第一篇：實施公共衛生項目

實施公共衛生項目，保障居民身體健康

----致全鄉農民的公開信

親愛的農民朋友：

你們好！

告訴你們一個好消息，國家基本公共衛生服務項目已經在我縣全面開展了。這是醫療衛生體制改革5項重點內容之一。也是國家落實基本公共衛生服務城鄉均等化的重大惠民措施，這些項目主要通過鄉衛生院、村衛生室免費向你們提供。鄉衛生院希望全鄉居民積極配合鄉村衛生服務人員開展的入戶健康檔案建立等工作，同樣也希望鄉居民監督基層衛生服務人員提供的基本公共衛生服務工作。

現對這十項基本公共衛生服務項目及相關的免費內容如下介紹：

1、建立居民健康檔案。以兒童、婦女、老年人、慢性病人、殘疾人為重點，在自愿與引導的基礎上，積極為轄區內全體常住居民免費建立統一，規范的居民健康檔案，健康檔案主要包括居民基本信息，主要健康問題及衛生服務記錄，并對健康信息及時更新，逐步實行計算機信息化管理。

2、提供健康教育。針對健康素養基本知識及技能，優生優育，傳染病預防及轄區內重點健

康問題的內容，向城鄉居民提供免費健康教育宣傳咨詢服務，發放健康教育宣傳資料，每月出版健康教育宣傳欄宣傳健康知識，并每月舉辦健康知識講座，不定期開展公眾健康咨詢及義診活動等。

3、傳染病的報告與處理。及時發現，登記并報告轄區內發現的傳染病病例，參與現場疫點

處理。開展結核、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務，配合上級專業公共衛生機構對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。

4、老年人保健。對轄區內65歲及以上老年人進行登記管理、狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等，其中，輔助檢查項目包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、清血谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氨）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

5、預防接種。為轄區內適齡兒童免費接種乙肝疫苗，卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗。發現、報告預防接種的疑似異常反應，并協助調查處理。

6、兒童保健。為0-6歲兒童免費建立兒童保健手冊、開展新手兒訪視及兒童保健系統管理。出生后的新生兒可以在家中享受到醫務人員上門的家庭訪視服務；在1歲、2-3歲和4-6歲期間每年可以分別享受到每年4次、2次和1次健康管理服務。每個0-6歲兒童全程可獲得13次服務針對兒童不同的生長發育階段，為其提供生長發育評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導等服務內容。

7、孕產婦保健。為孕產婦年費建立保健手冊，在懷孕期間可以免費享受到5次保健服務，產后至少2次訪視和健康檢查服務，其中，孕婦在接受第一次產前保健時，可以得到比較全面的健康檢查服務，包括一般健康檢查、婦科檢查、健康指導，以及血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項等實驗室檢查。

8、

第二篇：公共衛生實施意見

公共衛生項目工作實施細則

按照上級文件要求，為了把我院轄區內公共衛生服務項目做細、做好，最大限度地惠及廣大居民，結合我院實際，特制訂以下分工細則：

1健康檔案管理

根據《國家基本公共衛生服務規范》2011版，公共衛生科負責做好對鄉村醫生的培訓，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，健康檔案及時更新，逐步實行信息化管理;及時收集信息和分發資料，協調并做好檔案管理工作。檔案管理責任人：王亮芝、鄭建華。

轄區內各鄉醫按照衛生院要求，為轄區內居民建立統一規范的健康檔案，負責填寫健康檔案個人基本信息，協助衛生院進行健康體檢，及時更新信息；每年為重點人群隨訪不少于4次，每次隨訪內容記錄要詳細。

要求健康檔案建檔率≥90%，健康檔案合格率≥90%，健康檔案使用率≥40%，電子健康檔案建檔率≥90%。

2健康教育

我院健康教育專職人員，建立健康教育計劃和干預策略。每年提供不少于12種內容的健康教育印刷資料，播放音像資料不少于6種；按照標準設置2個以上宣傳欄（≥2平方米），一年更新6次；針對各類重點人群的主要健康問題和健康主題，每年至少開展6次健康宣傳和咨詢活動，每月舉辦一次健康知識講座。責任人：陳峰

