第一篇：衛(wèi)生監(jiān)督所在全市衛(wèi)生工作會議交流匯報(bào)材料

創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作以來，在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，西安市衛(wèi)生監(jiān)督所統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心策劃，深入調(diào)研，突出抓好重點(diǎn)項(xiàng)目和薄弱環(huán)節(jié)，采取抓重點(diǎn)、分階段、打戰(zhàn)役的方法，轉(zhuǎn)換監(jiān)督模式，突出監(jiān)督重點(diǎn)，全力以赴投入創(chuàng)建工作，經(jīng)過一年半以來的扎實(shí)苦干，涉及我所的公共場所與飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和傳染病防治等方面的創(chuàng)衛(wèi)工作有了明顯改善，監(jiān)管行業(yè)衛(wèi)

生管理水平有了長足進(jìn)步。在去年年底省級衛(wèi)生城市的檢查驗(yàn)收中，公共場所與飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和傳染病防治工作得到了考評專家的好評，為我市順利獲得“省級衛(wèi)生城市”稱號做出一定的貢獻(xiàn)。與此同時(shí)，我所以創(chuàng)衛(wèi)工作為契機(jī)，大力推進(jìn)依法行政、規(guī)范執(zhí)法工作，不斷創(chuàng)新、調(diào)整監(jiān)管思路，積極推行長效監(jiān)管機(jī)制，帶動各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督工作健康發(fā)展，現(xiàn)將具體工作經(jīng)驗(yàn)匯報(bào)如下：

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市是全面推進(jìn)城市建設(shè)和管理水平，提升城市形象，促進(jìn)公共事業(yè)發(fā)展的重大舉措，西安市衛(wèi)生監(jiān)督所把創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作作為衛(wèi)生監(jiān)督工作的重中之重。我們堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀和“國際化、市場化、人文化、生態(tài)化”發(fā)展理念為指導(dǎo)，以創(chuàng)衛(wèi)為載體，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，調(diào)整創(chuàng)衛(wèi)組織機(jī)構(gòu)，建立專項(xiàng)工作機(jī)構(gòu)，抽調(diào)專人負(fù)責(zé)，形成了強(qiáng)有力的工作組織網(wǎng)絡(luò)。

二、制定措施，精心部署，落實(shí)職責(zé)任務(wù)

為了將創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作推向深入，我們結(jié)合工作實(shí)際和創(chuàng)衛(wèi)進(jìn)度，及時(shí)修改了工作方案，先后制定下發(fā)了《西安市衛(wèi)生監(jiān)督所創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市實(shí)施方案》以及公共場所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和傳染病防治4個(gè)創(chuàng)衛(wèi)項(xiàng)目的工作實(shí)施細(xì)則，成立了12個(gè)工作組。

為切實(shí)明確責(zé)任，落實(shí)任務(wù)，我們按照科室職能和創(chuàng)衛(wèi)項(xiàng)目，所領(lǐng)導(dǎo)與10個(gè)業(yè)務(wù)科室簽訂了《創(chuàng)衛(wèi)工作目標(biāo)責(zé)任書》，將責(zé)任層層分解，落實(shí)到人，確定了食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和傳染病防治等相關(guān)項(xiàng)目的責(zé)任人，并對時(shí)間步驟、工作要求和責(zé)任追究做出了詳細(xì)部署。各監(jiān)督科室分別制定了具體達(dá)標(biāo)實(shí)施計(jì)劃，明確階段性達(dá)標(biāo)單位、時(shí)限進(jìn)度及責(zé)任人，分街、分單位包干，集中時(shí)間和人力，逐街逐戶逐項(xiàng)目進(jìn)行宣傳和落實(shí)。

三、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，廣泛宣傳，加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)

為了使創(chuàng)衛(wèi)工作人人知曉，努力營造良好的工作氛圍。我所多次召開創(chuàng)衛(wèi)工作會議，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)衛(wèi)工作的重要性和艱巨性，要求全體衛(wèi)生監(jiān)督員要將日常衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作與創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作密切結(jié)合，發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督的專業(yè)優(yōu)勢，提出個(gè)行業(yè)衛(wèi)生達(dá)標(biāo)的詳細(xì)分解指標(biāo)，同時(shí)發(fā)揚(yáng)不怕苦、不怕累，不計(jì)報(bào)酬、勇于奉獻(xiàn)的精神為我市的創(chuàng)衛(wèi)工作貢獻(xiàn)自己的力量。

為了加大輿論宣傳力度，充分發(fā)揮媒體作用，我們要求科室加大創(chuàng)衛(wèi)宣傳力度，每周輪流邀請新聞媒體，報(bào)道創(chuàng)衛(wèi)工作。2005年，電視報(bào)道40次，報(bào)紙報(bào)道50次，編發(fā)創(chuàng)衛(wèi)簡報(bào)42期，制作創(chuàng)衛(wèi)宣傳展板8塊，先后印發(fā)宣傳單、宣傳手冊2000余份。

為了廣泛宣傳，全面動員相關(guān)單位積極參與到創(chuàng)衛(wèi)工作中來，我所分期分批相繼召開了食品、公共場所、飲用水、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)校食堂等行業(yè)的創(chuàng)衛(wèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)會議10次，有近1000個(gè)經(jīng)營單位，約1500人參加了學(xué)習(xí)培訓(xùn)。會上，我們組織相關(guān)單位認(rèn)真學(xué)習(xí)了各項(xiàng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)了規(guī)范性文件和有關(guān)資料，使創(chuàng)衛(wèi)工作做到人人知曉。同時(shí)我們還在監(jiān)督檢查的過程中，將涉及到的創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)衛(wèi)知識對經(jīng)營單位進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和培訓(xùn)，使創(chuàng)衛(wèi)宣傳逐步擴(kuò)大，創(chuàng)衛(wèi)水平逐步提高。

四、加強(qiáng)監(jiān)督，全面提高，狠抓工作落實(shí)

（一）摸底排查，分類排隊(duì)

為給創(chuàng)衛(wèi)工作提供科學(xué)的決策依據(jù)，按照創(chuàng)衛(wèi)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，我們對市直管單位分行業(yè)進(jìn)行了全面排查和分類排隊(duì)。對經(jīng)營戶概況、硬件設(shè)施狀況和軟件管理水平等進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，掌握了經(jīng)營戶的基本情況，并按照合格、限期改進(jìn)、不達(dá)標(biāo)等分類排隊(duì)，確定了限期整改達(dá)標(biāo)的時(shí)間進(jìn)程和重點(diǎn)整治單位清單，為做好創(chuàng)衛(wèi)工作提供了第一手資料，做到了創(chuàng)衛(wèi)工作心中有數(shù)，有的放矢。

（二）樹立樣板，全面提高

按照樹立榜樣，典型引路，抓點(diǎn)帶面，全面提高的總體思路，我們在9區(qū)創(chuàng)建示范街工作上，選擇了經(jīng)營戶集中、行業(yè)較齊全、影響較大的示范街，堅(jiān)持“管理與幫助相結(jié)合，教育與處罰相結(jié)合”的原則，連續(xù)多次深入街區(qū)，針對存在的不同問題，一店一策，因勢利導(dǎo)，提出有針對性的整改意見。通過管、幫、促相結(jié)合的工作方法，使各區(qū)的示范街成為了真正意義上的示范街，推動了“六小”創(chuàng)衛(wèi)工作的深入開展，同時(shí)我們協(xié)助市創(chuàng)衛(wèi)辦召開了示范街現(xiàn)場會，各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及企業(yè)代表參加了現(xiàn)場觀摩學(xué)習(xí)，起到了以點(diǎn)帶面，推廣經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)達(dá)標(biāo)的效果。省級衛(wèi)生城市檢查驗(yàn)收中，我們創(chuàng)建示范街、餐飲單位、商場超市的做法得到了檢查組的充分肯定。

（三）服務(wù)指導(dǎo)，加強(qiáng)監(jiān)督

我們按照“監(jiān)管與指導(dǎo)結(jié)合，指導(dǎo)為主”的原則，牢記“以人為本”的服務(wù)宗旨，強(qiáng)化監(jiān)管與服務(wù)相結(jié)合的意識，正確處理嚴(yán)格執(zhí)法和為

第二篇：衛(wèi)生工作會議交流材料

全市衛(wèi)生工作

會議交流材料

政府推進(jìn) 衛(wèi)生創(chuàng)新 著力提升婦幼保健水平

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****轄7個(gè)鎮(zhèn)、3個(gè)街道辦事處，總?cè)丝?4萬。近年來，區(qū)委區(qū)政府高度重視衛(wèi)生工作，先后在全國率先實(shí)施了?先看病，后交錢?診療模式，在全省率先實(shí)施了公立醫(yī)院改革，創(chuàng)新開展了?保健醫(yī)生進(jìn)農(nóng)戶，醫(yī)療專家進(jìn)鄉(xiāng)村?活動，新農(nóng)合籌資水平提高到每年每人400元。扎實(shí)開展基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在全省率先建立和完善城鄉(xiāng)適齡婦女?兩癌?免費(fèi)篩查和兒童免費(fèi)窩溝封閉預(yù)防齲齒長效機(jī)制，全面開展免費(fèi)產(chǎn)前篩查。積極落實(shí)婦幼健康工程，實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老和兒童保護(hù)新模式，建成啟用殘疾兒童康復(fù)服務(wù)中心，全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作實(shí)現(xiàn)新提升。

下面，根據(jù)會議安排，重點(diǎn)匯報(bào)我區(qū)婦幼保健工作開展情況。

一、堅(jiān)持政府推進(jìn)，確保工作落實(shí)

兗州區(qū)委、區(qū)政府把做好婦幼衛(wèi)生工作作為提升全民健康水平、推動經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展、構(gòu)建和諧社會的全局性工作，有力地促進(jìn)了全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作大發(fā)展。先后

研究落實(shí)措施，印發(fā)實(shí)施方案，明確任務(wù)目標(biāo)，制定督導(dǎo)考核細(xì)則。區(qū)督查辦定期對相關(guān)責(zé)任單位工作進(jìn)度跟蹤督查，對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行評價(jià)。每年人大、政協(xié)?兩會?上，《區(qū)政府工作報(bào)告》向社會公布實(shí)事辦理結(jié)果，確保了工作效果。

二、以開展“兩癌”篩查為重點(diǎn)，做實(shí)婦女保健 婦女保健的主要任務(wù)，是預(yù)防和治療婦女由于生育導(dǎo)致的器官病變，適齡婦女?兩癌?免費(fèi)篩查是最有效、最經(jīng)濟(jì)的婦女保健措施。

創(chuàng)新長效機(jī)制，惠及婦女健康。兗州在全省率先自主創(chuàng)新建立適齡婦女?兩癌?免費(fèi)篩查長效機(jī)制，區(qū)政府出臺了適齡婦女專項(xiàng)健康查體工作實(shí)施方案，明確規(guī)定自2012年起每2年一個(gè)篩查周期長期開展?兩癌?免費(fèi)篩查，把篩查對象由農(nóng)村適齡婦女?dāng)U大至城鄉(xiāng)本區(qū)戶籍35-59歲婦女。確定了區(qū)婦幼保健院為定點(diǎn)篩查機(jī)構(gòu)、區(qū)人民醫(yī)院為診斷機(jī)構(gòu)。區(qū)婦保院投資二百多萬元，構(gòu)建了以?兩癌?篩查為主要內(nèi)容的婦女保健中心，配備了先進(jìn)的?兩癌?篩查專用設(shè)備和健康教育設(shè)施，規(guī)劃建設(shè)了11個(gè)篩查工作室，每天可滿足300人次?兩癌?篩查。今年，該院投資近百萬元購臵了婦女健康體檢專用車，配臵車載查體設(shè)備，主要用于專項(xiàng)健康查體、送婦幼保健服務(wù)上門，方便城鄉(xiāng)婦女參與婦幼保健服務(wù)、接受婦幼保健知識教育。

創(chuàng)新信息管理，研發(fā)專用軟件。適齡婦女人數(shù)多、近年來兗州區(qū)在落實(shí)婦幼保健工作過程中，還創(chuàng)新實(shí)施了孕前和孕早期婦女葉酸補(bǔ)服城鄉(xiāng)全覆蓋，農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助發(fā)放高于省、濟(jì)寧市標(biāo)準(zhǔn)，住院分娩率達(dá)100%，2013年，全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)***%，連續(xù)四年無孕產(chǎn)婦死亡。

三、創(chuàng)新工作舉措，做優(yōu)兒童保健

兒童保健是提高人口素質(zhì)的基礎(chǔ)。我們以保障兒童健康成長為主線，實(shí)施0-6歲兒童無縫隙健康管理，全區(qū)嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降至2.47‰、3.08‰。

在全省率先自主為適齡兒童免費(fèi)實(shí)施窩溝封閉預(yù)防齲齒。于2011年將?為城鄉(xiāng)6—12歲兒童免費(fèi)實(shí)施窩溝封閉預(yù)防齲齒?列入政府為民辦實(shí)事，2012年將其列入民生保障體系，財(cái)政列支專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，建立適齡兒童免費(fèi)窩溝封閉預(yù)防齲齒長效機(jī)制。凡兗州戶籍年齡為7-8歲的兒童，均可享受免費(fèi)口腔健康檢查，對符合窩溝封閉適應(yīng)癥的，免費(fèi)實(shí)施窩溝封閉。

在全省率先開展幼兒園兒童免費(fèi)健康查體。幾年來，我區(qū)幼兒園衛(wèi)生保健和基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目同步落實(shí)。全區(qū)105所幼兒園納入衛(wèi)生保健管理，實(shí)現(xiàn)幼兒園工作人員上崗前健康檢查，兒童入園前健康檢查，1.7萬名在園兒童接受健康管理服務(wù)，與衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共享幼兒園兒童體檢信息，兒童健康管理率**%。2013年，衛(wèi)生和教體部門聯(lián)合，率先主動開展幼兒園衛(wèi)生保

作的順利開展。

（二）部門配合是婦幼衛(wèi)生工作順利開展的重要基礎(chǔ)。多年來，我區(qū)各項(xiàng)婦幼項(xiàng)目順利實(shí)施，離不開相關(guān)部門和鎮(zhèn)街的大力支持和配合。許多工作在具體實(shí)施中，為提高工作效率、方便婦女兒童，探索建立了一些很好的工作機(jī)制。在婦聯(lián)、計(jì)生等部門和各鎮(zhèn)街的配合下，適齡婦女?兩癌?篩查工作得以全面落實(shí)。在民政部門的支持下，創(chuàng)新實(shí)施了?鄰居式辦公、零距離服務(wù)?的免費(fèi)婚檢***模式。在計(jì)生、人社等部門的支持下，建立了11個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)的采血點(diǎn)，形成了 ?貼近式辦公，一條龍服務(wù)? 免費(fèi)產(chǎn)前篩查長效工作機(jī)制，方便了孕婦參加篩查。在兒童齲齒防治、幼兒園兒童免費(fèi)查體工作中，衛(wèi)生與教體部門聯(lián)合印發(fā)實(shí)施方案、召開會議安排部署，形成了教體部門宣傳組織發(fā)動，衛(wèi)生單位提供優(yōu)質(zhì)便捷技術(shù)服務(wù)的無縫銜接工作模式。在計(jì)生部門的支持下，推行了孕產(chǎn)婦健康管理、計(jì)劃生育孕情跟蹤管理?貼近式辦公、零距離服務(wù)?管理模式，鎮(zhèn)（街）計(jì)生服務(wù)站與衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）實(shí)行聯(lián)合辦公，優(yōu)勢互補(bǔ)，資源共享。創(chuàng)新孕產(chǎn)婦檔案手冊管理新機(jī)制，整合孕情跟蹤手冊和孕產(chǎn)婦保健手冊，印制了兗州區(qū)孕產(chǎn)婦保健管理手冊，由衛(wèi)生和計(jì)生部門統(tǒng)一使用，共同管理。

（三）群眾認(rèn)可是婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目順利開展的落腳點(diǎn)。要把惠民實(shí)事辦實(shí)、好事辦好，就要了解老百姓所想、所求，有針對性的做工作。我區(qū)適齡婦女?兩癌?免費(fèi)

第三篇：2008年全國衛(wèi)生監(jiān)督工作會議交流材料

開展績效管理 落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制 上海市徐匯區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所

衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制是衛(wèi)生行政部門根據(jù)依法行政的要求，以落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任為核心，以衛(wèi)生行政執(zhí)法行為合法、規(guī)范、高效為基本要求，以衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督和過錯(cuò)責(zé)任追究為保障的行政執(zhí)法工作制度。為規(guī)范行政執(zhí)法行為，保證行政執(zhí)法權(quán)力有效運(yùn)行，徐匯區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)《衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制若干規(guī)定》要求，開展績效管理，界定科室工作職能和工作流程，明確崗位職責(zé)，實(shí)行將“工作數(shù)量、能力、質(zhì)量、效果、社會效益”等評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)融為一體的績效 考核制度，對各科室和監(jiān)督員在行政許可、監(jiān)督檢查、行政處罰等工作中執(zhí)法責(zé)任制的落實(shí)情況進(jìn)行考核，取得了一定成效，具體工作情況匯報(bào)如下。

一、開展績效管理工作的背景

2004年，徐匯區(qū)區(qū)政府要求各委辦局對其相關(guān)職能部門工作績效進(jìn)行評估，徐匯區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所作為行政執(zhí)法類事業(yè)單位，承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職責(zé)，執(zhí)行衛(wèi)生法律、法規(guī)執(zhí)法任務(wù)，被定為開展績效評估試點(diǎn)單位，同期我所與復(fù)旦大學(xué)衛(wèi)生管理教研室共同開展《衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)績效評價(jià)和職工考評方法的研究》課題研究，該課題被列為區(qū)級課題項(xiàng)目。

2005年上海市衛(wèi)生監(jiān)督體系轉(zhuǎn)變(食品平移)使衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職能發(fā)生很大變化，形成了醫(yī)政監(jiān)督和公共衛(wèi)生監(jiān)督兩大職能，職能轉(zhuǎn)變對衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍自身素質(zhì)提出了更高的要求。開展績效管理工作，有助于監(jiān)督所(機(jī)構(gòu)層面)、科室層面和個(gè)人層面認(rèn)清自己的職責(zé)，明確工作任務(wù)，促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)的發(fā)展。我們認(rèn)為，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的發(fā)展終究靠的是自身實(shí)力，一味地抱怨外部環(huán)境，把自身的生存寄托于外界的力量，既不現(xiàn)實(shí)也不可能。“內(nèi)和”方能“外爭”，建立和 完善一套適合于本所的內(nèi)部管理監(jiān)督機(jī)制，才能更好地履行衛(wèi)生監(jiān)管職能。

二、實(shí)施績效管理的過程和方法

我所的績效課題是一項(xiàng)實(shí)證研究課題，通過在全所范圍內(nèi)開展績效管理工作，研究出一套適合區(qū)級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的績效評估方法。自2004年立項(xiàng)至今，績效管理研究和運(yùn)用一直處于逐步推進(jìn)和完善過程中。課題實(shí)施分二個(gè)階段：

第一階段：通過在一線監(jiān)督員、中層干部、中級以上專業(yè)人員等層面進(jìn)行焦點(diǎn)討論，初步形成了區(qū)級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)績效評價(jià)指標(biāo)體系，并采用專家咨詢(Delphi法)的方式對該指標(biāo)體系進(jìn)行了完善和補(bǔ)充。采用其中的關(guān)鍵績效評估指標(biāo)(KPl)對科室開展月、季度績效考核。

第二階段：在不斷完善科室績效考核，形成科室個(gè)性化考核的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步對科室工作進(jìn)行分析，制定科室職能說明書、科室崗位說明書、崗位績效指標(biāo)定位表和相應(yīng)的考核實(shí)施方案。形成以事定崗、以崗定責(zé)、科室依據(jù)崗位職責(zé)績效指標(biāo)考核個(gè)人，監(jiān)督所(機(jī)構(gòu))依據(jù)績效指標(biāo)考核科室的績效考核管理模式。

三、績效管理在落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制方面的運(yùn)用(一)落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制從績效管理著手。

《衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制若干規(guī)定》第十三條明確規(guī)定：衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對本機(jī)關(guān)及所屬執(zhí)法機(jī)構(gòu)和執(zhí)法人員衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制的實(shí)施情況進(jìn)行考核。鑒于監(jiān)督所各職能科室的設(shè)置和“以條為主、條塊結(jié)合”的日常管理模式，成立績效評估考核領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由所領(lǐng)導(dǎo)和黨政辦公室、法制稽查科等的有關(guān)人員組成，對一線業(yè)務(wù)科室工作實(shí)行按月考核。考核指標(biāo)主要來源于關(guān)鍵績效評估指標(biāo)(KPl)，見表1。

考核從工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作能力、工作效果和社會效益等五個(gè)方面對科室月度工作完成情況進(jìn)行績效評估。為使績效考核更加科學(xué)化和規(guī)范化，我所逐步制定和完善一系列績效指標(biāo)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1．建立現(xiàn)場監(jiān)督檢查筆錄和行政許可文書規(guī)范。對現(xiàn)場監(jiān)督檢查，我們依據(jù)《上海市衛(wèi)生監(jiān)督工作指南》，組織制定了覆蓋所有專業(yè)條線的現(xiàn)場監(jiān)督檢查筆錄和行政許可文書寫規(guī)范；先后三次組織全員培訓(xùn)，要求監(jiān)督員嚴(yán)格按規(guī)范書寫現(xiàn)場檢查筆錄。績效考核時(shí)，檢查筆錄書寫規(guī)范就成為考核現(xiàn)場檢查質(zhì)量的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

2．建立行政執(zhí)法文書質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)。對于行政處罰，我們根據(jù)2005年所內(nèi)開展的《提高衛(wèi)生行政執(zhí)法處文書質(zhì)量的對策研究》課題成果，制定了《徐匯區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所處罰文書質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱評分標(biāo)準(zhǔn))。該標(biāo)準(zhǔn)在對照衛(wèi)生部《文書執(zhí)法書寫規(guī)范》前提下，注重了從原來“不引起行政行為被撤銷、變更或被判敗訴”等基本要求增加到包括“文書用語、表述內(nèi)容是否與法律文書相適應(yīng)”等追求文書高質(zhì)量的新要求；在評分上，標(biāo)準(zhǔn)也特別地加入了對“執(zhí)法中勇于嘗試新領(lǐng)域、積極探索辦案”的案件實(shí)行加分政策以及“經(jīng)辦新情形、新案由”的評分優(yōu)惠政策，以此鼓勵辦案人員不斷開拓執(zhí)法新領(lǐng)域、善于對執(zhí)法中不斷出現(xiàn)的新動態(tài)進(jìn)行思考與歸納，形成樂于鉆研業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)型氛圍。

3．建立行政許可文書質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)。對于行政許可，我們制定了《許可文書質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)》，從許可程序，審核內(nèi)容、審核材料和規(guī)范制作等方面對許可文書質(zhì)量開展評分和質(zhì)量控制。同時(shí)實(shí)施《許可文書檔案管理和l／3檔制度》，通過文書歸檔制度的執(zhí)行，醫(yī)政、放射和公共衛(wèi)生等各類許可文書均能在規(guī)定的時(shí)間里完成資料的整理和歸檔，考核時(shí)定期抽取歸檔的許可文書進(jìn)行質(zhì)量評分，反饋評分 情況。

4．建立投訴舉報(bào)處理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)。對于舉報(bào)投訴處理，我們制定了《投訴舉報(bào)處理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)》，對投訴件的調(diào)查、答復(fù)，及時(shí)性、科長審核和流轉(zhuǎn)單的填寫完整性等項(xiàng)目進(jìn)行評分。通過這項(xiàng)措施，增強(qiáng)辦案人員的責(zé)任心，提高辦案質(zhì)量和處理及時(shí)率，有效杜絕了重復(fù)舉報(bào)。

(二)建立個(gè)性化的績效評估指標(biāo)。

《衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制》第五條規(guī)定，執(zhí)法責(zé)任制內(nèi)容包括，明確執(zhí)法范圍和工作任務(wù)；明確法定職責(zé)和權(quán)限范圍；應(yīng)當(dāng)履行的法定義務(wù)；執(zhí)法的目標(biāo)和要求；應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任等。我們在進(jìn)行科室工作職能分析和個(gè)人崗位職責(zé)界定時(shí)，完全根據(jù)執(zhí)法責(zé)任制要求，對科室中各項(xiàng)工作崗位的特征、規(guī)范、要求、流程以及對完成此項(xiàng)職責(zé)的監(jiān)督員的素質(zhì)、知識、技能要求進(jìn)行描述，制定了科室職能說明書、科室崗位說明書、崗位績效指標(biāo)定位表(見表2、3)和相應(yīng)的考核實(shí)施方案。從而使每一位承擔(dān)相應(yīng)崗位職責(zé)的監(jiān)督員明白自己要完成什么樣的工作任務(wù)、為什么要完成此項(xiàng)工作、如何完成以及需要哪些條件、這項(xiàng)工作應(yīng)在什么時(shí)候完成，自己要付出怎樣的體力勞動和腦力活動。應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任等。我們在進(jìn)行科室工作職能分析和個(gè)人崗位職責(zé)界定時(shí)，完全根據(jù)執(zhí)法責(zé)任制要求，對科室中各項(xiàng)工作崗位的特征、規(guī)范、要求、流程以及對完成此項(xiàng)職責(zé)的監(jiān)督員的素質(zhì)、知識、技能要求進(jìn)行描述，制定了科室職能說明書、科室崗位說明書、崗位績效指標(biāo)定位表(見表2、3)和相應(yīng)的考核實(shí)施方案。從而使每一位承擔(dān)相應(yīng)崗位職責(zé)的監(jiān)督員明白自己要完成什么樣的工作任務(wù)、為什么要完成此項(xiàng)工作、如何完成以及需要哪些條件、這項(xiàng)工作應(yīng)在什么時(shí)候完成，自己要付出怎樣的體力勞動和腦力活動。

四、績效管理工作取得的成效

(一)通過績效評估確實(shí)轉(zhuǎn)變了觀念，提高了執(zhí)法為民的意識。

監(jiān)督員在日常監(jiān)督管理的過程中，能從區(qū)域經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)和諧發(fā)展的角度，將教育、服務(wù)、處罰的監(jiān)執(zhí)法督理念貫徹在整個(gè)工作過程中，并通過監(jiān)督管理特有的手段，為管理相對人創(chuàng)造一個(gè)良好的、規(guī)范的自我發(fā)展的空間。

(二)通過績效評估進(jìn)一步規(guī)范了監(jiān)督員的執(zhí)法行為。

衛(wèi)生監(jiān)督員績效考核是建立在落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制的基礎(chǔ)上，對于科室職能和崗位職責(zé)的界定，以及基于崗位職能的績效考核，較有效地規(guī)范了衛(wèi)生監(jiān)督員衛(wèi)生行政執(zhí)法行為，保障各項(xiàng)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章全面正確實(shí)施，有利于解決衛(wèi)生監(jiān)督員“不作為”或“亂作為”問題，有利于過錯(cuò)責(zé)任追究的實(shí)施。

(三)通過績效評估進(jìn)一步提高了行政效能和依法行政的能力。

績效管理是以提高監(jiān)督員的能力和素質(zhì)為目標(biāo)，實(shí)施過程中不僅強(qiáng)調(diào)結(jié)果導(dǎo)向，更重視實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的過程，其結(jié)果必然可以達(dá)成個(gè)人、科室、機(jī)構(gòu)目標(biāo)的統(tǒng)一。這種以業(yè)績?yōu)橹笜?biāo)的績效管理機(jī)制，進(jìn)一步提高了衛(wèi)生監(jiān)督員的履職能力，從而使行政效能和依法行政的能力得到提升。

以打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動為抓手 整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場

天津市衛(wèi)生局

整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場是整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序的重要組成部分，是建立和完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的重要內(nèi)容，其與促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速健康發(fā)展和維護(hù)人民群眾根本利益密切相關(guān)。自2005年以來，天津市衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部“關(guān)于開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動”的工作部署，采取有力的措施，積極落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)，切實(shí)將打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動做為抓手，開展醫(yī)療服務(wù)市場的整頓和規(guī)范，取得了顯著的成效。

一、主要成效

打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動開展以來，全市監(jiān)督檢查各類醫(yī)療、計(jì)生機(jī)構(gòu)8 833戶次，發(fā)現(xiàn)并糾正單位違法違規(guī)行為1 607件，給予警告181戶、責(zé)令限期改正1 210戶、罰款68．02萬元、沒收違法所得910．80萬元、暫停執(zhí)業(yè)活動74戶、暫停執(zhí)業(yè)活動人員161人，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》4戶，處理領(lǐng)導(dǎo)和管理干部21人。糾正個(gè)人違法違規(guī)行為3 500余件，純潔了衛(wèi)生隊(duì)伍，規(guī)范了醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動。全市共取締社會面各類非法行醫(yī)活動3 206件，其中城區(qū)1 068件、城鄉(xiāng)結(jié)合部886件、農(nóng)村l 252件；沒收違法所得914．43萬元、罰款61．71萬元、沒收器械22136件、沒收藥品約1 530箱，打擊了非法行醫(yī)的囂張氣焰。

三年來，通過宣傳教育、自查自糾、治理整頓、打擊非法行醫(yī)，制裁違法行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的自覺性大大提高。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾違法行為452件(其中出租承包科室75件、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員29件、非法開展性病診治51件、無證行醫(yī)297件)，300余名老醫(yī)師主動辦理了執(zhí)業(yè)注冊，3 000余名醫(yī)務(wù)人員自覺依法辦理了執(zhí)業(yè)地點(diǎn)等變更手續(xù)，10余所三級醫(yī)院主動停止了界線不十分明確的合作事項(xiàng)。在專項(xiàng)行動評估工作中，對718名醫(yī)務(wù) 人員進(jìn)行現(xiàn)場問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，大部被調(diào)查人員對專項(xiàng)行動和依法執(zhí)業(yè)的基本內(nèi)容清楚，對有關(guān)法律法規(guī)知曉率達(dá)到88．2％。專項(xiàng)行動以來，市衛(wèi)生局共接到各類群眾投訴舉報(bào)1 091件，其中局領(lǐng)導(dǎo)直 接做出查辦批示259件；采用下達(dá)案件交辦單、現(xiàn)場督辦等方式，組織各區(qū)縣迅速查實(shí)1 072件，做出行政處理355件，其中糾正涉嫌承包科室44件；依法取締非法行醫(yī)151件；其他違法行為給予警告、罰款、停業(yè)等行政處罰296件；糾正不規(guī)范管理行為58件；移交有關(guān)行政執(zhí)法部門15件；正在履行程序的19件。有利地打擊了非法行醫(yī)行為。同時(shí)各區(qū)縣打擊非法行醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)小組，專項(xiàng)行動以來共接到群眾投訴舉報(bào)大案件線索1 845件，目前已經(jīng)全部辦結(jié)。三年來群眾舉報(bào)投訴情況分析顯示，數(shù)量逐年減少，反應(yīng)的問題從非法向違法違規(guī)轉(zhuǎn)化，表現(xiàn)出專項(xiàng)行動的效果。

二、主要做法

一是，狠抓以區(qū)縣為主的專項(xiàng)監(jiān)督檢查。我們圍繞專項(xiàng)行動的八項(xiàng)工作重點(diǎn)，結(jié)合本地區(qū)存在的突出問題和老百姓反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)問題，明確工作重點(diǎn)、工作目標(biāo)，有針對性地開展專項(xiàng)行動。全市各區(qū)縣在本轄區(qū)內(nèi)組織拉網(wǎng)式的監(jiān)督檢查198次，其中區(qū)縣政府領(lǐng)導(dǎo)參加150次；專項(xiàng)突擊清查活動655次，其中區(qū)縣局級領(lǐng)導(dǎo)參加464次；取締各類非法行醫(yī)活動1 700余件。

二是，狠抓各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自查自糾。我們把醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自查自糾作為一項(xiàng)重點(diǎn)措施，作為政治任務(wù)、硬性指標(biāo)，限定標(biāo)準(zhǔn)、限定時(shí)間要求整改到位。全專項(xiàng)行動以來，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照專項(xiàng)行動方案的要求，自查自糾單位違法違規(guī)行為452件、個(gè)人違法違規(guī)行為3 000余件。

三是，緊緊抓住大案要案，督查督辦。我們始終抓住大案要案作為查處重點(diǎn)，對發(fā)現(xiàn)的大案要案以通報(bào)方式向社會予以公布，并發(fā)出督辦函要求所管轄區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門依法予以嚴(yán)厲查處。專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)布典型違法案件通報(bào)14個(gè)，通報(bào)批評并社會曝光違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)30家，吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的4家；在督察督辦中，我們依法啟動法制監(jiān)督程序，對交由區(qū)縣查處的重大案件實(shí)施行政處罰監(jiān)督，對實(shí)施處罰和追究責(zé)任不到位的行政決定予以撤銷，責(zé)令相關(guān)區(qū)縣重新處理。市衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)和主管領(lǐng)導(dǎo)還親自出面與有關(guān)區(qū)縣黨委、政府主要或主管領(lǐng)導(dǎo)直接交換意見，進(jìn)行專案督察督辦，在區(qū)縣黨委和政府的領(lǐng)導(dǎo)支持下，使案件得到依法處理。

四是，緊緊抓住群眾投訴舉報(bào)追根溯源。在處理群眾舉報(bào)投訴線索的工作中，我們制定了案件線索受理、分類、處理和反饋等工作程序，對重大案件線索各級領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真批示、親自督辦，專人負(fù)責(zé)、尋根溯源、一查到底。對辦理群眾投訴舉報(bào)不力的干部嚴(yán)肅追究責(zé)任，其中1名區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科干部，因辦理群眾投訴舉報(bào)工作不得力被調(diào)離工作崗位。

五是，緊緊抓住全市性督查督導(dǎo)，全面推動工作。我們將對各區(qū)縣衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督和指導(dǎo)作為專項(xiàng)行動的一項(xiàng)重要工作機(jī)制，抓緊抓實(shí)抓好，有力地推動和指導(dǎo)了區(qū)縣的工作。市專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組和市衛(wèi)生局先后召開各區(qū)縣和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加的專門推動會、交流會、部署會、培訓(xùn)會等38次，參加會議接受培訓(xùn)的執(zhí)法人員和管理相對人共8000余人次；重點(diǎn)個(gè)別現(xiàn)場督導(dǎo)辦案306次，組織開展對各區(qū)縣的全面督導(dǎo)檢查10輪，直接督察各類機(jī)構(gòu)1 494個(gè)，既有力地推動了專項(xiàng)行動的開展，也獲得了良好的社會評價(jià)，保證了專項(xiàng)行動的效果。

六是，緊緊抓住宣傳教育，擴(kuò)大社會影響、營造社會氛圍、震懾不法分子。我們始終將運(yùn)用新聞媒體加強(qiáng)宣傳教育，營造良好的社會氛圍作為重要的工作措施之一，三年來，新聞媒體報(bào)道了我市專項(xiàng)行動進(jìn)展情況、曝光了非法行醫(yī)行為310余次。我們還利用電臺政府熱線電話直接接待群眾投訴舉報(bào)，宣傳打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動和相關(guān)知識，還與有關(guān)新聞媒體聯(lián)合開展雷霆暗訪、閃電清查行動等，通過暗訪突擊清查取締非法行醫(yī)黑窩點(diǎn)65余個(gè)，收繳非法藥械價(jià)值近十萬元，有力的震懾了不法行為和不法分子。

七是，緊緊抓住責(zé)任追究，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保證查處整改到位。全市829個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向市和區(qū)縣衛(wèi)生局遞交了依法執(zhí)業(yè)承諾保證書，18個(gè)區(qū)縣衛(wèi)生局和開發(fā)區(qū)衛(wèi)生管理部門向市衛(wèi)生局遞交了打擊非法行醫(yī)責(zé)任書，18個(gè)區(qū)縣人口計(jì)生委向市人口計(jì)生委遞交了打擊非法行醫(yī)責(zé)任書，層層落實(shí)責(zé)任，一級管一級，發(fā)生問題逐級追究責(zé)任。專項(xiàng)行動中我市對12所國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的17名負(fù)責(zé)人追究了領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，其中予以免職處理的6人、責(zé)令辭退的1人、調(diào)離院長崗位的1人、子以誡勉談話的4人，通報(bào)批評5人；追究衛(wèi)生行政部門管理干部責(zé)任5人，其中免職中層干部2名，調(diào)離工作崗位一般干部1名，通報(bào)批評2人。在全市衛(wèi)生行業(yè)引起了強(qiáng)烈反響，強(qiáng)化了各級領(lǐng)導(dǎo)干部的法制意識，提高了開展打擊非法行業(yè)專項(xiàng)行動的自覺性。

