第一篇:工傷認(rèn)定申請事項
工傷認(rèn)定申請事項
一、申請人
(1)用人單位
(2)在用人單位未提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織 以上均有權(quán)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請、登記,并領(lǐng)取《工傷認(rèn)定申請表》等有關(guān)須知和材料。
用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
二、申請時間:
用人單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請,遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。
用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
三、申報材料:
提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請》表,并提交下列材料:
1、勞動、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞
動關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病
診斷鑒定書)
3、受傷害職工《居民身份證》復(fù)印件,死亡人員的死亡證和火化證明或火
葬收費發(fā)票和戶口注銷復(fù)印件、殮葬證
4、用人單位注冊登記材料
5、單位出具加蓋公章的事故證明或者事故分析報告等證明材料(證明材料
應(yīng)寫明事故時間、地點、經(jīng)過、原因、就診醫(yī)院等)
6、兩個以上現(xiàn)場目擊證人出具的有關(guān)事故證言,證人的《居民身份證》復(fù)
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印件和相關(guān)旁證材料(如:物證、書證、照片、錄音等)
屬于上下班途中受機(jī)動車事故傷害的,需提交上下班的作息時間表;單位至居住地正常路線圖(標(biāo)明:住所地址、單位地址、出事地點、勘查人、繪圖人以及日期);住所地戶口薄或居住地證明;公安機(jī)關(guān)交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或其它有效證明;遇肇事者逃逸的,需提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門的相關(guān)證明;個人駕駛機(jī)動車發(fā)生交通事故的,需提供機(jī)動車駕駛證。
因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說明情況。
四、流程
1、社會保險行政部門收到工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對申請人提交的材料進(jìn)行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補(bǔ)正材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
社會保險行政部門決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請受理決定書》;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請不予受理決定書》。
2、社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,可以根據(jù)需要對申請人
提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實,有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)積極予以協(xié)助。
3、職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該
用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,社會保險行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定決定。
4、社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,出具《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》。社會保險行政部門對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。
5、社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi),將《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
6、職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
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第二篇:工傷認(rèn)定
工傷認(rèn)定 工傷認(rèn)定
哪些情況可以認(rèn)定為工傷?
根據(jù)勞動部《關(guān)于發(fā)布〈企業(yè)職工工傷保險試行辦法〉的通知》第八條規(guī)定,職工由于下列情況之一負(fù)傷、致殘、死亡的,可認(rèn)定為工傷:
(1)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時指定的工作的,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;
(2)經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;
(3)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;
(4)在生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;(5)因履行職責(zé)遭致人身傷害的;
(6)從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會和公眾利益的活動的;(7)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的;
(8)因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;
(9)在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動車事故的;
(10)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情況。哪些情況不能認(rèn)定為工傷? 有6種情況不能認(rèn)定為工傷:(1)犯罪或違法;(2)自殺或自殘;(3)斗毆;(4)酗酒;(5)蓄意違章;
(6)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情況。認(rèn)定工傷的程序
1、申報工傷事故
(1)企業(yè)應(yīng)從工傷發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起,15日內(nèi)向勞動和社會保障行政部門提出工傷報告。
(2)工傷職工或其親屬應(yīng)從工傷發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起,15日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧雍蜕鐣U闲姓块T提出工傷保險待遇申請;遇有特殊情況,申請時間可延長到30日。
(3)工傷職工本人或其家屬沒有可能提出工傷保險待遇申請的,可由本企業(yè)工會組織代表職工提出申請。
(4)職工工傷保險待遇申請須經(jīng)企業(yè)簽字后報送;如果企業(yè)不簽字,工傷職工或其家屬可以直接報送。
2、認(rèn)定工傷(1)勞動和社會保障部門接到企業(yè)的工傷報告和職工的工傷待遇申請后,應(yīng)進(jìn)行調(diào)查取證,在7日內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的決定;特殊情況,可延長到30日;(2)認(rèn)定工傷需要提供以下資料:
a、職工的工傷保險待遇申請;
b、指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷診斷書或職業(yè)病診斷書,屬于輕傷無需到醫(yī)院治療的,由企業(yè)醫(yī)生開具工傷診斷書; c、企業(yè)的工傷報告或勞動和社會保障部門根據(jù)職工的申請進(jìn)行調(diào)查的工傷報告。(3)書面通知
勞動和社會保障行政部門作出的工傷認(rèn)定決定,應(yīng)當(dāng)以書面形式通知企業(yè)和申請人。如何進(jìn)行工傷事故調(diào)查?
