第一篇：婦幼保健工作制度

婦幼保健工作制度

（一）婦女保健工作制度

1、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女健康狀況和影響健康的主要因素以及孕產(chǎn)婦死因重要變化趨勢(shì)，為縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定干預(yù)措施提供基線資料，在縣級(jí)婦幼保健中心（站、院）的指導(dǎo)下組織實(shí)施。

2、開(kāi)展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，早孕建冊(cè)（卡）、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，負(fù)責(zé)回收、統(tǒng)計(jì)孕管冊(cè)（卡），定期總結(jié)全鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕管情況。

3、負(fù)責(zé)動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩，開(kāi)展住院分娩業(yè)務(wù)，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，提高產(chǎn)科質(zhì)量。負(fù)責(zé)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、反饋、動(dòng)員住院分娩和轉(zhuǎn)診。

4、定期對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病的進(jìn)行普查普治，調(diào)查分析發(fā)病原因，掌握發(fā)病規(guī)律，制定防治措施。

5、做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女“五期”保健，根據(jù)婦女“五期”生理特點(diǎn)，提出勞動(dòng)保護(hù)辦法和措施。

6、指導(dǎo)培訓(xùn)村婦幼保健員，做好早孕建卡、產(chǎn)前檢查、高危篩查及產(chǎn)后訪視工作。

7、負(fù)責(zé)搜集、整理本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保信息資料，做好全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)及死亡回顧調(diào)查工作，按規(guī)定時(shí)限上報(bào)信息報(bào)表。指導(dǎo)村級(jí)信息統(tǒng)計(jì)工作，抽查、核實(shí)常規(guī)報(bào)告及監(jiān)測(cè)資料的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，不斷提高信息工作質(zhì)量。

8、大力開(kāi)展婦女衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳，普及優(yōu)生、優(yōu)育及母乳喂養(yǎng)知識(shí)，提高廣大群眾衛(wèi)生知識(shí)水平和自我保健意識(shí)。

（二）兒童保健工作制度

1、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童健康狀況和影響健康的主要因素以及5歲以下兒童死亡率和主要死因重要變化趨勢(shì)，為縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定干預(yù)措施提供基線資料，在縣級(jí)婦幼保健中心（站、院）的指導(dǎo)下組織實(shí)施。

2、開(kāi)展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健管理，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，幫助村級(jí)解決業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題。

3、承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健系統(tǒng)管理的建卡（冊(cè)）任務(wù)，定期對(duì)新生兒進(jìn)行訪視，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，按期進(jìn)行健康檢查，認(rèn)真填寫(xiě)檢查記錄，對(duì)體弱兒、高危兒進(jìn)行專(zhuān)案管理，根據(jù)情況增加訪視次數(shù)。

4、開(kāi)設(shè)兒童保健門(mén)診，積極防治以肺炎、腹瀉、貧血、佝僂病及營(yíng)養(yǎng)不養(yǎng)、低出生體重等為重點(diǎn)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，制定防治措施并組織實(shí)施。

5、搜集、整理本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒保信息資料，做好全鄉(xiāng)5歲以下兒童死亡監(jiān)督及死亡回顧調(diào)查工作，按規(guī)定時(shí)限上報(bào)信息報(bào)表。加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)整理工作，確保上報(bào)數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確。

6、做好兒童4.2.1體檢及體格發(fā)育檢查、兒童智能發(fā)育監(jiān)測(cè)工作，提高兒童營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)與指導(dǎo)技術(shù)。

7、大力開(kāi)展兒童保健知識(shí)宣傳，提高廣大群眾衛(wèi)生知識(shí)水平和自我保健意識(shí)。

紅土梁中心衛(wèi)生院

第二篇：婦幼保健工作制度

基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)制度

一、認(rèn)真落實(shí)《中華人民共和**嬰保健法》，對(duì)全縣基層?jì)D幼保健人員做好培訓(xùn)指導(dǎo)和檢查落實(shí)工作。

二、下基層指導(dǎo)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守工作職責(zé)，指導(dǎo)時(shí)使用規(guī)范性術(shù)語(yǔ)，態(tài)度認(rèn)真，下基層指導(dǎo)時(shí)不能擅自離崗，不辦私事，有事請(qǐng)假，團(tuán)結(jié)協(xié)作，服從工作分配。

三、婦幼人員每季度召開(kāi)一次例會(huì)，了解婦幼保健系統(tǒng)管理情況，檢查縣鄉(xiāng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間收轉(zhuǎn)信息、資料、卡冊(cè)工作，并以會(huì)代訓(xùn)對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行理論培訓(xùn)。

四、婦幼保健人員每季度下基層指導(dǎo)工作一輪，并有督導(dǎo)記錄。

五、負(fù)責(zé)基層指導(dǎo)的婦科人員、兒保科人員、信息科人員下基層指導(dǎo)時(shí)間每季度不少于10天，全年不少于60天。

六、下基層指導(dǎo)人員使用統(tǒng)一印制的基層督導(dǎo)記錄，詳細(xì)提出指導(dǎo)意見(jiàn)，一式二份，交給被指導(dǎo)單位一份，存留一份，并有指導(dǎo)人，被指導(dǎo)人簽名。

七、下基層指導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)特殊問(wèn)題，及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，每次指導(dǎo)寫(xiě)出小結(jié)報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)。

八、組織做好兒童體檢建檔工作，并做好質(zhì)量控制及統(tǒng)計(jì)分析。

九、每年進(jìn)行一次孕產(chǎn)婦及0-5歲兒童死亡漏報(bào)調(diào)查工作，并寫(xiě)查漏報(bào)告，反饋給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

十、對(duì)基層?jì)D幼工作人員進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量服務(wù)態(tài)度考核，一年不得少于兩次，考核結(jié)果與單位經(jīng)費(fèi)掛鉤。

婦幼保健人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度

一、實(shí)行分級(jí)培訓(xùn)，做到有計(jì)劃，有教材、有記錄，必要時(shí)有試題。

二、由省、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)家不定期的對(duì)我縣婦幼工作人員進(jìn)行有針對(duì)性的授課培訓(xùn)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)提高醫(yī)療水平。

三、縣級(jí)婦幼保健院負(fù)責(zé)全縣，鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員的定期培訓(xùn)，必要時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)技能考核。

四、鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期召集村級(jí)保健人員進(jìn)行培訓(xùn)，普及婦幼保健知識(shí)，提高基層業(yè)務(wù)技能。

五、所承辦的各項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)，均應(yīng)寫(xiě)出書(shū)面的培訓(xùn)計(jì)劃，備好培訓(xùn)教材，做好培訓(xùn)記錄等工作并備案。

六、負(fù)責(zé)授課人員應(yīng)按培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)認(rèn)真準(zhǔn)備。

七、不定期組織本縣資深醫(yī)務(wù)人員深入基層進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、及發(fā)現(xiàn)并解決基層工作中存在的問(wèn)題。

托幼機(jī)構(gòu)健康教育制度

一、各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)至少要每季度對(duì)幼兒園教職人員進(jìn)行健康教育培訓(xùn)，使幼兒園養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。

1、講究公共衛(wèi)生，不隨地吐痰，自覺(jué)遵守衛(wèi)生法規(guī)。

2、培養(yǎng)兒童早、晚能正確刷牙，飯后漱口，幼兒在書(shū)寫(xiě)或閱讀時(shí)，糾正指導(dǎo)正確的姿勢(shì)，以保護(hù)幼兒的視力。

3、健康教育形象化，通過(guò)游戲、兒歌等向不同年齡的幼兒進(jìn)行衛(wèi)生保健宣傳教育。

二、開(kāi)設(shè)家長(zhǎng)課堂對(duì)幼兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康宣傳教育。

