第一篇：全科醫學學后感想

全科醫學概論后感

我是一名藥學的學生，所以一點都沒有上過醫學課程。當初選擇全科醫學概論這門選修課并沒有多大的興趣，只是在學分多的基礎上稍微有點興趣，想有點知識以后有點小病可以自己看。但是當我去聽周教授的第一堂課的時候我發現全科醫學是那么的博大精深。在我的腦海里，只有專科才是好的，全科是最不好的，什么病都看。但是上了課之后，我的觀念發生了轉變。原來全科醫學是那么的重要。

全科醫學是一個面向社區與家庭，整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科，是一個臨床二級學科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。其主旨是強調以人為中心、以家庭為單位、以社區為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧，并將個體與群體健康融為一體。而全科醫生是接受過全科醫學專門訓練的新型醫生，是執行全科醫療的衛生服務提供者，是為個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的、一體化的醫療保健服務，進行生命、健康與疾病全方位負責式管理的醫生。

專科醫療和全科醫療負責健康與疾病發展的不同階段。專科醫療負責疾病形成以后一段時期的診治，其宗旨是根據科學對人體生命與疾病本質的深入研究來認識與對抗疾病。當遇到現代醫學無法解釋或解決的問題時，專科醫療就不得不宣布放棄其對病人的責任。在這種意義上，專科醫生類似于“醫學科學家”，即充分體現了醫學的科學性方面。由于專科醫療強調根除或治愈疾病，所以我們有時稱之為治愈醫學

全科醫療負責健康時期、疾病早期乃至經專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧，其宗旨關注的中心是人而不是病，無論其服務對象有無疾病或病患，全科醫療都要為其提供令人滿意的照顧，也即它對自己的“當事人”具有不可推卸的責任。因此，全科醫師類似于“醫學服務者”與“管理者”，其工作遵循“照顧”的模式，其責任既涉及醫學科學，又延及與這種服務相關的各個專業領域（包括醫學以外的行為科學、社會學、人類學、倫理學、文學、藝術學等），其最高價值既有科學性，又顧及服務對象的滿意度，即充分體現了醫學的藝術性方面。此外，隨著社會進步和民眾健康需求的增加，基層醫療的公平性、經濟性與可及性日益顯現，于是關于經濟學的考慮也成為全科醫療中重要的價值之一；這更體現了醫學的公益性。

專科醫療處于衛生服務的金客塔的上部，其所處理的多為生物醫學上的重病，往往需要動用昂貴的醫療資源，以解決少數人的疑難問題。其方式為各個不同專科的高新技術。全科醫療處于衛生服務的金字塔底層，處理的多為常見健康問題，其利用最多的是社區和家庭的衛生資源，以低廉的成體維護大多數民眾的健康，并干預各種無法被專科醫療治愈的慢性疾患及其導致的功能性問題。這些問題往往涉及服務對象的生活方式、社會角色和健康信念。課雖然結束了，但是我全科醫學路還是會繼續走下去····

3032010048 羊永平

第二篇：全科醫學感想

全科醫學，更人文的醫學

面對人口老齡化、疾病譜和死因譜的變化、醫學模式轉變、醫療費用的高漲與衛生資源的不合理分配、醫療機構功能分化等時代進程，醫學的目的已經從對抗疾病與死亡上升到了促進健康，對抗早死，提高生命質量的階段。并且現在人們把關注的焦點從疾病轉移到了每一個病人身上，注重更加人性化的治療方法，更加注重每一個人的感受，因此許多國家開始發展了全科醫學。

在學這門課之前全科醫學對于我來說是一個還是一個相對比較陌生的一種職業，以前在新聞上也聽到過有關國家要大力支持全科醫學的發展，在我的理解中全科醫學就像急診科的醫生一樣在分診不明確的情況下，治療各種不同系統疾病的醫療工作者，然而當真正的學習過全科醫學以后我才發現全科醫生能做的遠比我想象的多，也比我想象的要更重要得多。

通過學習我認識到了什么是全科醫學，全科醫學的特點以及它與專科醫學的區別。首先，全科醫學是一門面向社區與家庭，整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及相關人文社會科學于一體的一門新型綜合性醫學學科，是為社區、個人及其家庭提供連續性、綜合性、協調性、個體化和人性化的醫療保健服務。

在美國有家庭醫生，美國的家庭醫生的定義是“經過家庭醫療這種范圍寬廣的醫學專業教育訓練的醫生。這些專科醫生由于其背景和家庭的相互作用，最具資格服務于每一個病人，并且作為所有健康相關事務的組織者，包括適當的利用顧問醫生、衛生服務以及社區資源。”中國的全科醫生與美國的家庭醫生有著異曲同工之處，兩者都強調了持續性，合作性與個體化的特點。

