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2011年瑤山鄉衛生院平安醫院自查報告

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第一篇:2011年瑤山鄉衛生院平安醫院自查報告

瑤山鄉衛生院“平安醫院”

創建活動自查報告

我院2008—2011年間未發生醫療糾紛,無一起醫療事故及較大規模醫鬧事件發生。醫院處理醫療糾紛機制建立情況。我院制定了《醫療糾紛應急處理預案》,全院圍繞“醫療質量第一、醫療安全第一”的宗旨,完善醫療質量保障工作,落實各項規章制度,重點為首診負責制、各項醫護核心制度和費用查詢制度。醫務人員在醫療執業活動中自覺遵守有關法律、法規、規章制度以及診療護理常規和醫療服務規范。加強“三基”訓練,嚴格操作規程,加強日常檢查及考核。對未取得執業助理醫師、執業護士資格證的人員,不允許單獨執業。要求醫務人員主動加強醫患溝通,隨時將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。通過顯示屏和發放資料等形式及時公示相關醫療信息。醫院設立有投訴電話,院長直接受理投訴,對投訴問題進行及時處理,保證公開、公平、公正。加強與派出所聯系,在醫院相關地點安置攝像頭。如發生糾紛,要盡可能對現場進行錄音錄像。按時繳納醫療責任保險,有效規避風險。

一、自查情況

(一)我院領導高度重視,成立了創建“平安醫院”領導小組,明確了小組人員職責。制定了切實可行的工作方案,并對照方案逐條逐項落實。做好宣傳動員工作,明確各科人員工作目標和任務,實行責任追究制度。健全并落實了相關醫院管理及安全制度,遵守法律法規,重點對臨床醫療、臨床護理、門急診、院感、藥事、臨檢、影像 等方面加強管理,定期檢查考核,持續改進醫療質量,確保醫療安全。制定和完善了《醫療糾紛應急處置預案》,強化內務安全管理。加強與派出所聯系,嚴格落實投訴和信訪處理制度。加強醫患交流,多為患者解決實際問題,和諧醫患關系,化解本不該有的矛盾。把無法化解的醫患糾紛納入法制化,規范化軌道,維護醫患雙方的合法權益。

(二)自查和得分情況(總分200分,得分185.5分,扣除14.5分)。

1、建立創建工作機制(總分20分,得20分)。

成立了活動領導小組和工作機構。制定了工作方案,方案具體。明確了工作人員的目標任務,各項工作制度齊全,評價考核機制健全,定期開展專項檢查和考核,實行責任追究制度。

2、認真執行醫療護理法律法規和常規,依法執業(總分20分,得20分)。

定期對醫務人員進行法律法規和常規培訓考核,醫務人員嚴格遵守各項規定,規范執業。定期對《醫療機構執業許可證》進行校驗和變更。嚴格機構準入、人員準入、技術準入制度,無超范圍執業和聘用非衛生技術人員現象。按規定發布醫療廣告,無非法采、供血行為。

3、加強管理,改善醫療質量。(總分34分,得分29.5分,扣除4.5分)。

我院堅持公益性質,健全了醫療質量控制體系,嚴格落實質量管理計劃,每半年召開一次醫療質量和醫療安全分析會,分析存在的 問題和制定整改措施,持續改進醫療質量。加強傳染病管理,做好醫院感染預防與控制工作,對門診室、治療室、換藥室,接種室等進行重點監控,全年無重大醫院感染事件發生。嚴格遵守醫療衛生法律法規、規章和診療技術規范和操作規程,嚴格執行14項醫療核心制度,認真履行崗位職責,廉潔行醫。認真貫徹實施《護士條例》,合理配置護士,嚴格落實各項護理制度,不斷提升護理服務和技術水平。建立和落實了醫療質量和安全管理工作獎懲制度,落實《醫院投訴管理辦法》,公布投訴電話,制定醫院投訴管理制度,由院長直接負責投訴,及時化解醫療糾紛。制定了醫療糾紛預防與處置預案,積極應對處理醫療糾紛,無群體性事件發生。同時,對每一起醫療糾紛都查找原因,按相關規定,嚴格落實責任追究??鄯掷碛桑洪T診治療室院感監測不力,扣除1分;經檢查,上級醫師查房制度和崗位職責履行不力,扣除2分;護士溝通能力不足,扣除1分;無專職投訴管理人員,扣除0.5分;共扣除4.5分。

