第一篇：強化農村醫療隊伍建設的調研報告

為全面貫徹落實《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》，推進我省農村醫療衛生事業的改革與發展，滿足農村群眾不同層次的醫療衛生需求，民盟永安市委課題組組織人員對永安及××市部分縣(區)農村醫療衛生隊伍現狀進行了實地調研。調研組深入到部分鄉(鎮)衛生院、村衛生所，在掌握了農村醫療衛生隊伍現狀的基礎上召開專題研討會，就如何加強我省農村醫療衛生隊伍建設廣泛聽取了相關主管部門、衛生界人士及部分民眾的意見和建議?，F按農村醫療衛生隊伍的基本現狀、存在問題、主要成因及改進意見或建議等四個層次，分別進行如下闡述：

一、當前農村醫療衛生隊伍建設的基本現狀

1、鄉村醫療資源總體概況：就所到調研地區看，當前鄉鎮衛生院發展狀況不平衡。目前保存下來的衛生院與原先相比，基本上得到了進一步發展，這些衛生院醫療隊伍不斷壯大，基本上由原來的幾個人發展到現在每院10幾人至20余人，大中專院校畢業生也正在逐步充實到這一隊伍中。每個衛生院基本上設立了門診、病房，美化了環境，增添了設備，如x光機、b超機、心電圖機等，并建立了各種規章制度，保障了鄉鎮級醫療工作的順利開展。從村級看，少量村莊至今仍然沒有診所及村醫，就××地區而言，目前尚有200個村莊沒有診所及村醫，約占村總數的10%，多數村莊均有一所一醫(一個衛生所、一個村醫)，有的經濟較發達、人口較多的大村甚至有兩所兩醫或者更多，這些診所雖然設備簡陋，但基本上建立了各種規章制度，擔負著村級醫療和防疫工作。

2、鄉村醫療隊伍人員編制情況：大多數鄉鎮衛生院各擁有10-20名人員，編制分為全民、集體、臨時工。全民由大中專院校分配;集體人員由衛生系統招收而來;臨時工由衛生院根據工作需要自行招收。村衛生所基本上每村設1-2名村醫，相當部分由原赤醫擔任。

3、鄉村醫療衛生隊伍人員層次情況。絕大多數鄉鎮衛生院目前沒有高級職稱衛技人員，有少量中級職稱醫療骨干，大部分是初級職稱或者是無職稱人員。據不完全統計，鄉鎮衛生院醫護人員中，大學本科或以上人員僅占3.6%，大專學歷的為18.8%，中專畢業的占72.6%，還有4.9%的人員無學歷。初級職稱或中專生中，有很大一部分是地方性衛校畢業生，有的甚至是國家不承認學歷的中專生。而絕大部分村級老一輩衛生人員，是由原赤醫培訓而成，并非科班出生，基本上無職稱、無學歷，新一輩村醫雖然大部分是科班出生，但基本上僅限于初級職稱或中專生，屬初級衛生人員，其中不少還是國家不承認學歷的“中專生”。因此，鄉村醫衛隊伍素質仍然有待提高。

4、鄉村醫療隊伍醫療設施配置情況。目前，每個鄉鎮衛生院基本上配備有x光機、b超機、心電圖機等設備，設有化驗室、病房，能開展基本醫療業務。但這些設備普遍存在使用率較低、缺乏有關管理制度的現象，個別衛生院x光機無防護設施，還有個別衛生院因缺乏設備操作人員或缺乏業務用房，導致這些設備實際未投入使用，同時，由于很大部分鄉鎮醫技人員對知識掌握較膚淺，因此，上述設備配置實際應用較少，所產生的社會效益和經濟效益是相當有限的。而村一級衛生所，基本上設備配備簡陋、不齊，絕大多數只能做簡單的物理診斷。

5、鄉村醫療建設方面經費情況。鄉鎮衛生院經費來源主要靠國家財政補貼及醫療收費收入，由于其人員較多，醫療收入有限，所以很大部分鄉鎮衛生院經費運轉困難，有的甚至是負債運營，不能或根本無力投入更多的資金發展衛生事業，且員工年收入基本上在1-1.5萬元之間，與縣市級大醫院相比差距很大，造成員工心理落差較大，影響了鄉鎮醫療事業的正常發展。而村一級衛生所，由于資金大部分是個人投入，他們自己精打細算，開支小，且收入與鄉鎮衛生院人員相比相對較高，整體醫療運轉情況是比較良好的。

6、鄉村醫療隊伍責任心情況。鄉鎮衛生院人員工資中財政承擔比例約為30%-50%，其余工資要靠醫療收費自給自足。由于現行的事業單位用人機制，導致衛生院中的優秀人才容易被上級醫院選調走，而水平低下、工作不積極、責任心不強的人員卻無法讓其離開，這大大制約了衛生院醫療收費的提高，從而影響了整體工資收入水平，造成在相對較為偏遠的鄉鎮衛生院中，多數人員存在“人往高處走”思想，向往城市、向往更好的地方，根本“無心戀戰”。反之，多數員工因為收入與縣市級醫院人員相比差距很大，造成員工心理不平衡，以至于不安心工作，工作責任心不強，工作馬虎隨便，面對疾病時往往有力無心。而村一級衛生所，由于村醫大部分是本鄉本土人士，經費是個人投資，他們認真工作，責任心強，服務態度良好，與鄉鎮衛生院相比形成較為明顯的反差，這無形中擴大了村一級衛生所的生存空間，但限于水平，村醫面對疾病尤其是重大疾病時，往往有心無力。

二、農村醫療衛生隊伍建設存在的主要問題

1、醫療衛生資源分布不均勻。目前，我省醫療衛生資源分布情況與全國情

第二篇：強化農村醫療隊伍建設現狀調研報告

為全面貫徹落實《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》，推進我省農村醫療衛生事業的改革與發展，滿足農村群眾不同層次的醫療衛生需求，民盟永安市委課題組組織人員對永安及xx市部分縣（區）農村醫療衛生隊伍現狀進行了實地調研。調研組深入到部分鄉（鎮）衛生院、村衛生所，在掌握了農村醫療衛生隊伍現狀的基礎上召開專題研討會，就如何加強我省農村醫療衛生隊伍建設廣泛聽取了相關主管部門、衛生界人士及部分民眾的意見和建議?，F按農村醫療衛生隊伍的基本現狀、存在問題、主要成因及改進意見或建議等四個層次，分別進行如下闡述：

