第一篇：知名醫院規章制度目錄

目 錄

前言..............錯誤！未定義書簽。行政管理............錯誤！未定義書簽。公文管理制度................錯誤！未定義書簽。公章使用管理制度............錯誤！未定義書簽。檔案管理制度................錯誤！未定義書簽。會議管理制度................錯誤！未定義書簽。會議室使用管理規定..........錯誤！未定義書簽。人員互訪管理制度............錯誤！未定義書簽。外出請假制度................錯誤！未定義書簽。信訪工作制度................錯誤！未定義書簽。醫院統計工作制度............錯誤！未定義書簽。院長值班工作制度............錯誤！未定義書簽。儀容儀表規范細則............錯誤！未定義書簽。人事管理............錯誤！未定義書簽。員工招聘、調配及專業技術人員管理辦法......錯誤！未定義書簽。博士后管理辦法..............錯誤！未定義書簽。職工報考研究生辦法..........錯誤！未定義書簽。解決兩地分居政策............錯誤！未定義書簽。工資福利待遇規定............錯誤！未定義書簽。職工保險政策................錯誤！未定義書簽。職工休假制度................錯誤！未定義書簽。考勤管理辦法................錯誤！未定義書簽。職工出國（境）管理辦法.............錯誤！未定義書簽。退休管理辦法................錯誤！未定義書簽。合同工管理辦法..............錯誤！未定義書簽。臨時工管理辦法..............錯誤！未定義書簽。人事檔案管理辦法............錯誤！未定義書簽。職工胸卡管理辦法............錯誤！未定義書簽。中層干部管理考核辦法...............錯誤！未定義書簽。財務、審計管理.............錯誤！未定義書簽。預算管理辦法................錯誤！未定義書簽。經費審批及報銷制度..........錯誤！未定義書簽。備用金管理制度..............錯誤！未定義書簽。票據管理制度................錯誤！未定義書簽。借用公款和預付款項規定.............錯誤！未定義書簽。教育經費報銷規定............錯誤！未定義書簽。醫藥價格管理制度............錯誤！未定義書簽。醫用耗材價格管理制度...............錯誤！未定義書簽。醫療價格公示管理制度...............錯誤！未定義書簽。價格自查管理制度............錯誤！未定義書簽。

物價考核和獎懲制度..........錯誤！未定義書簽。醫療收費投訴處理管理制度...........錯誤！未定義書簽。新增醫療服務項目價格申報管理制度..........錯誤！未定義書簽。費用查詢與費用清單管理制度.........錯誤！未定義書簽。物價培訓制度................錯誤！未定義書簽。國有資產處置管理實施辦法...........錯誤！未定義書簽。固定資產管理暫行辦法...............錯誤！未定義書簽。門急診退費管理規定..........錯誤！未定義書簽。住院病人退費制度............錯誤！未定義書簽。住院病人醫療費管理暫行規定.........錯誤！未定義書簽。院內人員擔保病人住院費用管理規定..........錯誤！未定義書簽。綜合績效考核辦法............錯誤！未定義書簽。對外投資、合作管理辦法.............錯誤！未定義書簽。內部審計工作規定............錯誤！未定義書簽。委托社會審計業務工作管理的規定............錯誤！未定義書簽。教學管理............錯誤！未定義書簽。

本科臨床教學計劃管理辦法...........錯誤！未定義書簽。關于招收非臨床醫學專業實習生的規定........錯誤！未定義書簽。教學責任事故規定............錯誤！未定義書簽。教室外借規定................錯誤！未定義書簽。數碼互動形態學實驗室使用須知..............錯誤！未定義書簽。科研管理............錯誤！未定義書簽。

科研主任（副主任）管理辦法.........錯誤！未定義書簽。科研課題管理辦法............錯誤！未定義書簽。科研工作獎勵辦法............錯誤！未定義書簽。科研經費管理規定............錯誤！未定義書簽。科研成果管理實施辦法...............錯誤！未定義書簽。專利管理規定................錯誤！未定義書簽。科技檔案管理辦法............錯誤！未定義書簽。醫學倫理審查委員會章程.............錯誤！未定義書簽。科研工作績效考核辦法...............錯誤！未定義書簽。生物安全管理職責規定...............錯誤！未定義書簽。感染性樣本存放和管理制度...........錯誤！未定義書簽。外事管理............錯誤！未定義書簽。

科室外賓來訪接待的預算申報及執行辦法......錯誤！未定義書簽。關于邀請計劃外臨時來訪的外賓審批程序......錯誤！未定義書簽。外賓接待工作程序............錯誤！未定義書簽。外賓講學感謝狀申請程序和管理辦法..........錯誤！未定義書簽。客座教授申請程序和管理辦法.........錯誤！未定義書簽。我院主辦國際學術會議的申報程序............錯誤！未定義書簽。國際合作處外事禮品管理辦法.........錯誤！未定義書簽。住院醫師國際交換培訓基金管理辦法..........錯誤！未定義書簽。學科建設骨干國際培訓基金管理辦法..........錯誤！未定義書簽。醫療儀器設備管理...........錯誤！未定義書簽。

