第一篇：營上鎮(zhèn)2010年農(nóng)村公共衛(wèi)生工作措施及實施情況

XX鎮(zhèn)2010年農(nóng)村公共衛(wèi)生工作措施及

實 施 情 況

2010年我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作以黨的十七大精神為指導，圍繞“衛(wèi)生強鎮(zhèn)”，以構(gòu)建和諧社會、建設社會主義新農(nóng)村為目標，根據(jù)《2010年XX縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作要點》，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制定我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作計劃。

一、主要任務

根據(jù)《2010年縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作要點》，結(jié)合《縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的內(nèi)容，2010我鎮(zhèn)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作主要任務是：

開展衛(wèi)生強鎮(zhèn)創(chuàng)建活動；進一步完善農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡建設。

二、工作措施

(—)加強領(lǐng)導，完善組織，嚴格督導

調(diào)整XX鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領(lǐng)導小組成員，成立由鎮(zhèn)長XX同志為組長的鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領(lǐng)導小組，各村（居）委員會主任分村負責，衛(wèi)生院醫(yī)生對各村進行具體的業(yè)務指導，實行責任醫(yī)生制度。考核小組制定詳細的考核方案，按服務到位情況和農(nóng)民滿意程度，由鎮(zhèn)考核小組進行考核，做到職責明確，獎罰分明。

(二)扎實做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作

1、加強責任醫(yī)生隊伍建設，規(guī)范責任醫(yī)生培訓。努力拓寬責任醫(yī)生知識面和專業(yè)技業(yè)水平，改進服務態(tài)度，提升 1

公共衛(wèi)生服務質(zhì)量，增加群眾滿意度。

2、完善農(nóng)村網(wǎng)絡建設，規(guī)范村衛(wèi)生室管理，充分發(fā)揮現(xiàn)有村衛(wèi)生室這一農(nóng)村公共衛(wèi)生站點的作用。各村（居）確定一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡員，協(xié)助村支兩委和各責任醫(yī)生做好日常工作，今年將對聯(lián)絡員進行兩次業(yè)務培訓，以明確職責。

3、認真做好預防保健、慢性病、傳染病的監(jiān)管工作：完成上級布置的疾病預防控制任務。重點抓好手口足、人禽流感、霍亂等重大傳染病防治工作。加強艾滋病防治，落實艾滋病“四免一關(guān)懷”政策，努力控制艾滋病和性病的傳播。加強肺結(jié)核病的防治，規(guī)范項目管理，提高免費查治范圍和督導化療質(zhì)量。繼續(xù)加強傷寒、肝炎、手口足等腸道傳染病、地方病、職業(yè)病、寄生蟲病、高血壓、糖尿病等慢性病的防治。嚴格生物制品管理，規(guī)范計劃免疫接種，流動人口免疫接種率達95%以上；通過健康教育和環(huán)境整治等綜合措施，預防和控制疫情的發(fā)生，有效降低傳染病的發(fā)病率。加強孕產(chǎn)婦、嬰幼兒的系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到98％：兒童系統(tǒng)管理率達到98％。加強產(chǎn)科建設，努力降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率及出生缺陷發(fā)生率。抓好計劃生育工作，禁止非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定。做好婚檢工作，提高出生人口素質(zhì)，婚檢率達到90％以上。

(三)繼續(xù)做好農(nóng)民健康體檢工作

落實農(nóng)民體檢的人力、財力和物力等各項保障措施。

因地制宜，創(chuàng)新體檢工作方式，采取集中體檢、下村巡回體檢和農(nóng)民自行到縣醫(yī)院體檢等多種方式，按照《富源縣對參加新農(nóng)合農(nóng)民健康體檢工作實施方案》要求，組織動員各村農(nóng)民有計劃有步驟進行健康體檢。保證農(nóng)民健康體檢進度和質(zhì)量。及時開展農(nóng)民健康體檢工作，使農(nóng)民健康體檢及建檔率達80%以上。建立完整的農(nóng)民健康檔案，重視體檢后續(xù)服務，對重點人群實施動態(tài)管理和追蹤服務。

(四)開展“衛(wèi)生強鎮(zhèn)”創(chuàng)建活動

按照營上鎮(zhèn)創(chuàng)建省級文明衛(wèi)生城鎮(zhèn)的總體安排和部署，加快各村（居）衛(wèi)生服務站的標準化建設步伐，提高各服務站的醫(yī)療服務能力，真正做到“健康進家庭、小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”服務新格局，努力向“戶戶擁有家庭保健醫(yī)生、人人享有衛(wèi)生保健”的目標邁進。

(五)其他工作

1、強化衛(wèi)生監(jiān)督、預防保健及公共衛(wèi)生應急體系建設，對轄區(qū)范圍內(nèi)食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、公共場所和職業(yè)病危害企業(yè)建檔率進行監(jiān)督指導；防止無證經(jīng)營和非法行醫(yī)發(fā)生。建立農(nóng)村集體聚餐監(jiān)督管理制度，無重大食物中毒、職業(yè)中毒等事件發(fā)生。進一步完善衛(wèi)生應急機制，規(guī)范衛(wèi)生應急管理，強化衛(wèi)生應急準備。

2、鞏固營上衛(wèi)生創(chuàng)建成果，加強農(nóng)村衛(wèi)生生環(huán)境整治，進一步推動清潔鄉(xiāng)村活動。大力開展愛國衛(wèi)生運動，繼續(xù)加