一、當前農村醫療衛生隊伍建設的基本現狀

1、鄉村醫療資源總體概況：就所到調研地區看，當前鄉鎮衛生院發展狀況不平衡。目前保存下來的衛生院與原先相比，基本上得到了進一步發展，這些衛生院醫療隊伍不斷壯大，基本上由原來的幾個人發展到現在每院10幾人至20余人，大中專院校畢業生也正在逐步充實到這一隊伍中。每個衛生院基本上設立了門診、病房，美化了環境，增添了設備，如x光機、b超機、心電圖機等，并建立了各種規章制度，保障了鄉鎮級醫療工作的順利開展。從村級看，少量村莊至今仍然沒有診所及村醫，就xx地區而言，目前尚有200個村莊沒有診所及村醫，約占村總數的10%，多數村莊均有一所一醫（一個衛生所、一個村醫），有的經濟較發達、人口較多的大村甚至有兩所兩醫或者更多，這些診所雖然設備簡陋，但基本上建立了各種規章制度，擔負著村級醫療和防疫工作。

2、鄉村醫療隊伍人員編制情況：大多數鄉鎮衛生院各擁有10－20名人員，編制分為全民、集體、臨時工。全民由大中專院校分配；集體人員由衛生系統招收而來；臨時工由衛生院根據工作需要自行招收。村衛生所基本上每村設1－2名村醫，相當部分由原赤醫擔任。

3、鄉村醫療衛生隊伍人員層次情況。絕大多數鄉鎮衛生院目前沒有高級職稱衛技人員，有少量中級職稱醫療骨干，大部分是初級職稱或者是無職稱人員。據不完全統計，鄉鎮衛生院醫護人員中，大學本科或以上人員僅占3.6%，大專學歷的為18.8%，中專畢業的占72.6%，還有4.9%的人員無學歷。初級職稱或中專生中，有很大一部分是地方性衛校畢業生，有的甚至是國家不承認學歷的中專生。而絕大部分村級老一輩衛生人員，是由原赤醫培訓而成，并非科班出生，基本上無職稱、無學歷，新一輩村醫雖然大部分是科班出生，但基本上僅限于初級職稱或中專生，屬初級衛生人員，其中不少還是國家不承認學歷的“中專生”。因此，鄉村醫衛隊伍素質仍然有待提高。

4、鄉村醫療隊伍醫療設施配置情況。目前，每個鄉鎮衛生院基本上配備有x光機、b超機、心電圖機等設備，設有化驗室、病房，能開展基本醫療業務。但這些設備普遍存在使用率較低、缺乏有關管理制度的現象，個別衛生院x光機無防護設施，還有個別衛生院因缺乏設備操作人員或缺乏業務用房，導致這些設備實際未投入使用，同時，由于很大部分鄉鎮醫技人員對知識掌握較膚淺，因此，上述設備配置實際應用較少，所產生的社會效益和經濟效益是相當有限的。而村一級衛生所，基本上設備配備簡陋、不齊，絕大多數只能做簡單的物理診斷。

5、鄉村醫療建設方面經費情況。鄉鎮衛生院經費來源主要靠國家財政補貼及醫療收費收入，由于其人員較多，醫療收入有限，所以很大部分鄉鎮衛生院經費運轉困難，有的甚至是負債運營，不能或根本無力投入更多的資金發展衛生事業，且員工年收入基本上在1－1.5萬元之間，與縣市級大醫院相比差距很大，造成員工心理落差較大，影響了鄉鎮醫療事業的正常發展。而村一級衛生所，由于資金大部分是個人投入，他們自己精打細算，開支小，且收入與鄉鎮衛生院人員相比相對較高，整體醫療運轉情況是比較良好的。

6、鄉村醫療隊伍責任心情況。鄉鎮衛生院人員工資中財政承擔比例約為30%－50%，其余工資要靠醫療收費自給自足。由于現行的事業單位用人機制，導致衛生院中的優秀人才容易被上級醫院選調走，而水平低下、工作不積極、責任心不強的人員卻無法讓其離開，這大大制約了衛生院醫療收費的提高，從而影響了整體工資收入水平，造成在相對較為偏遠的鄉鎮衛生院中，多數人員存在“人往高處走”思想，向往城市、向往更好的地方，根本“無心戀戰”。反之，多數員工因為收入與縣市級醫院人員相比差距很大，造成員工心理不平衡，以至于不安心工作，工作責任心不強，工作馬虎隨便，面對疾病時往往有力無心。而村一級衛生所，由于村醫大部分是本鄉本土人士，經費是個人投資，他們認真工作，責任心強，服務態度良好，與鄉鎮衛生院相比形成較為明顯的反差，這無形中擴大了村一級衛生所的生存空間，但限于水平，村醫面對疾病尤其是重大疾病時，往往有心無力。

二、農村醫療衛生隊伍建設存在的主要問題

1、醫療衛生資源分布不均勻。

目前，我省醫療衛生資源分布情況與全國情況大體相同，約有80%集中在城市或經濟較發達地區，廣大鄉鎮尤其是偏遠鄉村的農民在當地得不到良好的醫療服務，因病致貧、因病返貧的現象屢有發生。貧困和偏遠鄉鎮的醫院院長普遍反映說：農村醫療缺藥、缺設備，但最缺的是人才、是技術，醫科大學畢業生一般不會選擇到貧困或偏遠的鄉村來。據了解，我省近年來開展了農村衛生三網規范化建設，設立了鄉村醫生的門坎，規定村醫必須達到執業助理醫師以上資格，但這基本上只是對新申請執業的村醫，對有的老村醫則按老辦法延續。在個別偏遠縣城，目前還有相當數量的村醫達不到新門坎的要求。

2、農村基層衛生機構設施裝備落后，人才短缺，難以承擔農民醫療保障載體的重任。據永安市衛生部門對農村醫療機構的摸底調查，農村醫療基礎設施、設備配備和人員素質都十分低下。據不完全統計，我省鄉鎮衛生院中業務用房小于1000平方米約占30%；村衛生所業務用房屬危房的約占3%。鄉鎮衛生院醫護人員的學歷構成以中專畢業為主，占72.6%，大學本科以上人員僅占3.6%,大專學歷為18.8%，還有4.9%的人員無學歷。相當部分鄉鎮衛生院的醫護人員由于人員不足，經常輪流值班，不分科室，內、外、婦、兒全拿，是全科醫生。而說是全科醫生，技術又都不精，職稱也就難以晉升，因此，鄉鎮衛生院的醫生很少有中高級職稱的。相當數量的村醫就更是連職稱的門坎都邁不進，因為，這些村醫基本上是從各縣衛生學校畢業，有的僅參加一期短訓班就掛牌行醫，許多村醫更是子承父業，在村里有些名氣和地位，但醫技水平只能居于中等或偏下。

