第一篇：常州市物業糾紛調解申請文件

授 權 委 托 書

委 托 人：受委托人：姓名：工作單位：

職務：電話：住所：郵編：姓名：工作單位：職務：電話：住所：郵編：上列受委托人在我單位與一案仲裁中，作為我方代理人。的代理事項和權限為：

□代為承認、放棄或者變更仲裁請求、提出仲裁反請求；

□進行調解、和解；

□撤回仲裁請求或反請求；

□簽收仲裁調解書；

□代為選定仲裁庭組成方式及仲裁員；

□。的代理事項和權限為：□代為承認、放棄或者變更仲裁請求、提出仲裁反請求；□進行調解、和解；□撤回仲裁請求或反請求； □簽收仲裁調解書；□代為選定仲裁庭組成方式及仲裁員； □。

委托人：（蓋章）

法定代表人：（簽名或蓋章）

二O年月日

注：（1）授權委托書由委托人和法定代表人簽名或蓋章，并寫明委托事項和權限后方有效。代理事項和權限前的“□”中以“√”表示授權，如不授予此項權利，則必須在“□”中以“×”表示；

（2）代理權限發生變更或解除，委托人應當書面告知常州仲裁委員會。

調 解 申 請 書

申請人：地址：電話：郵編：法定代表人：職務：委托代理人：職務：被申請人：地址：電話：郵編：法定代表人：職務：

請求事項：事實、理由和依據：

此 致

常州仲裁委員會

申請人：（蓋章）

法定代表人：（蓋章）

二O年月日

附：（1）本申請書副本份、（2）證物件、（3）書證件。注：

1、必須用鋼筆或毛筆書寫，不得用圓珠筆。

2、事實和理由部份空格不夠用時，可增加同樣大小續頁。

撤 訴 申 請

常州商事調解中心：

貴中心受理的雙方已達成調解協議，申請人向貴中心提出撤訴申請，望批準！

此致

禮！

與于物業服務合同糾紛一案，現 申請人：年月日

第二篇：常州市物業糾紛調解申請文件

授 權 委 托 書

委 托 人： 受委托人：姓名： 工作單位：

職務： 電 話： 住所： 郵 編： 姓名： 工作單位： 職務： 電 話： 住所： 郵 編： 上列受委托人在我單位與 一案仲裁中，作為我方代理人。

的代理事項和權限為：

□代為承認、放棄或者變更仲裁請求、提出仲裁反請求； □進行調解、和解； □撤回仲裁請求或反請求； □簽收仲裁調解書；

□代為選定仲裁庭組成方式及仲裁員； □。

的代理事項和權限為：

□代為承認、放棄或者變更仲裁請求、提出仲裁反請求； □進行調解、和解； □撤回仲裁請求或反請求； □簽收仲裁調解書；

□代為選定仲裁庭組成方式及仲裁員； □。

委托人：（蓋章）法定代表人：（簽名或蓋章）

二O 年 月 日

注：（1）授權委托書由委托人和法定代表人簽名或蓋章，并寫明委托事項和權限后方有效。代理事項和權限前的“□”中以“√”表示授權，如不授予此項權利，則必須在“□”中以“×”表示；

（2）代理權限發生變更或解除，委托人應當書面告知常州仲裁委員會。

調 解 申 請 書

申請人： 地 址： 電 話： 郵編： 法定代表人： 職務： 委托代理人： 職務：

被申請人： 地 址： 電 話： 郵編： 法定代表人： 職務：

請求事項：

事實、理由和依據：

此 致

常州仲裁委員會

申 請 人：（蓋章）法定代表人：（蓋章）

二O 年 月 日

附：（1）本申請書副本 份、（2）證物 件、（3）書證 件。注：

1、必須用鋼筆或毛筆書寫，不得用圓珠筆。

2、事實和理由部份空格不夠用時，可增加同樣大小續頁。

撤 訴 申 請

常州商事調解中心：

貴中心受理的 雙方已達成調解協議，申請人向貴中心提出撤訴申請，望批準！此致 禮！

與

于物業服務合同糾紛一案，現

申請人：

****年**月**日

第三篇：住宅小區物業矛盾糾紛調解

住宅小區物業矛盾糾紛調解

卷宗

住宅小區： 糾紛事項： 調解申請人： 被申請人： 時間： 調 解 員：

泰和縣房地產管理局物業管理科

物業糾紛調解申請書

申請人姓名性別民族 年齡 職業或職務聯系方式 單位或住址

被申請人姓名 性別民族年齡 職業或職務 聯系方式 單位或住址

糾紛簡要情況：

當事人申請事項1、2、3、物業糾紛調解工作人員已將申請人民調解的相關規定告知我，現自愿申請物業糾紛調解工作室進行調解。

申請人（簽名蓋章或按指印）：

年 月 日

物業糾紛調解受理登記表

年 月 日，物業糾紛調解工作室依當事人申請(物業糾紛調解工作室主動調解)，經當事人同意，調解、之間的物業糾紛。

案件來源：①當事人申請 ②物業糾紛調解工作室主動調解 糾紛簡要情況：

當事人(簽名)登記人(簽名)

