第一篇：從社區衛生服務到健康教育

健康促進視角下的社區衛生服務

摘要：本文在社區衛生學的視野下，聯系“健康促進”的相關理論，深入分析健康促進理論在社區衛生發展中的意義，以及先階段出現的問題，提出了相應的一些解決措施，闡述健康促進在社區衛生服務中的必要性。

關鍵詞：健康促進；社區衛生服務；健康意識；創新

據相關報道：“美國前十位死因疾病中，不良行為和生活方式在致病因素中占70%”。西方發達國家的實踐表明，治療這些行為與生活方式疾病，如惡性腫瘤、心腦血管疾病等，將會耗費巨大的經濟和資源，而且治療效果很不理想，并不能就此解決病人的病痛。1因此，我們與疾病的戰爭模式必須戰略上的轉移，【】

即以疾病為中心轉移到以健康為中心，以個體為中心轉移到以群體為中心，以預防疾病、促進健康為主要任務，以治療作為輔助手段。這就需要社區健康教育與健康促進。

1社區衛生服務與健康促進概念

1.1社區衛生服務

社區衛生服務是以基層衛生機構為主體，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的，融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等 “六位一體”的綜合、基本、便捷、連續、有效、經濟的管理或實施行為。發展社區衛生服務是我國改革措施衛生服務體系的重要戰略措施。在國家、政府、市民等多方面的共同努力下，我國的社區衛生服務得到了突飛猛進的發展，目前我國已經步入了發展的關鍵時期，各個城市都在進行不同的理論和實踐探索。

1.2健康促進

1995年世界衛生組織太平洋地區辦事處發表的《健康新地平線》中的闡述：健康促進是指個人與其家庭、社區和國家一起采取措施鼓勵健康的行為，增強人們改進和處理自身健康問題的能力。2健康促進的【】

基本內容涵蓋了個人行為和國家政府行為，并發揮家庭，社會的健康潛能。簡單的說，健康促進就是充分發揮一切可利用的力量來增強個人的健康水平。

城市是一個國家的單位，而社區又是一個城市的單位所在，因此要提高一個國家、民族的健康水平，社區衛生服務和健康促進工作必須緊密結合起來，從個人、家庭入手。

2健康促進理論在社區衛生服務發展中的作用

2.1健康知識的宣傳

首先，充分利用政府的職能以及資金支持來開展健康知識的宣傳和普及；其次，運用健康促進理論中的傳播學，在社區服務中通常采取人際傳播，通過與社區居民的交往增多和加深，這更有利于對社區居民進行健康行為干預；再次，可以利用宣傳櫥窗、社區報等媒介來達到健康知識的傳播，定期進行社區知識講座，提供健康咨詢平臺服務；最后，可以在社區中成立“健康俱樂部”之類的組織，通過舉辦健康活動的形式，讓廣大居民積極加入到社區健康促進建設中來。

2.2健康意識的形成健康促進理論的主要目的是讓人們形成良好的健康意識并去指導日常生活，通過健康觀的樹立來改善人們的身體素質和健康水平，變被動的接受成為主動的實施。健康意識是健康促進的基本動因。這就要要求社區工作者多進行健康知識的宣傳，從生活中點滴改變人們生活習慣，逐漸形成健康意識，提高人們的健康水平。

3社區衛生服務先階段現存問題

3.1群眾對社區衛生服務認識不足

社區居民對社區衛生服務知之甚微。他們對社區衛生服務機構的性質、技術持懷疑態度，就診仍傾向于選擇大醫院，對社區衛生服務產生一種不信任的心里；此外，大部分居民尚未樹立預防保健的觀念，不愿將錢花費在非疾病以外的支出上。

3.2政府對社區衛生服務的支持不夠到位

政府對社區衛生服務的組織領導與推動力度不夠，部分地區政府沒有意識到發展社區衛生服務的重要性。這些原因也就導致部分地區政府對社區衛生專項投入不到位，而社區衛生機構是以服務做為目的，使社區衛生服務機構付出的人力物力消耗得不到有效補償，使社區衛生服務工作受到阻礙。