3、經費方面的不足對鄉鎮醫療事業影響較大。目前，由于經費來源渠道相對較為單一，且數額不足，導致農村醫療經費很有限，特別是鄉鎮一級衛生院經費運轉困難，有的甚至負債經營。因此，多數鄉鎮醫院無力引進或留置人才，無力添置醫療設備，無力改善醫院病房及員工住宿條件，無力安排更多的人員去參加學習、進修或者培訓，無力提高員工收入水平，而所有這些因素，均會嚴重影響或阻礙鄉鎮醫療衛生事業的健康持續發展。

4、鄉鎮醫務人員思想上存在不安心工作現象。目前，對于鄉鎮衛生從業人員，尤其是偏遠鄉鎮的衛技人員來說，由于鄉鎮衛生院與縣一級醫院相比，在醫技上和經濟上存在很大差距，他們在醫技上得不到很快提高，在經濟上收入又較低，且工作、社交、生活等條件均較為艱苦，所以大多數非本土的醫衛人員存在不安心工作現象，他們千方百計想往城里調，為人民服務、為患者解憂的觀念較為淡薄，具有得過且過的心理傾向與行為表現，導致醫療質量與服務質量相對低下，影響了醫患之間的關系，嚴重的還會導致患者對醫生產生信任危機。

5、相當部分鄉鎮醫院的醫療設備普遍存在使用率較低、缺乏有關管理制度的現象。如，個別衛生院x光機無防護設施，無專業操作和檢驗人員，設備使用效果欠佳，還有個別衛生院因缺乏設備操作人員或缺乏業務用房，這些設備根本未投入使用，不僅造成資源浪費，而且抑制了自身的生存空間。

三、農村醫療衛生隊伍建設存在問題的主要成因

目前，農村衛生服務網絡包括縣、鄉、村三級，這個網絡的現狀是：縣級力量較強；鄉鎮級比較薄弱，但能夠承擔一定的工作；村級相對最弱，基本不能負重。據調查分析，政府對農村醫療事業的投入不足，是產生這種現狀的重要原因。具體原因表現為：

1、城鄉之間醫衛人員生存環境差距巨大。據了解，由于相對較低的收入及相對艱難的生存環境，不要說好的醫生不愿來衛生院，就是衛生院現有的技術好一點的醫生也是千方百計往外調。衛生院不但承受著人才流失的痛苦，還面臨著與鄉村個體診所的競爭，有的個體診所的執業醫生就是在衛生院工作幾年，技術有了提高后，辭職出去自立門戶的。農村醫療缺藥、缺設備，但最缺的是人才、是技術，醫科大學畢業生一般不會選擇到貧困或偏遠的鄉鎮來。可見，城鄉之間醫衛人員收入及生存環境差距巨大，是農村醫療水平跟不上的最本質的原因。

2、城鄉之間醫療衛生資源配置差距巨大。目前，鄉鎮衛生院設施裝備較差的約占一半。而且基層醫衛人員學歷水平、專業技術水平普遍偏低?，F有鄉村醫生中專學歷的占70%以上，而且不少是從當年的赤腳醫生轉過來的，年齡多在50歲上下，接班的年輕人基本留不住。這樣的現狀使農民對鄉鎮衛生院和社區衛生服務站缺乏信任，加之現在交通比過去方便，有病到縣級和市級醫院并不難。因而鄉鎮衛生院門前冷落，難以為繼，不少是負債經營，無法發揮合作醫療載體的作用。目前，不管是鄉鎮衛生院或是村衛生所，在醫技上與縣一級醫院有很大差距，很多醫療技術在農村還不能開始應用，使不應轉院的往上一級醫院轉，這不僅大大增加了農民的經濟負擔，而且導致農民對鄉村醫院產生了一定的信任危機。

3、城鄉之間醫療衛生財政轉移支出差距巨大。由于政府對農村醫療衛生事業的投入嚴重不足，導致鄉村醫衛人員生活、工作環境差，收入相對低；條件差，收入低，留不住好醫生；沒有好醫生，患者不愿來這里看??；患者少，收入少，醫院條件改善不了。農村醫療條件太差，農民在當地得不到良好的醫療服務，一旦有個大病就得遠離家鄉到大城市，費用開支呈幾何倍數增加，導致農民因病致貧、因病返貧的現象屢有發生，這加劇了農民負擔，反過來又壓縮了鄉鎮衛生院的生存空間。如此這般，形成一條惡性循環鏈。

總之，以政府目前的財政投入比例或扶持力度，必然會出現上述這樣的基礎設施狀況和人才結構，使得鄉鎮衛生院處于基本維持狀態，缺少資金、設備、人員，醫生的治療技術水平無法進一步提高，有的衛生院只能應付一般的病，難、重癥就可能診斷不出來，甚至誤診誤治，導致農民對其產生信任危機。當然，還有另一個原因是，由于相當數量的農民收入不高，自身保健、防護意識不強，因此對不是特急的病，他們一般不會單獨為看病跑一趟，一般都是等到鄉鎮圩日時趕圩、看病一起辦，有的時候小病就耽成了大病，小錢不花，變成要花大錢。如此惡性循環，成了鄉鎮衛生院擺脫不了的困境。

四、改進我省農村醫療衛生隊伍建設的意見或建議

回良玉在去年中央農村工作會議上提出，要改善基層醫療衛生機構的設施設備條件，加強醫療隊伍建設，提高農村醫療服務水平。溫家寶總理在今年政府工作報告中提出：今年要切實把醫療衛生工作的重點放在農村，加強農村衛生基礎設施和衛生隊伍建設。因此，加強農村醫療隊伍建設，已經成為各地必須研究解決的重要課題。民盟課題調研組針對上述農村普遍存在的醫療衛生隊伍人員數量不足、專業技術人才匱乏、整體業務素質偏低等實際現狀和問題，提出如下幾點建議，供政府有關部門參考：

1、加大財政轉移支付力度，把衛生經費的扶持重點調整到支持農村公共衛生、預防保健和人員培訓等方面上來。要樹立現代人才資源觀念，把加快衛生人才培養作為保證醫療衛生事業可持續發展的關鍵因素和基礎條件，認真落實培訓專項經費，切實抓好現有醫療衛生工作人員的培訓進修，不斷提高他們的醫療技術水平。要進一步加強人才隊伍建設，重點對急救、傳染病、婦幼重點進行培訓，逐步建立起農村衛生人才的長效培訓機制。要切實加強鄉鎮衛生院人才技術隊伍建設，開展技術培訓和再教育工程，提高鄉鎮衛生院衛生技術人員的業務水平。如，可逐步由省衛生廳與省教育廳聯合啟動鄉村醫生大學生深造計劃，從現在開始在全省鄉村醫務人員中每年招收一定比例學員接受高等醫學教育，五年內計劃培養1000人或者更多，以提高其知識與業務水平；又如，要切實推行衛生部、財政部、國家中醫藥管理局聯合倡導實施的“萬名醫師支援農村衛生工程”，從現在起就陸續從三級綜合醫院抽調相當比例的優秀醫務人員到農村去，通過人力、技術、管理等多種支援形式，施行一年期滿后對支援人員進行調整、輪換的辦法，將城市衛生資源引向農村，以逐步改變農村衛生工作的薄弱現狀。這不僅有利于提高農村基層衛生單位的醫療服務能力和技術水平，提高農村常見病、多發病的診療水平，為農村居民就近提供質優、價廉、便捷的醫療服務，緩解農民“看病難”問題，而且有利于加強農村衛生人才培養，加強農村醫療衛生隊伍建設，最終有利于新型農村合作醫療制度的建立，促進城鄉醫療資源的合理流動和衛生事業的可持續發展。各級衛生部門要努力做到派出一支隊伍、帶好一所醫院、服務一方群眾、培訓一批人才，在三年內，逐步形成城市醫務人員對口支援農村醫院制度。