泰和縣房地產管理局物業管理科 年 月 日

物業糾紛調解調查記錄

時 間： 地 點： 參加人： 被調查人： 記 錄：

調 查 人（簽名）： 被調查人（簽名）： 記 錄 人（簽名）：

物業糾紛調解調查記錄

時 間： 地 點： 參加人： 被調查人： 記 錄：

調 查 人（簽名）： 被調查人（簽名）： 記 錄 人（簽名）：

人民調解協議書

編號保管期限5年

當事人姓名性別民族職業或職務 聯系方式委托代理人 單位或住址

當事人姓名性別民族職業或職務 聯系方式委托代理人 單位或住址

糾紛主要事實，爭議事項：

經調解，自愿達成如下協議：

履行方式、時限

本協議一式份，當事人、物業糾紛調解工作室各持一份。當事人（簽名蓋章或按指印）人民調解員（簽名）當事人（簽名蓋章或按指印）記錄人（簽名）

年 月 日 物業糾紛調解回訪記錄

當 事 人: 調解協議編號: 回訪事由: 回訪時間: 回訪情況:

回訪人(簽名):

泰和縣房地產管理局物業管理科 年 月 日

第四篇：申請糾紛調解提交材料(范本)

企業（組織機構）申請糾紛調解需提交以下材料 1、2、3、公司營業執照復印件1份（蓋公章）公司組織機構代碼證復印件1份（蓋公章）公司法人身份證復印件1份（法人簽字捺手印并加蓋公章）

4、5、公司法人身份證明1份（蓋公章）公司法人授權委托書1份（法人簽字捺手印并加蓋公

章）

6、調解申請書1份（申請人簽字捺手印）

個人申請糾紛調解需提交以下材料

1、個人身份證復印件1份

2、授權委托書原件捺手印1份、委托人身份證復印件1份（非本

人申請調解才要提交）

3、調解申請書1份（申請人簽字捺手印）

人身損害糾紛一般的賠償項目

1、醫療費及后續治療費（須有醫院相關憑證）

2、護理費（70元/天，需有住院）

3、誤工費（傷者本人滿18歲且不超過60歲方可主張，如無稅后

證明，75元/天廈門本地戶口，外地需在廈門辦暫住證滿1年）

4、住院伙食補助費（60元/天）

5、交通費（如住院，外地憑火車票，本地10元/天）

6、住宿費

7、營養費（15元/天—50元/天）

第五篇：常州市安全生產監督管理局文件（本站推薦）

常州市安全生產監督管理局文件

常安監〔2007〕113號

關于規范建立全市危險化學品生產企業

安全基礎檔案的指導意見

根據省安監局《關于規范全省危險化學品生產企業安全生產監督檢查工作的意見》（蘇安監〔2007〕96號）和《常州市危險化學品生產企業安全生產分類分級監督檢查的實施意見》（常安監〔2007〕87號）精神，為進一步加強安全管理，掌握安全基本情況，完善安全生產長效機制，現就規范建立危險化學品生產企業安全基礎檔案（以下簡稱“一企一檔”）工作，提出如下指導意見。

一、建檔的目的作用

通過規范和建立企業“一企一檔”，有利于促使企業按照相應的規范標準進行自我約束；有利于監管部門根據有效的企業基礎信息明確監管重點；有利于提高安監部門科學決策和管理水平；有利于推進政府部門的信息化建設步伐，確保安全生產工作的持續改進和提高。

二、安全基礎檔案的主要內容

（一）企業基本情況

主要包括：工商營業執照復印件，企業基本情況簡介，主要產品的生產工藝流程、主要設備的相關情況；安全管理機構、配備安全管理人員設置情況；安全生產責任制及管理

網絡情況；安全生產規章制度、操作規程清單；應急預案制訂、備案及演練情況；安全費用提取情況。

（二）安全培訓情況

主要包括：主要負責人、分管安全負責人、安全管理人員、特種操作人員持證上崗情況；其他從業人員接受安全培訓的記錄；

（三）安全評價情況

主要包括：安全條件論證；安全預評價報告及評審、備案意見；安全驗收評價報告及評審、備案意見；安全現狀評價報告及備案意見；

（四）項目安全許可材料

主要包括：設立安全審查意見；設立安全審批意見；安全設施設計專篇及審查意見；裝置試生產備案意見；安全設施竣工驗收意見；安全生產許可證正副本復印件；危險化學品注冊登記；重大危險源的備案意見；易制毒化學品備案證明；

