第一篇：新萌假期輔導安全協議書

新萌假期輔導安全協議書

尊敬的各位學生家長：

為了認真貫徹“安全第一，預防為主”的方針，切實做好2010年暑假期間的安全工作，防止和減少各類事故的發生，保證學生的人身安全，輔導班和家長簽定《假期輔導安全協議書》。希望您協助我們做好以下工作：

一、交通安全：教育孩子自覺遵守交通規則，不在公路上跑鬧、玩耍；不得隨意橫穿馬路；小學生不得在馬路上騎自行車。

二、水的安全：教育孩子不到河邊、灣邊、水庫等危險的地方玩耍、洗澡；不得私自或隨同大人外出釣魚。

三、電的安全：教育孩子不要亂動電線、燈頭、插座等；不要在標有“高壓危險”的地方玩耍。

四、火的安全：教育孩子不準玩火，不得攜帶火種；小心、安全使用煤氣、液化氣灶具等；不要玩火，以免發生火災。

五、飲食安全：教育孩子自覺養成良好的個人衛生習慣，飯前便后勤洗手，防止傳染病的發生；購買有包裝的食品時，要看清商標、生產日期、保質期等，“三無”食品、過期食品一定不要購買食用；生吃瓜果要注意洗干凈后才可食用，不吃腐爛、變質的瓜果。

六、防汛防暑安全：夏季多雨，任何學生不得在大樹及高大建筑物下避雨；大雨天氣，不得讓其外出；高溫天氣，要采取降溫措施，防止中暑。

此責任書由家長簽名后上交我處存檔。

新萌輔導班（簽字）：學生家長（簽字）：學生（簽字）：

年月日

安全責任書

尊敬的各位家長：

為了確保學生輔導期間的人身安全，明確責任界限，更有效地優化輔導班日程安排，特針對自己騎車上學者，結合輔導班辦班實際，擬定以下安全協議：

1、作為學生法定第一監護人，家長應保證學生上下學路上的安全，小學生或者騎車路途較

遠者，必須有家長負責接送，保證學生參加完輔導教學后及時回家，如未履行此責任者，一切安全問題，由家長自行承擔。

2、如家長因時間沖突等問題，無法親自接送學生，指派其他人員接送學生者，需提前告知

輔導班，輔導班在核實其身份后，方同意其他人員接走。否則造成的一切后果皆由學生及其家長承擔。

3、上下學路上，學生嚴禁與陌生人交談，接觸，接受“禮品”，嚴禁隨便聽信他人。因此

造成社會危害的，輔導班不負任何責任。

4、上下學路上，學生嚴禁在路上游玩，因此情形發生意外者，由學生及家長自身負責。

5、上下學路上，學生嚴禁擅自到河，塘游泳洗澡釣魚等危險活動，因發生上述情形造成意

外的，輔導班不承擔任何責任。

6、學生在其上下學途中，嚴禁玩火玩電，攜帶銳刃鈍器或管制收藏刀具等，因發生上述情

形造成意外傷害，輔導班不承擔責任。對于上述情形，輔導班管理人員可以根據法律規定直接移交相關部門處理。

7、學生上下學途中，嚴禁追逐打鬧，做危險游戲，此情形下因躲車或者其他原因造成墜河

事故，由學生及家長承擔責任。

8、學生嚴禁在路上駐留，嚴禁進入莊稼地玩耍，因此造成人身安全問題及自行車丟失問題的，由學生及家長負責。

備注：本責任書一式兩份，自雙方簽字至學生輔導培訓課程結束日終止

學校開門時間7:55——11:35；14:00——17:20，其他時間禁止學生在學校滯留

新萌輔導班（簽字）：學生家長（簽名）：學生（簽字）：

年月日

第二篇：假期安全協議書

安全協議書

潞城中心校推倒一棟兩層舊教學樓，新建一棟新教學樓，在原舊教學樓7個班級的學生搬到潞城中學板房上課。由于潞城中學于2011年6月24日至6月27日中考，2011年6月28日是潞城鄉小學四所學校畢業班學生在潞城中心校進行畢業會考。為了確保我鄉考點的考試工作順利進行及結合我校實際情況，經上報田林縣教育局同意，我校決定對學前班和一至五年級學生從2011年6月24日至2011年6月29日（其中6月25日、26日為雙休日）共6天停課放假。為確保在放假期間學生的人身安全，特制定家長和學校安全協議如下：

一、寄宿學生家長（監護人）于2011年6月24日（星期五）上午8:30分到學校接小孩，2011年6月29日（星期三）下午5:00前送小孩回學校。外宿學生按上學、放學時間接送小孩。

二、家長（監護人）接送小孩要確保乘車安全，不乘坐三無車輛、農用車輛、超載車輛，防止發生意外傷亡事故。

三、家長（監護人）在放6天假期間，要監護好自己的小孩，注意下雨時的各種自然災害的防范，不要讓孩子在沒有家長的陪同時下河（塘、湖、溝、渠等地方）游泳、洗澡、玩耍等，防止發生意外傷亡事故。