如今面對龐大的人口數，很顯然醫療衛生資源是不夠用的，理想的醫療衛生資源分布應當是像金字塔一樣的三級醫療，基層醫療應當解決大部分人口的醫療需要，從而將更加好的資源分布給那些真正需要照顧的人身上，而現實是基層醫療一直滿足不了民眾的基本醫療需求，并且很多身患不是很嚴重的病的患者卻占用著大量的醫療的資源從而造成了醫療資源的浪費。因此，全科醫學的出現可以改善這個狀況，全科醫學為初級的衛生保健以及社區衛生服務提供了一個理論基礎。有了全科醫生后，明確的分工可以使專科醫生資源不必再被浪費在基礎疾病上，可以更多的專心于疑難雜癥。它是一種集合了其他學科領域內容的一體化的臨床專業；除了利用其他醫學專業內容外，還強調運用家庭動力、人際關系、咨詢以及心理治療等方面的知識技能。

全科醫學與專科醫學在很多的方面是不同的，首先，全科醫學的涵蓋方面與專科醫學是不同的，其實從字面上的意思我們就可以看出來全科醫學注重的是廣度,培養的醫生要求知識面廣，主要是做急救醫生和社區保健醫生，而專科醫學注重的是深度，它致力于培養具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能；能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。

全科醫學的要求不是對于一個方面很深入，他要求的是對于每一個方面都有了解從而可以面對社區居民不同方面的基本醫療需要。從患者的角度來講，患者并沒有相關的醫療知識，患者只知道自己的身體有一些不適，而去大醫院的時候醫生只會告訴患者去干什么而不會也沒有那么多的時間給患者普及有關的醫學知識，這樣總會引起醫患之間的矛盾，而現在出現的全科醫生很好的彌補了這個方面的空缺。全科醫生更加注重與患者的溝通，他們可以向患者普及適當的醫學知識讓患者不至于感覺自己被“蒙在鼓里”，通過建立這種良好的溝通的關系，使醫生與患者互相信任，而且全科醫生可以為居民提供基本的醫療服務，將大部分的小病解決在基層，并且在全科醫師認為患者需要更高層次的醫療需求的時候再將患者進行轉診到專科從而解決了三甲醫院人滿為患的狀況，從而更加有助于醫療資源的合理分配。

再者，全科醫學與專科醫學的側重點是不同的，隨著時代的發展，科學技術突飛猛進，以前的不治之癥在現在已經有一套很完善的治療方法，隨著社會的進步，人們從以前的只求保命上升到了一個追求個人的生活質量的階段。但是由于專科醫療資源并沒有充裕到可以關心每一個患者的身心需求，并且專科醫生不是在理解病人的基礎上來治病的，因此，全科醫學的出現既保證了小病門診解決，又保證了患者的個人生活質量的需求。全科醫學注重的是人文關懷，全科醫生是先理解病人再理解疾病，從病人的角度出發并給予病人全面的、人性化的照顧。全科醫生可以幫助病人逐漸適應社會，解決病人心理上的需求。就如建立全科醫學的目的一樣，全科醫學是“以病人為導向，人的生活質量將作為和疾病同等重要的因素予以考慮”。

在傳統的醫學觀念中“病人是待修理的機器，疾病是機器上損壞的零件，醫師是負責修理各種零部件的工程師。”而生物-心理-社會醫學模式是以人的整體健康為最終目標，疾病是病人的一部分而并非全部，病人的需求和期望與生理疾病同等重要。現代人們更加注重病人的全面康復而不僅僅是身體上的康復，病人是一個身心統一的整體，是具有生理功能和心理活動的生物體，精神和軀體是不可分割的，是生命活動中相互依賴、相互影響的兩個方面，共同作用于機體的健康。身體與心理是相互影響的，不能將他們分開來說，具有獨特個性的病人有完整的社會背景，這些也將對人的健康產生影響。因此，不了解病人的個性、背景和關系就不可能完整地認識病人，也就無法全面了解和理解病人的健康問題。，因此就需要有醫生全面的了解病人的病理和心理過程，在這個過程中全科醫師起到了至關重要的作用。全科醫生有很多的角色；作為醫生，他們負責常見健康問題的診治和對患者的全方位全過程管理，包括疾病的早期發現、干預、康復和終末期的服務;作為健康監護人，他們負責維護患者的健康，促進患者養成健康的生活方式，并且定期進行適宜的健康檢查，這樣可以早期發現并干預危險因素;作為病人與家庭的醫療代理人對外交往，維護其當事人的利益;作為咨詢者，他們可以給社區的居民提供相關的醫療咨詢服務，聆聽與體會病人的感受，通過有技巧的溝通與病人建立信任關系，對各種有關問題提供詳細的解釋和資料，指導服務對象進行有成效的自我保健；作為教育者，他們可以利用不同的機會和形式，對服務對象(包括健康人、高危險人群和病人)隨時進行健康教育，保證教育的全面性、科學性和針對性，并進行教育效果評估;作為衛生服務協調者時，當病人需要時，他們負責為其提供協調性服務，包括動用家庭、社區、社會資源和各級各類醫療保健資源;與專科醫生形成有效的雙向轉診關系。