（五）日常安全生產監督檢查情況

主要包括：歷次的監督檢查記錄冊（檢查記錄、復查記錄以及有關行政文書）等內容并裝訂成冊。

（六）應急處置和事故報告情況

（七）其他

主要包括：特種設備定期檢驗及建檔情況；勞動防護用品購置、發放、報廢情況；安全生產投入情況；職工參加工傷保險、繳納工傷保險費情況。

三、建檔職責和范圍的劃分

危險化學品生產企業必須按照“一企一檔”的要求，建立本單位的安全基礎檔案。各級安監部門、鄉鎮（街道）承擔安全生產監管職責的機構或部門結合本部門、本地區或單位的實際情況，建立所管轄的危險化學品生產企業的安全基礎檔案。

（一）危險化學品生產企業

1、負責本單位涉及安全生產的資料收集歸檔工作；

2、相關臺帳：安全管理人員工作日記、安全工作收文（通知）主要資料目錄登記；安全檢查、活動記錄；特種作業人員登記、從業人員安全知識、技能教育培訓記錄；消防器材、特種設備及附件，重要和危險部位、職業衛生措施；勞動保護用品發放、安全資料、女工保護、安全獎懲、事故情況；事故隱患整改通知書；動火作業證；危險作業審批表；易制毒化學品使用登記；消防器材情況檢查記錄；員工安全生產、培訓教育、事故處理情況表；車間（班組）安全管理記錄；員工月度違紀登記匯總表；值班記錄表；夏季安全生產值日記錄表；廠區環境與安全檢查記錄。

（二）鄉鎮（街道）承擔安全生產監管職責的部門

1、負責本區域內的所有危險化學品生產企業的資料收集歸檔工作；

2、建立本區域內危險化學品生產企業的總體分布、分類統計和相關臺帳記錄檔案。

3、相關臺帳，如：安全生產會議記錄；安全監督管理日志；宣傳教育、培訓記錄；安全檢查、事故記錄；安全隱患整改通知書；安全生產工作基本資料（領導機構、行業分類、特種設備、特種作業、重點危險源、安全隱患、三同時、安全生產收發文等）。

（三）各轄市、區安監局

1、負責本地區直接檢查的危險化學品生產企業的資料收集歸檔工作；

2、列入本級督查的危險化學品生產企業的資料收集歸檔工作；

3、建立本地區危險化學品生產企業的總體分布、分類統計和相關臺帳記錄檔案。

（四）常州市安監局

1、負責中央、部、省、市屬危險化學品生產企業的資料收集歸檔工作；

2、列入本級督查的各轄市、區紅色危險化學品生產企業的資料收集歸檔工作；

3、建立全市危險化學品生產企業的總體分布、分類統計和相關臺帳記錄檔案。

四、工作要求

（一）基礎檔案是各級監管部門對企業實施檢查指導的基本依據，也是實施責任追究和行政執法的必查資料。各生產經營單位和各級監管部門要高度重視并認真抓好此項工作。各級安監部門應當充分認識建立危險化學品生產企業安全基礎檔案的重要性、必要性和緊迫性。遵循務實管用、易于操作和便于檢查的原則，明確專門人員負責，建立相應的工作考核制度。有條件的部門可以配套使用電子信息管理系統予以建立“一企一檔”。

（二）各轄市、區安監局和鄉鎮（街道）承擔安全生產監管職責的部門應于2007年底前建立起所對應的危險化學品生產企業安全基礎檔案。危險化學品生產企業應于2007年10月底前建立起相關的安全基礎檔案。

（三）各危險化學品生產企業的安全基礎檔案材料應按目錄分類裝盒歸檔，做到齊全、完整、有效。

（四）各級安監部門、鄉鎮（街道）承擔安全生產工作職責的機構和危化生產企業都應建立本部門或單位安全監督檢查工作臺賬，如被檢查單位、人員、日期和結果，復查日期和結果。

（五）有條件的地區可以參照本意見的精神，對所管轄的化工生產企業進行“一企一檔”的建立。

二ＯＯ七年十月十日