2、多渠道提高農村醫衛人員收入水平，改善其生存發展的軟環境。要切實落實各市、縣政府財政對衛生院的補償政策和鄉鎮衛生院防保人員的專項經費，同時，要提供財政支出、鄉村補助、各界贊助等多種渠道，努力提高農村醫衛人員收入水平，合理解決鄉村醫生的報酬問題，盡量縮小與縣市大醫院醫生之間的差距，為鄉村基層院所留人、招人、用人創造根本性條件。

3、大力籌措資金，加大對基層衛生建設的資金投入，改善農村醫衛人員工作及患者就醫的硬環境。在國家、省、地方政府共同努力下，利用三年左右的時間來完成鄉鎮衛生院基本醫療設備的裝備任務。按照衛生部要求的房屋、設備和人員進行配套建設，鄉鎮衛生院的基本醫療設備配置標準必須達到34件，逐步滿足農村居民的防保和基本醫療衛生需求。并將鄉鎮衛生院建設資金列入各級政府的財政預算，使鄉鎮衛生院建設資金的撥付制度化，保障衛生院持續健康發展。要調整農村中心衛生院布局，加強農村醫療隊伍建設，改造薄弱衛生院，鞏固完善農村醫療保健網絡。要落實市、縣財政配套資金，力爭農村合作醫療覆蓋率提高到60%以上，提高農民生病到院率，進而提高鄉鎮醫院的醫療收入乃至員工收入。

4、加大農村醫療衛生管理體制改革力度，建立靈活、高效的用人機制，多形式多渠道選拔錄用人才，為鄉、村醫療衛生機構的生存發展注入活力之源。為此，要公開招聘醫學院校畢業生，按編制配足衛生院、衛生所工作人員。要從全局的角度優化整合醫療衛生人才資源，合理布局和使用人才，確保縣、鄉、村三級醫療衛生機構的正常運轉。為提高農村醫療水平，必須加強鄉村醫生隊伍建設，嚴把準入關。要切實推行并落實城市醫院醫生在晉升主治醫師、副主任醫師之前，必須到農村衛生機構累計工作一年的制度，從制度上幫助和帶動農村衛生工作的發展。

5、加快改革步伐，科學布局農村醫療衛生服務網點，嘗試多種市場化經營方式，合理有效利用醫療資源。目前，可在有條件的地區嘗試走醫院診所之間合并、公私資本合作經營、城鄉醫院聯營共建等道路。如，針對人口很少的山區鄉村，施行對部分小所、村所進行合并的辦法，擴大村衛所。這樣既可增大村衛生所人員、資金，又合理利用醫療資源，有利于衛生事業的發展。又如，為促進醫療機構間的公平、公開、有序競爭，各地衛生行政部門對營利性的醫療機構和非營利性的醫療機構要一視同仁，創造公平、開放、有序、合理的競爭環境，鼓勵和促進民間投資發展農村醫療衛生事業，逐步引導民間投資成為增加農村醫療投入的活水之源。

6、加強管理，提升服務，提高技術，努力擴大農村醫療機構的生存空間。為此，要加強農村醫療市場的清理整頓和醫療機構內部管理，取締不合準入標準的衛生機構和無證非法行醫，加強農村衛生院（所）的規章制度管理，將醫德教育納入農村醫衛人員考核之中，增強從業人員的責任心，從制度上、思想上要求他們全心全意為農村居民群眾的身體健康服務。要提升農村醫療機構醫療服務質量和水平，切實加強衛生行風建設，整頓、規范醫療服務市場，努力解決群眾看病難、看病貴問題，讓群眾既少花錢又能看病。要嚴格執行藥價標準，保護農民群眾合法利益。新型農村醫療合作體系的建立和推廣必須要有鄉鎮衛生所服務改善和人才培養相配套，否則難以支撐下去。所以今后應著重提高農村醫療人員理論及業務素質，切實提高服務意識，實行醫療機構分類管理，合理配置和有效使用衛生資源，發展鄉鎮及社區衛生事業，改進醫療衛生服務，才能適應今后衛生事業蓬勃發展的需要。

7、加強醫衛人員能力建設，提升醫療隊伍人才素質。各級醫療衛生單位，要認真落實省衛生廳“全省衛生系統高層次學術技術帶頭人”、“全省衛生系統學術和技術帶頭人培養對象”的培養、考核和管理措施，組織開展高層次人才、中青年技術骨干等優秀人才的選拔、培養和管理工作，認真落實省衛生廳選拔大學本科畢業生到鄉鎮衛生院工作的各項任務，制定了加強農村衛生人才隊伍建設與培養的政策、措施。加大衛生支農力度，組織專業技術骨干下基層幫扶，幫助基層開展人員、技術培訓。并且對每個骨干均要下發一本下鄉服務考核記錄手冊，以便督促、考核。規定農村衛生技術人員在晉升前必須在縣級以上醫療衛生單位接受不少于一年的進修培訓。對此類相關規定，要進一步加大落實力度，使其不流于形式。

8、以加強農村醫療隊伍建設為契機，著力研究解決邊遠貧困山區“就醫難”的問題。各級黨委政府和衛生行政主管部門要從執政為民的戰略高度出發，進一步健全縣、鄉、村三級農村醫療衛生網絡建設力度，合理規劃設置村衛生所，加強農村衛生專業技術人員隊伍建設，不斷添置醫療設備，提高衛生服務能力，方便群眾就近看?。焕^續實施好巡回醫療制度，加大對衛生院對口幫扶和技術扶貧工作，切實抓好城市衛生支農工作，大力推廣縣、鄉二級醫療機構的醫務人員輪流到邊遠貧困山區駐村坐診制度，具體可采取巡回醫療隊、扶貧門診、扶貧病房及“千名醫生送醫進村大行動”等多種形式，為農民提供方便快捷、質優價廉的醫療衛生服務。要以加強農村醫療隊伍建設為契機，通過扎實開展各種行之有效的醫療服務工作，確保邊遠貧困山區群眾“看得上病，看得好病，看得起病”。此外，要逐步建立農民健康保障體制，進一步擴大新型農村合作醫療試點，完善藥品集中招（跟）標采購制度，實現農民基本醫療保障。