1、預(yù)防常見(jiàn)病、傳染病、多發(fā)病等。

2、健康教育使家長(zhǎng)各各計(jì)劃免疫接種。

3、宣傳營(yíng)養(yǎng)科學(xué)知識(shí)，合理膳食的重要性。

三、多渠道進(jìn)行衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳

1、組織保健人員進(jìn)校園宣講衛(wèi)生知識(shí)，面對(duì)面的指導(dǎo)教職工和幼兒。

2、利用家長(zhǎng)會(huì)，可以采用自由提問(wèn)，互相討論，使家長(zhǎng)受教育更深刻。

3、以保健與健康宣傳欄形式向家長(zhǎng)進(jìn)行衛(wèi)生科普宣傳，或?qū)⒈＝∨c健康知識(shí)以一封信的形式發(fā)給家長(zhǎng)。

孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度

一、成立孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審小組，其成員由婦產(chǎn)科、內(nèi)科、外科業(yè)務(wù)骨干及婦女保健專(zhuān)業(yè)人員組成。

二、孕產(chǎn)婦死亡1例評(píng)審1例，對(duì)死亡的每例孕產(chǎn)婦個(gè)案進(jìn)行討論。

三、討論前縣婦幼保健院選派專(zhuān)業(yè)人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，了角死者一般情況，孕期、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后經(jīng)過(guò)，搶救過(guò)程等，并將有關(guān)資料整理，寫(xiě)出書(shū)面調(diào)查報(bào)告，作出死亡診斷、預(yù)備發(fā)言。

四、由調(diào)查組成員報(bào)告調(diào)查情況，負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情，搶救經(jīng)過(guò)等。

五、評(píng)審人員進(jìn)行討論，明確死因，找出死亡相關(guān)因素，評(píng)定每個(gè)死亡是否可以避免。

六、經(jīng)討論，結(jié)果無(wú)異議，將孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案上報(bào)市婦幼保健院。

七、評(píng)審應(yīng)有書(shū)面記錄，評(píng)審資料由縣婦幼保健院保存。

婦幼信息歸口管理制度

一、村級(jí)負(fù)責(zé)孕婦名單、產(chǎn)婦名單、5歲以下兒童死亡、育齡婦女死亡、母乳喂養(yǎng)及產(chǎn)后訪視等原始資料的收集、填寫(xiě)及上報(bào)工作。

二、鄉(xiāng)級(jí)婦幼信息人員利用每月例會(huì)或定期下村收集出生、死亡、保健服務(wù)等各種信息情況，及時(shí)填寫(xiě)5歲以下兒童死亡報(bào)告卡、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡孕育齡婦女死亡登記表；按要求及時(shí)、完整、準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表。

三、縣婦幼保健院信息科督查指導(dǎo)鄉(xiāng)、村級(jí)正確收集、匯總各種表、卡、山，會(huì)同鄉(xiāng)婦幼信息人員作好各種死亡報(bào)告卡的登記，使用全省統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表及登記山、表、卡，及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地上報(bào)婦幼衛(wèi)生常規(guī)報(bào)表、監(jiān)測(cè)報(bào)表，、項(xiàng)目報(bào)表及相關(guān)信息。

婦幼信息統(tǒng)計(jì)資料歸檔制度

一、專(zhuān)人負(fù)責(zé)，集中統(tǒng)一管理本單位統(tǒng)計(jì)資料，任何個(gè)人不得據(jù)為己有。

二、專(zhuān)室專(zhuān)柜，排列有序，便于查找。

三、定期對(duì)室藏統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行清理核對(duì)工作，做到目錄與室藏檔案相符。

四、嚴(yán)格履行檔案移交、接收等手續(xù)。

五、認(rèn)真做好統(tǒng)計(jì)資料的鑒定工作，不得擅自銷(xiāo)毀統(tǒng)計(jì)資料。

六、統(tǒng)計(jì)資料保管不善，造成毀壞和丟失，要追究有關(guān)人員的責(zé)任直至法律責(zé)任。

婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制制度

1、成立婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制工作。

2、按要求及時(shí)開(kāi)展質(zhì)控工作，注意質(zhì)控的范圍及內(nèi)容達(dá)到目標(biāo)要求。

3、按要求對(duì)資料層層進(jìn)行質(zhì)控，包括： 1）表、卡、冊(cè)質(zhì)量檢查

A、各種報(bào)表應(yīng)有明確的數(shù)據(jù)來(lái)源。B、各種報(bào)表及原始表、卡、冊(cè)應(yīng)填寫(xiě)完整。C、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)與登記表、原始相一致。D、微機(jī)錄入應(yīng)與原始數(shù)據(jù)相符。2）漏報(bào)調(diào)查內(nèi)容：

查找各種關(guān)鍵數(shù)據(jù)的錯(cuò)漏項(xiàng)，計(jì)算錯(cuò)漏報(bào)指標(biāo)率，查找錯(cuò)漏出現(xiàn)原因。

4、質(zhì)控工作結(jié)束后，按詳細(xì)內(nèi)容和數(shù)據(jù)填寫(xiě)質(zhì)控調(diào)查表并寫(xiě)出質(zhì)控報(bào)告，逐級(jí)上報(bào)，并及時(shí)存檔。

新生兒死亡評(píng)審管理制度

一、成立新生兒死亡評(píng)審小組，其成員由新生兒科、兒科和婦產(chǎn)科專(zhuān)家組成。

二、新生兒死亡評(píng)審工作主要針對(duì)縣級(jí)及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的新生兒。

三、定期開(kāi)展新生兒死亡評(píng)審工作，縣級(jí)每季度一次，縣級(jí)開(kāi)展評(píng)審工作時(shí)至少聘請(qǐng)市場(chǎng)級(jí)產(chǎn)、兒科專(zhuān)家各一名，必要時(shí)聘請(qǐng)引起新生兒死亡相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家參加評(píng)審，保證評(píng)審工作質(zhì)量。

四、縣級(jí)及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生新生兒死亡事伯后7天內(nèi)，應(yīng)當(dāng)組織完成院內(nèi)新生兒死亡病例討論，并完整填寫(xiě)《醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒死亡調(diào)查表》和《兒童死亡報(bào)告卡》，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)上報(bào)到縣婦幼保健院。

五、新生兒死亡評(píng)審工作要嚴(yán)格執(zhí)行保密的原則，少數(shù)服從多原則、評(píng)審結(jié)論不作為醫(yī)療事故鑒定依據(jù)的原則、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極配合支持新生兒死亡評(píng)審工作，召開(kāi)評(píng)審會(huì)時(shí)，要求有關(guān)醫(yī)院家組提供隱去個(gè)人和家庭信息的原始病歷復(fù)印件，以便評(píng)審工作的順利開(kāi)展。

六、評(píng)審專(zhuān)家組完成評(píng)審后，向市婦幼保健所上報(bào)“新生兒死亡評(píng)審分析報(bào)告”和“新生兒死亡評(píng)審總結(jié)報(bào)告”。

七、將評(píng)審結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并監(jiān)督指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作的改進(jìn)。

健康教育工作制度

一、成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組。健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)會(huì)議，安排布置健康教育工作。

二、制定健康教育工作計(jì)劃、目標(biāo)與措施。做到有計(jì)劃、有措施、有總結(jié)。

三、加強(qiáng)健康教育宣傳，利用電視、廣播、黑板報(bào)、展板、標(biāo)語(yǔ)、孕婦學(xué)校、新婚學(xué)校、健康寶貝課堂等形式廣泛開(kāi)展健康教育活動(dòng)。

四、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康教育工作，在醫(yī)院大廳、走廊、候診場(chǎng)所、診室懸掛健康教育展板，醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中發(fā)放健康教育處方，并進(jìn)行面對(duì)面的健康教育宣傳。堅(jiān)持住院病人每日健康教育宣傳制度，促進(jìn)病人早日康復(fù)。

