第一篇:試論傷殘鑒定標準的不均衡性
【關鍵詞】 道路交通事故,傷殘,評定
【中圖分類號1 d919.4:d922.1
4【文獻標識碼】b
【文章編號】1007—9297(2004)01—0064—0
2我國現行的傷殘鑒定標準,諸如《道路交通事故受傷人員傷
殘評定標準》(以下簡稱《道標》)、《職工工傷與職業病致殘程度
鑒定標準》及各
省制定的《人體損傷致殘程度鑒定標準》等,在依
據標準進行傷殘評定中往往存在傷殘等級不能完全反映傷者實
際狀況,或同樣的傷殘等級的個體狀況存在明顯差異,給實際處
理帶來很大的困惑,往往產生矛盾,增加了實際檢案的難度。究
其原因是傷殘標準存在不均衡性。
縱觀傷殘鑒定標準,以《道標》為例,說明其存在的幾方面的不均衡性。
一、不均衡性的表現
(一)同一級別間存在不均衡性
如《道標》4.10.1顱腦、脊髓及周圍神經損傷致:h)一肢體完
全性感覺缺失與4.10.10肢體損傷致:b)雙手感覺缺失25%以
上間明顯存在不均衡性;如《道標》4.10.1顱腦、脊髓及周圍神經
損傷致:b)外傷性癲癇,藥物能控制,但遺留腦電圖中度以上改
變與4.10.4胸部損傷致:b)4肋以上骨折間明顯存在不均衡性
等。后者的嚴重程度明顯輕于前者。
(二)不同等級間存在不均衡性
從傷殘等級劃分依據看,所反映對個體影響的程度存在不
均衡性,如《道標》4.8.6腹部損傷致:b)脾切除與《道標》4.9.1顱
腦、脊髓及周圍神經損傷致:a)輕度智力缺損或精神障礙,日常
活動能力部分受限間,從對傷殘等級劃分所依據的幾方面影響的程度看,前者雖然評定的傷殘等級高于后者,但影響的程度明
顯要低于后者,對于從事智力勞動者更是如此。
(三)多部位損傷與單一部位損傷之間,雖然傷殘等級相近,但個體傷后狀況差異較大,存在明顯不均衡性
如一傷者傷后有顱腦損傷、眼睛損傷和肢體損傷,愈后存在輕度智力障礙、視力障礙盲目3級及肢功能障礙喪失功能25%
以上,3處損傷對照《道標》相應條文分別評定為ⅸ級傷殘;另一
傷者傷后眼睛損傷致盲目4級,對照《道標》相應條文評定為ⅷ
級傷殘,雖然傷后傷殘等級相近,但所反映的對機體的影響程度
差之甚遠。多部位損傷所評定的傷殘等級結果不能反映損傷對
機體影響的程度,對傷者不能體現出合理的賠償。
二、傷殘等級劃分的依據
一般傷殘鑒定標準是以下幾方面來作為衡量傷殘等級的依
據:(1)日常生活自理能力;(2)機體運動能力;(3)職業、勞動能
力;(4)社會交往能力等。如《道標》i級傷殘的劃分依據為:a)日
常生活完全不能處理;b)意識喪失;c)各種活動均受到限制而臥
床;d)社會交往完全喪失。ⅷ 級傷殘的劃分依據為:a)日常生活
有關的活動能力部分受限;b)遠距離活動受限;c)能從事復雜工
作,但效率明顯降低;d)社會交往受約束。從傷殘等級劃分依據
看,從以上幾方面影響程度的不同而確定不同的傷殘等級應是
合理的,反映了損傷對人體各方面機能影響的程度不同,有其合理性。作者認為傷殘等級劃分依據包含有以下幾方面的含義:
(一)明確不同傷殘等級的構成要素
各種損傷對人體機能的影響最終是否構成傷殘等級具體從
以上4個方面來衡量,影響的程度不同決定構成不同的傷殘等
級。
(二)明確了傷殘等級的整體性
人體是由各個系統共同組成的一個整體,各系統有其功能,但相互聯系、協同,按其生理規律發揮整體功能和作用,綜合整
體功能的影響才能反映出損傷對人體機能影響的程度。損傷后
是否構成傷殘等級及傷殘等級的程度是以上4個方面情況的綜
合反映。
(三)避免構成傷殘等級要素間的分離
將損傷后對人體機能各方面的影響機械地、分立地看待,就
不能全面、客觀、科學地反映出對人體影響的程度。
三、現行傷殘標準產生不均衡性的原因
出現傷殘標準的不均衡性有以下幾方面的原因:
