第一篇：第三季度護(hù)理工作總結(jié)

2014年第三季度護(hù)理工作總結(jié)

（追蹤分析）

一、工作總結(jié)

1、第三季度我院順利通過二級醫(yī)院驗收，針對驗收期間專家指出的問題護(hù)理部積極組織討論尋求整改措施，以求我院護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，使我院護(hù)理技術(shù)水平得到進(jìn)一步提高，更好的服務(wù)于臨床住院患者。

2、提升我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平，全面改進(jìn)危重患者護(hù)理質(zhì)量。1）我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作第三季度開展較前有改善，在住院患者滿意度調(diào)查中住院患者對我院護(hù)理服務(wù)都給予了充分的肯定和滿意，在護(hù)理部質(zhì)控小組檢查中反饋滿意度達(dá)98%，分級護(hù)理達(dá)95%，危重護(hù)理達(dá)90%。

2）護(hù)理部于第三季度分別送外出進(jìn)修ICU護(hù)理人員共6人，并組織進(jìn)修人員相互交流與臨床護(hù)理人員相互學(xué)習(xí)，進(jìn)一步加強(qiáng)我院護(hù)理人員危重病護(hù)理知識，提高了我院危重病護(hù)理質(zhì)量，提升我院危重病護(hù)理服務(wù)技術(shù)水平。

3）8月份及9月份，護(hù)理部分別在婦產(chǎn)科、消化內(nèi)科進(jìn)行護(hù)理查房、個案追蹤等，以此提升專科疾病護(hù)理質(zhì)量，更優(yōu)質(zhì)到位的服務(wù)于臨床住院患者。

3、護(hù)理部于8月份安排8位護(hù)理人員參加宿遷市護(hù)理協(xié)會護(hù)理管理知識培訓(xùn)，增加我院護(hù)士長護(hù)理管理知識。并安排護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理管理知識講座，全院護(hù)士長及N3-N4級護(hù)士大部分參加護(hù)理管理知識學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新的護(hù)理管理知識，提升我院護(hù)理管理水平，但個別護(hù)士長在科室管理者存在漏洞。

4、注重護(hù)理人員思維能力、實踐能力、人文素質(zhì)的培養(yǎng)，加強(qiáng)床邊查房，運用個案追蹤學(xué)的方法推進(jìn)危重護(hù)理護(hù)理工作深入持久開展。

5、“護(hù)理百日安全”活動順利完成，在此活動期間評比出一等獎2名，神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科科各獎勵500元，二等獎1名胸泌外科獎勵300元，三等獎1名門急診獎勵200元，較差科室有產(chǎn)房、消化內(nèi)科、婦產(chǎn)科罰扣100元每科，現(xiàn)獎罰金額已落實，進(jìn)一步促進(jìn)我院護(hù)理安全核心制度的落實，加強(qiáng)我院護(hù)理人員護(hù)理工作積極性，加深護(hù)理人員護(hù)理安全的意識，但在此活動期間仍發(fā)生了多起不良事件，部分護(hù)士護(hù)理核心制度落實仍存在不足。

6、三基操作和三基理論考核按計劃有序開展，考核成績有存檔，不合格者補(bǔ)考有存檔，但存在落實不足。下半年護(hù)理核心制度及應(yīng)急預(yù)案考核已于第三季度完成，考核成績有存檔，考核合格率100%。

7、維持了正常的護(hù)理工作秩序，有序的開展護(hù)理質(zhì)控管理，保障臨床住院患者的安全。

二、追蹤分析

護(hù)理部第三季度制定計劃基本完成，計劃落實率達(dá)90%以上，計劃制定合理有效，可操作性強(qiáng)，下面就存在的問題，進(jìn)行質(zhì)量追蹤分析：

1、對評審過程中專家提出的問題護(hù)理部積極組織討論，對存在問題進(jìn)行整改，以求我院護(hù)理工作得到進(jìn)一步提高。

2、護(hù)理管理中存在的不足及分析：個別護(hù)士長在科室管理中存在包庇袒護(hù)現(xiàn)象，對科室護(hù)士不能一視同仁，造成科室管理存在缺陷，科室護(hù)士不能友好團(tuán)結(jié)，不利于科室護(hù)理工作開展。針對此現(xiàn)象護(hù)理部罰扣護(hù)士長兩月管理績效，要求科室護(hù)士長在管理中要一視同仁，搞好科室團(tuán)結(jié)。

3、三基理論有的按照計劃落實不足，分析原因如下：三基理論考核全院進(jìn)行分層培訓(xùn)與考核，但是院前急救出診、護(hù)士事假產(chǎn)假等無法參加使得參考率比計劃中降低，未達(dá)到計劃中的參學(xué)率與參考率，為此護(hù)理部對院前急救出診、事產(chǎn)產(chǎn)等護(hù)士進(jìn)行合理培訓(xùn)及考核爭取做到參考率100%