4、醫院周邊安全狀況(總分26分,得分24.5分,扣除1.5分)。我院成立了護院組織,經常性地對醫院及周邊地區進行巡邏。院內無“醫托”和散發、張貼虛假廣告現象。對重點科室如藥房、藥庫、消毒室等加強防火防盜管理,定責任人,按要求配滅火器,定期進行隱患檢查。對大型醫療設備如B超機、生化分析儀等都定責任人,定期和不定期維護。定期檢查毒、麻藥品管理,防止不良事件發生。保持醫院綠色通道暢通??鄯掷碛桑鹤圆樽约m不夠全面,扣除0.5分;儀器檢測使用不完善,扣除1分。共扣除1.5分。

5、醫院內部安全管理(總分26分,得26分)

我院制定了各類消防安全管理制度,落實安全生產責任制,開展經常性的安全檢查,及時整改消除內部安全隱患。有投訴管理制度,由院長直接受理投訴,保證處理及時、公正,記錄詳實。對醫患糾紛隱患定期排查、及早發現、妥善化解、果斷處置,及時上報。醫院無邪教勢力和非法組織,年內未發生醫鬧事件和醫患糾紛。

6、醫院治安(總分28分,得分27.5分,扣除0.5分)我院制定了突發公共事件應急預案,做到預防在先,提高了應對能力。成立了護院隊,明確了職責,重點部位如藥房、藥庫、配電室、門診、住院部等場所防火設施齊全,與派出所與居委會保持經常性聯系。扣分理由:護院隊人員履職不力,扣除0.5分。

7、和諧醫患關系(總分26分,得分19分。扣除7分)我院建立了醫患溝通制度,大力實行院務公開,及時發布有關醫療服務信息。加強醫德醫風培訓,積極開展各項主題活動。維護患者的知情權,手術、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書面知情同意。實行一日清單制??鄢碛桑涸簞展_存在不及時的現象,扣除1分;未利用媒體介紹醫院科室、診療特色等信息,扣除2分,發布醫療信息不及時,扣除4分。共扣除7分。

8、醫療糾紛處理機制(總分20分,得分19分,扣除1分)。我院積極參與醫療責任保險,有效規避風險。定期召開安全會議,積極支持當地醫患糾紛人民調解委員會的工作。制定了相關預案,4 并定期組織演練。積極配合有關部門提高醫療事故鑒定工作的質量和水平??鄯掷碛桑何炊ㄆ谶M行患者安全目標評估,扣除1分。

三、存在的問題

1、制度建設需加強。

2、無投訴管理專職人員。

3、醫護人員履職能力、溝通能力與基礎知識還需加強。

4、發布醫療信息需要規范,保證及時、全面,正確。

四、改進措施

1、進一步加強制度建設,建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法規和常規培訓考核制度、護院巡邏制度、投訴管理制度等,并讓人人知曉,督促落實到位。

2、合理安排醫院人員,明年根據需要,盡可能安排專職人員負責投訴接待工作,具體處理仍由院長直接負責。

3、加強醫務人員三基學習考試,增強醫務人員基本技能,強化醫務人員基礎知識,防止發生因理論知識缺乏或操作不當引起的醫療糾紛和事故。經常性地進行醫德醫風教育,強化醫院管理規范、科學,保持醫務人員衣著整潔,用語文明,上班在崗,認真負責履職。加強學習,經驗交流,提高職工與病患者的溝通能力,加強與病人進行溝通,多做細致耐心的解釋工作,消除不必要的醫療糾紛。

