第一篇：智慧醫聯(詳細)

智慧醫聯

智慧醫聯，以區域醫療衛生服務平臺和醫聯網服務平臺為核心，采用先進的物聯網技術，建立“智慧醫療云”數據服務中心。提供管理決策、醫療協同、教學科研、提醒查詢、醫改監測、統計考核、詢醫選醫、健康知識獲取、自我健康管理等服務。

區域醫療衛生服務平臺，是連接規劃區域內（醫療衛生機構、行政業務管理單位及各相關衛生機構）各機構的基本業務信息系統的數據交換和共享平臺，是讓區域內各信息化系統之間進行有效的信息整合的基礎和載體，多元化子系統整合的一個綜合業務平臺。區域衛生信息化平臺以居民健康檔案為核心，生命周期為主線，通過對居民一生各個生命周期的健康問題及采取的干預活動的多渠道全動態采集、集中存儲，形成一個完整的動態的居民終生健康檔案；另一方面，區域醫療衛生服務平臺通過對居民健康檔案的統一管理、全面共享、數據挖掘，向居民、醫療機構、政府機構等不同服務對象提供各類信息服務。

區域醫療衛生服務平臺主要作用如下：

1.實現居民就醫一卡通。建立醫療便民服務一卡通信息共享平臺；建立便捷化的醫療服務體系；實現醫療信息資源共享；建立個人終身健康檔案；建立社區健康服務與績效考核；建立衛生行政部門掌握的醫療衛生信息。一卡通對區域衛生信息化來說是一個重點，主要通過一卡通使病人到各級醫療機構就診和獲取健康服務的時候能夠獲得身份確認，另外也為病人提供從掛號、交費、取藥到檢查等各個醫療服務環節更加快捷的醫療服務。

2.實現居民健康檔案共享。按照國家標準，建立起統一的居民健康檔案，主要采取健康檔案樹記錄生命周期中的健康活動數據，實現數據集中存放和共享；把生命周期從胚胎發育到死亡過程的各個時間點對健康情況的干擾和措施進行全程記錄，包括門診、住院、婦幼保健等。

3.實現健康信息集中的存放和共享。健康信息主要通過病人就診獲得，集中的幾個主要方面包括，病案的首頁、門診處方信息、住院醫囑信息、病歷信息、檢驗報告、檢查報告、PACS信息、雙向轉診共享，實現區域內社區居民健康活動數據的集中收集、存儲，實現對人整個生命周期健康信息的完整記錄，并建立針對居民健康流行病學數據分析，為衛生部門和相關單位及社會提供一個預警信息、健康服務信息、居民健康信息，流行病學的流行狀態以及社區衛生服務信息等。

通過區域信息共享提高基層醫院競爭力。通過信息化手段，把居民在大醫院做的檢驗、檢查報告、診斷、病案首頁、用藥信息、出院小結、過敏史、PACS報告放在區域平臺中，1

實行雙向轉診和遠程會診。扭轉大醫院人滿為患，衛生院門庭冷落的現象，提高鄉鎮衛生院的知名度和影響力。通過信息化手段，把病人在大醫院里所做的檢查資料也能讓基層衛生院共享，提高基層衛生院的醫療質量和醫療水平，逐步使病人提高對鄉鎮衛生院的信任度。

提高公共衛生應急處理能力。通過區域衛生信息平臺的共享和業務有機融合，為衛生指揮決策系統、檢測預警系統、突發事件報告系統、應急處理系統等骨干應用系統的建設奠定堅實的基礎，加強疾病檢測預警能力和應急處理能力，同時提高衛生行政部門對各級衛生機構管理的效率。有了這個平臺之后，對所有傳染病的監控，比如哪個時候發生發熱病人增多時會提示有沒有可能發生傳染病疫情，以及對衛生行政部門管理效率和應急指揮能力的提高有非常大的作用。

區域衛生信息化橫向連接。區域衛生信息化平臺可以進行婦幼保健、計劃免疫、應急指揮、疾病管理等公共衛生信息系統對醫療衛生服務機構信息采集和交換，能夠使醫療信息與公共衛生信息系統平臺上的子平臺進行共享，能夠滿足社會保險、新農合等外部信息系統的信息需求，實現系統間的信息傳輸及共享。

4.實現居民健康管理及決策的支持

通過區域醫療衛生服務平臺，對個人健康檔案統一標準、統一存儲、統一管理。居民能夠及時了解健康信息的情況，通過區域醫療衛生服務平臺為每個居民提供服務，上網便能夠了解到自身健康的情況，還可以達到健康教育，逐步達到健康干預的目的，做到疾病的早預防、早治療和早康復。

該平臺還能提供對衛生行政部門決策管理的支持。通過提供決策支持，包括居民健康和流行病學數據分析，社會應急預警信息，健康管理的服務信息，疾病預防控制信息和社區農村衛生服務信息等，能夠為政府衛生管理部門及相關的機構提供準確的數據分析。

建立區域醫療衛生服務平臺的意義：

1，實現城鄉一體化的醫療服務，緩解看病難、看病貴?？v向把三級醫院、二級醫院互聯互通，一卡通解決病人在各級醫療機構看病的問題。解決病人不會集中到大醫院看病問題，病人能夠向基層醫院下沉。

2，實現城市衛生資源的高效利用。由于醫療資源分配不均衡，特別是農村醫療資源比較缺乏，通過區域信息化可以把大醫院的資源在基層醫療機構得到共享，提高基層醫療機構服務的能力和水平。

3，有效緩解衛生經費投入的瓶頸，通過這種模式減少資金的投入。

4，提高醫療服務的水平和質量，降低基層衛生機構醫療事故的發生率。醫療機構由于

資源缺乏，特別是人才的缺乏，所以往往對醫療服務的質量和診斷的水平不高，通過信息化提高這方面的能力，能夠降低醫療事故的發生率。

5，提高居民對基層醫療機構的信任度。

6，創新服務模式，提高政府決策管理的能力。通過信息平臺能夠對政府管理部門提供一些有用的醫療健康信息，使得管理和決策能力不斷提高。

7，醫療、社保、新農合三網合一。減少醫療、社保、新農合系統的多次建設，實現一體化平臺共用，增強政府部門之間協調能力，為參保人提供便捷、高效的實時結算和即時補償診療服務，為醫保部門提供對醫療機構的實時監控?，F在的狀況是效率比較低，往往要幾個月沒辦法跟醫療機構進行結算，所以兌現社保基金往往拖欠，社保部門對醫療機構參保病人身份的核實診療費用是否合理也沒辦法得到監控。各方互相都有一種不信任，容易產生矛盾。特別是幾個網，大家各建各的，也重復投資?，F在大家是合作伙伴，一條網解決所有的問題，特別對醫保這一塊，區域信息化發揮著非常重要的作用。

醫聯網服務平臺，借助于互聯網技術，為四大會員（醫療機構、醫藥企業、衛生管理部門、醫療科研單位）、三大用戶（患者、求職者、商人）提供信息共享、數據監管服務，實現醫藥企業、醫療機構供需快速配對，展示醫療科研單位的最新成果、專利技術，為衛生管理部門提供決策支持，滿足廣大群眾對健康信息的需要。優化就診流程，便捷醫療服務。

醫聯網服務平臺提供如下服務：

醫療資源公開與共享

借助于區域醫療衛生服務平臺的共享數據，把醫療資源公開共享，如醫護人員狀況、門診醫生配置狀況、醫療設備器械狀況、住院處床位、醫藥和器械檢驗價格，以及各種疾病醫療技術方案等，使患者可以通過多種途徑預先選擇醫院、醫生和醫療方案。

遠程掛號

患者可以隨時隨地采用個人電腦，家庭電視，智能手機等各種終端實名制遠程掛號。即無需到醫院排隊即可輕松掛號預約就診。此舉不但可以讓醫院提前科學地安排醫務力量，也能有效地節約病人的時間，給患者提供方便；患者可使用實名的銀行卡在多種多媒體終端上進行自助式掛號及自助繳費，有效緩解掛號和繳費擁擠；患者可以通過電子支付方式繳納就診費用，有效避免因現金交易造成的病菌交叉感染，同時杜絕了假鈔，省去了找零的麻煩，加快了繳費速度；醫院可在各小區的多媒體終端和因特網上發布醫院的醫療信息，幫助市民有選擇、有針對性地進行?？茠焯柡途驮\，更方便患者就醫。

在線支付

響應國家“先看病，后付費”的號召，結合居民健康檔案，開放在線付費的網絡接口，優化醫院工作流程，實現患者先看病后付費的就診模式。一方面，取消預先付費和繳納押金，大大減輕了患者的資金周轉壓力，使患者能安心配合醫生治療；另外，患者不用每做一項檢查就排一次隊繳費，有利于優化醫療服務流程，減少患者看病就醫等候時間。

醫生評價系統

醫院給每位就診的患者都分配一個賬號和密碼（賬號為患者的診療卡號碼或身份證號碼）。就診后，患者憑借賬號、密碼登陸“患者通道”?！盎颊咄ǖ馈痹O有診療信息查看、醫生評分、護士評分、科室評分、醫院評分、留言評論六個欄目，醫生、護士、科室、醫院的評分結果和評論留言可顯示在分站的智能掛號平臺、醫院形象與信息展示平臺中的醫生、科室、醫院介紹等欄目中，供用戶查看、參考。醫院領導憑賬號登陸，可對本醫院的醫院、科室、醫生的評分數據進行查詢和統計，查詢和統計結果可自動生成評分表格并導出。評分表格以月份為單位，能夠自動統計平均分、評分人數。

個人健康檔案網站

個人健康檔案網站是居民健康檔案的具體體現，主要包括個人信息、健康管理記錄、健康體檢和其他醫療衛生服務記錄等四大方面。居民每一次的看病就醫、過敏史、既往病史、家族病史、每年的健康體檢情況等等都有準確記錄。個人健康檔案網站要求區域醫療衛生服務平臺實時采集各個醫院的就診和檢查數據，方便居民在第一時間就能通過網絡查詢體檢記錄，影像記錄等，不用再到醫院取檢查報告。

決策支持

決策支持系統借助于區域醫療衛生服務平臺的數據采集和共享機制，采集不同醫院、醫療機構的健康數據，形成公民的終身電子健康檔案數據倉庫，并基于公民海量醫療健康數據，建立面向醫療、醫藥、保險服務的決策支持平臺，以便提高醫療服務水平、疾病監控水平、衛生服務管理水平?；緝热荩翰煌t療機構的數據采集與整合技術，能采集不同醫院的不同結構的信息，以及對同一病人在不同醫院看病的數據進行轉化；電子健康數據的存儲技術，能存儲臨床、檢驗、影像、病理等不同部門的數據，在不同醫院之間保持數據意義的一致性解釋；基于電子健康數據的決策模型建立技術，建立模塊化的、多用途的、易操作的決策模型，便于臨床醫生護士、醫學研究人員、衛生管理人員建立決策模型和進行決策。

