第一篇：住院病人知情書

住 院 病 人 知 情 書

姓名床號住院號ID號

尊敬的患者及其親屬：

您們好！

感謝您來我們======職工醫院，為了更好的保證您在住院期間的安全和維護您和其他病人的權利，我們首先向您及其親屬介紹住院期間的注意事項和病區管理制度，請您支持配合做好以下幾點，我們衷心的感謝您的合作！

您的主管醫生上級醫生主管護士日期

1.住院期間，貴重物品如手機、身份證、提包、錢物等請自行妥善保管，嚴防丟失。

2.入院后，請您遵守病房作息時間，不得擅自外出或回家。否則如有以外事件發生，后果將由患者本人負責。

3.需要陪護的病人，請陪護者不得擅自離開病人，如有特殊情況需要離開，請及時告知醫護人員，防止病人意外（摔傷、墜床、走失）發生。

4.禁止擅自對病人使用熱水袋或冰袋，以防燙傷、凍傷。冬天須注意防暖氣燙傷。住院期間請小心地面，防止滑倒摔傷，防熱水燙傷。

5.為保證正常的醫療護理活動，請你不要擅自調床，隨意服藥，邀請院外醫生會診，不要隨意進入醫療場所（如治療室）、嚴禁翻閱病歷及其它有關醫護文本。

6.為保證住院病人的正常休息和治療，請不要在病區內吸煙、大聲喧嘩、隨地吐痰、亂丟果皮紙屑；禁止往水池、廁所內倒剩飯、殘渣、以防堵塞下水道；病區內嚴禁亂貼紙張、擺放自行車。

7.為了讓你明明白白花費如有問題請于每日下午5：00-----6：00到護士辦公室找微機護士負責查詢，我們會為你及時解決。

8.為保證病人的正常治療和護理，請你及時繳清費用，避免因欠費延誤治療。

9.限制探視，避免交叉感染。探視者請按規定時間內進行，上午13：00------14：00下午18；00-----23：00，病房晚23：00熄燈，病人休息。

10.請你節約水電，愛護公物。如有損壞，照價賠償。病區內禁止私自使用電飯煲、電爐、酒精燈等，以防電路短路或意外事故發生。

11.辦理出院手續：出院時，請到護士辦公室交清一切物品。當天下午，請你到結賬窗口打印明細清單，如無異議后方可結賬。

12.根據石市醫保辦要求:參保病人住院時，須在一周內將醫保證交到住院處辦理登記確認手續，否則，社保中心視其為自愿放棄本次參保住院待遇，按自費病人結算，社保中心不再補報。參保人住院期間，如連續兩次（含兩次）以上（11：00以前，晚上10：00以后）不在病房的視為掛床住院，社保中心不予結算。

13.住院期間對您的疾病診斷、治療及病情變化如有疑問，請隨時與您的主管醫生聯系，您的主管醫生也會隨時與您溝通。

14.知情后同意，請您簽字：患者

=======團醫院內科醫護人員：祝您早日康復！

第二篇：知情書

暑期工知情書

（簡約合同）

非常感謝你對我公司的信任與支持，我廠是生產工藝品圣誕禮物為主的公司，因業務發展需要，同時給在校學生提供一個“社會實踐活動”的平臺，公司決定招收一批短期“暑假工”。凡符合要求的學生均可報名，額滿為止。廠方將包吃宿，伙食一天12元/人，一間宿舍住12人，均配有獨立衛生間及風扇等設施。工資以計件方法結算，每套工序均有明細價格標明。基本要求如下；