八是，鍛煉了隊(duì)伍、推動了衛(wèi)生綜合執(zhí)法、提高了執(zhí)法能力。專項(xiàng)行動開展前，我市區(qū)縣一級衛(wèi)生監(jiān)督體制改革還未開始。在專項(xiàng)行動中，市和區(qū)縣衛(wèi)生局及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組建了200余人的專門監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍，衛(wèi)生監(jiān)督所建立醫(yī)療監(jiān)督專門科室，完善醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法與醫(yī)療規(guī)范管理的銜接機(jī)制，積極探索并完善了對醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管的有效模式和方法，落實(shí)“棋格式”執(zhí)法責(zé)任。醫(yī)療執(zhí)法專業(yè)隊(duì)伍從無到有，經(jīng)過專項(xiàng)行動這支新的隊(duì)伍經(jīng)受了鍛煉和考驗(yàn)，從不懂醫(yī)療執(zhí)法 到熟練自如地查處違法行為，提高了素質(zhì)，鍛煉了隊(duì)伍，完善了監(jiān)督職能。以打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動為抓手，既實(shí)現(xiàn)了整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場的目標(biāo)，又完成了實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法的任務(wù)。

三、主要體會

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，是保證專項(xiàng)行動扎實(shí)開展的關(guān)鍵。一是各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，有力的推動了專項(xiàng)行動的開展；二是組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)規(guī)格高、指揮力度大，保證了專項(xiàng)行動工作開展的扎實(shí)深入；三是專項(xiàng)行動的起點(diǎn)高、標(biāo)準(zhǔn)高，堅(jiān)持做到“領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、貫徹動員、制定方案、確定重點(diǎn)、明確目標(biāo)”五到位，保證了各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處； 四是各有關(guān)部門密切協(xié)作、聯(lián)合行動，有力地支持了專項(xiàng)行動的開展，提高了打擊非法行醫(yī)的力度和專項(xiàng)行動的威懾力。(二)堅(jiān)持正確處理各種關(guān)系、形成良性運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，是保證專項(xiàng)行動遠(yuǎn)期效果的基礎(chǔ)。第一，正確處理了打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員依法自律的關(guān)系，堅(jiān)持嚴(yán)厲打擊、嚴(yán)肅查處非法違法行為與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員自查自糾相結(jié)合；第二，正確處理了執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍與衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)的關(guān)系，堅(jiān)持查處違法案件與建章立制、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為相結(jié)合；第三，正確處理了市和區(qū)縣的工作關(guān)系，堅(jiān)持統(tǒng)一行動、督查督辦與轄區(qū)管理、區(qū)縣負(fù)責(zé)相結(jié)合；第四，正確處理 了檢查社會與檢查行業(yè)內(nèi)部的關(guān)系，堅(jiān)持查處社會非法行醫(yī)與查處行業(yè)內(nèi)部違法行為相結(jié)合；第五，正確處理了打擊非法行醫(yī)與規(guī)范管理行為，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)系，堅(jiān)持打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動與開展醫(yī)院管理年活動相結(jié)合；第六，正確處理了專項(xiàng)行動與建立長效監(jiān)管機(jī)制的關(guān)系，堅(jiān)持打擊非法行醫(yī)與強(qiáng)化機(jī)制建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)相結(jié)合；打擊非法行醫(yī)與規(guī)范審批行為相結(jié)合；日常監(jiān)管與開展專項(xiàng)行動相結(jié)合，注重建立健全長效監(jiān)管機(jī)制和從源頭把關(guān)。

(三)堅(jiān)持標(biāo)本兼治、打建并舉，是建立長效監(jiān)管機(jī)制的基本途徑。一是我們實(shí)行了法制培訓(xùn)制度，使醫(yī)療執(zhí)業(yè)法制教育經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的自覺性，嚴(yán)格自律、自覺守法，使全行業(yè)的依法行醫(yī)、自覺抵制非法行醫(yī)行為意識明顯增強(qiáng)；二是我們實(shí)行了責(zé)任和依法執(zhí)業(yè)誠信承諾制度，各負(fù)其責(zé)落實(shí)責(zé)任；三是實(shí)行了社會監(jiān)督員制度，通過社會監(jiān)督，督促衛(wèi)生行政部門、有關(guān)行政部門自覺落實(shí)打擊非法行醫(yī)責(zé)任，監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)；四是實(shí)行了對向非法行醫(yī)者提供場所的單位和個(gè)人追究責(zé)任的制度，我們與公安機(jī)關(guān)密切配合，在基層政府組織的協(xié)助下，依法追究為非法行醫(yī)人員提供各種條件者的法律責(zé)任，清除非法行醫(yī)的容留場所和生存環(huán)境。五是實(shí)行了醫(yī)師上崗佩戴統(tǒng)一標(biāo)示胸牌制度，公開醫(yī)師身份，接受社會監(jiān)督；六是實(shí)行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員診療活動不良記錄制度，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為予以記錄歸入檔案，追溯其其它相關(guān)責(zé)任：七是實(shí)行了醫(yī)療監(jiān)督屬地管理制度。我們將相應(yīng)的管理職權(quán)下放，明確了對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管責(zé)任；八是實(shí)行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、診療項(xiàng)目準(zhǔn)入制度，從源頭上規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。九是實(shí)行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、診療項(xiàng)目的日常管理和診療活動的日常監(jiān)督制度，建立了醫(yī)療服務(wù)經(jīng)常性監(jiān)督檢查的工作機(jī)制；十是完善了醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法與醫(yī)療規(guī)范管理的銜接機(jī)制，強(qiáng)化了衛(wèi)生行政部門內(nèi)部的監(jiān)督機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性聯(lián)系制度。

通過打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動，我們逐步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督規(guī)范化、常規(guī)化。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)市場秩序的穩(wěn)定，必須要進(jìn)一步深化監(jiān)督管理機(jī)制的建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，使工作部署規(guī)范化，保證任務(wù)落實(shí)；進(jìn)一步加強(qiáng)綜合執(zhí)法、監(jiān)督稽查規(guī)范化，使監(jiān)督職責(zé)保證落實(shí)；進(jìn)一步加強(qiáng)工作協(xié)調(diào)，信息溝通規(guī)范化，使聯(lián)動機(jī)制更加順暢。還要進(jìn)一步完善宣傳教育工作規(guī)范化，保持良好氛圍，樹立執(zhí)法良好社會形象；進(jìn)一步完善法規(guī)培訓(xùn)工作規(guī)范化，提升隊(duì)伍政治業(yè)務(wù)素養(yǎng)，提高執(zhí)法水平；進(jìn)一步完善調(diào)研工作規(guī)范化，深化醫(yī)療監(jiān)督內(nèi)涵，提高法律政策水平。更要進(jìn)一步強(qiáng)化制度建設(shè)科學(xué)化，增強(qiáng)執(zhí)行力、約束力，形成機(jī)制，保證監(jiān)督到位；進(jìn)一步強(qiáng)化機(jī)制建設(shè)科學(xué)化，創(chuàng)新工作思路、完善運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，適應(yīng)專項(xiàng)行動向常態(tài)監(jiān)督過渡；進(jìn)一步強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)科學(xué)化，強(qiáng)化依法意識、強(qiáng)化整體素質(zhì)、強(qiáng)化實(shí)踐能力，促進(jìn)隊(duì)伍全面發(fā)展，提高衛(wèi)生執(zhí)法效能。

整頓與規(guī)范雙管齊下 建立醫(yī)療市場監(jiān)管長效機(jī)制

安徽省肥西縣衛(wèi)生局

肥西縣地處安徽省中部，隸屬省會合肥市，全縣總面積1 961平方公里，全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，2個(gè)管委會，總?cè)丝诩s88．9萬。2007年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值122億元，財(cái)政收入12．5億元，農(nóng)民人均純收入3 800元。全縣共有公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位36個(gè)，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位6個(gè)，中心衛(wèi)生院8所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院22所，村衛(wèi)生站189個(gè)。近十幾年來，我縣在積極推行各項(xiàng)衛(wèi)生改革中，注重衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，加大醫(yī)療市場監(jiān)管。目前，全縣醫(yī)療市場規(guī)范有序，無個(gè)體診所和非法診所，無出租承包科室等情況，建立了全縣醫(yī)療市場長效管理機(jī)制。

一、堅(jiān)持常抓不懈，大力整頓醫(yī)療市場

十幾年前，我縣醫(yī)療市場混亂，個(gè)體診所和非法診所750多家，及全縣集鎮(zhèn)和農(nóng)村，辦醫(yī)亂、亂辦醫(yī)現(xiàn)象嚴(yán)重，村衛(wèi)生室實(shí)為個(gè)體診所，村級衛(wèi)生組織名存實(shí)亡，人民群眾醫(yī)療安全得不到保證。針對這種情況，1996年4月，我縣在全省率先成立了“肥西縣衛(wèi)生監(jiān)督所”，隸屬衛(wèi)生局二級機(jī)構(gòu)，當(dāng)時(shí)，主要職責(zé)是承擔(dān)全縣醫(yī)療市場和母嬰保健市場管理，監(jiān)督所共10名監(jiān)督員，配備了專用車輛，主要取締和打擊非法行醫(yī)和無證家庭接生。隨著國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》頒布實(shí)施，加強(qiáng)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，尤其是《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的政策宣傳。根據(jù)《條例》規(guī)定，制定了《西縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》并依據(jù)規(guī)劃嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入，同時(shí)集中力量開展醫(yī)療市場整治，根據(jù)當(dāng)時(shí)醫(yī)療市場混亂情況，我們采取抓住重點(diǎn)分層推進(jìn)的辦法。首先從城鎮(zhèn)開始，待城鎮(zhèn)逐步規(guī)范后，整治重點(diǎn)逐步向農(nóng)村集鎮(zhèn)延伸，最后擴(kuò)展到全縣農(nóng)村。在整治之初，阻力非常大，我局頂住各種壓力，決不手軟，監(jiān)督員也經(jīng)常被打，但打擊力度不減弱。幾年時(shí)間內(nèi)，監(jiān)督員們常年在全縣各個(gè)角落進(jìn)行日常性監(jiān)督檢查，對外公布舉報(bào)電話，不論節(jié)假日和星期天做到有報(bào)必查，有查必果。于此同時(shí)，加強(qiáng)母嬰保健市場管理，嚴(yán)厲打擊無證接生，取締家庭接生，使全縣住院分娩率從95年的33．5％上升到現(xiàn)在的100％。通過對醫(yī)療市場集中整治和常抓不懈的監(jiān)管，非法行醫(yī)現(xiàn)象得到了有效的遏制，全縣醫(yī)療市場逐步規(guī)范。2005年，我縣按照衛(wèi)生部等七部門和省、市《打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動實(shí)施方案》的要求，認(rèn)真組織開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動，成立組織，明確任務(wù)，多部門聯(lián)合行動。盡管我縣衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全，管理規(guī)范，但無證行醫(yī)及站內(nèi)人員站外行醫(yī)也時(shí)有發(fā)生，且手段和行動異常隱蔽。為此，一是嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)仍作為專項(xiàng) 行為重點(diǎn)，對醫(yī)療市場進(jìn)行地毯式排查，鎖定目標(biāo)，嚴(yán)厲打擊：二是嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍行醫(yī)；三是嚴(yán)肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和非法選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為； 四是嚴(yán)肅查處虛假醫(yī)療廣告行為。專項(xiàng)行動中，共監(jiān)督檢查1 769戶次，立案處理325件，取締24家地下黑診所，先后對10家涉及計(jì)生“兩非”案件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其責(zé)任人員嚴(yán)肅處理，撤銷院長職務(wù)4人，開除公職11人，解聘8人，行政降級12人，行政記大過5人，行政警告5人。

二、推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化，規(guī)范醫(yī)療市場管理

在我縣醫(yī)療市場管理取得了一定的成效的基礎(chǔ)上，為加強(qiáng)村級衛(wèi)生組織建設(shè)，健全三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范全縣醫(yī)療市場管理。1999年，我縣推行了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，通過試點(diǎn)、擴(kuò)大試點(diǎn)、全面推開三個(gè)階段，至2001年，全縣全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。一體化實(shí)行“院辦院管”和“四統(tǒng)一分”的管理模式。在衛(wèi)生站設(shè)置過程中，嚴(yán)格按《西縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》審批，取消了原村衛(wèi)生室和個(gè)體診所的設(shè)置，2-3個(gè)村設(shè)置一村衛(wèi)生站，實(shí)行六室分開，目前，全縣農(nóng)村僅設(shè)置了189個(gè)村衛(wèi)生站，沒有個(gè)體診所。將原村衛(wèi)生室人員和個(gè)體診所人員通過考試考核擇優(yōu)聘用，到村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)，對不具備聘用資格而未被聘用人員一律不得從事醫(yī)療活動。在推行鄉(xiāng)村一體化過程中，進(jìn)一步加大打擊非法行醫(yī)力廈，對非法開展診療活動的，一經(jīng)查實(shí)，加重處罰力度。推行一體化同醫(yī)療市場規(guī)范是相輔相成的，實(shí)行一體化管理，整合村級衛(wèi)生資源，有利于醫(yī)療市場規(guī)范管理，而打擊非法行醫(yī)也是保證一體化工作順利實(shí)施的重要條件。通過推行鄉(xiāng)村一體化工作對全縣醫(yī)療市場規(guī)范管理起到了重要的促進(jìn)工作。

三、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系，醫(yī)療市場監(jiān)管到位

為加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作，2005年，我縣完成了衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，重新組建了“衛(wèi)生監(jiān)督所”，并獨(dú)立運(yùn)行，建立和完善各項(xiàng)管理制度，如案件審批、錯(cuò)案追究等，同時(shí)加強(qiáng)執(zhí)法能力建設(shè)，配備了3張執(zhí)法車輛和必要的執(zhí)法工具。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)法程序，提高執(zhí)法水平，使衛(wèi)生監(jiān)督工作得到了明顯加強(qiáng)，并始終將醫(yī)療市場管理作為衛(wèi)生監(jiān)督工作的重點(diǎn)。為健全衛(wèi)生監(jiān)督體系，2005年下半年，我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督工作站，掛靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)聘用2-3名衛(wèi)生監(jiān)督檢查員，全縣現(xiàn)有75名衛(wèi)生監(jiān)督檢查員，同時(shí)設(shè)立專門辦公室，統(tǒng)一掛牌并建立各項(xiàng)管理制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作站主要承擔(dān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳、一般性衛(wèi)生監(jiān)督檢查和信息上報(bào)，以及配合縣衛(wèi)生監(jiān)督所開展執(zhí)法等工作。為發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督工作站作用，每年定期組織開展集中執(zhí)法活動，監(jiān)督所根據(jù)全縣地理位置，將全縣分為南北二片，分片執(zhí)法整體聯(lián)動，保持醫(yī)療市場管理的高壓態(tài)勢。

為加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作站的管理，2007年開展了創(chuàng)建“合格衛(wèi)生監(jiān)督工作站”活動，制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作站考核細(xì)則，實(shí)行日常性考核和年終考核相結(jié)合，對成績突出的衛(wèi)生監(jiān)督檢查員予以表彰獎勵。在2006-2007，實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政處罰328起中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作站報(bào)告并協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督所查處案件272起，協(xié)查率達(dá)82．93％(272／328)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作站運(yùn)行二年多來，與縣衛(wèi)生監(jiān)督所信息互通，融為一體，上下聯(lián)動，充分發(fā)揮了工作站的“前哨’’作用，有力地打擊了非法行醫(yī)，保障了醫(yī)療市場穩(wěn)定。

四、加強(qiáng)公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理長效機(jī)制

在整頓和規(guī)范全縣醫(yī)療市場，打擊非法行醫(yī)的同時(shí)，加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)和管理，注重衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)，積極推行衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，增強(qiáng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的活力，著力提高農(nóng)村衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務(wù)能力。推行院長責(zé)任制和綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，將衛(wèi)生監(jiān)督列入綜合目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作定期考核，考核結(jié)果同經(jīng)費(fèi)分配和院長管理工資相掛鉤，促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作落實(shí)，建立日常監(jiān)督機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理，嚴(yán)格機(jī)構(gòu)和人員的資格準(zhǔn)入，嚴(yán)禁出租承包科室，加強(qiáng)醫(yī)療廣告管理，并將衛(wèi)生監(jiān)督工作重點(diǎn)適時(shí)地轉(zhuǎn)向?qū)k醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，清理醫(yī)療機(jī)構(gòu)超科目超范圍執(zhí)業(yè)活動，嚴(yán)厲查處出租承包行為，于2007年3月至6月，集中開展公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備執(zhí)業(yè)資格人員的清理工作，對使用非衛(wèi)生技術(shù)人員的8家單位依法予以處罰，加大對醫(yī)療廢棄物的管理和醫(yī)療廣告的整治，開展對《傳染病防治法》執(zhí)法檢查等，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理納入依法管理軌道，建立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的長效機(jī)制。

我縣在整頓和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中，雖然取得了一定成效，但工作中仍有很多不足之處。我們將不斷開拓，勇于探索，加大工作力度，把我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理好，為保障全縣人民身體健康作出新貢獻(xiàn)。

督檢查，核實(shí)是否存在違法采供血(漿)現(xiàn)象。同時(shí)，還對醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血是否規(guī)范進(jìn)行了檢查。重點(diǎn)核對用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液出入庫時(shí)間、臨床輸血醫(yī)學(xué)文書、輸血前患者血液檢測項(xiàng)目等內(nèi)容。2007年全省共抽查350家臨床用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未發(fā)現(xiàn)自采、自供血液現(xiàn)象，重點(diǎn)崗位采供血工作人員持證率在85％以上，傳染病疫情報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確。(四)夯實(shí)基礎(chǔ)，狠抓機(jī)制建設(shè)，全面完成單采血漿站的轉(zhuǎn)制工作。根據(jù)衛(wèi)生部等9部(委、局、辦)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于單采血漿站轉(zhuǎn)制的工作方案》的有關(guān)要求，按照“管辦分離、政事分開”的原則，采“取打、疏結(jié)合，限期專制，過時(shí)停采”的措施，使得所有單采血漿站與衛(wèi)生行政部門脫鉤，全部完成轉(zhuǎn)制。對未按時(shí)與衛(wèi)生行政部門脫鉤轉(zhuǎn)制的一個(gè)單采血漿站，堅(jiān)決予以了關(guān)停。現(xiàn)有5家單采血漿站均由蘭州生物制品研究所收購、設(shè)置和管理，并與其建立了“一對一”的供漿關(guān)系。

(五)加大處罰力度，嚴(yán)厲打擊違法行為。在專項(xiàng)行動過程中，各級衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)嚴(yán)格依法行政，切實(shí)履行監(jiān)督職責(zé)，對發(fā)現(xiàn)的違法行為和大案要案堅(jiān)決予以查處。對跨區(qū)域采漿的某單采血漿站取締采漿，對某單采血漿站向未與其簽訂供漿協(xié)議的單位供漿行為給予吊銷《單采血漿執(zhí)業(yè)許可證》的行政處罰；對某醫(yī)院臨床用血違規(guī)自采自供行為給予罰款人民幣1萬元的處罰。

(六)積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索長效監(jiān)管機(jī)制。打擊非法采供血必須堅(jiān)持“打建并舉、整頓和規(guī)范相結(jié)合、專項(xiàng)整治和日常監(jiān)管相結(jié)合”原則，建立“事前防范、事中制止、事后查處”的長效監(jiān)管機(jī)制。為此，規(guī)范衛(wèi)生許可是關(guān)鍵，加強(qiáng)源頭管理是重點(diǎn)，在進(jìn)行采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置審批時(shí)，必須建立完善的審查程序，采取了省市級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行前期審核，審批環(huán)節(jié)必須堅(jiān)持集體會審的方法，進(jìn)一步規(guī)范了審批行為。同時(shí)大力開展法制教育和責(zé)任意識的培訓(xùn)，幫助血站、采血漿站完善誠信管理制度，加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)的誠信建設(shè)，形成自律機(jī)制，規(guī)范采供血行為。堅(jiān)持專項(xiàng)整治和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督相結(jié)合，重在加強(qiáng)日常衛(wèi)生監(jiān)督力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，堅(jiān)決查處違法行為，并加大媒體曝光力度，“敲山鎮(zhèn)虎”保持高壓嚴(yán)打的態(tài)勢。

三、存在的問題

通過開展專項(xiàng)行動，我省血液安全監(jiān)督工作取得了一定的成績，采供血秩序有了明顯改善，但血液監(jiān)督工作仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)為： 一是衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍中，從事血液安全監(jiān)管的人員偏少、專業(yè)技術(shù)力量薄弱，與日益繁重的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督任務(wù)不相適應(yīng)；二是各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督經(jīng)費(fèi)不足，車輛較少，加之我省地形東西狹長，造成對邊遠(yuǎn)地區(qū)臨床用血安全監(jiān)督覆蓋面和監(jiān)督頻次相對偏低；三是我省部分采供血機(jī)構(gòu)質(zhì)控管理工作較薄弱，單采血漿站的計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)還需進(jìn)一步建設(shè)； 四是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血管理科室設(shè)置不到位、有的用血單位無專用儲血設(shè)備、硬件設(shè)施差，用血環(huán)節(jié)有待進(jìn)一步規(guī)范。五是衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)過渡為公務(wù)員管理之后，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員待遇水平相對降低，影響了隊(duì)伍的穩(wěn)定。

醫(yī)療服務(wù)和血液安全直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全，與廣大人民群眾切身利益密切相關(guān)。下一步，我們將繼續(xù)鞏固非法采供血專項(xiàng)整治工作成果，嚴(yán)防反彈，進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，營造良好的輿論氛圍，發(fā)揮部門聯(lián)動機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，增強(qiáng)工作合力，查缺補(bǔ)漏，落實(shí)整改，采取積極有效措施，建立和完善長效監(jiān)管機(jī)制，學(xué)習(xí)借鑒兄弟省(市)的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步做好血液安全監(jiān)督工作，為切實(shí)保障和維護(hù)人民群眾健康權(quán)益做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

奧運(yùn)公共衛(wèi)生保障籌備工作介紹及下步工作要點(diǎn)

北京市衛(wèi)生局

2007年是奧運(yùn)籌備的決戰(zhàn)之年，在市委市政府領(lǐng)導(dǎo)下，北京市衛(wèi)生局緊緊圍繞2008年奧運(yùn)會的衛(wèi)生保障要求，依照奧運(yùn)城市運(yùn)行綱要和奧運(yùn)進(jìn)程計(jì)劃，全力以赴開展各項(xiàng)籌備工作，制定完善保障方案、大力開展人員培訓(xùn)，集中精力實(shí)施食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防治監(jiān)督等專項(xiàng)整治，著力消除衛(wèi)生隱患，以確保在2008年奧運(yùn)會期間，北京地區(qū)不發(fā)生重大傳染病暴發(fā)或流行，散發(fā)和新傳入傳染病病例得到及時(shí)控制，防止續(xù)發(fā)；全市不發(fā)生重大食 物中毒和食品污染事故；在奧運(yùn)村，比賽場館和簽約飯店杜絕食物中毒、飲用水污染事故；有效控制奧運(yùn)相關(guān)場所的病媒生物種類及數(shù)量。為確保實(shí)現(xiàn)市委、市政府提出的舉辦一屆“有特色、高水平”奧運(yùn)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造條件。重點(diǎn)開展的工作如下：

一、創(chuàng)造良好公共衛(wèi)生環(huán)境，營造和諧社會氛圍

(一)分級管理，標(biāo)本兼治，全面提升我市餐飲業(yè)衛(wèi)生水平。

2004年市衛(wèi)生局開始對全市餐飲單位實(shí)施衛(wèi)生等級分級管理，2007年市政府把“提升餐飲業(yè)衛(wèi)生水平，將全市餐飲業(yè)A、B、C級單位比例從2006年的75％

提高到95％以上”列入為民辦的重要實(shí)事。主管市長丁向陽多次做出重要批示，親自督導(dǎo)。市衛(wèi)生局局長辦公會多次專題討論，9位局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)督察。六部門聯(lián)合發(fā)文，充分發(fā)揮部門聯(lián)動效應(yīng)。各區(qū)縣政府建立臺賬，新聞媒體廣泛參與，餐飲企業(yè)積極配合，共同推進(jìn)實(shí)施。截至2007年12月31日，全市經(jīng)過衛(wèi)生等級評定的餐飲企業(yè)35 318戶，其中A級2 242戶(代表衛(wèi)生優(yōu)良，占6．35％)，B級14034戶(代表衛(wèi)生規(guī)范，占39．74％)，C級18 885戶(代表衛(wèi)生一般，占53．47％)，D級157戶(代表衛(wèi)生較差，占0．44％)。A、B級總數(shù)達(dá)到了46．09％，A、B、C級總數(shù)達(dá)到了99．56％，圓滿完成市政府實(shí)事，首都餐飲業(yè)衛(wèi)生水平得到全面提升。同時(shí)，積極開展餐飲衛(wèi)生專項(xiàng)整治行動。2007年8月至12月，按照國務(wù)院、衛(wèi)生部和市政府的統(tǒng)一部署，市衛(wèi)生局組織在全市范圍內(nèi)扎實(shí)開展了餐飲消費(fèi)安全 專項(xiàng)整治行動。出動衛(wèi)生監(jiān)督人員41 629人次，監(jiān)督檢查50103戶次，覆蓋率113．3％，取締無證經(jīng)營點(diǎn)4 522戶次，吊銷衛(wèi)生許可證16戶，查處違法案件1 795起，罰沒款金額345萬余元。國務(wù)院、衛(wèi)生部整治工作專項(xiàng)目標(biāo)，以及我市結(jié)合奧運(yùn)餐飲保障任務(wù)自行提出的整治目標(biāo)，均已基本實(shí)現(xiàn)。

(二)提前布局，強(qiáng)制空調(diào)清洗，監(jiān)測飲水衛(wèi)生，消除衛(wèi)生隱患。

北京市衛(wèi)生局于2007年頒布了《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理規(guī)范》，是目前全國第一部關(guān)于公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理的地方標(biāo)準(zhǔn)，為北京市全面開展集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗工作提供了有力的技術(shù)支持。同時(shí)，我局根據(jù)“北京市08辦”的工作方案要求，印發(fā)了Cjk京市集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗工作通告》，要求2008年5月31日以前分階段完成北京市集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗工作，消除空氣中細(xì)菌、病毒、軍團(tuán)菌等污染隱患。其中，包括121家簽約飯店、奧運(yùn)場館、定點(diǎn)醫(yī)院以及大型商場超市在內(nèi)的400個(gè)涉奧場所、全市3 650個(gè)樓宇使用的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)。為保證清洗質(zhì)量，加強(qiáng)對清洗技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，2007年8月，我局開展了中央空調(diào)清洗服務(wù)機(jī)構(gòu)的考核認(rèn)定工作。已考核認(rèn)定224家清洗機(jī)構(gòu)，對110家已完成清洗的涉奧場所開展了清洗效果監(jiān)督監(jiān)測，合格申100％。同時(shí)，全市開展生活、消防混用水泥水箱的改造工程，2007年已經(jīng)改造完成80個(gè)，還有160個(gè)將在奧運(yùn)會前完成，確保全市二次供水水質(zhì)衛(wèi)生合格。另外，建立了覆蓋全市的飲用水水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)，包括市政水廠水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)、奧運(yùn)比賽場館和簽約飯店監(jiān)測網(wǎng)、老舊居民樓水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)、農(nóng)民安全飲水工程水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)、建成后比賽場館管道分質(zhì)直飲水水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)，對全市供水水質(zhì)開展實(shí)時(shí)監(jiān)測，確保飲水衛(wèi)生。

(三)嚴(yán)打非法行醫(yī)，督察奧運(yùn)定點(diǎn)醫(yī)院，為奧運(yùn)醫(yī)療保障服務(wù)保駕護(hù)航。

按照全國打擊非法行醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，近兩年來，我市衛(wèi)生執(zhí)法共出動31 206人次，取締無證行醫(yī)4079戶次，查處案件2 796件，案件移送134件，罰沒款共計(jì)645．29萬元，沒收器械9423件，藥品4195箱，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》13戶，追究刑事責(zé)任3件，追究刑事責(zé)任3人，有力打擊了非法行醫(yī)氣焰，有效規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。2007年，又組織對22家奧運(yùn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行了兩次專項(xiàng)監(jiān)督檢查，對醫(yī)院食堂的食品衛(wèi)生(特別是營養(yǎng)食堂)、二次供水、集中空調(diào)系統(tǒng)、放射衛(wèi)生、傳染病預(yù)防消毒和行醫(yī)執(zhí)業(yè)行為等進(jìn)行全面監(jiān)督。檢查結(jié)果顯示各醫(yī)院總體的公共衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生情況良好，針對檢查中發(fā)現(xiàn)的個(gè)別不足，有關(guān)醫(yī)院都積極進(jìn)行了整改，為做好奧運(yùn)醫(yī)療服務(wù)奠定了基礎(chǔ)。(四)嚴(yán)格衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，積極開展奧運(yùn)場館設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查，確保場館衛(wèi)生設(shè)計(jì)符合國際奧委會要求。

奧運(yùn)場館要接受國際奧委會的檢驗(yàn)評估，賽時(shí)提供衛(wèi)生合格的場館是奧運(yùn)賽事保障的首要任務(wù)。全市共有83個(gè)新建、改建、擴(kuò)建工程或臨時(shí)奧運(yùn)建設(shè)項(xiàng)目，需要對相關(guān)工程或設(shè)施的食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評價(jià)和設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查。從場館建設(shè)啟動以來，市衛(wèi)生局始終積極推進(jìn)奧運(yùn)場館的衛(wèi)生許可審批，制定了~"2008'’奧運(yùn)場館衛(wèi)生許可驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收程序》，和審批許可的倒排期計(jì)劃。在市政府“2008工程建設(shè)”指揮部的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)下，現(xiàn)已完成對國家體育場(鳥巢)、國家游泳中心(水立方)、奧林匹克公園網(wǎng)球中心等20個(gè)奧運(yùn)場館和相關(guān)配套設(shè)施的初步設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查工作。下一步將與施工方密切合作，確保在奧運(yùn)會舉辦之前所有奧運(yùn)會比賽和訓(xùn)練場館、駐地賓館飯店全部通過預(yù)防性衛(wèi)生審查和竣工驗(yàn)收，確保場館衛(wèi)生設(shè)計(jì)符合國際奧委會要求。

二、打造一只堅(jiān)強(qiáng)的戰(zhàn)斗隊(duì)伍，打贏一場奧運(yùn)衛(wèi)生保障戰(zhàn)役(一)健全組織，構(gòu)建完善的奧運(yùn)公共衛(wèi)生監(jiān)督保障體系。

北京市衛(wèi)生局已先后成立了奧運(yùn)(殘奧)和“好運(yùn)北京”醫(yī)療衛(wèi)生保障組，金大鵬局長任組長。承擔(dān)賽事衛(wèi)生監(jiān)督保障任務(wù)的區(qū)縣衛(wèi)生局和市、區(qū)所屬衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制等機(jī)構(gòu)也組建了相應(yīng)的保障領(lǐng)導(dǎo)小組及場館、駐地、應(yīng)急和外圍衛(wèi)生保障團(tuán)隊(duì)，構(gòu)建了市區(qū)兩級協(xié)調(diào)一致的公共衛(wèi)生監(jiān)督保障體系。

(二)著眼全局，制定詳實(shí)的奧運(yùn)公共衛(wèi)生保障方案，各項(xiàng)措施如期落實(shí)。

為落實(shí)市政府奧運(yùn)折子工程要求，市衛(wèi)生局結(jié)合多年來大型體育賽事衛(wèi)生保障工作經(jīng)驗(yàn)和“好運(yùn)北京”測試賽的實(shí)踐，廣泛征求相關(guān)委辦局的意見，組織制定了《北京奧運(yùn)會(殘奧會)公共衛(wèi)生保障工作方案趴《方案》包括一個(gè)總體方案和七個(gè)專項(xiàng)工作方案，對奧運(yùn)村和各奧運(yùn)場館的食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病和病媒生物的防控以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等公共衛(wèi)生保障的各個(gè)方面，包括具體的保障工作程序、內(nèi)容、進(jìn)度和措施要求，都進(jìn)行

了周密的部署和安排，目前各項(xiàng)保障籌備工作進(jìn)展順利，措施如期落實(shí)，為確保奧運(yùn)公共衛(wèi)生安全提供了有力保障。

(三)bY,／％為本，注重全面，奧運(yùn)衛(wèi)生保障培訓(xùn)講求實(shí)效。

北京市衛(wèi)生局于2005年擬訂了奧運(yùn)會衛(wèi)生保障的整體培訓(xùn)計(jì)劃，自2006年全面啟動衛(wèi)生監(jiān)督奧運(yùn)培訓(xùn)工作，共舉辦培訓(xùn)班25次，培訓(xùn)4660人次，編印教材12冊。在2007年“好運(yùn)北京”測試賽前，又分9期對全市1 493名衛(wèi)生監(jiān)督人員進(jìn)行了為期三天的奧運(yùn)專項(xiàng)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律、法規(guī)、保障技能、奧運(yùn)知識等方面。并通過嚴(yán)格考核，選拔出參與好運(yùn)北京體育賽事保障的衛(wèi)生監(jiān)督人員121人，再次進(jìn)行重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)，一個(gè)一個(gè)考核驗(yàn)收合格，確保每名保障人員都具有良好的單兵作戰(zhàn)能力，出色勝任保障工作。(四)反復(fù)演練，常備不懈，應(yīng)急響應(yīng)能力顯著增強(qiáng)。

2006年以來，市衛(wèi)生局先后多次修訂完善食物中毒、飲水污染事故等各項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，組織監(jiān)督員2 500余人次多次開展食品中毒、飲水污染事故處理等綜合演練，并組織9場應(yīng)急專題培訓(xùn)。2007年7月22日—24日，全市舉行“奧運(yùn)會暨好運(yùn)北京體育賽事期間突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練”，金大鵬局長親臨指揮，市政府應(yīng)急辦、全軍CDC等單位的領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)專家觀摩。演練貼近實(shí)戰(zhàn)，采用食物中毒、飲水污染和室內(nèi)空氣污染模擬現(xiàn)場，全面檢驗(yàn)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮、現(xiàn)場處理、快速檢測等各方面能力。11月下旬又再次開展了應(yīng)急演練和全市衛(wèi)生監(jiān)督技能大比武，充分鍛煉隊(duì)伍，確保應(yīng)急需要時(shí)拉得出、打得贏。

(五)模擬運(yùn)行，平穩(wěn)有序，“好運(yùn)北京”體育賽事保障到位。

自2007年8月8日至2008年2月29日，共有29項(xiàng)“好運(yùn)北京”體育賽事在北京相繼舉行。賽事期間，衛(wèi)生部門共派駐498名衛(wèi)生監(jiān)督人員承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督保障任務(wù)，其中，304人承擔(dān)場館和駐地衛(wèi)生監(jiān)督保障任務(wù)，194人負(fù)責(zé)餐飲服務(wù)商和外圍食品供貨企業(yè)的監(jiān)督保障。監(jiān)督場館、駐地供餐43萬余份：對駐地、場館共開展食品、生活飲用水、公共場所現(xiàn)場快速檢測17 958件，合格17 889件，合格率99．6％；場館、駐地和送餐單位的食品總留樣超過1．4萬余份；對5家餐飲服務(wù)商、22家指定餐飲原材料備選供應(yīng)企業(yè)開展監(jiān)督檢查和監(jiān)測，監(jiān)督監(jiān)測供應(yīng)食品68噸，供應(yīng)盒飯27萬余份。全市共出動監(jiān)督員2 520人次，出動車輛1 187車次，書寫監(jiān)督筆錄1 971余份，監(jiān)督意見書656余份。由于公共衛(wèi)生保障人員在賽場和駐地的出色保障，測試賽期間，無食物中毒、飲水污染以及傳染病疫情等公共衛(wèi)生事件發(fā)生，各駐地、接待賓館整體衛(wèi)生狀況良好。衛(wèi)生監(jiān)督保障工作 得到了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和同志的一致肯定。同時(shí)，在測試賽中，我們也發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生工作中存在一些共性問題，如大部分場館賽時(shí)尚未取得相應(yīng)的衛(wèi)生許可，公共衛(wèi)生工作人員單班工作量過大，部分場館蚊、蠅較多，公共衛(wèi)生信息上報(bào)不夠準(zhǔn)確、渠道不夠通暢等問題。(六)其他奧運(yùn)籌辦工作。

確定奧運(yùn)公共衛(wèi)生保障人員類別、崗位職責(zé)并研究制定了奧運(yùn)公共衛(wèi)生保障人員需求計(jì)劃。配合參與奧運(yùn)餐飲食品原料供應(yīng)備選企業(yè)的遴選。參與對奧運(yùn)村運(yùn)動員食譜的衛(wèi)生審查等。

三、2008年奧運(yùn)籌備及保障工作要點(diǎn)