大農(nóng)村改水改廁力度。積極開展創(chuàng)建衛(wèi)生村活動。切實采取多種形式普及疾病預防和衛(wèi)生保健知識，引導和幫助農(nóng)民建立良好的衛(wèi)生習慣，農(nóng)(居)民健康知識知曉率達到85％，健康行為行成率達到80％。按季節(jié)組織發(fā)動除“四害”活動，降低“四害”密度，鞏固滅蟑、滅鼠、滅蚊等先進成果。

3、繼續(xù)加強農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳和經(jīng)費收繳工作。將這一工作納入各村委會、鎮(zhèn)直（屬）各單位的目標考核責任制，確保更多的群眾享有黨和國家這一惠民政策。

中共XX縣XX鎮(zhèn)委員會

XX鎮(zhèn)XXX鎮(zhèn)人民政府

2012年3月11日

第二篇：張營鎮(zhèn)公共衛(wèi)生項目督導意見書

張營鎮(zhèn)公共衛(wèi)生項目督導意見書

存在問題：

1、健康檔案不完善

2、電子檔案數(shù)量太少，無隨訪

3、新生兒上報不及時

指 導 意 見：

1、完善項目組織管理、健康檔案、老年人保健、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病報告與處理、慢性病管理、重性精神病患者管理、孕產(chǎn)婦保健、兒童系統(tǒng)管理、六類人群一年四次隨訪。

2、做好常住兒童（流動兒童）預防接種、建證、建卡、建冊工作，及卡、冊、證接種信息相符情況，調(diào)查適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)免疫和加強免疫接種率。

3、加強疫苗檔案管理，收集、保存每種疫苗的接收記錄、現(xiàn)場接種記錄、溫度記錄

4、加強疫情搜索、死亡監(jiān)測、新生兒出生花名冊報表與存檔。

5、婦幼方面及時完善村上四冊的相關(guān)內(nèi)容，及時搜索孕情，做好葉酸的發(fā)放隨訪工作，回收孕產(chǎn)婦保健手冊，每月按上級要求上報各類報表。

6、做好本轄區(qū)內(nèi)0-6歲的兒童花名冊，按要求做好系統(tǒng)管理工作。

2013.4.10

第三篇：農(nóng)村公共衛(wèi)生

我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務存在的問題以及出

路

摘要：在我國，農(nóng)村公共衛(wèi)生是預防疾病、保證不同社會群體均等享有健康基本保障的基礎(chǔ)性工程。但今天在我們走向現(xiàn)代化的進程中，農(nóng)民成了“衛(wèi)生”弱勢群體，更成為加入WTO后的中國備受挑戰(zhàn)的濫殤。究其原因，存在著認識、體制和科技等三大誤區(qū)。本文認為：公共衛(wèi)生服務產(chǎn)品具有明顯的公益性和外部效應性，為了實現(xiàn)社會主義衛(wèi)生正義，需要公共權(quán)力對衛(wèi)生資源進行公平配置。而對農(nóng)民的健康關(guān)懷，也是各級政府在承擔對社會弱勢群體提供基本公共衛(wèi)生服務的責任。關(guān)鍵詞：農(nóng)村公共衛(wèi)生；公共產(chǎn)品； 政府職責

[1]

我國是個農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)民占有9億人口。與之不相稱的是,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務一度極度薄弱甚至空白。黨中央、國務院一直高度關(guān)注農(nóng)村的公共衛(wèi)生事業(yè)和農(nóng)民的醫(yī)療保障工作。20世紀80年代以后,針對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題,各級政府積極探索和實踐各種農(nóng)村公共衛(wèi)生服務方式。而且關(guān)系到農(nóng)民群體健康的問題都是農(nóng)村公共衛(wèi)生問題,它不僅包括地方病、傳染病等危害群體的疾病的防治問題,也包括提高整個人群身體素質(zhì)的計劃免疫、婦幼保健、計劃生育、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生以及環(huán)境衛(wèi)生、改水改廁等。這些公共衛(wèi)生問題的解決,與農(nóng)村初級衛(wèi)生保健,即醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育的有效實施密切相關(guān)。

一、農(nóng)村公共衛(wèi)生目前存在的主要問題

（一）農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)名存實亡

上世紀70年代初,我國已經(jīng)建立了基本覆蓋整個農(nóng)村地區(qū)的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)。縣級衛(wèi)生機構(gòu)的主體是縣醫(yī)院、防疫站和婦幼保健站;鄉(xiāng)級衛(wèi)生機構(gòu)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其中少部分按照服務功能和地理位置設置了中心衛(wèi)生院;村級衛(wèi)生機構(gòu)為村衛(wèi)生室。

在農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)中,各級衛(wèi)生服務機構(gòu)承擔著不同的醫(yī)療、預防、保健服務的功能。縣級衛(wèi)生機構(gòu)是農(nóng)村預防保健和醫(yī)療服務的業(yè)務指導中心,承擔農(nóng)村預防保健、基本醫(yī)療、基層轉(zhuǎn)診、急救以及基層衛(wèi)生人員的培訓與業(yè)務指導職責,它是整個保健網(wǎng)的“網(wǎng)口”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是整個三級網(wǎng)絡的“樞紐” ,發(fā)揮著承上啟下的作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣級衛(wèi)生行政部門的委托,承擔著預防保健、基本醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、康復、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務。村衛(wèi)生室承擔衛(wèi)生行政部門賦予的預防保健任務,它是整個網(wǎng)絡的“網(wǎng)底”,鄉(xiāng)村醫(yī)生負責一般傷病的診治、疫情報告,并協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施兒童計劃免疫。村衛(wèi)生室在為村民提供安全方便的常見病診治服務、公共衛(wèi)生和預防保健等方面發(fā)揮著重要的作[2]用。

