第一篇：祝站衛(wèi)生院婦幼保健信息管理工作制度

祝站衛(wèi)生院婦幼保健信息管理工作制度

1、認真貫徹《母嬰保健法》及配套法規(guī)，積極開展母嬰保健服務，做好轄區(qū)內婦女兒童保健工作。

2、根據衛(wèi)生局及縣婦幼保健站工作總體部署，制定年度工作計劃，并組織實施。

3、掌握本轄區(qū)婦女、兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素，掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產婦、5歲以下兒童死亡及主要死因，完成管轄范圍內婦女兒童健康基本信息的收集、分析、總結和上報。

4、嚴格按照《湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產科建設標準》、《孕產婦管理制度》及《孕產期保健工作規(guī)范》等要求，做好孕產婦系統(tǒng)保健管理，重點做好高危孕產婦篩查及管理，加強產科標準建設，提高住院分娩率。

5、按照《兒童系統(tǒng)化管理制度》開展轄區(qū)內7歲以下兒童系統(tǒng)保健及體弱兒管理等工作，做好5歲以下兒童生長發(fā)育監(jiān)測；開展兒童常見病、多發(fā)病的防治，幫助危重、疑難病兒的轉診；指導村級婦幼保健人員做好兒童保健宣傳及健康教育。

6、認真落實婦幼衛(wèi)生監(jiān)測各項工作制度，按照《婦幼衛(wèi)生監(jiān)測實施方案》的要求，做好本轄區(qū)孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測工作，并按要求定期進行漏報調查，及時上報縣婦幼站。

7、建立村級考核評價機制，負責對村級婦幼保健人員進行統(tǒng)一管理，制定管理制度、明確工作職責、落實工作任務、統(tǒng)一各種資料、規(guī)范服務內容，并定期進行監(jiān)督檢查、考核評價。

8、定期培訓村級人員，開好村醫(yī)例會，指導村級人員做好婦幼衛(wèi)生信息的收集、整理、上報及婦女、兒童健康教育等工作。

9、定期進行婦女兒童保健知識的講座及健康咨詢活動；做好轄區(qū)內青春期女性及育齡婦女的管理，建立健康檔案，根據具體情況給予相應的保健醫(yī)療指導，對待群體性的問題實施群體指導。

10、積極推廣新技術、應用適宜技術。

11、對上級業(yè)務指導部門的工作提出改進意見和建議。1

第二篇：衛(wèi)生院信息管理工作制度（xiexiebang推薦）

衛(wèi)生院信息管理工作制度

一、信息科科長職責

1．在院長領導下，負責醫(yī)院信息網絡系統(tǒng)管理、醫(yī)院內外有關信息的收集、整理、反饋、上報有關上級部門的領導和管理工作。2．擬定有關業(yè)務工作計劃，經院長、副院長批準后，組織實施，經常督促檢查，按時總結匯報。

3．負責組織檢查落實網絡正常運行，按時完成各種統(tǒng)計報表，回收、整理、保存、利用有關資料，及時傳遞資料信息。

4．組織全院信息網絡，及時收集、傳遞院內外有關信息，綜合上報領導，為領導決策提供依據，為臨床、醫(yī)技科室提供醫(yī)療技術新進展情況。

5．領導所屬人員的政治學習，組織好業(yè)務學習。

6．制定科室工作計劃，做好工作總結，認真搞好每季綜合效益分析。

7．按照國家規(guī)定，做好某些信息方面的保密工作。

二、信息科工作制度

1．在院長領導下積極主動地做好全院信息管理工作。嚴格執(zhí)行崗位職責和請示報告制度。

2．對所屬部門要建立完善的崗位責任制和嚴格的工作制度，工作有計劃、有落實、有檢查。

3．定期組織、督促、檢查醫(yī)院信息網絡系統(tǒng)的各項工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務科室提供信息反饋資料。4．定期開展醫(yī)療質量和成本效益分析工作，向院領導提供醫(yī)療、管理信息，為領導決策提供服務。

5．模范遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，盡職盡責做好本職工作，及時完成領導交給的各項任務。