(一)全力做好奧運(yùn)場館、簽約飯店的衛(wèi)生監(jiān)督保障。

1．全部完成奧運(yùn)場館及其配套設(shè)施的衛(wèi)生許可工作。開展新建、改建、擴(kuò)建奧運(yùn)建設(shè)項(xiàng)目的衛(wèi)生學(xué)評價(jià)和衛(wèi)生審查，做到準(zhǔn)確、及時(shí)、優(yōu)質(zhì)、高效。依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，認(rèn)真解決集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)未按要求進(jìn)行清洗、場館內(nèi)空氣質(zhì)量檢測不合格、場館內(nèi)衛(wèi)生功能用房設(shè)置不全等隱患和問題，積極開展衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)，確保奧運(yùn)場館符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。6月30日前，全部完成83個(gè)奧運(yùn)場館及其配套設(shè)施工程項(xiàng)目的衛(wèi)生許可證發(fā)放工作。

2．提前做好場館病媒生物消殺工作。由市愛衛(wèi)會和運(yùn)動會服務(wù)部等組織協(xié)調(diào)，在奧運(yùn)會前對奧運(yùn)場館的滅蟲除害活動進(jìn)行統(tǒng)一安排部署，各奧運(yùn)場館的病媒生物控制工作，與場館周邊以及全市其他公共區(qū)域的病媒生物控制工作協(xié)同一致，確保全市病媒生物控制工作達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，2008年7月底前通過驗(yàn)收。

3．如期實(shí)現(xiàn)奧運(yùn)籌辦衛(wèi)生監(jiān)督工作目標(biāo)。確保在5月31前，全面完成奧運(yùn)場館和簽約飯店集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清洗及效果監(jiān)測工作，合格率達(dá)到100％；確保在5月31前奧運(yùn)場館和駐地的生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測率達(dá)到100％，奧運(yùn)游泳池水有效氯濃度符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；確保在6月30日前，所有奧運(yùn)場館內(nèi)餐飲單位、奧運(yùn)餐飲服務(wù)商、簽約飯店、定點(diǎn)醫(yī)院食堂都達(dá)到餐飲衛(wèi)生量化分級A級。

4．開展癥狀監(jiān)測，做好隨時(shí)應(yīng)對傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理準(zhǔn)備。

5．完善奧運(yùn)代表團(tuán)攜帶入境特殊物品后續(xù)監(jiān)管流程等檢疫工作流程，并做好奧運(yùn)口岸食品、傳染病檢疫監(jiān)測保障工作等。

6．全面完成奧運(yùn)衛(wèi)生監(jiān)督保障強(qiáng)化培訓(xùn)和從業(yè)人員體檢。在5月31以前，全部完成對派駐公共衛(wèi)生監(jiān)督人員的強(qiáng)化培訓(xùn)。在7月20日以前，完成對所有場館內(nèi)從事餐飲服務(wù)的廚師、部門主管、場館餐飲經(jīng)理以及外籍餐飲服務(wù)人員的衛(wèi)生知識強(qiáng)化培訓(xùn)。同時(shí)確保完成奧運(yùn)餐飲服務(wù)全部約2萬名從業(yè)人員的健康體檢。(二)加強(qiáng)城市運(yùn)行的衛(wèi)生監(jiān)督。

深入推進(jìn)餐飲業(yè)量化分級管理，全面提升餐飲業(yè)衛(wèi)生水平。繼續(xù)鞏固和提高2007年餐飲業(yè)量化分級管理的成果，6月30日前，確保涉及奧運(yùn)場館周圍、繁華商業(yè)區(qū)、旅游景區(qū)等重點(diǎn)地區(qū)百條大街的餐飲單位都達(dá)到B級以上，打造出百條“餐飲消費(fèi)衛(wèi)生安全街”；實(shí)現(xiàn)餐飲單位衛(wèi)生等級公示的“五統(tǒng)一”，即統(tǒng)一在餐館門口懸掛衛(wèi)生等級標(biāo)牌，統(tǒng)一在餐廳入口處擺放“衛(wèi)生監(jiān)督信息平臺”，統(tǒng)一在店堂內(nèi)醒目位置張貼“餐飲衛(wèi)生監(jiān)管信息公示欄”，統(tǒng)一在操作間入口處標(biāo)注操作場所名稱，統(tǒng)一在操作區(qū)域張貼崗位衛(wèi)生制度。到奧運(yùn)會賽時(shí)前，全市餐飲單位食品衛(wèi)生管理員制度落實(shí)率達(dá)到100％，同時(shí)，全面完成對全市所有餐飲單位廚師長和冷葷班長進(jìn)行預(yù)防食物中毒關(guān)鍵環(huán)節(jié)的培訓(xùn)。

2．開展集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗效果監(jiān)測和開放式冷卻塔監(jiān)督監(jiān)測。充分利用“全市集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗工作信息臺賬系統(tǒng)”，督促集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)使用單位開展清洗工作，確保在5月31前，全面完成大型商場超市等170家重點(diǎn)公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清洗及效果監(jiān)測工作，保證清洗合格率達(dá)到100％。對重點(diǎn)公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)處于敏感區(qū)的400余座開放式冷卻塔實(shí)施監(jiān)督監(jiān)測，在投入使用前對冷卻水全部開展消毒和檢測。到奧運(yùn)賽時(shí)前，各開放式冷卻塔使用單位要確保冷卻水中余氯濃度符合標(biāo)準(zhǔn)要求，根據(jù)冷卻塔的運(yùn)行情況及時(shí)換水，冷卻水的合格率達(dá)到100％。

3．加強(qiáng)游泳場所的衛(wèi)生監(jiān)督，杜絕急性出血性結(jié)膜炎暴發(fā)和流行。5月31前，完成對全市游泳場所管理人員的強(qiáng)化培訓(xùn)，提升游泳場所衛(wèi)生管理水平；同時(shí)，加強(qiáng)對游泳場所水質(zhì)、水循環(huán)系統(tǒng)及消毒設(shè)備運(yùn)行的監(jiān)督，確保游泳池水有效氯濃度符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

4．加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督，杜絕生活飲用水污染事件發(fā)生。全面加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警，確保市政水廠監(jiān)測率達(dá)到100％。6月30前，對二次供水、自備水源管理責(zé)任單位管理人員開展一次強(qiáng)化培訓(xùn)，督促責(zé)任單位落實(shí)管理責(zé)任；

完成對居民小區(qū)內(nèi)飲用水供水設(shè)施與各種非飲用水相通問題的全面排查，落實(shí)供水設(shè)施衛(wèi)生安全防護(hù)措施；對自備水源的衛(wèi)生管理進(jìn)行一次全面監(jiān)督檢查，存在問題的單位要限期完成整改工作。

5．加強(qiáng)對奧運(yùn)場館和簽約飯店周邊重要場所的衛(wèi)生監(jiān)督。將奧運(yùn)場館和簽約飯店周邊6000平方米以上的大型購物場所的空氣質(zhì)量，歌舞廳、酒吧等文化娛樂場所的杯具消毒效果列為監(jiān)督監(jiān)測的重點(diǎn)，加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。

2008北京奧運(yùn)會和殘奧會正在向我們快步走來，各項(xiàng)籌辦工作，已進(jìn)入最后沖刺階段。盡管前期我們的工作取得了一定的成績，但還面臨不小的挑戰(zhàn)，在外圍環(huán)境整治、場館保障力量的配備、突發(fā)事件應(yīng)對等方面，要‘‘全面預(yù)防、有效防控，想到最壞，做到最好”，還有許多工作要做。我們相信在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生部的指導(dǎo)和兄弟省市的大力支持下，我們一定能不辱使命，打好奧運(yùn)公共衛(wèi)生保障這場攻堅(jiān)戰(zhàn)，為保障奧運(yùn)成功做出我們的貢獻(xiàn)。

強(qiáng)基固本 完善措施 切實(shí)加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管工作

山西省衛(wèi)生廳 2007年，在省委、省政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生部的指導(dǎo)下，我省各級衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，緊緊抓住食品安全專項(xiàng)整治這一契機(jī)，強(qiáng)基固本，在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中實(shí)現(xiàn)了新跨越，在完善食品衛(wèi)生安全監(jiān)管保障措施上實(shí)現(xiàn)了新突破，圓滿完成了餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治任務(wù)和各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督工作目標(biāo)，為衛(wèi)生監(jiān)督工作再上新臺階打下了良好基礎(chǔ)。我們的主要做法是：

一、深化體制改革，推進(jìn)網(wǎng)底建設(shè)

衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的基礎(chǔ)。我省的衛(wèi)生監(jiān)督工作在不斷深化體制改革中，走過了邊改革、邊建設(shè)、邊工作的道路。在以省、市、縣三級衛(wèi)生監(jiān)督所為骨干的全省衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)全面形成的基礎(chǔ)上，去年5月份以來，又啟動了在農(nóng)村建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督站工作，使衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步向基層延伸。一是建立制度。2007年?月20日提請省政府制定頒發(fā)了《山西省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)餐飲業(yè)和食堂衛(wèi)生安全工作的意見》，明確規(guī)定，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院確定2-3名全額預(yù)算事業(yè)編制人員專門負(fù)責(zé)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)村的食品衛(wèi)生等監(jiān)督工作。二是落實(shí)編制。山西省編制委員會于去年8月20日以《關(guān)于補(bǔ)充下達(dá)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院編制的通知》文件，下達(dá)全額事業(yè)編制3 601名，解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督站的人員編制問題。三是全面推進(jìn)。在解決機(jī)構(gòu)編制的基礎(chǔ)上，我廳又與省編辦、省人事廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督站有關(guān)事宜的通知》，有計(jì)劃、分步驟地積極推進(jìn)對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督站組建工作。首先，統(tǒng)一名稱。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站統(tǒng)一掛牌為“xx縣(市、區(qū))n鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站”；第二，明確隸屬關(guān)系。規(guī)定鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站為縣級衛(wèi)生監(jiān)督所的派出機(jī)構(gòu)：第三，核定編制。進(jìn)一步明確鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人口在一萬五千人以下的編制衛(wèi)生監(jiān)督人員2名，人口在一萬五千人以上的編制3名；第四，規(guī)定人員條件及選聘程序。主要從現(xiàn)有衛(wèi)技人員中聘任，也可從社會公開招聘：第五，明確工作職責(zé)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。四是加強(qiáng)督導(dǎo)。我廳和省編辦、省人事廳派出督查組分赴各地進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)研究解決組建過程中存在的問題，加快推進(jìn)的速度。由于采取措施得力，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督站的組建工作進(jìn)展／頃利，將于今年3月底前完成。五是強(qiáng)化培訓(xùn)。為了做好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站人員選聘工作。我廳下發(fā)了《關(guān)于做好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站人員培訓(xùn)考試工作的通知》，規(guī)定了培訓(xùn)學(xué)習(xí)的內(nèi)容、學(xué)習(xí)時(shí)間，資格考試規(guī)定和衛(wèi)生監(jiān)督員聘用程序，以使此項(xiàng)工作落到實(shí)處。各市、縣在建立鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站的同時(shí)還在各村聘用了衛(wèi)生檢查員，從一些已經(jīng)組建運(yùn)行的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站的實(shí)踐看，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站作用巨大，是農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督得以落實(shí)的網(wǎng)底。

二、加強(qiáng)能力建設(shè)，提高執(zhí)法水平

能力建設(shè)是衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)的核心。2007年，我省已全面實(shí)施并完成了2004-2006年中西部地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目，全省衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法能力得到了顯著提升，為2007年開展的餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治提供了有力支持。三年來，我們借中央實(shí)施中西部地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)之機(jī)，積極爭取省財(cái)政配套資金，三年共投入811萬元，為省、11個(gè)市、119個(gè)縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)配備了復(fù)印機(jī)、傳真機(jī)、筆記本電腦、投影儀、打印機(jī)等辦公自動化設(shè)備1 581臺(件)為省、市衛(wèi)生監(jiān)督所裝備放射、飲用水、公共場所衛(wèi)生快速檢測儀器88臺件。在加強(qiáng)硬件建設(shè)的同時(shí)，我們十分注重對衛(wèi)生執(zhí)法人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，僅去年我廳和省衛(wèi)生監(jiān)督所就舉辦衛(wèi)生局長、衛(wèi)生監(jiān)督員骨干和餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治等各類型的培訓(xùn)班28期，并連續(xù)三年組織了全省衛(wèi)生監(jiān)督員資格考試，對6 296名考試合格人員發(fā)放了衛(wèi)生監(jiān)督員資格證書，作為聘任衛(wèi)生監(jiān)督員的必備條件，對5 665名取得《衛(wèi)生監(jiān)督員資格證》的人員進(jìn)行了依法聘任。與此同時(shí)，我們加大了對各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法工作的稽查力度，組織了全省衛(wèi)生監(jiān)督稽查檢查，有效規(guī)范了衛(wèi)生監(jiān)督人員的執(zhí)法行為。

三、完善保障措施，加強(qiáng)餐飲監(jiān)管 2007年，我廳負(fù)責(zé)牽頭開展了全省餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治工作。在整治中，我們做到了 “三到位、三落實(shí)”(即：思想到位、工作到位、督查到位，任務(wù)落實(shí)，措施落實(shí)、責(zé)任落實(shí))，舉全省衛(wèi)生系統(tǒng)之力，標(biāo)本兼治，圓滿完成專項(xiàng)整治目標(biāo)任務(wù)。同時(shí)，結(jié)合專項(xiàng)整治，在完善食品衛(wèi)生安全監(jiān)管保障措施，強(qiáng)化制度建設(shè)等方面做了大量工作。(一)政府重視，完善制度。

山西省委、省政府高度重視食品安全工作，去年7月制定頒發(fā)了《山西省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)餐飲業(yè)和食堂衛(wèi)生安全工作的意見》，對嚴(yán)格準(zhǔn)入、規(guī)范餐飲業(yè)和食堂經(jīng)營者的執(zhí)業(yè)行為，改進(jìn)服務(wù)、規(guī)范市場監(jiān)管行為提出了具體要求，規(guī)定了飲食攤點(diǎn)、餐飲業(yè)和食堂應(yīng)具備的基本衛(wèi)生條件，明確了各部門和餐飲業(yè)、食堂經(jīng)營主體的管理職責(zé)，強(qiáng)化了執(zhí)法責(zé)任制和過錯(cuò)追究制，對加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)作出了規(guī)定，并明確各級政府不得將疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)列為創(chuàng)收單位。《意見》的及時(shí)出臺，為我省圓滿完成專項(xiàng)整治行動目標(biāo)任務(wù)和進(jìn)一步加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，提供了政策保障。(二)嚴(yán)格準(zhǔn)入，強(qiáng)化監(jiān)管。

我省屬經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，餐飲業(yè)規(guī)模小，衛(wèi)生設(shè)施投入不足，各地風(fēng)俗與飲食習(xí)慣差異大，餐飲業(yè)整體衛(wèi)生條件差，且部分經(jīng)營者守法經(jīng)營意識淡薄、衛(wèi)生知識缺乏，導(dǎo)致餐飲單位衛(wèi)生狀況反復(fù)性大。因此，我廳將嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生準(zhǔn)入制度，強(qiáng)化許可后監(jiān)管作為保障食品衛(wèi)生安全的重點(diǎn)工作來抓。各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)省人民政府《意見》的要求，認(rèn)真執(zhí)行《山西省衛(wèi)生廳食品衛(wèi)生許可證發(fā)放管理辦法》，在發(fā)放食品衛(wèi)生許可證前，認(rèn)真對餐飲單位和食堂的食品衛(wèi)生管理、生產(chǎn)經(jīng)營場所衛(wèi)生條件、衛(wèi)生設(shè)施和從業(yè)人員健康狀況等方面進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生審查，嚴(yán)格發(fā)證條件，嚴(yán)把發(fā)證關(guān)。對于不具備衛(wèi)生條件的餐飲業(yè)、食堂經(jīng)營者和飲食攤點(diǎn)不予發(fā)證。同時(shí)，在發(fā)證審查中簡化手續(xù)，縮短時(shí)限，提高效率，為從業(yè)單位提供便捷的服務(wù)。我們將推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度和衛(wèi)生監(jiān)督公示制度，作為加強(qiáng)發(fā)證后的衛(wèi)生監(jiān)管，不斷提高餐飲業(yè)和食堂食品衛(wèi)生安全的重要手段。在去年的專項(xiàng)整治中，把許可后的監(jiān)管與推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度及企業(yè)自身管理有機(jī)結(jié)合起來，建立健全食品生產(chǎn)經(jīng)營者監(jiān)管檔案，全面實(shí)施食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度，切實(shí)落實(shí)餐飲單位索證制度和進(jìn)貨臺帳登記制度，加強(qiáng)對采購、貯存、加工中容易造成食物中毒或者其他食源性疾患的重要環(huán)節(jié)的日常監(jiān)督指導(dǎo)，進(jìn)一步增強(qiáng)餐飲業(yè)和食堂經(jīng)營者的責(zé)任意識，取得了顯著的整治效果，全省餐飲衛(wèi)生狀況發(fā)生明顯變化。

(三)加強(qiáng)督導(dǎo)，勇于創(chuàng)新。

在2007年的餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治工作中，我廳高度重視督查督導(dǎo)工作，先后召開了5次全省性的會議，組織了3次全省性督查，共對118個(gè)縣(市、區(qū))的1 063個(gè)餐飲單位進(jìn)行了督查檢查。督導(dǎo)方式多樣，規(guī)格高，聲勢大，特別是第三次督查由11個(gè)廳級領(lǐng)導(dǎo)分別帶隊(duì)，深入基層，解決難題，提高了各地的重視程度和社會影響力。同時(shí)在督查中注意總結(jié)推廣收集各地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，積極支持基層創(chuàng)新工作亮點(diǎn)。各地在工作中結(jié)合實(shí)際，不斷創(chuàng)新，亮點(diǎn)頻現(xiàn)。陽泉市盂縣衛(wèi)生部門通過多種方式向縣政府反映學(xué)校食堂存在問題，并抓住省督查組檢查機(jī)會，向政府領(lǐng)導(dǎo)提出解決方案。引起盂縣縣委、縣政府的高度重視，縣長親自主持召開協(xié)調(diào)會，動員縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))煤礦與學(xué)校結(jié)對子，每個(gè)礦承包一所學(xué)校，盂縣政府和企業(yè)共同出資120萬元，對全縣24所農(nóng)村中、小學(xué)校食堂，全部進(jìn)行了衛(wèi)生設(shè)施改造。太原市杏花嶺區(qū)等縣(市、區(qū))衛(wèi)生局充分發(fā)揮街道辦事處對違法經(jīng)營者的監(jiān)督舉報(bào)作用，與有關(guān)部門形成聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，加大查處取締無證經(jīng)營力度。晉中市在專項(xiàng)整治工作中注重實(shí)效，與餐飲單位簽訂了食品安全責(zé)任書，在餐飲單位實(shí)行了“食品衛(wèi)生承諾公示制”。晉城市各縣(區(qū))合理規(guī)劃餐飲服務(wù)市場，劃行l(wèi)／]市，保證餐飲業(yè)開辦必備的基本衛(wèi)生要求，加強(qiáng)了城市綜合執(zhí)法力度。朔州市各縣(市、區(qū))在摸清餐飲單位底數(shù)的同時(shí)，繪制了餐飲單位分布圖，以便于衛(wèi)生監(jiān)管。忻州市衛(wèi)生局將辦證時(shí)間縮短為?個(gè)工作日。長治市衛(wèi)生局在市電視臺開設(shè)“每周衛(wèi)生監(jiān)督報(bào)告”專題，定期報(bào)道餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治情況。臨汾市衛(wèi)生部門開展了“食品衛(wèi)生知識進(jìn)萬家”宣傳活動。陽泉、長治、晉城、忻州、大同等市先后制定了農(nóng)村學(xué)校食堂、小餐館、小作坊、小副食店等衛(wèi)生基本要求，并加強(qiáng)了對小餐飲單位的衛(wèi)生監(jiān)督。(四)改進(jìn)監(jiān)管模式，樹立良好形象

衛(wèi)生監(jiān)督是衛(wèi)生部門為人民群眾提供健康保障服務(wù)的監(jiān)管形式，廣大人民群眾和餐飲單位對食品衛(wèi)生監(jiān)督工作的認(rèn)同和支持是取得專項(xiàng)整治成果的重要基礎(chǔ)。在整治中，我廳針對群眾反映的食品衛(wèi)生監(jiān)督工作中存在問題和不足，下大決心，采取斷然措施，改進(jìn)服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)督工作。主要采取了以下措施：一是將餐飲和食堂食品衛(wèi)生許可證發(fā)放時(shí)限由20個(gè)工作日縮短為10個(gè)工作日，大大提高了發(fā)證效率。二是加強(qiáng)對預(yù)防性健康檢查機(jī)構(gòu)管理的同時(shí)，增設(shè)從業(yè)人員健康檢查機(jī)構(gòu)，批準(zhǔn)符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)預(yù)防性健康檢查工作，健康檢查機(jī)構(gòu)出具的健康證明在全省有效。三是采取預(yù)約上門服務(wù)、巡回體檢等辦法，為食品生產(chǎn)經(jīng)營者提供便捷、周到的服務(wù)。四是降低從業(yè)人員健康檢查收費(fèi)，由原先按醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定項(xiàng)目收費(fèi)，統(tǒng)一規(guī)定在省(市)級機(jī)構(gòu)體檢每人次收50元、縣級44元、鄉(xiāng)級35元，大大降低了體檢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。五是嚴(yán)格規(guī)定發(fā)放衛(wèi)生許可證時(shí)，只準(zhǔn)收取工本費(fèi)10元。六是嚴(yán)禁借發(fā)放許可證之機(jī)增加收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁搭車?yán)壥召M(fèi)。通過采取以上措施，極大地方便了食品從業(yè)單位領(lǐng)取衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康體檢，特別是中小餐飲單位的衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康證持證率明顯提高。這些措施深受廣大人民群眾的歡迎，也得到了省委、省政府的肯定。為更有力地推動專項(xiàng)整治行動的深入開展，各級衛(wèi)生部門采取多種形式、多條渠道廣泛宣傳餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治活動，借助9月份的食品安全宣傳周、11月的食品衛(wèi)生法宣傳周、12月4日的法制宣傳日活動，加大宣傳力度，營造了全社會良好整治氛圍。通過各級的共同努力，專項(xiàng)整治取得明顯成效，廣大群眾親身感到就餐環(huán)境的不斷改善，對餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治的滿意度不斷提高，我省衛(wèi)生監(jiān)督的形象也得到了進(jìn)一步的提升。我省衛(wèi)生監(jiān)督和餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治雖然做了一些工作，取得了一定的成效，但與先進(jìn)省、市相比還存在很大差距。今后，我們將把好的做法堅(jiān)持下去，不斷完善保障措施，形成良好的工作機(jī)制，全面提高衛(wèi)生監(jiān)督管理水平，為保障人民健康，構(gòu)建和諧社會做出更大的貢獻(xiàn)。

創(chuàng)新機(jī)制 深化改革 加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

四川省衛(wèi)生廳

我省幅員遼闊、經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，衛(wèi)生監(jiān)督力量，尤其是城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生監(jiān)督力量相對薄弱，根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督的網(wǎng)底不夠牢固等實(shí)際情況，近年來，我們積極探索，以加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)為契機(jī)，以穩(wěn)妥推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督派駐、健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、全面推行衛(wèi)生監(jiān)督工作網(wǎng)絡(luò)化、努力拓展縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理、探索衛(wèi)生監(jiān)督能級考核為抓手，加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立起了省、市、縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。我們的主要做法是：

一、爭取政策配套，強(qiáng)化組織保障

我省按照衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的意見》、《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革實(shí)施的若干意見0、《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》精神，積極爭取政策，加快推進(jìn)體制改革。2005年初，抓住省政府召開全省衛(wèi)生改革與發(fā)展大會契機(jī)，將縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)向農(nóng)村中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐，促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設(shè)的有關(guān)政策寫入了省委、省政府《關(guān)于加快建立和完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生體系的決定》(川委發(fā)[2005)2號)之中。省編委相繼于2006年、2007年又下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)的通知》和《關(guān)于核定市(州)、縣(市、區(qū))衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)行政執(zhí)法編制的通知》，就縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和派出機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、人員編制、經(jīng)費(fèi)保障等政策作了細(xì)化和明確，全省新增縣級衛(wèi)生監(jiān)督人員編制32％，為建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的提供了有力的政策保障。

二、工作重心下移，建立監(jiān)督前哨 為落實(shí)省委2號文件精神，切實(shí)解決基層衛(wèi)生監(jiān)督有人抓、有人管、有人做，采取三步走的策略，推進(jìn)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

(一)監(jiān)督關(guān)口前移，推行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督派駐。

我省先行在旺蒼縣進(jìn)行派駐機(jī)構(gòu)試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)后在全省進(jìn)行推廣。要求各地結(jié)合實(shí)際，因地制宜，分類指導(dǎo)，統(tǒng)籌考慮人員編制、管理體制、財(cái)政撥款狀況，本著整合和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生人力、物力資源，對日常衛(wèi)生監(jiān)督難以覆蓋的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行派駐。派駐機(jī)構(gòu)以中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為軸心，輻射周邊3—5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配置不少于2名的專職衛(wèi)生監(jiān)督員，其編制、人員調(diào)配和經(jīng)費(fèi)均納入縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管 理，辦公用房和條件由衛(wèi)生行政部門統(tǒng)籌解決。我省廣元蒼溪縣、成都雙流縣等地衛(wèi)生行政部門積極為派駐機(jī)構(gòu)創(chuàng)造工作條件，爭取專項(xiàng)資金，配置車輛、摩托等執(zhí)法交通工具和取證設(shè)備，較好地解決了工作條件。派駐機(jī)構(gòu)的建立，夯實(shí)了基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)底，初步解決了農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作長期以來無人管的局面。(二)整合衛(wèi)生資源，組建衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員隊(duì)伍。

實(shí)行了派駐，一定程度地解決邊遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督問題。但由于我省監(jiān)督任務(wù)十分繁重，人均日監(jiān)督任務(wù)達(dá)200戶／人以上，現(xiàn)有的監(jiān)督人員仍然不能很好地解決監(jiān)督覆蓋、監(jiān)督頻次，日常巡查、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告和處理等問題。為整合衛(wèi)生資源，充分用好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)職能，建立衛(wèi)生監(jiān)督前哨，我廳實(shí)行了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度，以落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。“制度”要求縣級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)轄區(qū)人口、工作量、服務(wù)范圍和經(jīng)濟(jì)水平等因素合理確定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員配置數(shù)額，在每個(gè)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院挑選卜2名從事公共衛(wèi)生管理人員，經(jīng)考試合格和崗前培訓(xùn)后，聘為協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員，協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督工作，不具體承擔(dān)行政處罰。協(xié)助執(zhí)法證由當(dāng)?shù)胤ㄖ撇块T制發(fā)，人事關(guān)系隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，業(yè)務(wù)工作由縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理，人頭經(jīng)費(fèi)和公務(wù)經(jīng)費(fèi)納入 財(cái)政補(bǔ)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中，工作情況納入衛(wèi)生行政部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目標(biāo)考核。

(三)實(shí)施網(wǎng)格監(jiān)管，創(chuàng)新工作機(jī)制。

為促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作任務(wù)和行政執(zhí)法責(zé)任制的落實(shí)，全面實(shí)施了衛(wèi)生監(jiān)督工作“網(wǎng)格化”監(jiān)管模式。各地按照“縱向抓延伸、橫向抓覆蓋”的工作思路，結(jié)合實(shí)際，將管轄范圍所涉及的醫(yī)療行業(yè)和社會公共衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)科學(xué)分區(qū)、合理劃網(wǎng)，按照“定區(qū)域、定單位、定人、定責(zé)任”四定要求，落實(shí)了機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督員三級監(jiān)督任務(wù)和劃片分區(qū)的“捆幫”責(zé)任；采取網(wǎng)格管理公示制，定期輪崗制、行政許可現(xiàn)場審查和日常監(jiān)管責(zé)任人不重疊等方式，完善了監(jiān)督制約機(jī)制；通過定期組織稽查活動和定期通報(bào)制，建立了以稽查為抓手的訐估考核機(jī)制。衛(wèi)生監(jiān)督工作網(wǎng)格化管理制度的推行，實(shí)現(xiàn)了“分區(qū)網(wǎng)格有人管，格內(nèi)監(jiān)督有人干”，提高了監(jiān)督效能，促使了衛(wèi)生監(jiān)督工作的制度化、責(zé)任化和規(guī)范化。

三、強(qiáng)化制度建設(shè) 促進(jìn)規(guī)范管理

在積極推行機(jī)構(gòu)派駐、協(xié)管制度和網(wǎng)格化管理的同時(shí)，以規(guī)范化管理試點(diǎn)為突破口，完善縣(市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)各項(xiàng)制度和內(nèi)部工作流程，實(shí)現(xiàn)運(yùn)行上高質(zhì)量，管理上規(guī)范化。(一)探索規(guī)范化管理模式。

為指導(dǎo)全省縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理，我廳在綿竹、宜賓兩縣試點(diǎn)，指導(dǎo)試點(diǎn)縣按照“條塊結(jié)合、以塊為主”的原則，根據(jù)地域分片區(qū)設(shè)立綜合科室；按照“以事定崗、以崗定責(zé)、以責(zé)定人、量化考核”的原則，設(shè)立工作崗位，編制了涵蓋崗位名稱、類別、所屬部門、工作關(guān)系、工作職能、工作內(nèi)容、責(zé)任目標(biāo)等要素的崗位說明書，建立起了相應(yīng)的工作守則；為方便一線監(jiān)督員和協(xié)管員掌握現(xiàn)場檢查的內(nèi)容及要求，將主要業(yè)務(wù)工作制成工作流程圖，檢查內(nèi)容制成量 化評分表，有針對性地指導(dǎo)開展一線執(zhí)法工作；管理規(guī)范還明確了基層監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全行政管理、業(yè)務(wù)管理、行風(fēng)建設(shè)、信息管理四個(gè)方面30個(gè)規(guī)章制度。

通過試點(diǎn)，為建立運(yùn)作規(guī)范、系統(tǒng)全面、長期有效的基層監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理體系奠定了基礎(chǔ)。

(二)建立聯(lián)動工作機(jī)制。

在推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度、衛(wèi)生監(jiān)督工作網(wǎng)格化管理三項(xiàng)工作中，還特別注重制度之間的相互銜接，理順縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與派出機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督員與協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法員之間的職責(zé)定位。日常衛(wèi)生巡查由派駐機(jī)構(gòu)完成，集中執(zhí)法檢查由縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織進(jìn)行；衛(wèi)生監(jiān)督員對網(wǎng)格內(nèi)的監(jiān)督工作負(fù)責(zé)，并負(fù)責(zé)對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進(jìn)行指導(dǎo)。協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法員定期或不定期對轄區(qū)內(nèi)的管乏相對人進(jìn)行日常巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督員報(bào)告，并協(xié)助作好調(diào)查工作。實(shí)現(xiàn)了良性互動，發(fā)揮整體作用。(三)創(chuàng)新績效管理模式。

為有效提升衛(wèi)生監(jiān)督人員履行監(jiān)管職責(zé)的主動性，杜絕干多于少一個(gè)樣和大鍋飯現(xiàn)象，旺蒼、蒼溪、雙流、錦江等縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)積極探索績效考核形式，以考核衛(wèi)生監(jiān)督員和協(xié)助執(zhí)法人員的能力、能績?yōu)楹诵模贫冃Э己藰?biāo)準(zhǔn)，采取用“記分制管理制度”管人、“量化工作管理制度”管事、“巡回監(jiān)督制度”便民、“輪崗輪片制度”管“廉”、“稽查制度”管質(zhì)管量等措施，探索建立能績管理機(jī)制。在明確科室和人員崗位職責(zé)的基礎(chǔ)上，分類、分級、分崗明確工作目標(biāo)，以動態(tài)考核為主、定性與定量相結(jié)合，層層抓落實(shí)，使全體衛(wèi)生監(jiān)督人員切實(shí)感受到績效考核帶來的危機(jī)感和責(zé)任感，收到了很好的效果。

實(shí)踐表明，向中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐機(jī)構(gòu)、聘用協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員和衛(wèi)生監(jiān)督工作網(wǎng)格化管理的建立，符合基層衛(wèi)生監(jiān)督工作實(shí)際，對貫徹衛(wèi)生監(jiān)督體制改革精神，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移，建成真正意義上全覆蓋衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)，促進(jìn)和諧社會的構(gòu)建發(fā)揮了積極作用。

以衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)建設(shè)為核心 著力構(gòu)建數(shù)字衛(wèi)生監(jiān)督信息平臺

浙江省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督局

浙江省衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)始于2000年，從最早的單機(jī)撥號上網(wǎng)發(fā)展到以后的局域網(wǎng)、辦公自動化平臺、網(wǎng)站，到如今全省統(tǒng)一應(yīng)用的衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)信息平臺，信息化建設(shè)經(jīng)歷了從無到有，從基礎(chǔ)到綜合應(yīng)用的跨越式發(fā)展。在省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)下，全省現(xiàn)已初步建成了由衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)為信息處理中心、以衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)站為信息發(fā)布窗口的數(shù)字衛(wèi)生監(jiān)督平臺，衛(wèi)生監(jiān)督信息化資源得到了有效整合與共享。目前我局正根據(jù)省衛(wèi)生廳建設(shè)“衛(wèi)生強(qiáng)省”、“數(shù)字衛(wèi)生”的要求，加大人財(cái)物投入，積極推進(jìn)數(shù)字衛(wèi)生監(jiān)督信息平臺建設(shè)。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，暢通系統(tǒng)建設(shè)運(yùn)行機(jī)制

為了保證我省衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)建設(shè)地順利開展，2005年12月，省衛(wèi)生廳組織召開了由原省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督處、浙江省衛(wèi)生監(jiān)督所和浙江省衛(wèi)生信息中心三方參加的浙江省衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)建設(shè)協(xié)調(diào)會。會議決定成立衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由三方主要領(lǐng)導(dǎo)組成，負(fù)責(zé)決定衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)的重大決策。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作小組，工作小組在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)的具體工作，包括項(xiàng)目協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)管理、技術(shù)管理、標(biāo)準(zhǔn)管理、系統(tǒng) 測試等職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組的建立為信息系統(tǒng)的建設(shè)提供了重要組織保證。同時(shí)，為使開發(fā)的軟件盡可能滿足實(shí)際衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)功能需求，系統(tǒng)建設(shè)聘請了全省業(yè)務(wù)技術(shù)骨干作為專業(yè)技術(shù)咨詢小組成員負(fù)責(zé)全省各專業(yè)業(yè)務(wù)的規(guī)范整理，并選擇了全省7家基層衛(wèi)生監(jiān)督所作為軟件測評單位。

二、加大經(jīng)費(fèi)投入，確保系統(tǒng)建設(shè)順利實(shí)施 與全國兄弟省市一樣，我省衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組建之時(shí)由于普遍底子薄、信息化設(shè)備匱乏，信息化建設(shè)程度和步伐明顯落后于疾病預(yù)防控制中心等其他公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，已不能滿足透明、高效的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法要求，加快衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)步伐已成當(dāng)務(wù)之急。省衛(wèi)生廳高度重視衛(wèi)生監(jiān)督信息化現(xiàn)狀，提出了以建成全省統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)為突破口，全面推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)的要求。一方面，由省衛(wèi)生廳撥出專款統(tǒng)一為全省各市縣配置了便攜式電腦等基礎(chǔ)設(shè)備。與此同時(shí)重點(diǎn)建設(shè)省級衛(wèi)生監(jiān)督信息平臺，目前省局已建成格局比較合理的信息機(jī)房，用于網(wǎng)站、OA辦公自動化和衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)等信息化建設(shè)項(xiàng)目的硬件設(shè)備已安裝到位，現(xiàn)有百兆光纖1條、十兆光纖2條、政務(wù)內(nèi)網(wǎng)專用光纖1條，信息化投入僅省局就將近600萬元。

三、調(diào)研先行，明確系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)和任務(wù)

衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息平臺建設(shè)對于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)水平、規(guī)范業(yè)務(wù)工作、提高管理效率、整合衛(wèi)生監(jiān)督信息資源具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義核心，是數(shù)字衛(wèi)生監(jiān)督的核心任務(wù)。為此，我局在省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門的關(guān)心支持下，根據(jù)《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要2003—2010年》和《浙江省公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)方案》中有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督信息化的建設(shè)要求，積極組織開展我省衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)應(yīng)用軟件建設(shè)的前期調(diào)研工作。2005年4月，結(jié)合《浙江省衛(wèi)生信息化建設(shè)“十一五”規(guī)劃》，制定了《浙江省衛(wèi)生監(jiān)督信息化“十一五’規(guī)劃》2006年組織專家論證，確定了《浙江省衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)建設(shè)方案》方案提出了系統(tǒng)建設(shè)的總體目標(biāo)：建立一個(gè)技術(shù)先進(jìn)、功能強(qiáng)大、體系完整、運(yùn)行高效的衛(wèi)生監(jiān)督信息平臺，使之成為全省統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)工作操作平臺、數(shù)據(jù)共享平臺、決策輔助千臺。建設(shè)任務(wù)主要包括：建立和完善省、市、縣三級衛(wèi)生監(jiān)督基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)；開發(fā)全省統(tǒng)一使用的信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)辦公軟件(包括行政許可、日常監(jiān)督、行政處罰等業(yè)務(wù)工作)；建立省級統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)中心；確立衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)體系；規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督管理業(yè)務(wù)要求，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督管理業(yè)務(wù)協(xié)同和資源共享。