“智慧醫聯”聯通醫療、疾控、婦幼、血液、急救、衛生監督、衛生行政等七個管理信息系統；通過互聯互通，改善資源配置，提高資源利用率，提升衛生服務效率，提高衛生服

務協調與快速應急反應能力，加強衛生管理與決策支持，提高為百姓詢醫選醫約醫、幫助百姓獲取健康知識的能力，提高實時衛生數據統計分析能力，提供醫療質量、基本藥物、財務監管服務等服務職能。以集中建設的模式，在市中心醫院建立一個供市屬醫院共享的數據中心，統一開發軟件，統一配置，從而將數字化醫院必需的軟件一步開發到位，進而改善醫院就醫環境，控制醫療費用，提高服務質量和管理水平，推進醫院信息系統的互聯互通和數據共享，為區域衛生信息共享奠定基礎。建立區域醫療衛生服務平臺，通過平臺構建縱向到底、橫向到邊、條塊結合、互聯互通、功能比較完備、標準規范統一、安全可靠的醫藥衛生信息體系。以建成的區域醫療衛生服務平臺為中樞，聯通轄區內各類各級衛生行政部門和醫療衛生機構，建立健全以居民和患者為中心的居民終生健康管理數據庫，從而實現區域內衛生資源的互聯互通和資源共享。通過區域醫療衛生服務平臺的信息存儲、整合、分析、加工、定制和智能化功能，為全市各級衛生行政部門、衛生機構的管理者和衛生工作者以及百姓，提供管理決策、醫療協同、教學科研、提醒查詢、醫改監測、統計考核、詢醫選醫、健康知識獲取、自我健康管理等服務，全面實現居民健康管理信息化。

醫聯網有限公司

2013-2-6

第二篇：紫光物聯智慧酒店解決方案

紫光物聯智慧酒店解決方案(全文)[摘要] 酒店是集居住、飲食、娛樂、休閑、會議及各種商務活動于一體的綜合性場所，它以為客戶提 供多功能和全方位服務為主要目的，但酒店企業中不乏有墨守陳規、循規蹈舉、固步自封、死氣沉沉沒有創新的出現。面對經營競爭日益激烈的態勢，酒店經營管理 者要認真思考應對措施，從自身的實際出發，改變現有狀況。為客人提供舒適的環境、周到的服務，滿足客戶的各種需求，同時，對酒店內部的運營和管理實現高 效、快捷和較低成本，這已是酒店設計、建造所追求的目標。

一、智能酒店的發展形勢

1.1智能酒店發展行勢

酒店是集居住、飲食、娛樂、休閑、會議及各種商務活動于一體的綜合性場所，它以為客戶提供多功能和全方位服務為主要目的，但酒店企業中不乏有墨 守陳規、循規蹈舉、固步自封、死氣沉沉沒有創新的出現。面對經營競爭日益激烈的態勢，酒店經營管理者要認真思考應對措施，從自身的實際出發，改變現有狀 況。為客人提供舒適的環境、周到的服務，滿足客戶的各種需求，同時，對酒店內部的運營和管理實現高效、快捷和較低成本，這已是酒店設計、建造所追求的目 標。

基于物聯網的酒店智能化系統是實現這一目標的技術關鍵。它以網絡通信技術為基礎，融合現代控制技術、計算機技術、傳感技術、信息融合和處理技術及綜合集成管理技術，可實現酒店的快捷、周到的服務和高效的管理，讓酒店更有競爭力。

二、智能酒店系統功能介紹

2.1智能酒店系統概述

智能酒店系統是紫光物聯面向酒店而設計開發的新一代酒店智能化控制系統。此系統集智能燈光管理、空調管理、呼叫管理與信息服務管理功能于一體，具有智能化、網絡化、規范化特點，將科學的管理思想與先進的管理手段的相結合，幫助酒店各級管理人員和服務人員對酒店運行過程中產生的大量動態的、復雜的 數據和信息進行及時準確的分析處理，從而使酒店管理真正由經驗管理進入到科學管理。

2.2系統功能圖

2.3智能酒店的理念

現在的酒店既要以多樣化、個性化的體驗來增強客戶粘性，又要借助信息化手段來提升運營效率，以應對日益激烈的競爭環境。紫光物聯打造智能酒店解 決方案，將進行無線一體化集成、全IP化部署，通過全無線智能化酒店燈光、電器、環境、安防、窗戶、窗簾等用電設備的控制，既節約酒店后期資源成本，又為 酒店創造了獨一無二的風格，給旅客帶來全新的享受。

2.4系統結構圖

三、紫光物聯智能酒店分區域功能介紹

紫光物聯智能酒店系統讓你住的安心、貼心

3.1智能接待廳

3.1.1智能開門

當有客人入住時，進入接待廳2~3米時智能紅外感應自動開門，保證客戶的進入，也可以通過手機或平板電腦。

3.1.2智能背景音樂

紫光物聯智能背景音樂能同時在不同的區域播放不同的歌曲，還能實現自動關聯，當有客戶到達時，背景音樂自動響起給客戶一個溫馨舒適的環境，還能使在旁邊等待的客戶焦躁的心得到舒緩。

3.1.3智能安防監控

在酒店周邊及大堂最主要位置安放攝像頭，能實時監控酒店周圍情況，還能監測前臺收銀，避免因為收錢出錯而和客戶出現糾紛，智能安防監控不論您在哪都能通過手機就能查看所有信息。

3.1.4智能煙霧報警

當監測到大廳的煙霧超過預設值時會，主機會給你發送報警信息，提醒你查看，還能關聯到攝像頭實現遠程聯動查看。

3.1.5智能照明

實現對酒店接待廳照明系統的舒適控制，具有集中控制，燈光場景控制、組合控制、遠程控制等功能;可以根據自己喜好，隨意進行個性化的燈光場景設置。

3.2公共走廊

3.2.1智能液晶指示牌

客人出電梯，迎面墻上顯示屏具有房客引導系統，客戶能輕松的找到。

3.2.2智能視頻監控

在主要區域安裝攝像頭，能隨時查看客房樓道信息，保障客戶的財產安全。

3.2.3智能背景音樂

紫光物聯智能背景音樂當下電梯的第一刻就能聽到溫馨的歌曲讓您有種家的感覺，讓你一天的疲憊放松下來，給你一種愉悅的心情。

3.2.4智能感應開燈

紫光物聯智能照明系統給你全新的體驗，實現燈光依次自動打開，能實現人來燈亮，人走燈滅，可根據習慣自己設定(如：3秒延遲關閉)。

3.3酒店客房

4.3.1智能照明

實現對酒店房間、衛生間照明舒適控制，具有集中控制，燈光場景控制、組合控制、遠程控制等功能;您可以根據自己喜好隨意關聯場景，進行個性化的燈光場景設置，創造不同的場景氛圍(如：夜晚房間燈線較暗，當插上取電卡后，系統會按一定的亮度使燈光會亮度緩緩增加。)

3.3.2智能電視、空調

還在為住宿酒店房間內遙控器太多不知道怎么用而煩惱嗎?紫光物聯智能酒店技術整體解決方案能使您在房間里，一部手機(平板電腦)可控制房間里的空調、電視設備，替代所有遙控器，操作簡單，輕松掌控全。

3.3.4智能環境監控

紫光智能室內環境衛士通過檢測，自動為您開啟凈化系統(如：打開空調、窗戶等)，提升空氣質量，保護您的健康。

3.3.5智能窗簾、窗戶

紫光物聯智能家居技術集成了電動窗簾、窗戶的自動控制。用戶可以通過手機或平板電話，實現對房間內的電動窗簾、窗戶實現自動控制。

3.3.6智能背景音樂

清晨伴隨著床頭燈打開，窗簾的打開，背景音樂的漸漸響起，迎接第一縷陽光，讓您的身心愉悅，還能定時開啟，給你一種家的感覺。

3.3.7智能安防

在外地出差最擔心的是安全，紫光物聯智能酒店系統給你全方位的防護，通過智能玻璃破碎、窗磁、門磁，當有外人進入時會發出報警提示音，同時也會給客房安保人員發送短信，你也可以通過緊急按鈕通知安保人員，保證人身財產的安全。

3.3.8智能門鎖

紫光物聯智能門鎖能實現遠程開鎖，方便了客戶的入住，節約了客戶的寶貴時間。

3.3.9視頻門鈴

客房的門鈴響起時，圖像通過安裝在門外的多功能顯示牌上的視頻攝像頭將

門外的圖像傳送到電視機上，你可以看到門外的情況，只需手機或平板的一個按鍵就能實現把客房門打開。

3.3.10智能客房服務

客房呼叫服務管理：客房為您提供了多種服務，為了保護客人入住的私密性，在門口的顯示牌上只設置一個門鈴按鈕(或者是房號加門鈴)，客人所有的 服務信息在客房中心顯示，如清理、勿擾、入住指示。當有需要時只需你一個按鍵客服會立即去幫你解決，給你提供溫馨的服務，酒店在為客人提供一個安靜隱密的 入住環境;

3.4酒店會議室

智能系統讓會議室管理到一個不一樣的體驗。只是一個簡單的導航界面，就能整合燈光、溫度、電視、空調、投影、幕布等電器的管理。

根據會議主題可以直接顯示在會議室門口的觸摸屏上，同時設置好合適的情

景模式(如：燈光情景模式、會議模式、演講模式、播放模式、會議結束模式)、背景音樂、歡迎致辭及溫度。

3.5酒店宴會廳

用戶通過智能信息服務訂宴會廳時，客服會根據宴會主題設定不同的情景模式控制。如：喜宴、生日宴;設置以下場景模式：燈光全亮模式、溫馨模式;控制方式：觸摸屏控制、墻壁場景開關控制、單鍵控制還能實現手機或平板電腦控制。

四、系統特點

本方案設計采用分散控制、數據共享、集中管理的設計方式有利于保證數據的安全性、穩定，方便管理和操作，提高了酒店的整體運行效率，同時也從酒 店的造價、性能等各方面考慮智能酒店建設的重要性，有針對性地進行酒店設計，充分體現了酒店設計上的優勢，并直接反應在以下幾個方面。

4.1分散控制、集中管理

對于酒店這一行業可充分地發揮紫光物聯智能酒店集散控制系統中心的優點，每個房間的智能控制系統都是一個完全獨立的子系統，在完成本地數據采集及控制信息處理的同時還能集中在前臺接待廳就行統一管理。

4.2操作簡單、使用方便

系統采用全中文界面，界面友好簡潔，令操作人員一目了然，一鍵操作就能實現對酒店所有有電設備的控制。

4.3聯動性、遠程控制功能

同時每個房間的智能控制系統具有優秀的聯動性和遠程控制功能，在控制系統中不僅可實時聯動控制，還可直接實現對空調或智能門設備的遠程控制，這樣能讓客戶感覺到“家”的溫馨和舒適。

4.4模塊化結構、可擴充性強

當酒店擴建或增加新的房間時，可以直接接入智能設備系統運行，并且能保證所有擴展的設備正常運行;所有擴展設備內容均可在一個平臺上察看和統一管理。

4.5系統實現的簡單性

紫光物聯智能酒店采用全無線布線模式，簡單方便，在原有的設備基礎上進更換，不破壞裝修風格。

五、主要產品介紹和功能特點

5.1、智能中控網關

紫光物聯智能主機系列是基于zigbee協議的通信設備，提供標準以太網接口，可以將zigbee無線網絡隨時聯通互聯網。

通過智能主機的連接，可以方便用戶使用手機等各種移動智能終端，輕松控制任何基于zigbee協議的產品，實現無線數據高速、安全、可靠傳輸。

根據不同需求，該系列提供家庭影院控制主機、時尚型控制主機、舒適型控制主機、高檔型控制主機和豪華型控制主機，供用戶自由選擇，全方位滿足用戶所需。

功能特色：

1、內置zigbee控制模塊、電信3G上網模塊、wifi上網模塊;

2、兼容各種互聯網協議;

3、局域網訪問功能，無需加入互聯網，即可控制基于zigbee協議的產品;

4、支持設備運行狀態指示;

5、無線通訊穩定可靠;

6、USB接口供電功能。

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智慧酒店離我們有多遠?