全科醫生主要的工作內容是盡量從多方面照顧患者，眾所周知，患病的人不僅要承受身體上的痛苦，還要承受自己從健康人到患者的角色的轉換，而一般的醫院是沒有多余的精力來照顧到患者的心理狀況的改變。所以全科醫生與專科醫生的工作不同，就拿腫瘤舉個例子，專科醫生要做的是：首先明確患者到底患的是什么疾病，再者選擇治療方案（手術治療、放射治療、化學治療、生物治療等）并且作出分期的判斷，最后估計患者的預后狀況；而全科醫生主要是早期發現腫瘤，并且在腫瘤手術、放化療成功后，預防第二原發癌的發生，因為此類醫學照顧甚至需要陪伴終生，腫瘤專科醫生事實上不可能為之，再者腫瘤病人在家庭中所實際承擔角色的轉換，家庭人際關系的調整；家庭成員之中有的有血緣上、遺傳上的特征所做出對此類惡性腫瘤的預防，患者的康復治療都是全科醫生的關注點。

全科醫學還包含了流行病學的內容，由于全科醫生的職業特點，全科醫生可以及時的了解社區存在的健康問題，并且了解社區的需要與需求，并且通過統計社區居民的患病情況結合社區的衛生條件判斷造成社區健康問題的原因，了解解決問題方法，提供符合社區需求的衛生計劃資料。全科醫生也可以起到實時統計該社區發病情況的作用，這就是社區診斷。社區診斷是借用臨床診斷這一名詞，指的是以流行病學為基礎，追究與社區人群相關的發病因素、死亡原因和環境因素對健康的影響，目的為探明群體的發病機制，圍繞社區疾病和疾病隱患而服務于臨床，其基本目標是預防、控制和消除疾病。我們都知道現在很多的疾病的發病原因及誘因都是不清楚的，并且尋找一種疾病的誘因需要大量的數據支持，如果是需要刻意的調查是需要大量的人力物力并且耗時又耗力。現在可以通過全科醫生這一個平臺獲取到大量的相關數據而且可以時刻監視是否發生大規模的疾病傳染事件，從而及時的控制疾病的傳染。

就像中醫上的一句話，治病是要“治本”，治標不治本只是一時的策略，疾病需要在很多的生活小細節上以及及時的檢查來預防的，因此全科醫學在將來的醫療發展中一定會起到更加重要的作用，盡管現如今全科醫學正在起步階段，還有很多的問題需要被解決，但是隨著社會的逐漸發展，基層醫療在將來一定會是一個重點的發展方向，而全科醫學正是基層醫療的體現。有了全科醫學，以后的醫療一定會向著更好的方向發展！

第三篇：全科醫學科人員崗位職責

全科主任崗位職責

1.在分管院長領導下，負責本科室的醫療、科研、預防及行政管理工作。

2.制定本科室的工作計劃，協調組織實施，定期總結匯報。3.負責對外業務的協調與處理工作。

4.領導本科室人員對病人進行醫療、護理工作，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題，完成醫療任務。

5.組織本科室人員學習，運用國內外醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經驗。

6.督促本科室人員認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防差錯事故。如有違反規定出現問題要嚴肅處理、并上報醫院。7.確定本科室醫師的輪換、值班、會診、出診，并參與門診、會診和出診工作，決定病員的轉診和組織臨床病例討論。8.確定醫師輪換、值班、會診、出診。