(一)未能嚴格地按照傷殘等級的劃分依據進行確定各傷殘
等級的標準
有些損傷對人體機能的影響是單方面的,有些損傷主要是
形態上的改變,而有些損傷對人體機能的影響是多方面的。同
一傷殘等級或不同傷殘等級標準間體現傷殘等級的劃分依據不
一
. 勢必出現不均衡性。
(二)缺乏將損傷后不同系統功能影響進行整體揉合,違背
了傷殘等級劃分依據所確定的整體性要求
應該說將不同的損傷所造成的對人體功能的不同影響,或
法律與醫學雜志2004年
第11卷(第1期)
一種損傷所造成的多種功能影響能客觀地、綜合地、有機地進行
整體評價,是評定損傷后傷殘等級的一種最為科學、最能反映傷
后實際狀況的機制,而同時又是一種最為復雜、最能反映人體機
能特性的一種機制。缺乏這種機制,勢必造成不能對損傷后所
造成的多種功能影響進行客觀地、綜合地、科學地評價,而
評定的結果與傷后人體的狀況不相一致。
(三)晉級原則規定不合理
雖然傷殘鑒定標準通過晉級原則對損傷后不同的傷殘等進
行數學上的處理,但這種處理原則是將各種傷殘等級的構成要
素獨立地、機械地、分離地考慮,且多種功能影響所造成的多個
傷殘等級晉級的結果是最多晉升1級,明顯與傷殘等級劃分依
據的整體性原則相違背。
(四)復合損傷不注意整體與局部的關系
傷殘鑒定標準對某些損傷后的不同或多處功能影響進行了
一些系統上的糅合,但不是整體上的或是完整的糅合。如《道
標》對傷后雙手功能的影響,對四肢幾大關節功能的影響,對四
肢肌力的狀況,對雙眼視力狀況等進行糅合評價,但這種糅合是
局部的、不完整的。如作者曾遇一例頸髓損傷后造成一側肢體
肌力四級,另一側完全性感覺缺失,《道標》對這兩種狀況沒有進
行糅合評價,僅能根據不同的條文分別評定構成ⅶ級傷殘,傷殘
等級結果不能反映出傷殘等級劃分依據所規定的幾方面的影響
程度,顯然不能得到合理的賠償。如對一肢體幾大關節功能狀
況進行糅合評價,但對手功能狀況沒有和幾大關節功能狀況進
行糅合評價,顯然手功能的發揮和幾大關節功能的狀況明顯有
關。這一原則沒有成為普遍原則,顯然會造成傷殘等級標準間的不均衡性。
· 65 ·
四、建議
如何避免傷殘鑒定標準間的不均衡性,使傷殘鑒定結果充
分反映出損傷后人體機能的狀況?那就是緊緊圍繞傷殘等級劃
分依據,建立一種科學評價的機制,從整體上反映傷后對傷殘等
級劃分依據幾方面的影響狀況,最終決定傷后的傷殘等級:
(一)建立一個科學的傷殘等級綜合評價體系
在理論上和實踐中應當建立一個科學的傷殘等級綜合評價
體系。如:(1)日常生活自理能力;(2)機體運動能力;(3)職業、勞動能力;(4)社會交往能力;(5)醫療依賴程度;(6)壽命的影響
程度,等等。同時將這幾方面進行程度劃分。
(二)對各種損傷對人體影響的程度按傷殘等級綜合評價體
系進行程度評價
評價的結果作為最后評價傷殘等級的構成要素。如損傷后的日常生活自理能力、機體運動能力、職業、勞動能力、社會交往
能力、醫療依賴程度、壽命的影響程度有一程度上的評價。
(三)將評價結果對照傷殘等級劃分依據確定傷殘等級
應該說傷殘等級劃分依據是確定最終傷殘等級的依據,這
樣各種損傷對人體的影響有一個統一的評價體系,把不同系統、不同的損傷統一到相同的評價體系上來,避免了評價損傷對人
體機能影響的不確定性、不統一性,做到傷殘評定結果與傷后人
體機能狀況的一致性。
人體傷殘鑒定標準應是衡量損傷對人體機能影響的一把
尺,符合人體機能的特點和法律的要求,衡量的標準要有確定性
和統一性。
(收稿:2003—08~0
第二篇:傷殘鑒定標準
傷殘鑒定標準
1.《人體輕微傷的鑒定標準》(1996年7月25日公安部發布,1997年1月1日實施);
2.《人體輕傷鑒定標準(試行)》(1990年6月20日最高法、最高檢 公安部 司-法-部發布,1990年7月1日起實施);