5.2、智能照明

觸摸調光開關

紫光物聯觸摸調光開關系列，是依托于先進ZigBee技術研發而成的系列新型產品。只需通手機、平板電腦等智能終端即可進行遠程無線控制，從而達到不同的光影氛圍。

除了常見的智能家居系統，本系列產品還可以在智能建筑、智能醫院、智慧旅店、智慧養殖等系統中使用。功能特點：

1、采用觸控面板，造型現代、時尚，可以很好的融入家居環境;

2、無線布控，安裝簡單，可控性高;

3、可根據個人生活習慣調整燈光亮度，享受生活的同時，更能節約能源。

紅外感應開關

紫光物聯紅外感應開關是墻壁式電子節能開關，采用微電腦控制紅外熱釋傳感器，可自動感應人體的移動，并且自動控制照明燈具等負載。當用戶進入到 開關感應范圍時，開關微電腦系統能夠感應到人體移動的紅外熱釋變化，同時可自動開啟照明燈具，直至感應到用戶離開后再自動關閉，達到人到燈亮，人離燈滅的 自動控制效果。

功能特點：

1、可根據光線的暗強自動開關，節能環保;

2、采用阻燃級別高的原材料，安全可靠;

3、外形美觀大方，安裝方便，且較同類產品具有更強的抗干擾能力。

LED調光控制器

紫光物聯LED調光控制器，可根據用戶需求設置相關燈光設備的光線亮度。本產品基于ZigBee協議設計，可接受無線信號。用戶通過任何移動智能終端，即可無線遙控燈光設備，使整體所表現出的光影效果優雅而美觀，達到用戶所需要的理想效果。

本產品應用廣泛，除了常見的智能家居系統，還可以在智能建筑、智能醫院、智慧旅店、智慧養殖等系統中使用。

功能特點:

1、可以根據自己的特殊要求，設定開關控制某個燈或者同時控制某組燈;

2、根據實際情況控制燈光亮度，以節約能耗;

3、內嵌LED燈的設計。

5.3、場景面板

紫光物聯場景開關系列，是基于ZigBee技術構建的系列新型產品，真正意義上讓您感受進入不同場景模式。您可以通過任何移動智能終端，即使遠在千里之外，也可隨心調控家中電器設備，從而達到不同的身心享受。

本系列產品以其獨特的專業性能，廣泛應用于智能家居、智慧旅店、智能建筑等系統中。

功能特點:

1、多種場景選擇，滿足不同需求;

2、外形時尚精美，為您的家居環境增添亮色;

3、無線布控，大大降低裝修改造成本;

4、能與任何基于ZigBeeHA標準構建的智能家居系統兼容

5.4、煙霧(火警)探測器

紫光物聯煙霧(火警)探測器，主要用于檢測室內外空氣中的煙霧濃度，并通過ZigBee無線網絡自動向移動智能終端等控制設備發送報警信號。本產品以其獨特的專業性能，廣泛應用于智能家居、智慧旅店、智能建筑等系統中。

功能特點:

1、無線通訊，遠程控制更能讓你的家居生活安全無憂;

2、兼容與任何基于ZigBeeHA標準構建的智能家居系統;

3、運行可靠、性能穩定，獨有的內置煙霧收集器可以防止

因為塵霧引起的誤報;

4、抗干擾能力強，不會因為外界干擾影響正常工作，且具有自我診斷功能。

5.5、ZIGBEE中繼器

紫光物聯zigbee中繼器是輔助智能主機并擴大覆蓋區域的一款功能設備，主要用于無線網絡信號的擴散和區域覆蓋，從而實現家庭無線網絡全面覆蓋。

功能特色：

1、外形精致小巧，可與各種家裝環境完美融合;

2、無線設計，無需布線，即插即用;

3、擴大zigbee信號傳輸距離。

5.6、投影吊架控制器

紫光物聯投影吊架控制器基于先進的ZigBee無線發射及接收技術，可控制投影吊架的升降，同時對升降的位置具有記憶功能，操作簡單，方便用戶。

功能特點：

1、采用先進的ZigBee技術;

2、機械限位，自帶剎車功能。

5.7、投影機協議轉換器

紫光物聯投影機協議轉換器基于ZigBee技術，用戶可通過投影機協議轉換器將ZigBee無線轉換為R232、R485常用的協議，通過移動智能終端來控制任何帶有攝像機的設備，以滿足客戶不同的需求。

本產品應用廣泛，除了常見的智能家居系統，還可以在監控系統、智能醫院、智慧旅店、智能建筑、智慧城市等系統中使用。

功能特點：

1、基于先進的ZigBee技術構建;

2、信號傳輸穩定;

3、安裝方便。

5.8、窗簾控制器

紫光物聯窗簾控制器基于物聯網技術構建，當你清晨醒來或回家前，窗簾會自動打開，當你準備睡覺時窗簾會自動關閉，所有這些動作無需你到處找遙控器或按下墻壁控制按鈕，你所需做的只是拿著手機做一個手勢而已。

此外，本產品還具備情景模式，在家中出現緊急情況時(比如非法闖入、火災、燃氣泄漏、入室搶劫等等)窗簾會自動開啟幫你緩解險情，在你離家后強烈的陽光直曬屋內，此時忘關的窗簾會自動閉合，所有的動作自動完成。

本產品廣泛應用于智能家居、智能醫院、智慧旅店、智能建筑、智慧養殖等系統。

功能特點:

I、能與任何基于ZigBeeHA標準構建的智能家居系統兼容;

2、超靜音及超潤滑設計，靜音運行，讓你享受靜謐生活;

3、電機自動記憶行程定位系統，到位自停(非碰撞停機)，無磨損運行，超長壽命;

4、無論有電停電均可輕松手拉窗簾。

5.9、智能插座

智能插座(智能通斷電)

紫光物聯智能通斷電插座是一款可遠程遙控的無線智能插座，也可以與其它控制設備綁定，通過其控制電器的通斷。該設備可以實現手動控制手機、平板 電腦、觸控板可遠程或近程無線控制且完全符合IEEE802.15.4ZigbeeHA協議標準，適用于任何ZigBeeHA協議的網絡中。

該插座采用全球首創插座安全技術，在插上其它電器后通電工作，在拔掉插頭后斷電，對于預防兒童誤插觸電具有特別的效果。

功能特點:

1、兼容ZigBee智能家居協議;

2、電流過載保護;

3、易于安裝和使用，完全兼容現有標準插座;

4、可由所有ZigBee兼容的控制器控制。

紅外智能插座

紫光物聯紅外智能插座是基于ZigBee技術而研發的一款新型產品。用戶可通過移動智能終端來控制插座的開關，從而達到遠程無線遙控的效果。

本產品對于特定環境以及特殊人群而言，有著普通插座無法替代的效果。而且，通過簡單的設置與應用，可讓更多的用戶享受到智能家居所帶來的便捷與快樂。

本產品應用廣泛，除了智能家居系統，還可以在智能醫院、智慧旅店、智能建筑等系統中廠泛使用。

功能特點:

1、符合ZigBeeHA標準，提供智慧、可靠、無線的連接;

2、與普通插座的使用方法相似，無需專業知識便可簡單操作;

3、可移動使用，遠程智能操作。

智能插座(智能通斷電)紅外智能插座

第三篇：2009年新醫改方案全文(詳細)

2009年新醫改方案全文（詳細）

根據《中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（中發〔２００９〕６號，以下簡稱《意見》），２００９－２０１１年重點抓好五項改革：一是加快推進基本醫療保障制度建設，二是初步建立國家基本藥物制度，三是健全基層醫療衛生服務體系，四是促進基本公共衛生服務逐步均等化，五是推進公立醫院改革試點。

推進五項重點改革，旨在著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題。推進基本醫療保障制度建設，將全體城鄉居民納入基本醫療保障制度，切實減輕群眾個人支付的醫藥費用負擔。建立國家基本藥物制度，完善基層醫療衛生服務體系，方便群眾就醫，充分發揮中醫藥作用，降低醫療服務和藥品價格。促進基本公共衛生服務逐步均等化，使全體城鄉居民都能享受基本公共衛生服務，最大限度地預防疾病。推進公立醫院改革試點，提高公立醫療機構服務水平，努力解決群眾“看好病”問題。

推進五項重點改革，旨在落實醫療衛生事業的公益性質，具有改革階段性的鮮明特征。把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，實現人人享有基本醫療衛生服務，這是我國醫療衛生事業發展從理念到體制的重大變革，是貫徹落實科學發展觀的本質要求。醫藥衛生體制改革是艱巨而長期的任務，需要分階段有重點地推進。要處理好公平與效率的關系，在改革初期首先著力解決公平問題，保障廣大群眾看病就醫的基本需求，并隨著經濟社會發展逐步提高保障水平。逐步解決城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療制度之間的銜接問題。鼓勵社會資本投入，發展多層次、多樣化的醫療衛生服務，統籌利用全社會的醫療衛生資源，提高服務效率和質量，滿足人民群眾多樣化的醫療衛生需求。

推進五項重點改革，旨在增強改革的可操作性，突出重點，帶動醫藥衛生體制全面改革。建立基本醫療衛生制度是一項重大制度創新，是醫藥衛生體制全面改革的關鍵環節。五項重點改革涉及醫療保障制度建設、藥品供應保障、醫藥價格形成機制、基層醫療衛生機構建設、公立醫療機構改革、醫療衛生投入機制、醫務人員隊伍建設、醫藥衛生管理體制等關鍵環節和重要領域。抓好這五項改革，目的是從根本上改變部分城鄉居民沒有醫療保障和公共醫療衛生服務長期薄弱的狀況，扭轉公立醫療機構趨利行為，使其真正回歸公益性，有效解決當前醫藥衛生領域的突出問題，為全面實現醫藥衛生體制改革的長遠目標奠定堅實基礎。

一、加快推進基本醫療保障制度建設

（一）擴大基本醫療保障覆蓋面。三年內，城鎮職工基本醫療保險（以下簡稱城鎮職工醫保）、城鎮居民基本醫療保險（以下簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）覆蓋城鄉全體居民，參保率均提高到９０％以上。用兩年左右時間，將關閉破產企業退休人員和困難企業職工納入城鎮職工醫保，確有困難的，經省級人民政府批準后，參加城鎮居民醫保。關閉破產企業退休人員實現醫療保險待遇與企業繳費脫鉤。中央財政對困難地區的國有關閉破產企業退休人員參保給予適當補助。２００９年全面推開城鎮居民醫保制度，將在校大學生全部納入城鎮居民醫保范圍。積極推進城鎮非公有制經濟組織從業人員、靈活就業人員和農民工參加城鎮職工醫保。政府對符合就業促進法規定的就業困難人員參加城鎮職工醫保的參保費用給予補貼。靈活就業人員自愿選擇參加城鎮職工醫?；虺擎偩用襻t保。參加城鎮職工醫保有困難的農民工，可以自愿選擇參加城鎮居民醫保或戶籍所在地的新農合。