4、在“護(hù)理百日安全無事故”活動過程中發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)士的積極性較前有所提高，但是對護(hù)理核心制度的執(zhí)行率還存在問題，突出是護(hù)理核心制度交接班制度、搶救藥品物品管理制度、危重病人管理制度落實不到位。要求科室護(hù)士長加強(qiáng)管理，杜絕安全隱患，在管理上做到獎罰分明，將科室護(hù)士的工作與其個人績效緊密掛鉤。

5、護(hù)理質(zhì)量控制委員會積極檢查對存在問題及時反饋，討論制定整改措施，以求護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

護(hù)理部 2014-09-28

第二篇：【第三季度護(hù)理工作總結(jié)】第一季度護(hù)理工作總結(jié)

【第三季度護(hù)理工作總結(jié)】第一季度

護(hù)理工作總結(jié)

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第一季度護(hù)理工作總結(jié)

阜康市人民醫(yī)院2016年第一季度護(hù)理工作總結(jié)

(來自:)

一、護(hù)理質(zhì)量管理

1、每月完成10各臨床科室和8個特殊護(hù)理單元的質(zhì)量督導(dǎo)

一次，完成每月護(hù)士長工作質(zhì)量的督導(dǎo)，完成每周的安全組的質(zhì)量督導(dǎo)（包括壓瘡、管路、輸液輸血等），完成第一季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)病房的專項檢查1次。評選出第一季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)科室分別

是外科組骨科、內(nèi)科組神經(jīng)內(nèi)科，評選出18位優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)個人；評選出第一季度安全專項組護(hù)理質(zhì)量第一是神經(jīng)外科，完成第一季度護(hù)理病歷展評，評出神經(jīng)外科、老年病科、婦科分別為第一、第

二、第三。完成第一季度臨床科室晨間交接班督導(dǎo)。

2、完成了第一季度全院護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)分析，在護(hù)理質(zhì)量

安全管理委員會上對第一季度存在的9項問題按照高危5分，中危3分，低危1分進(jìn)行打分，經(jīng)過柏拉圖80/20法則分析，確定6向需要繼續(xù)整改的問題，通過頭腦風(fēng)暴法進(jìn)行討論，確定原因和整改措施，下發(fā)至各科室進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。并在下個月的護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)中對重點安全問題進(jìn)行督導(dǎo)。

3、完成了第一季度護(hù)理不良事件匯總分析2016年第一季度，全院共發(fā)生護(hù)理不良事件31例，分別是Ⅱ級不良事件2例，Ⅲ級不良事

件22例，Ⅳ級不良事件（隱患事件）7例，并分別通過科室、發(fā)生護(hù)理不良事件的護(hù)理人員的班

次、護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)進(jìn)行餅圖分析，對不良事件的分類發(fā)生的累計百分率進(jìn)行寶拉圖分析，確定給藥錯誤、輸液相關(guān)事件、采血不規(guī)范、跌倒墜床進(jìn)行魚骨圖分析，確定原和整改措施，下發(fā)至全院各科室進(jìn)行培學(xué)學(xué)習(xí)，以提高認(rèn)識，達(dá)到全院警示教育的目的。

4、完成全院第一季度壓瘡匯總分析，全院共上報4例壓瘡，均為院外帶入的壓瘡，3例出院，1例好轉(zhuǎn)，也是提出整改措施下發(fā)至全院學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

5、完成了每月護(hù)士長例會3次，完成第一季度護(hù)理質(zhì)量管理

委員會3次。對護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)組檢查出的各科室的問題進(jìn)行反饋，要求各科室在一周內(nèi)提出整改措施，在次月護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)中進(jìn)行追蹤。

6、完成手衛(wèi)生和安全注射的相關(guān)

培訓(xùn)和督導(dǎo)。

7、二、教學(xué)與培訓(xùn)

1、完成第一季度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，外請專家講課2次，分別是

評估安全和護(hù)理安全相關(guān)內(nèi)容。

2、完成全院護(hù)理查房1次。

3、完成N1級護(hù)士理論和操作培訓(xùn)各一次，非臨床科室的操

作培訓(xùn)一次，并分別進(jìn)行考核。

4、完成實習(xí)生的崗前教育和培訓(xùn)工作。

5、完成新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的手冊的培訓(xùn)和安安排工作，最全面的范文參考寫作網(wǎng)站完成

6位試用護(hù)士的考核和下科輪轉(zhuǎn)安排。

6、外派護(hù)士長及護(hù)理骨干外出學(xué)習(xí)