9.領導本科人員的業務訓練和技術考核。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。

10.遵照醫院規章制度，及時解決科內發生的各種問題，提出調配、獎懲意見，必要時應上報院領導。

11.發生患者病危、死亡，醫療事故、醫院感染、傳染病疫情等重要問題時，應及時處理，向院長匯報，并按規定程序報上級衛生行政部門。

全科醫師崗位職責

1.嚴格按照有關衛生法律法規、規章、標準及技術操作規范開展執業活動。

2.遵守職業道德和規章制度，關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私。

3.醫師實施醫療、預防、保健措施，簽署有關醫學證明文件，須親自診查、調查，并按照規定及時填寫醫學文書。

4.使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥械和醫療器械。5.根據教學計劃，完成教學任務。

6.努力鉆研業務，不斷學習醫學新理論、新技術、提高醫療質量。7.執業助理醫師要在執業醫師的指導下，按照執業類別執業。8.承擔本科室內、外、婦、兒等臨床診療、雙向轉診、院前急救與轉診任務。

9.了解國家及自治區防、治、保、康、健、計綜合工作內容及工作重點，組織并指導護理、康復、計劃生育指導等工作。10.進行全科醫學科研課題的設計、立項，并組織實施。

全科護士崗位職責

1.熱愛本職工作，以高度的責任心和同情心對待病人。講文明禮貌、態度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務。2.做好開診前的準備工作，維持好門診秩序，科學的組織安排病人分診、就診，根據病人需要，提供必要的便民服務。

3.認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴格“三查七對”制度，防止差錯事故。

4.認真學習護理基本知識和操作技能，不斷提高護理技術水平。5.做好基礎護理和心理護理工作；經常巡視病房，密切觀察病人病情變化，了解病人心理動態，發現異常及時報告或處理。6.認真做好危重病人的護理及搶救工作，做好各種搶救物品、藥品的準備、保管工作。

7.協助醫師進行各種診療工作，按醫囑給病人實施治療護理，負責采集各種檢驗標本。

8.參加護理教學和科研，指導護生和護理員、衛生員工作。9.負責做好病人的入院介紹、在院健康教育、出院指導；定期組織病人學習，宣傳衛生知識和住院規則，經常征求病人的意見，改進護理工作；做好病人出院的衛生宣傳指導工作。10.辦理入院、出院、轉科、轉院手續及有關登記工作 11.遵守護理部制度各項規章制度，做好病房管理、院內感染控制管理、消毒隔離和物資、藥品、器材的申領保管等工作。

第四篇：迎院全科醫學科標兵推薦表

我現在是全科醫學科的一名普通護士,在平凡的崗位上默默的奉獻了二十六載，曾經的不確定，曾經的抱怨，都隨著時間的推移變得確定、堅定，有了自己的信念、準則，并堅持以“病人為中心”，夯實基礎護理，為患者提供滿意的服務。

在平日的護理工作中，我嚴格要求自己，力爭精益求精，最大限度的減少病人的痛苦，帶給他們所能給予的最大幫助。在一次次病人由痛苦變為微笑，而我由微笑變為疲憊時，漸漸發現，其實，天使燦爛的微笑后隱藏與包含了太多的細心、耐心、愛心、責任心、同情心，更要有良好的理論水平與操作技能。從事護理工作二十余年來，深深的體會到要以高度的責任心，良好的服務態度為病人提供優質的服務，把愛心奉獻給每一位患者，做患者的守護天使，多了解病人的需要和擔心，多與病人溝通，用我們真誠的心，樂觀開朗的情緒去感染病人，拉近我們與病人的距離。

歲月憔悴了紅顏，也見證了我的成長，在這二十多年里，曾多次被評為優秀護士，這些榮譽既是對我工作的肯定，也是對我的更大鞭策。成績屬于過去，未來的路任重道遠，做為一名老護士，我知道我還需要做的更多，我將繼續努力，不斷進取，做一名更加優秀的護理工作者。

第五篇：03全科醫學科培訓基地細則

全科醫師培訓基地標準細則

全科醫學科醫師培訓基地細則

全科醫學科醫師訓練主要在兩個同等重要的培訓基地中進行，一是全科醫學科醫師臨床培訓基地，主要是在綜合醫院的臨床科室，其主要功能是完成全科醫生對常見健康問題/疾病的診療技能訓練；二是全科醫學科醫師社區培訓基地，主要是在社區中的社區衛生服務中心，其主要功能是完成全科醫學的臨床診療思維和社區衛生服務基本技能的訓練。全科醫學科醫師培訓基地的高質量和可持續發展是實現全科醫學科醫師培養目標的重要保障。根據衛生部《專科醫師培養標準—全科醫學科細則》的要求,特制定本基地細則。

一、全科醫學科醫師臨床培訓基地

（一）臨床培訓基地基本條件：

1.基地分為兩種，一是以三級綜合醫院為單位申報培訓基地，二是500張床以上、年收治病人5000人次以上的二級甲等綜合醫院或三級專科醫院以科室為單位申報培訓基地。前者可以獨立申報，但醫院內應設置全科醫學或具有全科醫療服務功能的科室，如老年科、干部保健科；后者必須與當地的全科醫學培訓機構或衛生機構聯合申報。