6．按照國家有關規(guī)定，做好信息的保密工作。

三、信息科管理目標

為醫(yī)院總目標的實現，信息科管理符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本要求，做到：

1.加強對醫(yī)院總目標的貫徹，嚴格遵守科室綜合目標責任考評細則,使其促步系統(tǒng)化、完整化。2.建立、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)。

3.具有高度的責任心，端正工作作風，加強業(yè)務培訓，提高科室成員素質。

4.加強網絡設備的維護，使其正常運行。

5.監(jiān)控網絡運轉，保證數據暢通運行，做好數據備份。6.做好數據統(tǒng)計，確保信息統(tǒng)計的準確性，提供決策依據。7.做好充足的準備，隨時應對網絡的突發(fā)事件。

四、信息統(tǒng)計、管理制度

1．統(tǒng)計人員要準確、及時、保質保量完成各種統(tǒng)計任務。2．任何單位和個人對上級頒發(fā)的統(tǒng)計報表不得虛報。

3．醫(yī)院統(tǒng)計資料由各職能部門提供，各職能部門要每月、每季度、每向統(tǒng)計人員報送各種統(tǒng)計數字。統(tǒng)計人員要催報。4．統(tǒng)計數字要保證全面、系統(tǒng)、準確、保密，各部門出具統(tǒng)計數字，必須以信息科綜合統(tǒng)計數字為準。統(tǒng)計分類與內容如下：醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)院病房床位人員情況、醫(yī)院工作效率及醫(yī)療質量、醫(yī)院經濟活動情況、三十個病種基本情況、大型設備情況、醫(yī)院領導班子情況、重點專科等。

5．醫(yī)院信息科要加強對信息工作的管理，對各種統(tǒng)計數據，及時反饋到有關部門和院領導，為醫(yī)院管理工作決策和計劃提供依據。6.統(tǒng)計人員定時收集全院統(tǒng)計數據進行整理、編制統(tǒng)一數據表格，定期對各種數據進行分析，并把各種數據報表與分析報告及時上報有關部門和院領導。

7．加強對統(tǒng)計學原理、統(tǒng)計法基礎知識、統(tǒng)計專業(yè)知識和實務等專業(yè)理論和知識的學習，不斷提高自身的業(yè)務水平，把工作做好。