然而,隨著農(nóng)村經(jīng)濟體制的改革,以集體經(jīng)濟為依托的三級醫(yī)療保健網(wǎng)如今已是千瘡百孔。作為“網(wǎng)口”的縣醫(yī)院、縣婦幼保健站、縣防疫站,創(chuàng)收成為其主要任務。作為樞紐的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一方面在積極改變“婆家” ,另一方面向醫(yī)院模式轉(zhuǎn)化。村衛(wèi)生室的私人性質(zhì)也制約了其向村民提供公共衛(wèi)生服務,盈利成為村衛(wèi)生室最大的目標。

（二）衛(wèi)生服務的可及性差,看病難的問題依然存在

區(qū)域衛(wèi)生資源配置不合理是造成可及性差的主要原因。長期以來,按每千人衛(wèi)生人力資源擁有量的配置標準,導致人口密度較高的地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)比較集中,機構(gòu)重疊的現(xiàn)象非常嚴重;而低人口密度地區(qū)機構(gòu)分布較少,地理覆蓋不足。從表面上來看,這種資源配置模式符合市場經(jīng)濟運行的規(guī)律,但對醫(yī)療服務的可及性考慮不足。人口密度較高的地區(qū)通常經(jīng)濟較發(fā)達,居民對衛(wèi)生服務的需求較高,醫(yī)療市場較活躍,容易刺激衛(wèi)生資源超需求的擴張。而在地廣人稀的邊遠農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療市場與此正好相反,衛(wèi)生資源配置供小于需,出現(xiàn)了部分農(nóng)民看病難的問題。如果按照這種純市場法則配置衛(wèi)生資源,資源配置分配的不公平就更加突出。1998年第二次國家衛(wèi)生服務調(diào)查研究表明,邊遠、貧困農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生服務可及性相對其它地區(qū),差異具有高度顯著性。貧困地區(qū)重點婦女病患病率明顯高于全國平均水平3～ 5.4倍左右,兒童健康檢查率只有14.4% ,四苗(卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破、麻疹疫苗)計

[3]劃免疫覆蓋率在26%～ 99%之間,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率大大高于全國平均水平。

（三）衛(wèi)生服務的公平性差,看病貴的現(xiàn)象更加嚴重

衛(wèi)生保健公平性是指相同的需要有相同的保健服務可供利用,相同的需要利用相同的衛(wèi)生服務,所有的社會成員所接受的衛(wèi)生服務質(zhì)量應該相同。公平性要求努力降低社會人群在健康和衛(wèi)生服務使用方面存在的不公正的和不應有的社會差距,力求使每個社會成員均能達到基本生存標準。2000年,世界衛(wèi)生組織對191個會員國衛(wèi)生系統(tǒng)的公平性進行了評估,我國排在第188位,即倒數(shù)第4位,屬于世界上最不公平的國家之一。其根本原因就在于90%的農(nóng)民無法享受到任何一種社會醫(yī)療保障。由于農(nóng)民醫(yī)療保健的缺失,不斷上漲的醫(yī)療費用致使許多農(nóng)民看不起病。據(jù)統(tǒng)計,全國農(nóng)民因無錢就診的比例由1985年的4%上升到2000年的[4]9%。

（四）農(nóng)民的公共衛(wèi)生意識淡漠,衛(wèi)生醫(yī)療常識嚴重缺乏

上世紀60、70年代,我國之所以能夠在公共衛(wèi)生領(lǐng)域取得舉世注目的成績,與全民參與公共衛(wèi)生建設的事實有著直接的聯(lián)系。當個體經(jīng)濟成為農(nóng)村的主角后,村民委員會的約束力不斷下降,讓農(nóng)民合作起來從事一些公共事業(yè)的難度加大。這里面就包括公共衛(wèi)生工作的開展。與此同時,隨著大多數(shù)惡性傳染病在中國的消失,農(nóng)民的公共衛(wèi)生意識逐漸淡漠。這幾年在農(nóng)村出現(xiàn)的嚴重食品衛(wèi)生事件不斷增加,如1998年冬的山西朔州毒酒事件、2004年4月的阜陽劣質(zhì)奶粉事件等,除農(nóng)民收入低和衛(wèi)生、工商等部門監(jiān)督執(zhí)法不嚴外,農(nóng)民衛(wèi)生意識淡漠,衛(wèi)生知識缺乏也是導致這些事件產(chǎn)生的重要原因。

（五）農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療問題與農(nóng)村其它社會問題交織在一起,嚴重影響了農(nóng)村基層組織的穩(wěn)定性

這些年來,雖然各級政府十分重視“三農(nóng)”問題,但是農(nóng)民收入低的問題一直沒能很好的解決。1998年,農(nóng)民年人均收入1968元,年人均消費1484元,年人均醫(yī)療保健消費支出為134元(占總消費支出的9.03%)。而同一時期,城市居民年人均收入3567元,年人均消費3494元,年人均醫(yī)療保健消費支出為247元(占總消費支出的7.07%)。2000年,農(nóng)民凈收入增長連續(xù)第三年減慢,只增長了2.1% ,比1999年的3.8%和1998年的4.4%有所下跌。與此同時,部分地區(qū)的稅費改革并沒有改變鄉(xiāng)、村組織的亂集資、亂收費問題,加上一些村干部的腐敗,農(nóng)民的不滿情緒更加突出。在經(jīng)濟快速增長的同時,城鄉(xiāng)差異不斷拉大,農(nóng)民的社會地位不斷降低,歧視問題非常突出,農(nóng)民看病難、看病貴的問題與這些因素相互交織,嚴重影響了農(nóng)村社會的穩(wěn)定。