（二）提高基本醫療保障水平。逐步提高城鎮居民醫保和新農合籌資標準和保障水平。２０１０年，各級財政對城鎮居民醫保和新農合的補助標準提高到每人每年１２０元，并適當提高個人繳費標準，具體繳費標準由省級人民政府制定。城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合對政策范圍內的住院費用報銷比例逐步提高。逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例。將城鎮職工醫保、城鎮居民醫保最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資和居民可支配收入的６倍左右，新農合最高支付限額提高到當地農民人均純收入的６倍以上。

（三）規范基本醫療保障基金管理。各類醫保基金要堅持以收定支、收支平衡、略有結余的原則。合理控制城鎮職工醫保基金、城鎮居民醫?；鸬慕Y余和累計結余，結余過多的地方要采取提高保障水平等辦法，把結余逐步降到合理水平。新農合統籌基金當年結余率原則上控制在１５％以內，累計結余不超過當年統籌基金的２５％。建立基本醫療保險基金風險調劑金制度。基金收支情況要定期向社會公布。提高基金統籌層次，２０１１年城鎮職工醫保、城鎮居民醫保基本實現市（地）級統籌。

（四）完善城鄉醫療救助制度。有效使用救助資金，簡化救助資金審批發放程序，資助城鄉低保家庭成員、五保戶參加城鎮居民醫保或新農合，逐步提高對經濟困難家庭成員自負醫療費用的補助標準。

（五）提高基本醫療保障管理服務水平。鼓勵地方積極探索建立醫保經辦機構與醫藥服務提供方的談判機制和付費方式改革，合理確定藥品、醫療服務和醫用材料支付標準，控制成本費用。改進醫療保障服務，推廣參保人員就醫“一卡通”，實現醫保經辦機構與定點醫療機構直接結算。允許參加新農合的農民在統籌區域內自主選擇定點醫療機構就醫，簡化到縣域外就醫的轉診手續。建立異地就醫結算機制，探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法，解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理制度，并逐步整合基本醫療保障經辦管理資源。在確?；鸢踩陀行ПO管的前提下，積極提倡以政府購買醫療保障服務的方式，探索委托具有資質的商業保險機構經辦各類醫療保障管理服務。

二、初步建立國家基本藥物制度

（六）建立國家基本藥物目錄遴選調整管理機制。制訂國家基本藥物遴選和管理辦法。基本藥物目錄定期調整和更新。２００９年初，公布國家基本藥物目錄。

（七）初步建立基本藥物供應保障體系。充分發揮市場機制作用，推動藥品生產流通企業兼并重組，發展統一配送，實現規模經營；鼓勵零售藥店發展連鎖經營。完善執業藥師制度，零售藥店必須按規定配備執業藥師為患者提供購藥咨詢和指導。政府舉辦的醫療衛生機構使用的基本藥物，由省級人民政府指定的機構公開招標采購，并由招標選擇的配送企業統一配送。參與投標的生產企業和配送企業應具備相應的資格條件。招標采購藥品和選擇配送企業，要堅持全國統一市場，不同地區、不同所有制企業平等參與、公平競爭。藥品購銷雙方要根據招標采購結果簽訂合同并嚴格履約。用量較少的基本藥物，可以采用招標方式定點生產。完善基本藥物國家儲備制度。加強藥品質量監管，對藥品定期進行質量抽檢，并向社會公布抽檢結果。

國家制定基本藥物零售指導價格。省級人民政府根據招標情況在國家指導價格規定的幅度內確定本地區基本藥物統一采購價格，其中包含配送費用。政府舉辦的基層醫療衛生機構按購進價格實行零差率銷售。鼓勵各地探索進一步降低基本藥物價格的采購方式。

（八）建立基本藥物優先選擇和合理使用制度。所有零售藥店和醫療機構均應配備和銷售國家基本藥物，滿足患者需要。不同層級醫療衛生機構基本藥物使用率由衛生行政部門規定。從２００９年起，政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。衛生行政部門制訂臨床基本藥物應用指南和基本藥物處方集，加強用藥指導和監管。允許患者憑處方到零售藥店購買藥物?；舅幬锶考{入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。

三、健全基層醫療衛生服務體系

（九）加強基層醫療衛生機構建設。完善農村三級醫療衛生服務網絡。發揮縣級醫院的龍頭作用，三年內中央重點支持２０００所左右縣級醫院（含中醫院）建設，使每個縣至少有１所縣級醫院基本達到標準化水平。完善鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建設標準。２００９年，全面完成中央規劃支持的２．９萬所鄉鎮衛生院建設任務，再支持改擴建５０００所中心鄉鎮衛生院，每個縣１－３所。支持邊遠地區村衛生室建設，三年內實現全國每個行政村都有衛生室。三年內新建、改造３７００所城市社區衛生服務中心和１．１萬個社區衛生服務站。中央支持困難地區２４００所城市社區衛生服務中心建設。公立醫院資源過剩地區，要進行醫療資源重組，充實和加強基層醫療衛生機構。對社會力量舉辦基層醫療衛生機構提供的公共衛生服務，采取政府購買服務等方式給予補償；對其提供的基本醫療服務，通過簽訂醫療保險定點合同等方式，由基本醫療保障基金等渠道補償。鼓勵有資質的人員開辦診所或個體行醫。

（十）加強基層醫療衛生隊伍建設。制定并實施免費為農村定向培養全科醫生和招聘執業醫師計劃。用三年時間，分別為鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務機構和村衛生室培訓醫療衛生人員３６萬人次、１６萬人次和１３７萬人次。完善城市醫院對口支援農村制度。每所城市三級醫院要與３所左右縣級醫院（包括有條件的鄉鎮衛生院）建立長期對口協作關系。繼續實施“萬名醫師支援農村衛生工程”。采取到城市大醫院進修、參加住院醫師規范化培訓等方式，提高縣級醫院醫生水平。

落實好城市醫院和疾病預防控制機構醫生晉升中高級職稱前到農村服務一年以上的政策。鼓勵高校醫學畢業生到基層醫療機構工作。從２００９年起，對志愿去中西部地區鄉鎮衛生院工作三年以上的高校醫學畢業生，由國家代償學費和助學貸款。

（十一）改革基層醫療衛生機構補償機制?；鶎俞t療衛生機構運行成本通過服務收費和政府補助補償。政府負責其舉辦的鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務中心和服務站按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費及所承擔公共衛生服務的業務經費，按定額定項和購買服務等方式補助、醫務人員的工資水平，要與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接?；鶎俞t療衛生機構提供的醫療服務價格，按扣除政府補助后的成本制定。實行藥品零差率銷售后，藥品收入不再作為基層醫療衛生機構經費的補償渠道，不得接受藥品折扣。探索對基層醫療衛生機構實行收支兩條線等管理方式。

政府對鄉村醫生承擔的公共衛生服務等任務給予合理補助，補助標準由地方人民政府規定。

（十二）轉變基層醫療衛生機構運行機制?；鶎俞t療衛生機構要使用適宜技術、適宜設備和基本藥物，大力推廣包括民族醫藥在內的中醫藥，為城鄉居民提供安全有效和低成本服務。鄉鎮衛生院要轉變服務方式，組織醫務人員在鄉村開展巡回醫療；城市社區衛生服務中心和服務站對行動不便的患者要實行上門服務、主動服務。鼓勵地方制定分級診療標準，開展社區首診制試點，建立基層醫療機構與上級醫院雙向轉診制度。全面實行人員聘用制，建立能進能出的人力資源管理制度。完善收入分配制度，建立以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度。

四、促進基本公共衛生服務逐步均等化

（十三）基本公共衛生服務覆蓋城鄉居民。制定基本公共衛生服務項目，明確服務內容。從２００９年開始，逐步在全國統一建立居民健康檔案，并實施規范管理。定期為６５歲以上老年人做健康檢查、為３歲以下嬰幼兒做生長發育檢查、為孕產婦做產前檢查和產后訪視，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務。普及健康知識，２００９年開設中央電視臺健康頻道，中央和地方媒體均應加強健康知識宣傳教育。

（十四）增加國家重大公共衛生服務項目。繼續實施結核病、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規劃、農村婦女住院分娩等重大公共衛生項目。從２００９年開始開展以下項目：為１５歲以下人群補種乙肝疫苗；消除燃煤型氟中毒危害；農村婦女孕前和孕早期補服葉酸等，預防出生缺陷；貧困白內障患者復明；農村改水改廁等。

（十五）加強公共衛生服務能力建設。重點改善精神衛生、婦幼衛生、衛生監督、計劃生育等專業公共衛生機構的設施條件。加強重大疾病以及突發公共衛生事件預測預警和處置能力。積極推廣和應用中醫藥預防保健方法和技術。落實傳染病醫院、鼠防機構、血防機構和其他疾病預防控制機構從事高風險崗位工作人員的待遇政策。

（十六）保障公共衛生服務所需經費。專業公共衛生機構人員經費、發展建設經費、公用經費和業務經費由政府預算全額安排，服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理。按項目為城鄉居民免費提供基本公共衛生服務。提高公共衛生服務經費標準。２００９年人均基本公共衛生服務經費標準不低于１５元，２０１１年不低于２０元。中央財政通過轉移支付對困難地區給予補助。

五、推進公立醫院改革試點

（十七）改革公立醫院管理體制、運行機制和監管機制。公立醫院要堅持維護公益性和社會效益原則，以病人為中心。鼓勵各地積極探索政事分開、管辦分開的有效形式。界定公立醫院所有者和管理者的責權。完善醫院法人治理結構。推進人事制度改革，明確院長選拔任用和崗位規范，完善醫務人員職稱評定制度，實行崗位績效工資制度。建立住院醫師規范化培訓制度。鼓勵地方探索注冊醫師多點執業的辦法和形式。強化醫療服務質量管理。規范公立醫院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫療器械行為，優先使用基本藥物和適宜技術，實行同級醫療機構檢查結果互認。

探索建立由衛生行政部門、醫療保險機構、社會評估機構、群眾代表和專家參與的公立醫院質量監管和評價制度。嚴格醫院預算和收支管理，加強成本核算與控制。全面推行醫院信息公開制度，接受社會監督。

（十八）推進公立醫院補償機制改革。逐步將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。政府負責公立醫院基本建設和大型設備購置、重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補償等，對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支邊等公共服務經費，對中醫院（民族醫院）、傳染病醫院、職業病防治院、精神病醫院、婦產醫院和兒童醫院等在投入政策上予以傾斜。嚴格控制公立醫院建設規模、標準和貸款行為。推進醫藥分開，逐步取消藥品加成，不得接受藥品折扣。醫院由此減少的收入或形成的虧損通過增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準和增加政府投入等途徑解決。藥事服務費納入基本醫療保險報銷范圍。積極探索醫藥分開的多種有效途徑。適當提高醫療技術服務價格，降低藥品、醫用耗材和大型設備檢查價格。定期開展醫療服務成本測算，科學考評醫療服務效率。