如果工傷事故屬于輕傷和重傷事故,企業(yè)負(fù)責(zé)人必須組織人員對事故進(jìn)行仔細(xì)調(diào)查;如果工傷事故屬于死亡事故和重大死亡事故,因其影響面大,所以由有關(guān)單位選定人員進(jìn)行調(diào)查,一般是以國家經(jīng)貿(mào)委負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)的部門為主組成。工傷事故調(diào)查組有權(quán)向發(fā)生事故的單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)、有關(guān)人員進(jìn)行詳細(xì)了解和面談,有權(quán)索取所需的信息,凡是被調(diào)查的單位和個人無權(quán)拒絕,任何個人組織均不得妨礙和干預(yù)事故調(diào)查組的正常活動。
工傷事故調(diào)查組在查明真相后,如果對事故的分析意見與事故責(zé)任者的處理意見存在不一致,經(jīng)多次調(diào)停以后,仍然存在分歧的,可以交由政府有關(guān)部門裁決,并且不得超過事故處理工作應(yīng)該把握的時限。工傷事故調(diào)查的目的
(1)查明事故發(fā)生的全過程和原因;
(2)查明工傷事故造成的人員傷亡情況和經(jīng)濟(jì)損失情況;(3)確定工傷事故的責(zé)任者;
(4)提出事故處理意見和防范措施的建議;(5)提出事故調(diào)查報告。
工傷事故調(diào)查人員應(yīng)該具備的條件
(1)與該事故沒有任何直接利害關(guān)系,符合避嫌原則;(2)具有工傷事故調(diào)查所應(yīng)具備的專業(yè)知識。如何進(jìn)行工傷事故處理?
根據(jù)1991年3月國務(wù)院頒布的《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》的規(guī)定,企業(yè)應(yīng)根據(jù)工傷事故調(diào)查組的事故處理意見以及防范措施進(jìn)行工傷事故處理。如果事故調(diào)查表明,工傷事故的發(fā)生原因,是因為有人忽視安全生產(chǎn),違章指揮,違章操作,玩忽職守,或者是發(fā)現(xiàn)事故隱患、危急情況,不采取有效措施,則對責(zé)任者給予必要的懲處,直至追究刑事責(zé)任。如果在工傷事故發(fā)生后有人故意隱瞞不報、謊報,故意遲延不報,故意破壞工傷事故現(xiàn)場,或者沒有正當(dāng)理由去拒絕接受調(diào)查,以及拒絕向事故調(diào)查組提供有關(guān)信息和情況的,也同樣要作出懲罰,直至追究刑事責(zé)任。工傷事故的處理有沒有時間限制?
根據(jù)《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》,工傷事故的處理不允許拖延時間,必須在一定時間(一般在3個月)內(nèi)結(jié)案。如果遇到特殊情況,調(diào)查有困難的,最長也不得超過半年時間。而且對工傷事故的結(jié)案和處理,一律應(yīng)予以公布。工傷事故調(diào)查和處理的原則
(1)企業(yè)應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地調(diào)查和分析事故,找出事故原因,查明責(zé)任,確定改進(jìn)措施,并指定專人限期貫徹執(zhí)行。
(2)對一般事故或性質(zhì)惡劣的小事故,應(yīng)在事故發(fā)生后兩天內(nèi),查明責(zé)任,找出原因,提出防范措施,對事故責(zé)任者提出處理意見。
(3)對重大事故,企業(yè)或企業(yè)主管單位應(yīng)組織由各有關(guān)部門組成的事故調(diào)查組,并邀請當(dāng)?shù)貏趧雍蜕鐣U喜块T、公安部門、工會組織或上級主管部門的代表參加,對事故現(xiàn)場、工人操作過程是否嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、機(jī)器設(shè)備狀況等情況進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查和分析,查清事故的原因和責(zé)任,以便進(jìn)行處理。
(4)企業(yè)應(yīng)建立事故檔案,對所有事故調(diào)查分析的資料,如現(xiàn)場檢查記錄、照片、分析化驗結(jié)果、技術(shù)鑒定、儀表記錄、會議記錄、綜合調(diào)查材料、登記表、報告書、旁證材料等,應(yīng)當(dāng)妥善保管。
(5)對嚴(yán)重違章指揮、違章作業(yè)又不聽勸阻的人,或由于瀆職造成重大事故的責(zé)任者,應(yīng)給予紀(jì)律處分,直至追究刑事責(zé)任。
(6)對蓄意制造事故,造成嚴(yán)重后果,需追究刑事責(zé)任的,應(yīng)交司法機(jī)關(guān)依法處理。對“本單位負(fù)責(zé)人臨時指定的工作”如何理解?