2.以醫院為單位申報培訓基地者，要求醫院科室設置基本齊全，包括內、外、婦、兒、急診、傳染病、精神、皮膚與性病、康復、中醫、眼、耳鼻喉等科室。個別科室缺如或不能完成全科醫學科培訓細則要求時，由項目單位與認可的學科基地協調解決。

3.申請培訓基地醫院的主管領導需經全科醫學相關知識培訓，對全科醫學學科認識清楚。

4.科室規模：

（1）各輪轉專科的總床位數、年收治病人數、所收治的病種應能夠滿足全科醫學科醫師培訓要求：每年收治的疾病種類及其例數、臨床操作技能種類及其例數等，應達到培養細則中要求的各病種規定數×住院醫師數。

（2）科室需配備的醫療設備：

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全科醫師培訓基地標準細則

所具備的醫療設備應能夠滿足全科醫學科醫師培養細則中的各項要求。

（3）醫療工作量：

內科、外科、婦科和兒科等主要科室應保證每名受訓醫師在病房工作期間能夠管理5張以上病床，在門診工作期間能夠日接診30名以上患者，在急診工作期間能夠日接診15名以上患者。

（二）臨床培訓基地師資條件： 1.人員配備：

（1）專科指導醫師與受訓者比例為1∶1。

（2）培訓基地內醫師組成：至少有5名有相對固定的醫師隊伍；師資隊伍中副高級以上專業技術職務與高年資中級專業技術職務人員的比例為1∶2；科主任應為主任醫師。

2．專科指導醫師條件：

（1）基地所在科室的專科指導醫師必須接受過省級以上全科醫學培訓中心的師資培訓，并獲得證書；并保證接受繼續教育。

（2）授課教師必須具有本科以上學歷、高年資主治醫師以上；帶教師資應是具有本科以上學歷的高年資住院醫師。

（3）有臨床帶教經驗，熟悉培養細則要求。（4）有較強的責任心。

二、全科醫學科醫師社區培訓基地

（一）社區培訓基地基本條件：

1.社區培訓基地必須是轄區衛生行政部門批準、并為醫療保險部門認可的社區衛生服務中心，應設有全科醫學科，其下設的社區衛生服務站的建制必須符合衛生部有關規定標準。

2.社區衛生服務中心有一定的服務范圍及相對固定的管理人口；每個帶教醫生應經常聯系的服務對象不少于200人。

3.社區衛生服務中心根據社區人群基本醫療保健需求，運用現代醫學和傳統醫學適宜技術，開展常見病、多發病的診療；提供急診服務和危重癥的院外急救；提供轄區內傳染病防治和計劃免疫；提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群保健；提供社區康復服務；開展健康教育和計劃生育咨詢、宣傳服務等。

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全科醫師培訓基地標準細則

4.在社區居民健康調查的基礎上，有針對性地開展社區主要慢性病的篩查和規范管理，有社區診斷及近、遠期社區干預計劃。

5.負責轄區內社區衛生服務信息資料的收集、統計、分析與上報。6.具有社區健康促進網絡，能利用社區資源開展社區衛生服務。7.社區服務中心/站與上級醫院建立健全定點協作關系或雙向轉診關系。

8.醫護人員有良好的醫患關系，有較高的病人和服務人群滿意度，滿意度達到80%以上。

9.社區培訓基地必須有教室（會議室）、圖書室、黑板、投影儀、計算機等；圖書室至少有3種以上全科/家庭醫學雜志，20種以上常用參考書或工具書。

10.社區培訓基地中帶教醫生每日門診量不低于20人。11.社區培訓基地所具備的醫療設備應能夠滿足全科專科醫師培養中社區實習細則的各項要求。

（二）社區培訓基地師資條件：

1.專科指導醫師應具有大學本科學歷、主治醫師或全科主治醫師以上專業技術職務，并有3年以上社區工作經歷；能夠實施全科醫學服務模式；具有全科醫學教學意識和經驗；工作態度認真嚴謹；熱愛全科醫學事業；具有良好的人際交流能力與教學能力；具有帶教意愿和能力。

2.培訓基地中必須有5名以上專科指導醫師在國家或省級全科醫學培訓中心接受過師資培訓，并考核合格。

3.培訓基地全體工作人員應具有團隊精神，工作中協調合作。4.注意收集全科醫學典型案例，要求典型案例至少10例以上。

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