公立醫院提供特需服務的比例不超過全部醫療服務的１０％。鼓勵各地探索建立醫療服務定價由利益相關方參與協商的機制。

（十九）加快形成多元辦醫格局。省級衛生行政部門會同有關部門，按照區域衛生規劃，明確轄區內公立醫院的設置數量、布局、床位規模、大型醫療設備配置和主要功能。要積極穩妥地把部分公立醫院轉制為民營醫療機構。制定公立醫院轉制政策措施，確保國有資產保值和職工合法權益。

鼓勵民營資本舉辦非營利性醫院。民營醫院在醫保定點、科研立項、職稱評定和繼續教育等方面，與公立醫院享受同等待遇；對其在服務準入、監督管理等方面一視同仁。落實非營利性醫院稅收優惠政策，完善營利性醫院稅收政策。

公立醫院改革２００９年開始試點，２０１１年逐步推開。

六、保障措施

（二十）加強組織領導。國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組統籌組織和協調改革工作。國務院有關部門要抓緊研究制定相關配套文件。各級政府要切實加強領導，抓好組織落實，加快推進各項重點改革。

（二十一）加強財力保障。各級政府要認真落實《意見》提出的各項衛生投入政策，調整支出結構，轉變投入機制，改革補償辦法，切實保障改革所需資金，提高財政資金使用效益。為了實現改革的目標，經初步測算，２００９－２０１１年各級政府需要投入８５００億元，其中中央政府投入３３１８億元。

（二十二）鼓勵各地試點。醫藥衛生體制改革涉及面廣，情況復雜，政策性強，一些重大改革要先行試點，逐步推開。各地情況差別很大，要鼓勵地方因地制宜制定具體實施方案，開展多種形式的試點，進行探索創新。國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組負責統籌協調、指導各地試點工作。要注意總結和積累經驗，不斷深入推進改革。

（二十三）加強宣傳引導。堅持正確的輿論導向，制定分步驟、分階段的宣傳方案；采取通俗易懂、生動形象的方式，廣泛宣傳實施方案的目標、任務和主要措施，解答群眾關心的問題；及時總結、宣傳改革經驗，為深化改革營造良好的社會和輿論環境。

按照黨的十七大精神，為建立中國特色的醫藥衛生體制，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，提高全民健康水平，現就改革提出如下意見。

一、充分認識深化醫藥衛生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性健康是人全面發展的基礎。醫藥衛生事業關系千家萬戶幸福，是重大民生問題。深化醫藥衛生體制改革，加快醫藥衛生事業發展，適應人民群眾日益增長的醫藥衛生需求，不斷提高人民群眾健康素質，是貫徹落實科學發展觀、促進經濟和社會全面協調可持續發展的必然要求，是維護社會公平正義的重要舉措，是人民生活質量改善的重要標志，是全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的一項重大任務。新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫藥衛生事業取得了顯著成就，覆蓋城鄉的醫藥衛生服務體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫療保障覆蓋人口逐步擴大，衛生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發展中國家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛生、農村醫療衛生和城市社區衛生加快發展，新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險取得突破性進展，為深化醫藥衛生體制改革打下了良好基礎。同時，也應該看到，當前我國醫藥衛生事業發展水平與經濟社會協調發展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出。城鄉和區域醫療衛生事業發展不平衡，資源配置不合理，公共衛生和農村、社區醫療衛生工作比較薄弱，醫療保障制度不健全，藥品生產流通秩序不規范，醫院管理體制和運行機制不完善，政府衛生投入不足，醫藥費用上漲過快，人民群眾反映比較強烈。從現在到2020年，是我國全面建設小康社會的關鍵時期，醫藥衛生工作肩負著繁重的任務。隨著經濟的發展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫藥衛生服務將會有更高的要求。工業化、城鎮化、人口老齡化、疾病譜變化和生態環境變化等，都給醫藥衛生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰。深化醫藥衛生體制改革，是加快醫藥衛生事業發展的戰略選擇，是實現人民共享改革發展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。醫藥是一項涉及面廣、難度大的社會系統工程。我國人口多，人均收入水平低，城鄉、區域差距大，長期處于社會主義初級階段的基本國情，決定了深化醫藥衛生體制改革是一項十分復雜艱巨的任務，是一個漸進的過程，需要在明確方向和框架的基礎上，經過長期艱苦努力和堅持不懈的探索，才能逐步建立符合我國國情的醫藥衛生體制。

二、醫藥體制改革的指導思想、基本原則和總體目標

（一）指導思想。醫藥體制改革的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，從我國國情出發，借鑒國際有益經驗，著眼于實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，著力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題。堅持公共醫療衛生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監督管理，創新體制機制，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。

（二）基本原則。醫藥體制改革應遵循以下基本原則：堅持以人為本，把維護人民健康權益放在第一位。堅持醫藥衛生事業為人民健康服務的宗旨，以保障人民健康為中心，以人人享有基本醫療衛生服務為根本出發點和落腳點，從改革方案設計、衛生制度建立到服務體系建設都要遵循公益性的原則，著力解決群眾反映強烈的突出問題，努力實現全體人民病有所醫。堅持立足國情，建立中國特色的醫藥衛生體制。堅持從我國的基本國情出發，實事求是地總結醫藥衛生事業改革發展的實踐經驗，準確把握醫藥衛生發展規律和主要矛盾；堅持基本醫療衛生服務水平與國民經濟和社會發展相協調、與人民群眾的承受能力相適應；充分發揮中醫藥作用；堅持因地制宜、分類指導，發揮地方積極性，探索建立符合國情的基本醫療衛生制度。堅持公平效率統一，政府主導與發揮市場機制作用相結合。堅持政府主導，強化政府在基本醫療衛生制度中的責任，加強政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面的職責，維護公共醫療衛生的公益性，促進公平公正；同時，注重發揮市場機制作用，促進有序競爭機制的形成，提高醫療衛生運行效率和服務水平、質量，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫療衛生需求。堅持統籌兼顧，把完善制度體系與解決當前突出問題結合起來。從全局出發，兼顧供給方和需求方等各方利益，注重預防、治療、康復三者的結合，正確處理政府、衛生機構、醫藥企業、醫務人員和人民群眾之間的關系。既著眼長遠，創新體制機制，又立足當前，著力解決醫藥衛生中存在的突出問題；既注重整體設計，明確總體改革方向目標和基本框架，又突出重點，分步實施，積極穩妥地推進改革。

（三）總體目標。醫藥體制改革的總體目標是:建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。到2020年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛生服務體系和醫療服務體系，比較健全的醫療保障體系，比較規范的藥品供應保障體系，比較科學的醫療衛生機構管理體制和運行機制，形成多元辦醫格局，人人享有基本醫療衛生服務，基本適應人民群眾多層次的醫療衛生需求，人民群眾健康水平進一步提高。

三、完善醫藥衛生四大體系，建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度建立覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系四位一體的基本醫療衛生制度，四大體系相輔相成，配套建設，協調發展。

（四）全面加強公共衛生服務體系建設。建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督和計劃生育等專業公共衛生服務網絡，并完善以基層醫療衛生服務網絡為基礎的醫療服務體系的公共衛生服務功能，建立分工明確、信息互通、資源共享、協調互動的公共衛生服務體系，提高公共衛生服務能力和突發公共衛生事件應急處置能力，促進城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。確定公共衛生服務范圍。明確國家公共衛生服務項目，逐步增加服務內容，細化服務和考核標準。鼓勵地方政府根據當地經濟水平和突出的公共衛生問題，在中央規定服務項目的基礎上增加公共衛生服務內容。完善公共衛生服務體系。進一步明確公共衛生服務體系的職能、目標和任務，優化人員和設備配置，探索整合公共衛生服務資源的有效形式。完善重大疾病防控體系和突發公共衛生事件應急機制，加強對嚴重威脅人民健康的傳染病、地方病、職業病和慢性病等疾病的預防控制和監測。加強城鄉急救體系建設。加強健康促進與教育。醫療衛生機構及機關、學校、社區、企業等要大力開展健康教育，倡導健康文明的生活方式，利用廣播、電視、網絡、報刊雜志等媒體，加強健康、醫藥衛生知識的傳播，促進公眾合理營養，提高廣大人民群眾的健康意識和自我保健能力。深入開展愛國衛生運動。將農村環境衛生與環境污染治理納入社會主義新農村建設規劃，推動衛生城市和文明村鎮建設，不斷改善城鄉居民的生活、工作等方面的衛生環境。加強衛生監督服務。大力促進環境衛生、食品衛生、職業衛生、學校衛生和農民工衛生工作。

（五）進一步完善醫療服務體系。堅持非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充，公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發展的辦醫原則，建設結構合理、分工明確、防治結合、技術適宜、運轉有序，包括覆蓋城鄉的基層醫療衛生服務網絡和各類醫院在內的醫療服務體系。大力發展農村醫療衛生服務體系。加快建立健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為骨干、村衛生室為基礎的農村三級醫療衛生服務網絡?？h級醫院作為縣域內的醫療衛生中心，主要負責以住院為主的基本醫療服務及危重急癥病人的搶救，并承擔對鄉村衛生機構的業務技術指導和鄉村衛生人員的進修培訓；鄉鎮衛生院負責提供公共衛生服務和常見病、多發病的診療等綜合服務，并承擔對村衛生室的業務管理和技術指導等工作；村衛生室承擔行政村的公共衛生服務及一般疾病的診治等工作。有條件的農村可以實行鄉村一體化管理。加快實施農村衛生服務體系建設與發展規劃，積極推進農村醫療衛生基礎設施和能力建設，政府重點辦好縣級醫院并在每個鄉鎮辦好一所衛生院，采取多種形式支持村衛生室建設，大力改善農村醫療衛生條件，提高醫療衛生服務質量。完善以社區衛生服務為基礎的新型城市醫療衛生服務體系。大力發展社區衛生服務，加快建設以社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務網絡，完善社區衛生服務功能，以維護社區居民健康為中心，提供疾病預防控制等公共衛生服務和一般常見病、多發病、慢性病的初級診療服務。轉變社區衛生服務模式，堅持主動服務、上門服務，逐步承擔起居民健康“守門人”的職責。健全各類醫院的功能和職責。優化醫院布局和結構，充分發揮城市醫院在急危重癥和疑難病癥的診療、醫學教育和科研、指導和培訓基層衛生人員等方面的骨干作用。有條件的大醫院按照區域衛生規劃要求，可以通過托管、重組等方式促進醫療資源合理流動。建立城市醫院與社區衛生服務機構的分工協作機制。城市醫院通過技術支持、人員培訓等方式，帶動社區衛生健康持續發展。同時，采取改善服務能力、降低收費標準、提高報銷比例等綜合措施，引導一般診療下沉到基層，逐步實現社區首診、分級醫療和雙向轉診。整合城市衛生資源，充分利用城市現有一、二級醫院及國有企事業所屬醫療機構等基層醫療資源，發展和完善社區衛生服務網絡。充分發揮包括民族醫藥在內的中醫藥在疾病預防控制、應對突發公共衛生事件、醫療服務中的作用。加強中醫臨床研究基地和中醫院建設，組織開展中醫藥防治疑難疾病的聯合攻關，在醫療衛生機構中大力推廣中醫藥適宜技術。創造良好的政策環境，扶持中醫藥發展，促進中醫藥繼承和創新。建立城市醫院對口支援農村醫療衛生工作的制度。發達地區要加強對口支援貧困地區和少數民族地區發展醫療衛生事業。城市大醫院要與貧困地區和少數民族地區的縣級醫院建立長期穩定的對口支援和合作制度，采取臨床服務、人員培訓、技術指導、設備支援等方式，幫助其提高醫療水平和服務能力。