“本單位負(fù)責(zé)人臨時指定的工作”是指企業(yè)職工執(zhí)行本單位當(dāng)班班長、組長以上領(lǐng)導(dǎo)臨時指派的與企業(yè)生產(chǎn)或職工正常工作有直接關(guān)系的任務(wù)時,發(fā)生的傷亡事故。對“在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定,但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作”而發(fā)生的傷亡應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。其中“在緊急情況下”如何理解?
“在緊急情況下”是指企業(yè)出現(xiàn)急需處理和解決而又來不及請示單位負(fù)責(zé)人的情況。例如,某化工廠可燃性氣體發(fā)生泄漏,一工人因其他工作事宜正好路經(jīng)此處,發(fā)現(xiàn)這一緊急情況,沒有來得及請示單位負(fù)責(zé)人,就自己去解決,不慎發(fā)生了爆炸,引起火災(zāi),該工人受傷致殘。雖然處理可燃性氣體泄漏的工作不是單位負(fù)責(zé)人指定的,也沒有向負(fù)責(zé)人請示,但屬于“在緊急情況下”,如果耽擱,會造成更大的損失,所以該職工所發(fā)生的意外傷害應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷。
如何理解對“在生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的”可以認(rèn)定為工傷?
(1)“工作時間”包括本單位領(lǐng)導(dǎo)(含當(dāng)班班長、組長)同意和安排的加班加點工作的時間;(2)“不安全因素”主要指職工在工作時間和工作區(qū)域內(nèi),由于企業(yè)設(shè)備設(shè)施存在缺陷、企業(yè)環(huán)境不良以及非人力所能抗拒的意外災(zāi)害(如廠房倒塌、洪水、泥石流、地震等)造成意外傷害;
(3)“工作緊張突發(fā)疾病”主要是指,由于企業(yè)加班加點,或者由于超負(fù)荷勞動(比如當(dāng)班缺員或者搶修等),或者由于帶病堅持工作(車間以上領(lǐng)導(dǎo)知道職工有病假條,但因為工作需要沒有批準(zhǔn)其休假),或者在執(zhí)行任務(wù)時突然發(fā)病但沒有條件離開工作場所(如火車司機(jī)、機(jī)長、輪船司機(jī)等)搶救治療而病倒在工作現(xiàn)場的;
(4)“全部喪失勞動能力的”是指如果突發(fā)疾病造成部分喪失勞動能力的就不能被認(rèn)定為工傷,而且“全部喪失勞動能力的”必須經(jīng)過勞動鑒定部門評殘確定。如何理解對“因履行職責(zé)遭致人身傷害的”也被認(rèn)定為工傷?
“履行職責(zé)”是指職工在工作時間內(nèi),在其工作崗位和職責(zé)范圍內(nèi)正常行使權(quán)利。受傷害者如果要求認(rèn)定工傷,應(yīng)該持有企業(yè)及有關(guān)部門出具的證明,由勞動部門視其職責(zé)予以認(rèn)定工傷。如何理解對“從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會和公眾利益的活動”而發(fā)生的傷亡可以認(rèn)定為工傷?
企業(yè)職工因犧牲個人利益,從事維護(hù)國家、社會、公眾利益的活動而造成傷亡的,在認(rèn)定工傷時,需要持有企業(yè)及有關(guān)部門出具的可靠證明以及當(dāng)時就診醫(yī)院的診斷證明,由勞動部門予以確認(rèn)。
如何理解對“因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的”可以認(rèn)定為工傷? 因公、因戰(zhàn)致殘的復(fù)轉(zhuǎn)軍人到企業(yè)工作以后,因舊傷復(fù)發(fā)需要辦理工傷保險待遇的,必須持有《革命軍人傷殘證》和醫(yī)院確診舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。在具體辦理過程中,應(yīng)遵循何時舊傷復(fù)發(fā)何時申請辦理工傷保險待遇的原則。對于“因公外出期間,出于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的”可以認(rèn)定為工傷,如何理解?