五、每年舉行一次健康教育知識(shí)培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)健康教育技巧和內(nèi)容。

六、注意健康教育影像資料的收集。

七、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康教育工作開(kāi)展情況的監(jiān)督檢查，將健康 教育工作納入責(zé)任目標(biāo)考核。

婦幼衛(wèi)生信息安全管理制度

一、成立婦幼衛(wèi)生信息安全領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)。

二、設(shè)立單獨(dú)信息科或指定專(zhuān)人進(jìn)行衛(wèi)生信息工作。

三、加強(qiáng)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息管理人員信息安全性的教育，提高信息管理人員安全意識(shí)。

四、婦幼衛(wèi)生信息資料由專(zhuān)人保管，資料柜上鎖。對(duì)加密報(bào)表必須要存放在文件保險(xiǎn)柜。

五、建立健全衛(wèi)生信息借閱制度。對(duì)粉據(jù)借閱有相應(yīng)審批材料、詳細(xì)書(shū)面登記。

六、婦幼衛(wèi)生信息上報(bào)必須在兩臺(tái)電腦，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)與日常數(shù)據(jù)處理電腦分開(kāi)，涉及保密報(bào)表及大量個(gè)人信息數(shù)據(jù)的電腦不能上網(wǎng)。專(zhuān)人負(fù)責(zé)電腦安全責(zé)任，必須設(shè)置賬號(hào)和密碼，并定期更換密碼。設(shè)置定時(shí)屏保，恢復(fù)時(shí)需要密碼。

七、計(jì)算機(jī)必須安裝殺毒軟件及維護(hù)軟件，適時(shí)更新及維護(hù)，避 免計(jì)算機(jī)出現(xiàn)使用故障及感染病毒。

八、婦幼衛(wèi)生信息電子數(shù)據(jù)應(yīng)做好備份，應(yīng)分年分類(lèi)進(jìn)行備份，至少兩份以上的備份，備份在不同的機(jī)器和介質(zhì)上，并采取措施及時(shí)解決。

婦幼衛(wèi)生信息報(bào)告制度

一、成立婦幼衛(wèi)生信息管理領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組。

二、督促轄區(qū)各上報(bào)單位健全單位內(nèi)部上報(bào)程序及流程，指定專(zhuān)人進(jìn)行信息上報(bào)，一但人員發(fā)生變動(dòng)，及時(shí)通知上級(jí)單位，并進(jìn)行相應(yīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。

三、確保轄區(qū)各單位能按時(shí)按要求上報(bào)各種報(bào)表，若上報(bào)時(shí)間出現(xiàn)問(wèn)題，信息管理人員要給予指導(dǎo)解決，若不能解決應(yīng)及時(shí)性向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，由各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組直轄市解決。

四、完善各基層單位各種原始資料，按要求準(zhǔn)確進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，確保賬實(shí)相符。

五、對(duì)各種上報(bào)報(bào)表進(jìn)行數(shù)據(jù)審核，杜絕報(bào)表空項(xiàng)，減少報(bào)表錯(cuò)項(xiàng)。審核登記表與年報(bào)表數(shù)據(jù)，做到賬賬相符。

六、按時(shí)按要求上報(bào)各種月報(bào)表、季報(bào)表、年報(bào)表。

七、按時(shí)召開(kāi)例會(huì)，及時(shí)對(duì)信息上報(bào)出現(xiàn)的問(wèn)題給予說(shuō)明指導(dǎo)，統(tǒng)籌安排本轄區(qū)各種上報(bào)任務(wù)，并進(jìn)行相應(yīng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

八、及時(shí)安全進(jìn)行數(shù)據(jù)反饋。

婦幼衛(wèi)生信息

質(zhì)量控制及漏報(bào)調(diào)查制度

一、信息質(zhì)量控制及漏報(bào)調(diào)查范圍 按照國(guó)家和省衛(wèi)生廳對(duì)省級(jí)開(kāi)展質(zhì)量控制的基本要求，每季度對(duì)轄區(qū)9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和10家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按比例進(jìn)行質(zhì)量抽查。

二、信息質(zhì)量控制及漏報(bào)調(diào)查內(nèi)容

1、對(duì)婦幼衛(wèi)生信息季度報(bào)表及年報(bào)主要指標(biāo)進(jìn)行全面檢查的基礎(chǔ)上重點(diǎn)核查生命指標(biāo)以及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)。生命指標(biāo)主要包括：活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、1-4歲兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、死胎死產(chǎn)數(shù)及產(chǎn)后7天內(nèi)死亡數(shù)等。孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)主要包括：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率、高危管理率、剖宮產(chǎn)率、孕產(chǎn)期中重度貧血患病率、孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測(cè)率、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童保健管理率等、新生兒聽(tīng)力篩查率、兒童中重度貧血患病率、出生缺陷兒數(shù)、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病數(shù)、新生兒破傷風(fēng)死亡數(shù)。

2、了解和查看婦幼衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)收集上報(bào)過(guò)程中存在的問(wèn)題等。婦幼衛(wèi)生信息收集、整理的各種規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)工具即“二表四冊(cè)一檔案”（二表：“孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理統(tǒng)計(jì)表”、“七歲以下兒童管理統(tǒng)計(jì)表”；四冊(cè)：“育齡婦女花名冊(cè)”、“孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記冊(cè)”、“７歲以下兒童系統(tǒng)管理登記冊(cè)”、“５歲以下兒童死亡登記冊(cè)”；一檔案：“鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員檔案”）的使用情況。

3、轄區(qū)各單位質(zhì)控原始上報(bào)數(shù)和漏報(bào)數(shù)，歸納總結(jié)質(zhì)控情況和結(jié)果等。

、婦幼衛(wèi)生信息

質(zhì)量定期檢查與持續(xù)改進(jìn)制度

1、成立婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量定期檢查小組，負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)的質(zhì)量定期檢查與持續(xù)改進(jìn)制度工作。

2、按要求及時(shí)開(kāi)展質(zhì)量定期檢查與持續(xù)改進(jìn)工作，注意質(zhì)量定期檢查的范圍及內(nèi)容達(dá)到目標(biāo)要求。

3、按要求對(duì)資料層層進(jìn)行質(zhì)量定期檢查，包括： 1）表、卡、冊(cè)質(zhì)量檢查

A、各種報(bào)表應(yīng)有明確的數(shù)據(jù)來(lái)源。B、各種報(bào)表及原始表、卡、冊(cè)應(yīng)填寫(xiě)完整。C、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)與登記表、原始相一致。D、微機(jī)錄入應(yīng)與原始數(shù)據(jù)相符。2）漏報(bào)調(diào)查內(nèi)容：

查找各種關(guān)鍵數(shù)據(jù)的錯(cuò)漏項(xiàng)，計(jì)算錯(cuò)漏報(bào)指標(biāo)率，查找錯(cuò)漏出現(xiàn)原因。

4、質(zhì)量定期檢查工作結(jié)束后，按詳細(xì)內(nèi)容和數(shù)據(jù)填寫(xiě)質(zhì)量定期檢查與持續(xù)改進(jìn)調(diào)查表，寫(xiě)出檢查中存在的問(wèn)題與持續(xù)改進(jìn)建議，并寫(xiě)出匯總報(bào)告，逐級(jí)上報(bào)，并下發(fā)通告，及時(shí)存檔。

出生缺陷診斷報(bào)告制度

一、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和婦幼保健機(jī)構(gòu)要做好出生缺陷診斷的培訓(xùn)，保證所有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科與兒科工作人員熟練掌握出生缺陷診斷標(biāo)準(zhǔn)。

二、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不斷提高產(chǎn)前診斷技術(shù)，提高出生缺陷產(chǎn)前診斷技術(shù)水平，減少缺陷兒的出生。

