第一篇：新中醫(yī)院中藥中藥飲片采購驗收自查報告

XXX中醫(yī)院中藥飲片采購驗收

專項清查自查報告

我院在接收到《XXX市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于印發(fā)XXX市中醫(yī)醫(yī)院中藥飲片采購驗收專項清查方案的通知（X衛(wèi)中醫(yī)〔XXX〕X號）》后，即根據(jù)《XXX市中醫(yī)醫(yī)院中藥飲片采購驗收專項清查方案》要求，認真組織，周密安排，對我院中藥飲片采購驗收進行專項清查，現(xiàn)將自查報告匯報如下：

一、自查目標

開展全院中藥飲片采購驗收專項清查，督促落實各項管理制度，進一步規(guī)范我院中藥飲片的采購、驗收行為，確保人民群眾的用藥安全和中醫(yī)臨床療效。

二、自查內(nèi)容

（一）中藥飲片采購

1.我院以制定中藥飲片采購制度并遵照執(zhí)行，由專職人員承擔中藥飲片采購管理工作，定期對采購人員進行中藥藥事相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)。每月根據(jù)臨床用藥需求制定中藥飲片采購計劃。采購程序均符合相關(guān)規(guī)定。

2.我院堅持公開、公平、公正原則考察選擇XXX醫(yī)藥有限公司、XXX有限公司兩家作為我院中藥飲片供貨商。兩家供貨商的資質(zhì)均符合要求。并有供貨商的《藥品生產(chǎn)許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》和銷售人員的授權(quán)委托書、資格證明、身份證等復(fù)印件。

3.醫(yī)院對供應(yīng)單位資質(zhì)進行驗證審查存檔，醫(yī)院與中藥飲片供應(yīng)單位每年簽訂“質(zhì)量保證協(xié)議書”；我院根據(jù)《中藥飲片供貨單位質(zhì)量評估制度》每季度對兩家供應(yīng)單位供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量進行評估。評估結(jié)果均符合要求。

4.醫(yī)院不存在從中藥材市場或無生產(chǎn)經(jīng)營資質(zhì)的單位和個人采購中藥材或中藥飲片的情況，不存在購進使用包裝標簽信息不完整的中藥飲片情況。

5.配送公司不存在以次充好，我院沒有為個人或單位謀取不正當利益的情況。

（二）中藥飲片驗收

1.我院以制定中藥飲片驗收制度并遵照執(zhí)行，由專職人員承擔中藥飲片驗收管理工作，定期對驗收人員進行中藥藥事相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)。每月根據(jù)臨床用藥需求制定中藥飲片采購計劃。驗收程序均符合相關(guān)規(guī)定。

2.我院購進的中藥飲片，驗收入庫時均在《中藥飲片驗收記錄表》對飲片品名、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號、質(zhì)量檢驗報告等進行登記。

3.我院驗收人員對購入的中藥飲片未發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)情況。不存在使用摻雜、回收藥渣再銷售、以次充好、蟲蛀、霉變等假冒、劣質(zhì)中藥飲片情況。

三、存在問題

1．每年對采購、驗收人員進行一次中藥藥事相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，培訓(xùn)力度不足

2．因硬件設(shè)施問題，醫(yī)院未開設(shè)中藥飲片檢驗室。

四、整改措施

1.我院對采購、驗收人員每年至少進行兩次以上中藥藥事相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，并對其進行考核。

2.將是否開設(shè)中藥飲片檢驗室上報院領(lǐng)導(dǎo)，由院委會根據(jù)我院實際協(xié)商解決。

XXX中醫(yī)院

XXXX年X月X日

第二篇：中藥飲片采購驗收自查報告

衛(wèi)生院

中藥飲片采購驗收管理自查報告

為加強我院中藥飲片管理,不斷提高中藥飲片服務(wù)水平,保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量,按照上級有關(guān)文件要求,我院對中藥飲片采購驗收管理工作進行了自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:

一、我院中藥飲片管理現(xiàn)狀

1、成立了管理機構(gòu)。我院成立了中藥飲片質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,并由院長親自擔任組長,從飲片的采購、驗收、儲存保管等方面進行嚴格管理,從而保證了中藥飲片質(zhì)量,保證了臨床用藥安全有效。