（六）加快建設醫療保障體系。加快建立和完善以基本醫療保障為主體，其他多種形式補充醫療保險和商業健康保險為補充，覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。建立覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系。城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助共同組成基本醫療保障體系，分別覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口、農村人口和城鄉困難人群。堅持廣覆蓋、?；?、可持續的原則，從重點保障大病起步，逐步向門診小病延伸，提高保障水平。建立國家、單位、家庭和個人責任明確、分擔合理的多渠道籌資機制，實現社會互助共濟。隨著經濟社會發展，逐步提高籌資水平和統籌層次，縮小保障水平差距，最終實現制度框架的基本統一。進一步完善城鎮職工基本醫療保險制度，加快覆蓋就業人口，重點解決國有關閉破產企業、困難企業等職工和退休人員以及混合所有制、非公有制經濟組織從業人員和靈活就業人員的醫療保險問題；加快推進城鎮居民基本醫療保險試點，到2009年全面推開，重視解決老人和兒童的基本醫療保險問題；全面實施新型農村合作醫療制度，逐步提高政府補助水平，適當增加農民繳費，提高保障能力。完善城鄉醫療救助制度。對困難人群參保及其難以負擔的醫療費用提供補助，筑牢醫療保障底線。有條件的地區要采取多種方式積極探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理體系。鼓勵工會等社會團體開展多種形式的醫療互助活動。鼓勵和引導各類公益性組織發展社會慈善醫療救助。做好城鎮職工基本醫療保險制度、城鎮居民基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鄉醫療救助制度之間的銜接，妥善解決農民工基本醫療保險問題。簽訂勞動合同并與企業建立穩定勞動關系的農民工，要按照國家規定明確用人單位繳費責任，將其納入城鎮職工基本醫療保險制度；其他農民工根據實際情況，參加戶籍所在地新型農村合作醫療或務工所在地城鎮居民基本醫療保險。積極做好農民工醫保關系接續、異地就醫和費用結算服務等政策銜接。積極發展商業健康保險。鼓勵商業保險機構開發適應不同需要的健康保險產品，簡化理賠手續，方便群眾，滿足多樣化的健康需求。鼓勵企業和個人通過參加商業保險及多種形式的補充保險解決基本醫療保障之外的需求。繼續探索商業保險機構參與新型農村合作醫療等經辦管理的方式。

（七）建立健全藥品供應保障體系。以建立國家基本藥物制度為基礎，以培育具有國際競爭力的醫藥產業、提高藥品生產流通企業集中度、規范藥品生產流通秩序、完善藥品價格形成機制、加強政府監管為主要內容，建設規范化、集約化的藥品供應保障體系，不斷完善執業藥師制度，保障人民群眾安全用藥。建立國家基本藥物制度。中央政府統一制定和發布國家基本藥物目錄，按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結合我國用藥特點，參照國際經驗，合理確定我國基本藥物品種和數量。建立基本藥物的生產供應體系，在政府宏觀調控下充分發揮市場機制的作用，基本藥物由國家實行招標定點生產或集中采購，直接配送，減少中間環節，在合理確定生產環節利潤水平的基礎上統一制定零售價，確?；舅幬锏纳a供應，保障群眾基本用藥。規范基本藥物使用，制訂基本藥物使用規范和臨床應用指南。城市社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構應全部使用基本藥物，其他各類醫療機構也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例。基本藥物全部納入基本醫療保障體系藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物規范藥品生產流通。完善醫藥產業發展政策和行業發展規劃，嚴格市場準入，嚴格藥品注冊審批，大力規范和整頓生產流通秩序，推動醫藥產業優化升級和技術進步，發展藥品現代物流和連鎖經營，促進藥品生產、流通企業的整合。建立覆蓋面廣、體系健全、便民惠農的農村藥品供應網和監督網。支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產。完善藥品儲備制度。規范藥品采購，堅決治理醫藥購銷中的商業賄賂。加強藥品不良反應監測，建立藥品安全預警機制和應急處置機制。

四、完善體制機制，保障醫藥衛生體系有效規范運轉完善醫藥衛生的管理、運行、投入、價格、監管體制機制，加強科技與人才、信息、法制建設，保障醫藥衛生體系有效規范運轉。

（八）建立協調統一的醫藥衛生管理體制。按照政事分開、管辦分開、屬地化和全行業管理的原則，合理確定不同層級政府之間、政府與醫藥衛生機構之間的職責范圍，形成職能明確、定位清晰、綜合協調、權責統一的管理體制。實施屬地化和全行業管理。所有醫療衛生機構，不論所有制、投資主體、隸屬關系和經營性質，均由所在地衛生行政部門實行統一規劃、統一準入、統一監管。中央、省級可以設置少量承擔醫學科研、教學功能的醫學中心或區域醫療中心、承擔全國或區域性疑難病癥診治的專科醫院等醫療機構；縣（市、區）主要負責舉辦縣級醫院、鄉村衛生和社區衛生機構；其余公立醫院由設區的市負責舉辦。強化區域衛生規劃。省級人民政府制定衛生資源配置標準，組織編制區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，明確醫療機構的數量、規模、布局和功能。科學制定鄉鎮衛生院（村衛生室）、社區衛生服務中心（站）等基層衛生機構和各級醫院建設和設備配置標準。充分利用和優化配置現有醫療衛生資源，調整優化結構和布局，對不符合規劃要求的醫療機構要逐步進行整合，嚴格控制大型醫療設備配置，鼓勵共建共享，提高醫療衛生資源利用效率。新增衛生資源必須符合區域衛生規劃，重點投向農村和社區衛生等薄弱環節。加強區域衛生規劃與城市發展規劃、土地利用規劃等的銜接。建立區域衛生規劃和資源配置監督評價機制。推進公立醫院管理體制改革。從有利于強化公立醫院公益性和政府有效監管出發，積極探索政事分開、管辦分開的多種實現形式。進一步轉變政府職能，衛生行政部門主要承擔衛生發展規劃、資格準入、規范標準、服務監管等行業管理職能，其他有關部門按照各自職能進行管理和提供服務。落實公立醫院獨立法人地位。進一步完善基本醫療保險管理體制。中央統一制定基本醫療保險制度框架和政策，地方政府負責組織實施管理，創造條件逐步提高統籌層次。有效整合基本醫療保險經辦資源，逐步實現城鄉基本醫療保險行政管理的統一。

（九）建立高效規范的醫藥衛生機構運行機制。以維護公立醫療衛生機構公益性質為核心，逐步建立規范、科學、高效、有序的醫藥衛生機構運行機制。公共衛生機構收支全部納入預算管理。按照承擔的職責任務，由政府合理確定人員編制、工資水平和經費標準，明確各類人員崗位職責，嚴格人員準入，加強績效考核，建立能進能出的用人制度，提高工作效率和服務質量。轉變基層醫療衛生機構運行機制。政府舉辦的城市社區衛生服務中心（站）和鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構，要嚴格界定服務功能，明確規定使用適宜技術、適宜人才、適宜設備和基本藥物，為廣大群眾提供低成本服務，維護公益性質。要嚴格核定人員編制，實行人員聘用制，建立能進能出和激勵有效的人力資源管理制度。要明確收支范圍和標準，實行核定任務、核定收支、績效考核補助的財務管理辦法，并探索實行收支兩條線、公共衛生和醫療保障經費的總額預付等多種行之有效的管理辦法，嚴格收支預算管理，提高資金使用效益。要改革藥品加成政策，實行藥品零差率銷售。加強和完善內部管理，建立以服務質量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度，形成保障公平效率的長效機制建立規范的公立醫院運行機制。公立醫院要遵循公益性質和社會效益原則，堅持以病人為中心，優化服務流程，規范用藥檢查和醫療行為，深化運行機制改革。建立和完善醫院法人治理結構，明確所有者和管理者的責權，形成決策、執行、監督相互制衡，有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的機制。實行醫藥收支分開管理，探索有效方式逐步改革以藥補醫機制。通過實行藥品購銷差別加價、設立藥事服務費等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策，同時采取適當調整醫療服務價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫院補償機制。進一步完善財務、會計管理制度，嚴格預算管理，加強財務監管和運行監督。地方可結合本地實際，對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。改革人事制度，完善分配激勵機制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴格工資總額管理，實行以服務質量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，有效調動醫務人員的積極性。健全醫療保險經辦機構運行機制。完善內部治理結構，建立合理的用人機制和分配制度，完善激勵約束機制，提高醫療保險經辦管理能力和管理效率。

(十）建立政府主導的多元衛生投入機制。明確政府、社會與個人的投入責任，確立政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位。公共衛生服務主要通過政府籌資，向城鄉居民均等化提供?；踞t療服務由政府、社會和個人三方合理分擔費用。特需醫療服務由個人直接付費或通過商業健康保險支付。建立和完善政府衛生投入機制。中央政府和地方政府都要增加對衛生的投入，并兼顧供給方和需求方。逐步提高政府衛生投入占衛生總費用的比重，使居民個人基本醫療衛生費用負擔明顯減輕；政府衛生投入增長幅度要高于經常性財政支出的增長幅度，使政府衛生投入占經常性財政支出的比重逐步提高。新增政府投入重點用于支持公共衛生、農村衛生、城市社區衛生和基本醫療保障。按照分級負擔的原則合理劃分中央和地方各級政府衛生投入責任。地方政府承擔主要責任，中央政府主要對國家免疫規劃、跨地區的重大傳染疾病預防控制等公共衛生、城鄉居民的基本醫療保障以及有關公立醫療衛生機構建設等給予補助。加大中央、省級財政對困難地區的專項轉移支付力度。完善政府對公共衛生的投入機制。專業公共衛生服務機構的人員經費、發展建設和業務經費由政府全額安排，按照規定取得的服務收入上繳財政專戶或納入預算管理。逐步提高人均公共衛生經費，健全公共衛生服務經費保障機制。完善政府對城鄉基層醫療衛生機構的投入機制。政府負責其舉辦的鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務中心（站）按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔公共衛生服務的業務經費，使其正常運行。對包括社會力量舉辦的所有鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務機構，各地都可采取購買服務等方式核定政補助。支持村衛生室建設，對鄉村醫生承擔的公共衛生服務等任務給予合理補助。落實公立醫院政府補助政策。逐步加大政府投入，主要用于基本建設和設備購置，扶持重點學科發展，符合國家規定的離退休人員費用和補貼政策性虧損等，對承擔的公共衛生服務等任務給予專項補助，形成規范合理的公立醫院政府投入機制。對中醫院、傳染病院、精神病院、婦幼保健院和兒童醫院等在投入政策上予以傾斜。嚴格控制公立醫院建設規模、標準和貸款行為。完善政府對基本醫療保障的投入機制。政府提供必要的資金支持新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險、城鎮職工基本醫療保險和城鄉醫療救助制度的建立和完善。保證相關經辦機構正常經費。鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業。積極促進非公醫療衛生機構發展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。抓緊制訂和完善有關政策法規，規范社會辦醫療機構包括外資辦醫療機構的準入條件，完善公平公正的行業管理政策。鼓勵社會資金依法興辦非營利性醫療機構。國家制定公立醫院改制的指導性意見，積極引導社會資金以多種方式參與包括國有企業所辦醫院在內的部分公立醫院改制重組。穩步推進公立醫院改制的試點，適度降低公立醫療機構比重，形成公立醫院與非公立醫院相互促進、共同發展的格局。支持有資質人員依法開業，方便群眾就醫。完善醫療機構分類管理政策和稅收優惠政策。依法加強對社會辦醫的監管。大力發展慈善事業。制定相關優惠政策，鼓勵社會力量興辦慈善醫療機構，或向醫療救助、醫療機構等慈善捐贈。