四、穩(wěn)步推進(jìn)，分步實(shí)施系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目

根據(jù)“總體規(guī)劃、分步實(shí)施”的建設(shè)原則，結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)工作實(shí)際，確定了首期建設(shè)內(nèi)容：一是應(yīng)用軟件開發(fā)與推廣。結(jié)合當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)督的工作實(shí)際，首期軟件開發(fā)的業(yè)務(wù)內(nèi)容包括：1．衛(wèi)生許可審批子系統(tǒng)；2．日常監(jiān)督子系統(tǒng)；3．衛(wèi)生行政處罰子系統(tǒng)4．管理相對人資料管理子系統(tǒng)5．辦公自動化子系統(tǒng)；6．統(tǒng)計(jì)查詢功能子系統(tǒng)；7景統(tǒng)管理子系統(tǒng)；8．標(biāo)準(zhǔn)代碼管理平臺等。二是數(shù)據(jù)中心平臺建設(shè)。全省采用集中式數(shù)據(jù)管理，各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)可通過Intemet網(wǎng)訪問省級數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)全省各級衛(wèi)生監(jiān)督信息資源的統(tǒng)一存儲和實(shí)時(shí)共享。集中式數(shù)據(jù)內(nèi)容包括了監(jiān)督對象、監(jiān)督執(zhí)法工作、監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果、衛(wèi)生監(jiān)督人力資源等信息。三是網(wǎng)絡(luò)傳輸通道建設(shè)。省級建成快速網(wǎng)絡(luò)光纖傳輸通道，消除網(wǎng)絡(luò)傳輸瓶頸，確保網(wǎng)絡(luò)傳輸通暢。

五、措施得力，全面推行系統(tǒng)應(yīng)用軟件

目前，全省衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息千臺首期建設(shè)任務(wù)已基本完成。軟件運(yùn)行所需的硬件網(wǎng)絡(luò)設(shè)備已投入正常運(yùn)行，應(yīng)用軟件已完成試運(yùn)行和通過初審及操作培訓(xùn)。2007年年底，根據(jù)省衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于推廣使用浙江省衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)應(yīng)用軟件的通知》(浙衛(wèi)辦監(jiān)督[2007)27號)文件要求，從2008年1月1日起在全省各級衛(wèi)生監(jiān)督部門正式使用。為確保應(yīng)用軟件推行工作的順利實(shí)施，省衛(wèi)生廳已在2008衛(wèi)生監(jiān)督工作要點(diǎn)和實(shí)施計(jì)劃中提出了具體工作要求和考核指標(biāo)。

六、現(xiàn)行應(yīng)用軟件的優(yōu)勢與特點(diǎn)

1．實(shí)現(xiàn)了應(yīng)用軟件、數(shù)據(jù)交互平臺全省統(tǒng)一。全省采用統(tǒng)一的應(yīng)用軟件和集中式數(shù)據(jù)管理，確保了全省各級衛(wèi)生監(jiān)督信息資源的統(tǒng)一存儲和實(shí)時(shí)共享，大大減輕了基層人力、物力的投入和避免了重復(fù)建設(shè)； 2． 時(shí)效性強(qiáng)。軟件系統(tǒng)采用的是當(dāng)前最流行的B／S構(gòu)架設(shè)計(jì)，即瀏覽器服務(wù)器模式，操作者不管身處何地，只要能登錄互聯(lián)網(wǎng)，即可進(jìn)行網(wǎng)上辦公，工作中的每個(gè)流程都可以實(shí)時(shí)在網(wǎng)上審核、審批，大大增強(qiáng)了工作的時(shí)效性。

3．提供了比較強(qiáng)大的統(tǒng)計(jì)查詢功能。該系統(tǒng)設(shè)計(jì)了多種組合的查詢功能，使用者可以選擇所需字段進(jìn)行實(shí)時(shí)查詢，查詢所得的結(jié)果可以以常見的EXCEL文件格式導(dǎo)出，為數(shù)據(jù)的跨平臺應(yīng)用提供了方便。

4．具備衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)表自動生成功能。系統(tǒng)將自動收集所需內(nèi)容，并對各項(xiàng)數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總，最終按要求自動生成統(tǒng)一的報(bào)表。報(bào)表的自動生成既保證了數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性，又保證了數(shù)據(jù)上報(bào)的速度。

七、建設(shè)體會

總結(jié)信息系統(tǒng)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，我們主要有以下體會：第一，領(lǐng)導(dǎo)重視和支持是系統(tǒng)順利實(shí)施的有力保障，衛(wèi)生監(jiān)督員配合和接受是系統(tǒng)正常應(yīng)用的前提。第二，系統(tǒng)的建設(shè)不能一蹴而就。衛(wèi)生監(jiān)督的具體業(yè)務(wù)工作比較復(fù)雜，從目前的監(jiān)管職責(zé)看涉及食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，從業(yè)務(wù)工作階段看包括衛(wèi)生許可、日常監(jiān)督、行政處罰等，因此對于系統(tǒng)的建設(shè)只能長遠(yuǎn)規(guī)劃、分步實(shí)施。第三，信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)的科學(xué)性和可行性是影響軟件生命周期的關(guān)鍵。在軟件正式研發(fā)前，必須進(jìn)行科學(xué)的需求分析和合理設(shè)計(jì)系統(tǒng)總體框架。第四，系統(tǒng)在建設(shè)過程中，要根據(jù)不斷出現(xiàn)的新需求作出合理響應(yīng)，而需求是個(gè)迭代過程，系統(tǒng)的升級和改進(jìn)是不可避免和非常必須的。第五，在不影響系統(tǒng)的總體框架下，系統(tǒng)必須盡可能適應(yīng)各地的個(gè)性化需求，這是判斷該系統(tǒng)是否可以進(jìn)行全省推廣的必要條件。第六，信息資源的共享進(jìn)度和程度取決于各地軟件的應(yīng)用水平。

八、下一步工作重點(diǎn)

2008年，我局將在完善首期建設(shè)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，著力抓好以下幾個(gè)方面工作：

一是全面推廣實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)，做好全省衛(wèi)生監(jiān)督信息數(shù)據(jù)的收集、挖掘和綜合分統(tǒng)計(jì)工作；二是積極做好與其他公共衛(wèi)生應(yīng)用軟件信息數(shù)據(jù)的對接與資源共享工作；三是開展衛(wèi)生監(jiān)督信息標(biāo)準(zhǔn)體系研究；四是制定二期應(yīng)用軟件和數(shù)據(jù)平臺建設(shè)需求和方案。

加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè) 構(gòu)建衛(wèi)生行政綜合執(zhí)法新模式 吉林省遼源市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所 吉林省遼源市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所建所八年來，在上級衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，不斷加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，進(jìn)一步健全衛(wèi)生監(jiān)督工作的運(yùn)行機(jī)制，完善衛(wèi)生監(jiān)督工作的保障措施，并在衛(wèi)生監(jiān)督管理模式和開展衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法方面進(jìn)行了大膽的探索，在衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)方面進(jìn)行了有益的嘗試。通過統(tǒng)一干群思想、整合人力資源、完善崗位職責(zé)、優(yōu)化工作流程、健全管理制度，初步形成了內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的規(guī)范科學(xué)、監(jiān)督模式的合理適用，構(gòu)建和形成了衛(wèi)生行政綜合執(zhí)法的新格局，取得了提高隊(duì)伍素質(zhì)、規(guī)范執(zhí)法行為、提升執(zhí)法形象、增強(qiáng)工作執(zhí)行力的良好效果，促進(jìn)了衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)的發(fā)展。現(xiàn)將具體工作情況匯報(bào)如下：

一、勇于探索，尋找適合衛(wèi)生行政綜合執(zhí)法的監(jiān)督管理模式

我市于2001年1月率先在我省進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，當(dāng)時(shí)可以說是沒有任何可以借鑒的成功經(jīng)驗(yàn)，在執(zhí)法模式上我們是在不斷摸索中前進(jìn)，經(jīng)歷了一個(gè)認(rèn)單純專業(yè)執(zhí)法一科室綜合執(zhí)法一專業(yè)執(zhí)法與綜合管理相結(jié)合的監(jiān)管模式，通過幾年的實(shí)踐，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，尋求到了“專業(yè)執(zhí)法與綜合管理相結(jié)合”這一優(yōu)質(zhì)高效的監(jiān)督管理模式。(一)單純專業(yè)執(zhí)法監(jiān)督管理模式的利弊。

建所之初，我們根據(jù)市編委核編，按防疫站時(shí)期的監(jiān)督管理模式，實(shí)行了按專業(yè)執(zhí)法的監(jiān)督管理模式，將全所監(jiān)督科室設(shè)置為食品衛(wèi)生監(jiān)督1、2、3科和環(huán)境與學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督科(負(fù)責(zé)場所、水質(zhì)、化妝品及學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督)、勞動與射線防護(hù)衛(wèi)生監(jiān)督科、傳染病防治監(jiān)督科(含醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督)、西安分所、審批辦公室、法制監(jiān)察科和綜合辦公室共10個(gè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。加大了對違法行為的處罰力度，初步樹立了衛(wèi)生監(jiān)督新的執(zhí)法形象。但經(jīng)過兩年的運(yùn)行，單純專業(yè)執(zhí)法的弊端給三主監(jiān)督工作帶來了很多困難：一是由于人員少、任務(wù)重，交通工具缺乏，盡管超負(fù)荷工作，但卻很難保證監(jiān)督頻次；二是出現(xiàn)科室多頭執(zhí)法、交叉執(zhí)法現(xiàn)象；

三是監(jiān)督員只涉及某一專業(yè)的專業(yè)監(jiān)督和法律，對其他法律法規(guī)和專業(yè)知識知之 甚少，不利于監(jiān)督員業(yè)務(wù)素質(zhì)的全面提高。

(二)科室綜合執(zhí)法監(jiān)督管理模式的利弊。

2003年根據(jù)國家衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法的有關(guān)精神，我所開始探索衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法的監(jiān)管模式，但由于當(dāng)時(shí)我們認(rèn)為對綜合執(zhí)法就是一個(gè)科室、一名監(jiān)督員同時(shí)執(zhí)行多部衛(wèi)生法律、法規(guī)，只是從形式上，卻沒有從本質(zhì)上、從衛(wèi)生行政綜合執(zhí)法效能的發(fā)揮上去理解綜合執(zhí)法，因此，在實(shí)際操作中就出現(xiàn)了一些問題。我們當(dāng)時(shí)將內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)設(shè)為綜合監(jiān)督1、2、3、4、5、6科，同時(shí)設(shè)有法制監(jiān)察科、審驗(yàn)科、黨委辦公室和行政辦公室。綜合監(jiān)督科室的監(jiān)督員按照管轄區(qū)域劃片監(jiān)督管理，負(fù)責(zé)所轄區(qū)域內(nèi)的所有行業(yè)的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。

1．科室綜合執(zhí)法的有利方面：一是節(jié)省人力、物力資源。在人員少、任務(wù)重、車輛缺乏的狀況下，監(jiān)督科室及監(jiān)督員劃片監(jiān)督，綜合監(jiān)管，能夠整合資源，節(jié)約開支，保證監(jiān)督工作正常開展；二是監(jiān)督員的監(jiān)督工作涉及面寬、門類齊全，有利于業(yè)務(wù)素質(zhì)的全面發(fā)展；三是便于管理，避免了多頭執(zhí)法、交叉執(zhí)法。

2．科室綜合執(zhí)法存在的問題：一是利益趨動造成的工作開展不平衡。由于財(cái)政經(jīng)費(fèi)的不足，工作經(jīng)費(fèi)缺口很大，需靠業(yè)務(wù)收入和罰沒款的返還來補(bǔ)充，因此，收入多的工作就多干，收入少的就少干，影響了衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)關(guān)應(yīng)有的莊嚴(yán)形象，妨礙了執(zhí)法工作的正常進(jìn)行。二是法律、法規(guī)依據(jù)及效力的差異造成行業(yè)監(jiān)管的不平衡。在實(shí)際工作中側(cè)重于法律、法規(guī)較完善，罰則明確，便于操作和執(zhí)行的行業(yè)監(jiān)管，忽視了對法律、法規(guī)不完善，相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)不確定，且處罰力度小、法律薄弱行業(yè)的監(jiān)管。出現(xiàn)了除食品衛(wèi)生行業(yè)外，其它行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督逐漸淡化和監(jiān)管不利的局面。如2003年，我所行政執(zhí)法處罰案件1 131件，其中食品1 021件占 90．27％，場所及其他行業(yè)110件(醫(yī)療案件19件、職業(yè)衛(wèi)生0件)，占9．73％；2004年行政處罰案件569件，其中食品478件，占84．01％，場所及其他行業(yè)91件(醫(yī)療案件64件、職業(yè)衛(wèi)生11件)，占15．99％；2005行政處罰案件746件，其中食品623件，占83．51％，場所及其他行業(yè)123件(醫(yī)療案件62件、職業(yè)衛(wèi) 4 9件)，占]6．49％。以上三年衛(wèi)生行政處罰案件的行業(yè)對比，明顯體現(xiàn)出各行業(yè)間監(jiān)督管理的不平衡。三是執(zhí)法環(huán)境和難易程度造成一些專業(yè)和行業(yè)監(jiān)督缺乏力度。行政執(zhí)法是政府行為，如職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、學(xué)校衛(wèi)生、母嬰保健等執(zhí)法監(jiān)督工作，只靠衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的單一衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為很難改變現(xiàn)狀，需要政府支持或靠政府協(xié)調(diào)多個(gè)部門聯(lián)動才能解決問題，否則一些違法行為就得不到及時(shí)有效地糾正。四是人員少，專業(yè)雜、任務(wù)重造成只注重?cái)?shù)量監(jiān)督，質(zhì)量監(jiān)督卻很難做到。

上述問題是造成衛(wèi)生監(jiān)督人員的業(yè)務(wù)能力和執(zhí)法水平得不到提高，衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量下降，不利于衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步的重要因素。

二、大膽實(shí)踐，實(shí)行專業(yè)執(zhí)法與綜合監(jiān)管相結(jié)合的監(jiān)管模式

(一)發(fā)揮專業(yè)執(zhí)法優(yōu)勢，實(shí)行“大綜合小專科”的監(jiān)督管理模式。

經(jīng)過實(shí)踐，于2004年，我們所將原有納入綜合執(zhí)法科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、傳染病防治、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生這些專業(yè)性較強(qiáng)的監(jiān)督內(nèi)容從綜合科室中分離出來，成立了醫(yī)療、采供血機(jī)構(gòu)與傳染病監(jiān)督科和學(xué)校與職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科兩個(gè)專業(yè)監(jiān)督科室，并將與上述行業(yè)相關(guān)的場所衛(wèi)生、水質(zhì)衛(wèi)生和食品衛(wèi)生等監(jiān)管內(nèi)容由這兩個(gè)專業(yè)監(jiān)督科室進(jìn)行綜合監(jiān)管，既發(fā)揮了專業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的優(yōu)勢，又避免了多頭執(zhí)法、交叉執(zhí)法的弊端，從而實(shí)現(xiàn)了綜合監(jiān)管的職能，我們稱之為“大綜合小專科”的監(jiān)管模式，取得了很好的工作效果。

(二)認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，全面實(shí)行“專業(yè)執(zhí)法與綜合監(jiān)管相結(jié)合”的監(jiān)督模式。在實(shí)際工作中我們不斷總結(jié)“大綜合小專科”的監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)，2008年我們又將公共場所、水質(zhì)、化妝品與食品衛(wèi)生監(jiān)督相分離，實(shí)行了以行業(yè)監(jiān)督為主線的專業(yè)執(zhí)法與綜合監(jiān)管相結(jié)合的監(jiān)管模式——設(shè)置了餐飲衛(wèi)生監(jiān)督科、食品加工與經(jīng)營監(jiān)督科、場所(含水質(zhì)、化妝品)衛(wèi)生監(jiān)督科、學(xué)校(含托幼)與職業(yè)(含醫(yī)療射線)衛(wèi)生監(jiān)督科和醫(yī)療、采供血與傳染病監(jiān)督科五類監(jiān)督科室，涉及一個(gè)被監(jiān)管單位的多項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容，由一個(gè)監(jiān)督科室負(fù)責(zé)綜合監(jiān)管，從而真正發(fā)揮了 衛(wèi)生行政綜合執(zhí)法效能。

三、創(chuàng)新思維，開展衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)

經(jīng)過多年實(shí)踐，我們感到衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)問題亟待解決，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法勢在必行。在實(shí)際工作中，我們認(rèn)為衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)應(yīng)具備如下標(biāo)準(zhǔn)和要求。

(一)衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)。

1．規(guī)范科室設(shè)置及人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。我們將監(jiān)督行業(yè)綜合分類，以“專業(yè)監(jiān)督角主線、相關(guān)行業(yè)和相似監(jiān)督內(nèi)容相對集中、充分發(fā)揮綜合執(zhí)法效能”為原則，科學(xué)設(shè)置科室。每個(gè)監(jiān)督科室定崗5至8人，按照人員“具有相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷，專業(yè)對口，具備衛(wèi)生行政執(zhí)法資格”為準(zhǔn)入條件，嚴(yán)格準(zhǔn)入。

2．確定衛(wèi)生監(jiān)督工作目標(biāo)。我們對全所監(jiān)督科室按照行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制的要求制訂了《衛(wèi)生監(jiān)督工作目標(biāo)責(zé)任書》，年初所長與分管副所長，分管副所長與分管各科室簽訂工作目標(biāo)責(zé)任書，并進(jìn)行目標(biāo)考核。

3．配備衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法裝備。(1)取證裝備。監(jiān)督科室配備攝像機(jī)、照相機(jī)、錄音筆等取證工具，實(shí)現(xiàn)取證影音化。(2)電腦裝備。每個(gè)監(jiān)督科室至少配備兩臺電腦、一臺打印機(jī)，一臺掃描儀，用于案件的管理、上報(bào)和審批以及科室內(nèi)部管理。同時(shí)應(yīng)用衛(wèi)生監(jiān)督管理軟件，實(shí)現(xiàn)辦公網(wǎng)絡(luò)化。(3)車輛裝備。每個(gè)監(jiān)督科室配備一臺監(jiān)督用車(我所目前還沒有實(shí)現(xiàn))，遇有大要案，可隨時(shí)調(diào)動所內(nèi)其他車輛，實(shí)現(xiàn)交通機(jī)械化。

4．統(tǒng)一績效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。將《衛(wèi)生監(jiān)督工作目標(biāo)責(zé)任書》進(jìn)行量化分解，制定統(tǒng)一的考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，由職能科室對目標(biāo)進(jìn)行月檢查、季考核、年終綜合績效評價(jià)，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎罰，并作為全年評先、評優(yōu)、職稱晉升、人員聘用的主要依據(jù)。(二)衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的要求。

1．搞好培訓(xùn)，提升能力，奠定規(guī)范化建設(shè)堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。我們堅(jiān)持以人為本，把監(jiān)督員培訓(xùn)作為內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的基礎(chǔ)工作來抓。積極開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型單位和崗位練兵活動，通過舉辦培訓(xùn)班、聘請省所專家講課、組織業(yè)務(wù)競賽、開展專題調(diào)研、召開經(jīng)驗(yàn)交流會、案件分析會等多種形式進(jìn)行培訓(xùn)，以考促學(xué)、以會代訓(xùn)，注重將法規(guī)、條文等顯性知識的學(xué)習(xí)與衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)際辦案經(jīng)驗(yàn)、思考模式等隱性知識的學(xué)習(xí)相結(jié)合，促使內(nèi)隱知識外顯化，努力提高監(jiān)督員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能、執(zhí)法藝術(shù)水平和依法行政的能力，為規(guī)范化建設(shè)的持續(xù)開展提供廣泛的智力支持和人才保障。

2．健全制度，嚴(yán)格管理，確保規(guī)范化建設(shè)有效實(shí)施。我們結(jié)合工作實(shí)際，建立健全了執(zhí)法責(zé)任制及責(zé)任追究制、衛(wèi)生監(jiān)督稽查制度、稽查結(jié)果通報(bào)制度及信息反饋制度等，制定了衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量考核制度，出臺了錯(cuò)案責(zé)任追究辦法及獎懲條例等，三次修訂《遼源市衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》，使各項(xiàng)工作有章可循，有法可依，做到按章行事，違章必究，從制度和管理上保障了規(guī)范化建設(shè)工作的有效實(shí)施，規(guī)范了執(zhí)法程序和執(zhí)法行為，增強(qiáng)了各項(xiàng)工作的執(zhí)行力。

3．績效考核，綜合評價(jià)，促進(jìn)規(guī)范化建設(shè)健康發(fā)展。我所衛(wèi)生監(jiān)督綜合績效評價(jià)工作已開展了五年，這項(xiàng)制度在實(shí)踐中不斷得到改進(jìn)和完善，收到了比較滿意的工作效果。在制定評價(jià)相關(guān)內(nèi)容，建立評價(jià)組織機(jī)構(gòu)，完善評價(jià)支撐體系的基礎(chǔ)上，采取定期稽查、日常考核與階段性考核相結(jié)合的評價(jià)辦法，通過明查、暗訪、問卷、測評等手段，使領(lǐng)導(dǎo)能夠及時(shí)對監(jiān)督員擔(dān)當(dāng)職務(wù)的能力及能力的發(fā)揮程度進(jìn)行分析，做出正確的評價(jià)，進(jìn)而做到合理調(diào)配人力資源，充分調(diào)動積極性，改善組織行為，提高工作績效，促進(jìn)規(guī)范化建設(shè)健康發(fā)展。

四、取得成效及下步工作思考

通過內(nèi)部機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，收到了一定的效果，但我們深知規(guī)范化建設(shè)路還很長，我們只是做了初步探索，今后我們還將從以下幾個(gè)方面努力。

1．通過規(guī)范化建設(shè)，提高隊(duì)伍素質(zhì)。實(shí)行專業(yè)執(zhí)法與綜合監(jiān)管相結(jié)合的監(jiān)督模式以后，科室內(nèi)部考核的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一了，監(jiān)督員們都站在一個(gè)起跑線上，這樣就看出了個(gè)體差異，找出了工作上的不足和自身素質(zhì)上的差距，監(jiān)督員們能夠自覺學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和深造，主動調(diào)整知識結(jié)構(gòu)、豐富知識內(nèi)涵，學(xué)習(xí)風(fēng)氣濃了，專業(yè)執(zhí)法水平也得到了明顯提高。今年我們還要繼續(xù)在提高隊(duì)伍的整體素質(zhì)上下功夫，為監(jiān)督員們創(chuàng)造更多的學(xué)習(xí)深造機(jī)會，使他們更快成熟。

2．通過規(guī)范化建設(shè)，增強(qiáng)執(zhí)行能力。我所通過內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化了衛(wèi)生監(jiān)督工作流程，加強(qiáng)了各崗位間的相互制約、相互監(jiān)督，相互促進(jìn)，各項(xiàng)工作得到了有效的落實(shí)。今后我們還要繼續(xù)在提高執(zhí)行力上下大氣力，注重細(xì)節(jié)，狠抓落實(shí)，提高執(zhí)行力，保證各項(xiàng)工作取得預(yù)期效果。

3．通過規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范執(zhí)法行為。內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建工作的開展，解決了科室綜合執(zhí)法”中出現(xiàn)的執(zhí)法力度不

一、執(zhí)法程序不到位等不規(guī)范問題，大大減少了監(jiān)督員執(zhí)法的隨意性，基本實(shí)現(xiàn)了執(zhí)法口徑統(tǒng)一、工作流程合理、執(zhí)法行為規(guī)范，提高了依法行政的能力，增強(qiáng)了執(zhí)法力度。今年我們要繼續(xù)在規(guī)范執(zhí)法行為上大做文章，繼續(xù)實(shí)行準(zhǔn)軍事化管理，嚴(yán)格依法行政，規(guī)范執(zhí)法行為，讓百姓受益： 4．通過規(guī)范化建設(shè)，提升執(zhí)法形象。由于在衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)上實(shí)行了規(guī)范化建設(shè)．對監(jiān)督員的執(zhí)法水平和執(zhí)法藝術(shù)上提出了新的、更高的要求。我所提出了以“三生質(zhì)量監(jiān)督為重點(diǎn)、以維護(hù)公共安全為目標(biāo)，以行政處罰為手段，以為百姓健康服務(wù)為宗旨”的衛(wèi)生監(jiān)督工作指導(dǎo)原則，加強(qiáng)了對管理相對人的規(guī)范管理，促進(jìn)了衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)，提高了衛(wèi)生監(jiān)管水平。在執(zhí)法過程中更加注重為管理相對人服務(wù)，保護(hù)管理相對人的合法權(quán)益，構(gòu)建和諧的執(zhí)法環(huán)境，在社會上樹立了良好的執(zhí)法形象。我們將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，多為管理相對人做好事、辦實(shí)事，全面提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法形象。

我們只是在衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)方面進(jìn)行了初步的探討和實(shí)踐，我們的工作還有很多不完善的地方，今天有機(jī)會把我們的做法向各位領(lǐng)導(dǎo)和專家進(jìn)行匯報(bào)，目的是想得到各位領(lǐng)導(dǎo)、專家和同仁的指點(diǎn)，使我們的工作得到進(jìn)一步的提高。在此非常感謝衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督局的領(lǐng)導(dǎo)給我們提供的這次學(xué)習(xí)機(jī)會，我們要把兄弟單位好的做法和經(jīng)驗(yàn)帶回去，認(rèn)真地研究和改善我們的工作，為衛(wèi)生監(jiān)督體系的建設(shè)和衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)的發(fā)展做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

加強(qiáng)培訓(xùn) 增強(qiáng)素質(zhì) 全面提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平

河南省衛(wèi)生廳

衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)是衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的基礎(chǔ)與核心。建設(shè)一支能適應(yīng)改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)需要的廉潔自律、秉公執(zhí)法和辦事高效的衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍，是履行衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)，實(shí)現(xiàn)保障人民健康目標(biāo)的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性工作。衛(wèi)生監(jiān)督員的教育培訓(xùn)是衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)的重要內(nèi)容，是提高衛(wèi)生監(jiān)督員素質(zhì)的有效途徑和手段。近年來，我省以衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)為切入點(diǎn)，堅(jiān)持不懈狠抓衛(wèi)生監(jiān)督員的培訓(xùn)，使衛(wèi)生監(jiān)督員的知識結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，綜合素質(zhì)不斷增強(qiáng)，執(zhí)法水平明顯提高，衛(wèi)生監(jiān)督員正在逐步實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)業(yè)務(wù)型向法制型、綜合型轉(zhuǎn)變，為衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展提供了人才保障和強(qiáng)大的智力支持。近年來，我省衛(wèi)生監(jiān)管力度不斷加大，案件查處的數(shù)量逐年增加，查處的質(zhì)量逐年提高，迄今查處各類案件60000余件，即使個(gè)別引起行政復(fù)議或行政訴訟的案件，也均以勝訴結(jié)案。僅去年，全省衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)就查處8166件違反衛(wèi)生法規(guī)的案件，全省醫(yī)療市場秩序、職業(yè)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生狀況進(jìn)一步明顯好轉(zhuǎn)。

一、基本做法

(一)高度重視，巨資投入。

衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平，歸根到底是衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍素質(zhì)的集中體現(xiàn)。衛(wèi)生監(jiān)督體制改革以來，我省始終高度重視衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的建設(shè)，把衛(wèi)生監(jiān)督員的教育培訓(xùn)放在十分重要的位置。近年來，按照廳領(lǐng)導(dǎo)提出的“建設(shè)學(xué)習(xí)型衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍”的戰(zhàn)略思路，我們在制定規(guī)劃、安排任務(wù)、檢查總結(jié)等工作中，都堅(jiān)持強(qiáng)調(diào)隊(duì)伍培訓(xùn)的極端重要性和緊迫性，堅(jiān)持把教育培訓(xùn)與各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作同規(guī)劃、同部署、同檢查、同落實(shí)，并堅(jiān)持每年對培訓(xùn)工作進(jìn)行評估和總結(jié)。許多大規(guī)模 鉤系統(tǒng)培訓(xùn)，主管廳領(lǐng)導(dǎo)都親臨現(xiàn)場授課或做動員報(bào)告。因河南屬中西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，衛(wèi)生監(jiān)督工作經(jīng)費(fèi)非常緊張，基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)更為困難，為保證培訓(xùn)效果與質(zhì)量，衛(wèi)生監(jiān)督處先后購置了多媒體投影機(jī)、筆記本電腦等設(shè)備；為盡量減少基層衛(wèi)生監(jiān)督員的支出，衛(wèi)生監(jiān)督處每年從處室的包干經(jīng)費(fèi)中拿出60余萬元，作為教材等培訓(xùn)班各項(xiàng)費(fèi)用的補(bǔ)貼，迄今為衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)投入資金近300余萬元，保證了盡可能多的衛(wèi)生監(jiān)督員能夠參加培訓(xùn)。(二)健全制度，獎懲激勵。

近年來，我廳按照衛(wèi)生部、省政府有關(guān)部門的規(guī)定，在全省各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)逐步建立健全衛(wèi)生監(jiān)督員準(zhǔn)入、考核、培訓(xùn)和管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，對衛(wèi)生監(jiān)督員的培訓(xùn)作出明確要求，形成衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)和管理相結(jié)合的激勵、約束機(jī)制，充分調(diào)動衛(wèi)生監(jiān)督員學(xué)習(xí)的積極性。一是建立新聘用衛(wèi)生監(jiān)督員先培訓(xùn)后聘用制度，聘用衛(wèi)生監(jiān)督員必須在試用期內(nèi)接受培訓(xùn)，培訓(xùn)既有學(xué)時(shí)的要求，又將衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等作為規(guī)范的培訓(xùn)內(nèi)容，未經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)格的培訓(xùn)，一律不得上崗。二是建立在崗衛(wèi)生監(jiān)督員繼續(xù)教育和定期培訓(xùn)制度，將培訓(xùn)和日常監(jiān)督工作相結(jié)合，按需施教，確保實(shí)效。三是培訓(xùn)實(shí)行學(xué)分制和培訓(xùn)合格制。我們舉辦的衛(wèi)生監(jiān)督員法規(guī)，標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范培訓(xùn)班，對考試合格的培訓(xùn)人員，發(fā)給“河南省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)分證書”和“衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)證”，作為衛(wèi)生監(jiān)督員考核、晉升的重要依據(jù)。建立實(shí)行這些獎懲激勵制度，營造了衛(wèi)生監(jiān)督員不斷“充電”、提升自身素質(zhì)的氛圍，基本保證了各級衛(wèi)生監(jiān)督員每年參加一次以上的培訓(xùn)。不僅使整介衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍中逐步樹立了“終身學(xué)習(xí)”理念，加強(qiáng)和促進(jìn)了衛(wèi)生監(jiān)督員的管理，也在一定程度上嚴(yán)把了衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的“進(jìn)口關(guān)”。(三)常年不斷線，階段有重點(diǎn)。

衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范是衛(wèi)生行政部門實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督管理的基本依據(jù)，加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)，對于提高衛(wèi)生監(jiān)督管理水平，保證健康相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量，以及公共場所、作業(yè)場所符合衛(wèi)生要求，從而保護(hù)人民群眾健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展具有重要意義。近年來，我們以掌握運(yùn)用新標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范為內(nèi)容，以提高衛(wèi)生監(jiān)督員的業(yè)務(wù)水平和執(zhí)法能力為目的，堅(jiān)持法規(guī)知識和專業(yè)知識培訓(xùn)并重，凡頒布實(shí)施新的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，我廳均及時(shí)舉辦培訓(xùn)班，迄今每年組織不同內(nèi)容、不同專題的衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)班約20期左右。這些培訓(xùn)，在將衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范作為教育培訓(xùn)重要內(nèi)容的基礎(chǔ)上，我們還圍繞衛(wèi)生監(jiān)督工作的新形勢、新任務(wù)、新實(shí)踐，按照“要精、要管用”的原則，結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督員的單位、職位和專業(yè)特點(diǎn)，確定培訓(xùn)重點(diǎn)和內(nèi)容，以增強(qiáng)培訓(xùn)的針對性和適用性，著力培養(yǎng)和提高衛(wèi)生監(jiān)督員按照法規(guī)規(guī)定，運(yùn)用專業(yè)知識研究和解決實(shí)際問題的能力，實(shí)現(xiàn)了理論和實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，達(dá)到學(xué)以致用的目的。先后組織了新頒布，修訂的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、食品生產(chǎn)企業(yè)良好規(guī)范、化妝品衛(wèi)生規(guī)范、化妝品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范、衛(wèi)生部化妝品檢驗(yàn)規(guī)定、化妝品通用標(biāo)簽標(biāo)準(zhǔn)、中 國已使用的化妝品原料名單、涉水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范培訓(xùn)。現(xiàn)在，衛(wèi)生監(jiān)督員依法對生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督檢查時(shí)，不再是僅檢查其健康證、衛(wèi)生許可證，而是結(jié)合衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求，還對其原料及其禁用物質(zhì)、限用物質(zhì)、生產(chǎn)工藝、標(biāo)簽說明書等是否符合衛(wèi)生要求，或結(jié)合HACCP和量化分級管理，從源頭上加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理。常年不斷線，階段有重點(diǎn)的培訓(xùn)，使衛(wèi)生監(jiān)督員既提高了政策理論素養(yǎng)，也增強(qiáng)了解決實(shí)際問題的能力，深受衛(wèi)生監(jiān)督員的廣泛歡迎，促進(jìn)了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，樹立了衛(wèi)生監(jiān)督的良好形象。

(四)常開直通車，實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

近年來的衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)踐表明，衛(wèi)生執(zhí)法的重點(diǎn)在基層，衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)工作的重點(diǎn)也在基層。因此，培訓(xùn)工作的重心必須下移。為使培訓(xùn)工作落實(shí)到基層并保證培訓(xùn)效果，我們采取了以下幾項(xiàng)措施：一是采取開“直通車”的方式，將培訓(xùn)工作范圍擴(kuò)大到縣(市、區(qū))，立足于為每個(gè)縣(市、區(qū))培養(yǎng)3—5名“明白人”和衛(wèi)生監(jiān)督骨干，確保每縣(市、區(qū))有3名以上衛(wèi)生監(jiān)督員接受省衛(wèi)生廳的直接培訓(xùn)，使其在實(shí)際工作中正確掌握運(yùn)用新的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。“直通車”的培訓(xùn)方式，有效避免了部分地區(qū)培訓(xùn)工作的“棚架”現(xiàn)象，也在一定程度上解決了市級衛(wèi)生行政部門經(jīng)費(fèi)困難的實(shí)際情況。參加省廳直接培訓(xùn)的衛(wèi)生監(jiān)督員已達(dá)到6000多人次，基本上覆蓋到了全省所有的158個(gè)縣(市、區(qū))。二是充分準(zhǔn)備師資，邀請衛(wèi)生部有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和省內(nèi)外專家授課，并印發(fā)講義資料。許多基層衛(wèi)生監(jiān)督員都身有感觸的說，常年工作在衛(wèi)生監(jiān)督的一線和基層，能夠近距離聆聽衛(wèi)生部的政策權(quán)威和省內(nèi)外知名專家授課，接受前沿知識和最新信息，的確使人茅塞頓開、受益匪淺。三是將有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范收集、匯編印發(fā)給每位與會的衛(wèi)生監(jiān)督員，以便他們平時(shí)查閱、學(xué)習(xí)和使用，讓他們知道在遇到問題時(shí)應(yīng)該從哪里尋找答案，計(jì)已連續(xù)13年堅(jiān)持印發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督法規(guī)匯編26卷，共10000余冊。這些衛(wèi)生監(jiān)督法規(guī)匯編已成為基層衛(wèi)生監(jiān)督員得心應(yīng)手、不可或缺的工具書，極大的促進(jìn)了衛(wèi)生監(jiān)督員業(yè)務(wù)素質(zhì)和衛(wèi)生監(jiān)督管理水平的提高。