“因公外出期間,由于工作原因”,是指職工受企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)(廠、公司級)指派因公外出,并在外出時間段內(nèi)與所應(yīng)從事的工作任務(wù)有直接聯(lián)系的行為。“意外事故造成的傷害”,是指非職工本人主要責(zé)任或不可抗拒的自然災(zāi)害造成的傷害。“失蹤的”是以法院宣告的裁定書為依據(jù)。
“因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的”,如果要求工傷保險待遇,應(yīng)該持有當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的診斷證明。全部喪失勞動能力的,還應(yīng)該經(jīng)過勞動鑒定部門的確定,持有《職工勞動鑒定表》。突發(fā)疾病造成部分喪失勞動能力的,不予認(rèn)定工傷。
對于“在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動車事故的”可以認(rèn)定為工傷,如何理解? 在上下班的規(guī)定時間內(nèi),上下班和回家必經(jīng)路線上(包括回父母家及中午休息時間回家吃飯途中,只要方向不錯),發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路機(jī)動車交通事故造成的傷亡,必須有交通管理部門出具的證明材料。非道路交通機(jī)動車事故,或由于機(jī)動車急剎車造成乘車人員傷害而未構(gòu)成交通事故的,不能認(rèn)定工傷。比如某職工下班后騎摩托車回家,在路上摔傷,該職工認(rèn)為此傷害事故符合《試行辦法》中規(guī)定?quot;道路交通機(jī)動車事故“,而且是在”上下班規(guī)定的時間和路線上“受的傷,應(yīng)該被認(rèn)定工傷,實際上他的觀點是錯誤的,摩托車確定是機(jī)動車,但是發(fā)生道路交通機(jī)動車事故,必須有受害者和肇事者兩方。該職工受了傷,確實是受傷害者一方,但是卻沒有肇事方,因為事故責(zé)任完全在受害者一方。《試行辦法》中規(guī)定的是,只有受傷害者?quot;無本人責(zé)任或非本人主要責(zé)任”的情況下,才能被認(rèn)定為工傷。所以該職工不能被認(rèn)定為工傷。
如何理解“法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形”可以認(rèn)定為工傷? “法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形”是指符合國家及本地區(qū)有關(guān)因工傷亡事故規(guī)定的情況下發(fā)生的傷亡事故。
如何理解“蓄意違章”情況下發(fā)生的傷亡不能認(rèn)定為工傷?
“蓄意違章”造成的負(fù)傷、致殘、死亡,是指企業(yè)職工在工作時間內(nèi)造成的傷亡,由企業(yè)人員證明,純屬本人惡作劇造成的。在具體操作中,不能將職工在生產(chǎn)時間、生產(chǎn)區(qū)域從事與生產(chǎn)工作有關(guān)的作業(yè)中出現(xiàn)的違章行為簡單地看成屬于蓄意違章。某建筑公司塔吊隊隊長盛某酒后上崗操作,使塔吊套架上部調(diào)節(jié)導(dǎo)輪錯誤地上升至第一標(biāo)準(zhǔn)節(jié),造成了6人死亡、4人受傷、直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)50萬元的重大責(zé)任事故,該隊長也在事故中死亡。盛某雖然是在工作中造成的死亡,但是他身為工作現(xiàn)場指揮人員,又是操作人員,主觀上明明知道酒后上崗工作是違反規(guī)章制度和法規(guī)明確禁止的行為,卻故意大吃大喝,并在酒后上崗操作,構(gòu)成了蓄意違章和酗酒,所以不能被認(rèn)定為工傷。
組織離退休人員外出療養(yǎng)期間發(fā)生的意外傷亡事故能否認(rèn)定為工傷? 根據(jù)1993年7月24日勞動部辦公廳勞辦發(fā)[1993]90號函的規(guī)定:離退休人員在單位組織的外出療養(yǎng)途中發(fā)生意外傷亡,不能按照工傷處理。這個規(guī)定的依據(jù)是:工傷保險制度是對在生產(chǎn)、勞動時間內(nèi)的勞動過程中發(fā)生事故致傷殘或死亡和職業(yè)病的職工提供醫(yī)療、收入補(bǔ)償和撫恤。工傷保險的實施對象和范圍都有嚴(yán)格的界定--工傷保險的對象是在職職工,一般適用于建立勞動關(guān)系的勞動者,而離退休人員已不在生產(chǎn)、工作崗位,不屬于工傷保險的對象;工傷保險的范圍僅包括因工作原因發(fā)生傷殘或死亡的職工,而離退休人員外出療養(yǎng)屬休閑活動而不是因工作原因,不屬于工傷保險的范圍。所以,離退休人員外出療養(yǎng)發(fā)生的意外傷害事故不能認(rèn)定為工傷。企業(yè)在招工考核期間,應(yīng)聘人員遭受意外傷害是否屬于工傷事故? 企業(yè)在招工考核期間,與應(yīng)聘人員尚未簽訂勞動合同,沒有構(gòu)成勞動關(guān)系,在此期間發(fā)生的意外傷害事故,不能認(rèn)定為工傷,也不能按工傷保險制度的規(guī)定處理,而是應(yīng)當(dāng)依據(jù)民事傷害賠償?shù)姆煞ㄒ?guī)去解決。
職工因工負(fù)傷痊愈后,舊傷復(fù)發(fā),是否仍按因工受傷處理?