四、家長（監護人）不要讓小孩購買過期、變質、有異味的食物，不購買“三無”食品，不吃變質的飯菜、玉米粑等食物和不干凈的水果，少吃生冷食品；不喝生水，不吃來歷不明的水果，不吃山上的野果、野蘑菇、植物等，嚴防食物中毒。同時要預防傳染病，如腮腺炎、水痘、手足口病等。

五、家長（監護人）不要讓小孩玩火，按要求使用電器，不亂動電路電線，不攀爬電桿，不在標有“高壓危險”的地方玩耍。發現火災要及時報告給大人或報警（撥打119），并掌握逃生自救的基本方法。

六、家長（監護人）在假期間除按以上幾點做好監護外，還要做好自己小孩其它各種安全防范的監護工作。

此協議書一式兩份，家長、學校各執一份。

家長簽名：

班主任簽名：

學校：潞城中心校

2011年6月24日

第三篇：學生假期安全協議書

學生安全不僅關系到學生個人的生命安危及前途命運，而且關系到千千萬萬家庭的幸福和整個社會的穩定。盡管各級政府和學校都十分重視安全工作，但每學期各地發生在中小學生身上的不安全事件卻時有發生。學生在校期間，學校對學生的安全工作高度重視，堅持不懈地對學生進行安全教育，因此學校把不安全事件的發生降到了最低程度，最大限度的保證了學生各方面的安全。春節已到，寒假在即，為認真貫徹執行學校關于加強假期安全工作的規定和要求，確保學生的假期安全，經研究決定，學校與家長簽定如下協議：

一、學校工作及責任：

1、教育學生掌握安全常識，利用校會、班會對學生進行安全教育，讓學生掌握交通、衛生、防水、防汛、防震、用電、用藥、煤氣、飲食等安全常識。

2、教育學生不涉足河、湖、水庫、機井、工地、車間、錄像廳、電子游戲廳等不安全、不適宜場所，不與不良人員交往，防止受騙上當，學會自我保護，避免不安全事件的發生。

3、教育學生講文明、懂禮貌、守紀、守法。同學之間要互相關心、互相愛護，容忍互諒，協調解決同學間的磨擦，嚴禁打架、斗毆和伺機報復等不良現象發生。

二、家長工作及責任：

依據《教育法》的有關規定，學生放假期間，家長屬第一監護人，學生在假期內的一切安全問題由家長負責。望家長認真監護自己的孩子，除完成作業外，要教育孩子做到如下幾點：

1、自覺遵守交通規則，注意交通安全，控制自己的外出時間，保證不出交通意外。

2、禁止到水庫、池塘、機井、河流等危險地方游玩，如滑冰、玩水等。

3、注意用電安全，不私自拆家用電器設備，不在變壓器、高壓線下玩耍。

4、遵守安全規則，沒有家長陪伴，不得私自結伙乘車、乘船外出。

5、注意防水、防火、防觸電，不隨便玩火，正確使用燃氣灶。

6、遵紀守法。不與社會不良人員交往，不參與任何違規違法活動，不參加賭博及封建迷信活動等。

7、注意飲食衛生，不吃不清潔、變質的食物，不亂買零食，防止食物中毒。

8、假期內禁止燃放煙花爆竹，以免發生事故和造成不應有的損害、損失等。

9、學生外出必須經家長同意或由家長陪伴。

10、在家長的監督指導下，參加一些有教育意義的活動。

11、不看內容不健康的報刊、雜志、讀物、影視等，以確保學生的心理衛生、健康。

12、不得以任何理由語罰、心罰、體罰和變相體罰學生，不得誤導學生，不得以不良的言行和環境影響和污染學生圣潔、純真的心靈，避免對學生心理傷害。

以上內容條款清晰，責任明確，學校、家長和學生必須遵守協議的有關內容，高度重視并加強對學生的安全教育及管理工作，確保孩子在假期內不發生任何不安全事情，并按時安全返校上課。

班主任簽名：

學生家長簽名：

第四篇：學生假期安全協議書[范文]

學生安全不僅關系到學生個人的生命安危及前途命運，而且關系到千千萬萬家庭的幸福和整個社會的穩定。盡管各級政府和學校都十分重視安全工作，但每學期各地發生在中小學生身上的不安全事件卻時有發生。學生在校期間，學校對學生的安全工作高度重視，堅持不懈地對學生進行安全教育，因此學校把不安全事件的發生降到了最低程度，最大限度的保證了學生各方面的安全。春節已到，寒假在即，為認真貫徹執行學校關于加強假期安全工作的規定和要求，確保學生的假期安全，經研究決定，學校與家長簽定如下協議：