衛(wèi)生監(jiān)督工作的實(shí)踐表明，監(jiān)管對象的自律行為對衛(wèi)生監(jiān)督工作效率也有著重要影響。針對河南部分生產(chǎn)企業(yè)起點(diǎn)低、設(shè)備簡陋、管理人員素質(zhì)偏低的實(shí)際，我們適時(shí)提出了“以培訓(xùn)促規(guī)范、以規(guī)范促發(fā)展”和“監(jiān)督管理重心下移”的工作思路。在加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)的同時(shí)，注重了企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等管理相對人的培訓(xùn)，督促其改善基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施和生產(chǎn)條件，規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營管理。期間，結(jié)合企業(yè)實(shí)際，我們還將監(jiān)督與服務(wù)相結(jié)合，進(jìn)行現(xiàn)場技術(shù)服務(wù)，幫助生產(chǎn)企業(yè)按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求進(jìn)行整改完善。不但提高了企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的素質(zhì)和法制意識，落實(shí)了國家的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，對日常的衛(wèi)生監(jiān)督工作起到了較好的基礎(chǔ)性作用，而且促進(jìn)了企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，得到了企業(yè)的好評。(五)查訓(xùn)結(jié)合，注重實(shí)踐。

衛(wèi)生執(zhí)法工作不僅政策性強(qiáng)，而且具有很強(qiáng)的實(shí)踐性。調(diào)查取證、適用法規(guī)以及文書案卷等許多執(zhí)法環(huán)節(jié)的把握，一方面要靠系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，另一方面需要在執(zhí)法實(shí)踐中領(lǐng)悟和體會。因此，對衛(wèi)生監(jiān)督員的培訓(xùn)，我們不僅僅局限于書本知識和課堂上的授課，同時(shí)把執(zhí)法實(shí)踐作為更廣闊的培訓(xùn)基地，將衛(wèi)生執(zhí)法的督查作為對基層衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)的重要方式。近年來，在開展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、打擊非法行醫(yī)等督查以及衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)稽查過程中，我們都認(rèn)真制定方案，按師資隊(duì)伍標(biāo)準(zhǔn)，精選有政策水平和實(shí)踐能力的人員組成督查組，使督查工作既能發(fā)現(xiàn)問題，更能解決問題，成為釋疑解惑的過程，成為對基層衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)提高的過程。針對發(fā)現(xiàn)的問題或基層執(zhí)法實(shí)踐中的疑問，許多督查人員都結(jié)合實(shí)例現(xiàn)場予以講解，遇到衛(wèi)生執(zhí)法難點(diǎn)，省、市、縣衛(wèi)生監(jiān)督人員相互交流溝通、共同探討，起到了教學(xué)相長的效果，而基層衛(wèi)生執(zhí)法人員則在整改中規(guī)范了執(zhí)法行為，提高了執(zhí)法水平。(六)形式多樣，實(shí)現(xiàn)內(nèi)容、質(zhì)量和效果的統(tǒng)一。

在培訓(xùn)工作實(shí)踐中，我們不斷改進(jìn)培訓(xùn)方法，積極探索形式新穎，內(nèi)容豐富、生動活潑的培訓(xùn)工作新模式。在培訓(xùn)方式上，充分運(yùn)用多媒體等現(xiàn)代技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)方式現(xiàn)代化，課件力求作到圖文并茂、真實(shí)生動，具有一定的藝術(shù)感染力，使培訓(xùn)對象體會到，學(xué)習(xí)并不是枯燥乏味的說教，而是知識的汲取和精神的享受；在培訓(xùn)內(nèi)容上，授課人員都精心備課，堅(jiān)持基礎(chǔ)理論與工作實(shí)踐、知識深度與專業(yè)廣度相結(jié)合，或介紹國內(nèi)、外專業(yè)情況新進(jìn)展，或結(jié)合典型案例、焦點(diǎn)熱點(diǎn)等予以相互對比、旁征博引，做到學(xué)以致用。省衛(wèi)生廳還針對基層衛(wèi)生監(jiān)督工作時(shí)間緊、任務(wù)重的情況，到基層上門培訓(xùn)，把教材和師資送到一線，深受基層衛(wèi)生監(jiān)督員的歡迎。同時(shí)，為確保培訓(xùn)質(zhì)量與效果，在每次舉辦培訓(xùn)班之前，我們都悉心籌備，精選師資，做到內(nèi)容充實(shí)、重點(diǎn)突出。結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容和重點(diǎn)，編寫或選取簡明、實(shí)用、系統(tǒng)性均較強(qiáng)的相應(yīng)的教材，專門聘請理論功底深厚，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的專家授課，以便衛(wèi)生監(jiān)督員理解掌握，保證培訓(xùn)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，更好的服務(wù)于衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

近年來，堅(jiān)持不懈的衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)，不斷提高了衛(wèi)生監(jiān)督員的衛(wèi)生監(jiān)督管理能力、依法行政能力和專業(yè)知識水平，促進(jìn)了全省衛(wèi)生監(jiān)督管理整體水平的提高。從我廳1997年以來每年組織開展的“百案評獎”活動來看，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范培訓(xùn)后，使參訐案件數(shù)量明顯增多，案件范圍不斷拓寬，適用標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范不當(dāng)?shù)陌讣黠@減少，基本都能作到，違法事實(shí)調(diào)查清楚，證據(jù)確鑿，定性準(zhǔn)確，適用法律、法規(guī)、規(guī)章正確，程序合法，手續(xù)完備，處理恰當(dāng)，文書 書寫規(guī)范，辦案質(zhì)量明顯提高。

二、幾點(diǎn)體會

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，保障經(jīng)費(fèi)是搞好培訓(xùn)工作的關(guān)鍵。

衛(wèi)生監(jiān)督員的培訓(xùn)，是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的基礎(chǔ)性工作，對于提高衛(wèi)生監(jiān)管能力和水平、樹立良好的衛(wèi)生執(zhí)法形象具有非常重要作用。各級領(lǐng)導(dǎo)要高度重視衛(wèi)生監(jiān)督員的培訓(xùn)工作，轉(zhuǎn)變重使用輕培訓(xùn)的觀念，結(jié)合實(shí)際，統(tǒng)籌規(guī)劃，保障經(jīng)費(fèi)，精心實(shí)施。(二)選好教材和師資隊(duì)伍是搞好培訓(xùn)工作的重要環(huán)節(jié)。

衛(wèi)生監(jiān)督員的培訓(xùn)不是坐而論道，必須理論聯(lián)系實(shí)際，解決問題。因此，所選培訓(xùn)教材和內(nèi)容，一定要適應(yīng)新的形勢任務(wù)要求，及時(shí)反映新的法規(guī)政策、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和衛(wèi)生監(jiān)督的發(fā)展動態(tài)，滿足社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和衛(wèi)生改革的需要。要選取理論基礎(chǔ)扎實(shí)、具有豐富衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的人員授課，才能增強(qiáng)培訓(xùn)效果。因此，要著眼長遠(yuǎn)，根據(jù)不同專業(yè)、不同層次，逐步建立規(guī)模適當(dāng)，結(jié)構(gòu)合理，素質(zhì)優(yōu)良的師資隊(duì)伍。(三)培訓(xùn)工作的“直通車”，廣覆蓋是盡快提高衛(wèi)生監(jiān)督管理水平的有效途徑。

衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范貫徹執(zhí)行，具體落實(shí)在基層，監(jiān)管執(zhí)法在基層，“直通車”式的培訓(xùn)，保證每縣(市、區(qū))有3名以上衛(wèi)生監(jiān)督員接受省級直接培訓(xùn)，相對的使責(zé)任人以及基層衛(wèi)生監(jiān)督員能在第一時(shí)間了解、掌握和運(yùn)用，對于保證培訓(xùn)質(zhì)量，提高行政監(jiān)管效率，規(guī)范執(zhí)法行為均起到了事半功倍效果。

三、存在問題及建議

一是現(xiàn)行的部分衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范不夠完善，已經(jīng)不能適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的需要，建議盡快修訂和完善。

二是衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范文本發(fā)行渠道不暢，很多衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范發(fā)布后，基層卻查找不到標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范文本。建議衛(wèi)生部改善衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的發(fā)行工作，在衛(wèi)生部網(wǎng)站上公布，以方便企業(yè)和基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)查詢、使用。

三是現(xiàn)在的部分衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)文本價(jià)格偏高，不便于培訓(xùn)和使用。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)仍較困難，建議衛(wèi)生部適當(dāng)統(tǒng)一購買印發(fā)給基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，讓衛(wèi)生監(jiān)督員及時(shí)學(xué)習(xí)掌握有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，進(jìn)一步提高衛(wèi)生監(jiān)督管理能力和水平。

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們，為加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)，提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍素質(zhì)，雖然我們做了大量工作，取得了一定的成效，但與兄弟省(市、區(qū))相比，與衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)和人民群眾的要求相比，還有相當(dāng)大的差距。我們深感責(zé)任重大，任務(wù)艱巨。

黨的十七大精神和今年的衛(wèi)生監(jiān)督工作會議，給衛(wèi)生監(jiān)督工作提供了新的發(fā)展機(jī)遇，衛(wèi)生監(jiān)督工作將進(jìn)入新的發(fā)展時(shí)期。我們要以此為契機(jī)和新的起點(diǎn)，學(xué)習(xí)兄弟省(市、區(qū))的有益經(jīng)驗(yàn)，按照衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定認(rèn)真落實(shí)中西部地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)項(xiàng)目，進(jìn)一步改進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)工作，培養(yǎng)和建設(shè)一支素質(zhì)高、水平高、業(yè)務(wù)精、能力強(qiáng)的衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍，為衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)奠定良好基礎(chǔ)，為保障人民身體健康，促進(jìn)社會和諧發(fā)展做出新 的貢獻(xiàn)。

解放思想 務(wù)實(shí)創(chuàng)新

積極推進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生工作，確保勞動者生命安全 ——寶安區(qū)基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作介紹

深圳市寶安區(qū)衛(wèi)生局 寶安區(qū)被衛(wèi)生部列為基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)地區(qū)以來，在各級政府和上級行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，試點(diǎn)工作進(jìn)展順利，具體情況匯報(bào)如下：

一、寶安區(qū)職業(yè)衛(wèi)生基本情況

寶安是深圳市七大轄區(qū)之一，面積577平方公里，人口440萬，其中戶籍人口29萬，暫住人口411萬。全年生產(chǎn)總值達(dá)1 126億元，為深圳市的重要工業(yè)基地。區(qū)內(nèi)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)782問，其中衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制機(jī)構(gòu)11間，社康服務(wù)中心164間，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站20間，工廠醫(yī)療室131間。醫(yī)護(hù)人員7 370人，其中碩士生305人，博士生42人，副高職稱以上1 089人。

全區(qū)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、9個(gè)街道衛(wèi)生監(jiān)督所(預(yù)防保健所)、各社區(qū)健康服務(wù)中心和工廠醫(yī)務(wù)室。區(qū)疾控中心及區(qū)衛(wèi)監(jiān)所為副處級機(jī)構(gòu)，內(nèi)設(shè)正科級職業(yè)衛(wèi)生科，各街道衛(wèi)生監(jiān)督所(預(yù)防保健所)均為正科級單位。目前寶安區(qū)專職從事職業(yè)衛(wèi)生工作的人員為94名，其中職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員37名。共有工廠10 840家，職工約226萬人，其中存在有毒有害因素的工廠4093家，直接從事有毒有害作業(yè)工人13．6萬。職業(yè)病危害因素以有機(jī)溶劑、粉塵、噪聲最為常見。這些危害因素土要分布在電子、五金、寶石、印刷等行業(yè)。

二、積極探索，構(gòu)建職業(yè)病防治體系

試點(diǎn)工作開展前，全區(qū)街道預(yù)防保健所附屬于各街道醫(yī)院，職業(yè)衛(wèi)生專職工作人員缺乏，職業(yè)病發(fā)生率較高。試點(diǎn)后，寶安區(qū)根據(jù)衛(wèi)生部和廣東省的文件精神，將街道預(yù)防保健所從醫(yī)院獨(dú)立出來，增加編制，加掛衛(wèi)生監(jiān)督所牌子，實(shí)行兩塊牌子一套人馬，形成區(qū)及街道職業(yè)衛(wèi)生兩級監(jiān)督管理體制。區(qū)衛(wèi)監(jiān)所和各街道衛(wèi)監(jiān)所負(fù)責(zé)轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作。寶安職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐已建立起以區(qū)疾控中心為主導(dǎo)、街道預(yù)防保健所為骨干、社區(qū)健康服務(wù)中心為前哨的三級網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。三級網(wǎng)絡(luò)分工明確： 區(qū)疾控中心負(fù)責(zé)全區(qū)職業(yè)病防治計(jì)劃的制訂、技術(shù)指導(dǎo)、重大職業(yè)病危害事故的調(diào)查處理及建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害的評價(jià)；街道預(yù)防保健所負(fù)責(zé)企業(yè)作業(yè)場所監(jiān)測，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，建立職業(yè)病危害檔案，對社康中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)：社康中心負(fù)責(zé)職業(yè)病危害的宣教工作，設(shè)立職業(yè)病咨詢室，舉辦培訓(xùn)班等。同時(shí)在全區(qū)131家工廠設(shè)立醫(yī)務(wù)室，也開展職業(yè)病咨詢活動。

區(qū)疾控中心和各街道衛(wèi)生監(jiān)督所(預(yù)防保健所)已獲得開展職業(yè)健康檢查和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的資質(zhì)，區(qū)疾控中心還具有 “建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)(乙級)”資質(zhì)。通過基層三級網(wǎng)絡(luò)搭建了職業(yè)病危害監(jiān)測信息平臺，形成了網(wǎng)絡(luò)化管理，達(dá)到資源共享，上下聯(lián)動的防制體系，不斷擴(kuò)大職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)面。寶安區(qū)利用上述職業(yè)衛(wèi)生兩級監(jiān)督、三級服務(wù)管理體系，對用人單位進(jìn)行監(jiān)督管理，為廣大勞動者提供職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。(見圖)

三、政府重視，建立跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制

寶安區(qū)政府高度重視試點(diǎn)工作，成立了以區(qū)長為組長，分管副區(qū)長為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了試點(diǎn)方案，同時(shí)將職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)列入?yún)^(qū)政府十項(xiàng)民心工程之一。為保障試點(diǎn)工作的順利實(shí)施，寶安區(qū)加大職業(yè)病防治人員及經(jīng)費(fèi)的投入。計(jì)劃3年核撥試點(diǎn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)2100萬元，其中2007年已核撥500萬元，在區(qū)疾控中心增設(shè)職業(yè)衛(wèi)生科，總編制14人。

開展試點(diǎn)工作后，為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善勞務(wù)工工作，區(qū)委出臺《關(guān)于加強(qiáng)和改善勞務(wù)工工作建立和諧勞動關(guān)系的若干意見》，區(qū)22個(gè)相關(guān)部門也分別出臺貫徹《意見》的具體措施，從而形成勞務(wù)工工作“1+22'’文件，全力保障勞務(wù)工的勞動生命安全，保障其各項(xiàng)權(quán)利，為其提供各類社會公共服務(wù)。例如區(qū)職業(yè)能力開發(fā)局負(fù)責(zé)勞務(wù)工崗前培訓(xùn)，舉辦安全生產(chǎn)、職業(yè)衛(wèi)生等方面知識培訓(xùn)；區(qū)總工會負(fù)責(zé)執(zhí)行有關(guān)女職工勞動保護(hù)規(guī)定，把女職工禁忌從事的勞動以及經(jīng)期、孕期保護(hù)等涉及女職工特殊利益保護(hù)的內(nèi)容，納入集體合同等。

四、開拓進(jìn)取，探索職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理模式 寶安區(qū)衛(wèi)監(jiān)部門大膽創(chuàng)新，探索出一系列職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理制度。

(一)多邵門參與的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管模式。寶安區(qū)已建立起“寶安區(qū)綜合執(zhí)法信息系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)全區(qū)綜合執(zhí)法信息資源共享。通過此系統(tǒng)，衛(wèi)監(jiān)部門可獲得工商部門的證照登記資料，及時(shí)掌握新辦企業(yè)的情況；同時(shí)可獲得安監(jiān)、質(zhì)監(jiān)及貿(mào)發(fā)等部門有關(guān)生產(chǎn)企業(yè)的審批資料，使工作能及時(shí)跟進(jìn)。

(‘)職業(yè)衛(wèi)生網(wǎng)格化管理運(yùn)行機(jī)制。按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)’’的原則，在全區(qū)范圍內(nèi)以街道為單位，劃分責(zé)任區(qū)，建立起衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理。各衛(wèi)監(jiān)所對責(zé)任區(qū)進(jìn)一步劃分網(wǎng)格，每個(gè)網(wǎng)格由指定的衛(wèi)生監(jiān)督員專職負(fù)責(zé)監(jiān)督工作。

(三)重點(diǎn)監(jiān)控，分類管理模式。將轄區(qū)企業(yè)劃分成“1—2-0'’三大類，“尸代表重點(diǎn)監(jiān)控企業(yè)，“2”代表一般危害企業(yè)，“o”代表基本無毒害企業(yè)。通過對企業(yè)的現(xiàn)場檢查，確定其職業(yè)危害關(guān)鍵控制崗位。對“尸和“2’’類企業(yè)，衛(wèi)監(jiān)部門加大監(jiān)督頻次，要求企業(yè)指定專人負(fù)責(zé)關(guān)鍵控制崗位的職業(yè)衛(wèi)生工作，并定期對衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品使用情況進(jìn)行自查。對(60”類企業(yè)，衛(wèi)監(jiān)部門簡化監(jiān)督程序，減少監(jiān)督頻冰，擴(kuò)大監(jiān)督覆蓋面。通過集中培訓(xùn)、開會動員等方式將國家有關(guān)法律法規(guī)要求形成文書，書面告知“o’’類企業(yè)，要求企業(yè)限期提供關(guān)鍵控制崗位的職業(yè)健康檢查資料、工作場所的監(jiān)測報(bào)告及使用材料清單，從企業(yè)提供的資料中篩選出需進(jìn)一步跟蹤監(jiān)督的企業(yè)。同時(shí)定期通過電話詢問企業(yè)負(fù)責(zé)人，了解關(guān)鍵控制崗位的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀，督促其做好職業(yè)衛(wèi)生工作。全區(qū)通過廣場活動、新聞媒體、橫幅標(biāo)語等多種形式廣泛宣傳職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)內(nèi)容，營造出濃厚的職業(yè)病防治工作氛圍。對企業(yè)管理人員及勞務(wù)工進(jìn)行多方面培訓(xùn)，同時(shí)要求衛(wèi)生監(jiān)督員充分利用監(jiān)督檢查的機(jī)會，用10分鐘時(shí)間對企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行普法教育，全面提高職業(yè)病防治意識。

寶安區(qū)對違法行為輕微尚未造成危害后果的用人單位先進(jìn)行約談，促使企業(yè)自律。對約談后不落實(shí)整改措施或造成危害后果的則依法作出行政處罰。2007年全區(qū)共監(jiān)督有毒有害用人單位6 779間次，作出責(zé)令限期改正1160間次，行政處罰92宗，其中警告74宗，罰款23宗33．6萬元。

五、扎實(shí)推進(jìn)，試點(diǎn)工作取得初步成效

2007年全區(qū)共監(jiān)測有毒有害工作場所3 563間，職業(yè)健康體檢115 974人次，職業(yè)病防治知識培訓(xùn)131 148人次。全區(qū)有毒有害工作場所監(jiān)測率、職業(yè)健康體檢率和職業(yè)病防治知識普及率分別達(dá)到87．05％、85．33％和96．50％。

寶安區(qū)目前已初步完成職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制的改革，建立起職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，擴(kuò)大了職業(yè)衛(wèi)生覆蓋面。世界衛(wèi)生組織官員和衛(wèi)生部試點(diǎn)督查組通過考察，對寶安職業(yè)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)體系及機(jī)制建設(shè)表示贊賞。同時(shí)以職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督為突破口，加強(qiáng)對工廠食品衛(wèi)生及傳染病防治的監(jiān)督力度，使衛(wèi)生部門工作更加得到政府的重視和社會的認(rèn)可，極大地推動了全區(qū)公共衛(wèi)生體系全面發(fā)展。

六、銳意進(jìn)取，繼續(xù)推動基本職g／P_．生服務(wù)試點(diǎn)工作

寶安試點(diǎn)工作雖然取得了一定的成績，但任務(wù)仍然艱巨。由于企業(yè)密集，勞務(wù)工數(shù)量龐大，職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)難以全面覆蓋。寶安區(qū)目前雖然結(jié)合自身情況，探索出了一個(gè)有效的職業(yè)病防治模式，但該模式尚不能完全與寶安的經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步。

全區(qū)將進(jìn)一步探討職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)模式，加快基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作。繼續(xù)完善機(jī)構(gòu)與機(jī)制建設(shè)，全面提高系統(tǒng)內(nèi)部人員綜合素質(zhì)，繼續(xù)擴(kuò)大職業(yè)衛(wèi)生覆蓋面，提高職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與服務(wù)質(zhì)量，豐富職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵，探索有效的職業(yè)病防治長效機(jī)制。

創(chuàng)新公共場所衛(wèi)生監(jiān)管模式 提高公共場所衛(wèi)生監(jiān)管水平

湖北省衛(wèi)生廳

根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理量化分級試點(diǎn)工作的有關(guān)精神，我廳從2005年始，在省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督直管的公共場所、十堰市、荊州市開展了試點(diǎn)工作。為了加強(qiáng)對此項(xiàng)工作的指導(dǎo)，我廳根據(jù)各類公共場所不同特點(diǎn)，制定了切實(shí)可行的量化分級管理方案供其參照執(zhí)行，保證了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理試點(diǎn)工作有序進(jìn)行。試點(diǎn)成功后，2007年初，我廳制定下發(fā)了關(guān)于在全省推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作的通知，明確要求在全省17個(gè)市、州城區(qū)的旅店、美容美發(fā)場所、游泳池(館)三個(gè)行業(yè)全面開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作。目前此項(xiàng)工作已在全省有序推進(jìn)并取得了初步成效。

一、主要做法

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，試點(diǎn)先行。

從2005年10月份開始，我廳成立了以分管廳長為組長的公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，以衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心“衛(wèi)生信譽(yù)度分級與公示制度調(diào)研項(xiàng)目”為抓手，先在我省直管的公共場所小范圍進(jìn)行試驗(yàn)。結(jié)合實(shí)際制定了工作方案，同時(shí)成立了技術(shù)指導(dǎo)小組，結(jié)合下發(fā)的公共場所衛(wèi)生信譽(yù)分級標(biāo)準(zhǔn)，在廣泛征求各地專家和業(yè)務(wù)骨干，行政相對人和星級飯店評審員意見的基礎(chǔ)上，制定了我省的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。首先，我廳對20家省直管公共場所先后3次進(jìn)行了考核評分，通過初審、復(fù)審，最終確定衛(wèi)生等級“A’’級單位8家，c(B’’級單位12家。還結(jié)合省直管單位的具體情況，召開現(xiàn)場會對A級單位進(jìn)行了授牌。省管單位實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，我們加強(qiáng)了對國家試點(diǎn)十堰市的量化分級管理工作的指導(dǎo)。十堰市在城區(qū)和五縣一市一特區(qū)，“三類行業(yè)”納入量化評審單位1 963戶，占總戶數(shù)的75．01％(量化評審覆蓋率十堰市城區(qū)為89％，縣市55％)，量化評定出A級單位45家、B級單位78家、C級單位家1 812家，28戶達(dá)不到C級標(biāo)準(zhǔn)者，予以取締。2007年，十堰市在2006年試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，又將足浴場所所納入量化分級管理范疇，進(jìn)一步擴(kuò)大了量化分級管理的覆蓋面。截至2007年年底，十堰市城區(qū)上述四類場所1 053戶，量化分級評定1 002戶，量化分級覆蓋率由2006年的85％上升到95．2％，全市(十堰城區(qū)及所屬縣市)量化分級覆蓋率由75％上升到87．4％。十堰市還針對市場上美容美體行業(yè)快速發(fā)展，各種創(chuàng)傷性、侵入性美容項(xiàng)目和生物醫(yī)學(xué)宣傳五花八門等現(xiàn)象，對醫(yī)療美容與生活美容進(jìn)行界定，制定了《美容美體場所衛(wèi)生信譽(yù)檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》(82項(xiàng))；(二)宣傳動員，營造氛圍。

試點(diǎn)工作是一項(xiàng)社會性很強(qiáng)的系統(tǒng)工程，因此，輿論宣傳發(fā)動工作直接關(guān)系到試點(diǎn)工作的成敗。為提高公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理社會認(rèn)知度，我省各地加大了宣傳力度，為推進(jìn)此項(xiàng)工作創(chuàng)造了良好的工作環(huán)境和輿論氛圍。各地按照工作方案，組織開展了對經(jīng)營單位負(fù)責(zé)人相關(guān)培訓(xùn)和動員大會，使經(jīng)營單位負(fù)責(zé)人對公共場所量化分級管理工作的目的、意義和要求有了初步的了解，同時(shí)也對評分標(biāo)準(zhǔn)、評分說明及評分內(nèi)容有了一定的了解和把握，從而積極配合和落實(shí)。

黃石市、思施州、鄂州市結(jié)合旅店、美容美發(fā)、游泳場館等公共場所開展了衛(wèi)生專項(xiàng)整治活動，及時(shí)報(bào)道公共場所衛(wèi)生狀況、衛(wèi)生信譽(yù)度和衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。十堰市政府及衛(wèi)生局利用網(wǎng)站對各單位衛(wèi)生監(jiān)督量化分級訐定情況進(jìn)行公示，市民群眾積極參與量化分級工作，也大大增強(qiáng)了經(jīng)營單位參與的熱情，營造了良好的量化分級氛圍，使整個(gè)社會都能了解此項(xiàng)工作的重要意義。

(三)明確責(zé)任，建立機(jī)制。我省將公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作納入綜合執(zhí)法責(zé)任制進(jìn)行目標(biāo)考核，明確提出各地量化分級評審覆蓋率及衛(wèi)生級別遞進(jìn)幅度，有序的推進(jìn)此項(xiàng)工作的開展。各地采取了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理與日常監(jiān)管及衛(wèi)士許可并軌的措施，分別成立評審小組，制定衛(wèi)生許可審查量化評分表和日常衛(wèi)生監(jiān)督量化評分表，將評審標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)鍵指標(biāo)與現(xiàn)行衛(wèi)生法律、法規(guī)、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生許可發(fā)放辦法相對照，對被確定為試點(diǎn)類別的旅店業(yè)、美容美發(fā)業(yè)和游泳池

(館)，在發(fā)(驗(yàn))衛(wèi)生許可證時(shí)，一律實(shí)行先審查打分，取得c級以上的方可發(fā)(驗(yàn))衛(wèi)生許可證。量化分級管理工作每季進(jìn)行一次衛(wèi)生A級單位“回頭看”及衛(wèi)生A級集中評審工作，實(shí)行動態(tài)管理，已評A級單位如果衛(wèi)生水平降低，則給予降級處理，申報(bào)A級單位如果達(dá)到A級水平則及時(shí)予以評定，這樣不僅保證了量化分級A級單位評審質(zhì)量，使其名副其實(shí)，也使A級單位不能掉以輕心，始終保持嚴(yán)管態(tài)勢。對B、C級單位，衛(wèi)生監(jiān)督員按相應(yīng)監(jiān)督頻次進(jìn)行監(jiān)督檢查，對擅自改變衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備和功能布局、日常衛(wèi)生管理制度不落實(shí)、群眾投訴意見較多的經(jīng)營單位督促整改，并視情況予以降級處理；對自身衛(wèi)生管理水平顯著提高、衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備不斷完善的B、C級經(jīng)營單位，將根據(jù)評分情況在下一提高其衛(wèi)生等級。

(四)提高質(zhì)量，規(guī)范操作。

為規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督量化分級評審運(yùn)行程序，保障衛(wèi)生監(jiān)督量化分級訐中質(zhì)量，真正做到公正性，十堰市出臺了《十堰市衛(wèi)生監(jiān)督量化分級升降級管理辦法》，對衛(wèi)生監(jiān)督量化分級升降級評審原則、評審標(biāo)準(zhǔn)、評審程序、公示辦法、獎懲辦法予以明文規(guī)定，使衛(wèi)生監(jiān)督量化分級升降級有章可循、有規(guī)可依，依標(biāo)升降，有序運(yùn)作。各級衛(wèi)生監(jiān)督員，較好掌握了公共場所量化分級等級評定的方法、步驟及技術(shù)要求，確保了該項(xiàng)工作科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一地開展，為有效建立起公共場所

衛(wèi)生監(jiān)督新模式打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、取得的成效

通過全面推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，我省的旅店、美容美發(fā)場所、游泳池(館)三個(gè)行業(yè)全面加大了對衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備、功能問等硬件設(shè)施的投入，進(jìn)一步完善了自身衛(wèi)生管理制度，落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度和檢查制度，衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本改觀。

1．公共場所難點(diǎn)問題初步得到解決。我省公共場所經(jīng)營單位在納入量化管理工作后，由于企業(yè)自身的高度重視，衛(wèi)生監(jiān)督部門從嚴(yán)要求，以評促管，經(jīng)營單位加大投入和整改力度，一些突出問題得到初步的解決：一是進(jìn)行量化分級管理的單位均建立衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)衛(wèi)生管理人員的，建立了專門衛(wèi)生管理檔案；二是游泳場所(館)水質(zhì)處理消毒、部局流程得到有效改善，整體衛(wèi)生狀況得到根本改觀，池水衛(wèi)生質(zhì)量明顯提高；三是部分單位將傳統(tǒng)三抹布，增加到六色抹布；完善了洗消專問和消毒設(shè)施，衛(wèi)生制度和操作規(guī)程上墻，配備茶具密閉運(yùn)輸箱和保潔柜，保證杯茶具在配送過程中不受污染；四是美容美發(fā)行業(yè)的公共用具、毛巾消毒及通風(fēng)、燙染專區(qū)逐步得到落實(shí)，部分單位采用一客一換美發(fā)工具。

2．規(guī)范了衛(wèi)生監(jiān)督工作程序，提高了工作的效率和透明度。衛(wèi)生監(jiān)督員通過實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，自身業(yè)務(wù)素質(zhì)提高了，監(jiān)督職責(zé)到位了，服務(wù)意識增強(qiáng)了，公共場所安全風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，此項(xiàng)工作受到了業(yè)主的歡迎，也得到了老百姓的認(rèn)可。

3．初步形成了新的衛(wèi)生監(jiān)督運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化了經(jīng)營單位的衛(wèi)生責(zé)任，各經(jīng)營單位在衛(wèi)生信譽(yù)度評審的過程中認(rèn)識到自身管理的重要性，促進(jìn)經(jīng)營單位改善自身生產(chǎn)環(huán)境，建立有效的衛(wèi)生質(zhì)量控制體系，為實(shí)現(xiàn)政府、企業(yè)、消費(fèi)者三者共同參與，相互監(jiān)督，為共同創(chuàng)造衛(wèi)生的消費(fèi)環(huán)境的目標(biāo)打下良好基礎(chǔ)。

三、主要體會

(一)提高／k／Y,，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)是推行量化分級管~E_T-作的關(guān)鍵。我省把推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，作為一種創(chuàng)新工作思路，建立衛(wèi)生監(jiān)督長效機(jī)制，解決難點(diǎn)熱點(diǎn)問題重要手段。目標(biāo)明確、全面部署、整體推進(jìn)。把量化工作納入各地衛(wèi)生監(jiān)督工作目標(biāo)責(zé)任制進(jìn)行考核，落實(shí)責(zé)任，保證工作進(jìn)度。

(二)加強(qiáng)宣傳、群眾參與、媒體互動是推進(jìn)量化管理工作開展的重要手段。

量化工作要實(shí)行社會參與，媒體互動才能調(diào)動企業(yè)參入的積極性。通過在報(bào)紙、電視、網(wǎng)上公告對訐審結(jié)果統(tǒng)一向通告；實(shí)行等級掛牌經(jīng)營等措施，達(dá)到公眾參與、引導(dǎo)公眾消費(fèi)，促進(jìn)企業(yè)高度重視的目的。

(三)堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，保證評審公正性和透明性。

在評審過程中一定要嚴(yán)格按照評審準(zhǔn)標(biāo)，采取日常衛(wèi)生監(jiān)督與衛(wèi)生許可審查評定相結(jié)合方式進(jìn)行。對A級單位實(shí)行初評、復(fù)核、衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的辦法，使A級單位真正起到示范作用。同時(shí)，將量化分級與衛(wèi)生許可掛鉤，對衛(wèi)生審查或復(fù)審達(dá)不到60分(c級)的經(jīng)營單位不予核發(fā)衛(wèi)生許可證，促使企業(yè)整改。

(四)采取以評促管的工作方式，引導(dǎo)企業(yè)不斷提升自身管理水平。

在量化分級管理工作中，不以評分而評分，始終堅(jiān)持以量化管理為手段，促進(jìn)提高企業(yè)自身管理水平為目的，實(shí)行分類指導(dǎo)。較低級別企業(yè)主要幫助企業(yè)保C創(chuàng)B，達(dá)到基本的衛(wèi)生許可條件；對較高級別的企業(yè)，實(shí)行保B創(chuàng)A，達(dá)到示范單位的標(biāo)準(zhǔn)，形成以創(chuàng)促評、以評促創(chuàng)的良性互動局面，不斷循環(huán)發(fā)展，從而提高公共場所整體衛(wèi)生水平。

四、下一步工作打算

我省公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作雖然已取得階段性成效，但是也還存在一些不容忽視的問題，譬如我省的公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理覆蓋率尚需進(jìn)一步擴(kuò)大，地區(qū)、行業(yè)進(jìn)展還不平衡，部分地區(qū)、部分公共場所仍未開展；社會參與度還不高，量化分級管理成果尚未融入百姓生活，社會監(jiān)督的局面還沒完全打開，評審標(biāo)準(zhǔn)還需不斷完善，部分監(jiān)督員認(rèn)識還需提高，消費(fèi)者、經(jīng)營者與監(jiān)督機(jī)構(gòu)之間的良性互動機(jī)制尚未完全形成。針對以上情況，我們打算重點(diǎn)做好以下工作：(一)進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。充分認(rèn)識實(shí)施公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度的重要性和緊迫性，進(jìn)一步提高衛(wèi)生監(jiān)督員認(rèn)識，完善評審標(biāo)準(zhǔn)，明確目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任，在總結(jié)前期工作經(jīng)驗(yàn)和成果的基礎(chǔ)上，全面推進(jìn)。

(二)繼續(xù)做好宣傳發(fā)動工作，營造良好氛圍。繼續(xù)通過各種形式廣為宣傳發(fā)動，提高公眾認(rèn)知度，企業(yè)參與度，形成公眾參與、企業(yè)誠信經(jīng)營、爭達(dá)A級單位的良好氛圍。(三)加強(qiáng)對衛(wèi)生監(jiān)督員和評審員的再培訓(xùn)工作。保證評分標(biāo)準(zhǔn)和尺度的統(tǒng)一和規(guī)范，確保評定工作規(guī)范、透明、公平、公正。在評定工作中，即抓量化覆蓋率，又抓評定質(zhì)量，防止評定工作中走過場現(xiàn)象。(四)嚴(yán)格實(shí)行動態(tài)管理。公共場所量化級別每年評審認(rèn)定一次，對企業(yè)量化級別實(shí)行動態(tài)管理。

建立健全生活飲用水監(jiān)管機(jī)制 提高生活飲用水安全保障能力

浙江省湖州市衛(wèi)生局

浙江省湖州市目前共有集中式供水單位54家(其中：市政水廠7家，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)水廠47家)，日平均實(shí)際供水能力達(dá)58．4萬噸，供水人口約210萬，占總?cè)丝?1．7％。由于農(nóng)村供水單位規(guī)模小，普遍存在水質(zhì)凈化設(shè)施簡陋、自身衛(wèi)生管理薄弱、不具備水質(zhì)自檢條件等問題，農(nóng)村供水水質(zhì)抽檢合格率大大低于市政供水，且不合格的衛(wèi)生指標(biāo)主要集中在濁度、微生物指標(biāo)和游離性余氯等。

為進(jìn)一步建立生活飲用水監(jiān)管機(jī)制，提高生活飲用水保障能力，在省衛(wèi)生廳等上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下，自2005年起，湖州市在總結(jié)食品衛(wèi)生量化分級管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，積極探索飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理模式。按照“一年試點(diǎn)、二年推進(jìn)、三年完善”的思路，在集中式供水單位推行了量化分級管理，至2007年底全市54家集中式供水單位量化分級管理實(shí)現(xiàn)全覆蓋。根據(jù)浙江省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)浙江省飲用水供水單位衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理實(shí)施辦法(試行)的通知》，經(jīng)初步評定向省衛(wèi)生廳推薦A級單位11家，評定B級單位17家、C級單位21家、D級單位5家。通過量化分級管理，各供水單位進(jìn)一步健全并落實(shí)了衛(wèi)生管理制度，增加了硬件設(shè)施投入，水質(zhì)檢測能力得到明顯提高，法制觀念進(jìn)一步增強(qiáng)，取得了較好的成效。現(xiàn)將我們的一些做法和體會介紹如下。