次，三、其他

1、完成了護(hù)士長節(jié)假日休息日查房共27次。

2、配合醫(yī)院完成13冬期間的各項安排工作。

3、配合醫(yī)院完成維穩(wěn)安保工作。

4、完成第一季度的志愿者服務(wù)工作。

四、下一季度工作安排

1、按照月計劃和周安排完成各項護(hù)理工作。

2、做好國際護(hù)士節(jié)的上級和院內(nèi)的方案的執(zhí)行和制定

工作。

3、完成院內(nèi)品管圈的比賽和上級比賽的準(zhǔn)備工作。

4、配合醫(yī)院完成各項指令性工作。

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第三篇：2012年第三季度護(hù)理工作總結(jié)[模版]

2012年第三季度護(hù)理工作總結(jié)

一、安全與質(zhì)量管理：

1、質(zhì)量控制：堅持每月進(jìn)行重點督導(dǎo)，并完成全面質(zhì)控活動一次。⑴ 首先從質(zhì)控反饋資料的記錄方式上進(jìn)行了調(diào)整，做到了上月的存在的問題或能及時解決的問題整改后有落實記錄，這樣可以體現(xiàn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

⑵ 護(hù)理文書書寫：針對全院各病區(qū)在護(hù)理文書記錄中體現(xiàn)的共性問題---專科記錄重點不突出，有漏項；重點健康教育在護(hù)理記錄中未體現(xiàn)；心電監(jiān)護(hù)每小時記錄個別護(hù)士有漏項等問題在會上集中進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并要求科室加強(qiáng)培訓(xùn)；針對外科二病區(qū)、內(nèi)科二病區(qū)質(zhì)控小組把關(guān)不嚴(yán)現(xiàn)象要求護(hù)士長加強(qiáng)監(jiān)督。以上存在問題護(hù)理部都進(jìn)行了持續(xù)追蹤，做到了持續(xù)改進(jìn)。⑶ 重點部門：對照《山西省消毒供應(yīng)中心質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》對供應(yīng)室進(jìn)行了如下整改

連續(xù)外送兩人次外出進(jìn)行培訓(xùn)，并取得了崗位合格證；添置了部分設(shè)施，如包布檢查臺；除手術(shù)室外對包布施行了統(tǒng)一的無紡布外包裝；植入性材料的生物檢測問題與我院有服務(wù)合同的精衛(wèi)消毒公司進(jìn)行了積極的溝通。到目前為止，除植物性材料的生物檢測與手術(shù)室的未使用無孔消毒槽外，其余工作已基本到位。

2、護(hù)理安全：

⑴召開安全會議一次。本季度共上報護(hù)理缺陷5次，針對缺陷產(chǎn)

生的原因進(jìn)行深入的剖析，并制定了確實可行的整改措施，在全院做到了經(jīng)驗共享，教訓(xùn)共防，提前預(yù)警。

⑵薄弱環(huán)節(jié)管理：針對輸液卡的責(zé)任落實不清問題，對輸液卡進(jìn)行了重新設(shè)計；針對護(hù)士對危重病人化驗值掌握不清或重視不夠問題，護(hù)理部對常見的化驗值進(jìn)行了整理，于8月下旬下發(fā)到科里進(jìn)行學(xué)習(xí)，便于護(hù)士掌握。

二、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，落實三基考試計劃，不斷提

高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1、為了彌補(bǔ)在“二甲”考試中的薄弱環(huán)節(jié)，分別于7月和8月對低

年資護(hù)理人員進(jìn)行了強(qiáng)化考試，理論考試結(jié)果不是很理想；10月初通過院科兩級共同努力，完成了全院護(hù)理人員的“男病人導(dǎo)尿”及“成人心肺復(fù)蘇”的操作考試，考試成績優(yōu)良。對護(hù)理人員的基本理論和基本技能的考試仍不能放松，且任重道遠(yuǎn)。

2、完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房三次，通過不同途徑使護(hù)士掌握了業(yè)務(wù)

知識，特別是通過對新版“二甲”標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員對“二甲”的標(biāo)準(zhǔn)有了一個全新的認(rèn)識，也增強(qiáng)了護(hù)理管理者的緊迫感。

三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作持續(xù)推進(jìn)。在原有開著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，于

8月在外一科進(jìn)行了推廣，至此，我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的覆蓋面達(dá)到了67.7%。

四、教學(xué)工作: 護(hù)理部堅持每月組織實習(xí)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，并完成評

學(xué)評教一次。對于在評教評學(xué)中所存在的問題進(jìn)行了積極的改進(jìn)，并及時對學(xué)生加強(qiáng)了安全教育，教學(xué)差錯及事故發(fā)生。

第四篇：2010年第三季度護(hù)理工作總結(jié)

2010年第三季度護(hù)理工作總結(jié)