五、信息科計算機房規(guī)章制度

1.本室計算機僅供本科室人員工作之用。

2.保持機房整潔，進出機房請換鞋，操作時請保持雙手清潔。3.不得隨便拆裝計算機上的任何接口和部件，以免發(fā)生故障。4.嚴禁使用游戲軟件和有毒軟盤。

5.嚴格按要求進行操作，不得做任何與工作無關的操作。6.不得在機房內大聲喧嘩、閑聊。

7.機房內的工具書及桌椅等公物不得攜帶出室外。8.嚴禁煙火。

9.愛護公物，謹慎操作，注意安全。

六、信息科計算機房安全規(guī)章制度

1.嚴禁吸煙和使用明火，不得存放各種易爆、易燃及放射性物品。2.嚴禁在可燃物上使用電熱器具，電器具易發(fā)熱部位要做好隔熱處理。

3.操作室內電器設備及線路安裝使用，要向安全部門申請、許可后，才能實施（要符合安全要求），嚴防“病毒”。4.計算機使用嚴禁“黃毒”。

5.人員離開機房要切斷電源，打開監(jiān)控報警器，并關好門窗，確認安全后方可離開。

6.計算機房配備的防盜、防火設施人人要會用。

七、Internet 網的管理規(guī)章制度

1.未經院部同意，不得隨意拆卸和移動計算機；嚴禁隨意拆卸計算機上的任何接口；嚴禁擅自修改計算機系統(tǒng)設置。

2.各科室應指派專人負責管理，憑院部簽發(fā)的上崗證使用微機。管理人員變動時需與院部聯系，由院部更換密碼，由信息科對新任管理人員進行上網所需的各種培訓。

3.凡上機操作者，均應接受院內計算機的使用培訓，或在本科室具有院內網絡上機合格者的指導下使用微機；上機操作者應嚴格按要求進行操作，不得做任何與工作無關的操作。

4.未經院部允許，不得使用其他軟件；嚴禁使用游戲軟件和有毒軟盤；杜絕未經審批的外源磁盤上機。

5.網絡設備（微機或打印機等）出現故障時，應保持現場并及時與信息科聯系，嚴禁擅自盲目處理，以免造成更大的損壞。

6.違反操作規(guī)定，造成人為損壞，由責任人和使用者賠償所造成損失的全部金額，并按院規(guī)院紀處理。

7.使用計算機，嚴禁“黃毒”、嚴防“病毒”；注意防毒軟件的升級，數據資料常備份，防患于未然。

8.做好安全管理工作，數據保密；安全用電，防火、防雷、防水；愛護微機，防塵、防震、防盜，保持微機處于良好的工作狀態(tài)。9.嚴禁吸煙；嚴禁使用電熱器具；不得存放各種易爆、放射性物品；配備防盜、防火、防雷等安全防范設施，人人都會使用安全防范設施。10.加強業(yè)務學習和專業(yè)培訓，做到行為規(guī)范，忠于職守；嚴禁有違背道德規(guī)范的事情發(fā)生，樹立良好的工作作風，積極維護醫(yī)院形象。11.注意節(jié)約電、紙、電話、磁盤、磁鼓等用品的消耗。12.本制度適用于院內計算機管理系統(tǒng)及部分科室的網絡系統(tǒng)。

樹林召中心衛(wèi)生院

錫尼街社區(qū)衛(wèi)生服務中心

第三篇：蔡家廟衛(wèi)生院婦幼保健工作制度

婦幼保健工作制度

一、認真學習貫徹《母嬰保健法》等婦幼保健法律法規(guī)。

二、有專人負責婦幼保健工作，掌握本村婦幼工作基本情況，在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院的指導下開展保健業(yè)務。

三、開展孕產婦系統(tǒng)管理。做好早孕摸底、建卡、登記，對疑似高危孕產婦及時轉送鄉(xiāng)級管理。動員住院分娩，負責產后訪視工作。

四、開展兒童系統(tǒng)管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉診。

五、做好婦女、兒童疾病防治工作。配合鄉(xiāng)級開展婦女病普查普治、兒童體格檢查，做到資料準確，登記齊全。

六、做好婦幼衛(wèi)生信息管理。及時收集、匯總、上報各類信息。

七、按時參加鄉(xiāng)級婦幼工作例會，匯報工作，接受培訓和業(yè)務指導，按時完成上級分配的各項工作任務。

八、做好健康教育工作。向孕產婦及兒童家長宣傳婦幼保健科普知識，指導群眾開展家庭自我保健。

九、做好婦幼衛(wèi)生項目工作，提高婦女兒童健康水平。

十、按時完成上級交辦的其它婦幼保健工作。

蔡家廟衛(wèi)生院

第四篇：婦幼保健工作制度

基層業(yè)務指導制度

一、認真落實《中華人民共和**嬰保健法》，對全縣基層婦幼保健人員做好培訓指導和檢查落實工作。

二、下基層指導人員應嚴格遵守工作職責，指導時使用規(guī)范性術語，態(tài)度認真，下基層指導時不能擅自離崗，不辦私事，有事請假，團結協作，服從工作分配。

三、婦幼人員每季度召開一次例會，了解婦幼保健系統(tǒng)管理情況，檢查縣鄉(xiāng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間收轉信息、資料、卡冊工作，并以會代訓對基層婦幼人員進行理論培訓。

四、婦幼保健人員每季度下基層指導工作一輪，并有督導記錄。

五、負責基層指導的婦科人員、兒保科人員、信息科人員下基層指導時間每季度不少于10天，全年不少于60天。

六、下基層指導人員使用統(tǒng)一印制的基層督導記錄，詳細提出指導意見，一式二份，交給被指導單位一份，存留一份，并有指導人，被指導人簽名。

七、下基層指導過程中發(fā)現特殊問題，及時向有關領導匯報，每次指導寫出小結報主管領導。

八、組織做好兒童體檢建檔工作，并做好質量控制及統(tǒng)計分析。

九、每年進行一次孕產婦及0-5歲兒童死亡漏報調查工作，并寫查漏報告，反饋給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