總之，加強農村醫療隊伍建設，解決農民看病貴、看病難問題，牽涉到社會方方面面，必須逐步加以解決。最終的解決辦法就是加大財政轉移支付力度，提高農村醫療隊伍的自身能力及收入水平，改善其醫療條件，以優質的服務質量和水平吸引廣大農村患者。在財政或民間資本無法更多投入之前，農村醫療就擺脫不了“條件差，留不住好醫生；沒有好醫生，患者不愿來看病；患者少，收入少，條件改善不了”這個怪圈。財政或民間資本更多投入之后，醫生好了，條件好了，剩下的就是只有等經濟發展后反哺農業，讓農民的生活水平和收入水平切實得以提高，才能最終解決農村醫療衛生的困境。

第三篇：強化法院隊伍建設調研報告

人是工作的主體。在人民法院，只有全體工作人員具備了很高的政治、業務、道德素質，實現司法公正，提高法庭審判和執行效率才有根本保證。近年來，我院始終堅持以人為本，以科學的理論武裝人，以先進的司法理念引導人，以高尚的精神塑造人，以嚴格的制度管理人，大力加強法庭隊伍建設，努力造就一支政治堅定、業務精通、紀律嚴明、作風優良、品格高尚的法庭隊

伍

一、隊伍建設的主要成就

我院按照“建一流班子，帶一流隊伍、創一流業績”的工作思路，緊緊抓住隊伍建設這條主線不放松，向管理用勁，在規范中提高，促進了全院各項工作。

一是法院隊伍呈現新面貌。領導班子注重學習，團結務實，思路清晰，作好表率，激發干警工作熱情；認真學習黨的十七大精神，深入學習實踐科學發展觀。開展社會主義法治理念教育活動、“解放思想、改進作風“主題教育和“大學習、大討論”活動，干警的“五個意識”明顯增強。、落實、政治學習制度，鼓勵干警參加學歷教育、崗位培訓和司法考試，及時解決學習費用。僅去年就先后組織法官68人次培訓，自2002年國家開展司法資格統一考試以來，全院共8人通過，通過率名列全市法院前茅。全院本科學歷達到92人，法官在全體人員的比例和職級配備進一步優化。堅持從嚴治院，從嚴治警，積極開展經常性的警示教育，強化“八小時以外”監督，落實領導干部“一崗雙責”制，堅持通報，積極組織“效能建設”和“廉政文化”建設，強化干部監督。

二是司法能力有了新提高。去年，全院共辦結各類案件1269件，從事審判執行工作的人員人均結案近30件，審判質量、效率均居全市法院前列。堅持“多調少判”，“案結事了”的方針，去年，民商案件適用調解方式結案864件，調解率為61.7%，刑事附帶民事部分適用調解方式結案15件，調解率為97%，執行適用和解方式結案61件，,“四調”能力在司法應用中明顯增強，維護了社會穩定，促進了社會和諧和經濟發展。開展庭審觀摩比賽和優秀司法文書評比活動，年終評選先進活動，干警駕馭庭審、制作裁判文書和理論研討能力取得顯著增強。明確各部門的崗位職責，賦予中層干部的管理權限和責任，干警管理協調能力得到提升；

三是司法管理取得新規范。修訂完善了規章制度，規章制度進一步完善。建立了競爭激勵機制，以目標管理責任書為抓手，對單位進行位次管理，對個人實行績效考評，解決了干警干多干少一個樣，干好干壞一個樣問題。從抓制度的檢查、考核、落實入手，進一步規范辦公秩序、環境秩序和生活秩序，培養干警自覺遵規守紀、按章辦事的好習慣。嚴格考核落實制度，兌現各種承諾，樹立制度權威，干警干事創業、爭先創優的良好氛圍已經形成。

四是群眾滿意度實現新提高。通過開展各種主題教育，全院干警司法親民，為民、便民意識得到增強，關注民生、保障民生的力度明顯加大。特別是在清理執行積案活動和去年“百日辦案競賽”活動中，全院干警放棄節假日，加班加點，不怕吃苦，清結了一大批案件。落實司法服務承諾，推行便民訴訟；開展巡回辦案，方便群眾訴訟；落實司法救助措施，去年依法緩、減、免訴訟費用13萬元。

五是大局意識明顯增強。在工作中，我們始終注意擺正位置，發揮審判職能，加強工作協調，服務縣委工作大局，以有為之績謀工作地位。刑事審判堅持“嚴打”方針，積極參與“掃黑除惡”和“兩搶一盜”專項斗爭，保持對犯罪分子的高壓態勢，保護人民群眾生命財產安全，維護全縣社會治安秩序穩定。民商事審判堅持“多調少判，案結事了”，努力促進**社會和諧。妥善審理婚姻家庭、損害賠償、勞動爭議案件，促進家庭和睦及人與人之間的和諧；認真審理涉及“三農”案件，促進新農村建設；審理好各類合同糾紛案件，維護正常的經濟秩序，依法審理國有企業改制案件，注重再崗職工的再就業安置。積極探索行政案件處理新機制，加大溝通力度，采取庭外協調，思想疏通辦法，盡可能地把“官民”矛盾解決在萌芽狀態，實現監督、維護、協調的有機統一。加大案件執行力度，積極清理執行積案，切實維護當事人的合法權益。此外，我院還積極參與事關其他全縣工作大局的活動，把審判執行置于縣委的領導之下。

二、隊伍建設存在的問題

我院的隊伍建設雖然取得了不少成績，但在調研中我們發現還存在一些問題與不足，與縣委和上級法院的要求還有不小的差距。

第一，隊伍素質不能完全適應工作的需要。一是高層次、復合型法官偏少。目前全院具本科以上學歷干警已達92人，但真正高院全日制本科的卻只有不到10人，綜合法律水平不高。二是整體隊伍素質參差不齊。有的政治素質高，但業務能力不強；有的業務能力高，但政治素質欠缺。三是大局意識不強。存在就案辦案，孤立辦案現象，不能很好地做到法律效果與社會效果的有機

統一。有些案件因未考慮到其他因素，盲目適用法律下判，造成當事人上訪或上訴，埋下不安定隱患。四是作風紀律渙散。個別基層法庭在抽查中出現“無人庭”；五是個別干警廉潔意識不強。存在辦“關系案”，“人情案”問題，吃、拿、卡、要等行為還時不時在個別干警身上體現出來。廉政標準不高，僅僅滿足于領導不批評、媒體不曝光、群眾不告狀、個人不出事。六是