各科室醫護人員對就診者，做好健康教育宣傳工作，特別是健康教育資料的發放與領取簽字工作。資料和簽字表由公共衛生科提供，各科把簽字表保存好、及時上報公共衛生科。責任人：內、外、婦、兒.中醫科等；

鄉村醫生按照標準設置不少于1個宣傳欄，一年至少更新6次健康教育宣傳內容；每年發放不少于12中內容的健康教育宣傳材料，播放音像不少于6種，協助衛生院做好健康咨詢活動，每2個月至少舉辦1次健康知識講座，使轄區居民健康知識知曉率≥85%.3預防接種

衛生院為轄區內0-6歲兒童建立預防接種卡（證）等預防接種檔案，提供免疫規劃疫苗接種服務，為符合條件的適齡兒童及時免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗，并做好分析評價和報告工作。建證率≥95%。接種率≥95% 對重點人群進行針對性接種，開展乙肝、麻疹、脊灰、流腮等疫苗的強化免疫、差漏補種和應急接種工作。以上接種信息及時輸入電子檔案。

發現懷疑有關預防接種有關死亡的，群體性反應或者引起公眾高度關注的事件時，應在2小時內向所在地縣級衛生行政部門和藥品監督管理部門報告。責任人：秦文華

各鄉醫按照衛生院計免要求：及時送達預防接種通知單并做好解釋工作；做好接種異常反應監測，及時收集匯總疫苗的疫苗的有關數據，上報鄉鎮衛生院。4傳染病防治

衛生院專職傳染病管理人員：制定傳染病防治計劃，協調醫院制定傳染病領導小組，疫情處理小組，并做好各類傳染病的防治，落實傳染病診斷、報告、和登記制度，由網絡直報員及時報告轄區內傳染病和突發公共衛生事件相關信息。傳染病報告率100%，報告及時率100%；

做好病例轉診、消毒處理、病例隨訪、密切接觸者管理等工作；

協助上級專業防治機構，做好結核病和艾滋病的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。傳染病防治責任人：王亮芝 傳染病網絡直報員：秦文華 各鄉醫協助上級部門進行疫情監測；按照傳染病防治知法規定，負責本轄區傳染病信息的報告，并確保數據安全；協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理；做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作；并做好資料的保存工作。5 0-6歲兒童健康管理

對轄區內0-36月兒童建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健一歲以內至少4次，第二年和第三年每年至少2次。進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、意外傷害預防、常見疾病防治及指導。電子檔案的輸入工作以及指導鄉村醫生填報健康檔案中的基本信息。責任人；臨時鄭建華（周長春、王亮芝協調，全科人員）。

新生兒訪視率≥85%，兒童健康管理率≥90%，兒童系統管理率≥80%。

鄉醫對轄區內的新生兒應與分娩后3-7天或14、28天到產婦家進行2次訪視；鄉醫及時填報健康檔案中的兒童基本信息，根據醫院填報電子檔案信息，及時抄入紙質檔案并插入健康檔案中；通知轄區內兒童按時接受健康管理。孕產婦保健

孕產婦管理率大于85%，產前訪視率大于80%、產后訪視率大于85%，早孕建冊率大于60%。婦產科對我轄區內持有生育證來我院就診的育齡婦女，自確定早孕起，必須在12周內建立婦保手冊，填報早孕登記；我轄區內孕產婦來婦科進行產前檢查，必須進行孕保登記；所有孕產婦在婦科進行產前檢查后，大夫要求孕婦到公共衛生科輸入電子檔案；所有在我院分娩的轄區內產婦，大夫必須填寫孕產婦第一次產后訪視記錄表、填寫兒童保健手冊，應于產后3-7天填報完成。責任人：韓玉春