十、對基層婦幼工作人員進行服務質量服務態(tài)度考核，一年不得少于兩次，考核結果與單位經費掛鉤。

婦幼保健人員業(yè)務培訓制度

一、實行分級培訓，做到有計劃，有教材、有記錄，必要時有試題。

二、由省、市級醫(yī)療機構專家不定期的對我縣婦幼工作人員進行有針對性的授課培訓，強化業(yè)務知識提高醫(yī)療水平。

三、縣級婦幼保健院負責全縣，鄉(xiāng)級婦幼保健人員的定期培訓，必要時進行業(yè)務技能考核。

四、鄉(xiāng)級衛(wèi)生院負責定期召集村級保健人員進行培訓，普及婦幼保健知識，提高基層業(yè)務技能。

五、所承辦的各項培訓任務，均應寫出書面的培訓計劃，備好培訓教材，做好培訓記錄等工作并備案。

六、負責授課人員應按培訓計劃及培訓認真準備。

七、不定期組織本縣資深醫(yī)務人員深入基層進行技術指導、及發(fā)現并解決基層工作中存在的問題。

托幼機構健康教育制度

一、各級醫(yī)療保健機構至少要每季度對幼兒園教職人員進行健康教育培訓，使幼兒園養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習慣。

1、講究公共衛(wèi)生，不隨地吐痰，自覺遵守衛(wèi)生法規(guī)。

2、培養(yǎng)兒童早、晚能正確刷牙，飯后漱口，幼兒在書寫或閱讀時，糾正指導正確的姿勢，以保護幼兒的視力。

3、健康教育形象化，通過游戲、兒歌等向不同年齡的幼兒進行衛(wèi)生保健宣傳教育。

二、開設家長課堂對幼兒及家長進行健康宣傳教育。

1、預防常見病、傳染病、多發(fā)病等。

2、健康教育使家長各各計劃免疫接種。

3、宣傳營養(yǎng)科學知識，合理膳食的重要性。

三、多渠道進行衛(wèi)生保健知識宣傳

1、組織保健人員進校園宣講衛(wèi)生知識，面對面的指導教職工和幼兒。

2、利用家長會，可以采用自由提問，互相討論，使家長受教育更深刻。

3、以保健與健康宣傳欄形式向家長進行衛(wèi)生科普宣傳，或將保健與健康知識以一封信的形式發(fā)給家長。

孕產婦死亡評審制度

一、成立孕產婦死亡評審小組，其成員由婦產科、內科、外科業(yè)務骨干及婦女保健專業(yè)人員組成。

二、孕產婦死亡1例評審1例，對死亡的每例孕產婦個案進行討論。

三、討論前縣婦幼保健院選派專業(yè)人員到現場進行調查，了角死者一般情況，孕期、產時及產后經過，搶救過程等，并將有關資料整理，寫出書面調查報告，作出死亡診斷、預備發(fā)言。

四、由調查組成員報告調查情況，負責介紹及解答有關病情，搶救經過等。

五、評審人員進行討論，明確死因，找出死亡相關因素，評定每個死亡是否可以避免。

六、經討論，結果無異議，將孕產婦死亡個案上報市婦幼保健院。

七、評審應有書面記錄，評審資料由縣婦幼保健院保存。

婦幼信息歸口管理制度

一、村級負責孕婦名單、產婦名單、5歲以下兒童死亡、育齡婦女死亡、母乳喂養(yǎng)及產后訪視等原始資料的收集、填寫及上報工作。

二、鄉(xiāng)級婦幼信息人員利用每月例會或定期下村收集出生、死亡、保健服務等各種信息情況，及時填寫5歲以下兒童死亡報告卡、孕產婦死亡報告卡孕育齡婦女死亡登記表；按要求及時、完整、準確上報各種報表。

三、縣婦幼保健院信息科督查指導鄉(xiāng)、村級正確收集、匯總各種表、卡、山，會同鄉(xiāng)婦幼信息人員作好各種死亡報告卡的登記，使用全省統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報表及登記山、表、卡，及時、完整、準確地上報婦幼衛(wèi)生常規(guī)報表、監(jiān)測報表，、項目報表及相關信息。