三、加強(qiáng)對(duì)出生缺陷高危因素的篩查，對(duì)有高危因素的孕婦加強(qiáng)圍產(chǎn)保健和孕期胎兒監(jiān)護(hù)，產(chǎn)后做好隨訪，有利于出生缺陷的診斷。

四、胎兒娩出后要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，依次進(jìn)行體表、各個(gè)部位與器官的檢查。對(duì)死胎、死產(chǎn)爭(zhēng)取家人的同意后盡 量進(jìn)行尸體解剖，減少出生缺陷的漏診。

五、各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本院出生缺陷登記上報(bào)工作。并與當(dāng)月5日前將上月出生缺陷卡報(bào)本院防保科，防保科于10日前報(bào)縣婦幼保健所。

婦幼衛(wèi)生信息醫(yī)院報(bào)告制度

1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定設(shè)置防保科，有具體人員負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生信息上報(bào)工作。縣醫(yī)院、縣保健院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)有專(zhuān)職婦幼信息人員；縣中醫(yī)院、縣二院應(yīng)有兼職婦幼信息人員。

2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息負(fù)責(zé)人員每月5日前統(tǒng)計(jì)本單位活產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、5歲以下兒童死亡、育齡婦女死亡、出生缺陷、低出生體重、住院分娩互轉(zhuǎn)、死亡線索等數(shù)據(jù)，10日前報(bào)縣婦幼保健院信息科。

3、院內(nèi)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)與48小時(shí)內(nèi)上報(bào)縣保健院信 息科，保健院組織孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查人員于7日內(nèi)到相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查。

4、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息負(fù)責(zé)人員每季度對(duì)本單位上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)控，并及時(shí)將質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)報(bào)縣保健院。

第三篇：婦幼保健工作制度

婦幼保健工作制度

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《母嬰保健法》等婦幼保健法律法規(guī)。

二、有專(zhuān)人負(fù)責(zé)婦幼保健工作，掌握本鎮(zhèn)婦幼工作基本情況，在市婦幼保健院的指導(dǎo)下開(kāi)展保健業(yè)務(wù)。

三、開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。做好早孕摸底、建卡、登記，對(duì)疑似高危孕產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)診。動(dòng)員住院分娩。

四、開(kāi)展兒童系統(tǒng)管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉(zhuǎn)診。

五、做好婦女、兒童疾病防治工作。開(kāi)展婦女病普查普治、兒童體格檢查，做到資料準(zhǔn)確，登記齊全。

六、做好婦幼衛(wèi)生信息管理。及時(shí)收集、匯總、上報(bào)各類(lèi)信息。

七、按時(shí)參加市級(jí)婦幼工作例會(huì)，匯報(bào)工作，接受培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，按時(shí)完成上級(jí)分配的各項(xiàng)工作任務(wù)。

八、做好健康教育工作。向孕產(chǎn)婦及兒童家長(zhǎng)宣傳婦幼保健科普知識(shí)，指導(dǎo)群眾開(kāi)展家庭自我保健。

九、做好婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作，提高婦女兒童健康水平。

十、按時(shí)完成上級(jí)交給的任務(wù)。

第四篇：婦幼保健工作制度

婦幼保健工作制度

（一）婦女保健工作制度

1、掌握本轄區(qū)婦女健康狀況和影響健康的主要因素以及孕產(chǎn)婦死因重要變化趨勢(shì)，為縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定干預(yù)措施提供基線資料，在縣級(jí)婦幼保健轄區(qū)院的指導(dǎo)下組織實(shí)施。

2、開(kāi)展本轄區(qū)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，早孕建冊(cè)（卡）、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，負(fù)責(zé)回收、統(tǒng)計(jì)孕管冊(cè)（卡），定期總結(jié)全轄區(qū)孕管情況。

3、負(fù)責(zé)動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩，開(kāi)展住院分娩業(yè)務(wù)，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，提高產(chǎn)科質(zhì)量。負(fù)責(zé)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、反饋、動(dòng)員住院分娩和轉(zhuǎn)診。

4、定期對(duì)本轄區(qū)婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病的進(jìn)行普查普治，調(diào)查分析發(fā)病原因，掌握發(fā)病規(guī)律，制定防治措施。

5、做好本轄區(qū)婦女“五期”保健，根據(jù)婦女“五期”生理特點(diǎn)，提出勞動(dòng)保護(hù)辦法和措施。

6、指導(dǎo)培訓(xùn)村婦幼保健員，做好早孕建卡、產(chǎn)前檢查、高危篩查及產(chǎn)后訪視工作。

7、負(fù)責(zé)搜集、整理本轄區(qū)婦保信息資料，做好全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)及死亡回顧調(diào)查工作，按規(guī)定時(shí)限上報(bào)信息報(bào)表。指導(dǎo)村級(jí)信息統(tǒng)計(jì)工作，抽查、核實(shí)常規(guī)報(bào)告及監(jiān)測(cè)資料的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，不斷提高信息工作質(zhì)量。

8、大力開(kāi)展婦女衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳，普及優(yōu)生、優(yōu)育及母乳喂養(yǎng)知識(shí)，提高廣大群眾衛(wèi)生知識(shí)水平和自我保健意識(shí)。

（二）兒童保健工作制度

1、掌握本轄區(qū)兒童健康狀況和影響健康的主要因素以及5歲

以下兒童死亡率和主要死因重要變化趨勢(shì)，為縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定干預(yù)措施提供基線資料，在縣級(jí)婦幼保健轄區(qū)院的指導(dǎo)下組織實(shí)施。

2、開(kāi)展本轄區(qū)兒童保健管理，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，幫助村級(jí)解決業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題。

3、承擔(dān)本轄區(qū)兒童保健系統(tǒng)管理的建卡（冊(cè)）任務(wù)，定期對(duì)新生兒進(jìn)行訪視，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，按期進(jìn)行健康檢查，認(rèn)真填寫(xiě)檢查記錄，對(duì)體弱兒、高危兒進(jìn)行專(zhuān)案管理，根據(jù)情況增加訪視次數(shù)。

4、開(kāi)設(shè)兒童保健門(mén)診，積極防治以肺炎、腹瀉、貧血、佝僂病及營(yíng)養(yǎng)不養(yǎng)、低出生體重等為重點(diǎn)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，制定防治措施并組織實(shí)施。

5、搜集、整理本轄區(qū)兒保信息資料，做好全鄉(xiāng)5歲以下兒童死亡監(jiān)督及死亡回顧調(diào)查工作，按規(guī)定時(shí)限上報(bào)信息報(bào)表。加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)整理工作，確保上報(bào)數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確。

6、做好兒童4.2.1體檢及體格發(fā)育檢查、兒童智能發(fā)育監(jiān)測(cè)工作，提高兒童營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)與指導(dǎo)技術(shù)。

7、大力開(kāi)展兒童保健知識(shí)宣傳，提高廣大群眾衛(wèi)生知識(shí)水平和自我保健意識(shí)。

第五篇：婦幼保健工作制度內(nèi)容

婦幼保健工作制度

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行“一法、兩綱、兩規(guī)”和婦幼衛(wèi)生工作方針，面向群眾，面向基層，以社會(huì)效益為準(zhǔn)則，全心全意為廣大婦女和兒童健康服務(wù)。

2、掌握本轄區(qū)的婦女、兒童保健主要指標(biāo)狀況，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，搞好主要的敏感指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

3、加強(qiáng)轄區(qū)婦幼衛(wèi)生信息管理及統(tǒng)計(jì)資料的收集、整理、匯總分析等，為上級(jí)主管部門(mén)決策提供依據(jù)。

4、做好婦幼保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作及婦幼保健人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織業(yè)務(wù)交流和專(zhuān)題講座，努力提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