二、關(guān)于農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系建設的思考和探索

（一）實行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村一體化管理是加強農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系建設的有效措施

1、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村一體化管理的主要形式與內(nèi)容 農(nóng)村經(jīng)濟體制改革后,農(nóng)村醫(yī)療服務市場出現(xiàn)了一些問題,主要有:農(nóng)村醫(yī)療市場混亂,亂辦醫(yī)、辦醫(yī)亂;服務質(zhì)量差,醫(yī)療差錯事故發(fā)生率高;藥品銷售混亂,假劣藥品多,公共衛(wèi)生服務落不到實處等。群眾意見多,反應強烈。針對這些問題,全國許多地區(qū)采取了多種辦法和措施加以治理,其中之一便是對村級衛(wèi)生機構(gòu)實行鄉(xiāng)村一體化管理。其核心內(nèi)容是六個統(tǒng)一,即統(tǒng)一行政領(lǐng)導,統(tǒng)一業(yè)務管理,統(tǒng)一藥物品管理,統(tǒng)一聘任人員,統(tǒng)一發(fā)放工資,統(tǒng)一經(jīng)濟核算,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中管理。有關(guān)領(lǐng)導認為,鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理是依據(jù)衛(wèi)生的特殊屬性,采用適應社會主義市場經(jīng)濟體制要求的衛(wèi)生管理體制,對鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)的行政和業(yè)務實行統(tǒng)一規(guī)劃管理的一種管理形式。鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理的核心體現(xiàn)在“管理”二字上,“一體化”意指這種管理必須是統(tǒng)一,規(guī)范的管理。一體化管理的主要類型有:院辦院管,院村聯(lián)辦,村辦院管和聯(lián)合辦院管。主要制度是聘任制、工資制、養(yǎng)老保險制。統(tǒng)一管理范圍:主要包括政務、業(yè)務、財務、藥械等項統(tǒng)一[5]管理。

2、實行鄉(xiāng)村一體化管理,加強了村級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)底建設 從各地實施鄉(xiāng)村一體化管理的情況看,在當?shù)匦l(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下,按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》和當?shù)亍秴^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》的要求,合理設置村級衛(wèi)生機構(gòu),一般一個行政村以服務半徑1～ 1.5公里,服務人口1 000～ 3 000人左右,設置一個村衛(wèi)生所,村醫(yī)生服務人口按1∶ 1 000左右配備,形成了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心,村級衛(wèi)生所(室)為最基層衛(wèi)生機構(gòu)的全面覆蓋的公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,符合農(nóng)村衛(wèi)生體制改革和基層衛(wèi)生組織建設的實際,是新時期農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的發(fā)展與完善。可見,實行鄉(xiāng)村一體化管理,為開展農(nóng)村公共衛(wèi)

[6]生服務提供了較完善的網(wǎng)絡基礎(chǔ)。

3、鄉(xiāng)村一體化管理加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構(gòu)的自身建設,促進公共衛(wèi)生服務工作的落實 實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室的管理權(quán)限全歸屬當?shù)匦l(wèi)生院,同時又使農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)承上啟下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加快了發(fā)展步伐,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合經(jīng)濟能力和社會效益不斷擴大。實行一體化前,由于經(jīng)濟效益的原因,鄉(xiāng)村醫(yī)生預防保健意識被弱化了,使預防保健、初級衛(wèi)生保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務工作在農(nóng)村無法開展,服務中注重有償服務。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的實施,重新鞏固了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務功能,擴大了農(nóng)村預防保健的服務項目,使農(nóng)村的計劃免疫、婦幼保健院、傳染防治等工作都得到進一步的落實。通過鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理,重新組合了當?shù)匦l(wèi)生資源,調(diào)整了當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生人員能力及設備的合理使用,有計劃地安排相關(guān)人員進修學習和專題培訓,使鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員能勝任常見病和多發(fā)病的防治,能提供基本醫(yī)療服務,尤其是加強慢性非傳染性疾病、傳染病和地方病的預防、保健和康復工作。農(nóng)村衛(wèi)生實行鄉(xiāng)村一體化管理,就是要將預防保健、公共衛(wèi)生和健康教育職責作為鄉(xiāng)村醫(yī)生必須履行的法定義務。要嚴格執(zhí)行國家計劃免疫、疫情報告、疾病統(tǒng)計、消毒隔離等制度,承擔傳染病、地方病、慢性非傳染性疾病、常見病及多發(fā)病的防治工作,搞好婦幼保健和老年保健。實施鄉(xiāng)村一體化管理后,基本上都能通過統(tǒng)一的公共衛(wèi)生業(yè)務管理、統(tǒng)一的工作制度,強化公共衛(wèi)生服務的職責任務,促使農(nóng)村公共衛(wèi)生服務各項工作逐步落到實處。但是,鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理并不能解決所有的農(nóng)村衛(wèi)生問題。