3.《人體重傷鑒定標準》(1990年3月29日司-法-部 最高法、最高檢 公安部發布,1990年7月1日實施);
4.《道路交通事故受傷人員傷殘評定》(公安部發布,2002年12月1日實施);
5.《醫療事故分級標準(試行)》(2002年7月31日衛生部發布,2002年9月1日實施);
6.《事故傷害損失工作日標準》(國家標準 GB/T 15499-1995)
7.《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》(GB/T 16180-2006國家技術監督局2006年5月1日實施);
8.《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標準》(2002年4月5日勞動和社會保障部發布,同日實施);
9.《人體損傷程度鑒定標準》(司-法-部發布,2004年4月14日實施);
10.《人體損傷殘疾程度鑒定標準(試行)》(最高人民法院制定,自2005年1月1日起實施該鑒定標準);
11.《軍人殘疾等級評定標準(試行)》(民政部勞動和社會保障部 衛生部 解放軍總后勤部發布);
12.《殘疾人實用評定標準(試用)》(中國殘疾人聯合會發布),傷殘鑒定標準,傷殘鑒定《傷殘鑒定標準》。
十級傷殘標準
一、道路交通事故人身損害傷殘評定標準:
【鑒定標準】《道路交通事故受傷人員傷殘評定》(GB18667-2002)
【適用范圍】適用于道路交通事故受傷人員的傷殘程度評定。
1、劃分依據:
a.日常活動能力輕度受限;
b.工作和學習能力有所下降;
c.社會交往能力輕度受限。
2、評定標準:
4.10.1 顱腦、脊髓及周圍神經損傷致:
a.神經功能障礙,日常活動能力輕度受限;
b.外傷性癲癇,藥物能夠控制,但遺留腦電圖中度以上改變;
c.輕度失語或構音障礙;
d.單側輕度面癱,難以恢復;
e.輕度不自主運動或共濟失調;
f.斜視、復視、視錯覺、眼球震顫等視覺障礙;
g.半身或偏身型淺感覺分離性缺失;
h.一肢體完全性感覺缺失
i.節段性完全性感覺缺失;
j.影響陰-莖勃起功能。
4.10.2 頭面部損傷致:
a.一眼低視力1級;
b.一側眼瞼下垂或畸形;
c.一眼視野中度缺損(直徑小于60°);
d.淚小管損傷,遺留溢淚癥狀;
e.眼內異物存留;
f.外傷性白內障;
g.外傷性腦脊液鼻漏或耳漏;
h.上頜骨、下頜骨缺損,牙齒脫落4枚以上;
i.口腔損傷,牙齒脫落8枚以上;
j.口腔或顳下頜關節損傷,輕度張口受限;
k.舌尖部分缺失(或畸形);
l.一耳中等重度聽覺障礙;或雙耳中度聽覺障礙;
m.一側耳廓缺失(或畸形)10%以上;
n.鼻尖缺失(或畸形);
o.面部瘢痕形成,面積6cm2以上;或面部線條狀瘢痕10cm以上;
p.面部細小疲痕(或色素明顯改變)面積15cm2以上;
q.頭皮無毛發40cm2以上;
r.顱骨缺損4cm2以上,遺留神經系統輕度癥狀和體征;或顱骨缺損6cm2以上,無神經系統癥狀和體征;
s.頜面部骨及軟組織缺損8立方厘米以上。
4.10.3 脊柱損傷致:
第三篇:八級傷殘鑒定標準
八級傷殘鑒定標準
目前,傷殘鑒定并無統一的鑒定標準,八級傷殘鑒定標準。不同的對象不同事由傷殘鑒定適用不同的鑒定標準。以下是現實生活中比較常見和實用的五種鑒定標準,余偉安律師歸納起來供大家參閱。當事人可以根據自己的具體情況選擇正確的鑒定標準。在具體的案件中如果當事人有不理解的地方或者持有異議可以和人身損害賠償法律專家余偉安律師咨詢交流。
一、工傷職業病勞動能力鑒定
【鑒定標準】《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級GB/T 16180-2006》