轄區內持有生育證不來我院就診的育齡婦女，由稽建平通知并管理。

鄉醫通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。7 老年人保健

對轄區內65歲以上及老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防，自我保健等健康指導； 門診大夫對于65歲以上老年人就診者，填好登記本及接診記錄表，及時上報公共衛生科。

責任人：路士宏。

每年對65歲以上老年人進行一次全面的體檢，填寫好健康體檢表，做好體檢表的登記和保存工作。責任人：公共衛生科

老年居民健康管理率≥85%，健康體檢表完整率≥90%。鄉醫掌握轄區內65歲以上老年人口數量和有關情況，建立健康指導，實行動態管理。在鄉鎮衛生院的指導下，每年對65歲以上老年人進行4次隨訪，協助鄉鎮衛生院做好對65歲以上老年人進行一年一度的體檢，并做好健康檔案的錄入、更新工作。8 慢病管理

對鄉村醫生進行相關知識培訓；在門診對于35歲以上就診者，首診必須測血壓，并做好記錄；對以上慢病就診者，首先進行慢病登記并填寫接診記錄表；要求就診者每季度到鄉村醫生處免費測血壓和血糖；對于新發現的慢性病人做好登記并及時上報公共衛生科。責任人：陳敬堂

公共衛生科及時收集整理資料，協調慢病的一年一度的查體工作，并指導鄉醫做好一年4次隨訪和信息錄入工作。慢病健康管理率≥90%，規范管理率≥95%，血壓控制率≥50%，血糖控制率≥50%。

鄉醫對轄區內35歲以上常住居民，首診測血壓；做好高血壓患者的登記；對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測；對于慢病患者進行一年4次隨訪，協助醫院一年一次體檢工作做好信息及時記錄、歸檔。9 重性精神病管理

對鄉醫進行相關的知識培訓，指導鄉醫為重性精神病患者建立健康檔案；在專業機構的指導下，做好對重型精神病患者的管理、康復指導與信息評估。責任人：陳峰

患者管理率≥90%，規范管理率≥85%，顯好率＞30%，鄉醫為重性精神病患者建立健康檔案，每季度至少隨訪1次，并做好信息錄入工作。10

衛生監督協管

協助上級主管部門做好轄區內衛生協管工作，明確責任，及時做好工作記錄及信息錄入工作；責任人：周長春

望各科室相關責任人認真工作，切實把我轄區公共衛生項目搞好，違者追究相應責任。

于河鎮衛生院

2012-03-20

第三篇：2012公共衛生項目工作計劃

河西鄉衛生院2012年公共衛生服務

項目工作計劃

為認真貫徹落實國家和云南省有關深化醫藥衛生體制改革精神，促進基本公共衛生服務逐步均等的要求。根據省衛生廳、財政廳、人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的實施意見》和公共衛生服務項目工作意見的通知精神，結合上級相關文件及精神，結合我院實際情況特制定如下工作計劃：

一、工作目標

實施國家確定的基本公共衛生服務項目，對城鄉居民健康問題實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，保障城鄉居民獲得最基本最有效的共公衛生服務，縮小城鄉居民獲得基本公共衛生服務差距，使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

到2012年底，基本公共衛生服務項目在全鄉得到全面實施，城鄉公共衛生服務差距明顯縮小，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉居民健康水平得到進一步提高。

二、實施基本公共衛生服務項目

（一）、老年保健方面：

1、加強宣傳

利用板報、宣傳單等方式對河西鄉轄區內的居民進行宣傳，各行政村通過廣播、板報、村民集會等方式進行宣傳告知服務內容、推行 的目的，使更多居民愿意接受這項利民的好政策。

2、建檔體檢方式

采取衛生院同衛生室相結合的方式進行，對于邦讀村居民采取分組通知方式到我院建檔體檢。對于光坪村、陽塘村、三戈疆村、勐來村、芒隴村、芒杏村、來連村采取村醫通知衛生院派體檢小組到村入戶方式進行建檔體檢。