3.3社區工作人員缺乏

全科醫學人才匱乏【3】。我國多數社區衛生服務機構工作人員均為專業性較強的臨床醫生、護士，知識結構單調，缺乏全科醫學知識，達不到社區衛生工作的要求，而全科醫師數量稀少。社區衛生工作人員與大醫院醫生相比，社會地位低，受尊重程度差，工作量與收入不成比例，這些因素大大的影響工作人員的工作積極性，導致人員變動頻繁。

3.4社區衛生服務多以治療為主，忽略預防、健康促進的重要性

大多數的社區衛生服務站依然遵照大醫院的模式，把工作重點放在醫療上，而忽略了健康促進的重要性。這個結局的原因是多方面的，首先，工作人員大多以臨床工作者為主體，缺乏預防專業人員，整體的思維沒有得到很好的轉變；其次，現階段的大部分居民沒有健康意識，不能接受健康促進這一新的觀念，有的即使嘴上接受，但是骨子里還是不會把精力花在“沒用”的事情上。

4針對問題提出相關措施

4.1完善制度，加大管理力度

我國是個社會主義法制體系的國家，因此政策和法律法規的支持是必要的。因此，應該盡快完善社區衛生服務管理相關的政策和法律法規【4】，各級政府尤其是地方政府和相關衛生部門應該重視對社區衛生服務的發展，給予足夠的支持，為其發展鋪平道路。

4.2培養和引進專業人員

社區衛生服務是一項多方面的服務體系，因此其人員配備同樣也應該是全方面的。例如健康檔案的建

立，需要統計學專業人員；健康教育促進工作，需要傳播學專業人員。社區衛生服務這一新興的服務業，需要有屬于自己的專業的人員，因此政府部門要注重對專業人員的培養，讓其能順應該行業的發展。

4.3運用其他服務行業為其服務

作為一個新的服務業，創新是其發展的最有力手段。我們可以利用現已在社會發展相對穩定的服務行業作為社區衛生服務的一個跳板，將社區衛生服務與家政公司，托兒所，保險公司等社會中的各行服務業結合起來，更大程度的發揮其作用。

4.3.1利用家政公司，把健康意識帶入家庭

家政服務已經得到了很好的發展，月嫂、保姆已經在社會中得到了認同5，大部分家庭中都多了月嫂、【】

保姆這一外來人，因此我們可以考慮利用其的特殊的身份，將健康促進的工作播散到每個家庭中，潛移默化的影響到這個家庭的每個人。這樣的話，我們就應該對這些人進行培訓，讓他們掌握相應的專業知識。

4.3.2健康促進從小抓起

不良的生活習慣是導致慢性疾病和傳染病的重要原因之一，社區中健康促進工作難以實施很重要的一部分是由于人們的思維方式，生活習慣都已經定型，難以改變，而對于年幼的孩子，他們的生活習慣都還處于建立階段，是可塑造的。我們可以從托兒所對小孩子進行健康教育和健康促進的工作，幫助他們建立起健康意識，在此過程中托兒所中的教師就應該擁有與此相關的專業知識，同時社區相關工作人員可以定期到托兒所對教師進行培訓。

4.3.3與保險公司合作，形成雙盈

保險行業的蓬勃興起為醫療保障提供了很多優惠，讓廣大人民群眾從中獲得了不少了利益，但是保險公司并不能從真正意義上解決問題。社區衛生服務站可以為保險公司提供平臺，讓保險進入社區；而保險公司可以通過對對社區衛生服務的支持，以及監督，尤其是對健康促進工作的監督，讓社區衛生服務做得更好。隨著社區衛生服務的各項服務順利進行時，居民的身體素質提高，傷病減少，保險公司的收益也就越大，那么保險公司又可以支持社區衛生的建設，如此可以形成良好的循環。

其實社區衛生服務與健康促進、健康教育是密不可分的。所謂上醫醫未病之病，21世紀的今天，人們需要的不止是高精尖的醫療設備和醫療技術，需要的是健康，社區衛生服務不應該再走大醫院的舊模式，要發展一套屬于自己的模式以適應人們的需求。社區衛生服務的發展趨勢必是：健康促進作為社區衛生服務有力手段，社區衛生服務將作為健康促進的載體。