個別干警“名利”思想嚴重。橫攀豎比，強調經濟利益，對待遇和福利看的高于事業。七是創新工作方式能力不足。滿足于原有的工作思維模式，停留在憑經驗辦案或單憑法律規定辦案。在處理其他事務中，方式單一，思路不靈活，協調能力差。

第二，整體司法能力不能完全適應工作需要。一是法律水平不高，個別案件裁判不公，損害了法院形象。個別同志法律文書制作不規范，影響了司法的嚴肅性，法官的整體業務素質與社會期望存在較大的距離。二是案件質量有待進一步提高。不認真學習和研究法律規定，出現個別適用法律錯誤或與法律規定相悖的處理結果；有的同一類型、同一性質的案件其判決結果不同；重實體、輕程序的現象沒有得到根本扭轉，有的案件開庭走過場，開庭準備不充分，審判人員對案情掌握不細不嚴肅，不按規定舉證、質證和認證。三是辦案效率有待進一步提高。目前全院雖無超審限案件，但結案周期過長，績效考核在全市排名有待進一步提高。四是涉訴信訪案件的處理力度仍需加大。我院的涉訴信訪工作目前走在全市法院的前面，但還有幾個信訪難案有待解決。

第三，司法為民不能完全滿足群眾的需要。一是公仆意識樹的不夠牢。個別干警存在特權思想和衙門作風，存在對群眾“冷、橫、硬、推”、“門難進，臉難看、話難聽”現象。對當事人“冷、熱”不均。在審判和執行中摻雜人情、金錢等權勢的因素，自覺不自覺地將人民賦予的權力當成謀私、徇情的工具；聯系群眾不密切，向領導通報多，向群眾匯報少；聽領導意見多，聽群眾意見少，尤其聽取一般群眾意見少；作風不深入，深入基層了解情況、調查研究少二是調處力度不夠大。對涉及群眾切身利益的案件，未能妥善處理好法律效果與社會效果的有機統一，造成個別案件上訴或信訪。三是對涉訴信訪工作認識不到位。偏面認為涉訴信訪工作只是立案信訪的事，把自己與群眾割裂開來，對群眾反映的問題不聞不問；個別同志甚至認為上訪的群眾是“刁民”，既不積極主動與群眾溝通，也不做耐心細致的思想工作，造成群眾走上信訪路。在工作措施上，重治標，不治本，頭痛醫頭，腳痛醫腳，造成信訪人重復信訪或越級上訪；四是司法為民措施落實不到位。在落實為民措施的工作上，存在等靠思想，工作方式單一，思路不開闊。便民、利民、親民的機制還需進一步完善。

第四，司法管理不能完全適應工作的需要。一是一些規章制度還不夠健全和完善，需要加強調查研究，進一步補充完善。二是機關作風紀律抓得不實，措施不力，效果不好。個別同志紀律觀念差，遲到早退，懶惰散漫，玩心重，事業心不強，工作不推不動，學習消極應付；個別同志只想當官不想干活，講安逸圖享受,只愿說好話辦好事，不愿碰硬不敢較真，以致有效的制度沒有充分發揮效能，有效的措施沒有落實到位。三是內部管理還有薄弱環節，工作紕漏時有發生，整個管理還存在死角。部門與部門之間，人與人之間相互配合不夠緊密，工作效能不能得到充分發揮。

三、加強隊伍建設的意見

第一，以班子建設的核心，全面增強隊伍的政治和廉潔意識。繼續深入學習實踐科學發展觀，深化“大學習、大討論”活動，加強思想政治建設。采取多種形式，濃化學習氛圍，使人人都學習，人人受教育，人人有提高。開展十個專題的大討論，找準學習與改進工作的結合點和切入點，引導干警進一步強化“五種意識”，牢固樹立“三個至上”的重要指導思想。進一步加強領導班子建設，繼續堅持和完善“一崗雙責”制度。凡隊伍出現問題的，分管領導、部門負責人要檢討責任；出現重大問題造成惡劣影響的，要實行責任領導責任追究制。狠抓黨風廉政建設。嚴肅追究存在違法審判、司法瑕疵問題等責任人的黨政責任。

第二，以提高業務素質為目標，全面提高辦案質量和工作效率。進一步強化全院案件流程監控和業務臺帳管理相結合的制度，實行三分之二法定審限內結案的效率提速，開展辦案競賽，嚴格追究違法超審限。繼續堅持審判質量“五級把關”制度，進一步強化“帶長”法官的監管職責，嚴格裁判文書校核，杜絕低級差錯，實行問題案件審查問責、差錯案件剖析講評，確保司法公正。嚴格庭審規范周檢查、月通報制度，嚴禁侵害當事人訴訟權利，嚴禁內部說情和過問職務外案件，全程糾防審判瑕疵，最大限度地減少當事人對司法公正的疑慮。按照中院《關于規范審判執行工作的意見》的要求，進一步規范司法行為。狠抓案件質量，加強對一審案件審判質量把關，把每一個案件都辦成“鐵案”；發揮好再審的屏障作用，把問題和矛盾解決在法院內部。

第三，以增強服務群眾意識為根本，努力實現審判執行工作案結事了。強化司法為民意識，牢牢把握社會主義司法事業的人民屬性，把人民群眾是否滿意作為加強和改進法院工作的根本標準，做到態度上親民、愛民，方法上便民、利民，結果上維民權、保民安。強化調解，促進社會關系和諧。把調解作為處理各類案件的首選手段，作為辦理案件的必經程序，整合內部資源，實行上下聯動調解，整合外部資源，促進民間調解、人民調解、行政調解與司法調解的相互銜接，妥善化解矛盾紛爭。切實轉變作風，積極推行和諧司法，高度關注民生，積極追求和諧的司法效果，最大限度地實現人民群眾滿意。以落實“十件實事”為載體，進一步取信于民。堅持定期不定期召開當事人座談會，虛心征詢當事人意見，對損害法院形象的各種不良行為實行內部公示，并嚴肅查處，該調離審判執行崗位的堅決調離審判執行崗位，該作黨政紀處理的堅決追究黨政紀責任。堅決落實穩控措施，做好耐心細致的思想疏導工作，想方設法，理順情緒，全力做好信訪穩定工作。爭取上訪人息訴罷訪；對情緒激烈、有上訪苗頭的，看死盯牢。出現惡性上訪的，堅決追究責任。堅持大接訪和院長值班接訪制度，建立完善集中治理與源頭預防并重的長效工作機制。