【適用范圍】工傷職業病
【具體規定】八級
1)人格改變;
2)單肢體癱肌力4級,3)單手全肌癱肌力4級;
4)雙手部分肌癱肌力4級;
5)雙足部分肌癱肌力4級,6)單足部分肌癱肌力≤3級;
7)腦葉切除術后無功能障礙;
8)符合重度毀容標準之一項者;
9)面部燒傷植皮≥1/5;
10)面部輕度異物沉著或色素脫失;
11)雙側耳廓部分或一側耳廓大部分缺損;
12)全身瘢痕面積≥20%;
13)女性一側乳-房缺損或嚴重瘢痕畸形;
14)一側或雙側眼瞼明顯缺損;
15)脊椎壓縮骨折,椎體前緣總體高度減少1/2以上者;
16)一手除拇、食指外,有兩指近側指間關節離斷;
17)一手除拇、食指外,有兩指近側指間關節無功能;
18)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;
19)一足拇趾畸形,功能完全喪失,另一足非拇趾一趾畸形;
20)一足除拇趾外,其他三趾缺失;
21)因開放骨折感染形成慢性骨髓炎,反復發作者;
22)四肢大關節創傷性關節炎,無積液;
23)急性放射皮膚損傷Ⅳ度及慢性放射性皮膚損傷手術治療后影響肢體功能;
24)放射性皮膚潰瘍經久不愈者;
25)一眼矯正視力≤0.2,另眼矯正視力≥0.5;
26)雙眼矯正視力等于0.4;
27)雙眼視野≤80%(或半徑≤50°);
28)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全者;
29)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者;
30)瞼球粘連影響眼球轉動者;
31)外傷性青光眼行抗青光眼手術后眼壓控制正常者;
32)雙耳聽力損失≥41 dB或一耳≥91 dB;
33)體力勞動時有呼吸困難;
34)發聲及言語困難;
35)牙槽骨損傷長度≥6 cm,牙齒脫落8個及以上;
36)舌缺損<舌的1/3;
37)雙側鼻腔或鼻咽部閉鎖;
38)雙側顳下頜關節強直,張口困難Ⅱ°;
39)上、下頜骨骨折,經牽引、固定治療后有功能障礙者;
40)雙側顴骨并顴弓骨折,無開口困難,顏面部凹陷畸形不明顯,不需手術復位;
41)肺段切除術;
42)支氣管成形術;
43)雙側多根多處肋骨骨折致胸廓畸形;
44)膈肌破裂修補術后,伴膈神經麻痹;
45)心臟、大血管修補術;
46)心臟異物滯留或異物摘除術;
47)食管重建術后,進食正常者;
48)胃部分切除;
49)十二指腸帶蒂腸片修補術;
50)小腸部分切除;
51)結腸部分切除;
52)肝部分切除;
53)膽道修補術;
54)腹壁缺損面積<腹壁的1/4;
55)脾部分切除;
56)胰部分切除;
57)甲狀腺功能輕度損害;
58)甲狀旁腺功能輕度損害;
59)輸尿管修補術;
60)尿道修補術;
61)一側睪-丸、副睪-丸切除;
62)一側輸精管缺損,不能修復;
63)性功能障礙;
64)一側腎上腺缺損,65)已育婦女單側卵巢切除;
66)已育婦女單側輸卵管切除;
67)已育婦女單側乳腺切除;
68)其他職業性肺疾患,肺功能正常;
69)中毒性腎病,持續低分子蛋白尿;
70)慢性中度磷中毒;
71)工業性氟病II期;
72)減壓性骨壞死II期;
73)輕度手臂振動病;
74)二度牙酸蝕,傷殘鑒定《八級傷殘鑒定標準》。
二、道路交通事故受傷人員傷殘評定
【鑒定標準】《道路交通事故受傷人員傷殘評定》(GB18667-2002)
【適用范圍】適用于道路交通事故受傷人員的傷殘程度評定。
【具體規定】4.8Ⅷ級傷殘
4.8.l顱腦、脊髓及周圍神經損傷致:
a.輕度智力缺損或精神障礙,日常生活有關的活動能力部分受限;
b.中度失讀伴失寫癥;
c.半身或偏身型深感覺缺失;
d.陰-莖勃起功能障礙。