（十一）建立科學合理的醫藥價格形成機制。完善政府調控與市場調節相結合、客觀反映市場供求情況和生產服務成本變化的醫療服務和藥品價格形成機制。規范醫療服務價格管理。對非營利性醫療機構提供的基本醫療服務，實行政府指導價，其余由醫療機構自主定價。中央政府負責制定醫療服務價格政策及項目、定價原則及方法；省或市級價格主管部門會同衛生、勞動保障部門核定基本醫療服務指導價格?；踞t療服務價格按照扣除財政補助的服務成本制定，體現醫療服務成本和技術勞務價值。不同級別的醫療機構和醫生提供的服務，實行分級定價。規范公立醫療機構收費項目和標準，研究探索按病種等收費方式改革。建立醫用檢查治療設備儀器價格監測、服務成本監審和服務價格定期調整制度。改革藥品價格形成機制。合理調整政府定價范圍，改進藥品定價方法，利用價格杠桿鼓勵企業自主創新，促進國家基本藥物的生產和使用。對新藥和專利藥品逐步實行上市前藥物經濟性評價制度。對仿制藥品實行后上市價格從低定價制度，抑制低水平重復建設。推行在藥品外包裝上標示價格制度。嚴格控制藥品流通環節差價率。對醫院銷售藥品開展差別加價、收取藥事服務費等試點，引導醫院合理用藥。加強醫用耗材及植（介）入類醫療器械流通和使用環節價格的控制和管理。健全醫藥價格監測體系，規范企業自主定價行為。積極探索建立醫療保險經辦機構與醫療機構、藥品供應商的談判機制，發揮醫療保障對醫療服務和藥品費用的制約作用。

（十二）建立嚴格有效的醫藥衛生監管體制。完善監管網絡，強化監管職責，創新監管手段，提高依法監管能力，逐步建立政府為主體、社會多方參與的監管體制強化醫療衛生監管。健全衛生監督執法體系，加強衛生監督機構能力建設。加強醫療衛生服務行為和質量監管，完善醫療衛生服務標準和質量評價體系，規范管理制度和工作流程，加快制定統一的疾病診療規范，健全醫療衛生服務質量監測網絡。加強醫療衛生機構的準入和運行監管。加強對生活飲用水、職業衛生、食品安全等社會公共衛生的監管。依法嚴厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為完善醫療保障監管。加強對醫療保險經辦、基金管理和使用等環節的監管，建立醫療保險基金有效使用和風險防范機制。強化醫療保障對醫療服務的監控作用，完善支付制度，積極探索實行按人頭付費、按病種付費、總額預付等方式，建立激勵與懲戒并重的有效約束機制。加強商業健康保險監管，促進規范發展。加強藥品監管。強化政府監管責任，完善體系建設，嚴格藥品生產、流通、價格、廣告和使用的監管。落實藥品生產管理規范，加強對高風險品種生產的監管。嚴格實施藥品經營管理規范，探索建立藥品經營許可分類、分級的管理模式，加大重點品種的監督抽驗力度。加強政府對藥品價格的監管，有效抑制虛高定價。規范藥品臨床使用，發揮執業藥師指導合理用藥與藥品質量管理方面的作用。建立信息公開制度。鼓勵行業協會等社會組織、個人對政府部門、醫藥機構和相關體系的運行績效進行獨立評價和監督。加強行業自律。

（十三）建立可持續發展的醫藥衛生科技創新機制和人才保障機制。立足衛生事業發展，服務人民群眾健康，逐步建立層次完整、結構合理、重點突出、可持續的科技創新機制和人才保障機制。推進醫藥科技進步。把醫藥衛生科技創新作為國家科技發展的重點，以防病治病為中心，努力攻克醫藥科技難關，為人民群眾健康提供技術保障。遵循自主創新、重點跨越、協調發展、引領未來的方針，深化醫藥衛生科技體制和機構改革，整合優勢醫學科研資源，加快實施醫藥科技重大專項，加強對重大疾病防治技術和新藥研制關鍵技術等的研究，在醫學基礎和應用研究、高技術研究、中醫和中西醫結合研究等方面力求新的突破。針對人民群眾的醫療衛生需求，加強醫學科研，開發生產適合我國國情的醫療器械。廣泛開展國際衛生科技合作交流。大力推廣適宜技術，全面推進醫藥衛生科技進步。加強醫藥衛生人才隊伍建設。制訂和實施人才隊伍建設規劃，重點加強公共衛生、農村衛生、城市社區衛生專業技術人員和護理人員的培養培訓。制定優惠政策，鼓勵優秀衛生人才到農村、城市社區和中西部地區服務。對長期在城鄉基層工作的衛生技術人員在職稱晉升、業務培訓、待遇政策等方面給予適當傾斜。完善全科醫師任職資格制度，健全農村和城市社區衛生人員在崗培訓制度，鼓勵參加學歷教育，促進鄉村醫生執業規范化，盡快實現基層醫療衛生機構都有合格的全科醫生。加強高層次科研、醫療、衛生管理等人才隊伍建設。培育壯大中醫藥人才隊伍。穩步推動醫務人員的合理流動，促進不同醫療機構之間人才的縱向和橫向交流，研究探索注冊醫師多點執業。逐步規范醫院管理者的任職條件，逐步形成一支職業化、專業化的醫療機構管理隊伍。調整高等醫學教育結構和規模。加強全科醫學教育。完善標準化、規范化的臨床醫學教育，提高醫學教育質量。加大醫學教育投入，大力發展面向農村的高等醫學本專科教育，采取定向免費培養等多種方式，為貧困地區農村培養實用的衛生人才，造就大批扎根農村、服務農民的合格醫生。加強醫德醫風建設。重視醫務人員人文素養培養和職業素質教育，大力弘揚救死扶傷精神。優化醫務人員執業環境。在全社會形成尊重醫學科學、尊重醫療衛生工作者的良好風氣，努力構建健康和諧的醫患關系。

（十四）建立實用共享的醫藥衛生信息系統。以推進公共衛生、醫療、醫保、藥品、財務監管信息化建設為著力點，加快信息標準化和公共服務信息平臺建設，逐步建立統一高效、資源整合、互聯互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實時監管的醫藥衛生信息系統。加快醫療衛生信息系統建設。完善以疾病控制網絡為主體的公共衛生信息系統，提高預測預警和分析報告能力。以建立居民健康檔案為重點，構建鄉村和社區衛生信息網絡平臺。以醫院管理和電子病歷為重點，推進醫院信息化建設。利用網絡信息技術，促進城市醫院與社區衛生服務機構的合作，積極發展面向農村及邊遠地區的遠程醫療。建立和完善醫療保障信息系統。加快基金管理、費用結算與控制、醫療行為管理與監督、參保單位和個人管理服務等具有復合功能的醫療保障信息系統建設。加強城鎮職工、居民基本醫療保險和新型農村合作醫療信息系統建設，實現與醫療機構信息系統的對接，積極推廣“一卡通”等辦法，方便參保（合）人員就醫，增加醫療服務的透明度。建立和完善國家、省、市三級藥品監管、藥品檢驗檢測、藥品不良反應監測信息網絡，加強對藥品研制、生產、流通、使用全過程關鍵環節的監控。

（十五）建立健全醫藥衛生法律制度。進一步加強醫藥衛生立法工作，逐步建立健全與基本醫療衛生制度相適應、比較完整的衛生法律制度。完善衛生法律法規。加快推進基本醫療衛生立法工作，明確政府、社會和居民在促進健康方面的權利和義務，保障人人享有基本醫療衛生服務。建立健全衛生標準體系，做好相關法律法規的銜接與協調。加快中醫藥立法工作。推進依法行政。嚴格執法，規范執法，切實提高各級政府運用法律手段發展和管理醫藥衛生事業的能力。加強醫藥衛生普法工作，提高全社會法律意識和法制觀念，努力創造有利于人民群眾身體健康的法制環境。

五、著力抓好五方面重點工作，力爭近期取得明顯成效深化醫藥衛生體制改革要立足當前，從著力解決人民群眾反映強烈的“看病難、看病貴”問題入手，讓老百姓得到實惠，讓醫務人員受到鼓舞，讓監管人員易于掌握。到2010年，在全國初步建立基本醫療衛生制度框架。（十六）加快推進基本醫療保障制度建設?；踞t療保障制度全面覆蓋城鄉居民，城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保（合）率達到90%以上。促進各項基本醫療保障制度協調和銜接。完善醫療保障管理體制機制，逐步提高籌資和保障水平。進一步健全城鄉醫療救助制度，明顯減輕城鄉居民個人醫藥費用負擔。

（十七）初步建立國家基本藥物制度。建立比較完整的基本藥物遴選、生產供應、使用和醫療保險報銷制度等體系，保證群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性。規范基本藥物的生產和配送，基層醫療衛生機構基本藥物直接配送覆蓋面力爭達到80 ％。合理確定基本藥物的價格，完善基本藥物的醫保報銷政策，提高合理用藥水平，減輕群眾基本用藥費 用負擔。

（十八）健全基層醫療衛生服務體系。加快農村鄉鎮衛生院、村衛生室和城市社區衛生服務機構建設，實現基層醫療衛生服務網絡的全面覆蓋，加強基層醫療衛生人才隊伍建設，特別是全科醫生培養培訓，著力提高基層醫療衛生機構服務水平和質量，農村居民小病不出鄉，城市居民享有便捷有效的社區衛生服務。轉變基層醫療衛生機構運行機制和服務模式，完善投入機制，逐步建立分級診療和雙向轉診制度，城鄉居民基本醫療衛生服務費用負擔減輕，利用基層醫療衛生服務量明顯增加。

（十九）促進基本公共衛生服務逐步均等化。健全城鄉公共衛生服務體系，逐步擴大國家公共衛生服務項目范圍，向城鄉居民提供疾病防控、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務。實施國家重大公共衛生專項，有效預防控制重大疾病。進一步提高突發重大公共衛生事件處置能力。逐步縮小城鄉居民基本公共衛生服務差距，提高全民健康水平。完善公共衛生服務經費保障機制，加強績效考核，提高服務效率和質量。