5、配合市婦幼保健部門(mén)具體落實(shí)婦、兒保圍產(chǎn)協(xié)作活動(dòng)，并進(jìn)行信息反饋。

6、定期召開(kāi)基層?jì)D保、兒保業(yè)務(wù)例會(huì)。

7、深入基層開(kāi)展調(diào)查研究和基層現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)，監(jiān)督檢查各項(xiàng)婦女、兒童保健常規(guī)制度、保健措施、適宜技術(shù)的貫徹落實(shí)和推廣。

8、根據(jù)婦幼保健統(tǒng)一要求，對(duì)婦幼保健各類(lèi)人員的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)技術(shù)、學(xué)習(xí)進(jìn)行考核。

9、采用多種形式(如錄像、廣播、報(bào)刊、宣傳冊(cè)、畫(huà)版)，向廣大群眾進(jìn)行健康教育，宣傳婦女、兒童衛(wèi)生保健知識(shí)。

10、積極開(kāi)展科技工作，努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，服務(wù)水平，更好地為轄區(qū)廣大婦女、兒童的健康服務(wù)。

愛(ài)嬰醫(yī)院及婦幼保健工作長(zhǎng)效管理制度

1、貫徹“母親安全，兒童優(yōu)先”的愛(ài)嬰醫(yī)院宗旨，認(rèn)真落實(shí)《促 進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》、《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》和《醫(yī)院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)管理規(guī)定》，保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作規(guī)范，提高產(chǎn)科質(zhì)量。

2、對(duì)所有新入院工作人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技術(shù)的崗前培訓(xùn)。

3、利用多種形式對(duì)孕產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)及健康知識(shí)

教育、指導(dǎo)；院內(nèi)不允許張貼代乳品廣告及推銷(xiāo)代乳品。

4、“孕婦學(xué)校”制定詳細(xì)的孕產(chǎn)婦培訓(xùn)計(jì)劃，專(zhuān)業(yè)人員定期向孕產(chǎn)婦及家屬講授孕產(chǎn)期保健知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)，提高孕產(chǎn)婦自我保健能力。

5、堅(jiān)持做好新生兒出生半小時(shí)內(nèi)的早吸允、早接觸工作。

6、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，按需哺乳；堅(jiān)持無(wú)醫(yī)學(xué)指征禁止給嬰兒吃母乳外的任何代乳品。

7、做好母乳喂養(yǎng)的咨詢(xún)和產(chǎn)后隨訪工作。

8、定期對(duì)婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估、反饋，保持婦產(chǎn)科質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

高危妊娠管理及轉(zhuǎn)診制度

1、在妊娠各期均應(yīng)當(dāng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行危險(xiǎn)因素篩查，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦及時(shí)納入高危孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)。

2、對(duì)每一例高危孕產(chǎn)婦均要進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記和管理、隨訪。

3、對(duì)本級(jí)不能處理的高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步檢查、確診。對(duì)轉(zhuǎn)回的孕產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)按照上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的處理意見(jiàn)進(jìn)行觀察、治療與隨訪。

4、危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診前，轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與接診醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)聯(lián)系，同時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診前的初步處理，指派具備急救能力的醫(yī)師護(hù)送孕產(chǎn)婦，并攜帶相關(guān)的病情資料。

5、指派具有較豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生承擔(dān)會(huì)診、轉(zhuǎn)診，并作好記錄。及時(shí)將轉(zhuǎn)診評(píng)價(jià)及治療結(jié)果反饋至轉(zhuǎn)診單位。成立多學(xué)科專(zhuān)家組成的搶救組，承擔(dān)危重孕產(chǎn)婦的搶救工作。

6、全面掌握轄區(qū)內(nèi)高危孕產(chǎn)婦診治及搶救情況，對(duì)高危孕產(chǎn)婦的追蹤、轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行監(jiān)督管理，按照要求逐級(jí)上報(bào)。

O一4歲兒童生命監(jiān)測(cè)工作制度

1、負(fù)責(zé)組織實(shí)施O一4歲兒童生命監(jiān)測(cè)工作，并對(duì)基層人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

2、指導(dǎo)基層各級(jí)兒保醫(yī)生對(duì)所轄地區(qū)孕滿(mǎn)28周的活產(chǎn)兒至不滿(mǎn)5周歲的兒童進(jìn)行生命監(jiān)測(cè)，及時(shí)填寫(xiě)有關(guān)表冊(cè)，逐月上報(bào)。

3、對(duì)O一4歲兒童生命監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、分析，及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

出生缺陷監(jiān)測(cè)工作制度

1、出生缺陷病例登記表由產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)完整填寫(xiě)，按月上報(bào)市)婦幼保健院。

2、出生缺陷監(jiān)測(cè)各類(lèi)臺(tái)帳資料齊全，每年做好匯總、評(píng)審、分析。

圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測(cè)工作制度

1、凡妊娠28周至產(chǎn)后7天內(nèi)的胎兒及新生兒死亡，包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡均屬監(jiān)測(cè)對(duì)象。

2、發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的，必須隨產(chǎn)科月報(bào)表上報(bào)圍產(chǎn)兒死亡登記卡。

3、圍產(chǎn)兒死亡登記卡的填寫(xiě)必須如實(shí)、正確，不可空項(xiàng)漏項(xiàng)。

4、做好圍產(chǎn)兒死亡登記，借閱原始資料，整理有關(guān)資料，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高產(chǎn)科工作質(zhì)量及新生兒搶救治療成功率。

5、完成圍產(chǎn)兒死亡查漏調(diào)查工作，從中發(fā)現(xiàn)有無(wú)漏報(bào)。使圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測(cè)工作做得更正確，監(jiān)測(cè)質(zhì)量不斷提高。

新生兒疾病篩查工作制度

1、做好新生兒疾病篩查工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，負(fù)責(zé)篩查用的血濾紙片的發(fā)放工作。

2、做好新生兒疾病篩查，結(jié)果的登記和報(bào)告工作，建立新生兒疾病篩查信息系統(tǒng)，做好資料的收集，整理，分析工作。

3、做好篩查出的新生兒疾病的復(fù)查和隨訪工作，專(zhuān)冊(cè)登記，跟蹤隨訪責(zé)任到人。

4、對(duì)篩查中發(fā)現(xiàn)的可疑陽(yáng)性病例立即通知家庭及采血單位復(fù)查與確診。

5、對(duì)各基層單位負(fù)責(zé)新生兒疾病篩查的人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高他們的業(yè)務(wù)水平。

6、加大“母嬰保健法”法制教育和有關(guān)科學(xué)知識(shí)的宣傳力度，開(kāi)展新生兒疾病的調(diào)查和研究工作。

健康教育宣傳工作制度

1、負(fù)責(zé)本轄區(qū)兒童保健知識(shí)宣傳工作，對(duì)兒童保健健教宣傳人員定期進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及指導(dǎo)。

2、兒保門(mén)診設(shè)立兒童保健宣傳版面，內(nèi)容正確。有小兒“四病”防治，小兒動(dòng)作發(fā)育順序、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、兒童五官保健、心理行為衛(wèi)生等內(nèi)容。

3、加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)聯(lián)系，不定期為父母學(xué)校及學(xué)齡前兒童講授兒童常見(jiàn)病防治知識(shí)，并開(kāi)展科學(xué)育兒知識(shí)宣傳。

4、做好門(mén)診咨詢(xún)工作。根據(jù)嬰幼兒體格情況進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)。宣教對(duì)象兒保知識(shí)知曉率95％以上。

5、門(mén)診有兒童保健健教處方，并能及時(shí)發(fā)放。

婚前保健工作制度

1、認(rèn)真執(zhí)行《母嬰保健法》，按《母嬰保健法》及配套文件的有關(guān)婚姻保健規(guī)定依法開(kāi)展工作。

2、嚴(yán)格遵守“嚴(yán)肅、認(rèn)真、親切、守密”的工作守則，態(tài)度和藹，有問(wèn)必答，方便群眾。

3、發(fā)現(xiàn)與婚育有關(guān)的疾病或異常情況按有關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的指導(dǎo)和處理。