（二）政府購買農(nóng)村公共衛(wèi)生服務,是加快公共衛(wèi)生服務體系建設的新路子

1、政府購買農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的兩種方式 我國農(nóng)村公共衛(wèi)生一直都是政府投資供方的單一投入方式,補償機制不健全,缺乏競爭性及費用制約機制。政府購買理論確定了政府承擔“購買”服務的責任,打破了以前單一的公共衛(wèi)生經(jīng)費發(fā)放模式,引入了市場競爭機制。為解決我國農(nóng)村公共衛(wèi)生現(xiàn)狀帶來了新觀念。我國現(xiàn)在實行的是兩種購買方式,即合同承包或合同出租和發(fā)放公共衛(wèi)生服務券。“合同承包或合同出租”是由政府將某些公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量標準確定好之后,將公共衛(wèi)生產(chǎn)品的生產(chǎn)權(quán)向公立組織、非公立組織和個人醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)讓,采取招標承包的方式。如在某些地區(qū),按當?shù)亟?jīng)濟水平和衛(wèi)生條件狀況不同,將農(nóng)村公共衛(wèi)生服務以人均價格向有資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“征購”。發(fā)標方是當?shù)卣?是服務購買者。中標方是有資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),簽訂方是衛(wèi)生局。另一種是公共衛(wèi)生服務券,是政府部門給予有資格消費某種服務的個體發(fā)放的有價證券,有資格接受服務券的個體在政府指定的公共衛(wèi)生機構(gòu)中“消費”他們的服務券,然后政府用現(xiàn)金兌換各機構(gòu)接受的服務券。在現(xiàn)階段開展的公共服務券,涵蓋了兒童計劃免疫,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查前后訪視,兒童定期體檢等預[7]防保健內(nèi)容。

2、政府購買公共衛(wèi)生服務的實踐包括二個方面

———組織建立縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,明確各級職責,完善工作規(guī)范考核制度。浙江淳安縣,農(nóng)村人口36.8萬分散居住在30個鄉(xiāng)鎮(zhèn),899個行政村,3 951個自然村。自2004年7月1日起積極探索政府購買農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目的機制和方法。他們按照“政府花錢買服務”,“養(yǎng)事不養(yǎng)人”,誰有能力誰承擔的原則,引入競爭機制,鼓勵有資質(zhì)有條件的社會各類醫(yī)療機構(gòu),包括村衛(wèi)生室乃至個體醫(yī)生共同參與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務。主要建立了二支隊伍:一是責任醫(yī)生制度,按每個責任醫(yī)生平均服務1 500人的基本標準,劃分責任區(qū),設立責任醫(yī)生崗位,競聘以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員為主,其他鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體醫(yī)生為輔的310名責任醫(yī)生;二是在全縣各行政村設立由村兩委或計生聯(lián)絡員為成員的899位村級聯(lián)系員,配合責任醫(yī)生共同做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作。為確保農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作扎實有效,建立了行政機構(gòu),縣級衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、責任村醫(yī)生、村級聯(lián)系員之間的聯(lián)系協(xié)調(diào)制度,明確各自職責,理順管理體制形成工作合力。初步建成了以農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生室(站)為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體,以縣公共衛(wèi)生服務機構(gòu)為龍頭,各相關(guān)部門共同參與的縣、鄉(xiāng)、村三級服務網(wǎng)絡。著力構(gòu)建“橫向到邊,縱向到底”的全覆蓋服務體系,并制訂完善了一系列工作規(guī)范和服務規(guī)范,使農(nóng)村公共衛(wèi)生服務各項工作有章可循,有規(guī)可依,確保取得實效。

———政府明確投入機制,增加財政投入,購買公共衛(wèi)生服務。為使農(nóng)村公共衛(wèi)生工作取得良好效果,該縣一是采用“公共服務券制度”,對0～ 3歲兒童保健,0～ 7歲兒童計劃免疫,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查訪視等項目發(fā)放公共服務券19.3萬余張,總價值128.2萬元,使承擔機構(gòu)得到定項補助。二是定額補助,采取“條條立項,塊塊打包”的方式,改變按衛(wèi)生院工作人員數(shù)撥款的模式,按服務人口服務質(zhì)量,并區(qū)別地區(qū)差異,在嚴格考核的基礎(chǔ)上進行相應撥付,實現(xiàn)資金效益的最大化。該縣財政總投入2005年達人均15元。年終經(jīng)考核,全縣主要公共衛(wèi)生指標較試點前有了明顯提高,其中計劃免疫接種率提高了9.5個百分點,達到99.5%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理提高了47個百分點,達到了97%,0～ 7歲兒童系統(tǒng)管理率提高了38.5個百分點,達到了98.5%。衛(wèi)生監(jiān)督和檢查不留死角,健康知識知曉率達到97%,農(nóng)民滿意率達99%。

三、加強農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系建設的思考

（一）恢復農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)是建立農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的關(guān)鍵 全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生服務工作,無論是實行鄉(xiāng)村一體化管理的地區(qū),還是采用政府“購買”公共衛(wèi)生服務的地方,均離不開全面覆蓋農(nóng)村的村級衛(wèi)生組織、健全的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級公共衛(wèi)生機構(gòu),也就是一個組織健全,職責到位,功能充分發(fā)揮的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。公共衛(wèi)生服務是一項環(huán)環(huán)相扣的系統(tǒng)工程,公共衛(wèi)生服務組織是一個縱橫交錯的網(wǎng)絡系統(tǒng)。抗擊SARS過程中,縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務的銜接配合緊密,由此對網(wǎng)絡的意義窺豹一斑。筆者認為,鄉(xiāng)、村“一體化”管理和浙江淳安縣已為構(gòu)建農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系提供了一個很好的模式。

（二）實行農(nóng)村公共衛(wèi)生服務綜合目標管理,健全各級考評機制是推進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系建設的有效手段