4、通過宣傳欄等多種形式對醫療信息進行及時公開,定責任人,定相關制度,保證一季度能夠更新一次內容,讓病患者能夠及時了解相關信息,避免因互不了解而發生糾紛。

瑤山鄉衛生院 2011年6月2日

第二篇:瑤山鄉發展黨員工作自查報告

瑤山瑤族鄉發展黨員工作自查報告

一、黨員基本情況

瑤山瑤族鄉共有基層黨組織8個,其中農村基層黨組織4個,2011年共有黨員187人(農村黨員88人),其中女黨員35名,占黨員總數的18.7%,從年齡上看35歲以下的黨員53名,占黨員總數的28.3%,從文化結構上看,具有高中、中專以上文化程度的黨員75名,占黨員總數的40%,基層黨組織老齡化在逐步降低,文化程度在不斷提高,結構趨向合理。

二、2011年發展黨員情況

2011年共發展黨員19名,其中女黨員5名,少數民族黨員16名,大專以上文化程度8名,35歲以下19名。全鄉9個支部有7個支部已發展黨員,2個支部2011年未發展黨員(瑤山小學支部、王蒙小學支部)。

三、工作開展情況

為不斷壯大黨員隊伍,增強基層黨組織的活力和戰斗力,鄉黨委按照“堅持標準、保證質量,改善結構、慎重發展”的方針,不斷采取強有力的措施,加強發展黨員工作。

1.加強黨委領導班子的自身建設,發揮黨委核心領導作用。研究制定和完善了《黨委議事制度》、《黨政領導班子聯席會議制度》、《黨政領導班子學習制度》、《黨委領導班子,人大、政府黨員領導干部聯系入黨積極份子制度》、《瑤山瑤族鄉發展黨員2008年至2012年發展黨員規劃》,圍繞黨建抓經濟的“三加三帶”機制等工作制度,使決策進一步民主化、科學化。

2.加強對村干的培訓力度,提高村干的業務水平。年初制定

好《瑤山瑤族鄉黨員教育培訓計劃》,并利用學習科學發展觀活動,開展好對村干的培訓工作。

3.加強黨員隊伍建設和黨員教育培訓工作。一是結合全鄉黨員情況,制定黨員教育培訓計劃,對黨員開展“三學”活動和“三個建設年”活動。二是在開展無職黨員設崗定責、黨員承諾制、黨員示范崗方面,突出與農村實際工作相結合,把黨員設崗定責與基層組織建設、黨員教育發展管理、后備干部培養、“兩個示范”和“雙向培養”工作相結合起來,與農村政治文明和精神文明建設、農村經濟發展、農村熱難點問題解決,為民辦實事謀好事相結合起來,切實使設崗定責和黨員承諾制工作落到實處,促進黨的基層組織建設工作扎實有效地開展。三是進一步探索“管、學、用”長效機制,發揮好遠程教育的核心作用,著力抓管理維護、教學資源、村校結合、骨干隊伍和保障機制建設,推進遠程教育工作規范化、制度化,真正地讓農村黨員通過培訓學習,最大限度地掌握致富的新技能、新技術。四是借助農民素質培訓中心的建立,加強農村黨員培訓工作。今年來素質培訓中心共開展了8期培訓,每期培訓農戶15戶,共計培訓120戶次。

4.加強入黨積極份子隊伍建設,為發展黨員奠定基礎。為加強入黨積極份子隊伍建設,鄉黨委要求每一個基層黨支部都確定有5-7個固定的入黨積極份子,并編制在冊,由支部領導和正式黨員點對點,進行幫助,確保黨員質量。鄉黨委班子及人大、政府黨員領導干部都明確有入黨積極分子聯系對象。