一、具體做法

(一)明確目標(biāo)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

實(shí)施集中式供水單位量化分級管理是以培養(yǎng)集中式供水單位遵紀(jì)守法為核心，通過量化評價(jià)、分級監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)褒獎守信、懲戒失信，從而改善飲用水衛(wèi)生安全信用環(huán)境，培育飲用水衛(wèi)生安全信用意識，全面提高飲用水衛(wèi)生安全水平，是保障飲用水衛(wèi)生安全的長效機(jī)制和治本之策。為加強(qiáng)對量化分級管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，確保此項(xiàng)工作順利實(shí)施，市衛(wèi)生局專門成立了量化分級管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管局長任組長，并下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)量化分級管理的實(shí)施工作，并將此

指標(biāo)納入縣區(qū)衛(wèi)生行政部門工作考核目標(biāo)。(二)制定方案，規(guī)范操作。

為確保集中式供水單位量化分級管理工作的順利開展，使集中式供水單位量化分級管理更切合湖州實(shí)際，市衛(wèi)生局在借鑒食品量化分級管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行大膽嘗試。在《湖州市衛(wèi)生局關(guān)于集中式供水單位實(shí)施量化分級管理的通知》(湖衛(wèi)[2005)99號)中規(guī)定了評級方法，明確了訐級結(jié)果要在新聞媒體公布，對于衛(wèi)生信譽(yù)度較高的A、B單位予以獎勵等措施，以提高供水單位參與量化分級管理的積極性。為確保量化評級工作科學(xué)、公開，市衛(wèi)生監(jiān)督所專門制定了《湖 州市集中式供水單位量化分級管理基本衛(wèi)生要求》和《湖州市集中式供水單位量化分級管理考核驗(yàn)收評分表趴從組織制度、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生設(shè)施、水質(zhì)質(zhì)量五個(gè)方面細(xì)化衛(wèi)生要求和評分項(xiàng)目。把每位衛(wèi)生監(jiān)督人員檢查時(shí)的隨意性統(tǒng)一為“一把標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)尺子”，為有效實(shí)施集中式供水單位量化分級管理工作提供了良好的科學(xué)依據(jù)。為突出監(jiān)管重點(diǎn)，在該《評分表》中還設(shè)置了必須采用全自動專用消毒設(shè)備、建立符合要求的檢驗(yàn)室等關(guān)鍵項(xiàng)目，如關(guān)鍵項(xiàng)目中有一項(xiàng)達(dá)不到要求，則被評為D級單位。(三)宣傳發(fā)動，組織培訓(xùn)。

為營造良好的社會氛圍，全市各級衛(wèi)生行政部門多次利用報(bào)紙、電視等新聞媒體對量化分級管理工作進(jìn)行宣傳，充分發(fā)揮社會輿論監(jiān)督。為使各供水單位對量化分級管理這種新的監(jiān)管模式有全面的認(rèn)識，切實(shí)促進(jìn)供水單位衛(wèi)生自律，在宣傳發(fā)動階段，市、縣(區(qū))分別組織召開集中式供水單位負(fù)責(zé)人會議，傳達(dá)了集中式供水單位量化分級管理的有關(guān)文件精神和工作要求，組織學(xué)習(xí)量化分級管理有關(guān)要求和評級方法。針對農(nóng)村集中式供水單位普遍存在檢驗(yàn)室設(shè)置不規(guī)范、缺乏檢驗(yàn)技術(shù)力量等問題，市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門專門舉辦了檢驗(yàn)員培訓(xùn)班，組織54家供水單位的檢驗(yàn)人員到所在地疾病預(yù)防控制中心集中培訓(xùn)半個(gè)月，考試合格發(fā)放上崗證，使供水單位都具備了水質(zhì)常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)?zāi)芰ΑＳ捎谄髽I(yè)了解推行供水單位量化分級管理工作的意義和要求，提高了參與的積極性，為推行量化分級管理做了良好的鋪墊。

(四)現(xiàn)場指導(dǎo)，落實(shí)整改。在量化分級管理整改階段，為督促企業(yè)及時(shí)落實(shí)整改，順利通過量化分級管理評估考核，各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)專門成立集中式供水單位量化分級管理技術(shù)指導(dǎo)小組，對參加量化分級管理的集中式供水單位逐戶上門指導(dǎo)。在指導(dǎo)中，突出重點(diǎn)，特別是強(qiáng)化對量化分級管理關(guān)鍵項(xiàng)目的監(jiān)督指導(dǎo)，重點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面：

一是建立健全衛(wèi)生管理制度和崗位責(zé)任制，并落實(shí)到人；二是規(guī)范水質(zhì)的凈化處理，如要求配備計(jì)量準(zhǔn)確的液氯、二氧化氯發(fā)生器等全自動專用消毒設(shè)備：三是實(shí)行采購索證制度，要求采購管材、水處理劑等涉水產(chǎn)品必須索證及出入庫驗(yàn)收登記；四是建立符合要求的檢驗(yàn)室，要求檢驗(yàn)室不得小于25平方米，設(shè)置理化檢驗(yàn)室、無菌室和二次更衣室等功能間，部分功能間內(nèi)必須安裝洗手、空氣消毒等衛(wèi)生設(shè)施，同時(shí)配備分光光度計(jì)、濁度儀、水浴箱、分析天平等檢驗(yàn)設(shè)備。五是加強(qiáng)水質(zhì)檢驗(yàn)和管理。要求供水單位按照《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定開展水質(zhì)檢測項(xiàng)目和檢測頻次。在現(xiàn)場指導(dǎo)中，還按照量化分級管理評分標(biāo)準(zhǔn)對所有供水單位進(jìn)行模擬評估，并針對模擬評估中發(fā)現(xiàn)的問題，發(fā)出書面整改通知書，督促供水單位完成整改。

(五)加強(qiáng)管理，促進(jìn)自律。

量化分級管理工作，不僅需要政府部門的監(jiān)督管理，更需要企業(yè)的積極參與。量化分級管理實(shí)施后，多數(shù)供水單位在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下初步建立了飲用水衛(wèi)生質(zhì)量管理體系，著手加強(qiáng)自身衛(wèi)生管理，同時(shí)主動投入資金改進(jìn)凈水工藝和改建實(shí)驗(yàn)室。如湖州市雙林自來水廠在量化分級管理實(shí)施前，檢驗(yàn)室條件很簡陋，基本不具備微生物檢驗(yàn)條件。在量化分級管理整改階段，該供水單位投入大量資金重新建造了實(shí)驗(yàn)室，檢驗(yàn)室面積由原先的30多平方米擴(kuò)建為lOO多平方米，檢驗(yàn)室功能間設(shè)置齊全，布局合理，同時(shí)還更新和配備了檢驗(yàn)設(shè)備，充實(shí)了檢驗(yàn)力量。在加強(qiáng)硬件基礎(chǔ)建設(shè)的同時(shí)，該供水單位還不斷加強(qiáng)自身衛(wèi)生管理，衛(wèi)生信譽(yù)度由模擬評估時(shí)的c級躍升為A級。

二、主要成效

我市的集中式供水單位量化分級管理工作在政府重視、部門引導(dǎo)和企業(yè)的積極參與下，收到了良好成效，主要表現(xiàn)在以下五個(gè)方面：(一)企業(yè)自身衛(wèi)生管理水平進(jìn)一步提高。

各供水單位專門成立了衛(wèi)生管理組織，建立了較完善的飲用水衛(wèi)生管理制度和崗位責(zé)任制，如建立了采購索證管理制度，設(shè)施清洗、消毒、檢修制度，水質(zhì)污染事件上報(bào)制度和突發(fā)應(yīng)急處理防范預(yù)案等，并配備了專(兼)職衛(wèi)生管理員，加強(qiáng)日常巡回檢查和考核，確保各項(xiàng)制度落到實(shí)處，其自身衛(wèi)生管理的能力和水平明顯提高，為確保飲用水衛(wèi)生安全提供了保障。

(二)水質(zhì)凈化處理能力得到進(jìn)一步提高。

農(nóng)村供水單位的消毒效果不穩(wěn)定一直是水質(zhì)抽檢不合格的主要原因。量化分級管理實(shí)施后，全市采用人工配制漂白粉消毒飲用水的農(nóng)村供水單位專門購買了全自動專用消毒設(shè)備(如液氯、二氧化氯發(fā)生器等)。截止2007年底，全市已有49家供水單位全部采用飲用水專用消毒設(shè)備，使消毒計(jì)量更準(zhǔn)確，確保了消毒效果。另外，為確保供應(yīng)的水質(zhì)濁度項(xiàng)目達(dá)到新的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，有的供水單位在制水工藝中對水質(zhì)進(jìn)行深度處理，即在過濾前添加粉末活性炭，改進(jìn)工藝后，水質(zhì)質(zhì)量明顯提高。(三)供水單位的自檢能力得到進(jìn)一步提高。

水質(zhì)檢測一直是農(nóng)村集中式供水單位的最薄弱環(huán)節(jié)，大多數(shù)供水單位缺乏開展水質(zhì)檢驗(yàn)所必需的硬件設(shè)施和檢驗(yàn)技術(shù)力量。量化分級管理實(shí)施后，各供水單位對檢驗(yàn)室進(jìn)行了新建、改建或擴(kuò)建，設(shè)置了理化、微生物檢驗(yàn)室，并配備了恒溫箱、水浴箱、分光光度計(jì)等檢驗(yàn)設(shè)備和專職檢驗(yàn)人員。通過改進(jìn)，各供水單位基本具備了細(xì)菌總數(shù)、總大腸菌群、糞大腸菌群、耗氧量等常規(guī)必檢項(xiàng)目的檢測能力，為保證水質(zhì)凈化處理效果提供了參考依據(jù)，也為防上水源水污染起到監(jiān)測預(yù)警作用。

(四)水質(zhì)污染應(yīng)急處置能力得到進(jìn)一步提高。

在量化分級管理中，各供水單位制定了較詳細(xì)的水質(zhì)污染等突發(fā)事件應(yīng)急處理防范預(yù)案，部分單位還對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了模擬演練。2005年，我市個(gè)別農(nóng)村供水單位的水源水附近的水體受到有機(jī)物污染后，供水單位立即啟動應(yīng)急預(yù)案，安排24小時(shí)人員值班，對水質(zhì)進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測，每隔1小時(shí)監(jiān)測一次，并將監(jiān)測結(jié)果及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部門和當(dāng)?shù)卣Ｍ瑫r(shí)加強(qiáng)水質(zhì)凈化處理，在常規(guī)水質(zhì)處理基礎(chǔ)上進(jìn)行深度處理，在源水和水質(zhì)過濾前兩道投入粉末活性炭，以保證了供水質(zhì)量。

(五)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法效能得到進(jìn)一步提高。

通過對供水單位實(shí)施量化分級管理，把衛(wèi)生信譽(yù)度低的供水單位作為監(jiān)督的重點(diǎn)，有利于合理配置衛(wèi)生人力資源，衛(wèi)生監(jiān)督效能明顯提高。這種新的衛(wèi)生監(jiān)管模式也使衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和執(zhí)法人員的思想理念得到更新，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平大大提升。

三、體會

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，是實(shí)施集中式供水單位量化分級管理的前提。

自我市實(shí)施集中式供水單位量化分級管理開始，市、縣(區(qū))衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)就高度重視，由分管局長親自擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長。要求各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)將這項(xiàng)工作進(jìn)展情況專題匯報(bào)。同時(shí)，對于實(shí)施過程中遇見的問題，各級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)與有關(guān)部門進(jìn)行溝通、協(xié)調(diào)，確保了工作順利進(jìn)行。

(二)社會認(rèn)同，是開展集中式供水單位量化分級管理的基礎(chǔ)。

飲用水量化分級管理必須被社會認(rèn)同、被企業(yè)接受才會有持久的生命力，但對社會群眾來說飲用水量化分級管理還是一個(gè)新名詞。各級衛(wèi)生行政部門從宣傳發(fā)動抓起，一方面抓社會宣傳，2005年在市衛(wèi)生局建立的“湖州電視臺天天健康欄目”、“湖州日報(bào)衛(wèi)生健康與法欄目”進(jìn)行定期不定期的滾動宣傳，擴(kuò)大宣傳覆蓋面。一方面抓企業(yè)培訓(xùn)，在集中式供水單位從業(yè)人員經(jīng)常性衛(wèi)生知識培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，分層次召開企業(yè)負(fù)責(zé)人、檢驗(yàn)人員培訓(xùn)，日常培訓(xùn)與重點(diǎn)培訓(xùn)相結(jié)合，學(xué)習(xí)飲用水量化分級管理新理念。通過宣傳發(fā)動，飲用水量化分級管理工作在湖州得到較好的社會認(rèn)同。

(三)從實(shí)際出發(fā)，是做好集中式供水單位量化分級管理的保證。

根據(jù)湖州現(xiàn)狀，我市從實(shí)際出發(fā)，確定了推行飲用水量化分級管理“循序漸進(jìn)、確保質(zhì)量、全面發(fā)展”的總體工作思路。通過以點(diǎn)帶面逐步實(shí)施飲用水監(jiān)督量化分級管理制度，不搞一刀切和遍地開花，避免走過場和形式主義。對參與實(shí)施食品量化分級管理的單位，嚴(yán)格對照標(biāo)準(zhǔn)，狠抓落實(shí)，做到成熟一家，確認(rèn)一家。盡管我們在這方面工作中取得了較好的成效，但還需要不斷完善，因?yàn)轱嬘盟l(wèi)生安全關(guān)系到社會的穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，是政府和群眾高度關(guān)注的民生問題。為提高我市居民生活飲用水的衛(wèi)生和安全水平，特別是保證農(nóng)村居民生活飲用水的衛(wèi)生和安全，市政府已把集中式供水單位的量化分級管理王作，納入了省級社會土義新農(nóng)村建設(shè)實(shí)驗(yàn)示范區(qū)項(xiàng)目的工作內(nèi)容。2008年我市將繼續(xù)推進(jìn)全市集中式供水單位量化分級管理工作，積極引導(dǎo)供水單位努力爭創(chuàng)A、B級單位，力爭到年底全市基本消除D級，從而提高農(nóng)村飲用水衛(wèi)生質(zhì)量，確保農(nóng)民喝上放心水。

深入貫徹《行政許可法》

規(guī)范健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可工作

衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心

作為衛(wèi)生部衛(wèi)生許可對外的統(tǒng)一窗口，衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心承擔(dān)了新資源食品、化妝品等健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生許可工作。在衛(wèi)生部黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生監(jiān)督中心堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想以及黨的“十七大”精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，不斷深化行政審批制度改革，以“廉潔勤政、務(wù)實(shí)高效”為宗旨，以貫徹《行政許可法》為契機(jī)，堅(jiān)持依法行政，全面推行政務(wù)公開，提高辦事效率，方便廣大群眾，健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可工作取得了顯著成效。

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)們亍政許可法》，統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變觀念

們亍政許可法》頒布實(shí)施后，衛(wèi)生監(jiān)督中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一購買了《行政許可法》學(xué)習(xí)讀本，及時(shí)組織干部、職工認(rèn)真學(xué)習(xí)，并要求仔細(xì)通讀全部內(nèi)容，深刻領(lǐng)會、全面準(zhǔn)確把握其精神實(shí)質(zhì)。還多次邀請全國人大的起草小組相關(guān)人員講解許可法的立法背景和內(nèi)容釋義，組織衛(wèi)生許可工作人員就實(shí)際工作中遇到的問題與法律界人士進(jìn)行座談等。通過多種形式的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，廣大干部和職工的法律意識不斷增強(qiáng)，行政水平不斷提高，工作作風(fēng)不斷改進(jìn)，服務(wù)意識不斷強(qiáng)化。

二、深入貫徹《行政許可法》，繼續(xù)完善健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可規(guī)章制度(一)組織起草了《健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可程序》等規(guī)范性丈件。

為認(rèn)真貫徹《行政許可法》，進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生行政許可工作，受衛(wèi)生部委托，衛(wèi)生監(jiān)督中心組織相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)按照《行政許可法》及相關(guān)法規(guī)要求，在深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，經(jīng)過反復(fù)論證和研討，用了兩年的時(shí)間，對1999年衛(wèi)生部頒布的《健康相關(guān)產(chǎn)品審批工作程序》、《衛(wèi)生部化妝品申報(bào)與受理規(guī)定》等文件進(jìn)行了修訂，2006年以衛(wèi)生部名義陸續(xù)下發(fā)了《健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可程序0、《健康相關(guān)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生條件審核規(guī)范》、《衛(wèi)生部化妝品衛(wèi)生行政許可申報(bào)受理規(guī)定》、《衛(wèi)生部消毒劑、消毒器械衛(wèi)生行政許可申報(bào)受理規(guī)定》、《衛(wèi)生部涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可申報(bào)受理規(guī)定》等相關(guān)文件。此外，衛(wèi)生監(jiān)督中心還積極推進(jìn)健康相關(guān)產(chǎn)品審批制度改革，參與制訂了《新資源食品管理辦法》、《化妝品標(biāo)簽標(biāo)識管理規(guī)范0、《涉水產(chǎn)品分類目錄趴《衛(wèi)生部關(guān)于調(diào)整消毒產(chǎn)品監(jiān)管和許可范圍的通知》等規(guī)范性文件。

(二)不斷加強(qiáng)內(nèi)部制度建設(shè)，使健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生行政許Tx-作規(guī)范化、科學(xué)化。

幾年來，衛(wèi)生監(jiān)督中心把加強(qiáng)制度建設(shè)作為規(guī)范衛(wèi)生許可工作的根本，不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，相繼制定了《衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心執(zhí)法廉政制度》、《衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心首問責(zé)任制》、《衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心服務(wù)承諾制度0、《衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心限時(shí)結(jié)辦制趴《衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心責(zé)任追究制度0、《衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心健康相關(guān)產(chǎn)品檔案管理辦法趴《衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心衛(wèi)生許可受理處廉政工作規(guī)定0、《衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心衛(wèi)生許可受理處工作制度》、《衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心評審處內(nèi)部管理規(guī)定0、《健康相關(guān)產(chǎn)品評審工作細(xì)則0、《健康相關(guān)產(chǎn)品評審專家公正性與保密制度》等，促進(jìn)了行政許可工作的科學(xué)化、規(guī)范化。

三、積極推行政務(wù)公開，努力實(shí)現(xiàn)陽光許可

衛(wèi)生監(jiān)督中心一直把政務(wù)公開工作作為實(shí)踐“三個(gè)代表’’重要思想、改進(jìn)工作作風(fēng)、提高辦事效率、密切聯(lián)系群眾的大事來抓，積極落實(shí)《衛(wèi)生部進(jìn)一步推進(jìn)政務(wù)公開工作的責(zé)任分工意見》，建立健全了政務(wù)公開的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和監(jiān)督保障機(jī)制，組織制訂了《衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心進(jìn)一步推進(jìn)政務(wù)公開方案》，提出了中心政務(wù)公開工作的目標(biāo)，明確了政務(wù)公開的重點(diǎn)內(nèi)容，制定了推行政務(wù)公開的具體措施。

(一)公開行政許可事項(xiàng)、程序、評審等全過程，實(shí)行陽光許可。

按照《行政許可法》的要求，將衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)、依據(jù)、條件、程序、期限、數(shù)量、申請書示范文本等通過公告欄、大屏幕、觸摸屏等在受理大廳公示。此外，還充分利用衛(wèi)生監(jiān)督中心網(wǎng)站公布所有衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)及其設(shè)定的法定依據(jù)；設(shè)置了產(chǎn)品衛(wèi)生許可申請表格下載區(qū)；設(shè)置了衛(wèi)生許可辦事指南欄e；每日發(fā)布產(chǎn)品的受理、批準(zhǔn)信息，申報(bào)單位可以通過其用戶名和密碼，隨時(shí)查詢申報(bào)產(chǎn)品的受理評審狀態(tài)，跟蹤產(chǎn)品許可的全過程，除涉及產(chǎn)品的商業(yè)秘密外，產(chǎn)品的受理、上會評審、上報(bào)、批準(zhǔn)等受理評審過程全部對企業(yè)公開。衛(wèi)生監(jiān)督中心還整理、完善了自2000年以來衛(wèi)生部健康相關(guān)產(chǎn)品的批準(zhǔn)目錄，建立了健康相關(guān)產(chǎn)品批件數(shù)據(jù)庫，以供公眾查詢。

(二)進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)站建設(shè)，推進(jìn)電子政務(wù)的全面開展。

為了更好地做好政務(wù)公開，衛(wèi)生監(jiān)督中心在2003年初建立了中心網(wǎng)站，開辟了衛(wèi)生許可、許可動態(tài)、法律法規(guī)、公眾查詢、網(wǎng)上申報(bào)，主任信箱、辦事指南、投訴舉報(bào)等專欄。幾年來，經(jīng)過不斷地升級改造，目前已經(jīng)建立了健康相關(guān)產(chǎn)品受理評審系統(tǒng)、健康相關(guān)產(chǎn)品網(wǎng)上查詢系統(tǒng)、內(nèi)部辦公自動化系統(tǒng)以及健康相關(guān)產(chǎn)品網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)，形成了以信息發(fā)布、查詢、互動交流等功能模塊為特色的綜合性網(wǎng)站，并與中央政府網(wǎng)站、衛(wèi)生部網(wǎng)站建立了鏈接，“網(wǎng)上申報(bào)、企業(yè)查詢、公眾查詢”等欄目已成為衛(wèi)生部網(wǎng)上辦事和政務(wù)公開的主要欄目。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，衛(wèi)生監(jiān)督中心網(wǎng)站的月平均訪問量達(dá)到5萬人次以上。網(wǎng)站的建立對實(shí)現(xiàn)政務(wù)公開、提高服務(wù)質(zhì)量、提高工作效率、實(shí)行陽光許可起到了積極的作用。2007年衛(wèi)生監(jiān)督中心被全國政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組授予“全國政務(wù)公開先進(jìn)集體”光榮稱號。

四、堅(jiān)持依法行政，不斷規(guī)范行政許可行為，努力提高服務(wù)質(zhì)量

《行政許可法》頒布實(shí)施后，衛(wèi)生監(jiān)督中心認(rèn)真對照《行政許可法》，遵循“公開、公平、公正、便民、效率”的原則，嚴(yán)格執(zhí)行行政許可法規(guī)定的各項(xiàng)制度，不斷規(guī)范行政許可行為，實(shí)行“一站式”服務(wù)，做到統(tǒng)一受理，分別辦理，統(tǒng)一發(fā)放，統(tǒng)一收費(fèi)。衛(wèi)生監(jiān)督中心每年受理健康相關(guān)產(chǎn)品萬余件，發(fā)放和制作批件、評審意見等文書近萬件，接待來人、來函、來電咨詢2萬余人次。

(一)強(qiáng)化責(zé)任意識，明確崗位職責(zé)，實(shí)行責(zé)任追究制。

健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可工作關(guān)系到行政相對人的切身利益，關(guān)系到人民群眾的身體健康。因此，要嚴(yán)格按照法律規(guī)定的權(quán)限和程序行使權(quán)力、履行職責(zé)，嚴(yán)格依法行政。衛(wèi)生監(jiān)督中心明確了衛(wèi)生許可工作所有崗位的職責(zé)，做到有權(quán)必有責(zé)，用權(quán)受監(jiān)督，侵權(quán)要賠償。實(shí)行行政許可的責(zé)任制度、健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生許可責(zé)任追究制，一旦行政許可行為出現(xiàn)嚴(yán)重錯(cuò)誤，要追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

堅(jiān)持依法行政，按照衛(wèi)生部健康相關(guān)產(chǎn)品行政許可程序以及相關(guān)的法規(guī)規(guī)定，嚴(yán)格履行程序，規(guī)范行政許可文書，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)出具處理意見，一次性告知補(bǔ)正意見，從未要求申報(bào)單位提供與許可規(guī)定無關(guān)的資料。

(二)加強(qiáng)許可各環(huán)節(jié)的管理，嚴(yán)厲查處不規(guī)范行為。

健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可工作是一項(xiàng)涉及到多部門、多環(huán)節(jié)的系統(tǒng)工作。衛(wèi)生部制定了多種措施、制度及工作程序，以規(guī)范各部門、各環(huán)節(jié)的工作。監(jiān)督中心在認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部相關(guān)工作程序和制度的同時(shí)，對相關(guān)環(huán)節(jié)的工作進(jìn)行嚴(yán)格管理和審核。例如對于生產(chǎn)企業(yè)的管理，每年安排生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可培訓(xùn)班，誦過培訓(xùn)不僅傳達(dá)有關(guān)政策，也將發(fā)現(xiàn)的企業(yè)偽造虛假材料等不規(guī)范行為向企業(yè)進(jìn)行公布，以起到警示作用。在對專家管理方面，監(jiān)督中心在定期召開的評審大會上，邀請衛(wèi)生部或監(jiān)督中心領(lǐng)導(dǎo)向?qū)＜医榻B許可相關(guān)制度和要求的同時(shí)，不斷強(qiáng)調(diào)專家的責(zé)任意識，以杜絕專家在許可過程中違規(guī)操作等行為的發(fā)生。為了規(guī)范檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和監(jiān)督機(jī)構(gòu)在健康相關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)工作和現(xiàn)場審核工作方面的行為，監(jiān)督中～不定期地召開檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)及監(jiān)督機(jī)構(gòu)參加的許可制度研討會，并將許可過程中發(fā)現(xiàn)的問題的及時(shí)傳達(dá)給檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

(三)認(rèn)真對待行政復(fù)議和行政訴訟，規(guī)范許可行為。通過不斷深入學(xué)習(xí)《行政許可法》等有關(guān)法律法規(guī)文件，強(qiáng)化了工作人員和專家依法行政的思想意識，在產(chǎn)品審核、報(bào)批過程中對不批準(zhǔn)產(chǎn)品嚴(yán)加把關(guān)，避免因?qū)＜壹夹g(shù)審核過程中的誤判以及工作人員程序上的違規(guī)等造成的錯(cuò)誤結(jié)論問題。從2004年《行政許可法》實(shí)施至今，行政復(fù)議案件呈現(xiàn)從無到有，從少到多，從多到少的發(fā)展過程。尤其是2007年，衛(wèi)生部健康相關(guān)產(chǎn)品行政訴訟、復(fù)議案件與2006年同期相比均有了明顯的下降。這一現(xiàn)象從某種角度反映出健康相關(guān)產(chǎn)品評審I作質(zhì)量的提高，體現(xiàn)了全體工作人員和評審專家嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度，同時(shí)也體現(xiàn)了黨中央構(gòu)建和諧社會精神在健康相關(guān)產(chǎn)品許可工作中的具體落實(shí)。到目前為止，所有的行政復(fù)議和行政訴訟案件均作出了維持原判的結(jié)論，沒有發(fā)生一起敗訴案件。

(四)樹立良好的窗口形象，為企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

在堅(jiān)持依法行政的同時(shí)，努力樹立服務(wù)意識。行政許可是人民賦予政府的權(quán)力，同時(shí)，也應(yīng)服務(wù)于人民。廣大干部、職工積極轉(zhuǎn)變觀念，熱情為企業(yè)服務(wù)，上崗時(shí)著裝整齊，儀表端正，用語文明，從未與企業(yè)發(fā)生爭吵之事；認(rèn)真執(zhí)行“首問責(zé)任制”，做到百問不煩，不論詢問的內(nèi)容與本人職責(zé)是否有關(guān)，都熱情回答、接待或幫助來訪者。

為了更好地服務(wù)企業(yè)，將衛(wèi)生部出臺的新政策及時(shí)傳達(dá)給企業(yè)，每年都舉辦生產(chǎn)企業(yè)二生許可培訓(xùn)班，不僅將衛(wèi)生部新的政策及時(shí)宣傳給企業(yè)，還針對企業(yè)在許可’援過程中的問題進(jìn)行詳細(xì)地講解，從2004年至今共培訓(xùn)企業(yè)代表約500人次．袁年二吳好的效果。中心還免費(fèi)為企業(yè)提供咨詢服務(wù)，開通了聲訊咨詢電話1z．‘氣譬詢電話5部，受理相關(guān)政策咨詢、產(chǎn)品申報(bào)咨詢、疑難問題解答，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，每年接聽電話近2萬人次。在受理大廳免費(fèi)提供飲用水、報(bào)刊雜志以及申報(bào)用文具；編印了《健康相關(guān)產(chǎn)品管理法規(guī)匯編》、《衛(wèi)生行政許可管理法規(guī)匯編趴《健康相關(guān)產(chǎn)品申報(bào)指南》、《健康相關(guān)產(chǎn)品批件匯編》等供來人免費(fèi)查閱或購買；在受理窗口免費(fèi)發(fā)放服務(wù)聯(lián)系卡、衛(wèi)生許可項(xiàng)目的辦事指南宣傳冊等。《健康報(bào)》對監(jiān)督中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)多次作了報(bào)道。2004年底衛(wèi)生監(jiān)督中心受理處被全國婦女“巾幗建功”活動領(lǐng)導(dǎo)小組評為“巾幗文明崗”。

五、建立健全監(jiān)督制約機(jī)制，從源頭上和制度上杜絕不規(guī)范操作

衛(wèi)生監(jiān)督中心始終把建立有效的監(jiān)督和約束機(jī)制作為規(guī)范衛(wèi)生許可工作的重點(diǎn)。一是通過制度有效地實(shí)施監(jiān)督。衛(wèi)生監(jiān)督中心成立伊始，就先后制定了受理工作制度、廉政工作制度、印章管理制度、評審會議制度、樣品管理制度、檔案管理制度、禮品上繳制度等，這些規(guī)定和制度為我中心建立健全監(jiān)督機(jī)制創(chuàng)造了規(guī)范的環(huán)境。二是充分利用各種監(jiān)督渠道，不斷加強(qiáng)社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督、民主監(jiān)督和職能部門監(jiān)督。在受理大廳顯要位置設(shè)置舉報(bào)箱，對外公布投訴電話，在中心網(wǎng)站設(shè)立“主任信箱”、“舉報(bào)投訴”欄目，對群眾來信來訪和投訴電話進(jìn)行認(rèn)真及時(shí)處理，主動接受社會的監(jiān)督。三是通過機(jī)構(gòu)設(shè)置，加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督。將衛(wèi)生行政許可受理和評審業(yè)務(wù)分開，實(shí)行窗口集中式受理，這樣，不但方便了群眾辦事，而且使評審與受理各處室做到了既相互聯(lián)系又相互制約，強(qiáng)化了內(nèi)部監(jiān)督。四是主動接受群眾監(jiān)督。建立了與企業(yè)溝通機(jī)制，定期召開企業(yè)座談會，發(fā)放調(diào)查問卷，聽取企業(yè)對行政許可工作意見和建議，并對企業(yè)富有建設(shè)性的意見認(rèn)真研究。例如有企業(yè)反映“評審意見專業(yè)術(shù)語過強(qiáng)，企業(yè)不易理解”等問題，中心馬上與專家共同研究改變評審意見模式，企業(yè)反映良好。

雖然健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生行政工作取得了一定的成績，但離部黨組的要求、離廣大群眾的愿望和需求還有較大的差距，今后衛(wèi)生監(jiān)督中心還要努力創(chuàng)造條件，不斷擴(kuò)大網(wǎng)上受理、網(wǎng)上審批等服務(wù)項(xiàng)目，為人民群眾提供更加快捷、方便的服務(wù)，使健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生行政工作再上新臺階。

強(qiáng)基固本 完善措施 切實(shí)加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管工作

山西省衛(wèi)生廳

2007年，在省委、省政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生部的指導(dǎo)下，我省各級衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，緊緊抓住食品安全專項(xiàng)整治這一契機(jī)，強(qiáng)基固本，在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中實(shí)現(xiàn)了新跨越，在完善食品衛(wèi)生安全監(jiān)管保障措施上實(shí)現(xiàn)了新突破，圓滿完成了餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治任務(wù)和各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督工作目標(biāo)，為衛(wèi)生監(jiān)督工作再上新臺階打下了良好基礎(chǔ)。我們的主要做法是：

一、深化體制改革，推進(jìn)網(wǎng)底建設(shè)

衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的基礎(chǔ)。我省的衛(wèi)生監(jiān)督工作在不斷深化體制改革中，走過了邊改革、邊建設(shè)、邊工作的道路。在以省、市、縣三級衛(wèi)生監(jiān)督所為骨干的全省衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)全面形成的基礎(chǔ)上，去年5月份以來，又啟動了在農(nóng)村建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督站工作，使衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步向基層延伸。一是建立制度。2007年?月20日提請省政府制定頒發(fā)了《山西省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)餐飲業(yè)和食堂衛(wèi)生安全工作的意見》，明確規(guī)定，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院確定2-3名全額預(yù)算事業(yè)編制人員專門負(fù)責(zé)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)村的食品衛(wèi)生等監(jiān)督工作。二是落實(shí)編制。山西省編制委員會于去年8月20日以《關(guān)于補(bǔ)充下達(dá)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院編制的通知》文件，下達(dá)全額事業(yè)編制3 601名，解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督站的人員編制問題。三是全面推進(jìn)。在解決機(jī)構(gòu)編制的基礎(chǔ)上，我廳又與省編辦、省人事廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督站有關(guān)事宜的通知》，有計(jì)劃、分步驟地積極推進(jìn)對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督站組建工作。首先，統(tǒng)一名稱。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站統(tǒng)一掛牌為“xx縣(市、區(qū))n鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站”；第二，明確隸屬關(guān)系。規(guī)定鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站為縣級衛(wèi)生監(jiān)督所的派出機(jī)構(gòu)：第三，核定編制。進(jìn)一步明確鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人口在一萬五千人以下的編制衛(wèi)生監(jiān)督人員2名，人口在一萬五千人以上的編制3名；第四，規(guī)定人員條件及選聘程序。主要從現(xiàn)有衛(wèi)技人員中聘任，也可從社會公開招聘：第五，明確工作職責(zé)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。四是加強(qiáng)督導(dǎo)。我廳和省編辦、省人事廳派出督查組分赴各地進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)研究解決組建過程中存在的問題，加快推進(jìn)的速度。由于采取措施得力，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督站的組建工作進(jìn)展／頃利，將于今年3月底前完成。五是強(qiáng)化培訓(xùn)。為了做好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站人員選聘工作。我廳下發(fā)了《關(guān)于做好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站人員培訓(xùn)考試工作的通知》，規(guī)定了培訓(xùn)學(xué)習(xí)的內(nèi)容、學(xué)習(xí)時(shí)間，資格考試規(guī)定和衛(wèi)生監(jiān)督員聘用程序，以使此項(xiàng)工作落到買處。各市、縣在建立鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站的同時(shí)還在各村聘用了衛(wèi)生檢查員，從一些已經(jīng)組建運(yùn)行的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站的實(shí)踐看，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生監(jiān)督站作用巨大，是農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督得以落實(shí)的網(wǎng)底。

二、加強(qiáng)能力建設(shè)，提高執(zhí)法水平

能力建設(shè)是衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)的核心。2007年，我省已全面實(shí)施并完成了2004-2006年中西部地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目，全省衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法能力得到了顯著提升，為2007年開展的餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治提供了有力支持。三年來，我們借中央實(shí)施中西部地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)之機(jī)，積極爭取省財(cái)政 配套資金，三年共投入811萬元，為省、11個(gè)市、119個(gè)縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)配備了復(fù)印機(jī)、傳真機(jī)、筆記本電腦、投影儀、打印機(jī)等辦公自動化設(shè)備1 581臺(件)為省、市衛(wèi)生監(jiān)督所裝備放射、飲用水、公共場所衛(wèi)生快速檢測儀器88臺件。在加強(qiáng)硬件建設(shè)的同時(shí)，我們十分注重對衛(wèi)生執(zhí)法人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，僅去年我廳和省衛(wèi)生監(jiān)督所就舉辦衛(wèi)生局長、衛(wèi)生監(jiān)督員骨干和餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治等各類型的培訓(xùn)班28期，并連續(xù)三年組織了全省衛(wèi)生監(jiān)督員資格考試，對6 296名考試合格人員發(fā)放了衛(wèi)生監(jiān)督員資格證書，作為聘任衛(wèi)生監(jiān)督員的必備條件，對5 665名取得《衛(wèi)生監(jiān)督員資格證》的人員進(jìn)行了依法聘任。與此同時(shí)，我們加大了對各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法工作的稽查力度，組織了全省衛(wèi)生監(jiān)督稽查檢查，有效規(guī)范了衛(wèi)生監(jiān)督人員的執(zhí)法行為。