我們認為,應當全面推行公共衛(wèi)生目標管理。上級政府對下級政府,衛(wèi)生行政部門對下級業(yè)務機構(gòu)均應下達公共衛(wèi)生目標任務,社區(qū)衛(wèi)生服務中心與各社區(qū)衛(wèi)生服務站,公共衛(wèi)生管理組織與公共衛(wèi)生管理員,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與責任醫(yī)生之間也應明確具體的任務和激勵辦法,形成一級管一級,一級考核一級。責任落實,工作績效與獎懲掛鉤的機制,并逐步實行項目管理,以做到科學、量化、公平、合理。蕭山區(qū)近兩年全面推行公共衛(wèi)生目標管理的實踐表明,這是推進公共衛(wèi)生工作的有效手段。筆者認為,這確實是推動工作向前發(fā)展行之有效的管理機制農(nóng)村公共衛(wèi)生體系是一個復雜的社會系統(tǒng)工程,涉及面廣,技術(shù)性強,只有扎扎實實,以科學的發(fā)展觀,結(jié)合各地威脅農(nóng)民健康的危險因素,制定階段性目標要求,層層分解目標、任務,使職責落實,定期考評,績效掛鉤,農(nóng)村各項公共衛(wèi)生服務工作就能逐步落到實處,農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設就會得到加強。

強化政府責任,加大財政對農(nóng)民公共衛(wèi)生體系的投入,是加強農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設的根本保證1991～ 2000年,政府農(nóng)村衛(wèi)生投入增長速度遠遠落后于GDP10%的增長速度,以及政府收入16.4%的增長速度。可見,農(nóng)村衛(wèi)生投入的增長速度沒有實現(xiàn)《中共中央、國務院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出的“衛(wèi)生事業(yè)財政投入的增長速度不低于政府財政支出的增長速度”的目標,是農(nóng)村衛(wèi)生工作步履艱難,甚至下滑的重要原因]。李衛(wèi)平和石光學者在《我國農(nóng)村衛(wèi)生保健的歷史、現(xiàn)狀與問題》文章中認為:政府對農(nóng)民的健康保障負有不可推卸的責任。但是,現(xiàn)實中由于各級政府財力不足,嚴重制約了政府作用的有效發(fā)揮。目前鄉(xiāng)、村兩級政府和組織負債嚴重幾乎成為一個全國性的問題。許多縣政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生組織的防保經(jīng)費補助都不能保證。為了保證農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)工作的正常運行,保證農(nóng)民能夠獲得公平的、合格的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,必須改革和完善農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和投入機制,建立和完善規(guī)范的財政轉(zhuǎn)移支付制度。在縣、鄉(xiāng)政府對農(nóng)村衛(wèi)生投入不足的情況下,中央和省政府有責任針對不同項目實施農(nóng)村衛(wèi)生的專項轉(zhuǎn)移支付。按照WHO的定義,所謂公共衛(wèi)生,就是要采取有效措施(包括預防接種,健康促進,健康教育,疾病控制等)預防疾病,保障社會公眾健康。公共衛(wèi)生是預防和控制疾病、保證不同社會群體均等享有健康基本保障的基礎(chǔ)性工程,需要有相應的衛(wèi)生資源投入作為保證。在我國市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)制過程中,農(nóng)村公共衛(wèi)生及醫(yī)療保健功能沒有得到政府政策和相關(guān)法律的強制支持。即首先是如何建立充分適應社會主義市場經(jīng)濟條件的農(nóng)村公共衛(wèi)生體系。二是以公共財政投入為主的政府投入機制改革沒有到位,投資效益相對低下。根據(jù)公共衛(wèi)生外部效應的特征,就世界范圍而言,絕大多數(shù)市場經(jīng)濟國家都選擇公共機構(gòu)———政府及其相應的公共衛(wèi)生組織來進行投資。據(jù)初步統(tǒng)計,發(fā)展國家的公共投入占當年GDP份額的0.20%以上,而且近五年來實現(xiàn)了與GDP同比增長。然而,在我國由于片面理解市場配置原則,從1978～ 1993年間,公共衛(wèi)生投資從0.11%一路下滑至0.04%,公共衛(wèi)生服務愈來愈多地依賴收費,公益事業(yè)變成了私人性、有償性支付產(chǎn)業(yè),公共產(chǎn)品變成了私人產(chǎn)品,使公共性和外部效應性扭曲變形,其滯后效應日益明顯,急需解決。開放政策以來的我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系建設,雖然有黨中央、國務院“衛(wèi)生事業(yè)財政投入的增長速度不低于政府財政長支出的增長速度”的目標要求,但由于地方政府財力不足,又沒有公共政策和相關(guān)法律的強制支持,使地方政府對農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系建設的投入不到位,農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設陷入了“無米之炊”的境地,失去了健康發(fā)展的基本條件。要改變農(nóng)村公共衛(wèi)生體系這種被動局面,應當說,落實政府籌資職能，加大財政對農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設的投入,是