3、健康指導

對體檢結果進行分析，已確診原發性高血壓和Ⅱ型糖尿病的患者納入慢性病管理。對一般建檔人員要積極為老人提供養生保健等健康指導。

（二）、孕產婦保健方面：

1、做好孕產婦保健

對轄區內孕產婦做好篩查及宣傳教育，由我院相關人員到各村對孕產婦進行產前檢查、產后訪視，對于常見的問題進行心理輔導。

2、加強工作進度，提高建檔率

首先使其群眾了解公共衛生服務項目的服務理念，提高孕產婦建檔率，加強工作進度，各衛生室工作人員要做到認真負責，總結經驗及時解決工作中存在的問題，避免不必要的工作失誤。

（三）、預防接種、傳染病防治、兒童保健方面

1、全面實施階段

各衛生室要制定長期的工作計劃，付諸實施，并逐步規范提高。一是明確各級此項目負責人。二是要及時篩查0-6歲兒童的應種通知并提

前做好通知對其進行預防接種、按上述內容盡快完善0-36個月未建的兒童檔案和體檢工作以及對傳染病的上報和處理工作。

2、工作要求

加強工作進度：各衛生室工作員要做到長期不懈的對本負責項目進行建檔和體檢。

（四）、慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。

（五）、重型精神疾病管理

對轄區重型精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下，對在家居住的重型精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

（六）、健康教育服務方面

1、加強硬件設施及物資籌備工作

醫院及各村衛生室設立專門的健康教育室，印制健康教育處方、健康教育手冊及相關音像資料，做好物資籌備工作。

醫院按規定每年至少開展6次公眾健康咨詢活動，每月至少舉辦1次健康知識講座，村衛生室至少兩個月舉辦1次健康知識講座，活動做到有記錄，內容包括活動時間、地點、形式、參與人數、活動主題、宣教人、活動小結、活動評價等，相關材料并妥善保存。

三、督導措施

醫院定期對轄區內各村健康教育工作開展情況進行督查評價，對督導中發現的問題及時提出，并研究制定解決方案。

注：

1、原則上共公衛生工作細則為每季度循環一次，循環順序為馬營--劉莊--羅凹--茹店--杜莊--高河--大安。2012下半年共公衛生工作計劃和分工細則根據上半年工作情況再定。

2、工作內容主要為：共公衛生體系九大項內容，高血壓、糖尿病、孕產婦、兒童、老年人、精神病隨防工作，隨防要有記錄、內容要更新及時。

3、對2011年未建立居民健康檔案者在入戶隨防時一定給予建立居民健康檔案，在2012年爭取建檔率達到

河西鄉衛生院 公共衛生辦公室

2012年1月10日

？%。

第四篇：公共衛生項目管理辦法

**縣公共衛生服務項目管理辦法（試行）

第一章 總則

第一條：為進一步加強全縣基本和重大公共衛生服務項目管理，全面落實工作任務，確保項目規范實施，根據國家基本公共衛生服務規范及中省市有關要求，結合我縣實際，制定本辦法。

第二條：本辦法適用于**縣基本和重大公共衛生服務項目管理。

第二章 項目內容

第三條：基本公共衛生服務項目：包括城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管及中醫藥健康管理等共11類43項。

第四條：重大公共衛生服務項目：包括疾病預防控制、衛生人員培訓、婦幼健康服務、食品安全、健康促進、公衛考核等共6類17項。

第五條：各項目實施單位要按照《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》及重大公共衛生服務項目實施方案要求，按時限全面完成項目任務和工作指標。

第三章 服務對象

第六條：服務對象為縣域內居住的所有城鄉居民。

第四章 任務分工

第七條：縣衛生局做好組織協調工作，組織實施全縣基

本和重大公共衛生服務工作，做好經費管理和使用、監督。并確定一名副局長分管公共衛生工作。

第八條：縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院、縣衛生監督所、縣中醫院（以下簡稱業務指導單位）依據工作職責，對公共衛生服務項目具體實施單位進行技術指導和業務培訓、檢查考核等。定期開展基本和重大公共衛生服務項目業務指導、技術培訓、檢查考核等工作，完成相應項目工作任務。