1、學生身高要求；男160CM以上，女150CM以上，身體健康者。不得隱瞞身體殘缺。如有隱瞞，廠方不負任何責任。

2、年齡16周歲，以二代身份證為準，請隨身攜帶二代身份證原件。

3、在廠期間請嚴格遵守廠方的廠規（見反頁），不得私自外出，如有特殊情況必須向考勤負責人請假。

4、學生工作時間不得隨意串崗、換崗、必須服從組長安排的崗位。

5、學生不得在車間打鬧、追趕、玩手機、聽MP3等。

6、不得在車間吸煙如有違者罰款100元一次。

7、試用期為三天，過后每天均定有一定的生產數量，未完成規定產量者，經生產組多次調配工序均無效者，廠方有權解雇。

8、合同期為2013年月日至2013年月日（新歷）。

9、在合同期內學生出現嚴重違反廠規或打架斗毆不良行為者將送司法機關處理并通知其家長到廠方領人，合同終止。

10、合同期滿，學生工資一次性結清。統一包車送回。

11、學生送回車費廠方負責，生活用品自理。

12、中途辭工者不計算工資。

13、知情、同意以上條約后方可簽名并印上指模。一經簽名按模合同即時生效，并具有法律效力。

本人簽名（）身份證號碼：

二0一三年月日

注：（合同期最早為2013年8月20日，最遲為2013年8月25日）新歷

第三篇：超聲檢查知情書

超聲檢查知情書

1.超聲檢查是一種無創的高科技影像檢查技術,但儀器具有一定的局限性,和其它檢查一樣不是一種萬能的檢查.更不同于病理學檢查,超聲診斷意見不等于病理學診斷.2.不管使用哪種方法,亦不管妊娠在哪一個階段,即使讓最有名的專家進行徹底的檢查,期望能夠將所有的胎兒畸形均能被檢測出是不現實也是不合情理的.3.超聲受被檢者各種因素,以及胎兒體位,羊水,胎兒活動,胎兒骨骼聲像圖等多種因素影響,許多器官或部位可能無法顯示或顯示不清，超聲顯像也不能將胎兒所有結構顯示出來.4.胎兒畸形的形成是一個動態發展過程,即使是同一畸形在不同的妊娠階段,其聲像圖也可能不同,沒有發展到一定程度時,也有可能不為超聲所顯示,5.盡管超聲檢查能發現被檢者胎兒畸形,但不能檢查出所有的胎兒畸形,即診斷符合率不可能達到100%,如:小的隱性脊柱裂,手指并指,多指(趾）等,所以不是每次檢查的目的都是檢查胎兒畸形,而很多時候是檢查胎兒的生長發育.6.四腔心只能排除50-60%的心內結構異常,發現其它結構異常需要到專門心臟?？七M行進一步檢查.7.對超聲檢查正常的胎兒,不能完全排除胎兒染色體異常.8.對胎兒智力、聽力、視力、黑色素病、胎記及胎兒代謝性疾病等無法檢查.9.最佳檢查時間為妊娠18-24周,有條件者在妊娠32-36周可再進行一次超聲檢查，對胎兒生長發育情況再次評估,同時觀察那些到晚孕才能表現出來的胎兒畸形.10.超聲檢查意見僅供臨床參考.以上內容希望孕婦及家屬周知

患者簽名：年月日

第四篇：產前超聲檢查知情書

產前超聲檢查知情書

1、超聲是一種無創的高科技檢查技術，但儀器具有一定局限性和其他檢查一樣，不是一種萬能的檢查。

2、超聲是一種影像學檢查方法，不同于病理學檢查。超聲檢查意見不等于病理學診斷。

3、超聲受檢查者各種因素，以及胎兒體位、胎兒活動、胎兒骨骼聲影及羊水等多因素影響，許多器官或部位無法顯示或顯示不清，超聲顯像也不可能將胎兒所有結構都顯示出來。

4、胎兒畸形的形成是一個動態發展的過程，沒有發展到一定的程度時，有可能不被超聲所顯示。

5、系統篩查胎兒畸形時間為妊娠18--24周。每次檢查目的并不都是檢查胎兒畸形，有很多時候是檢查胎兒生長發育情況。

6、產科超聲檢查的三個重要時間段是妊娠10--14周，18--24周，32--36周，我們建議您在整個妊娠期的三個重要時段內進行三次檢查，請您不要錯過。

7、盡管超聲檢查能發現被檢查者胎兒畸形，但不能檢查出所有胎兒畸形，即診斷符合率不能達到100%。

8、本次超聲檢查結果“未見明顯異常”不代表一切正常，本次超聲檢查主要檢查報告中“超聲描述”的內容，沒有描述的胎兒結構不在本次超聲檢查范圍內，已經檢查的胎兒結構形態無異常，不能說明這些結構功能無異常。

9、超聲檢查意見僅供臨床參考。

第五篇：住院病人請假條

涉縣醫院

住院病員請假條

病區 患者姓名性別年齡歲住院號床號 科

醫師：您好！

鑒于我本人目前病情穩定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。請假時間自今日時至日時返回。屆時如不按時返回，則按自動出院接受貴院辦理出院手續。如遇上級檢查，發現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫保或新農合任何政策，包括承擔與其相關的醫保農合政策處罰責任。在請假期間，本人發生任何意外情況均與涉縣醫院無關，一切責任由我本人及其家屬自行承擔。

特此申請.患者本人（簽名+指模）：科病區 同意醫生：時間：年月日時時間：年月日時（特別提示：住院期間一次請假不得超過小時）．．．．．．．．．．．．．．．．24．．．．

涉縣醫院

住院病員請假條

科病區 患者姓名性別年齡歲住院號床號 醫師：您好！

鑒于我本人目前病情穩定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。請假時間自今日時至日時返回。屆時如不按時返回，則按自動出院接受貴院辦理出院手續。如遇上級檢查，發現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫?；蛐罗r合任何政策，包括承擔與其相關的醫保農合政策處罰責任。在請假期間，本人發生任何意外情況均與涉縣醫院無關，一切責任由我本人及其家屬自行承擔。

特此申請.患者本人（簽名+指模）：科病區 同意醫生：時間：年月日時時間：年月日時（特別提示：住院期間一次請假不得超過小時）．．．．．．．．．．．．．．．．24．．．．

涉縣醫院

住院病員請假條

科病區 患者姓名性別年齡歲住院號床號 醫師：您好！

鑒于我本人目前病情穩定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。請假時間自今日時至日時返回。屆時如不按時返回，則按自動出院接受貴院辦理出院手續。如遇上級檢查，發現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫?；蛐罗r合任何政策，包括承擔與其相關的醫保農合政策處罰責任。在請假期間，本人發生任何意外情況均與涉縣醫院無關，一切責任由我本人及其家屬自行承擔。

特此申請.患者本人（簽名+指模）：科病區 同意醫生：時間：年月日時時間：年月日時（特別提示：住院期間一次請假不得超過小時）．．．．．．．．．．．．．．．．24．．．．