[8]加強農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設的根本保證。

綜上所述,開放改革以來,體制轉(zhuǎn)換加速了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入的減少,使農(nóng)村衛(wèi)生保健網(wǎng)出現(xiàn)全面危機。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系組織不健全,管理不完善,不能正常開展工作。貧困地區(qū)農(nóng)民遭受急性傳染病、地方病和慢性非傳染病性疾病的雙重威脅,因病致貧、因病返貧的情況嚴重。目前,在不少地方,實行了鄉(xiāng)村“一體化”管理和推行綜合目標責任制,鞏固恢復了農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的建設,特別是涌現(xiàn)了“政府購買”公共衛(wèi)生服務,落實財政投入到位的先進典型,可以說非常值得借鑒。應當說,政府的管理職能和籌資職能缺位是農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系改革發(fā)展滯后的根本原因。30多年的實踐探索已證明,農(nóng)村公共衛(wèi)生領(lǐng)域是充滿“市場失靈”的領(lǐng)域。市場經(jīng)濟投資者的盈利目的,證明“多渠道社會籌資”,不可能成為公共衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展的投資渠道。公共衛(wèi)生產(chǎn)品服務的“外產(chǎn)效應性論”和“衛(wèi)生正義論”借以確立政府在配置公共衛(wèi)生資源中的主要渠道、主要杠桿和主要尺度的地位,強化政府的投資責任管理責任和監(jiān)督責任。農(nóng)民的健康問題可以直接或間接地阻斷農(nóng)村奔小康,走向現(xiàn)代化整體進程,而且會因人口流動而波及周邊,影響全省甚至全國。因此,農(nóng)村公共衛(wèi)生應當而且必須作為國家工程來開展,作為國家事業(yè)來完成,作為國家水平來監(jiān)督和衡量。為此,筆者認為,國家對財政投入衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)濟增長幅度低于政府財政支出增長速度的地方政府,應該由省或市政府按當?shù)卣斦С龅?%實行農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)專項轉(zhuǎn)移支付制度,并根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展的狀態(tài)逐步增加到5%～ 8%。從根本上保證農(nóng)村公共衛(wèi)生投入主渠道的通暢,真正從經(jīng)濟投入上體現(xiàn)“預防為主”方針。轉(zhuǎn)移支付的經(jīng)費,縣衛(wèi)生行政部門,應當根據(jù)當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,借鑒鄉(xiāng)村“一體化”管理的做法,恢復重建縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務體系網(wǎng)絡。認真解決好縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務人員的工資、勞務補償、基本養(yǎng)老保障等待遇問題。實行分級綜合目標管理的運行機制,協(xié)助組織落實政府購買公共衛(wèi)生服務的項目具體實施管理辦法,發(fā)揮縣級公共衛(wèi)生機構(gòu)的龍頭作用和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的橋梁樞紐作用,結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務可及性就會不斷提高,農(nóng)民的衛(wèi)生保健就有保障,建設社會主義新農(nóng)村,構(gòu)建和諧社會的目標就能早日實現(xiàn)。

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第四篇：2012年公共衛(wèi)生工作計劃、工作措施

2012年社區(qū)公共衛(wèi)生工作計劃、工作措施

一、聯(lián)合衛(wèi)生所建立居民健康檔案

以孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病人為重點人群，為轄區(qū)常住居民建立統(tǒng)一的、規(guī)范的健康檔案，并逐步實行信息化管理。

二、積極開展健康教育宣傳和健康教育咨詢

積極健康教育宣傳，定期更換內(nèi)容，每年不少于6次，健康教育咨詢、每年發(fā)放不少于6種健康教育宣傳材料，組織不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動。

三、兒童漏種及外來人口預防接種

宣傳轄區(qū)內(nèi)適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗和國家擴大免疫規(guī)劃疫苗。積極在轄區(qū)內(nèi)企業(yè)宣傳外來人口務工人員流腦，麻疹疫苗接種。

四、在轄區(qū)內(nèi)開展無償獻血宣傳活動，以橫幅，海報等形式在社區(qū)內(nèi)，轄區(qū)單位內(nèi)進行宣傳。

五、新婚、孕產(chǎn)婦保健宣傳

為新婚孕婦保健宣傳，張貼橫幅、海報。上報社區(qū)內(nèi)新婚孕婦資料。為孕婦分發(fā)葉酸。

六、計劃生育宣傳

積極開展社區(qū)內(nèi)計劃生育宣傳工作，組織不少于9次面向公眾的

計劃生育宣傳活動。

七、老年人保健及無保障老人體檢

為轄區(qū)65歲以上老人建立健康檔案，每年做一次體格檢查，并提供疾病預防、自我保健及意外傷害預防等健康指導。為社區(qū)內(nèi)無保障老人上報體檢名單，跟隨體檢，發(fā)體檢報告。

八、精神疾病管理

對社區(qū)內(nèi)精神疾病患者進行保密登記管理，在專業(yè)機構(gòu)的指導下，對其進行隨訪和康復指導，并做好相關(guān)記錄。

九、社區(qū)食品企業(yè)臺賬

社區(qū)內(nèi)食品安全信息，每月監(jiān)控上報信息，上報率100%。

十、積極配合大興區(qū)衛(wèi)生防疫部門年內(nèi)食源性抽樣工作，每月初提供隨機居民抽選，跟隨入戶調(diào)查轄區(qū)內(nèi)食源性衛(wèi)生。

十一、積極開展低保老人免費鑲牙，及時宣傳，及時上報有需求老人信息，為轄區(qū)內(nèi)老人提供方便。

義和莊東里社區(qū)

2012.2.15

第五篇：XX鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況匯報

南沈灶鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生 服務項目實施情況匯報

南沈灶鎮(zhèn)衛(wèi)生院（2011年10月20日）

我鎮(zhèn)現(xiàn)有18個行政村（居）委會，常住人口40598人，鎮(zhèn)衛(wèi)生院1家，社區(qū)衛(wèi)生服務站11個。2011年，我們嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》、《國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方法、程序和指標體系》和《東臺市2011年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的要求，進一步加強基本公共衛(wèi)生服務項目的實施，努力推進各項工作的開展，現(xiàn)將項目實施情況簡要匯報如下：

一、主要做法

（一）加強組織領(lǐng)導，統(tǒng)一思想認識

成立了實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作領(lǐng)導小組，制訂了基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案，落實了衛(wèi)生院及各衛(wèi)生站基本公共衛(wèi)生服務目標任務，并指導各站完成基本公共衛(wèi)生服務任務。扎實開展宣傳活動，結(jié)合進村入戶建立居民健康檔案、為村（居）體檢和重點人員隨訪等，開展相關(guān)知識的宣傳。