第九條：各鄉鎮衛生院、村衛生室，縣醫院、婦保院、中醫醫院（以下簡稱具體實施單位）具體實施公共衛生服務項目，完成各項目工作任務。

第五章 工作職責

第十條：縣衛生局主要工作職責：

（一）履行項目的實施主體職責，具體組織實施各項基本及重大公共衛生服務項目；明確各業務指導單位和項目具體實施單位工作職責，協調各項目實施單位規范開展工作；

（二）負責對全縣項目工作進行安排部署、督導檢查、目標考核等工作，將考核與經費兌現相掛鉤；

（三）按照服務規范及省市項目指導方案，制定項目具體實施辦法、考核管理辦法、資金管理、撥付、使用、監督等辦法以及相關管理制度，規范各類項目的實施及管理；

（四）負責項目資料的收集、匯總、分析、上報等工作，及時掌握工作進度；

（五）組織實施項目工作的考核、總結、評估，對督導考核情況進行通報、排序；

（六）建立項目責任追究制度，對違反項目管理有關規定的單位和人員實施責任追究，確保項目全面完成，規范運行。

第十一條：業務指導單位工作職責：

（一）受縣衛生局委托，負責對相應項目進行安排部署、督導檢查、考核評價、總結評估等工作；

（二）對相應項目開展業務指導、人員培訓等工作；

（三）負責相關項目資料的收集、匯總、分析、上報等工作；

（四）完成縣衛生局交辦的其它有關項目工作任務。

第五章 人員配備與管理

第十二條：根據服務功能、服務人口、居民的服務需要，按照精干、高效的原則設臵衛生專業技術崗位。1萬人口內的鄉鎮配臵專職人員不得少于2名，1萬人口以上的鄉鎮配臵專職人員不得少于3名。其他有關衛生專業技術人員根據需要合理配臵。村衛生室至少有1名取得鄉村醫生證書或具備執業助理醫師以上資格的鄉村醫生從業。

第十三條：公共衛生專業技術人員須具有法定執業資格。

第十四條：公共衛生專業技術人員建立崗位管理、績效考核等制度。實行以崗位責任制為中心的綜合目標管理責任制和自查、抽查與考核相結合的定期考核制度。

第十五條：嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對公共衛生技術人員的教育，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。

第六章 監督管理

第十六條：縣衛生局對業務指導單位管理措施進行監督、檢查。

第十七條：業務指導單位可根據本辦法細化對具體實施單位的督查管理及績效考核辦法，每月對具體實施單位的工作開展情況進行督導檢查，對發現的問題下達書面整改意見書，限期進行整改，并跟蹤整改落實情況。并向縣衛生局報告檢查和處理結果。

第十八條：業務指導單位因管理缺位、指導失誤、突發公共衛生事件處臵力，責令限期整改，并依法追究有關領導和工作人員的責任。

第十九條：具體實施單位免疫規劃漏卡、漏種、證卡冊不符，接種率不達標，傳染病漏報，隱瞞疫情，處臵不力造成疫情蔓延擴散；居民健康檔案、信息資料收集上報不及時、管理混亂；孕產婦、兒童健康管理漏卡，保健內容不全，孕產婦免費分娩漏卡，普服葉酸不達標；健康教育宣傳不到位，知曉率、形成率不達標；慢性病、重性精神病、結核病等重點人群管理不到位，造成嚴重后果的要對相關責任人按照有關規定進行處理。

第二十條：具體實施單位績效考核連續2年綜合考核排在全縣末位，或出現免疫接種空白，傳染病報告、管理不規范導致傳染病爆發等重大公共衛生事件，對單位領導一律先予以誡勉談話，再按有關規定視情節輕重予以處理。必要時，可取消其從事公共衛生工作資格。