儀器設備管理辦法............錯誤！未定義書簽。儀器設備工作委員會工作章程.........錯誤！未定義書簽。計量器具管理制度............錯誤！未定義書簽。醫用耗材管理辦法............錯誤！未定義書簽。醫療器械植入物治療跟蹤制度.........錯誤！未定義書簽。玻璃體溫計檢定校準規程.............錯誤！未定義書簽。信息管理............錯誤！未定義書簽。

信息系統網絡器材設備管理辦法..............錯誤！未定義書簽。病房醫生/護士工作站操作管理辦法...........錯誤！未定義書簽。計算機設備及網絡管理...............錯誤！未定義書簽。病房工作站計算機及打印機使用規定..........錯誤！未定義書簽。病房使用病人床邊信息系統PDA管理辦法......錯誤！未定義書簽。病房醫囑處理系統使用條例...........錯誤！未定義書簽。引進或合作開發計算機信息系統管理規定......錯誤！未定義書簽。計算機網絡系統安全管理辦法.........錯誤！未定義書簽。信息資源共享、安全與保密的規定............錯誤！未定義書簽。醫院外網管理制度............錯誤！未定義書簽。醫院官方博客管理制度...............錯誤！未定義書簽。突發信息網絡安全事件應急預案..............錯誤！未定義書簽。安全管理............錯誤！未定義書簽。

治安消防管理辦法............錯誤！未定義書簽。院區施工防火安全管理規定...........錯誤！未定義書簽。治安工作管理及處罰規定.............錯誤！未定義書簽。安全工作獎勵規定............錯誤！未定義書簽。關于科（處）室發生火險火災的處罰規定......錯誤！未定義書簽。實驗室安全管理規定..........錯誤！未定義書簽。危險物品管理制度............錯誤！未定義書簽。財務安全管理規定............錯誤！未定義書簽。病房安全制度................錯誤！未定義書簽。禁煙規定.............錯誤！未定義書簽。院內交通和停車管理制度.............錯誤！未定義書簽。自行車停放管理制度..........錯誤！未定義書簽。病床、平車、輪椅的使用和維護..............錯誤！未定義書簽。攜帶或運輸物品出入醫院管理制度............錯誤！未定義書簽。各類安全應急預案............錯誤！未定義書簽。黨群管理............錯誤！未定義書簽。

保密工作制度................錯誤！未定義書簽。表彰獎勵工作管理辦法...............錯誤！未定義書簽。文明風貌綜合績效講評與考核制度............錯誤！未定義書簽。關于醫院重大決策、重要干部任免、重要項目安排和大額度資金使用...錯誤！未定義書簽。必須經院領導班子集體討論決定的規定........錯誤！未定義書簽。接受社會捐贈資助管理規定...........錯誤！未定義書簽。關于查辦商業賄賂案件工作的辦法............錯誤！未定義書簽。實行黨風廉政建設責任制的實施辦法..........錯誤！未定義書簽。

執行黨風廉政建設責任制情況的考核檢查辦法.........錯誤！未定義書簽。醫務人員收受“紅包”、回扣的處理規定.......錯誤！未定義書簽。便民服務管理辦法............錯誤！未定義書簽。嚴禁科室設立“小金庫”的管理規定..........錯誤！未定義書簽。接待新聞媒體采訪管理規定...........錯誤！未定義書簽。配合科室對外宣傳管理制度...........錯誤！未定義書簽。醫院新聞發布制度............錯誤！未定義書簽。醫院新聞發言人制度..........錯誤！未定義書簽。院史陳列館管理規定..........錯誤！未定義書簽。訂閱報刊雜志管理辦法...............錯誤！未定義書簽。接待拍攝電影、電視劇的管理規定............錯誤！未定義書簽。宣傳處共享圖片庫管理使用規定..............錯誤！未定義書簽。宣傳欄與通知公告欄使用管理規定............錯誤！未定義書簽。院內展板管理規定............錯誤！未定義書簽。門診視頻系統管理規定...............錯誤！未定義書簽。院內各類廣告管理規定...............錯誤！未定義書簽。表揚信、錦旗、牌匾登記制度.........錯誤！未定義書簽。關于推薦優秀團員和青年骨干.........錯誤！未定義書簽。作為黨的發展對象的工作實施細則............錯誤！未定義書簽。社會工作管理...............錯誤！未定義書簽。