婦幼信息統(tǒng)計資料歸檔制度

一、專人負責，集中統(tǒng)一管理本單位統(tǒng)計資料，任何個人不得據為己有。

二、專室專柜，排列有序，便于查找。

三、定期對室藏統(tǒng)計資料進行清理核對工作，做到目錄與室藏檔案相符。

四、嚴格履行檔案移交、接收等手續(xù)。

五、認真做好統(tǒng)計資料的鑒定工作，不得擅自銷毀統(tǒng)計資料。

六、統(tǒng)計資料保管不善，造成毀壞和丟失，要追究有關人員的責任直至法律責任。

婦幼衛(wèi)生信息質量控制制度

1、成立婦幼衛(wèi)生信息質控小組，負責當地婦幼衛(wèi)生數據的質量控制工作。

2、按要求及時開展質控工作，注意質控的范圍及內容達到目標要求。

3、按要求對資料層層進行質控，包括： 1）表、卡、冊質量檢查

A、各種報表應有明確的數據來源。B、各種報表及原始表、卡、冊應填寫完整。C、統(tǒng)計數據應與登記表、原始相一致。D、微機錄入應與原始數據相符。2）漏報調查內容：

查找各種關鍵數據的錯漏項，計算錯漏報指標率，查找錯漏出現原因。

4、質控工作結束后，按詳細內容和數據填寫質控調查表并寫出質控報告，逐級上報，并及時存檔。

新生兒死亡評審管理制度

一、成立新生兒死亡評審小組，其成員由新生兒科、兒科和婦產科專家組成。

二、新生兒死亡評審工作主要針對縣級及以上醫(yī)療保健機構內死亡的新生兒。

三、定期開展新生兒死亡評審工作，縣級每季度一次，縣級開展評審工作時至少聘請市場級產、兒科專家各一名，必要時聘請引起新生兒死亡相關學科專家參加評審，保證評審工作質量。

四、縣級及以上醫(yī)療保健機構內發(fā)生新生兒死亡事伯后7天內，應當組織完成院內新生兒死亡病例討論，并完整填寫《醫(yī)療保健機構新生兒死亡調查表》和《兒童死亡報告卡》，在規(guī)定的時間內上報到縣婦幼保健院。

五、新生兒死亡評審工作要嚴格執(zhí)行保密的原則，少數服從多原則、評審結論不作為醫(yī)療事故鑒定依據的原則、各醫(yī)療機構要積極配合支持新生兒死亡評審工作，召開評審會時，要求有關醫(yī)院家組提供隱去個人和家庭信息的原始病歷復印件，以便評審工作的順利開展。

六、評審專家組完成評審后，向市婦幼保健所上報“新生兒死亡評審分析報告”和“新生兒死亡評審總結報告”。

七、將評審結果反饋給轄區(qū)內各醫(yī)療保健機構，并監(jiān)督指導轄區(qū)內孕產婦和兒童保健工作的改進。

健康教育工作制度

一、成立健康教育領導小組。健康教育領導小組定期召開會議，安排布置健康教育工作。

二、制定健康教育工作計劃、目標與措施。做到有計劃、有措施、有總結。

三、加強健康教育宣傳，利用電視、廣播、黑板報、展板、標語、孕婦學校、新婚學校、健康寶貝課堂等形式廣泛開展健康教育活動。

四、加強醫(yī)療機構健康教育工作，在醫(yī)院大廳、走廊、候診場所、診室懸掛健康教育展板，醫(yī)護人員在診療過程中發(fā)放健康教育處方，并進行面對面的健康教育宣傳。堅持住院病人每日健康教育宣傳制度，促進病人早日康復。