第二十一條：村衛生室未按時完成目標任務，要責令整

改，因工作失誤導致傳染病流行等重大公共衛生事件，取消其從事公共衛生服務資格，情節嚴重的取消從業資格，并按有關規定視情節輕重予以處理。

第七章 項目考核

第二十二條：縣衛生局會同財政部門，并組織各業務指導單位對具體實施單位每半年逐一全面考核1次；各業務指導單位按照職責分工每季度自行組織對各具體實施單位進行考核1次；鄉鎮衛生院對轄區村衛生室進行考核。每年11月20日前完成所有考核工作。

第二十三條：項目必須堅持以下原則：

（一）公平公正原則。考核過程中堅持公平、公正，考核標準和結果向社會公開，接受社會監督。

（二）簡便高效原則。簡化考核程序，突出重點內容，抓住關鍵環節，提高工作效率，保證考核結果客觀、真實、準確。

（三）督考結合原則。根據各單位職責的重點，采取督導檢查與項目考核相結合的模式。

（四）績效掛鉤原則。充分發揮考核作用，考核結果與經費撥付掛鉤，獎優罰劣，提高基本公共衛生服務補助資金使用效益。

（五）科學規范原則。考核采取定量與定性相結合、全面考核與重點考核相結合、日常考核與定期考核相結合、單項考核與綜合考核相結合、機構考核與服務考核相結合的考核辦法，準確、合理地評價基本公共衛生服務項目的績效情況。

第二十四條：項目考核內容主要包括以下4個方面：

（一）組織管理情況。包括組織保障、項目管理、人員培訓、等情況。

（三）資金管理情況。包括資金的使用、核算等情況。

（三）項目執行情況。按當年國家基本公共衛生服務項目規范要求，開展基本公共衛生服務的數量和質量。

（四）項目實施效果。居民對基本公共衛生服務項目的知曉率、利用率和滿意度等。

第二十五條：項目考核方法及標準（詳見附件）：

（一）項目考核方法：采取現場考察、查閱資料、電話調查、問卷調查等方法對有關單位和城鄉居民進行考核和調查。

（二）項目考核標準：業務指導單位對具體實施單位的日常考核辦法可結合附件進一步細化，由業務指導單位自行制定；鄉鎮衛生院對村衛生室的考核標準由鄉鎮衛生院結合本轄區實際自行制定。

第八章 考核結果應用

第二十六條：納入各單位衛生工作目標任務中予以考核，考核結果全縣通報，對考核成績突出的單位予以表揚，對考核成績差的單位予以通報批評。

第二十七條：督導考核結果為核撥基本公共衛生補助資金的主要依據，縣衛生局依據考核結果核撥公共衛生項目資金。

第二十八條：督導考核結果為被考核單位主要領導的考核、任免，人員獎懲及核定績效工資的主要依據。

（一）每年在婦幼、疾病預防控制、衛生監督協管、中醫藥健康管理4個項目業務指導單位中評選出1個單位予以獎勵，獎勵基金為30000元；對在全市目標責任考核中進入前三名的項目業務指導單位予以獎勵，獎勵基金為50000元。受到獎勵的單位必須將獎勵基金全部用于對相關工作人員的獎勵，具體分配標準為單位主要領導30%，分管領導20%，其他相關工作人員50%。

（二）基本公共衛生項目每年設4個單項獎（婦幼項目、疾病預防控制項目、衛生監督協管項目、中醫藥健康管理項目），對考核中單項在全縣排名第一的項目具體實施單位（鄉鎮）予以獎勵，婦幼項目30000元、疾病預防控制項目30000元、衛生監督協管項目10000元、中醫藥健康管理項目10000元。受到獎勵的單位必須將獎勵基金全部用于對相關工作人員的獎勵，具體分配標準為單位主要領導30%，分管領導20%，其他相關工作人員50%。

（三）對連續兩年考核結果為后三名的單位主要領導，縣衛生局予以戒免談話；對連續兩年考核結果為末位的單位主要領導，建議解聘或降低職務。

第二十九條：對在項目實施、督導、考核中發現的違規違紀行為，報請有關部門進行核查，并依法依紀給予處理。

第九章：資金管理

第三十條：各單位應當按照有關規定為城鄉居民提供基本公共衛生服務，并認真執行財務會計制度，加強資會管理。對于按規定免費提供的基本公共衛生服務項目，不得以任何方式向城鄉居民收費。