一、學校工作及責任：

1、教育學生掌握安全常識，利用校會、班會對學生進行安全教育，讓學生掌握交通、衛生、防水、防汛、防震、用電、用藥、煤氣、飲食等安全常識。

2、教育學生不涉足河、湖、水庫、機井、工地、車間、錄像廳、電子游戲廳等不安全、不適宜場所，不與不良人員交往，防止受騙上當，學會自我保護，避免不安全事件的發生。

3、教育學生講文明、懂禮貌、守紀、守法。同學之間要互相關心、互相愛護，容忍互諒，協調解決同學間的磨擦，嚴禁打架、斗毆和伺機報復等不良現象發生。

二、家長工作及責任：

依據《教育法》的有關規定，學生放假期間，家長屬第一監護人，學生在假期內的一切安全問題由家長負責。望家長認真監護自己的孩子，除完成作業外，要教育孩子做到如下幾點：

1、自覺遵守交通規則，注意交通安全，控制自己的外出時間，保證不出交通意外。

2、禁止到水庫、池塘、機井、河流等危險地方游玩，如滑冰、玩水等。

3、注意用電安全，不私自拆家用電器設備，不在變壓器、高壓線下玩耍。

4、遵守安全規則，沒有家長陪伴，不得私自結伙乘車、乘船外出。

5、注意防水、防火、防觸電，不隨便玩火，正確使用燃氣灶。

7、注意飲食衛生，不吃不清潔、變質的食物，不亂買零食，防止食物中毒。

8、假期內禁止燃放煙花爆竹，以免發生事故和造成不應有的損害、損失等。

9、學生外出必須經家長同意或由家長陪伴。

10、在家長的監督指導下，參加一些有教育意義的活動。

11、不看內容不健康的報刊、雜志、讀物、影視等，以確保學生的心理衛生、健康。

12、不得以任何理由語罰、心罰、體罰和變相體罰學生，不得誤導學生，不得以不良的言行和環境影響和污染學生圣潔、純真的心靈，避免對學生心理傷害。

以上內容條款清晰，責任明確，學校、家長和學生必須遵守協議的有關內容，高度重視并加強對學生的安全教育及管理工作，確保孩子在假期內不發生任何不安全事情，并按時安全返校上課。

班主任簽名： 學生家長簽名：

第五篇：學生假期安全協議書

學生假期安全協議書

“國慶節”假期自10月1日至10月7日，8日開學。為保證學生假期的安全，培養學生良好的學習習慣、生活習慣，希望家長積極配合學校認真做好學生的管理教育工作，切實履行好家長對學生的監護職責。

1、制定科學合理的作息時間，每天保證不少于2小時的自主學習時間，不沉溺電視，認真獨立完成各科作業，科學安排學習、休息、娛樂時間。

2、加強對學生的安全教育，教育引導學生牢固樹立安全意識，加強自我保護，防止人身意外傷害。

3、秋季天氣干燥，教育學生不得到野外發坡火，以防火災發生。嚴禁到河壩、池溏等深水危險地帶玩耍、逗留。以防意外事故發生。

4、注意交通安全，嚴格遵守交通規則，不追逐打鬧、不并排行駛，不騎英雄車，不攀扶任何機動車輛，不乘坐無牌、無證、無營運手續等不符合營運安全標準的車輛。無家長陪同不得私自相約外出游玩。

5、講究個人衛生，積極預防傳染病。注意飲食衛生，嚴防病從口入。

家長要切實負責，假期中因家長疏于管理或管教不嚴，造成意外事故者，責任自負。

學校（章）：班主任：

學生家長：學生：

2011年9月28日

學生假期安全協議書

“國慶節”假期自10月1日至10月7日，8日開學。為保證學生假期的安全，培養學生良好的學習習慣、生活習慣，希望家長積極配合學校認真做好學生的管理教育工作，切實履行好家長對學生的監護職責。

1、制定科學合理的作息時間，每天保證不少于2小時的自主學習時間，不沉溺電視，認真獨立完成各科作業，科學安排學習、休息、娛樂時間。

2、加強對學生的安全教育，教育引導學生牢固樹立安全意識，加強自我保護，防止人身意外傷害。

3、秋季天氣干燥，教育學生不得到野外發坡火，以防火災發生。嚴禁到河壩、池溏等深水危險地帶玩耍、逗留。以防意外事故發生。

4、注意交通安全，嚴格遵守交通規則，不追逐打鬧、不并排行駛，不騎英雄車，不攀扶任何機動車輛，不乘坐無牌、無證、無營運手續等不符合營運安全標準的車輛。無家長陪同不得私自相約外出游玩。

5、講究個人衛生，積極預防傳染病。注意飲食衛生，嚴防病從口入。

家長要切實負責，假期中因家長疏于管理或管教不嚴，造成意外事故者，責任自負。

學校（章）：班主任：

學生家長：學生：

2011年9月28日