參考文獻：

【1】屈波，淺談社區健康教育與健康促進，泰山衛生，2009年 Z2期

【2】顧雷、呂東旭，健康促進視角下的社區體育發展模式，山西體育科技，2011年 02期

【3】劉汝衛、劉芳，社區衛生服務存在的問題與對策，泰山衛生, 2009年 Z2期

【4】姚林峰，社區衛生服務發展關健在體制，安慶醫學, 2007年 02期

【5】孟靜，國內家政市場如何從傳統走向創新，現代經濟信息，2012年 03期

第二篇：2014社區衛生服務中心健康教育工作計劃

2014社區衛生服務中心健康教育工作計劃

健康教育工作是社區衛生服務中心的一項重要工作內容，為了更好的貫徹落實《國家基本公共衛生服務規范》相關工作要求，進一步完善我社區衛生服務中心健康教育與健康促進工作體系，在轄區內普及健康知識，提高居民健康水平，制定了2014年健康教育工作計劃，內容如下：

依照健康教育工作規范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”“世界高血壓日”“世界狂犬日”“聯合國糖尿病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對社區居民及農民工、外出打工和進城務工人員的結核病、艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設，促進健康教育網絡信息規范化。加強健康檔案規范化管理。

一、建檔及慢性病管理工作計劃

通過所轄社區衛生服務站入戶服務為居民建立健康檔案，根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。并利用居民健康檔案和組織居民進行健康體檢等多種方式，早期發現高血壓、糖尿病、精神病患者，提高高血壓、糖尿病、精神病的早診率和早治率。社區服務中心劃分責任區，對確診的高血壓、糖尿病、精神病患者由責任醫生每年提供至少4次面對面的隨訪，提高高血壓、糖尿病的規范管理率和控制率，提高高血壓和糖 尿病患者的自我管理知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發癥的發生。

二、大力開展健康教育活動

1、門診健康教育：醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。

2、中心骨干醫生進社區活動：針對轄區內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群，結合公共衛生服務，對轄區各社區衛生服務站及居民進行經常性指導。配合各種宣傳日，深入開展咨詢和宣傳，有計劃、有步驟、分層次開展不同形式的預防控制艾滋病、結核、狂犬病等重大傳染病的健康教育與健康促進工作；同時廣泛普及防治高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的衛生科普知識，積極倡導健康文明的生活方式，促進人們養成良好的衛生行為習慣。依據社區居民需求、季節多發病安排講座內容，按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的社區居民。計劃全年開展相關知識的宣傳活動不少于9期，張貼相關宣傳欄不少于12期，舉行健康知識講座不少于12期，發放健康宣傳資料40000份，內容富有針對性、時限性、靈活性、覆蓋性和普及性。結合實際，制定應對突發公共衛生事件健康教育、健康促進工作預案與實施計劃，對公眾開展預防和應對突發公共衛生事件知識的宣傳教育和行為干預，增強公眾對突發公共衛生事件的防范意識和應對能 力。

3、向居民播放健康教育光盤：在輸液室設電視及DVD，每周定期播放健康教育光盤，光盤內容以所轄社區居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結等。

4、辦好健康教育宣傳欄：按季度定期對中心的2個健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。

5、發揮取閱架的作用：中心大廳設健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費索取。

6、孕產婦的健康教育管理：孕12周前為孕婦建立《孕產婦保健手冊》，并進行產前隨訪及健康狀態評估等，并給予優生優育、身心健康、日常生活、飲食營養、疾病預防、科學胎教、保胎防護、臨產檢查、順利分娩、產后康復等方面的指導，全面、系統、準確和科學地介紹了孕產婦有關健康的各個方面問題。

7、免費為老年人測量血壓和健康咨詢：每年一次對老年人及慢性病人群進行一年一次的免費體檢。

8、加強反吸煙宣教活動：積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院，醫院有禁煙制度，醫療場所有禁煙標志，無人吸煙。

9、運用中醫理論知識，在飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面對社區居民開展中醫養生保健知識宣教咨詢活動，每年為所轄老年 人提供中醫藥健康服務一次。

10、重要衛生日開展健康教育宣傳

正確引導社區居民積極參與各項有益身心健康的活動，引導居民把被動的“為疾病花錢”轉變為主動的“為健康投資”，從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力。同時把重點人群教育與普及教育有機結合起來，全面提升社區居民群眾的健康教育知識知曉率和健康行為形成率。