第三十一條：各單位要按規定使用補助資金，必須將補助資金用于相關的人員支出以及開展基本公共衛生服務所必需的耗材等公用經費支出。

第三十二條：補助資金用于各單位為城鄉居民提供統一規定的基本公共衛生服務項目范圍內的各項服務，任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用。不得將補助資會用于基礎設施建設、設備配備和人員培圳等其他支出。對截留、擠占和挪用專項資金的，要報請有關部門，按照有關規定嚴肅處理；對虛報、瞞報有關情況騙取上級專項補助資金的，除責令其立即糾正外，要相應核減專項補助資金，并按規定追究有關單位和人員責任。

第三十三條：各鄉鎮衛生院具體落實村衛生室40%公共衛生工作任務，享受40%服務經費的要求。對無能力或不愿承擔公共衛生工作任務的村衛生室，鄉鎮衛生院要以書面形式進行情況說明；落實工作經費必須通過考核，保證公共衛生服務工作落實到位。

第十章 組織領導

第三十四條：為加強項目領導，縣衛生局成立全縣公共衛生項目工作領導小組，辦公室設在縣衛生局辦公室，由***同志兼任辦公室主任，負責全縣公共衛生服務項目的組織、協調、實施、管理。成員由縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣衛生監督所、縣中醫醫院相關負責人員組成，具體負責分管項目的管理和組織實施。

第十一章 附則

第三十五條：本辦法下列用語的含義：

項目是指基本和重大公共衛生服務項目。

業務指導單位包括**縣疾病預防控制中心、**縣婦幼保健院、**縣衛生監督所、**縣中醫醫院。

具體實施單位包括各鄉鎮衛生院、村衛生室，**縣人民醫院、**縣婦幼保健院、**縣中醫醫院。

第三十六條：本辦法由縣衛生局負責解釋。第三十七條：本辦法自發布之日起執行。

附件：

1、**縣各醫療衛生單位國家基本和重大公共衛生項目管理職責分工；

2、**縣承擔的國家基本和重大公共衛生項目一覽表；

3、**縣國家基本和重大公共衛生項目考核標準（試行）；

4、**縣國家基本和重大公共衛生項目資金補助標準（試行）。

附件1：

**縣各醫療衛生單位國家基本 和重大公共衛生項目管理職責分工

1、衛生局：負責基本及重大公共衛生服務項目資金的落實、管理，并對使用情況進行督導檢查；組織實施貧困白內障患者復明救治、等項目。

2、婦保院：組織實施城鄉居民健康檔案管理、老年人健康管理、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理項目；農村孕產婦免費住院分娩、孕前和孕早期補服葉酸、降消項目、農村婦女兩癌（乳腺癌和宮頸癌）篩查、新生兒疾病篩查等項目。

3、疾控中心：組織實施健康教育、預防接種、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、擴大國家免疫規劃、艾滋病防治、結核病防治、精神疾病防治、慢性病防治、其他重點傳染病防治、瘧疾防治、健康素養促進、地方病防治等項目。

4、中醫醫院：組織實施中醫藥健康管理等項目。

5、衛生監督所：組織實施衛生監督協管等項目。

6、愛衛辦：組織實施農村改廁等項目。

第五篇：公共衛生項目總結2010

元氏縣公共衛生項目

工作總結

一、完成的主要工作

（一）基本公共衛生項目

1、居民健康檔案。全縣總人口414332人，完成建檔126307人，建檔率30.48%。2、65歲以上老年健康管理。全縣65歲以上老年人28253人，建檔28250人，建檔率99.9%。3、0-36個月兒童保健管理。全縣0-36個月兒童17311人。保健管理15241人，系統管理率88.04%。3歲以下兒童死亡61例，死亡率9.08‰，新生兒產后訪視6329人，訪視率94.19%。