職工因工負(fù)傷治愈后,如經(jīng)醫(yī)院檢查證明確定是舊傷復(fù)發(fā),可以按因工負(fù)傷的規(guī)定處理。國家通過建立工傷保險制度,對由于工作原因負(fù)傷的和由于工作環(huán)境原因得了職業(yè)病的職工給予了較高的待遇。對于自1951年頒發(fā)《勞動保險條例》以來因工負(fù)傷的職工,在其后又舊傷復(fù)發(fā)時,都可以繼續(xù)享受因工負(fù)傷待遇;在原單位因工負(fù)傷,在現(xiàn)單位舊傷復(fù)發(fā)的,也按因工負(fù)傷處理。革命軍人、武裝警察,在部隊因戰(zhàn)、因公導(dǎo)致傷病的,轉(zhuǎn)業(yè)到地方單位工作以后,舊傷、舊病復(fù)發(fā)的,也按因工負(fù)傷給予工傷保險待遇。
職工上下班途中自己不慎摔倒或者不慎碰傷是否可以按因工負(fù)傷處理?
根據(jù)《試行辦法》的規(guī)定,職工在上下班的規(guī)定時間和必須路線上,只限于道路車輛交通事故,而且有公安交通部門認(rèn)定、責(zé)任不主要在于職工本人的意外傷、殘、死亡,在經(jīng)過嚴(yán)格的審批手續(xù)以后,才能認(rèn)定為工傷。而職工上下班途中自己不慎摔倒或者不慎碰傷不屬于《試行辦法》所規(guī)定的“道路交通機(jī)動車事故”,也不存在應(yīng)對此事故負(fù)責(zé)的肇事者,因責(zé)任在于職工本人不謹(jǐn)慎,所以不能被認(rèn)定為工傷。
如果職工在上下班途中因路滑或沒看清路等原因,自己不慎摔倒、碰傷,或者遭受其他意外事故造成了傷、殘、死亡的,也不能認(rèn)定為工傷,不能給予工傷保險待遇。因戰(zhàn)、因公傷殘軍人轉(zhuǎn)入地方工作后,傷口復(fù)發(fā)治療期間是否可以給予工傷保險待遇?
民優(yōu)發(fā)[1997]7號文件規(guī)定,在國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位工作的因戰(zhàn)、因公傷殘軍人(含離退休的傷殘軍人),傷口復(fù)發(fā)治療期間,按所在單位因工傷殘人員醫(yī)療待遇給予治療,不應(yīng)采取醫(yī)藥費包干的辦法。他們在治療期間的工資(離退休費)發(fā)放、工資(離退休費)調(diào)整和福利待遇,也按所在單位因工傷殘職工治療期間的待遇處理。
職工因工負(fù)傷,在搶救過程中由于輸血染上肝炎,是認(rèn)定為工傷還是認(rèn)定為醫(yī)療事故? 職工因工負(fù)傷,如果職工所在的企業(yè)已經(jīng)參加了工傷保險社會統(tǒng)籌,醫(yī)療費用應(yīng)該按《試行辦法》的有關(guān)規(guī)定,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。但職工在搶救過程中,不論是通過什么傳染渠道得了肝炎,都只能按疾病待遇處理。除了因工負(fù)傷醫(yī)療費之外,肝炎治療等費用應(yīng)按職工醫(yī)療保險辦法或醫(yī)療事故裁決處理。
職工因為維護(hù)社會治安同犯罪分子進(jìn)行斗爭而傷亡時,能不能算做工傷? 國家機(jī)關(guān)、黨派、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位的職工因為維護(hù)社會治安同犯罪分子進(jìn)行斗爭而傷、殘、死亡的,是屬于在從事對社會有益的工作情況下導(dǎo)致的傷、殘、死亡,可以認(rèn)定為工傷,所在單位應(yīng)給予工傷保險待遇。
外派勞務(wù)人員在國外遭受意外槍擊致傷,是否屬于工傷范疇? 勞動部《關(guān)于外派勞務(wù)人員傷、殘、亡善后處理問題的復(fù)函》(勞險字[1992]16號和勞動部《關(guān)于外派勞務(wù)人員因工傷亡保險待遇問題的復(fù)函(勞辦發(fā)[1994]131號)中規(guī)定,外派勞務(wù)人員在國外期間遭受意外槍擊而致傷的,可以認(rèn)定為工傷。職工探親期間因自然災(zāi)害造成傷殘可以認(rèn)定為工傷嗎?