5.加強致富能手入黨,黨員掌握致富本領工作引導。鄉黨委指導各村黨支部將發展農村黨員的工作中心放在年青、有文化的農村致富帶頭人身上,不斷加強對農村致富能手的培養和引導,增加他們的公益熱心和帶富熱情,發展他們到黨員隊伍中來,增強基層黨支部戰斗力;增加培訓力度,使農村黨員掌握1至2門技術,提高黨員致富帶富能力。

四、存在問題

針對今年以來沒有發展黨員的瑤山小學支部、王蒙小學支部。其主要原因有:一是王蒙小學現為瑤山小學的教學點,支部黨員數量較少,教師年齡偏大,入黨積極性不高;二是大多數黨支部書記對發展黨員工作程序還不是很了解,發展黨員工作如入黨資料不完善;支部大會討論時間不及時;大會討論情況記錄不清;黨員入黨程序不規范等現象。三是由于鄉黨委在過去一段時間由于長期缺少抓黨建工作的副書記,導致發展黨員工作總體比較混亂。

五、下步整改措施

1.把發展年青黨員工作擺上重要議事日程,進一步落實領導職責,加強分類指導,進一步加強黨的基層組織建設和黨務干部隊伍建設,為發展黨員工作打下良好的組織基礎。

2.嚴格按照規定程序開展發展黨員工作,切實規范發展黨員工作程序,規范新入黨人員的檔案歸檔及管理。

3.加大對支部書記黨務業務的培訓。

中共瑤山瑤族鄉委員會

2012年3月6日

第三篇:瑤山鄉衛生院召開行風監督員座談會

瑤山鄉衛生院召開行風監督員座談會

為廣泛聽取社會各界對我鄉衛生工作的意見,強化社會監督和群眾監督,6月22日下午,我院召開2011上半年行風監督員座談會,會議由衛生院行風監督員鄉政府分管鄉長覃校葉主持,高橋村外孟塘組村民蒙偉軍、何美群、吳啟平也出席會議,鄉衛生院全體職工及各村衛生員均出席會議。

會上,莫讓林院長就一年來衛生工作的工作情況以及黨風廉政建設等情況向行風監督員覃校葉進行了匯報。與會監督員在座談會上踴躍發言,對衛生院做的行風工作給予充分肯定。同時,監督員覃校葉向衛生院提出了進一步加強農村醫療衛生服務質量建設、認真執行國家基本藥物制度、加強基本公共衛生服務項目工作等三方面的建議。對監督員提出的保貴意見,衛生院將會在今后的工作中一一加以整改和落實,并希望行風監督員繼續支持和關心我鄉的衛生工作,加強監督,從而促進衛生院的服務水平不斷提升,依法行醫能力再上新臺階。

瑤山鄉衛生院 2011年6月22日

第四篇:瑤山鄉衛生院2010年上半年人口摸底調查

瑤山鄉衛生院2010年下半年人口摸底調查、查漏補種工作方案

根據荔疾控發(2010)22號文件精神,結合我鄉實際情況,召開專項工作會后,制定如下方案:

一、工作時間各包村醫生應于2010年12月15前,完成的現場調查和資料匯總,并于12月20日前將匯總表交到縣疾控中心。

二、工作方法

1、對各包村醫生及村醫進行工作前培訓,制定計劃。

2、摸底調查和查漏補種工作覆蓋到我鄉的四個行政村。

3、采取挨門逐戶的方式,對0-6歲的兒童分各年齡組使用《荔波縣年0-6歲常住兒童摸底調查表》進行詳細記錄,在摸底調查的同時進行核查卡、證信息,做到卡證符合率達到100%?,F場調查結束后,將資料與計生和公安部門出生人口資料進行查對。

4、將《荔波縣年0-6歲常住兒童摸底調查表》的最終資料與接種卡進行核對,對漏卡兒童進行補種、補卡、補證,并按免疫完成后續補種工作,要求補種率達到95%。

三、資料統計

入村摸底調查工作結束后,通過與計生(公安)部門資料核對確認無誤后,將《荔波縣年0-6歲常住兒童摸底調查表》上的相關數據匯總到《荔波縣年0-6歲常住兒童摸底調查統計表》上。根據統計結果書寫工作小結。