4、積極宣傳婚育知識(shí)，對(duì)婚后的有關(guān)性知識(shí)及優(yōu)生知識(shí)等問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。

5、定期督促指導(dǎo)基層婚姻保健工作，按照需要進(jìn)行婚姻保健人員培訓(xùn)工作。

婚前保健綜合體檢工作制度

1、遵守“嚴(yán)肅。親切、認(rèn)真、守密”的工作原則，注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私。

2、病史詢(xún)問(wèn)使用文明用語(yǔ)，體格檢查全面系統(tǒng)按規(guī)程操作，不得弄虛作假。

3、嚴(yán)格履行《婚前保健醫(yī)師職責(zé)》，為服務(wù)對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、保持室內(nèi)安靜、整潔，防止醫(yī)源性交叉感染。

婚前保健咨詢(xún)工作制度

1、遵守“嚴(yán)肅、親切、認(rèn)真、守密”的工作原則，尊重服務(wù)對(duì)象的隱私權(quán)。

2、準(zhǔn)確領(lǐng)悟服務(wù)對(duì)象的感受，理解其處境，咨詢(xún)服務(wù)以服務(wù)對(duì)象理解及滿(mǎn)意為目的。

3、掌握婚前衛(wèi)生咨詢(xún)的技能，準(zhǔn)確確定服務(wù)需求，力求做到知情同意，知情選擇。

4、對(duì)服務(wù)需求闡述科學(xué)道理，提供多種解決問(wèn)題的方案和信息。

5、保持室內(nèi)安靜、舒適、整潔。

婚前保健宣教工作制度

1、宣教醫(yī)師為準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方按統(tǒng)一提綱進(jìn)行以生殖健康為核心與婚育有關(guān)的生殖保健知識(shí)的宣傳教育。

2、宣傳教育采取集體授課、觀看錄像和個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的形式。

3、婚前衛(wèi)生宣教的時(shí)間不少于45分鐘。

4、宣教工作人員必須履行崗位職責(zé)，做好原始資料的登記和統(tǒng)計(jì)，并注意宣教效果的評(píng)價(jià)。

5、服務(wù)對(duì)象必須持嚴(yán)肅、認(rèn)真、科學(xué)的態(tài)度接受教育，保持室內(nèi)安靜。

婚前醫(yī)學(xué)檢查逐級(jí)轉(zhuǎn)診工作制度

1、對(duì)不能確診的疑難病癥及不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)至上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。

2、接受下一級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診，并將確診結(jié)果和檢測(cè)報(bào)告書(shū)面反饋轉(zhuǎn)診單位。

3、對(duì)可疑嚴(yán)重遺傳性疾病，要求婚前醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)師繪制家系圖，進(jìn)行初步分析再轉(zhuǎn)至上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。

4、對(duì)可疑肝炎、性病而不能確診的血標(biāo)本，派員送往指定的確診單位。

5、根據(jù)確診結(jié)果填寫(xiě)《婚前醫(yī)學(xué)證明》，并做好轉(zhuǎn)、會(huì)診登記工作。

婚前醫(yī)學(xué)檢查消毒隔離工作制度

1、婚前醫(yī)學(xué)檢查，應(yīng)專(zhuān)室專(zhuān)用，每日消毒。

2、進(jìn)行生殖器檢查必須戴手套，每人一換，避免醫(yī)源性感染。

3、女性生殖器檢查應(yīng)每人一臀墊。

4、進(jìn)行男、女生殖器檢查的用具，必須一用一消毒。

5、污血、污物（棉簽、手套、臀墊、一次性注射器或檢測(cè)用具等應(yīng)隨時(shí)棄人污物桶，并進(jìn)行有效消毒和無(wú)害化處理。

6、陰道、尿道分泌物或血液污染的桌面、檢查床、地面、手或工作服等，應(yīng)立即用有效消毒劑消毒。

婚前保健資料信息管理工作制度

1、有專(zhuān)人負(fù)責(zé)婚前保健資料信息管理工作。

2、建立健全婚前保健的各種登記表冊(cè)，如實(shí)填寫(xiě)，筆跡清楚，記錄完整。

3、及時(shí)收集、整理、分析婚前保健資料，做好數(shù)量、質(zhì)量的反饋，是提高婚前保健工作質(zhì)量的基本要求。

4、做好婚前保健資料的歸檔工作，各類(lèi)原始資料按整理立卷歸檔，其中婚前醫(yī)學(xué)檢查表保存30年。婚前醫(yī)學(xué)檢查證明存根聯(lián)保存15年，影響婚育病案記錄及體檢表長(zhǎng)期保存。

節(jié)育技術(shù)門(mén)診工作制度

1、工作人員要堅(jiān)守崗位，熱情接待群眾，關(guān)心體貼就診者，工作人員要舉止莊重、衣帽整潔、態(tài)度和藹、文明禮貌，服務(wù)語(yǔ)言和服務(wù)行為要規(guī)范，積極宣傳計(jì)劃生育法律法規(guī)，政策和避孕節(jié)育、倚重優(yōu)育科普知識(shí)。

2、門(mén)診各科室內(nèi)外環(huán)境應(yīng)每天清掃，定期消毒，保持清潔整齊，不斷改善候診環(huán)境，保持良好的就診秩序。

3、建立健全門(mén)診登記制度，凡來(lái)就診者均按門(mén)診登記冊(cè)項(xiàng)目完整、準(zhǔn)確地填寫(xiě)，字跡清楚，并簽全名。

4、對(duì)就診者要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病情，認(rèn)真細(xì)致檢查，診斷處理恰當(dāng)，用藥科學(xué)合理。

5、認(rèn)真、及時(shí)、全項(xiàng)、規(guī)范地書(shū)寫(xiě)技術(shù)服務(wù)各種文書(shū)。

6、對(duì)門(mén)診手術(shù)者，應(yīng)觀察2小時(shí)，交代注意事項(xiàng)，若無(wú)異常情況，方可離開(kāi)醫(yī)院。

7、嚴(yán)格執(zhí)行工，防止交叉感染。

8、男醫(yī)師對(duì)女服務(wù)對(duì)象婦科檢查時(shí)，必須有第三者在場(chǎng)。

節(jié)育技術(shù)手術(shù)室工作制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》及《消毒技術(shù)規(guī)范》，室內(nèi)布局合理、整潔。

2、手術(shù)室內(nèi)除必需服務(wù)器，不得存放其它物品，各種專(zhuān)人保管，定期消毒。

3、手術(shù)室應(yīng)備有氧氣，搶救藥品齊全，有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。定期檢查，不得外借。

4、受術(shù)者排尿后進(jìn)入手術(shù)室查對(duì)姓名、術(shù)前三部（末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)）、三查（子宮、附件、化驗(yàn)單），術(shù)后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術(shù)者情況）。

5、每日清掃室內(nèi)，空氣消毒，每月對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)并記錄。

6、術(shù)后記錄登記表冊(cè)填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確，專(zhuān)人保管。

7、手術(shù)后留觀一小時(shí)，告訴注意事項(xiàng)，進(jìn)行避孕指導(dǎo)。

青春期保健工作制度

1、開(kāi)設(shè)青春期保健門(mén)診，熱情接待每位就診者，耐心解答有關(guān)問(wèn)題，注意保密，并做好門(mén)診登記。

2、開(kāi)展性知識(shí)普法教育，正確引導(dǎo)、培養(yǎng)革命的人生觀、道德觀。

3、重視青春期保健科普知識(shí)，深入基層講解性心理、性生理衛(wèi)生，讓廣大青少年掌握性保健知識(shí)。

4、教育青少年注重體格及意志鍛煉，合理營(yíng)養(yǎng)及休息，用良好的心情，投入到學(xué)習(xí)、工作中去。

農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目管理考核評(píng)估制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行省、市增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目各項(xiàng)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)人為第一責(zé)任人，將項(xiàng)目工作納入重要議事日程和政績(jī)考核內(nèi)容。