第四，以增強凝聚力為導向，進一步規范工作管理。按照建設規范型法院的要求，堅持科學、規范、高效、便民的制度設計理念，以績效考評為龍頭，修訂完善以《目標管理責任書》為核心的配套管理制度，切實提高管理水平。搞好目標責任監控，要深入學習研究《目標管理責任書》，把黨組決策精神吃透吃準。各監控單位要切實履行好職責，大膽管理。建立個人績效檔案，認真做好登記，確保在年終考評時有根有據，獎罰公正透明。進一步規范審判管理，繼續完善案件評查機制，定期評查案卷，審查違法審判線索，考核通報調解率、服判率、上訴率、發改率等案件質量指標。進一步規范案件流程管理，擴大簡易程序適用范圍，嚴格審限監控，狠抓審判流程環節提速，實現審判質量和效率的共同提高。規范司法行為，切實規范法官的行為、語言、禮儀和形象，防止權力失控、行為失范。建立健全合議庭工作規范，使問題發現在合議庭，矛盾解決在合議庭，裁判產生在合議庭，責任落實在合議庭，不斷提高合議庭的審判能力、司法水平和工作效率。在強化庭審功能的同時，進一步規范司法文書制作，認真解決庭審筆錄、審理報告、合議筆錄簡單應付，不能全面客觀地反映庭審及意見的形成過程等問題。徹底根除裁判文書文字差錯多和說理性不強的問題。全面落實審務公開制度，增強司法透明度，以公開得公正，以公正換民心。

第五，以樹牢大局觀念為前提，更加自覺主動地把工作置于黨的絕對領導之下。堅持黨的領導是人民法院工作沿著正確方向前進的政治保證。要主動向縣委報告法院的重要工作意見、重要人事安排、重大工作舉措、重大案件審判和執行，主動向縣委報告上級法院的工作部署，主動接受縣委政法委的領導、監督和統一協調，聽從黨的指揮，服從服務黨和國家的工作大局。同時，要自覺接受人大監督和檢察機關的法律監督以及媒體、公眾的社會監督，依法忠實履行職責，確保嚴格公正文明司法。發揮黨組核心領導作用，黨支部發揮戰斗堡壘作用，共產黨員發揮先鋒模范作用，不折不扣地貫徹執行黨的路線方針政策，確保馬克思主義法律觀和社會主義法治理念對人民法院工作的指導地位，確保人民法院永遠忠于黨、忠于國家、忠于法律、忠于人民。

第四篇：強化基層公務員隊伍建設調研報告

強化基層公務員隊伍建設調研報告

當前，縣(市)、鄉(鎮)兩級政府的公務員隊伍，是保持基層政權正常運轉的核心力量，是貫徹黨的路線方針政策，推動各項工作開展的先行者，是構建社會主義和諧社會、推進新農村建設的領導力量，擔負著組織群眾、發動群眾、宣傳群眾、服務群眾的重要使命。因此，如何更好地加強縣(市)、鄉(鎮)兩級公務員隊伍建設，增強基層公務員的自豪感和責任感，讓廣大公務員的積極性、創造性得到充分發揮，成為一個值得深入思考的問題。

一、縣(市)、鄉(鎮)公務員隊伍存在的問題及其原因

由于體制政策和歷史遺留等諸多方面的原因，基層公務員隊伍存在著許多不容忽視的問題和矛盾，突出表現在編制少、公務員總量不足，年齡老化、缺乏流動，工作環境差、待遇低，晉升空間狹窄，人員的積極性、創造性不能得到充分發揮。

(一)年齡老化。

我市縣鄉兩級政府機關公務員存在明顯的年齡老化現象。35歲以下公務員所占比例低，斷層、斷代現象日益嚴重。其主要原因是，目前構成公務員主體的人員為1997年機構改革時由原行政編制人員過渡為公務員的人員，公務員過渡結束后，國家實行嚴格的“凡進必考”制度，由于受編制限制，十多年來，我縣除近幾年招考過公務員外，機關幾乎沒進過年輕公務員，導致縣鄉兩級機關特別是鄉鎮機關公務員年齡逐漸偏大；二是一些較為年輕，有一定學歷素質較高的公務員往往在基層還未扎下根，就被上級機關借調出去，人為地造成基層公務員隊伍“年老體虛”。

(二)編制少、職級低。

縣鄉兩級政府機關的公務員工作在最基層、直接面對群眾、直接面對現實矛盾，是黨和政府服務群眾的排頭兵，直面矛盾化解危機的消防員，責任追究的首選對象。在今天社會矛盾突出、服務管理對象攤子越來越大的情況下，機構設置、人員編制越來越少，不能滿足管理當前社會事務的需要。同時，由于縣鄉兩級機構的機構設置層次低，除配置少數科級干部外，縣級政府工作部門只設1-3名科級非領導職務，而鄉鎮、辦事處不設置科級非領導職務，造成相當一部分老公務員直到退休還是科員。

(三)專業知識結構與實際需要脫節。

當前，縣鄉公務員隊伍中，現有人員主要是綜合管理類公務員，而涉及法律、財會、信息技術、經濟管理、農業、環保及特色產業的專業型、技術型公務員所占比例很少，特別在鄉鎮政府中，專業型、技術型公務員幾乎沒有。究其原因，一是公務員崗位設置不嚴格，沒有真正做到崗位與人員相匹配；二是公務員招考時，不聽從基層單位用人意見，上級自行決定招什么專業的人、招考多少人；三是用非所學現象嚴重，要么是在崗占編的不懂技術，要么是懂技術的被派去做一些非本職的工作。

(四)晉升空間狹窄，工資待遇難提高。

由于縣鄉公務員管理單位均為科級，機構規格低、編制少、領導職數少、非領導職數更少，且實施公務員法過程中，鄉鎮、辦事處不設科級非領導職務，使一些公務員進入機關后，科員崗位一干就是幾十年，提升交流的機會微乎其微。而實施公務員法后，公務員實行與職務掛鉤的職級工資制，不晉升職務就不能提高工資待遇。

(五)缺乏系統培訓，能力素質提升慢。

由于現行對公務員培訓的規定缺乏系統性和強制性，使基層公務員沒有機會通過培訓學習提高自身能力素質，公務員接受培訓的權利沒有得到很好落實。其主要原因：一是縣鄉兩級政府財政困難，培訓經費難保證；二是基層工作任務繁重，一人多崗多責非常普遍，工作學習矛盾突出。

二、加強基層公務員隊伍建設的途徑和方法

(一)建立公務員輪崗交流制度。

公務員輪崗交流首先能解決公務員“一崗定終身”問題，有利于公務員拓寬視野、增長見識、提高能力、成長成才，而且把公務員從單位所有、部門所有中解脫出來，盤活公務員資源。其次公務員輪崗交流讓一些想干事、能干事的優秀公務員脫穎而出，走上更適合、更重要的崗位，有利于激發干部隊伍的活力，營造良好政治生態，建設人民滿意政府。再次公務員輪崗交流在公務員管理中體現了以人為本，基層公務員向上級機關交流，上級機關公務員到基層鍛煉，能開闊眼界，了解基層實際情況，體察民情民意，更好地均衡人力資源配置，更好地推動工作。