（二）抓好隊伍建設，加強項目培訓

1、抓好項目隊伍建設，11個項目均有業(yè)務指導人和具體責任人。加強項目培訓，先后舉辦建立居民健康檔案、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、慢性病管理、重性精神病管理等項目培訓班，并進行了理論知識測試，測試成績良好。

（三）統(tǒng)一和規(guī)范管理，加強日常督導

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》等要求，規(guī)范各項目檔案資料，切實做好有關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、工作數(shù)據(jù)統(tǒng)計，每月實施項目進展月報告制度，并進行匯總分析，定期向市部門報送工作情況，實現(xiàn)信息互通、資源共享的工作機制。基本公共衛(wèi)生項目小組定期或不定期深入社區(qū)衛(wèi)生站，以加強質(zhì)量控制、強化質(zhì)量管理為主要目標，切實履行職能，確保服務數(shù)量得到落實，服務質(zhì)量得到保證。

（四）強化考核措施，落實工作責任

衛(wèi)生院制定了基本公共衛(wèi)生服務項目考核辦法，對社區(qū)衛(wèi)生服務站每季度考核一次，重點考核機構(gòu)履行公共衛(wèi)生服務職能、提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況，以此結(jié)果作為核發(fā)基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費的基本依據(jù)，確保基本公共衛(wèi)生服務項目的各項工作落到實處。

（五）加強經(jīng)費管理，確保合理使用

為加強項目經(jīng)費的管理，按照相關(guān)要求，設立了基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費專戶，建立專賬，嚴格按照項目要求，專款專用，以保障全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目順利實施。

二、工作完成情況

1、建立居民健康檔案：全鎮(zhèn)建立居民健康檔案城鎮(zhèn)2108份，鄉(xiāng)村38490份；其中65歲老年人6243份；高血壓患者3420份，2型糖尿病患者1339份，重性精神病患者320份，健康檔案維護記錄40598人次。居民建檔率 ％。

2、健康教育：設置宣傳欄15個，更新宣傳欄180期，發(fā)放健康教育材料61800份；播放健康教育音像資料9660次，組織面向公眾的健康教育咨詢活動31次，舉辦健康教育講座90次。

3、預防接種： 6歲以下兒童建卡率達 ％，乙肝疫苗應種845人，實種808人，接種率95.6%；卡介苗應種283人，實種277人，接種率97.9%；脊灰疫苗應種1057人，實種1012人，接種率95.7%；百白破疫苗應1069種人，實種1060人，接種率99.2%；白破疫苗應種275人，實種249人，接種率90.5%；麻診疫苗應種275人，實種262人，接種率95.3%；甲肝疫苗應種310人，實種296人，接種率95.5%；乙腦疫苗應種629人，實種599人，接種率95.2%；A群流腦疫苗應種523人，實種532人，接種率101.7%；A+C群流腦疫苗應546種人，實種507人，接種率92.9%；麻腮風疫苗應種290人，實種277人，接種率95.5%。

4、兒童健康管理：嬰幼兒健康管理784人，4-6歲兒童健康管理742人，系統(tǒng)管理率達 %。

5、孕產(chǎn)婦健康管理：早孕建冊278人，產(chǎn)前檢查5次以上296人，產(chǎn)后訪視306人，孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在100％，未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡。

6、老年人保健：全鎮(zhèn)累計管理65歲以上老年人城鎮(zhèn)1106人，鄉(xiāng)村5137人，全部建檔管理。

7、高血壓患者健康管理：新發(fā)現(xiàn)高血壓患者278人，規(guī)范管理高血壓患者4067人，血壓達標2032人。8、2型糖尿病患者健康管理：新發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者307人，規(guī)范管理2型糖尿病患者1205人，血糖達標670人。

9、重性精神疾病管理：重性精神病病人320人，病情穩(wěn)定的患者256人。

10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理：報告法定傳染病51例，傳染病疫情報告率和及時率達100%。

11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：發(fā)現(xiàn)和報告的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管線索26次，協(xié)助開展食品安全、飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)巡查98次。

三、主要存在問題

我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目工作已有了一個良好的開端，但離國家和省、市的要求還存在一定差距。基本公共衛(wèi)生工作是一項新的工作，部份基層衛(wèi)生人員觀念未能轉(zhuǎn)變，存在重疾病治療輕公共衛(wèi)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生的作用還未能充分發(fā)揮，公共衛(wèi)生服務存在被動應付的現(xiàn)象，影響了工作的推進。

四、2012年工作計劃

在2011年項目工作的基礎(chǔ)上，重點抓好以下幾項工作：一是進一步加大組織保障力度，切實保障公共衛(wèi)生工作的人力、物力到位；二是進一步加大宣傳力度，廣泛利用各種媒體深入宣傳基本公共衛(wèi)生政策，通過卓有成效的宣傳，爭取群眾對基本公共衛(wèi)生工作的支持和參與；三是進一步加大培訓力度，全面開展新一輪基本公共衛(wèi)生11個項目的相關(guān)業(yè)務培訓，把11個項目的培訓覆蓋到全體基層衛(wèi)技人員；四是進一步加大整改力度，針對2011考核存在的問題，制定整改計劃、落實整改措施，不折不扣地完成基本公共衛(wèi)生工作目標；五是進一步加大重難點工作推進力度，按相關(guān)程序強化居民健康檢查和電子檔案的更新記載，重點加強老年人保健、高血壓、糖尿病患者和重性精神病管理項目指導、檢查和督導，及時掌握推進情況，分析存在的問題，加強分類指導，促進工作平衡發(fā)展。