4、孕產婦保健管理。全縣孕產婦數6685人，建卡6591人，建卡率98.59%；系統管理6055人，管理率90.16%；高危管理898人，高危檢出率13.43%，高危管理率100%；住院分娩6685人，住院分娩率100%；產后訪視6326人，產后訪視率94.19%；孕產婦死亡1人，死亡率14.89/10萬。

（二）重大公共衛生婦幼項目

1、農村孕產婦住院分娩補助。我縣戶籍農村孕產婦住院分娩5639人，發放補助4783人，發放資金191.29萬元，發放率84.82%。

2、增補葉酸預防神經管畸形項目。服用人數7226人，服用率78%，服藥依從率80%，項目知曉率90%。

二、采取的主要措施

（一）健全組織。一是成立了以主管縣長為組長的縣“婦幼衛生綜合項目”領導小組，同時成立項目辦公室和項目技術指導組；二是調整完善了元氏縣母嬰保健領導小組；母嬰保健技術指導組；孕產婦、兒童死因評審專家組。三是充實了縣、鄉、村三級保健網建設。四是孕產婦綠色通道和急救中心正式運轉并發揮效用。從而形成了以縣“綜合項目辦”為總指揮，縣級醫療保健機構為中心，鄉衛生院為樞紐，村衛生室為基礎的婦幼衛生綜合項目管理體系。為全縣婦幼衛生項目的實施奠定了組織基礎。同時堅持每年年初召開一次由局長、主管領導及縣、鄉級醫療保健機構負責人參加的婦幼衛生工作會議，總結上婦幼衛生工作，安排部署本工作。不定期召開婦幼衛生工作調度會，做到年年有計劃，年年有總結。

（二）完善制度。制定下發了《元氏縣“婦幼衛生綜合項目”實施方案》、《元氏縣農村孕產婦分娩補助項目資金管理辦法》、《元氏縣婦幼衛生綜合工作督導考核方案》、《元氏縣母嬰急救綠色通道實施方案》、《元氏縣高危孕產婦管理規范》、《元氏縣三網監測實施方案》等相關的制度、職責、常規。并統一制作上墻制度120塊。使項目各項工作有章可循，確保項目各項工作在規范化管理軌道運行。

（三）提高素質。為確保婦幼各項目工作高質量完成，提高各級項目實施人員的業務素質，一是在全縣婦幼衛生工作會議上，以會代課的形式，對各級項目管理人員進行婦幼衛生項目政策知識培訓；二是舉辦了有各醫療單位婦科、產科主任、縣孕產婦急救中心全體成員、鄉鎮衛生院婦幼醫生參加的駐縣專家產科專業技術培訓班。三是積極參加上級舉辦的培訓班，今年我縣鄉級婦幼醫生市級參訓率達100%，參訓合格率100%。四是充分利用每月婦幼人員例會，對各項工作開展情況進行總結、調度。

（四）廣泛開展健康教育。利用電視、展牌、廣播、標語、宣傳材料等進行多形式、廣角度的宣傳工作。印制了《致孕產婦的一封信》、《“降消”項目知識問答》、《婦幼衛生宣傳材料》發放《婦幼公共衛生項目惠民宣傳卡》、《村級廣播材料》等宣傳材料50000份，公共衛生宣傳建立15000份。通過宣傳增強育齡婦女、孕產婦對公共衛生項目及圍產保健知識的知曉率。

三、存在的主要問題

目前，我縣孕產婦住院分娩項目發放補助率偏低，主要原因一是由于往年統計的產婦數為所有在我縣助產單位分娩常駐孕婦數，包括縣域外、非農業等產婦，因此造成了年任務數大于我縣實際產婦數。二是由于種種原因各村委會不能及時審批，造成產婦在出院時不能及時領取。三是由于部分產婦及其家屬，不能及時完善領取補助手續，導致不能及時領取。

二〇一〇年十一月三十日