2、中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴格按規(guī)定從合法渠道購進中藥飲片。購入中藥飲片時,能嚴格按照國家藥品標準和藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收,包括質(zhì)量、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求,且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門的質(zhì)檢報告,并由具有中級專業(yè)技術(shù)職稱和飲片鑒別經(jīng)驗的人員負責中藥飲片的驗收并簽字,方為合格,驗收不合格絕不入庫,從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入我院。

3、中藥飲片的儲存、保管及養(yǎng)護。我院設(shè)立有獨立的中藥飲片庫房,并有完善的通風、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、防盜等條件及設(shè)施,專人管理,每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發(fā)霉變質(zhì)、變色、蟲蛀、鼠侵等問題的發(fā)生。

二、存在問題

我院中醫(yī)藥設(shè)備較少,只能保證患者對中藥飲片的基本要求。同時由于中藥房工作人員數(shù)量較少,未能發(fā)揮完善的工作效率。

三、整改措施

我院對中藥房工作人員組成進行合理分配調(diào)整,保證能順利完成中藥飲片采購驗收等相關(guān)工作,確保工作效率,保障病患用藥的及時、安全與合理。

在此次自查行動中,我們發(fā)現(xiàn)工作中仍然存在一些問題和不足,我單位將嚴格遵守上級要求,積極進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與自查工作,保障病人的用藥合理與安全。

衛(wèi)生院

2018.6.7

第三篇：涇川縣中醫(yī)院中藥飲片管理自查報告

涇川縣中醫(yī)醫(yī)院中藥飲片

管理自查報告

根據(jù)平?jīng)鍪行l(wèi)生計生委轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片專項檢查方案的通知的要求，近期醫(yī)院藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組對中藥飲片的購進、管理、調(diào)劑、煎煮等工作做了一次全面自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、我院中藥飲片管理現(xiàn)狀。

1.成立了管理機構(gòu)，完善了管理制度。成立了中藥藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并由院長親自擔任組長，為藥品質(zhì)量第一責任人，從管理小組成立開始每一個季度做一次中藥飲片質(zhì)量大檢查，從飲片的購進、儲存、調(diào)配、煎煮等方面進行嚴格管理，從而保證了中藥飲片質(zhì)量，保證了臨床用藥安全有效。按照發(fā)改價格?2006?912號，我院中藥飲片加價率為20%。我院嚴格按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》等有關(guān)文件的要求，制定了相關(guān)管理制度，加強中藥飲片各環(huán)節(jié)的管理，保障用藥安全。

2.中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴格按規(guī)定從具有合法供貨資質(zhì)的中藥飲片經(jīng)營企業(yè)進行采購。醫(yī)院與中藥飲片供貨單位簽訂“質(zhì)量保證協(xié)議書”，購入中藥飲片時，能嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，包括質(zhì)量、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求，且每種中藥飲片必須附質(zhì)檢報告單，并由具有飲片鑒別經(jīng)驗的人員及負責中藥飲片質(zhì)量的管理人員驗收，驗收不合格絕不入庫，從源頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入醫(yī)院。醫(yī)院定期對供貨單位的飲片質(zhì)量 進行評估，并根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整供貨公司和供應(yīng)方案，以確保中藥飲片質(zhì)量安全。

3.中藥飲片的儲存、保管及養(yǎng)護。我院設(shè)立有中藥飲片庫房，并有完善的通風、除濕、防潮、防蟲、防鼠等條件及設(shè)施，如：除濕機、冰箱、粘蟲板、防鼠板等，專人管理，每天檢查。定期對飲片進行養(yǎng)護，并做了詳細的養(yǎng)護記錄。從而徹底防止了中藥飲片發(fā)霉變質(zhì)、蟲蛀、變色、鼠侵等問題的發(fā)生。

4.中藥飲片調(diào)劑管理。中藥房調(diào)劑人員嚴格執(zhí)行中藥飲片調(diào)配管理制度，對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過《中華人民共和國藥典》規(guī)定劑量等可能引起用藥安全問題的處方堅決拒絕調(diào)配，做到雙人復(fù)核，對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代，檢查中沒有發(fā)現(xiàn)生蟲、霉變、變色及竄斗等現(xiàn)象。