4.8.2頭面部損傷致:
a.一眼盲目4級以上;
b.一眼視野接近完全缺損(直徑小于5°);
c.上頜骨、下頜骨缺損,牙齒脫落12枚以上;
d.一耳極度聽覺障礙;或一耳重度聽覺障礙,另一耳中度聽覺障礙;或雙耳中等重度聽覺障礙;
e.一側耳廓缺失(或嚴重畸形);
f.鼻尖及一側鼻翼缺損(或畸形);
g.面部瘢痕形成面積18cm2以上;
h.面部大量細小瘢痕(或色素明顯改變)25%以上;
i.頭皮無毛發50%以上;
第四篇:最新工傷傷殘鑒定標準
[最新工傷傷殘鑒定標準]最新工傷傷殘鑒定標準 GB/T16180——2006
職工工傷與職業病致殘等級評定標準,八級26、雙眼矯正視力等于 0.4。
誤工損失的認定:《中華人民共和國民法通則》第119條 侵害公民身體造成傷害的,應當賠償醫療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用;造成死亡的,并應當支付喪葬費、死者生前扶養的人必要的生活費等費用。
一、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第20條 誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。
固定收入,是指在國家機關、企事業單位、社會團體工作的人員本應按期得到的、卻因侵害他人身體而就醫造成耽誤工作而喪失的工資、獎金、津貼、特殊工種的補助費等合法收入,一般以單位出具的收入證明和工資表為準。
上訴人的住院天數為:翁牛特旗人民醫院5天,赤峰市醫院42天,翁旗中蒙醫院22天,朝聚眼科醫院住院15天。
上訴人受傷時是兩個工地的施工員,公司確定的月工資標準為20000元。在一審時提交了赤峰中誠建筑有限公司的工資證明(7、8、9月份和2013年5月份)及施工員資格證書。上訴人在住院期間,單位停發了上訴人的工資。因此上訴人的誤工費應為:20000元每月÷30天×83天住院天數=55333元。
二、關于上訴人與被上訴人家屬之間達成的協議:上訴人的家屬代理上訴人簽訂的協議,僅就上訴人受傷后的治療費用進行的約定,雙方并未就誤工費、護理費、住院伙食補助費及交通費等項目達成賠償意見,協議的第二、四項特別約定了“后續治療費用不在此次調解范圍內,其余事項包括行為、民事部分按正常法律程序辦理”,因此,上訴人按照法律程序向被上訴人主張一審時的訴求,是符合協議及法律約定的。
三上訴人的傷情經赤峰市附屬醫院司法鑒定中心做出的臨床司法意見鑒定書,鑒定結論為,上訴人的左右眼損傷依據道路交通事故傷殘評定標準構成8級。這一鑒定結論是完全符合上訴人所受到傷害的實際狀況,上訴人在受到打擊后,即對上訴人右眼部位帶來了傷害,造成了上訴人右眼視力降至0.4,同時也對上訴人的左眼進行過打擊,在法醫鑒定時,因涉及到的是被上訴人的傷害行為的認定,注重的是上訴人外在所形成的傷情,也限于法醫鑒定時的認識程度及鑒定器械的局限性,所以沒有從實質上對上訴人所受到的傷害進行進一步確認。在朝聚眼科醫院就診后,通過儀器的檢測,已經確認上訴人左眼視網膜脫落,系外力所致(被上訴人在毆打上訴人時,上訴人戴著眼鏡,眼鏡的鼻骨支架部位受力,是造成上訴人視網膜脫落的直接原因),現仍需手續才能對視網膜進行扶正。赤峰市附屬醫院司法鑒定中心的鑒定意見是正確的。雖鑒定機關此后又出具了說明,明確上訴人的右眼不構成傷殘,上訴人認為這是不負責任的做法,鑒定意見書才是鑒定機關出具的法律性文件,具有證明作用。特別是鑒定意見書附有鑒定機關的許可證及參與鑒定的三位鑒定人員的執業證,說明了鑒定結論的公正性,但此說明僅加蓋了鑒定機關印章,并不能證明是參與鑒定人員的整體意見,因此,不能僅憑一紙說明,就自行否認了鑒定結論的效力,如此反復及自相矛盾的做法,鑒定機關的公信力如何體現,上訴人的權益如何保護,所以,一審法院借此推翻鑒定意見的做法,是有悖于法律和客觀事實的。