五、每年舉行一次健康教育知識培訓，重點培訓健康教育技巧和內容。

六、注意健康教育影像資料的收集。

七、加強對醫(yī)療機構健康教育工作開展情況的監(jiān)督檢查，將健康 教育工作納入責任目標考核。

婦幼衛(wèi)生信息安全管理制度

一、成立婦幼衛(wèi)生信息安全領導小組，明確職責。

二、設立單獨信息科或指定專人進行衛(wèi)生信息工作。

三、加強對婦幼衛(wèi)生信息管理人員信息安全性的教育，提高信息管理人員安全意識。

四、婦幼衛(wèi)生信息資料由專人保管，資料柜上鎖。對加密報表必須要存放在文件保險柜。

五、建立健全衛(wèi)生信息借閱制度。對粉據借閱有相應審批材料、詳細書面登記。

六、婦幼衛(wèi)生信息上報必須在兩臺電腦，網絡直報與日常數據處理電腦分開，涉及保密報表及大量個人信息數據的電腦不能上網。專人負責電腦安全責任，必須設置賬號和密碼，并定期更換密碼。設置定時屏保，恢復時需要密碼。

七、計算機必須安裝殺毒軟件及維護軟件，適時更新及維護，避 免計算機出現使用故障及感染病毒。

八、婦幼衛(wèi)生信息電子數據應做好備份，應分年分類進行備份，至少兩份以上的備份，備份在不同的機器和介質上，并采取措施及時解決。

婦幼衛(wèi)生信息報告制度

一、成立婦幼衛(wèi)生信息管理領導小組及技術指導小組。

二、督促轄區(qū)各上報單位健全單位內部上報程序及流程，指定專人進行信息上報，一但人員發(fā)生變動，及時通知上級單位，并進行相應專業(yè)培訓。

三、確保轄區(qū)各單位能按時按要求上報各種報表，若上報時間出現問題，信息管理人員要給予指導解決，若不能解決應及時性向領導匯報，由各級領導小組直轄市解決。

四、完善各基層單位各種原始資料，按要求準確進行數據統(tǒng)計，確保賬實相符。

五、對各種上報報表進行數據審核，杜絕報表空項，減少報表錯項。審核登記表與年報表數據，做到賬賬相符。

六、按時按要求上報各種月報表、季報表、年報表。

七、按時召開例會，及時對信息上報出現的問題給予說明指導，統(tǒng)籌安排本轄區(qū)各種上報任務，并進行相應業(yè)務培訓。

八、及時安全進行數據反饋。

婦幼衛(wèi)生信息

質量控制及漏報調查制度

一、信息質量控制及漏報調查范圍 按照國家和省衛(wèi)生廳對省級開展質量控制的基本要求，每季度對轄區(qū)9個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和10家醫(yī)療保健機構按比例進行質量抽查。

二、信息質量控制及漏報調查內容

1、對婦幼衛(wèi)生信息季度報表及年報主要指標進行全面檢查的基礎上重點核查生命指標以及孕產婦和兒童保健服務指標。生命指標主要包括：活產數、新生兒死亡數、嬰兒死亡數、1-4歲兒童死亡數、孕產婦死亡數、死胎死產數及產后7天內死亡數等。孕產婦和兒童保健服務指標主要包括：孕產婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率、高危管理率、剖宮產率、孕產期中重度貧血患病率、孕產婦艾滋病病毒檢測率、孕產婦產前篩查率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童保健管理率等、新生兒聽力篩查率、兒童中重度貧血患病率、出生缺陷兒數、新生兒破傷風發(fā)病數、新生兒破傷風死亡數。

2、了解和查看婦幼衛(wèi)生信息數據收集上報過程中存在的問題等。婦幼衛(wèi)生信息收集、整理的各種規(guī)范和標準工具即“二表四冊一檔案”（二表：“孕產婦系統(tǒng)管理統(tǒng)計表”、“七歲以下兒童管理統(tǒng)計表”；四冊：“育齡婦女花名冊”、“孕產婦系統(tǒng)管理登記冊”、“７歲以下兒童系統(tǒng)管理登記冊”、“５歲以下兒童死亡登記冊”；一檔案：“鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員檔案”）的使用情況。