職工探親是職工暫時脫離生產(chǎn)、工作崗位,休息休假的一種方法。原因家勞動總局在1981年關(guān)于在探親期間因自然災(zāi)害造成死亡如何處理的問題給四川省勞動廳的復(fù)函中指出,這種情況不屬于工傷,應(yīng)按非因工傷亡處理。《試行辦法》第8條列舉了可以認(rèn)定為工傷的十種情形,職工探親期間因自然災(zāi)害造成的傷殘不屬于其中,所以不能認(rèn)定工傷。
退休職工應(yīng)聘到另一單位工作,在上下班途中發(fā)生非自己責(zé)任的交通事故,造成傷殘,是否能認(rèn)定為工傷?
職工退休后,應(yīng)聘到另一單位工作,聘用單位除了應(yīng)支付相應(yīng)的勞動報酬外,對于退休職工在工作期間、工作時間內(nèi)或者在上下班規(guī)定時間和必經(jīng)的道路上,發(fā)生無本責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路機(jī)動車事故的,應(yīng)該認(rèn)定為工傷。職工在二十多年前,在工作期間因工作原因受傷,并有醫(yī)院的檢查證明,但職工本人沒有馬上申報工傷。最近在家里摔傷,住院治療,又提出補(bǔ)辦工傷。二十多年后還能補(bǔ)辦工傷嗎? 《試行辦法》是從1996年10月1日開始實施的,對職工二十年前發(fā)生的傷害事故不具有追溯力。但根據(jù)《勞動法》第82條規(guī)定:“提出仲裁要求的一方應(yīng)當(dāng)自勞動爭議發(fā)生之日起60日內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會提出書面仲裁。”職工20年后再提出,已超過了時限,所以不予補(bǔ)辦。《民法通則》第135條規(guī)定:“向人民法院請求保護(hù)民事權(quán)利的訴訟時效期間為2年。”但身體受到傷害要求賠償?shù)模V訟時效期間為1年。訴訟時效從已知或應(yīng)知權(quán)利被侵害的時間開始計算。職工二十多年前受傷時就已經(jīng)去醫(yī)院檢查,并開具了證明,去醫(yī)院檢查時應(yīng)作為權(quán)利被侵害之日,在其后1年內(nèi),由于沒有提出辦理工傷,從《民法通則》的規(guī)定看,已超過了訴訟時效,應(yīng)不予補(bǔ)辦。
職工在工間休息時間,因工廠電暖氣漏電,造成觸電死亡,是否認(rèn)定為工傷?
按照《試行辦法》第8條第4款的規(guī)定:在生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。職工在工間休息時間,仍屬于上班工作時間。工廠電暖氣漏電,造成職工觸電死亡,責(zé)任在職工所在的工廠,所以應(yīng)該認(rèn)定為工傷。現(xiàn)役軍人、人民警察、機(jī)關(guān)工作人員因公犧牲的范圍包括哪些?
民政部1982年頒布的《關(guān)于現(xiàn)役軍人、人民警察、機(jī)關(guān)工作人員因公犧牲范圍的意見》中規(guī)定:
(1)在執(zhí)行任務(wù)中,遇到非本人所能抗拒的意外事故死亡;(2)因戰(zhàn)、因公致殘傷口復(fù)發(fā)死亡;(3)職業(yè)病死亡;(4)在執(zhí)行工作任務(wù)中,因突發(fā)病死亡;(5)因醫(yī)療事故死亡;
(6)在上下班途中,非本人責(zé)任發(fā)生交通事故死亡。
凡是由于本人過失造成的事故死亡,不能按因公犧牲處理。因公出差失蹤或長期不落不明如何處理? 根據(jù)勞人險函[1983]33號復(fù)函的規(guī)定,職工因公出差失蹤后,單位應(yīng)該積極地派人力去尋找,查明下落,如果經(jīng)過查找3個月后仍無下落時,從職工失蹤的第4個月起停發(fā)工資和一切勞保福利待遇。因公出差失蹤查明已經(jīng)死亡的,可以根據(jù)查明的死因,分別按照因工或非因工處理;如果死因一時難以查明,可以暫時按非因工死亡待遇處理。由于治安和火災(zāi)引發(fā)的工傷,在工傷認(rèn)定時,需要提交什么材料?
在工作崗位由于治安和火災(zāi)造成的傷亡事故,在認(rèn)定工傷時,企業(yè)應(yīng)提交《企業(yè)職工傷亡事故登記表》以及公安部門和消防部門提供的證明材料。輕傷需不需要認(rèn)定工傷?