5.中藥飲片煎煮管理。我院煎藥室配備有多臺十功能自動煎藥機及中藥自動包裝機，完全能滿足浸泡、二煎、攪拌、先煎、后下等相關(guān)要求，并建立有完善的中藥煎藥機操作規(guī)程和科學(xué)合理的中藥湯劑煎煮流程，對注明有先煎、后下、另煎、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片，均可按要求或醫(yī)囑操作，并建立有中藥湯劑質(zhì)量監(jiān)督制度及病人反饋制度，由我院中藥飲片質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查并

每天收集病人反饋意見，以便及時改進，從而保證了中藥飲片煎煮質(zhì)量，確保用藥安全有效。

6.中藥飲片代加工。我院制劑室備有烘干機，粉碎機，過篩，制丸機等設(shè)備，能完成一般臨方炮制的要求，并建立有完善的臨方操作規(guī)程和飲片炮制加工及驗收記錄。

7.，中藥飲片處方管理。我院按照《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫要求》等有關(guān)規(guī)定，加強中藥飲片處方管理，臨床醫(yī)師做到內(nèi)容書寫字跡清楚，名稱書寫規(guī)范，調(diào)劑人員加強處方審核、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)等各環(huán)節(jié)管理，保障醫(yī)療安全。

8.中藥飲片處方專項點評制度。按照醫(yī)療機構(gòu)處方點評要求制定了中藥飲片處方專項點評辦法，每季度組織專家對中藥飲片處方的書寫、用法用量、特殊藥品使用等處方質(zhì)量進行督導(dǎo)，醫(yī)務(wù)科每季度組織相關(guān)科室和醫(yī)師對處方情況進行集中評價。

二、存在問題

1.中藥庫房面積太小，中藥架過少，造成中藥擺放不規(guī)整，分類不明顯。

2.中藥煎藥室設(shè)備清潔保養(yǎng)不到位，造成機器故障較多。

3.中藥調(diào)劑室面積太小，且沒有二級庫，造成中藥擺放不規(guī)整。存在裝斗前未清斗現(xiàn)象。

4.中藥飲片養(yǎng)護記錄不規(guī)范。

三、整改措施

1.中藥庫設(shè)備較少，考慮添加通風設(shè)備、貴重藥品柜、空調(diào)等必

要設(shè)施。

2.組織中藥調(diào)劑人員學(xué)習(xí)中藥飲片調(diào)劑操作規(guī)范，加強管理，完善各項記錄。完善規(guī)范中藥飲片養(yǎng)護記錄。

3.我院組織煎藥室工作人員進行了設(shè)備清潔保養(yǎng)培訓(xùn)，中藥煎藥室工作人員的理論知識和操作技能都得到了提高，中藥飲片的煎煮質(zhì)量有了提升，更好的確保臨床用藥安全有效。

二O一六年八月六日

第四篇：1中藥飲片采購、驗收制度

中藥飲片采購、驗收制度

生效日期：2012年2月1日

一、采購中藥飲片，由庫管理人員依據(jù)醫(yī)院臨床用藥情況編制計劃，經(jīng)藥劑科主任審查，院長審批簽字后，由采購人員從合法的供應(yīng)單位購進。

二、采購中藥飲片，應(yīng)當驗證生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》和銷售人員的授權(quán)委托書、資格證明、身份證，并將復(fù)印件存檔備查。購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，還應(yīng)當驗證注冊證書并將復(fù)印件存檔備查。

三、醫(yī)院與中藥飲片供應(yīng)單位應(yīng)當簽訂“質(zhì)量保證協(xié)議書”，以確保購進藥品的質(zhì)量符合規(guī)定。

四、醫(yī)院應(yīng)當定期對供應(yīng)單位供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量進行評估，并根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整供應(yīng)單位和供應(yīng)方案。

五、醫(yī)院對所購的中藥飲片，應(yīng)當按照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，對質(zhì)量有疑、蟲蛀、霉爛、變質(zhì)、失效、劣藥、假藥等驗收不合格的中藥飲片，不得入庫。

六、購進中藥飲片時，驗收人員應(yīng)當對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標識、質(zhì)量檢驗報告書、數(shù)量、驗收結(jié)果及驗收日期逐一登記并簽字。購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，還應(yīng)當檢查核對批準文號。