義工管理辦法................錯誤！未定義書簽。導醫管理制度................錯誤！未定義書簽。后勤管理............錯誤！未定義書簽。

更衣柜管理規定..............錯誤！未定義書簽。集體宿舍管理規定............錯誤！未定義書簽。醫用垃圾回收制度............錯誤！未定義書簽。廢舊物品處理規定............錯誤！未定義書簽。

第二篇：二甲醫院規章制度目錄

目錄

●手術室工作制度 ●手術室查對制度 ●消毒隔離制度

●手術病人安全管理制度 ●不良事件上報制度 ●交接班制度

●手術物品清點制度 ●手術器械物品管理制度 ●手術參觀管理制度 ●術前術后病人訪視制度 ●手術室衛生清潔制度 ●手術室輸血工作制度 ●搶救工作制度 ●手術標本管理制度

●手術室與臨床科室溝通制度 ●一次性手術用品的使用規定 ●體位擺放制度 ●更衣室管理制度 ●手術室護士長職責 ●手術室器械護士職責 ●手術室巡回護士職責

●手術室值班護士職責（含夜班）

●內鏡的清洗方法與步驟

●內鏡消毒技術規范

●手術室無菌技術

●手衛生規范

●手術病人預防壓瘡常規

●特殊感染病人手術室的處理

●手術間終末處理常規

●手術室潔具處理要求

●消毒液使用常規

●手術室保潔工作要求

●手術室護士職業防護措施

●手術病人預防低體溫常規

●手術室急危重癥搶救及監護

●手術室質量控制管理小組成員及職責 ●手術窒接診手術病人工作流程

●洗手護士工作流程

●巡回護士工作流程

●標本送檢工作流程

●供應護士工作程序

●手術室對接車的使用流程

●患者墜床與跌倒報告與傷情認定制度和程序 ●病人安全管理制度

●住院患者墜床、跌倒的預案及工作流程

●患者墜床、跌倒等意外事件的相關制度 ●管道標識管理制度

●腕帶使用管理制度

●護理風險及壓瘡風險評估與報告制度 ●院內關鍵科室間的患者轉接流程

●住院患者身份識別、轉接與登記制度

●轉科交接登記制度、交接程序和身份識別措施 ●醫務人員職業暴露處理流程

●穿針帶線法

●鋪無菌臺法

●穿手術衣技術（背遮式）

●手術體位擺放技術操作常規

●膽囊切除術的手術配合●胃大部切除術的手術配合●右半結腸切除術的手術配合●腹股溝斜疝修補手術配合●闌尾切除術的手術配合●甲狀腺次全切除術的手術配合●大隱靜脈高位結扎術手術配合●腎切除術的手術配合●腎上腺切除術的手術配合●前列腺摘除術切除術的手術配合●食管癌切除術的手術配合●肺葉切除術的手術配合●經口鼻蝶竇入路垂體瘤摘除術手術配合 ●經鼻入路垂體瘤摘除術手術配合●開顱手術配合●全子宮切除術手術配合●卵巢囊腫剔除術手術配合●陰式子宮切除及陰道前后壁修補術的手術配合 ●靜脈輸液（靜脈留置針技術）

●外科手消毒

●無菌技術

●高頻電刀使用操作規程

●腹腔鏡操作規程

●雙極電凝操作規程

●氣壓止血帶操作規程

●C-臂X線機使用操作規程

●手術中發生火災的應急預案及程序

●手術中突然停水的應急預案及程序

●手術中突然停電的應急預案及程序

●手術室中急用手術器械的應急預案及程序 ●多臺急診手術等突發的應急預案及程序 ●手術室接診手術病人流程

●手術室靜脈輸血工作程序

●手術物品清點流程

第三篇：醫院規章制度目錄架2013

規章制度目錄架構

第一章 黨務管理制度

第二章 行政管理制度

第三章 人事管理制度

第四章 財務管理制度

第五章 計算機信息系統管理制度

第六章 “醫保”管理制度

第七章 婦幼保健管理制度

第八章 醫療管理制度

第九章 護理管理制度

第十章 藥事管理制度

第十一章 醫院感染管理制度 第十二章 科教管理制度 第十三章 環境管理制度 第十四章 安全管理制度 第十五章 后勤保障管理制度 第十六章 內部管理組織工作制度

第四篇：規章制度(目錄)

目錄

第一篇規章制度

質量方針和目標 ??????????????????????1-

1第一部分黨群工作

領導班子廉政建設暫行規定 ?????????????????1-2 辦事公開群眾監督暫行規定 ?????????????????1-3 計劃生育工作規定 ?????????????????????1-