1996年10月1日以后企業(yè)發(fā)生的輕傷事故,只要符合工傷范圍和認(rèn)定條件的,可以進(jìn)行工傷認(rèn)定。1996年10月1日以前的輕傷,如果已發(fā)展構(gòu)成評殘等級的,進(jìn)行工傷認(rèn)定。
認(rèn)定為工傷的條件
職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
2、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
4、患職業(yè)病的;
5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6、在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的;
7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。參見:《工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號)發(fā)布日期:2003年4月27日 執(zhí)行日期:2004年1月1日)視同工傷的條件 職工有下列情形之一的,視同工傷:
1、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
2、在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
3、職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。參見:《工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號)發(fā)布日期:2003年4月27日 執(zhí)行日期:2004年1月1日)不得認(rèn)定為工傷或視同工傷的情形
職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
2、醉酒導(dǎo)致傷亡的;
3、自殘或者自殺的。參見:《工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號)發(fā)布日期:2003年4月27日 執(zhí)行日期:2004年1月1日)
《工傷保險條例》施行前的工傷認(rèn)定 2004年1月1日(《工傷保險條例》施行)前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的,按照《工傷保險條例》的規(guī)定執(zhí)行。參見:《工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號)發(fā)布日期:2003年4月27日 執(zhí)行日期:2004年1月1日)工傷認(rèn)定的申請
1、職工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。
2、用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。參見:《工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號)發(fā)布日期:2003年4月27日 執(zhí)行日期:2004年1月1日)工傷認(rèn)定申請時提交的材料
1、工傷認(rèn)定申請表;
2、與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;
3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。參見:《工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號)發(fā)布日期:2003年4月27日 執(zhí)行日期:2004年1月1日)工傷認(rèn)定須知
1、勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實;用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。
2、職業(yè)病診斷依照《職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,勞動保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實。
3、工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
4、勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。參見:《工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號)發(fā)布日期:2003年4月27日 執(zhí)行日期:2004年1月1日)工傷認(rèn)定 工傷認(rèn)定
第三篇:工傷認(rèn)定(最新)
認(rèn)定勞動者工傷
受理:依據(jù)《北京市實施工傷保險條例辦法》第十五條、第十七條;第十八條、第十九條、第二十一條規(guī)定條件申請;
所需材料:用人單位、職工、職工親屬及工會組織申請工傷認(rèn)定時,應(yīng)提交如下材料:
1、工傷認(rèn)定申請表(在社會保障行政部門領(lǐng)取)一式四份;
2、與用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料,主要指勞動合同或
工資報酬的領(lǐng)取證明、兩位工友證明(原件及A4紙復(fù)印件各一份)
3、受傷害時初診診斷證明及病歷手冊、住院病歷,出院診斷,診斷證明要注明受傷時間、受傷部位等。如屬職業(yè)病,應(yīng)提交依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(原件及A4紙復(fù)印件各一份)。
4、受傷職工身份證(原件及A4紙復(fù)印件各一份),一寸近
期免冠照片一張。
5、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或工商行政管理局出具的企業(yè)注冊查詢
證明,事業(yè)單位、國家機(jī)關(guān)法人證書,民間非營利組織登記證(原件及A4紙復(fù)印件各一份)。
6、參加工傷保險的單位提交《社會保險登記證》(原件及A
4紙復(fù)印件各一份)
7、實行一次性躉繳保費方式的建筑施工單位,提交總包單位的《社會保險登記證》、《關(guān)于代繳農(nóng)民工工傷保險協(xié)議》,(原件及A4紙復(fù)印件各一份)
8、單位申報的,由受傷職工給單位出具授權(quán)委托書。
9、單位出具傷亡證明,并加蓋單位公章。
10、單位經(jīng)辦人提交工傷認(rèn)定材料時,需提交單位的授權(quán)委托書。
11、單位申報工傷時,將診斷結(jié)論寫在受傷害經(jīng)過簡述內(nèi)并輸入U盤拷盤用。
除上述材料外,有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù)
1、受傷害人直系親屬提出工傷認(rèn)定申請的,需提交與受傷害
人的關(guān)系證明。律師提交申請材料的,應(yīng)提交律師事務(wù)所函、律師證及受傷害人的授權(quán)委托書。