3、轄區(qū)各單位質控原始上報數和漏報數，歸納總結質控情況和結果等。

、婦幼衛(wèi)生信息

質量定期檢查與持續(xù)改進制度

1、成立婦幼衛(wèi)生信息質量定期檢查小組，負責當地婦幼衛(wèi)生數據的質量定期檢查與持續(xù)改進制度工作。

2、按要求及時開展質量定期檢查與持續(xù)改進工作，注意質量定期檢查的范圍及內容達到目標要求。

3、按要求對資料層層進行質量定期檢查，包括： 1）表、卡、冊質量檢查

A、各種報表應有明確的數據來源。B、各種報表及原始表、卡、冊應填寫完整。C、統(tǒng)計數據應與登記表、原始相一致。D、微機錄入應與原始數據相符。2）漏報調查內容：

查找各種關鍵數據的錯漏項，計算錯漏報指標率，查找錯漏出現原因。

4、質量定期檢查工作結束后，按詳細內容和數據填寫質量定期檢查與持續(xù)改進調查表，寫出檢查中存在的問題與持續(xù)改進建議，并寫出匯總報告，逐級上報，并下發(fā)通告，及時存檔。

出生缺陷診斷報告制度

一、縣級衛(wèi)生行政部門和婦幼保健機構要做好出生缺陷診斷的培訓，保證所有助產機構產科與兒科工作人員熟練掌握出生缺陷診斷標準。

二、各級醫(yī)療機構要不斷提高產前診斷技術，提高出生缺陷產前診斷技術水平，減少缺陷兒的出生。

三、加強對出生缺陷高危因素的篩查，對有高危因素的孕婦加強圍產保健和孕期胎兒監(jiān)護，產后做好隨訪，有利于出生缺陷的診斷。

四、胎兒娩出后要進行詳細的體格檢查，依次進行體表、各個部位與器官的檢查。對死胎、死產爭取家人的同意后盡 量進行尸體解剖，減少出生缺陷的漏診。

五、各助產醫(yī)療機構產房負責人負責本院出生缺陷登記上報工作。并與當月5日前將上月出生缺陷卡報本院防保科，防保科于10日前報縣婦幼保健所。

婦幼衛(wèi)生信息醫(yī)院報告制度

1、各醫(yī)療機構應按規(guī)定設置防保科，有具體人員負責婦幼衛(wèi)生信息上報工作。縣醫(yī)院、縣保健院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應有專職婦幼信息人員；縣中醫(yī)院、縣二院應有兼職婦幼信息人員。

2、各醫(yī)療機構信息負責人員每月5日前統(tǒng)計本單位活產、死胎死產、5歲以下兒童死亡、育齡婦女死亡、出生缺陷、低出生體重、住院分娩互轉、死亡線索等數據，10日前報縣婦幼保健院信息科。

3、院內發(fā)生孕產婦死亡應與48小時內上報縣保健院信 息科，保健院組織孕產婦死亡調查人員于7日內到相應醫(yī)療機構進行孕產婦死亡調查。

4、各醫(yī)療機構信息負責人員每季度對本單位上報數據進行質控，并及時將質控數據報縣保健院。

第五篇：婦幼保健工作制度

婦幼保健工作制度

一、認真學習貫徹《母嬰保健法》等婦幼保健法律法規(guī)。

二、有專人負責婦幼保健工作，掌握本鎮(zhèn)婦幼工作基本情況，在市婦幼保健院的指導下開展保健業(yè)務。

三、開展孕產婦系統(tǒng)管理。做好早孕摸底、建卡、登記，對疑似高危孕產婦及時轉診。動員住院分娩。

四、開展兒童系統(tǒng)管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉診。

五、做好婦女、兒童疾病防治工作。開展婦女病普查普治、兒童體格檢查，做到資料準確，登記齊全。

六、做好婦幼衛(wèi)生信息管理。及時收集、匯總、上報各類信息。

七、按時參加市級婦幼工作例會，匯報工作，接受培訓和業(yè)務指導，按時完成上級分配的各項工作任務。

八、做好健康教育工作。向孕產婦及兒童家長宣傳婦幼保健科普知識，指導群眾開展家庭自我保健。

九、做好婦幼衛(wèi)生項目工作，提高婦女兒童健康水平。

十、按時完成上級交給的任務。