5第二部分財務

財務管理暫行規定?????????????????????1-11

第三部分行政勞資

關于電話、傳真機、電腦和復印機使用的規定?????????1-27 員工考勤暫行規定?????????????????????1-28

第四部分崗位職責

領導管理職責???????????????????????1-31 辦公室工作制度??????????????????????1-33 財務部崗位責任制度????????????????????1-34 質安部崗位責任制度????????????????????1-37 貫標辦崗位責任制度????????????????????1-38 預算部崗位責任制度????????????????????1-38 設計分公司崗位責任制度??????????????????1-40I

第二篇 質量安全規章制度

第一部分質量安全生產各項制度

安全組織機構制度 ?????????????????????2-1 各級管理人員質量安全責任制度 ???????????????2-1 各職能部門質量安全責任制度 ????????????????2-

4第二部分施工現場安全要求及管理制度

施工現場安全生產“八大紀律”，“十三項措施” ????????2-7 施工現場安全管理制度 ???????????????????2-9 安全檢查制度???????????????????????2-10 加工廠設備保養規程????????????????????2-12 工傷事故的調查處理制度??????????????????2-14 防火、防爆規章制度????????????????????2-15 高空作業人員施工安全制度?????????????????2-16 中小型機械設備安全管理制度????????????????2-16 施工現場安全用電制度???????????????????2-17 電動機具規章制度?????????????????????2-25 易燃、易爆物品安全保管制度????????????????2-26 運輸汽車安全管理及保養制度????????????????2-27 高層建筑外墻腳手架的搭設?????????????????2-27 安全生產獎罰制度?????????????????????2-28

第三部分各工種操作規程

木工???????????????????????????2-29 電工???????????????????????????2-29 電焊工??????????????????????????2-30 氣焊工??????????????????????????2-31 油漆工??????????????????????????2-32 水管工??????????????????????????2-32 倉庫保管員????????????????????????2-33

第五篇：醫務科創建二級醫院規章制度目錄

醫務科

創建二級醫院規章制度目錄

第一章 醫院功能任務

1.住院醫師規范化培訓制度 2.住院醫師規范化培訓計劃 3.住院醫師規范化培訓工作總結 4.繼續醫學教育管理制度 5.繼續醫學教育規劃及實施方案 第二章 醫院服務

1.急診科醫務人員培訓計劃 2.急診搶救服務流程圖

3.首診負責制：門診首診負責制及急診首診負責制 4.急診搶救綠色通道管理流程 5．門、急診病人住院流程 6．危急癥報告管理制度及流程 7．急診病人入院制度及流程 8．危重病例會診討論制度 9．急診會診制度 10．急診會診制度流程 11．急診科預檢分檢制度 12.門急診留觀病人管理規定 13.留觀管理制度 14.入院管理制度 15.門診患者入院程序 16.急診患者入院程序 17.預約住院的規定和流程 18.出院管理制度 19.出院制度 20.出院病人隨訪制度 21.出院患者隨訪流程 22.病人知情同意制度 23.轉科管理制度 24.轉院管理制度

25.醫院患者知情權保障制度 26.保護患者隱私權的制度和措施 27.病人知情同意制度

第三章 患者安全

1.醫囑管理制度及規范 2.醫院質量管理方案 3.臨床路徑工作實施方案 4.急危重患者搶救及報告制度 5.急危重患者搶救報告流程

第四章 醫療質量安全管理與持續改進 1.住院病歷質量監控管理規定 2.患者病情評估管理制度 3.院內會診制度（暫缺）4.管理小組工作制度 5.醫院感染管理科職責 6.院內感染管理制度 7.院內感染知識培訓制度 8.院內感染控制在職教育制度 9.醫院感染管理各部門職責 10.醫院感染管理人員工作重點 11.醫院感染管理人員的職責 12.院內消毒隔離管理總則

13.院感病例監測及報告制度控制措施 14.院內感染監測制度 15.醫院感染報告制度 16.病房消毒隔離制度 17.病房的醫院感染管理制度 18.消毒滅菌藥械管理制度

19.治療室、注射室的醫院感染管理制度 20．口腔科預防醫院感染管理措施 21.口腔科消毒隔離制度 22.口腔科預防醫院感染控制對策 23.化驗室的醫院感染管理制度 24.門診消毒隔離制度 25.門診感染管理制度 26.腸道門診管理制度 27.特診感染管理制度 28.手術室感染管理制度 29.消毒供應室感染管理制度 30.一次性用品及醫療廢物管理 31.醫院消毒滅菌監測制度 32.放射科感染管理制度 33.紫外線燈使用規定 34.洗衣房感染管理制度 35.醫院污水處理感染管理制度 36.合理使用抗生素制度 37.合理使用抗生素管理辦法 38.醫院感染流行或爆發趨勢 39.無菌技術操作制度 40.醫務人員職業防護制度 41.醫務人員手衛生制度

42.消毒供應室的醫院感染管理制度