2、受傷人提出申請,由親屬提交申請材料的,提交委托書及
親屬身份證明;
3、因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者人民法院的判決及其他證明材料(原件及A4紙復(fù)印件各一份)。
4、因公外出期間由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不
明的,提交公安部門的證明或相關(guān)部門的證明(原件及A4紙復(fù)印件各一份)。
5、在上下班途中受到交通事故傷害的,提交公安交通管理部門的證明(需注明主次責(zé)任),工作時間證明及居住證明。(原件及A4紙復(fù)印件各一份)。事故中傷者為司機(jī)的提供駕照(原件及A4紙復(fù)印件各一份)。
6、職工死亡的,提交死亡證明,如屬工作中突發(fā)疾病死亡的,還需提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明和病歷(原件及A4紙復(fù)印件各一份)。
7、維護(hù)公共利益受傷的,提交民政部門或相關(guān)部門證明(原件及A4紙復(fù)印件);
8、復(fù)轉(zhuǎn)軍人舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)
出具的舊傷復(fù)發(fā)證明(原件及A4紙復(fù)印件各一份)。
9、勞務(wù)派遣單位,提交派遣協(xié)議,并由用工單位出具受傷證明。
10、分支機(jī)構(gòu)申報工傷認(rèn)定的,需提交法人、分支機(jī)構(gòu)的營業(yè)執(zhí)照(原件及A4紙復(fù)印件各一份),法人授權(quán)書。
審定:依據(jù)上述文件規(guī)定第十五條、第十七條;第十八條、第十九條、第二十一條規(guī)定申辦材料齊全、規(guī)范、有效;表格需用水筆填寫。
告知: 依據(jù)上述文件規(guī)定收到工傷申請15日審查受理并告知申請人。材料不齊者30日內(nèi)補(bǔ)齊材料,補(bǔ)齊材料后60天內(nèi)做出認(rèn)定結(jié)論;從工傷認(rèn)定之日起,只能去申請表中選定的工傷醫(yī)院就醫(yī)。
經(jīng)辦總時限:60日。材料齊全,雙方無爭議的15日。
設(shè)立依據(jù):
1、《工傷保險條例》(國務(wù)院586號令)
2、《北京市實施工傷保險條例辦法》(北京市人民政府140號令)
條件依據(jù):
1、《工傷保險條例》(國務(wù)院586號令)
2、《北京市實施工傷保險條例辦法》(北京市人民政府140號令)
3、《關(guān)于北京市機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員工傷認(rèn)定的通知》(2005)6號
聯(lián)系電話:
辦公地點:西大望路
85823902 85822912(個人申請工傷認(rèn)定)15號外企大廈B座6層
第四篇:工傷認(rèn)定
工傷認(rèn)定
政策依據(jù):《工傷保險條例》
辦理條件:根據(jù)屬地原則,職工發(fā)生工傷,單位或個人申請認(rèn)定工傷的經(jīng)調(diào)查,應(yīng)按時作出工傷認(rèn)定決定書。
所需材料:1.工傷認(rèn)定申請表;
書。2.醫(yī)院出具的診斷書原件; 3.兩份調(diào)查筆錄; 4.身份證復(fù)印件; 5.個人申請報告; 6.勞動合同復(fù)印件; 7.屬于交通事故的,交通管理部門出具的交通責(zé)任認(rèn)定
第五篇:工傷認(rèn)定(定稿)
工傷認(rèn)定
工傷認(rèn)定辦事流程:
一、申請:單位或個人向縣人力資源和社會保障局(設(shè)在社保科行政中心A幢408)提出工傷認(rèn)定申請,領(lǐng)取《工傷認(rèn)定申請表》。
二、審核:審核申請人提供的材料是否完整、是否符合受理條件。
三、受理:提供的材料完整,符合受理條件的受理。
四、認(rèn)定:按法定程序調(diào)查,核實做出工傷認(rèn)定結(jié)論。
五、送達(dá):及時將工傷認(rèn)定結(jié)論適時送達(dá)申請鑒定的單位和個人。
注意事項:
一、工傷申請時限
1、單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)申請。
2、工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)申請。
二、工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交的材料:
(一)工傷認(rèn)定申請表(本局提供);
(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;(提交勞動合同或其它能夠證明存在事實勞動關(guān)系的有效證明材料);
勞動關(guān)系確認(rèn):當(dāng)用人單位和職工在提出工傷認(rèn)定申請時,就是否存在勞動關(guān)系發(fā)生爭議時,先由用人單位或職工向勞動爭議仲裁委員會提出申請,勞動仲裁委員會確認(rèn)后,再進(jìn)行工傷認(rèn)定;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)以及初診病歷資料;
(四)受傷職工居民身份證;
(五)用人單位的營業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門出具的查詢證明;
(六)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)需要的其它相關(guān)材料;
(七)屬下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:
1、在工作時間和工作場所內(nèi)發(fā)生輕傷、重傷事故的,提交由企業(yè)生產(chǎn)、技術(shù)、安全等部門組成的事故調(diào)查組提供的事故處理意見和建議;發(fā)生死亡事故的,提交由企業(yè)主管部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督等部門組成的事故調(diào)查組提出的事故處理意見;死亡的提交死亡證明;
2、因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明;
3、由于交通事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,提交公安交通管理部門作出的交通事故責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明;
4、因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或者其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;
5、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;
6、屬于搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明;
7、屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
注:所有材料需出具原件,并提供復(fù)印件(請用A4紙復(fù)印)