2、葉酸采購(gòu)、發(fā)放，嚴(yán)格按照婦幼保健藥品管理制度統(tǒng)一管理。建立領(lǐng)取、發(fā)放登記本，要求處方單獨(dú)保管、項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)管理組織健全，指導(dǎo)工作到位，每季度指導(dǎo)一次，目標(biāo)任務(wù)完成率100%。

3、建立考核評(píng)估機(jī)制。

4、按要求及時(shí)逐級(jí)上報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展情況。目標(biāo)人群知曉率、葉酸服用依從率、群眾滿(mǎn)意度達(dá)到90%以上。

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目考核評(píng)估制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行省、市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目各項(xiàng)規(guī)定，主要領(lǐng)導(dǎo)人為第一責(zé)任人，將項(xiàng)目工作納入政府重要議事日程和政績(jī)考核內(nèi)容。

2、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助及時(shí)，管理規(guī)范，目標(biāo)任務(wù)完成率100%。

3、建立考核評(píng)估機(jī)制。

4、按要求及時(shí)逐級(jí)上報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展情況。

5、目標(biāo)人群知曉率及群眾滿(mǎn)意度達(dá)到90%以上。

農(nóng)村婦女“兩癌”普查工作制度

1、堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的指導(dǎo)思想，廣泛宣傳，發(fā)動(dòng)群眾，提高全社會(huì)婦女對(duì)自己身心健康的關(guān)注，主動(dòng)定期檢查，把疾病控制在萌芽狀態(tài)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行省、市兩癌項(xiàng)目各項(xiàng)規(guī)定，主要領(lǐng)導(dǎo)人為第一責(zé)任人，將項(xiàng)目工作納入政府重要議事日程和政績(jī)考核內(nèi)容。

3、對(duì)普查者熱情接待，嚴(yán)格執(zhí)行“兩癌”防治工作中各項(xiàng)技術(shù)操作常規(guī)，做到嚴(yán)格、認(rèn)真、細(xì)致。

4、年初制定“兩癌”查治工作計(jì)劃、規(guī)范管理，使之目標(biāo)任務(wù)完成率100%，并做好跟蹤隨訪。

5、建立考核評(píng)估機(jī)制，定期評(píng)估，按要求及時(shí)逐級(jí)上報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展情況。

6、“兩癌”查治資料及時(shí)規(guī)整，做好疾病的分析，數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作人員首診負(fù)責(zé)工作制度

1、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的工作人員要對(duì)陽(yáng)性艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不能以任何理由推諉、拒收陽(yáng)性孕產(chǎn)婦。

2、為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童提供抗病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、喂養(yǎng)指導(dǎo)、兒童定期隨訪與檢測(cè)、預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明、嬰兒早期診斷的血標(biāo)本采集及轉(zhuǎn)動(dòng)等服務(wù)和干預(yù)措施。

3、為梅毒感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范治療，為其所生兒童提供預(yù)防性治療及梅毒感染狀況監(jiān)測(cè)。

4、為乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦所生兒童在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗。

婚前咨詢(xún)與檢測(cè)工作制度

1、對(duì)進(jìn)行婚檢或婚前保健咨詢(xún)的男女雙方將預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的知識(shí)及信息，通過(guò)咨詢(xún)的方式傳遞給男女雙方，進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估。

2、提供和建議或動(dòng)員雙方進(jìn)行艾滋病、梅毒、乙肝檢測(cè)，力爭(zhēng)早期發(fā)現(xiàn)感染者。咨詢(xún)、檢測(cè)后要認(rèn)真填寫(xiě)“婚前保健登記”。

孕產(chǎn)期咨詢(xún)與檢測(cè)工作制度

1、孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時(shí)，主動(dòng)為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測(cè)與咨詢(xún)服務(wù)。

2、對(duì)艾滋病篩查結(jié)果陽(yáng)性孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病確認(rèn)試驗(yàn)，確保臨產(chǎn)的孕產(chǎn)婦盡早獲得艾滋病抗體篩查，及時(shí)為孕產(chǎn)婦及所生兒童提供艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施。

3、梅毒血清學(xué)監(jiān)測(cè)方法有兩類(lèi)，對(duì)首次就診的孕產(chǎn)婦采用其中一類(lèi)試驗(yàn)篩查結(jié)果陽(yáng)性者，需用另一類(lèi)試驗(yàn)進(jìn)行復(fù)檢，確定其是否為梅毒感染。

4、對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行乙肝病毒表面抗原檢測(cè)，檢驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者進(jìn)行乙肝兩對(duì)半監(jiān)測(cè)。

檢測(cè)后咨詢(xún)工作制度

1、為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)后咨詢(xún)服務(wù)。

2、為檢測(cè)結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險(xiǎn)行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染。

3、為檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢(xún)服務(wù)，告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息，進(jìn)行配偶/性伴的告知和檢測(cè)指導(dǎo)，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)。

預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播信息管理工作制度

1、指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)信息管理工作，加強(qiáng)保密意識(shí)及責(zé)任心。

2、建立記錄艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)、咨詢(xún)信息的婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)時(shí)保健等相關(guān)登記。

3、定期收集、整理和匯總相關(guān)檢測(cè)、咨詢(xún)信息。

4、對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的艾滋病或梅毒感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪和個(gè)案信息調(diào)查。

5、及時(shí)填寫(xiě)和逐級(jí)上報(bào)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報(bào)表及系列個(gè)案登記卡，并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

6、對(duì)感染者按相關(guān)要求進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告。

7、相關(guān)報(bào)表信息符合邏輯、完整、準(zhǔn)確，確保數(shù)據(jù)信息管理、利用與分析的及時(shí)性和有效性。

8、定期對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行質(zhì)量控制，對(duì)錯(cuò)誤信息進(jìn)行修訂，減少錯(cuò)報(bào)、重報(bào)及漏報(bào)，提高數(shù)據(jù)信息質(zhì)量。

危重孕產(chǎn)婦搶救工作制度

1、應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度和情況的復(fù)雜性決定搶救組織工作；接診醫(yī)護(hù)人員及時(shí)給予必要的處理，如吸氧、開(kāi)放靜脈輸液通道等，并立即報(bào)告業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。

2、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要聽(tīng)從指揮、明確分工、密切協(xié)作、各司其職。

3、搶救工作中，護(hù)士應(yīng)及時(shí)執(zhí)行搶救醫(yī)囑，并嚴(yán)密觀察病人的病情變化，隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化情況報(bào)告搶救醫(yī)師，執(zhí)行口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清楚，尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時(shí)間等，護(hù)士要復(fù)述一遍，并核對(duì)藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯(cuò)事故，搶救結(jié)束后應(yīng)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。

4、搶救工作均要做好記錄，要求及時(shí)、準(zhǔn)確、清楚、扼要、完整，并要記錄執(zhí)行時(shí)間與搶救時(shí)間。

5、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應(yīng)暫行保留，以便統(tǒng)計(jì)與查對(duì)。

6、對(duì)危重孕產(chǎn)婦應(yīng)就地?fù)尵然蚝艟龋∏榉€(wěn)定后方能移動(dòng)或轉(zhuǎn)入上一級(jí)醫(yī)療單位。并指派具備急救能力的醫(yī)師護(hù)送，并攜帶相關(guān)的病情資料。

產(chǎn)房護(hù)理工作制度

1、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房必須更換產(chǎn)房專(zhuān)用工作衣褲、工作鞋，戴帽子，外出時(shí)更換外出衣褲，非產(chǎn)房工作人員不能隨意進(jìn)入。