發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片，應(yīng)當及時封存并報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。

第五篇：玉門市中醫(yī)院中藥飲片采購質(zhì)量管理制度

玉門市中醫(yī)院中藥飲片采購質(zhì)量管理制度

（1）為加強中藥飲片經(jīng)營管理，確保科學(xué)、合理、安全、準確地經(jīng)營中藥飲片，杜絕銷售假藥、劣藥，根據(jù)《藥品管理法》及《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》制定本制度。

（2）中藥飲片購進管理：

①所購中藥飲片必須是合法生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的合法藥品；

②所購中藥飲片應(yīng)有包裝，包裝上應(yīng)有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期，實施批準文號管理的中藥飲片還應(yīng)有藥品批準文號和生產(chǎn)批號；

③購進進口中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復(fù)印件；

④該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

（3）中藥飲片驗收管理；

①驗收員應(yīng)按照法定標準和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對購進的中藥飲片進行逐批驗收；

②驗收時應(yīng)同時對中藥飲片的包裝、標簽及有關(guān)要求的證明或文件進行逐一檢查；

③驗收應(yīng)按照規(guī)定的方法進行抽樣檢查；

④驗收應(yīng)按規(guī)定做好驗收記錄，記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論和驗收人員等項內(nèi)容；實施批準文號管理的中藥飲片還應(yīng)記載藥品的批準文號和生產(chǎn)批號；

⑤驗收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于二年； ⑥對特殊管理的中藥飲片，應(yīng)實行雙人驗收制度。

（4）中藥飲片儲存與陳列管理

①應(yīng)按照中藥飲片儲存條件的要求專庫、分類儲存，按溫濕度要求儲存于相應(yīng)庫中，易串味藥品應(yīng)單獨存放；

②中藥飲片應(yīng)按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護，根據(jù)實際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施；

③中藥飲片慶定期采取養(yǎng)護措施，按季度對飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié)，即每年5—9月份，每月要將全部飲片檢查一遍；

④中藥飲片裝斗前應(yīng)進行裝斗復(fù)核，不得錯斗、串斗，并做好記錄；

⑤中藥飲片裝斗前應(yīng)進行凈選、過篩，定期清理格斗，飲片前應(yīng)寫正名、正字，防止混藥；

⑥飲片上柜應(yīng)執(zhí)行先產(chǎn)先出、先進先出，易變先出的裝斗原則； ⑦每天應(yīng)校對所有衡，工作完畢整理營業(yè)場所，保持柜內(nèi)外清潔，無雜物；

⑧中藥飲片代客加工的場所、工具、人員應(yīng)符俁有關(guān)衛(wèi)生條件； ⑨不合格中藥飲片的處理按有關(guān)制度執(zhí)行處理，嚴禁不合格藥品上柜銷售；發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)立即報告質(zhì)量管理中，并采取有效措施。

（5）中藥飲片的調(diào)配、銷售管理

①嚴把飲片銷售質(zhì)量關(guān)，銷售的中藥飲片應(yīng)符俁炮制規(guī)范，并做到計量準確，配方使用的中藥飲片，必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種；

②中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方銷售，經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售，調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章，處方留存二年備查；

③中藥處方調(diào)劑員、審核員應(yīng)嚴格按處方內(nèi)容配藥、銷售，對處方所列藥品不得擅自更改；

④對有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當拒絕調(diào)配銷售，必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售；

⑤嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序；

⑥按方配制，稱準分勻，總貼誤差不大于±2%，分貼誤差不大于±5%。處方配完后，應(yīng)先自行核對，無誤扣簽字交處方復(fù)核員復(fù)核，嚴格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客；

⑦應(yīng)對先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明，并向顧客交待清楚，并主動耐心介紹服用方法；

⑧配方藥師不得自帶配方，對鑒別不清、有疑問的處方不配，并向顧客講清楚情況；

⑨配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執(zhí)行。

⑩嚴格執(zhí)行物價政策，按規(guī)定價格計價，嚴禁串規(guī)、串級，開具合法的銷售發(fā)票，發(fā)票項目填寫全面，字跡清晰。

玉門市中醫(yī)院藥事管理委員會