瑤山鄉衛生院

2010年11月11日

第五篇:瑤山鄉創建平安暢通鄉鎮活動實施方案

瑤山鄉創建平安暢通鄉鎮活動實施方案

各村委會,各屬單位:

為進一步加強全鄉道路交通安全工作,創造安全暢通的道路交通環境,更好地為全鄉經濟社會發展服務,根據《關于印發xxxx年杭州市創建平安暢通縣市活動實施方案的通知》,結合我鄉實際,制定本方案。

一、指導思想

以科學發展觀為統領,按照“政府領導、部門協作、齊抓共管、綜合治理、標本兼治”的道路交通安全工作要求,進一步完善交通安全設施,抓好源頭管理,落實安全責任,規范執法行為,努力營造我鎮安全、暢通的道路交通環境。

二、總體目標

通過全面推進平安暢通鄉鎮創建活動,進一步完善全鄉道路交通安全社會化管理機制,改善道路通行狀況,提高交通管理能力和水平,使道路交通安全形勢進一步好轉,交通事故起數、死亡人數、萬車死亡率在現有的基礎上再實現“三下降”。

三、工作措施

(一)完善交通安全管理機制。研究制定道路交通安全工作機制,建立和完善道路交通安全工作聯席會議制度,定期分析研究道路交通安全形勢,采取預防道路交通事故相應措施。

1、制定道路交通安全工作規劃和公共客運交通發展計劃。制定道路交通安全工作規劃和公共客運交通發展計劃,對道路交通安全現狀及趨勢進行全面、準確、科學地分析,做到規劃目標明確、層次清晰、內容全面,與我鄉經濟社會發展協調一致,制定扶持農村公共交通發展政策,確保農村客運車輛通行率達到100%,行政村客運班車通行率達到60%以上。

2、制定和實施道路交通安全工作責任制。明確工作目標、任務和責任,建立道路交通安全監督檢查工作制度,形成完善的道路交通安全保障體系。對發生特大交通事故負有監督、管理和領導責任的責任人,給予黨紀政紀處分,并在全鄉范圍內進行通報。

3、建立領導小組例會制度。鄉創建平安暢通鄉鎮領導小組辦公室每季度召開例會,分析全鄉道路交通安全形勢,研究解決全鄉道路交通安全問題,督促有關單位、部門、各村履行道路交通安全工作情況,定期向鄉人民政府報告全鄉道路交通安全工作情況。

4、建立和落實道路交通安全工作專報制度。

(二)加強道路交通安全宣傳教育

1、制定交通安全宣傳教育計劃。制定交通安全宣傳教育計劃,明確公安、交通、教育、司法、農業(農機)、衛生、宣傳及新聞單位等部門的職責,落實必要的交通安全宣傳專項經費。各相關部門要建立交通安全宣傳臺帳,鄉綜治辦負責組織制作交通安全宣傳資料。

2、定期組織開展交通安全宣傳工作。在主干道沿線的行政村、學校和重點單位設立交通安全宣傳櫥窗或板報,設置率要達到90%以上,在50人以上單位普遍設立交通安全宣傳教育專(兼)職人員,設立率達到90%以上;在廣播、電視、報刊等新聞媒體開設固定的交通安全宣傳欄目,宣傳交通安全知識,開展交通事故警示教育。

3、加大對重點群體的專項宣傳。鄉綜治辦建立完善嚴格營運駕駛人培訓制度;交警要加強對駕駛人交通安全法律法規和安全常識的宣傳教育,并作為重要的考核指標;司法所將交通安全法規和交通安全常識作為全民普法教育的重要內容,列入普法教育計劃之中;鄉學區將道路交通安全法規和道路交通安全常識的有關內容納入小學教學計劃,并將學生遵守道路交通安全法律法規的情況納入學生個人的綜合評定內容;農機站結合農時特點,采取適合農村特點的有效形式開展對拖拉機、聯合收割機駕駛人員的安全教育。