第三篇：社區衛生服務中心健康教育工作總結

社區衛生服務中心 健康教育工作總結與評價

2010年，在政府的高度重視下，按照國家衛生部的要求標準，我中心繼續加大對健康教育工作的投入，使我鎮的健康教育事業穩步發展，人民群眾的健康知識水平及健康素質得以進一步提高。

一、推行“全國億萬農民健康促進行動”

在宣傳科教辦、農資辦、婦聯、愛衛辦、民政、醫院、廣播電視站等部門的共同參與下，“行動辦”充分發揮全鎮健康教育與健康促進業務指導中心的作用，制定全年“行動”工作計劃和工作規范，研究、部署工作任務，明確工作目標。我中心依據當地實際情況，結合上一年的工作經驗，配備了與工作任務相適應的人員、設備、場地。如今年招聘公衛醫師進行相關的健康教育工作，在社區中心開設專門的健康教育課室。中心及各個站點舉辦健康教育知識講座、健康教育咨詢等形式多樣的健康教育活動，在結合活動的同時派發健康教育材料給廣大群眾，起到進一步的教育效果。適時地在主要的公共場所懸掛標語、橫幅、標牌等方式，向群眾展示近期健康教育主題、核心等信息。

二、完善市、鎮、村三級健康教育網絡

鎮委、鎮政府非常重視、支持我鎮健康教育與健康促進事業的發展，繼續吧健康教育與健康促進業務專項經費。使我鎮、村健康教育設施得到有效改善。市“行動辦”加強與鎮街之間的健康教育業務聯系，組建東莞市健康教育專家庫和宣講團，在互相交流學習下，全鎮健康教育人員的專業技術水平得到提高，隨著醫療改革市、鎮、村三級健康教育網絡得到不斷完善。

三、開展社區、學校健康教育。

為加強和鞏固社區健康教育，提高社會人群健康，我中心結合各個站點有計劃地開展各種健康教育活動。我中心根據當地疾病流行情況，在學校、娛樂場所、工廠等地方進行相應的健康教育講座。在特定的衛生節日，我中心積極開展各種健康教育活動，諸如無煙日我中心及各站點懸掛各種禁煙標識，取得良好效果；世界愛牙日的活動中，我中心組織口腔醫師到當地小學開展口腔知識講座，免費給小學生進行口腔檢查；糖尿病日我中心積極開展糖尿病健康講座，聯系當地糖尿病患者到我中心聽課，同時告知廣大群眾前來共同學習。健康教育資料按規范進行管理，每次講座、活動內容均以書面形式記錄在案。

在2010年的健康教育工作當中，我中心健康教育人員、健康教育場所不斷在完善，在鎮街相關部門的配合下，認真完成上級部署的健康教育任務。在過去一年當中我社區中心在健康教育工作方面取得的成績是肯定的，但仍然存在部分問題，例如部分單位、工廠并不理解、支持健康教育與健康促進事業，同時這也是新一年健康教育工作的重點，讓更多企業和群眾意識到，健康無論是對國家還是對個人而言都是一種寶貴的財富

第四篇：社區衛生服務中心健康教育工作總結

2018健康教育工作總結

根據《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》文件的相關要求，為切實抓好居民的健康保健知識的宣傳、教育，增強自我保健能力，提高居民的健康素質。在上級業務部分的指導下和我院各科室的密切配合下，我們深進展開了健康教育工作，將健康教育工作落實到人，層層抓落實，層層把關。通過一年的努力，工作得到了不斷地完善。現將我中心健康教育工作情況總結匯報如下：

一、完善了健康教育工作網絡和工作制度。

中心領導高度重視健康教育工作，進一步健全了健康教育工作領導小組。加強了對健康教育工作的領導，實行目標管理，明確職責，作為每月科室績效考核依據之一，著重加強了健康教育工作的規范化制度化建設。通過加強領導，層層落實，我中心的健康教育工作已經走向規范化、制度化，為今后健康教育工作的持續發展奠定了良好的基礎。