(二)調整現有工資薪酬制度。

當前，基層公務員工作積極性不高、創新精神不強，原因可能有許多，但工資福利待遇低是一個很重要的原因。同市和省直機關同級別、同資歷的公務員相比，縣鄉公務員的工資只有他們的三分之二或二分之一，更沒有房改補貼之類的福利。因此，如何實現同工同酬，如何實現同職同級同資歷公務員薪酬基本一致，應成為公務員工資津貼制度設計的改革方向。

(三)暢通公務員出口。

讓不適應、不愿意從事公務員職業的人員通過自愿或考核“汰劣制”方式離開公務員崗位，以空出崗位編制，錄用補充新人。進口把牢，出口暢通，讓公務員隊伍像流動的活水一樣，永遠充滿生機和活力，形成想干事、會干事、能干事、干成事的濃厚氛圍，提高縣鄉兩級政府履行“經濟調節、市場監管、社會管理、公共服務”的政府職能，更好地服務于廣大人民群眾。

第五篇：農村小學教師隊伍建設調研報告

農村小學教師隊伍建設調研報告

農村小學教師隊伍建設調研報告

近年來，農村小學教師教非所學、年齡老化現象，“民轉公”教師正值退休高峰；教學點分散，班額小，農村小學“超編與缺編問題并存”和“實質缺編導致教師工作負擔重”的問題，已成為制約農村義務教育進一步發展的瓶頸。下面以XX小學為例：

一、基本情況

XX小學下轄XX村、XX村、XX村，生源半徑10公里。學校現有7個教學班，81名學生，教職工11人。是所規模較小的完全小學。從教師隊伍來看，有四個問題比較突出： 一是教師隊伍老齡化嚴重。30歲以下教師2人（2014年9月新進的特崗教師），占教師總數的18.2%；30－45歲教師2人，占18.2%；45歲以上教師7人（其中女2人、1人即將退休），占63.6%。

二是教師學科結構不合理，工作量過大。

教師學歷全部達到中師以上，中師學歷2人，占18.18%；大專學歷5人，占45.45％；本科學歷4人，占36.36％。

從數據上看，81.82％的教師在合格學歷的基礎上提升了學歷層次，但教師學科結構不合理，專業學科發展不平衡。按《安徽義務教育實驗課程設置安排表》“開齊開足開好課程”的要求，小學各個年級必須開齊音樂、體育、美術和社會實踐活動課，小學三年級以上必須開設英語、計算機課，這些學科都需要專業對口的教師執教?，F有教師中體育專業教師1人，英語專業教師1人（均為2014年新補充的特崗教師）。七個教學班共有每周共有210課時，人均19.1課時，每天近4節課，還要備課、批改作業、班主任工作等，工作量超負荷。由于教師缺乏，教非所學、學非所教以及一人代多科的現象不可避免。另農村教師多是“半邊戶”，“上有老、下有小”，工作之余還要回家干農活，由于長時間超負荷運轉，使得教師疲憊不堪，身心疾病增加，心理負擔沉重。三是現有教師編制不適應學校發展需要。根據中央編辦發[2014]72號（中央編辦 教育部 財政部關于統一城鄉中小學教職工編制標準的通知）規定的師生比例核編，只能配備4名教師，嚴重超編。

四是教師培訓機制難以形成，培訓效果不佳。一是教師少，教研、培訓學習氛圍難以形成；二是工作量過大，教研、培訓時間難以保障，外出培訓學習機會少；三是“蘿卜煮蘿卜式”的教研模式，重實踐輕理論，缺乏針對，缺乏專業引領，不利于促進教師專業素質發展。

三、幾點建議

一、探索并改革教師補充機制。

現有的教師補充機制已在逐步解決農村教師隊伍逐步解決師資在年齡、來源、學歷、專業、職稱等方面存在的結構性問題。農村學校地處偏遠山區，新補充留用難度較大。六十年代的“侯王建議”順應了當代教育發展的需要，其中“教師都回本大隊工作”對當下農村教師“補充易，留住難”的現狀有借鑒意義，大力實施教師本土化培訓。要加大優秀師范畢業生的儲備，對學校核定編制時另外增加一定比例的后備師資儲備編制，實施定向培訓，吸引本地優秀大中專畢業從教。同時要建立促進教師專業成長的激勵機制，在教師職務評聘、評優評先、考核等活動中向農村教師傾斜，不斷提高農村教師從事教學工作的積極性和主動性。

（三）改革農村學校教師編制標準。我鄉農村小學何家坊小學、XX小學、教學點師生比分別是1∶11.94、1∶7.36、1∶4.9、1∶7.85，師生比遠高1∶19。班師比分別是1∶1.59、1∶1.66、1∶1.72、1∶1.79、1∶1.84、1∶1.91、1∶1.98、1∶2.04、1∶1.86、1∶1.86。班師比分別1：2：

43、1：157、1：1.67雖然中央編辦發[2014]72號等文件沒有對農村小學的班師比作出明確規定，但班師比明顯偏低，農村小學教師實際卻屬缺編。

受現行的編制依據師生比影響，農村中小學教師雖超編，但其工作量重（每周19.1節課）。教學點班多學生少，多以復式教學，以師生比或班師比都不能很好解決解決這一矛盾。建議配置師資時應該考慮班師比、師生比、教師課時數等多個指標，充分考慮到了學校在校生數、班級數(年級數)、課程數、教師課前課后工作量等影響因素。綜合考慮教師工作量來配置師資能夠做到因校而異，同時還能夠實現教師編制的動態管理。(二)要加大培訓和支教的執行力度。

一是農村小學教師培訓應盡可能安排在節假日進行，以便解決工學矛盾。二是加強農村中小學緊缺學科老師培訓，針對農村小學存在學科薄弱的特點，開展針對性培訓，培訓一專多能型教師，滿足農村教育需要。三是以教科研為載體，著力培養骨干教師，并向農村傾斜，使其成為新一輪農村教師培訓工作的重要力量，發揮其專業引領作用。四是加強遠程培訓管理測。網絡學習的平臺應開發移動設備（智能手機、平板電腦等）應用程序，既解決培訓硬件條件不足問題，又能隨時隨地開展學習，較好地解決工學矛盾。施訓單位、地方教師培訓機構與受訓教師任職單位之間的應建立聯動機制，加強過程管理，對參訓教師采取多方參與的全程綜合測評考核，提高培訓效果。