2、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過(guò)程中，如有異常情況，及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)，并做好記錄。

3、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)房消毒隔離制度，定期做好細(xì)菌培養(yǎng)，防止交叉感染。

4、各種物品、藥品和急救設(shè)備應(yīng)由專(zhuān)人保管，定點(diǎn)設(shè)置，定期檢查，用后補(bǔ)充。

5、產(chǎn)婦需在分娩室內(nèi)觀察2小時(shí)，由專(zhuān)人監(jiān)測(cè)生命體征、宮縮及陰道出血情況。同時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確填寫(xiě)產(chǎn)程、分娩情況、新生兒情況，并按要求做好記錄。

6、提供人性化護(hù)理，注意保護(hù)孕產(chǎn)婦隱私。滿(mǎn)足孕產(chǎn)婦生理、心理等方面的需求。

母嬰同室工作制度

1、以“母親安全，兒童優(yōu)先”為宗旨，對(duì)母、嬰兒進(jìn)行科學(xué)護(hù)理，并配合醫(yī)生做好異常情況的處理及搶救工作。

2、對(duì)產(chǎn)婦、嬰兒進(jìn)行整體護(hù)理，做好交接班工作。

3、健康教育做到“六教會(huì)四指導(dǎo)”提倡母乳喂養(yǎng)。

六教會(huì)：教會(huì)產(chǎn)婦正確的哺乳方法、擠奶、換尿布、嬰兒沐浴、嬰兒撫觸及新生兒喂養(yǎng)。

四指導(dǎo)：產(chǎn)婦科學(xué)“坐月子”、科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒、預(yù)防嬰兒意外傷害、新生兒黃疸觀察及促退黃疸指導(dǎo)。

4、每天給嬰兒沐浴一次，并稱(chēng)體重，定時(shí)更換尿布，觀察大小便情況并記錄，定時(shí)測(cè)體溫。

5、嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室有關(guān)制度及產(chǎn)婦、新生兒護(hù)理常規(guī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理母嬰異常情況。

6、認(rèn)真做好出院宣教工作。

產(chǎn)房急救藥品管理工作制度

1、急診藥品，保存一定數(shù)量，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。

2、根據(jù)藥品種類(lèi)與性質(zhì)（如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等）分別放置、編號(hào)定位存放，每日清點(diǎn)，專(zhuān)人保管；

3、定期檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀，變色，過(guò)期、藥瓶標(biāo)簽與合內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者不得使用。

4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車(chē)上或設(shè)專(zhuān)用抽屜存放。

5、專(zhuān)人管理，定期檢查，編號(hào)排列，固定數(shù)量，定位存放，保證隨時(shí)應(yīng)用。

母嬰同室宣教工作制度

1、通過(guò)講課、放錄像、圖片等形式向孕婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)及母嬰同室的優(yōu)點(diǎn)、注意事項(xiàng)及探視制度，保證母嬰安全的有關(guān)規(guī)定。

2、住院期間，由責(zé)任護(hù)士針對(duì)孕產(chǎn)婦的個(gè)體情況進(jìn)行乳房護(hù)理和母乳喂養(yǎng)宣教及技巧指導(dǎo)。

3、開(kāi)設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)門(mén)診并設(shè)母乳喂養(yǎng)熱線電話。

4、出院前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)知識(shí)評(píng)估，掌握欠佳者由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)補(bǔ)課。

5、發(fā)放宣教手冊(cè)。

母嬰同室入室工作制度

1、母嬰同室病區(qū)應(yīng)安靜、整齊、清潔、禁止吸煙。

2、一般正常產(chǎn)婦及正常嬰兒都可以是母嬰同室的對(duì)象

3、產(chǎn)婦入室后一律不得擅自離開(kāi)病區(qū)，更不準(zhǔn)擅自將嬰兒抱出病房。

4、為保證母乳喂養(yǎng)，嚴(yán)禁將奶瓶、橡皮奶頭及代乳品帶入室內(nèi)。

母嬰同室新生兒核對(duì)工作制度

1、新生兒入室時(shí)，護(hù)理者應(yīng)仔細(xì)檢查,核對(duì)手圈、床號(hào)、母親姓名、性別、住院號(hào)，要求準(zhǔn)確，不得有誤。

2、交接班時(shí)，檢查手圈、胸牌，有缺少情況不予交接班。

3、巡回及換尿布時(shí)，見(jiàn)到手圈、胸牌遺失要及時(shí)補(bǔ)上。

4、晨間護(hù)理沐浴時(shí)，要常規(guī)檢查手圈、胸牌是否齊全。

5、做好嬰兒查對(duì)工作。三查：沐浴前、沐浴后查手圈、胸牌，出院前檢查嬰兒臍帶、皮膚等一般情況。七對(duì)：出院時(shí)對(duì)床號(hào)、姓名、性別、手圈、胸牌出生時(shí)間、物品。

待產(chǎn)室消毒隔離工作制度

1、待產(chǎn)室布局合理，區(qū)域間標(biāo)志明確，整齊清潔、地面無(wú)污跡。

２、工作人員進(jìn)入待產(chǎn)室須更換專(zhuān)用工作衣褲、工作鞋，戴帽子，外出時(shí)更換外出衣褲。

３、嚴(yán)格執(zhí)行待產(chǎn)室消毒隔離制度，防止交叉感染。

４、內(nèi)經(jīng)常注意通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，室內(nèi)物品表面、臺(tái)面每日用消毒液擦拭、拖地2次，每日進(jìn)行空氣消毒2次或進(jìn)行動(dòng)態(tài)消毒。

５、手術(shù)器具及物品能用壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌，備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。

６、物品排列有序，消毒和未消毒物品嚴(yán)格分開(kāi)放置，并有標(biāo)志

產(chǎn)房醫(yī)院感染管理工作制度

1、布局合理，區(qū)域間標(biāo)志明確，進(jìn)入產(chǎn)房換鞋、更衣、戴帽子，非工作人員不得入內(nèi)。

2、產(chǎn)房?jī)?nèi)經(jīng)常注意通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，室內(nèi)物品表面、臺(tái)面每日用消毒液擦拭、拖地2次，每日進(jìn)行空氣消毒2次或進(jìn)行動(dòng)態(tài)消毒。

3、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，接產(chǎn)前按外科手消毒方法洗手消毒。

4、手術(shù)器具及物品能用壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌，備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。手術(shù)刷手按常規(guī)程序進(jìn)行，洗手刷一用一滅菌。

5、無(wú)菌包應(yīng)注明名稱(chēng)、滅菌日期，過(guò)期者重新處置滅菌。

6、產(chǎn)婦患傳染性疾病應(yīng)在隔離室分娩，使用一次性產(chǎn)包。

7、非產(chǎn)房用物或未消毒之物品器械不得帶入產(chǎn)房，室內(nèi)用物亦不得挪作它用。

8、室內(nèi)環(huán)境必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日，手術(shù)間備用狀態(tài)時(shí)符合衛(wèi)生學(xué)要求。

9、手術(shù)廢棄物品按醫(yī)療垃圾處理，須置黃色有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送，無(wú)害化處理。

母嬰同室醫(yī)院感染管理工作制度

1、同普通病房感染管理制度。

2、每名嬰兒有獨(dú)立嬰兒床。

3、嚴(yán)格探視制度，探視者洗手后方可解除嬰兒。感染性疾病流行期間，禁止探視。

4、母嬰一方有感染性疾病時(shí)患病母嬰均及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。

5、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭。哺乳用具應(yīng)一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒。

6、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。

7、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫停停止與嬰兒接觸。

8、每日會(huì)陰沖洗時(shí)，嚴(yán)格按操作程序執(zhí)行，檢查或沖洗后更換墊布。

9、母嬰出院后，其床單元、應(yīng)徹底清潔、消毒。