二、加強居民的學習宣傳教育。

為提高居民對健康教育的認識，增強居民的衛生觀念，普及衛生知識，我們每月至少召開一次居民健康知識講座，傳達貫徹上級有關健康教育會議精神，組織健康教育講座學習健康教育知識和相關健康教育文件。通過學習，居民們明確了健康教育的目的和意義以及重要性，增強了衛生保健意識，提高了自我保健能力。

三、重視醫務人員健康教育工作。

社區衛生服務中心是健康服務場所，必須堅持以醫療為主、擴大預防工作的服務格局，為能有針對性的開展對病人的健康教育工作，我們要求醫務人員首先要認識和掌握健康教育知識，通過學習和培訓，全體醫務人員增強了預防保健意識，增長了健康教育基礎知識，提高了醫務人員開展健康教育的工作能力。

四、深入開展各種形式的健康教育活動。

（一）我中心依托xx的有利資源，為了讓我轄區居民在家門口享受三甲醫院專家服務，積極組織義診活動，2018年全年共組織義診活動10次，健康講座13次，惠及人群包括青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-6歲兒童家長、農民工、廣大健康居民等。宣教的內容涉及高血壓、糖尿病、結核病、艾滋病、婦女保健、兒童保健、老年人保健和中醫養生等方面的內容。

（二）我中心設置健康教育宣傳欄2處，每2月更換1期。及時利用合肥市疾控向我轄區居民發放上級下發的各種健康教育宣傳資料，宣傳資料盡可能融針對性、科學性、實用性、通俗性、趣味性為一體。除此之外，同時在宣傳欄上粘貼各種不同的宣傳資料，例如：結核病防治、手足口病、艾滋病等宣傳資料。充分利用健康教育宣傳陣地，大力普及健康衛生知識和常識，教育廣大群眾自覺養成良好的健康衛生習慣，進步全民健康素質。

五、社區健康教育工作取得新進展。

我中心4個全科團隊輪流利用業余時間參加各種社區衛生服務。在各種衛生宣傳日，開展了多種形式、豐富多彩的健康教育 活動，贏得社區居民的認可，充分發揮了醫務人員在健康教育工作中的引導與健康促進作用。為創建健康向上、文明和諧的社區文化氛圍奉獻著光和熱，全年共有2100余人在我單位社區衛生服務中受益，共分發資料3400余份。

六、不足之處

總之，我中心健康教育所取得的成績是肯定的，但仍然存在一些需要解決的問題。如人員有限，宣傳的深度和力度不夠，一些健康教育工作無法深入開展。究其原因，我們自己的努力不夠是一方面，但人員、經費限制仍然在一定程度上制約了中心健康教育工作的深入開展。今后我們要著重加強健康教育的規范化、制度化建設，加大宣傳力度和深度，促使更多的人們加入健康教育行列中來。

七、改進措施

為了更好的展開健康教育宣傳和普及工作，努力地調和好各科室之間的關系，以便在工作上更好的合作。

2、加大人力、物力投進，更廣范圍、更深層次做好宣傳工作，進步群眾的自我保健意識。

3、加大健康教育工作的督查力度，每月對參加健康教育相關工作人員工作情況進行督導、增進健康教育工作的順利有序展開，力爭把我中心的健康教育工作做細、做實、做全面。

第五篇：社區衛生服務站健康教育工作制度

社區衛生服務站健康教育工作制度

1．建立社區健康教育網絡，定期召開例會，依據社區主要健康問題，制定健康教育工作計劃。

2．根據中心的計劃，大力推行社區健康促進工作，開展多種形式的社區健康教育。

3．針對不同人群開展控煙、限酒、合理膳食、健身等干預活動。

4．對社區的病人按不同病種或不同人群，發放健康教育處方，使居民健康知識知曉率和健康行為形成率達到健康教育目標考核要求。

5．在中心相關科室的業務指導下，開展整體人群精神衛生健康和殘疾預防宣傳教育。

6．開展心理咨詢服務、可設立建康咨詢臺和咨詢服務熱線。

7．利用市民學校和居委會，每月針對不同人群進行健康教育知識講座。

8．健康知識宣傳欄或板報每月更換內容：

9．免費為轄區內居民建立健康檔案、對慢性病人進行分類管理。

10．認真填寫并妥善保管各類有關健康教育及管理的各種資料。

程莊社區衛生服務站

2010年4月10日