三上訴人一審時的主張是有事實及法律依據的。
上訴人所受到的傷害是由于被上訴人的毆打行為直接造成的,雖然此前上訴人的左眼曾做過角膜移植手術,但如果不是被上訴人的行為,上訴人不會進行二次手術,更換眼角膜及做視網膜扶正手術,上訴人住院治療所花費的費用,也同樣是被上訴人毆打行為所導致的,因此,一審法院以上訴人與被上訴人之間達成了調解協議及根據鑒定機關出具的說明,就駁回了上訴人的訴訟請求,是認定事實和適用上的錯誤。
因此,上訴人要求你院依法撤銷翁牛特旗人民法院(2013)翁民初字2351號民事判決書,依法發揮重審或改判。
代理人:
2014年1月9日
第五篇:4級傷殘鑒定標準
4級傷殘鑒定標準
1)中度智能損傷;
2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;
3)單肢癱肌力≤2級;
4)雙手部分肌癱肌力≤2級,5)一手全肌癱肌力≤2級;
6)腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反復手術失敗;
7)面部中度毀容;
8)全身瘢痕面積≥60%,四肢大關節中1個關節活動功能受限;
9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;
10)雙拇指完全缺失或無功能;
11)一側手功能完全喪失,另一手部分功能喪失;
12)一側膝以下缺失,另一側前足缺失;
13)一側膝以上缺失;
14)一側踝以下缺失,另一足畸形行走困難;
15)雙膝以下缺失或無功能;
16)一眼有或無光感,另眼矯正視力<0,4級傷殘鑒定標準。2或視野≤32%(或半徑≤20°
17)一眼矯正視力<0。05,另眼矯正視力≤
18)雙眼矯正視力<0。1或視野≤32 %(或半徑≤20°);
19)雙耳聽力損失≥
20)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食;
21)一側上頜骨缺損1/2,伴顏面部軟組織缺損>20 cm2(注:2為平方)
22)下領骨缺損長6cm以上的區段,伴口腔、顏面軟組織缺損>20 cm2(注:2為平方)
23)雙側顳下頜關節骨性強直,完全不能張口;
24)面頰部洞穿性缺損>20 cm2(注:2為平方);
25)雙側完全性面癱;
26)一側全肺切除術;
27)雙側肺葉切除術;
28)肺葉切除后并胸廓成形術后;
29)肺葉切除并隆凸切除成形術后;
30)一側肺移植術;
31)心瓣膜置換術后;
32)心功能不全二級;
33)食管重建術后吻合口狹窄,僅能進流食者;
34)全胃切除;
35)胰頭、十二指腸切除;
36)小腸切除
37)小腸切除2/3,包括回盲部切除;
38)全結腸、直腸、肛-門切除,回腸造瘺;
39)外傷后肛-門排便重度障礙或失禁;
40)肝切除
41)肝切除1/2,肝功能輕度損害;
42)膽道損傷致肝功能中度損害;
43)甲狀腺功能重度損害;
44)腎修補術后,腎功能不全失代償期,45)輸尿管修補術后,腎功能不全失代償期;
46)永久性膀胱造瘺;
47)重度排尿障礙;
48)神經原性膀胱,殘余尿≥
49)尿道狹窄,需定期行擴張術;
50)雙側腎上腺缺損;
51)未育婦女雙側卵巢切除;
52)塵肺II期;
53)塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥;
54)塵肺Ⅰ期伴活動性肺結核;
55)病態竇房結綜合征(需安裝起搏器者);
56)腎上腺皮質功能明顯減退;
57)免疫功能明顯減退,傷殘鑒定《4級傷殘鑒定標準》。