三、完善保障措施，加強(qiáng)餐飲監(jiān)管

2007年，我廳負(fù)責(zé)牽頭開展了全省餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治工作。在整治中，我們做到了“三到位、三落實(shí)”(即：思想到位、工作到位、督查到位，任務(wù)落實(shí)，措施落實(shí)、責(zé)任落實(shí))，舉全省衛(wèi)生系統(tǒng)之力，標(biāo)本兼治，圓滿完成專項(xiàng)整治目標(biāo)任務(wù)。同時(shí)，結(jié)合專項(xiàng)整治，在完善食品衛(wèi)生安全監(jiān)管保障措施，強(qiáng)化制度建設(shè)等方面做了大量工作。(一)政府重視，完善制度。

山西省委、省政府高度重視食品安全工作，去年7月制定頒發(fā)了《山西省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)餐飲業(yè)和食堂衛(wèi)生安全工作的意見》，對嚴(yán)格準(zhǔn)入、規(guī)范餐飲業(yè)和食堂經(jīng)營者的執(zhí)業(yè)行為，改進(jìn)服務(wù)、規(guī)范市場監(jiān)管行為提出了具體要求，規(guī)定了飲食攤點(diǎn)、餐飲業(yè)和食堂應(yīng)具備的基本衛(wèi)生條件，明確了各部門和餐飲業(yè)、食堂經(jīng)營主體的管理職責(zé)，強(qiáng)化了執(zhí)法責(zé)任制和過錯(cuò)追究制，對加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)作出了規(guī)定，并明確各級政府不得將疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)列為創(chuàng)收單位。《意見》的及時(shí)出臺，為我省圓滿完成專項(xiàng)整治行動目標(biāo)任務(wù)和進(jìn)一步加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，提供了政策保障。(二)嚴(yán)格準(zhǔn)入，強(qiáng)化監(jiān)管。

我省屬經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，餐飲業(yè)規(guī)模小，衛(wèi)生設(shè)施投入不足，各地風(fēng)俗與飲食習(xí)慣差異大，餐飲業(yè)整體衛(wèi)生條件差，且部分經(jīng)營者守法經(jīng)營意識淡薄、衛(wèi)生知識缺乏，導(dǎo)致餐飲單位衛(wèi)生狀況反復(fù)性大。因此，我廳將嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生準(zhǔn)入制度，強(qiáng)化許可后監(jiān)管作為保障食品衛(wèi)生安全的重點(diǎn)工作來抓。各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)省人民政府《意見》的要求，認(rèn)真執(zhí)行《山西省衛(wèi)生廳食品衛(wèi)生許可證發(fā)放管理辦法》，在發(fā)放食品衛(wèi)生許可證前，認(rèn)真對餐飲單位和食堂的食品衛(wèi)生管理、生產(chǎn)經(jīng)營場所衛(wèi)生條件、衛(wèi)生設(shè)施和從業(yè)人員健康狀況等方面進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生審查，嚴(yán)格發(fā)證條件，嚴(yán)把發(fā)證關(guān)。對于不具備衛(wèi)生條件的餐飲業(yè)、食堂經(jīng)營者和飲食攤點(diǎn)不予發(fā)證。同時(shí)，在發(fā)證審查中簡化手續(xù)，縮短時(shí)限，提高效率，為從業(yè)單位提供便捷的服務(wù)。我們將推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度和衛(wèi)生監(jiān)督公示制度，作為加強(qiáng)發(fā)證后的衛(wèi)生監(jiān)管，不斷提高餐飲業(yè)和食堂食品衛(wèi)生安全的重要手段。在去年的專項(xiàng)整治中，把許可后的監(jiān)管與推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度及企業(yè)自身管理有機(jī)結(jié)合起來，建立健全食品生產(chǎn)經(jīng)營者監(jiān)管檔案，全面實(shí)施食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度，切實(shí)落實(shí)餐飲單位索證制度和進(jìn)貨臺帳登記制度，加強(qiáng)對采購、貯存、加工中容易造成食物中毒或者其他食源性疾患的重要環(huán)節(jié)的日常監(jiān)督指導(dǎo)，進(jìn)一步增強(qiáng)餐飲業(yè)和食堂經(jīng)營者的責(zé)任意識，取得了顯著的整治效果，全省餐飲衛(wèi)生狀況發(fā)生明顯變化。(三)加強(qiáng)督導(dǎo)，勇于創(chuàng)新。

在2007年的餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治工作中，我廳高度重視督查督導(dǎo)工作，先后召開了5次全省性的會議，組織了3次全省性督查，共對118個(gè)縣(市、區(qū))的1 063個(gè)餐飲單位進(jìn)行了督查檢查。督導(dǎo)方式多樣，規(guī)格高，聲勢大，特別是第三次督查由11個(gè)廳級領(lǐng)導(dǎo)分別帶隊(duì)，深入基層，解決難題，提高了各地的重視程度和社會影響力。同時(shí)在督查中注意總結(jié)推廣收集各地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，積極支持基層創(chuàng)新工作亮點(diǎn)。各地在工作中結(jié)合實(shí)際，不斷創(chuàng)新，亮點(diǎn)頻現(xiàn)。陽泉市盂縣衛(wèi)生部門通過多種方式向縣政府反映學(xué)校食堂存在問題，并抓住省督查組檢查機(jī)會，向政府領(lǐng)導(dǎo)提出解決方案。引起盂縣縣委、縣政府的高度重視，縣長親自主持召開協(xié)調(diào)會，動員縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))煤礦與學(xué)校結(jié)對子，每個(gè)礦承包一所學(xué)校，盂縣政府和企業(yè)共同出資120萬元，對全縣24所農(nóng)村中、小學(xué)校食堂，全部進(jìn)行了衛(wèi)生設(shè)施改造。太原市杏花嶺區(qū)等縣(市、區(qū))衛(wèi)生局充分發(fā)揮街道辦事處對違法經(jīng)營者的監(jiān)督舉報(bào)作用，與有關(guān)部門形成聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，加大查處取締無證經(jīng)營力度。晉中市在專項(xiàng)整治工作中注重實(shí)效，與餐飲單位簽訂了食品安全責(zé)任書，在餐飲單位實(shí)行了“食品衛(wèi)生承諾公示制”。晉城市各縣(區(qū))合理規(guī)劃餐飲服務(wù)市場，劃行l(wèi)／]市，保證餐飲業(yè)開辦必備的基本衛(wèi)生要求，加強(qiáng)了城市綜合執(zhí)法力度。朔州市各縣(市、區(qū))在摸清餐飲單位底數(shù)的同時(shí)，繪制了餐飲單位分布圖，以便于衛(wèi)生監(jiān)管。忻州市衛(wèi)生局將辦證時(shí)間縮短為?個(gè)工作日。長治市衛(wèi)生局在市電視臺開設(shè)“每周衛(wèi)生監(jiān)督報(bào)告”專題，定期報(bào)道餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治情況。

臨汾市衛(wèi)生部門開展了“食品衛(wèi)生知識進(jìn)萬家”宣傳活動。陽泉、長治、晉城、忻州、大同等市先后制定了農(nóng)村學(xué)校食堂、小餐館、小作坊、小副食店等衛(wèi)生基本要求，并加強(qiáng)了對小餐飲單位的衛(wèi)生監(jiān)督。

(四)改進(jìn)監(jiān)管模式，樹立良好形象

衛(wèi)生監(jiān)督是衛(wèi)生部門為人民群眾提供健康保障服務(wù)的監(jiān)管形式，廣大人民群眾和餐飲單位對食品衛(wèi)生監(jiān)督工作的認(rèn)同和支持是取得專項(xiàng)整治成果的重要基礎(chǔ)。在整治中，我廳針對群眾反映的食品衛(wèi)生監(jiān)督工作中存在問題和不足，下大決心，采取斷然措施，改進(jìn)服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)督工作。主要采取了以下措施：一是將餐飲和食堂食品衛(wèi)生許可證發(fā)放時(shí)限由20個(gè)工作日縮短為10個(gè)工作日，大大提高了發(fā)證效率。二是加強(qiáng)對預(yù)防性健康檢查機(jī)構(gòu)管理的同時(shí)，增設(shè)從業(yè)人員健康檢查機(jī)構(gòu)，批準(zhǔn)符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)預(yù)防性健康檢查工作，健康檢查機(jī)構(gòu)出具的健康證明在全省有效。三是采取預(yù)約上門服務(wù)、巡回體檢等辦法，為食品生產(chǎn)經(jīng)營者提供便捷、周到的服務(wù)。四是降低從業(yè)人員健康檢查收費(fèi)，由原先按醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定項(xiàng)目收費(fèi)，統(tǒng)一規(guī)定在省(市)級機(jī)構(gòu)體檢每人次收50元、縣級44元、鄉(xiāng)級35元，大大降低了體檢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。五是嚴(yán)格規(guī)定發(fā)放衛(wèi)生許可證時(shí)，只準(zhǔn)收取工本費(fèi)10元。六是嚴(yán)禁借發(fā)放許可證之機(jī)增加收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁搭 車?yán)壥召M(fèi)。通過采取以上措施，極大地方便了食品從業(yè)單位領(lǐng)取衛(wèi)生許可證和 從業(yè)人員健康體檢，特別是中小餐飲單位的衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康證持證率明顯提高。這些措施深受廣大人民群眾的歡迎，也得到了省委、省政府的肯定。為更有力地推動專項(xiàng)整治行動的深入開展，各級衛(wèi)生部門采取多種形式、多條渠道廣泛宣傳餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治活動，借助9月份的食品安全宣傳周、11月的食品衛(wèi)生法宣傳周、12月4日的法制宣傳日活動，加大宣傳力度，營造了全社會良好整治氛圍。通過各級的共同努力，專項(xiàng)整治取得明顯成效，廣大群眾親身感到就餐環(huán)境的不斷改善，對餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治的滿意度不斷提高，我省衛(wèi)生監(jiān)督的形象也得到了進(jìn)一步的提升。

我省衛(wèi)生監(jiān)督和餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治雖然做了一些工作，取得了一定的成效，但與先進(jìn)省、市相比還存在很大差距。今后，我們將把好的做法堅(jiān)持下去，不斷完善保障措施，形成良好的工作機(jī)制，全面提高衛(wèi)生監(jiān)督管理水平，為保障人民健康，構(gòu)建和諧社會做出更大的貢獻(xiàn)。

海南省開展餐飲企業(yè)食品衛(wèi)生 “陽光監(jiān)督”試點(diǎn)工作介紹

海南省衛(wèi)生廳

食品衛(wèi)生涉及到我們每個(gè)人的健康。食品衛(wèi)生水平的提高，需要政府部門、食品生產(chǎn)經(jīng)營者及消費(fèi)者三方面合作。食品生產(chǎn)經(jīng)營者的自律至關(guān)重要。而在食品衛(wèi)生監(jiān)督模式上，應(yīng)盡可能調(diào)動和保護(hù)食品生產(chǎn)經(jīng)營者的食品衛(wèi)生意識和守法的積極性，自覺爭取達(dá)到食品衛(wèi)生良好水平。為促進(jìn)科學(xué)監(jiān)督管理，提高食品衛(wèi)生監(jiān)督水平和效能；鼓勵企業(yè)自律，強(qiáng)化消費(fèi)者對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位的監(jiān)督，提高我省食品衛(wèi)生的整體水平，我省衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍一直在探索新的方法，尋找新的 突破。2006年下半年，國家衛(wèi)生部監(jiān)督局組織的包括我廳領(lǐng)導(dǎo)在內(nèi)的衛(wèi)生部考察團(tuán)到丹麥等歐洲國家考察食品衛(wèi)生監(jiān)督工作，我廳考察后認(rèn)為，丹麥實(shí)行的食品衛(wèi)生“笑臉”監(jiān)督公示制度，對食品衛(wèi)生監(jiān)管較科學(xué)和直觀，成效甚大，值得借鑒。經(jīng)請示衛(wèi)生部監(jiān)督局領(lǐng)導(dǎo)，同意在我省率先啟動餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督情況公示制度試點(diǎn)工作。自2006年12月開始，我廳相關(guān)人員開始籌備試點(diǎn)方案起草工作。從2006年12月到2007年3月，我省負(fù)責(zé)試點(diǎn)工作的同志查閱了大量相關(guān)的外文資料并跟丹麥有關(guān)部門取得聯(lián)系，前后組織了相關(guān)人員進(jìn)行六次討論并在海口市、三亞市進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)研，與企業(yè)和衛(wèi)生監(jiān)督員溝通。在結(jié)合食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理的基礎(chǔ)上，經(jīng)請示衛(wèi)生部監(jiān)督局，我廳把我省餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督情況公示制度定為“陽光監(jiān)督”，并于2007年3月底出臺了《海南省開展餐飲業(yè)食品衛(wèi)生“陽光監(jiān)督”方案》，試點(diǎn)工作于2007年4月在海口市和三亞市正式啟動。餐飲業(yè)食品衛(wèi)生“陽光監(jiān)督”試點(diǎn)工作被列入我省2007年衛(wèi)生監(jiān)督工作的一大重點(diǎn)，我省各級領(lǐng)導(dǎo)也非常重視該試點(diǎn)工作，我廳成立了以廳長為組長，分管副廳長為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真部署各項(xiàng)工作。我省分管衛(wèi)生的林方略副省長也曾多次過問試點(diǎn)工作。目前，試點(diǎn)工作取得了較大成績，得到了廣大消費(fèi)者的認(rèn)可，試點(diǎn)工作在全國處于領(lǐng)先地位。現(xiàn)將試點(diǎn)工作介紹如下：

一、試點(diǎn)工作的主要特點(diǎn)(一)總體目標(biāo)。一是充分調(diào)動消費(fèi)者和食品生產(chǎn)經(jīng)營者的積極性和主動性，積極引導(dǎo)食品生產(chǎn)經(jīng)營者自律。二是將監(jiān)督結(jié)果在食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、媒體和互聯(lián)網(wǎng)等多種形式向社會公布，讓消費(fèi)者及時(shí)、便捷地了解食品衛(wèi)生監(jiān)督結(jié)果，做到知情消費(fèi)，切實(shí)保障消費(fèi)者權(quán)益，起到扶優(yōu)治劣的效果，強(qiáng)化消費(fèi)者對食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督，同時(shí)也強(qiáng)化社會對衛(wèi)生監(jiān)督員的監(jiān)督，提高衛(wèi)生監(jiān)督行政執(zhí)法效能。三是通過“陽光監(jiān)督”試點(diǎn)工作，積極探索衛(wèi)生監(jiān)督的新方法和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提高我省食品衛(wèi)生的整體水平。(二)工作原則。“陽光監(jiān)督”是依據(jù)《食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理指南》的要求，對在經(jīng)過許可量化評分取得衛(wèi)生許可后的食品生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督的量化評價(jià)，并把監(jiān)督結(jié)果向社會公布，使監(jiān)督結(jié)果直接與消費(fèi)者見面，便于社會監(jiān)督。推行“陽光監(jiān)督”管理應(yīng)遵循如下原則：

1．量化評價(jià)，分級管理的原則。對餐飲業(yè)進(jìn)行“陽光監(jiān)督”監(jiān)督檢查的頻率 即按照量化分級管理的要求已確定量化級別的采用相應(yīng)的監(jiān)督檢查頻率，但在“陽 光監(jiān)督”標(biāo)牌上只公布最近1次的監(jiān)督檢查記錄。2．動態(tài)監(jiān)督的原則。“陽光監(jiān)督”的結(jié)果(笑臉)不是固定不變的，在經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督中每次根據(jù)監(jiān)督檢查的結(jié)果給予相應(yīng)的“笑臉”。

3．公開透明的原則。消費(fèi)者享有對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位衛(wèi)生狀況的知情權(quán)。各試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生部門以在食品生產(chǎn)經(jīng)營單位入口處醒目位置懸掛“陽光監(jiān)督”標(biāo)牌的方法向消費(fèi)者提供這方面的資料，向消費(fèi)者公布監(jiān)督檢查結(jié)果、監(jiān)督員的姓名及衛(wèi)生監(jiān)督投訴電話，以便消費(fèi)者在知情的前提下做出消費(fèi)選擇，公開透明制度有利于消費(fèi)者進(jìn)行社會監(jiān)督，從而推動和加強(qiáng)食品衛(wèi)生工作。4． 衛(wèi)生安全的原則。“陽光監(jiān)督”以現(xiàn)行的食品衛(wèi)生法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范為依據(jù)，只考慮與食品衛(wèi)生安全有關(guān)的事項(xiàng)。其它諸如價(jià)格、服務(wù)水平等則不在考慮之列。(三)工作步驟。“陽光監(jiān)督”是對通過量化評分取得衛(wèi)生許可證后的食品生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督量化評價(jià)的一種表現(xiàn)形式。1．“陽光監(jiān)督”經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督量化評價(jià)方法。按照《食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理指南》中餐飲業(yè)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督量化評分表對餐飲業(yè)衛(wèi)生管理制度落實(shí)情況、布局、衛(wèi)生設(shè)施、從業(yè)人員實(shí)際衛(wèi)生狀況、生產(chǎn)經(jīng)營過程衛(wèi)生等方面進(jìn)行量化評分，進(jìn)行現(xiàn)場審查，做出良好、一般或差的審查結(jié)論。屬合理缺少的項(xiàng)目應(yīng)進(jìn)行標(biāo)化，計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)分。得分為總分的85％以上者，評為良好，給予“燦爛的笑臉”；得分為總分的60-85％者，評為一般，給予“少許的笑臉’’；得分低于總分的60％或違反關(guān)鍵監(jiān)督項(xiàng)目者，評為差，給予“哭泣的臉”，并在嚇日光監(jiān)督”表牌上貼上相應(yīng)標(biāo)志，并要求其限期整改或停業(yè)整頓。2．“陽光監(jiān)督”監(jiān)督意見的公示。在每一次“陽光監(jiān)督’’的過程中由衛(wèi)生監(jiān)督員對衛(wèi)生管理制度落實(shí)情況、從業(yè)人員的體檢培訓(xùn)情況、原料采購與儲存的衛(wèi)生情況、生產(chǎn)加工過程的衛(wèi)生情況、餐飲具及消毒情況等主要監(jiān)督內(nèi)容在叩日光監(jiān)督”標(biāo)牌上進(jìn)行評價(jià)，在“衛(wèi)生監(jiān)督意見”欄中對存在的問題提出整改意見并限期改進(jìn)。

3．抓好衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)工作和食品經(jīng)營者培訓(xùn)工作。試點(diǎn)工作開始前對參與試點(diǎn)工作的監(jiān)督員進(jìn)行食品衛(wèi)生量化評分的培訓(xùn)，以保證監(jiān)督員評分的一致性，確保評分結(jié)果和所貼標(biāo)識準(zhǔn)確公正，提高試點(diǎn)評價(jià)結(jié)果的可信性。通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，掌握評分的標(biāo)準(zhǔn)、要求和方法。同一餐飲企業(yè)始終由兩位監(jiān)督員進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督；每次監(jiān)督前不能提前通知被監(jiān)督單位，結(jié)果由兩名衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場監(jiān)督、考核、評分、結(jié)論、綜合共同發(fā)現(xiàn)的問題，最終得出良好、一般、差的審查結(jié)論。對試點(diǎn)范圍內(nèi)餐飲業(yè)負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生管理人員、廚師長等相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，將“陽光監(jiān)督’’的意義、具體操作計(jì)劃、實(shí)施方案，實(shí)施預(yù)期效果等詳細(xì)宣講，讓經(jīng)營者明白“陽光監(jiān)督”的意義，引起經(jīng)營者的足夠重視，加強(qiáng)自身管理，并配合“陽光監(jiān)督’’試點(diǎn)工作。培訓(xùn)工作由各試點(diǎn)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織，各試點(diǎn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施。

4．加強(qiáng)輿論宣傳，爭取社會監(jiān)督和輿論的支持，借助媒體，大力宣傳食品衛(wèi)生“陽光監(jiān)督”的意義和重要性，充分調(diào)動消費(fèi)者和食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的積極性和主動性。

二、試點(diǎn)工作取得較大成效，得到廣大消費(fèi)者的認(rèn)可，極大促進(jìn)了我省食品衛(wèi)生監(jiān)督工作

我省組織專家對試點(diǎn)區(qū)監(jiān)督員、企業(yè)的衛(wèi)生管理人員、廚師長分別進(jìn)行了培訓(xùn)，衛(wèi)生監(jiān)督員按照衛(wèi)生部《餐飲業(yè)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督量化評分表》規(guī)定的監(jiān)督項(xiàng)目，對每家餐飲企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督檢查評分，做出“良好”、“一般”、或者“較差’’的評價(jià)結(jié)論，并將綜合評價(jià)結(jié)果以公示牌的形式在餐飲業(yè)大門口顯著位置公之于眾。公示牌上的“綜合評價(jià)”結(jié)果以三種不同的“臉”來表示，十分形象直觀。我省各大媒體都在頭版頭條宣傳試點(diǎn)逐個(gè)。試點(diǎn)工作啟動以來，得到了廣大消費(fèi)者的歡迎和肯定，消費(fèi)者紛紛以“看臉便知食店衛(wèi)生優(yōu)劣”、“飯店衛(wèi)不衛(wèi)生看臉便知”互相轉(zhuǎn)告。

三、在餐飲消費(fèi)食品安全專項(xiàng)整治，保證餐飲消費(fèi)安全工作中作用良好在此次貫徹落實(shí)中華人民共和國國務(wù)院令(第503號)《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》、《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全工作的通知》(國發(fā)[2007]23號)和《衛(wèi)生部關(guān)于開展全國餐飲消費(fèi)安全專項(xiàng)整治工作的緊急通知》精神，在各級領(lǐng)導(dǎo)參加的相關(guān)檢查和在有關(guān)部門的檢查中，看到餐飲企業(yè)門口懸掛的“陽光監(jiān)督”公示牌和聽到顧客對公示牌的反映后，他們大都點(diǎn)頭稱贊衛(wèi)生部門的工作，從而使我們的專項(xiàng)整治工作得到社會，群眾，領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的認(rèn)可，得到了國務(wù)院的專項(xiàng)整治驗(yàn)收小組的認(rèn)可。

建立協(xié)調(diào)機(jī)制 創(chuàng)新管理模式 開創(chuàng)職業(yè)衛(wèi)生工作新局面

廣東省衛(wèi)生廳

近年來，我廳認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部和省委、省政府關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)病防治工作有關(guān)精神和部署，緊密聯(lián)合相關(guān)職能部門，解放思想，改革創(chuàng)新，真抓實(shí)干，采取各種措施，加大職業(yè)病防治工作力度，有效保障勞動者健康權(quán)益。

一、政府重視，建立職業(yè)病防治協(xié)調(diào)機(jī)制

廣東省地處改革開放前沿，工礦企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模大。受改革開放初期‘‘粗放式”經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式和“先發(fā)展、后治理”的觀念影響，近年來全省職業(yè)病發(fā)病呈高發(fā)態(tài)勢。加上2004年職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查職能劃轉(zhuǎn)調(diào)整不順，我省職業(yè)病防治工作十分被動。為扭轉(zhuǎn)這種不利局面，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，切實(shí)保障勞動者權(quán)益，我廳下大力氣，深入調(diào)研，研究對策，積極爭取省委、省政府支持，把職業(yè)病防治工作作為重大民生問題擺上議事日程，加大投入，果斷調(diào)整職能，建立協(xié)調(diào)機(jī)制，大力推動全省職業(yè)病防治工作健康深入發(fā)展。

(一)調(diào)整職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督職能，理順職業(yè)病防治管理體制。2006年3月，我廳在全面調(diào)研基礎(chǔ)上，向省委、省政府提出加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的專題報(bào)告，請求省政府理順體制，加大防治力度，遏制職業(yè)病危害。省委，省政府高度重視，黃華華省長、雷于藍(lán)副省長分別作出了重要批示。同年5月，省政府召集衛(wèi)生，發(fā)改、經(jīng)貿(mào)、勞動保障、財(cái)政、建設(shè)、安監(jiān)、編辦、法制辦和工會等部門召開職業(yè)病防治協(xié)調(diào)會議，決定聯(lián)合開展職業(yè)病防治管理專題調(diào)研。2006年7-10月，按照省政府協(xié)調(diào)會議要求，省編辦會同衛(wèi)生、安監(jiān)等部門對我省職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理情況進(jìn)行了全面調(diào)研。2007年1月5日，省政府常務(wù)會議決定：將職業(yè)衛(wèi)生作業(yè)場所監(jiān)督職能重新劃y3衛(wèi)生部門，安監(jiān)部門負(fù)責(zé)急性職業(yè)中毒事故的調(diào)查處理工作，衛(wèi)生部門提供技術(shù)支持，基本理／頃了我省職業(yè)衛(wèi)生的管理體制。

(；)建立聯(lián)席會議制度，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)。針對當(dāng)前職業(yè)病防治壓力不斷增大，監(jiān)管力量分散，難以形成合力等問題，2007年12月12日，省政府決定建立省職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)。由雷于藍(lán)副省長擔(dān)任第一召集人，衛(wèi)生廳廳長和省政府分管衛(wèi)生、經(jīng)貿(mào)的2位副秘書長擔(dān)任召集人，成員單位有衛(wèi)生、發(fā)改委、勞動保障、公安等13個(gè)部門。聯(lián)席會議主要職責(zé)是研究制定全省職業(yè)病防治工作規(guī)劃、重大政策措施，協(xié)調(diào)解決職業(yè)病防治工作中的重大、難點(diǎn)問題。

(三)建立“三同時(shí)”審查制度，加強(qiáng)職業(yè)病危害的源頭控制。為全面落實(shí)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查制度，2007年11月，經(jīng)省政府同意，由省衛(wèi)生廳、發(fā)改委、經(jīng)貿(mào)委、外經(jīng)貿(mào)廳、建設(shè)廳和中國銀行廣州分行聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于做好建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”審查工作的通知》，規(guī)定我省范圍內(nèi)各種存在或者可能存在職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目，各有關(guān)審批部門應(yīng)共同把關(guān)，從源頭控制職業(yè)病的危害。

理順管理職鈍以及聯(lián)席會議制度和“三同時(shí)”審查制度的建立，提高了全省各級政府和有關(guān)部門對職業(yè)病防治工作的認(rèn)識，明確了部門職責(zé)，建立了工作機(jī)制，強(qiáng)化了溝通協(xié)調(diào)，逐步形成了職業(yè)病防治工作共管共治的新局面。

二、探索創(chuàng)新監(jiān)管模式，全面提高職業(yè)病防控能力

一是探索建立風(fēng)險(xiǎn)管理職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管模式。為緩解職業(yè)病防治力量不足的問題，按照“上級指導(dǎo)，轄區(qū)負(fù)責(zé)，分類管理，重點(diǎn)整治”原則，我省逐步推行基于風(fēng)險(xiǎn)管理的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理模式。風(fēng)險(xiǎn)管理模式將職業(yè)病危害分為嚴(yán)重、一

般、輕微3類，按企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施與管理水平將每類分為好，一般、差3個(gè)檔次。衛(wèi)生部門對企業(yè)職業(yè)病危害及職業(yè)衛(wèi)生、管理水平進(jìn)行分析和綜合風(fēng)險(xiǎn)評估，并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，對企業(yè)實(shí)行分類監(jiān)管。

二是重心下移，推動職業(yè)病防治工作落到實(shí)處。近年來，我省深圳、佛山等市率先在工業(yè)企業(yè)集中的地區(qū)建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生監(jiān)督分支機(jī)構(gòu)，充實(shí)一線監(jiān)督力量；扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院培養(yǎng)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員，配備相應(yīng)的儀器設(shè)備，開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作，不斷提高職業(yè)衛(wèi)生管理覆蓋率。佛山市南海區(qū)實(shí)行作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生免費(fèi)檢測制度，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測率迅速得到提高。深圳市寶安區(qū)在區(qū)、街道已逐步建立起縱向到底，橫向到邊的網(wǎng)格化管理網(wǎng)底，每個(gè)網(wǎng)格由指定的衛(wèi)生監(jiān)督員專職負(fù)責(zé)其中的衛(wèi)生監(jiān)督工作，明確職責(zé)與任務(wù)；同時(shí)，該區(qū)將社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)衛(wèi)生管理工作相結(jié)合，探索新型的基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)模式，近2年的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測、監(jiān)護(hù)覆蓋串均達(dá)到了80％。

三是探索建立多部門參與的立體監(jiān)控模式。深圳、佛山、惠州等市不斷探索完善以“最基層的衛(wèi)生站(室)作為前哨點(diǎn)，以鎮(zhèn)或街道衛(wèi)生院防保科、衛(wèi)生監(jiān)督分所為骨干，以上級衛(wèi)生部門為主導(dǎo)”立體監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，當(dāng)基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到群眾舉報(bào)、投訴職業(yè)病危害信息時(shí)，衛(wèi)生行政部門能及時(shí)獲悉并采取措施，控制職業(yè)病危害事故的發(fā)生。深圳寶安區(qū)更是走先一步，率先建立起“寶安區(qū)綜合執(zhí)法信息系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)全區(qū)綜合執(zhí)法信息資源共享。通過該系統(tǒng)，衛(wèi)生監(jiān)督部門 可獲得工商部門的證照登記資料，及時(shí)掌握新辦企業(yè)的情況；同時(shí)可獲得安監(jiān)、質(zhì)監(jiān)及貿(mào)發(fā)等部門有關(guān)生產(chǎn)企業(yè)的審批資料，使工作能及時(shí)跟進(jìn)。

三、注重基層，加強(qiáng)職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

職業(yè)病防治工作重點(diǎn)在基層，基層工作的好壞直接關(guān)系全省職業(yè)病防治工作質(zhì)量和成效。為此，我省狠抓基層職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。一是加大對基層經(jīng)費(fèi)投入。自2004年以來省政府每年拔出1 000萬職業(yè)病防治專項(xiàng)資金，重點(diǎn)支持地市級職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，同時(shí)加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣(區(qū))級衛(wèi)生監(jiān)督所能力建設(shè)，增加職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督裝備和儀器設(shè)備，提高基層職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督能力。二是組建新的獨(dú)立職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)。2004年以來，深圳、東莞、惠州等市政府解放思想，實(shí)事求是，果斷成立了獨(dú)立職業(yè)病防治院，切實(shí)加強(qiáng)了珠三角地區(qū)職業(yè)病防治技術(shù)力量。目前，全省共建立了11家獨(dú)立職業(yè)病防治院(所)，分屬粵東、粵西、粵北和珠三角地區(qū)，進(jìn)一步健全了全省職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò)。三是加強(qiáng)對基層職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員和衛(wèi)生監(jiān)督人員的培訓(xùn)教育。2004年以來，我省堅(jiān)持每年舉辦2-3期職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員和監(jiān)督人員培訓(xùn)班，邀請國內(nèi)有名職業(yè)衛(wèi)生專家授課，使基層從事職業(yè)衛(wèi)生的人員上崗前基本上均經(jīng)過培訓(xùn)；正式啟動由省職業(yè)病防治院聯(lián)合北京大學(xué)共同舉辦的“職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)骨干培訓(xùn)班”，著力培養(yǎng)一批職業(yè)衛(wèi)生學(xué)科帶頭人。四是加快基層職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)證進(jìn)度。2004年，我廳作出加快基層職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)證的決定，重點(diǎn)抓好珠三角地區(qū)的認(rèn)證工作。目前，全省已有32家鎮(zhèn)級防保機(jī)構(gòu)取得健康體檢資質(zhì)，20個(gè)鎮(zhèn)防保機(jī)構(gòu)取得職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資格，有力推動基層職業(yè)衛(wèi)生深入發(fā)展。其中，深圳市寶安區(qū)、龍崗區(qū)的所有街道、鎮(zhèn)的防保所均取得職業(yè)健康檢查和技術(shù)服務(wù)的資質(zhì)；佛山市南海、順德兩區(qū)的有13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取得職業(yè)健康檢查資質(zhì)。

四、建立職業(yè)病診斷鑒定工作規(guī)范，保障勞動者合法權(quán)益

為更好落實(shí)衛(wèi)生部職業(yè)病診斷鑒定管理辦法，我廳制定《廣東省職業(yè)病診斷鑒定管理規(guī)定趴統(tǒng)一規(guī)范全省職業(yè)病鑒定工作。一是依法規(guī)范鑒定工作流程。成立了我省的職業(yè)病診斷鑒定工作領(lǐng)導(dǎo)小組，將鑒定辦事機(jī)構(gòu)設(shè)立掛靠在省職業(yè)病防治院，并對鑒定申請、受理、專家抽取、組織鑒定、文書出具與送達(dá)、檔案管理等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范，保證了我省鑒定工作順利進(jìn)行。二是規(guī)范各個(gè)鑒定環(huán)節(jié)文書，保證鑒定工作質(zhì)量。對申請、補(bǔ)充材料、受理、不予受理、現(xiàn)場調(diào)查、抽 取專家、專家討論、鑒定書送達(dá)等各個(gè)環(huán)節(jié)的文書進(jìn)行細(xì)化、格式化，確保全省工作的統(tǒng)一、規(guī)范，保證了工作質(zhì)量。三是切實(shí)履行告知義務(wù)，維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益。要求職業(yè)病診斷鑒定機(jī)構(gòu)在日常職業(yè)病診斷過程當(dāng)中，及時(shí)告知當(dāng)事人有申請鑒定的權(quán)利，保護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益，避免不必要的矛盾發(fā)生。四是執(zhí)行“嚴(yán)格篩選、全程培養(yǎng)”的原則，抓好專家?guī)斓腻噙x管理工作。

五、探索建立職業(yè)病危害事件預(yù)警機(jī)制，維護(hù)社會穩(wěn)定

貫徹“預(yù)防為主、協(xié)調(diào)為主、基層為主”方針，建立起以衛(wèi)生行政部門為領(lǐng)導(dǎo)，監(jiān)督機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)共同構(gòu)成的職業(yè)病危害事件預(yù)警機(jī)制；建立健全工作臺賬制度、情況收集和分析制度、緊急事件報(bào)告制度，充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢，及時(shí)收集、處理、分析職業(yè)病危害動態(tài)信息，對存在事故苗頭的事件主動進(jìn)行追蹤和積極處置，將職業(yè)危害的損失和范圍降到最低限度。幾年來，我省及時(shí)妥善地處理了鉛中毒、三氯甲烷等群體職業(yè)病危害事件，避免事故的進(jìn)一步擴(kuò)大，有效地保護(hù)了勞動者的身體健康。

雖然我們在職業(yè)病防治工作方面做了一些探索，取得一些成績，但我省仍存在體制尚未完全理順、各地工作不平衡和人員編制不足等問題，與衛(wèi)生部的要求尚有較大的差距。今后，我們將繼續(xù)借鑒和吸取兄弟省份經(jīng)驗(yàn)和做法，進(jìn)一步推動我省職業(yè)病防治工作再上新臺階。

強(qiáng)化職業(yè)病防治工作責(zé)任制追究 切實(shí)做好我區(qū)職業(yè)病防治工作

新疆自治區(qū)衛(wèi)生廳

職業(yè)病防治是我國公共衛(wèi)生的一個(gè)重要組成部分，也是保護(hù)勞動者健康權(quán)益，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的一項(xiàng)重要工作。改革開放以來，尤其是隨著國家西部大開發(fā)戰(zhàn)略的實(shí)施，我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會進(jìn)入了快速發(fā)展時(shí)期。新疆作為我國戰(zhàn)略資源的重要基地，在大力開發(fā)利用石油、天然氣、煤炭、有色礦產(chǎn)等優(yōu)勢資源，加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，保護(hù)勞動者身體健康和生命安全，做好職業(yè)病防治工作，也日益成為擺在我們面前的一項(xiàng)重要工作。

一、我區(qū)職業(yè)病危害現(xiàn)狀及存在的問題(一)基本情況。

我區(qū)造成職業(yè)病危害的土要因素有各種粉塵、苯及苯系物、硫化氫、一氧化碳、氮氧化物、氨、氯、鉛及鉛化合物、汞及汞化合物、錳及錳化合物、有機(jī)磷農(nóng)藥、噪聲、高溫(熱輻射)、放射線等。從目前衛(wèi)生部門能夠掌握的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我區(qū)有職業(yè)病危害的企業(yè)8 218家，從業(yè)人員971 168人。其中，職業(yè)病危害較嚴(yán)重的煤炭、冶金、有色金屬、石油及石油化工、輕工、建筑建材企業(yè)有3 559家，從業(yè)人員共497 720人。截至2007年底，全區(qū)累計(jì)上報(bào)各類職業(yè)病現(xiàn)患病例16 598例，其中，塵肺病14 811例，職業(yè)中毒1 579例，其他職業(yè)病219例。

(二)存在的問題。

1．對職業(yè)病防治工作認(rèn)識不到位。一是部分企業(yè)法制觀念淡薄，片面追求經(jīng)濟(jì)效益，不重視職業(yè)病防治和勞動者的健康防護(hù)。二是個(gè)別地縣把開展職業(yè)病危害治理、進(jìn)行職業(yè)病監(jiān)督監(jiān)測與發(fā)展當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、招商引資對立起來，履行職責(zé)不積極，甚至實(shí)行“地方保護(hù)主義”。三是個(gè)別部門把職業(yè)病防治單純認(rèn)為是衛(wèi)生問題，沒有依法履行相關(guān)職責(zé)。