（二十）推進公立醫院改革試點。探索建立比較規范的公立醫院管理體制和運行機制，采取有效方式改革以藥補醫機制，加大政府投入，規范收支管理，使藥品、檢查收入比重明顯下降。改進內部管理，優化服務流程，規范診療行為，明顯縮短病人等候時間，實現檢查結果互認。

六、積極穩妥推進醫藥衛生體制改革（二十一）切實加強領導。各級政府要充分認識深化醫藥衛生體制改革的重大意義，切實加強組織領導，把解決群眾看病就醫問題作為改善民生的重點擺上重要議事日程，落實政府的公共醫療衛生責任。國務院成立深化醫藥衛生體制改革領導小組，統籌組織實施深化醫藥衛生體制改革。國務院有關部門要認真履行職責，密切配合，形成合力。地方政府要按照本指導意見的要求，結合實際情況，因地制宜地制訂具體實施方案和有效措施，精心組織，有序推進，確保改革成果惠及全體人民群眾。

（二十二）突出重點，分步實施。建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度是一項長期任務。國務院有關部門要按照本指導意見確定的基本方向和框架體系，抓緊制訂相關配套文件，進一步深化、細化和實化政策措施，并做好各項制度、政策之間的配套和銜接，協調推進各項改革。近幾年要重點抓好推進基本醫療保障制度建設、建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務均等化和推進公立醫院改革試點等工作。

（二十三）組織開展試點工作。醫藥衛生改革涉及面廣、情況復雜，對一些難點問題要先行試點，取得經驗后逐步推廣。近期要力爭在探索公立醫院管辦分開、改革以藥補醫、規范運行機制和衛生投入機制等方面取得突破。國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組負責統籌協調、指導各地試點工作，在全國選擇部分地方或單位開展試點。中央負責制定試點原則和政策框架，地方負責制定具體試點實施方案并組織實施。鼓勵地方繼續探索創新，結合當地實際開展多種形式的試點。

（二十四）做好輿論宣傳工作。醫藥體制改革直接關系廣大群眾的切身利益，是一項重大的民生工程，需要社會各界和廣大群眾的理解、支持和參與。要堅持正確的輿論導向，加強對深化醫藥衛生體制改革的重大意義、指導思想、基本原則和主要政策的宣傳，總結推廣好的試點經驗，使這項惠及廣大人民群眾的重大改革深入人心，為深化改革營造良好的輿論環境。

第四篇：醫教科職責分工詳細說明

XX中醫院醫教科相關人員職責分工詳細說明

業務院長：負責統籌安排各項工作

科長：

1、安排醫療相關工作

2、醫技科室管理

3、臨床用血管理

4、醫療人員人事管理及人力資源配置

5、醫療安全統籌管理

6、醫療糾紛協調、處理工作

7、全面把控臨床醫療質量

8、市、區兩級衛生局相關文件、要求上報工作

副科長：

1、院感工作

2、傳染病防治

3、醫德醫風考核

4、醫院繼續教育

5、職業資格考核

6、內科相關問題的協調工作

7、三基考核

8、醫師注冊、變更工作

9、雙向轉診和對口支援工作

10、中醫相關數據監測上報工作

11、西醫醫師定期考核

12、文件歸檔整理

副科長：

1、中醫相關學習內容（西學中、師承教育、青苗計劃、學科帶頭人選拔）

2、中醫醫師定期考核

3、醫療質量管理（包含門診質量管理、病房質量管理、急診質量管理）

4、門診、病房病歷的定期檢查和處方點評

5、中醫特色醫療

6、重點專科的建設與長期發展和質量管理

7、醫療技術管理和手術分級管理

8、病案質量管理

9、抗菌藥物臨床應用管理

10、院外會診、外院檢查審核工作

11、骨傷科相關問題的協調工作

12、中醫文化建設、“治未病”和健康教育

13、具體處理醫療糾紛相關工作

第五篇：智慧健康（智醫助理）建設實施方案

智慧健康（智醫助理）建設實施方案

為貫徹落實《關于印發2020衛生健康民生工程實施辦法的通知》(X衛辦(2020)X號)精神，進一步創新基層醫療衛生健康服務模式，不斷提升基層醫療衛生健康服務能力，結合我區實際，制定本實施方案。

一、建設目標

實現“智醫助理”基層醫療衛生機構全覆蓋，提高鄉村兩級(含社區衛生服務中心，下同)醫務人員的診療服務能力和效率。著力破解基層醫療衛生人力資源短缺、技術水平有限等“短板”；優化面向基層的遠程醫療服務，加速優質醫療資源下沉；改變基層診療模式，推動基層醫療機構電子病歷規范化；優化區域慢性病管理與服務，提升家庭醫生簽約服務質量和效率；推動電子健康卡使用，實現醫療信息互通共享。

二、建設原則

（一）需求導向，創新服務。

以群眾健康需求為導向，以信息技術應用發展為牽引，拓展服務渠道，延伸服務內容，提升服務效率，提高醫務人員診療水平，更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。

（二）頂層設計，統籌建設。

按照全省統一制定“智醫助理”建設規范，明確系統架構、系統功能、安全保障等建設內容；遵照全省統一規范，結合我區實際情況，組織項目建設、評估和驗收等工作。

（三）整合資源，共建共享。

統籌結合“智醫助理”建設和基本公共衛生服務“兩卡制”、家庭醫生簽約服務、中醫館健康信息系統建設，充分利用現有的軟硬件資源，發揮全民健康信息平臺中心樞紐作用，實現地區醫療信息系統互聯互通。

（四）強化標準，確保安全。

遵循國家、行業頒發的數據標準，逐步建立全省統一的“智醫助理”標準管理體系；完善安全管理機制和制度，加強涉及居民隱私的信息安全防護體系建設，確保系統運行安全和信息安全，實現信息共享與隱私保護同步發展。

三、建設內容

（一）建設“智醫助理”系統

1.輔助診斷子系統。建設鄉村兩級醫務人員輔助診斷子系統，依托醫學認知智能技術和醫學知識體系，在診療過程中輔助基層醫生全面了解疾病信息并提供所需的知識、經驗、方法，協助基層醫生對病情進行準確判斷，逐步提升基層醫生診療水平和服務能力，降低漏診誤診率；實現與電子病歷業務系統無縫對接,減輕基層醫生負擔。

2.慢病智能管理子系統。建設鄉村兩級慢病智能管理子系統，利用電子健康卡的身份驗證功能，并通過全民健康信息平臺與檢驗檢查、電子病歷、健康檔案等核心業務系統實現互聯互通，輔助基層醫生進行慢性病分類、分級管理，對居民健康狀況進行評估分級，形成個性化健康干預方案，提供預約、隨訪、健康指導、滿意度調查等智能化服務，提高家庭醫生簽約服務質量和效率。

3.遠程會診接入系統。將“智醫助理”接入現有的遠程影像、遠程檢驗、遠程病理、遠程心電等遠程會診系統，借助電腦或智能移動終端，實現鄉村兩級醫療機構與上級醫療機構實時遠程會診。通過電子健康卡核驗患者身份后，上級醫生可在線實時查閱患者的健康檔案、電子病歷和檢驗檢查等資料，制定診療方案，及時為患者提供遠程醫療服務，為分級診療提供支撐保障，最終實現基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分診的良好就醫秩序。

4.移動終端。每個基層醫療機構(含社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生室)配備一臺移動終端設備，實現在移動診療場景下的智能輔診、醫學知識檢索、共享調閱、慢病智能管理和.遠程視頻技術援助。前期項目建設已有移動終端的基層醫療機構不再重復配備。

（二）完善信息支撐體系

加強全民健康信息平臺建設，完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷三大基礎數據庫，進一步夯實智慧醫療應用基礎。升級完善基層HIS系統，推進電子病歷錄入方便快捷。實現“智醫助理”和基層HIS系統、公衛系統、基層LIS系統、基層PACS系統、電子健康卡實現數據互通共享。積極推廣居民電子健康卡應用，實現檢驗檢查、電子健康檔案和電子病歷等核心數據實時推送。推進基層醫療衛生機構電子政務外網、數字專線或虛擬VPN專網建設，保護居民隱私信息安全。

四、經費預算

全區“智醫助理”項目概算不超過400萬元，建設經費由省、市、區三級財政部門按4:3:3比例分擔。

五、職責分工

（一）區衛生健康委職責。

區衛生健康委負責制定“智醫助理”具體實施方案，落實采購、軟硬件安裝部署工作；負責升級完善基層HIS系統，協調“智醫助理”和基層HIS

.系統、公衛系統、基層LIS系統、基層PACS系統對接；負責完善信息支撐體系建設，完成網絡環境改造，做好與市級平臺接口聯調和網絡互聯等工作；制定本地“智醫助理”信息系統使用相關政策、制度和規范；負責組織開展“智醫助理”培訓應用與評估驗收工作；協調落實“智醫助理”項目建設配套資金和后期運維費用，配合做好市級統采分簽項目招標采購等相關工作。

（二）服務承建商職責。

經招標確定的服務承建商負責開發建設“智醫助理”和“智聯網醫院”系統，負責“智醫助理”與基層HIS系統、公衛系統、基層LIS系統、基層PACS系統對接，“智聯網醫院”與醫院信息系統對接；負責信息系統的升級完善和運行維護；負責開展集中培訓和個性化培訓；配合市衛生健康委制定完善系統建設的數據標準與業務規范；招標文件確定的其他職責。

六、實施步驟

（一）項目啟動(2020年5月)。

制定下發項目建設方案，啟動項目建設工作。

（二）項目采購(2020年6-8月)。

完成“智醫助理”項目采購和網絡環境改造。

（三）部署聯調培訓(2020年4-11月)。

完成“智醫助理”部署和本地化改造，試點公立醫院完成院內信息系統改造，開展系統應用培訓、上線運行及其他相關系統的對接聯調等工作。

（四）跟蹤評估及驗收(2020年8一12月)。

開展全程跟蹤評估，對跟蹤評估中發現的問題和不足，及時整改完善；建設完成后及時啟動項目驗收工作，確保項目建設順利完成。

（五）項目總結(2021年1月)。

總結項目建設經驗，評估項目建設成效。

七、工作要求

（一）加強組織領導。

區衛生健康委成立由主要負責同志任組長的智慧醫療建設領導小組，負責統籌推進智慧醫療建設工作，制定實施方案，加快推進項目實施。

（二）加強培訓推廣。

區衛生健康委制定詳細的培訓計劃，分階段分層次開展基層醫護人員、醫務人員、管理人員和維護人員培訓，確保受訓人員熟練掌握和使用系統各項功能。

（三）落實資金保障。

區衛生健康委積極協調財政部門，根據建設需要，積極落實項目建設和運維資金，確保項目順利開展、按時完成。項目資金專款專用，嚴禁擠占、挪用。

（四）強化運維保障。

區衛生健康行政部門要確定專人負責收集系統運行過程中的問題和基層醫務人員提出的建議，督促服務承建商及時完善功能和升級系統。