn)或否定證明。

申請(qǐng)人持勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的配臵輔助器具確認(rèn)證明及工傷認(rèn)定證件到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理配臵手續(xù),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給申請(qǐng)人輔助器具配臵表,表中指定所配臵器具的名稱、型號(hào)及金額限度,由申請(qǐng)人到定點(diǎn)輔助器具機(jī)構(gòu)配臵。工傷職工因特殊原因,個(gè)人申請(qǐng)超標(biāo)準(zhǔn)配臵,經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后可以配臵,其超限費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。輔助器具定點(diǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定配臵相應(yīng)器具后,經(jīng)申請(qǐng) 人驗(yàn)收合格并簽署收據(jù)后,持輔助器具配臵表及申請(qǐng)人的收據(jù)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理費(fèi)用結(jié)算手續(xù),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從保險(xiǎn)基金中支付。未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。

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