2．職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制尚未完全理順。2003年中編辦關(guān)于衛(wèi)生部門和安監(jiān)部門職業(yè)衛(wèi)生管理職能調(diào)整后，根據(jù)衛(wèi)生部、國家安全監(jiān)督管理局《關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責(zé)分工意見的通知》，我廳會同自治區(qū)安監(jiān)局聯(lián)合轉(zhuǎn)發(fā)了該文件。2005年以來，各級衛(wèi)生部門基本不再承擔(dān)調(diào)整出的相關(guān)工作職能，但由于人、財(cái)、物及技術(shù)力量等原因，相關(guān)部門的職能尚未完全落實(shí)，部分監(jiān)管工作出現(xiàn)空檔。在一些地方，職業(yè)病防治工作還沒有形成政府領(lǐng)導(dǎo)，各職能部門協(xié)調(diào)配合，社會參與，齊抓共管的工作格局。

3．職業(yè)病防治和監(jiān)督機(jī)構(gòu)力量薄弱。除自治區(qū)和部分地州市疾病預(yù)防控制中心、部分公立醫(yī)院和大型企業(yè)職工醫(yī)院能夠開展職業(yè)病防治相關(guān)工作外，其它因缺少職業(yè)病防治專業(yè)人員和必要的檢測檢設(shè)備而無法開展工作，現(xiàn)有的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)力量不能滿足全區(qū)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的需要。基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)受人員編制、經(jīng)費(fèi)等因素制約，加之衛(wèi)生監(jiān)督人員對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作不熟悉，區(qū)縣一級職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作十分薄弱。目前，專業(yè)技術(shù)力量和監(jiān)督執(zhí)法人員力量都難以實(shí)現(xiàn)對全區(qū)存在職業(yè)病危害建設(shè)單位、用人單位的有效監(jiān)管。4．建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)工作開展不利。建設(shè)項(xiàng)目的立項(xiàng)、審批由其他部門負(fù)責(zé)，由于部門間信息溝通不暢，缺乏有效的協(xié)調(diào)，影響了我區(qū)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)工作的實(shí)施，也對從源頭上預(yù)防控制職業(yè)病危害及監(jiān)管造成被動。

5．職業(yè)病防治工作經(jīng)費(fèi)投入不足，監(jiān)督執(zhí)法工作經(jīng)費(fèi)缺乏，無法保證職業(yè)病防治和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的正常開展。

二、爭取政府支持，采取有效措施，落實(shí)工作責(zé)任(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作職責(zé)。

針對我區(qū)職業(yè)病危害的嚴(yán)峻形勢，2005年，自治區(qū)人民政府成立了以分管副主席為組長，政府分管副秘書長及相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)為副組長和成員的自治區(qū)職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室在衛(wèi)生廳，負(fù)責(zé)日常工作。2007年初，根據(jù)我區(qū)職業(yè)病防治工作需要及部分單位人員變動情況，我廳及時(shí)向自治區(qū)人民政府提出建議，調(diào)整了職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員，從原有的6個(gè)政府部門增加至15個(gè)

部門，進(jìn)一步充實(shí)職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。同時(shí)，衛(wèi)生廳著手起草了《新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)病防治工作責(zé)任制與責(zé)任追究制》(以下簡稱(《責(zé)任制與責(zé)任追究制》)，積極爭取政府協(xié)調(diào)組織召開了職業(yè)病防治工作

領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)整后的第一次工作會議，聽取了我區(qū)職業(yè)病防治工作情況匯報(bào)，對我區(qū)職業(yè)病現(xiàn)狀和職業(yè)病防治工作面臨的形勢和問題進(jìn)行了研究，討論通過了《責(zé)任制與責(zé)任追究制》，明確了政府以及各職能部門在職業(yè)病防治工作中的職能和責(zé)任，提高了政府及各成員單位對職業(yè)病防治工作重要性的認(rèn)識。2007年6月，自治區(qū)人民政府以新政辦發(fā)[2007)130號文件向全區(qū)印發(fā)了《責(zé)任制與責(zé)任追究制》(試行)，要求各地認(rèn)真實(shí)施，對今后各級政府加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)，各部門各司其職、齊抓共管、協(xié)調(diào)做好職業(yè)病防治工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

(二)明確工作目標(biāo)，加強(qiáng)重點(diǎn)工作。

按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定，結(jié)合衛(wèi)生部門的職責(zé)，為深入開展職業(yè)病防治監(jiān)督工作，我們于2004年制定下發(fā)了《新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定工作程序0、《新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定管理辦法》等規(guī)范性文件，進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)審批工作程序，加快職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法基礎(chǔ)性工作。2007年7月，衛(wèi)生廳召開專門會議就《責(zé)任制與責(zé)任追究制》中涉及衛(wèi)生部門職業(yè)病防治工作的11項(xiàng)職責(zé)進(jìn)行了認(rèn)真研究。廳主管領(lǐng)導(dǎo)要求要加緊做好衛(wèi)生部門自身的工作，盡快摸清我區(qū)職業(yè)病危害單位底數(shù)，加大對職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生的監(jiān)管力度。并針對我區(qū)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋面小、服務(wù)能力弱等問題，要求盡快研究制定《新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)規(guī)劃》，利用我區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，按照“區(qū)域覆蓋、合理配置，橫向到邊、縱向到底”的原則，從為民、便民、利民的角度，逐步建立基本覆蓋全區(qū)的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，保障廣大勞動者能夠獲得基本的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)，目前各項(xiàng)工作正在進(jìn)行當(dāng)中。2007年底，我廳參照衛(wèi)生部轉(zhuǎn)發(fā)的廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳等5部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于依法貫徹落實(shí)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害前期預(yù)防有關(guān)工作的通知》以及借鑒其他省(市、區(qū))相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，由衛(wèi)生廳牽頭，著手制定了《關(guān)于加強(qiáng)我區(qū)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)防控制工作的通知》，該文件已經(jīng)自治區(qū)發(fā)改委、經(jīng)貿(mào)委、建設(shè)廳、安監(jiān)局等部門會簽通過，將于近期下發(fā)，以進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害源頭預(yù)防控制工作。(三)加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，提高監(jiān)督執(zhí)法水平。

截至2007年8月，我區(qū)自治區(qū)及14地(州、市)、98個(gè)縣(市、區(qū))已全部成立衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，并利用國家中西部地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施，初步改善了各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法條件。在加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)構(gòu)硬件建設(shè)的同時(shí)，我們針對監(jiān)督隊(duì)伍綜合執(zhí)法水平低，尤其是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法薄弱的情況，先后舉辦多期全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員和有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)病防治法律法規(guī)及職業(yè)病危害因素監(jiān)測、職業(yè)病診斷等專業(yè)知識培訓(xùn)班，不斷提高各級衛(wèi)生監(jiān)督人員的執(zhí)法能力 和水平。

(四)強(qiáng)化宣傳教育，提高防護(hù)意識。

我們在貫徹執(zhí)行《職業(yè)病防治法》的過程中，始終把職業(yè)病防治宣傳工作作為一項(xiàng)有效措施，認(rèn)真加以實(shí)施。充分利用《職業(yè)病防治法》宣傳周、“安全生產(chǎn)月”、“法制宣傳日”等有利時(shí)機(jī)，大力開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳活動。協(xié)調(diào)相關(guān)部門組織聯(lián)合檢查，一同進(jìn)企業(yè)、下廠礦，查看職業(yè)危害現(xiàn)場，加大查處力度。通過加強(qiáng)對企業(yè)的監(jiān)管和宣傳教育，不斷增強(qiáng)業(yè)主依法從業(yè)，依法保護(hù)勞動者健康權(quán)益的法律意識和責(zé)任意識，不斷強(qiáng)化職業(yè)病防治工作“關(guān)鍵在企業(yè)，責(zé)任在業(yè)主” 的觀念。利用廣播、電視、報(bào)紙等媒體，以及印發(fā)宣傳手冊、宣傳單，張貼標(biāo)語、橫幅，制作宣傳板面等形式，向社會和廣大群眾進(jìn)行廣泛宣傳，讓廣大勞動者了解自身的合法權(quán)益，了解職業(yè)病的危害和預(yù)防知識，增強(qiáng)自我防護(hù)意識和依法保護(hù)自己的能力。

職業(yè)病防治工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的綜合治理工程，需要在各級政府的領(lǐng)導(dǎo)下，多方協(xié)作，齊抓共管，持之以恒，才能取得實(shí)效。做好職業(yè)病防治工作對落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建社會主義和諧社會具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)意義。我們要認(rèn)真按照陳竺部長在2008年全國衛(wèi)生工作會議講話中關(guān)于“做好職業(yè)衛(wèi)生和放射防護(hù)監(jiān)管工作，擴(kuò)大重點(diǎn)職業(yè)病群體的健康監(jiān)護(hù)覆蓋面，繼續(xù)開展基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)，重點(diǎn)解決農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)問題”的要求，扎扎實(shí)實(shí)做好今后的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作。進(jìn)一步爭取政府的大力支持，切實(shí)推進(jìn)《責(zé)任制與責(zé)任追究制》的落實(shí)，加強(qiáng)與相關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合，依法履行衛(wèi)生部門在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管中的職責(zé)，為保障廣大勞動者的健康權(quán)益，促進(jìn)削臺區(qū)經(jīng)濟(jì)社會健康發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

第四篇：衛(wèi)生監(jiān)督工作思路--匯報(bào)材料專題

適應(yīng)新形勢 開拓新思路 努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督工作新突破

——區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所2011年工作思路

2011年,衛(wèi)生監(jiān)督所將在區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步樹立服務(wù)社會、服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的執(zhí)法理念，緊緊圍繞全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)奮斗目標(biāo)，做實(shí)“134”工程。即以健全評估體系為第一要務(wù)，加強(qiáng)三個(gè)建設(shè)，突出四項(xiàng)重點(diǎn)工作，努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督工作的新突破。

一、全力以赴，完成監(jiān)督所體系評估達(dá)標(biāo)工作 開展衛(wèi)生監(jiān)督體系評估工作是對我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法質(zhì)量的檢驗(yàn)，是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員能力建設(shè)，提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員業(yè)務(wù)水平的重要抓手。能使廣大群眾、公共媒體和政府部門對衛(wèi)生監(jiān)督工作的重要性和深遠(yuǎn)意義有進(jìn)一步認(rèn)識，從而有利于開拓工作思路，創(chuàng)新工作舉措，加大經(jīng)費(fèi)投入，使衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)、能力建設(shè)、基礎(chǔ)建設(shè)都將得到質(zhì)的提升。監(jiān)督所將創(chuàng)建達(dá)標(biāo)納入目標(biāo)管理，制定《實(shí)施方案》，明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)，全面梳理體系建設(shè)六大類、三十二項(xiàng)指標(biāo)，查找差距、突出重點(diǎn)，在硬件建設(shè)的同時(shí)完成各項(xiàng)軟件指標(biāo)，力爭在2011年通過體系評估省級達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。

二、加強(qiáng)三個(gè)建設(shè)，努力打造一支講團(tuán)結(jié)、高素質(zhì)的執(zhí) 法隊(duì)伍

（一）加強(qiáng)監(jiān)督所內(nèi)涵建設(shè)。制定完善績效考核方案，建立考核制度，要做到以考促建、以考促改、以考促管、考管并重。健全內(nèi)部管理制度，根據(jù)單位特點(diǎn)及事業(yè)發(fā)展需要，不斷完善各項(xiàng)管理制度和工作規(guī)范，做到業(yè)務(wù)工作和內(nèi)部管理制度化、規(guī)范化，建立并保持良好的工作秩序。加強(qiáng)單位的文化建設(shè)，努力營造和諧的工作氛圍。加強(qiáng)職工思想教育，加強(qiáng)職業(yè)道德和行風(fēng)、隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)。突出強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)向上,勇于進(jìn)取的精神風(fēng)貌;不怕困難,敢打硬仗的工作作風(fēng);令行禁止、步調(diào)一致的工作紀(jì)律，打造一支技術(shù)精湛、作風(fēng)頑強(qiáng)的執(zhí)法隊(duì)伍。

（二）加強(qiáng)能力建設(shè)，高質(zhì)量完成各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。強(qiáng)化職工的業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，采用請進(jìn)來、送出去的方法多渠道創(chuàng)造職工培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會，同時(shí)鼓勵職工參加高層次學(xué)歷的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自學(xué)。制定監(jiān)督員講座制度，以法律適用、執(zhí)法技巧、學(xué)術(shù)研討為重點(diǎn)內(nèi)容，以科室為單位確定課題，集體研究制作課件，推薦代表主講，專家評定。促使監(jiān)督員主動學(xué)習(xí)、主動思考，從單純的法律執(zhí)行者向研究者轉(zhuǎn)變。開展“案例大家談”活動，案例互評、大家點(diǎn)評，提高監(jiān)督員執(zhí)法能力與水平。落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生執(zhí)法理念，強(qiáng)化依法行政和權(quán)責(zé)一致意識，強(qiáng)化服務(wù)理念。全面落實(shí)權(quán)力陽光運(yùn)行機(jī)制，行政許可和處罰事項(xiàng)實(shí)施網(wǎng)上運(yùn)行。落實(shí) 錯(cuò)案責(zé)任追究制。做到行政權(quán)力公開透明，行政行為規(guī)范高效。全面實(shí)行說理式執(zhí)法文書。加強(qiáng)人員應(yīng)急技能訓(xùn)練，增加應(yīng)急演練頻次，保證突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置及時(shí)率100%。

（三）加強(qiáng)監(jiān)督所基礎(chǔ)建設(shè)。2011年上半年完成新址的裝修工作。推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)建設(shè)包括網(wǎng)絡(luò)硬件建設(shè)和業(yè)務(wù)軟件建設(shè)

三、突出四項(xiàng)重點(diǎn)工作，切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)

（一）以強(qiáng)化傳染病監(jiān)管為抓手，加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度。重點(diǎn)督導(dǎo)傳染病預(yù)防控制、疫情報(bào)告、醫(yī)療廢物處置、消毒隔離等措施。加強(qiáng)對發(fā)熱門診、腸道門診等重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)科室的監(jiān)督檢查。強(qiáng)化手足口病、夏季腸道傳染病和秋冬季呼吸道傳染病防控措施的落實(shí)，杜絕院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人員資質(zhì)等方面加大查處力度。堅(jiān)決打擊黑診所，建立黑診所檔案，探索聯(lián)系公安部門實(shí)行非法行醫(yī)案件移送體制，爭取在打擊效果、長效管理上取得新的突破。加強(qiáng)對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)防控傳染病措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查疫情報(bào)告制度、晨檢制度、缺課追蹤制度等落實(shí)情況，對教學(xué)衛(wèi)生、玩具消毒等環(huán)節(jié)實(shí)施監(jiān)督與指導(dǎo)。

（二）以實(shí)行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理為契機(jī)，加大對公共場所的監(jiān)督檢查力度。重點(diǎn)對洗浴、中小型旅館、理發(fā)、娛樂及游泳場館等場所進(jìn)行專項(xiàng)執(zhí)法檢查。督促各單位落實(shí)人員健康管理制度、落實(shí)公共場所衛(wèi)生消毒配套實(shí)施 的使用，建立量化分級管理檔案。

（三）執(zhí)行《食品安全法》突出做好三項(xiàng)工作。一是在日常餐飲監(jiān)管過程中融合量化分級、消毒登記、索證索票等長效管理機(jī)制的落實(shí)，提高工作效率。二是嚴(yán)把餐飲服務(wù)許可關(guān)。三是深入學(xué)習(xí)《食品安全法》及相關(guān)食品標(biāo)準(zhǔn)、突發(fā)事件處置預(yù)案、調(diào)查方法等知識，為餐飲監(jiān)管職能調(diào)整到位衛(wèi)生承擔(dān)食品安全協(xié)調(diào)等職能提供技術(shù)支撐，做好知識儲備。

（四）加大職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)管力度，切實(shí)做好人員健康監(jiān)護(hù)。一是增強(qiáng)與發(fā)改委、安監(jiān)、環(huán)保、建設(shè)、勞保、工會等部門的聯(lián)動，建立信息溝通機(jī)制，及時(shí)掌握用人單位的設(shè)立、經(jīng)營、關(guān)閉情況，二是加大執(zhí)法力度，努力提高對用人單位、特別是化工行業(yè)、機(jī)械等職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)的監(jiān)督率和勞動者的職業(yè)健康體檢率。三是針對企業(yè)重生產(chǎn)、輕職業(yè)病防護(hù)的現(xiàn)狀，實(shí)行行政處罰通報(bào)制，定期將行政處罰情況向本行業(yè)其他單位進(jìn)行通報(bào)，增強(qiáng)震懾力，警示業(yè)戶守法經(jīng)營。

四、多措并舉，確保執(zhí)法工作履職到位

（一）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍和設(shè)備建設(shè)，努力征得上級領(lǐng)導(dǎo)及財(cái)政的支持，按照體系評估標(biāo)準(zhǔn)，盡早配備快速檢測設(shè)備、執(zhí)法車輛等，為服務(wù)群眾和加強(qiáng)執(zhí)法提供保障。

（二）制定與完善一系列考核制度，各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作責(zé)任到人，考核工作要貫徹始終。堅(jiān)持做好月考核。

（三）與兄弟區(qū)縣所加強(qiáng)橫向溝通與交流，深入學(xué)習(xí)探討體系評估達(dá)標(biāo)單位創(chuàng)建工作中的工作思路、工作方法、工作經(jīng)驗(yàn)，保證我區(qū)創(chuàng)建工作順利進(jìn)行。

（四）健全和落實(shí)衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制。結(jié)合我區(qū)具體情況制定衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)工作規(guī)范，進(jìn)一步完善管理規(guī)章，制定有關(guān)落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制和實(shí)行責(zé)任追究制的具體規(guī)定，強(qiáng)化基礎(chǔ)監(jiān)督執(zhí)法工作，進(jìn)一步明確衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)，強(qiáng)化責(zé)任意識，嚴(yán)格責(zé)任追究制。及時(shí)糾正和查處衛(wèi)生行政不作為和亂作為的行為。

第五篇：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管交流材料

探索工作模式 理順運(yùn)行機(jī)制 建立健全我省基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度

衛(wèi)生監(jiān)督體系是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分。近年來，我省各級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，轉(zhuǎn)變職能，全面推進(jìn)依法行政，深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，提高衛(wèi)生行政執(zhí)法能力方面取得明顯進(jìn)展。但是，衛(wèi)生監(jiān)督體制改革與體系建設(shè)還存在地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間的不平衡，使衛(wèi)生監(jiān)督工作在基層存在空白和盲區(qū)。為加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督工作，將衛(wèi)生監(jiān)督體制改革與發(fā)展成果惠及城鄉(xiāng)居民，我省積極開展農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督試點(diǎn)，探索基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的工作模式和運(yùn)行機(jī)制，建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度。

一、我省衛(wèi)生監(jiān)督工作基本情況

安徽省位于華東腹地，跨長江、淮河中下游，承東啟西，是長江三角洲地區(qū)無縫對接的縱深腹地。全省總面積13.96萬平方公里，戶籍人口6675萬，70％以上的人口生活在農(nóng)村。省轄16個(gè)地級市，105個(gè)縣（區(qū)）。2010年生產(chǎn)總值（GDP）1.2萬億元，城鎮(zhèn)化率38.7%。隨著我省經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，截至2010年末，全省有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、集中供水單位、公共場所、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、采供血機(jī)構(gòu)等各類監(jiān)督管理服務(wù)單位82354家（其中，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)22694家，衛(wèi)生院1445家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)1730個(gè)，村衛(wèi)生室15636家），從業(yè)人員36.8萬人，各類職業(yè)病危害用人單位7877家，接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)30.7萬人，現(xiàn)患職業(yè)病人數(shù)1.9萬人，各級各類學(xué)校15852所，日常衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)特別繁重，且衛(wèi)生違法行為多發(fā)，2005年至2010年全省衛(wèi)生行政處罰案件87938起。而全省共有各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)126個(gè)（其中省級1個(gè)、市級

17、縣區(qū)級108個(gè)），衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)所有衛(wèi)生執(zhí)法人員只有3151人,衛(wèi)生監(jiān)督力量和資源嚴(yán)重不足。

二、開展試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作模式

（一）開展農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作試點(diǎn)。

2007年5月，我廳根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》和《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實(shí)施意見》有關(guān)要求，選擇政府重視并積極支持農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管試點(diǎn)工作、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作成效明顯、鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站和村衛(wèi)生室功能比較健全的縣區(qū)21個(gè)，組織開展農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督工作試點(diǎn)。試點(diǎn)主要任務(wù)是：探索農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理模式、工作運(yùn)行機(jī)制和經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制；探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的設(shè)置、職能和規(guī)模；探索建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督檢查員制度、村衛(wèi)生監(jiān)督信息員制度。全省不統(tǒng)一工作模式和工作方式方法，鼓勵各試點(diǎn)縣（區(qū)）因地制宜地探索適合本地實(shí)際情況的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制和工作模式，為全省出臺統(tǒng)一政策，推廣農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督試點(diǎn)工作提供示范。

2008年12月，全省農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)委員會成立并組織召開了全省農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督工作座談會，總結(jié)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督工作試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，21個(gè)縣區(qū)就農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督工作試點(diǎn)進(jìn)展情況進(jìn)行了匯報(bào)。各試點(diǎn)縣區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督工作模式歸 納起來分為六類：①在中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立縣區(qū)所直屬的衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)+在一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任衛(wèi)生監(jiān)督檢查員，派出機(jī)構(gòu)工作用房由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)解決，3個(gè)；②在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立縣區(qū)所直屬的衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)，人員由縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同組成，2個(gè)；③在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增掛衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)牌子，人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣區(qū)所組成，1個(gè)；④在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增掛衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)牌子，人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成，10個(gè)；⑤在鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫所增掛衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)牌子，人員由防疫所組成，1個(gè)；⑥在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任衛(wèi)生監(jiān)督檢查員，5個(gè)。21個(gè)試點(diǎn)縣區(qū)中，有11個(gè)縣區(qū)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查員外，還同時(shí)在村衛(wèi)生室聘任了衛(wèi)生監(jiān)督信息員。至2011年國家衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目實(shí)施前，至少有14個(gè)試點(diǎn)縣區(qū)還在繼續(xù)開展農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督工作，形成良性循環(huán)的有肥西縣、銅陵縣、岳西縣、歙縣、潁東區(qū)5個(gè)，這5個(gè)縣區(qū)采用的工作模式為：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)且人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成，或在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用衛(wèi)生監(jiān)督檢查員，都在村衛(wèi)生室聘任了衛(wèi)生監(jiān)督信息員。

（二）城市社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作探索

在我廳的統(tǒng)一指導(dǎo)下，合肥等市于2007年高標(biāo)準(zhǔn)﹑嚴(yán)要求地啟動創(chuàng)建衛(wèi)生監(jiān)督工作站工作，同時(shí)加大對衛(wèi)生監(jiān)督站考核力度，深入開展創(chuàng)建合格衛(wèi)生監(jiān)督站工作。目前，衛(wèi)生監(jiān)督工作站已在街道社區(qū)充分發(fā)揮網(wǎng)底和前哨的作用，是衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的重要組成部分，得到了政府和群眾的認(rèn)可。合肥4個(gè)市轄區(qū)中，衛(wèi)生監(jiān)督工作站運(yùn)行良好的蜀山區(qū)、包河區(qū)，其衛(wèi)生監(jiān)督工作站為區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所派出機(jī)構(gòu)。

（三）規(guī)范和加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員管理

各地衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)在加強(qiáng)衛(wèi)生行政執(zhí)法工作的同時(shí)，在未能增加編制的情況下，積極探索，從農(nóng)村和基層從事公共衛(wèi)生工作的人員中，不同形式地聘任了“衛(wèi)生監(jiān)督檢查員”、“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員”或“助理衛(wèi)生監(jiān)督員”，協(xié)助做好農(nóng)村和基層的衛(wèi)生監(jiān)督工作。他們雖然在身份和職能上有別于衛(wèi)生行政執(zhí)法人員，但工作和生活在基層，能夠及時(shí)掌握衛(wèi)生監(jiān)管相對人的基本情況、報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件、及時(shí)提醒相對人糾正違法違規(guī)行為、協(xié)助開展衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。針對各地選聘人員的選聘方式、證件式樣、稱謂、工作職能和管理工作等方面不盡一致的情況，我廳于2008年制定了《安徽省衛(wèi)生監(jiān)督檢查員管理辦法》，規(guī)范和加強(qiáng)了對這部分人員的管理工作。

（四）適于我省情況的基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作模式 基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作試點(diǎn)的主要經(jīng)驗(yàn)是，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作不是幫忙，而是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身的一項(xiàng)工作任務(wù)，應(yīng)有專人負(fù)責(zé)；農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作成功的關(guān)鍵是充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生管理職能，而城市基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作則比較復(fù)雜，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所直屬派出機(jī)構(gòu)可能更適于完成衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。試點(diǎn)遇到的主要困難是經(jīng)費(fèi)不足。

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員（衛(wèi)生監(jiān)督檢查員和衛(wèi)生監(jiān)督信息員）均是當(dāng)?shù)厝耍幸欢ǖ膶I(yè)知識，與轄區(qū)內(nèi)各生產(chǎn)經(jīng)營業(yè)主和從業(yè)人員較為熟悉，容易與他們進(jìn)行溝通和交流，法制宣傳更加方便有效、信息掌握更加及時(shí)準(zhǔn)確、全程代理為民辦事。聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督檢查員和村衛(wèi)生監(jiān)督信息員，充分發(fā) 揮他們的上述優(yōu)勢，構(gòu)建牢固的基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系，是現(xiàn)階段有效解決監(jiān)管力量薄弱，全面推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作的有效舉措，亦是一件為民利民便民的實(shí)事好事。

三、明確職責(zé)，分工協(xié)作，理順衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管運(yùn)行機(jī)制 2011年，國家加大支持衛(wèi)生監(jiān)督工作力度，將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度提供了良好的機(jī)遇。為了充分利用好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目每個(gè)常住居民每年1.28元的補(bǔ)助，讓老百姓感受到黨和政府的關(guān)心，我廳根據(jù)醫(yī)改政策，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的相關(guān)要求，在總結(jié)前期基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，明確在衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目實(shí)施過程中，要依托基層公共衛(wèi)生體系建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度，形成縣（區(qū)）、鄉(xiāng)、村三位一體的信息通暢、反應(yīng)迅速、監(jiān)管有力的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管長效機(jī)制。

（一）合理分工，明確職責(zé)。

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管涉及管理者、協(xié)助管理者、管理相對人三方4個(gè)參與者（衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、管理相對人），既不能把衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管簡單看作是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)，也不能否定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)上的主導(dǎo)地位。

1、各縣區(qū)政府衛(wèi)生行政部門是實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目的監(jiān)管責(zé)任主體。要按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)政策和《安徽省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范》要求，結(jié)合轄區(qū)實(shí)際，制定落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范的工作方案，建立健全各項(xiàng)協(xié)管工作制度和管理規(guī)定，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān) 督協(xié)管工作創(chuàng)造良好條件。組織衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員認(rèn)真學(xué)習(xí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范以及項(xiàng)目實(shí)施方案。結(jié)合本地實(shí)際，參照《安徽省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作績效考核細(xì)則》，制定轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作績效考核細(xì)則。

2、縣區(qū)級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)是業(yè)務(wù)指導(dǎo)和協(xié)助項(xiàng)目管理的責(zé)任主體。各縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要采取多種形式，加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，每年培訓(xùn)不少于2次。按照衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作績效考核細(xì)則，每季度對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)情況進(jìn)行1次考核。

3、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的實(shí)施主體。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作推行基層一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的責(zé)任主體，其負(fù)責(zé)人是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的第一責(zé)任人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)解決衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的工作場所、辦公用品等工作條件，綜合考慮人員編制、協(xié)管工作量、服務(wù)范圍及人口，確定1名以上專職衛(wèi)生監(jiān)督檢查員具體做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站聘任1名衛(wèi)生監(jiān)督信息員，進(jìn)一步明確分工，責(zé)任到人。

4、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員是協(xié)管服務(wù)工作的具體執(zhí)行者。衛(wèi)生監(jiān)督檢查員主要履行衛(wèi)生監(jiān)督檢查職責(zé)，無行政處罰權(quán)，其檢查記錄可作為案件來源，要依照《安徽省衛(wèi)生監(jiān)督檢查員管理辦法》取得《衛(wèi)生監(jiān)督檢查員證》，被聘任后，其人事關(guān)系和工資關(guān)系不變，工作上實(shí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)雙重管理，在履行職務(wù)時(shí)，著裝整齊，主動出示證件。衛(wèi)生監(jiān)督信息員原則上是村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)所在區(qū)域衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告，協(xié)助開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員要積極學(xué)習(xí)掌握協(xié)管服務(wù)技能，努力提供規(guī)范服務(wù)。

（二）建立機(jī)制，協(xié)調(diào)一致。

在合理分工、明確職責(zé)的基礎(chǔ)上，要建立密切協(xié)作機(jī)制，充分整合和利用縣區(qū)級衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位現(xiàn)有衛(wèi)生資源和各自優(yōu)勢，協(xié)調(diào)一致的做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。

1、動力機(jī)制。轄區(qū)內(nèi)所有居民對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的需求，是做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的動力。要面向居民大力宣傳教育，積極、科學(xué)開發(fā)居民合理需求，開展居民知曉率和滿意度調(diào)查，查找衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中存在的不足。

2、整合機(jī)制。以縣區(qū)衛(wèi)生行政部門為整合中心，縣區(qū)衛(wèi)生行政部門要建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的管理組織，制定協(xié)管工作流程、工作制度、例會制度、工作職責(zé)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員守則和績效考核、資金管理、信息公開等各項(xiàng)制度，明確工作任務(wù)，落實(shí)工作責(zé)任制。圍繞做好衛(wèi)生監(jiān)督工作，依法維護(hù)衛(wèi)生秩序這個(gè)共同利益，加大培訓(xùn)，增加認(rèn)同感和相互依賴性。

3、宣傳教育機(jī)制。建立健全衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的雙向交流機(jī)制，縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對基層的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，鼓勵衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供服務(wù)，鼓勵衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員到衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)跟班學(xué)習(xí)。加大宣傳力度，每個(gè)協(xié)管員都是宣傳員。

4、績效考評機(jī)制。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)完成情況進(jìn)行績效考核。充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵、監(jiān)督和資金安排等方面的作用，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助以及單位主要負(fù)責(zé)人的考核和任免掛鉤，作為人員獎懲及核定績效工作的依據(jù)。對衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作完成情況，已納入2011全省衛(wèi)生行政執(zhí)法工作綜合考核。

5、分配激勵機(jī)制。采取預(yù)撥加結(jié)算的方式，根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作量、服務(wù)范圍及人口數(shù)確定預(yù)撥基本資金，并根據(jù)績效考核結(jié)果結(jié)算資金分配，及時(shí)足額撥付專項(xiàng)資金，保證基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作順利開展，激勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多摸底、多建檔、多巡查、多報(bào)告、多宣傳，規(guī)范地開展協(xié)管工作。

6、糾偏控制機(jī)制。市級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對縣區(qū)每年開展1-2次稽查考核，規(guī)范執(zhí)法行為和協(xié)管行為；省衛(wèi)生監(jiān)督所對全省各地衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正協(xié)管項(xiàng)目實(shí)施過程中的偏差。發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)委員會交流平臺作用，促進(jìn)相互學(xué)習(xí)提高。

7、保障機(jī)制。各級要建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，在預(yù)算中足額安排本級財(cái)政應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)專項(xiàng)資金。

（三）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目開展情況

為加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，按照衛(wèi)生部《關(guān)于切實(shí)落實(shí)監(jiān)管職責(zé)，進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督工作的意見》（衛(wèi) 監(jiān)督發(fā)〔2010〕103號）、衛(wèi)生部財(cái)政部《關(guān)于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕37號）要求，我廳下發(fā)了《關(guān)于建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目的通知》（衛(wèi)監(jiān)督秘〔2011〕600號），對協(xié)管工作提出了具體要求。一是抓住衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施契機(jī)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確定1名以上專職衛(wèi)生監(jiān)督檢查員，建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度；二是制定了《安徽省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范》；三是明確分工，落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作任務(wù)；四是要求各地制定落實(shí)方案，建立各項(xiàng)工作制度，摸清監(jiān)管對象本底資料；五是加強(qiáng)對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的培訓(xùn)和稽查考核，加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理。目前，我省所有縣區(qū)均開展了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目，經(jīng)問卷調(diào)查81個(gè)縣區(qū)，截至目前，79個(gè)縣區(qū)制定了相關(guān)工作制度和管理規(guī)定，74個(gè)縣區(qū)對公眾開展了協(xié)管服務(wù)宣教，共對協(xié)管員開展培訓(xùn)210次，42個(gè)縣區(qū)設(shè)立了專職協(xié)管崗位，聘任專職協(xié)管員1033人，74個(gè)縣區(qū)設(shè)立了兼職協(xié)管員崗位，兼職協(xié)管員11511人。

四、存在的問題及下一步打算

（一）基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度建設(shè)中遇到的問題

1、工作進(jìn)展很不平衡。全省少數(shù)地方對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作認(rèn)識不足、行動遲緩、敷衍塞責(zé)；有的有畏難心理，工作思路不清，措施不力，工作無序，人員多為兼職。

2、縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生監(jiān)督檢查員的素質(zhì)和結(jié)構(gòu)難以適應(yīng)形勢和任務(wù)的需要，并且隨著改革的深入和人才斷層的加劇，這一問題將更加突出。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管經(jīng)費(fèi)按人口數(shù)分配方式不利于調(diào)動衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員積極性，建議改變縣域內(nèi)分配方式，最大限度調(diào)動衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員積極性。

（二）下一步打算

1、大力宣傳，使用好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管經(jīng)費(fèi)。衛(wèi)生監(jiān)督工作是政府依法管理衛(wèi)生事務(wù)的重要內(nèi)容，要爭取政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，加大宣傳力度，營造有利于衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展的輿論氛圍。加強(qiáng)與財(cái)政部門溝通，使用好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管經(jīng)費(fèi)，尤其是保證對農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作經(jīng)費(fèi)撥付，做到不占用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原有醫(yī)療和防保專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。

2.繼續(xù)完善基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度建設(shè)，做到人專責(zé)明績顯。隨著衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的不斷深入，基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作發(fā)揮的監(jiān)督網(wǎng)底作用越來越明顯，為此，必須毫不動搖地繼續(xù)加強(qiáng)和規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，做到人員專職、職責(zé)明確、辦事高效、設(shè)備齊全，同時(shí)衛(wèi)生行政部門要組織加強(qiáng)工作考核和稽查，及時(shí)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的水平并依法規(guī)范自身行為。

3.嚴(yán)把人員準(zhǔn)入，建立精干優(yōu)化的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊(duì)伍。衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)性較強(qiáng)，必須建設(shè)成一支既熟悉專業(yè)知識，又熟悉法律法規(guī)，業(yè)務(wù)精干、紀(jì)律嚴(yán)明、作風(fēng)過硬的衛(wèi)生監(jiān)督檢查員隊(duì)伍。因此要以國家將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)為契機(jī)，嚴(yán)格衛(wèi)生監(jiān)督檢查員準(zhǔn)入，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊(duì)伍規(guī)范化建設(shè)。對新增人員設(shè)置準(zhǔn)入門檻，擇優(yōu)聘用，同時(shí)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生監(jiān)督檢查員工作水平。

4.強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)。緊密結(jié)合國家衛(wèi)生信息試點(diǎn)項(xiàng)目和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化，加強(qiáng)縣(區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督所、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)，提高衛(wèi)生監(jiān)督的信息收集、處理和報(bào)告能力和快速反應(yīng)能力。

5、進(jìn)一步探索農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理模式，嘗試在區(qū)公所、旅游景區(qū)等地設(shè)縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所派出機(jī)構(gòu)，做到人員專職、經(jīng)費(fèi)和機(jī)構(gòu)落實(shí)，不斷探索基層衛(wèi)生監(jiān)督工作新經(jīng)驗(yàn)和新思路。進(jìn)一步梳理、細(xì)化職責(zé)分工和完善協(xié)作機(jī)制，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)指導(dǎo)培訓(xùn)和考核評估工作。

各位領(lǐng)導(dǎo)，以上是我省基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的一些做法。盡管我們做了一些嘗試和探索，但在推行過程中還存在許多問題和不足，與衛(wèi)生部關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的要求還存在一定差距。我們將借衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之機(jī)，努力開拓進(jìn)取，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度，全面開創(chuàng)衛(wèi)生監(jiān)督工作新局面。不妥之處敬請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。