本季度對照季計劃完成以下工作：

一、護(hù)理質(zhì)量及安全

1、以2010年“二甲”醫(yī)院的評審要求為總的指導(dǎo)原則，在原有護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行了修訂，推出新的考核標(biāo)準(zhǔn)。主要加大了對消毒隔離執(zhí)行工作的考核力度，修訂了護(hù)理文書的考核標(biāo)準(zhǔn)。

2、根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)辦?2010?125號精神要求，結(jié)合我院實

際情況，制定出適合我院表格式護(hù)理文書，保留交班報告 中必要的記錄部分，并投入臨床使用。

3、完成了每季度的全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，連續(xù)兩月對消毒

隔離、科室安全管理進(jìn)行了突擊檢查，對于在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)的問題責(zé)成有關(guān)科室及時整改，保證了工作的質(zhì)量與病人的安全。

4、完成了對新入院護(hù)士相關(guān)制度的培訓(xùn)工作，深入外一科，針對在人員交替期間所出現(xiàn)的執(zhí)行醫(yī)囑及護(hù)理文書書寫等問題進(jìn)行了具體指導(dǎo)，消除了隱患。

二、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實三基三嚴(yán)。

1、護(hù)理部除堅持每月完成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，九月中旬又組織

新護(hù)士學(xué)習(xí)了《常用急救藥物的護(hù)理》，對新護(hù)士的工作起到了一定的指導(dǎo)作用。

2、對低年資護(hù)士完成每月一次的理論考試。九月，護(hù)理部通

過每科抽查兩名護(hù)理人員，其余護(hù)理人員由本科室護(hù)士長考核的方法，完成了對全院護(hù)士的《患者入院護(hù)理》的考核，通過此項考核，強(qiáng)化了護(hù)士做好患者入院接待的意識，并規(guī)范了此項工作。

三、護(hù)理教學(xué)

7月6日和7月12日分兩次對山西職工醫(yī)學(xué)院及太原衛(wèi)校共計35名實習(xí)生進(jìn)行了接待，并進(jìn)行了認(rèn)真的崗前培訓(xùn)，要求各科嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理教學(xué)制度，保證護(hù)理安全；9月中旬進(jìn)行了本批次實習(xí)生的首次評教評學(xué)會，針對在實習(xí)和帶教過程中存在的問題進(jìn)行了整改，保證了教學(xué)質(zhì)量。

四、護(hù)理人員培訓(xùn)

本季度外派內(nèi)一科、急診科各一名護(hù)士外出進(jìn)修CCU和急診急救工作，并完成兩名新護(hù)士長的上崗培訓(xùn)和三名老護(hù)士長的管理崗位的提高培訓(xùn)，做到了管理人員100%持證上崗。此外，根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃完成了本部門的相關(guān)工作，如宣傳欄的上墻、健康教育資料更換及補(bǔ)充等工作。

第五篇：2014年第三季度護(hù)理工作總結(jié)

2014年第三季度護(hù)理工作總結(jié)

一、完善細(xì)化了各項護(hù)理工作制度

1.參照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合分級護(hù)理行業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)充或修訂了七個相關(guān)制度，進(jìn)一步的完善了我院的護(hù)理工作制度。

2.制定了圍手術(shù)患者、健康教育宣教標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)表格，并對全醫(yī)院臨床科室進(jìn)行了相關(guān)考核，針對考核存在問題，經(jīng)過討論分析，做出整改措施，使得醫(yī)院護(hù)理工作有了提高。3.按照護(hù)士資格認(rèn)證審批制度，制定了相關(guān)表格，并對全院護(hù)士進(jìn)行了分層認(rèn)證審批，做到了護(hù)士分層管理。

二、完成護(hù)理質(zhì)控，保證護(hù)理質(zhì)量

每月定期到科室進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)控檢查，針對發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場與護(hù)士長溝通，責(zé)令其限期整改。召開了三次護(hù)士長例會，討論分析問題原因，做出具體改進(jìn)措施，使得護(hù)理工作許多方面較前改進(jìn)。

三、落實業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房及護(hù)理分層考核

完成了兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、一次護(hù)理查房，豐富了護(hù)士業(yè)務(wù)知識和提升了護(hù)理新理念。還進(jìn)行了一次N0-N3級護(hù)士的理論、操作考核，完成了全院護(hù)士長的半年考核，使得護(hù)士的綜合素質(zhì)有了提高。

四、發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，征求意見和建議

向全院住院病人發(fā)放了對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，總結(jié)后統(tǒng)計病人滿意度為96.27%。對患者反映問題向科室進(jìn)行了反饋，做出改進(jìn)建議。此次調(diào)查表明護(hù)理工作均得到了大多數(shù)患者的肯定，對不足之處有待進(jìn)一步整改，爭取做到患者滿意度提升。

五、為迎接“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作檢查積極籌備，完善相關(guān)資料及工作措施。

護(hù) 理 部

2014.10.8