(三)強化道路通行管理和執法

1、強化道路管控能力。建立農村公路交通安全管理勤務制度,鄉鎮和村委會有專人負責交通安全工作,及時掌握和了解本轄區機動車和駕駛人員情況,并協助有關部門維護農村公路交通秩序。

2、加強違法行為綜合整治。鄉綜治辦、農機部門結合轄區不同時間的交通違法特點,加大對超速、客車超員、貨車超限超載、機動車無牌無證上路和拖拉機違法載客、酒后駕駛等違法行為的專項治理;積極開展道路運輸危險化學品安全和客運車輛安全專項整治。嚴格審核、審批劇毒危險化學品道路運輸通行相關證件,認真審核劇毒危險化學品運輸企業、車輛、駕駛人員和押運人的資格,嚴格按程序辦證,對劇毒危險化學品道路運輸通告審批率要達到100%。按照規定嚴格審核危險化學品、客運運輸企業、車輛和從業人員的準入資格,并按要求進行培訓,組織從業人員進行上崗資格考試;安監站對運輸危險化學品承壓槽罐容器的定期檢驗率要達到100%;衛生院要建立和完善道路交通事故急救網絡,對道路交通事故傷員的急救、救治實行“綠色通道”,建立道路交通事故緊急搶救聯動機制和危重傷員醫療專家應急救援預案。

3、加大道路交通基礎設施建設。加大對道路交通基礎設施的建設力度,在交通流量大、違法行為較多的重點路口安裝監視設備,在重點路口和事故多發路段安裝測速設備或使用測速儀對機動車超速進行查處。派出所要對測速設備或測速儀進行定期檢定,檢定率要達到100%。

(四)規范運輸企業安全管理

1、依法加強車輛和駕駛員管理。鄉綜治辦、農機站要加強對各類機動車駕駛培訓機構的管理,督促轄區內駕駛人員培訓機構嚴格落實教學大綱,在駕駛人員培訓內容中增加道路交通安全救援、實際道路駕駛、緊急救助常識等內容。鄉綜治辦對機動車檢測站要定期進行抽查,對存在不具備機動車安全技術檢驗條件下、不執行國家安全技術標準、出具虛假檢測報告、只收費不檢車等問題的檢測站,責令限期整改,對在限期內未整改或雖經整改仍不符合規定的,按照有關規定責令其停止檢驗工作;鄉綜治辦聯系臨岐鎮派出所,要嚴把運輸經營者市場準入關和營運駕駛人員從業資格關,加強對汽車客運站的監督,督促運輸企業特點是客運企業建立安全行車日志制度,并監督客運和危險貨物運輸經營者投保承運人責任強制保險,引導運輸企業按規定安裝使用行車記錄儀或GPS等裝備;對轄區范圍內的道路運輸企業進行經常性檢查,督促企業將交通安全責任落實到每一輛車。要嚴把機動車登記、檢驗關,嚴格實施牌照發放管理,杜絕為不符合標準的車輛發放牌照的行為。嚴格執行車輛檢驗制度和到期報廢制度,機動車報廢率、注銷率達到100%。

2、加強對校車的監管。鄉學區要建立健全小學、幼兒園校車和承租車輛的監管制度,學校完善校車和承租車輛及駕駛人的管理制度,明確責任人,所有校車依法進行登記注冊,定期檢驗,統一標識,并保持車輛技術狀況完好。要從嚴查處校車和承租車輛超員和無牌無證車輛、低速載貨汽車、三輪汽車作為校車使用等違法行為,并向各小學、幼兒園進行通報。

3、建立交通管理信息共享制度。鄉綜治辦要及時將車輛、駕駛員及交通違法、交通事故信息通報有關部門;農機站建立完善拖拉機的登記管理信息系統,每季度向派出所通報拖拉機全鎮注冊和檢驗等有關情況信息;要對派出所通報的事故多發路段的相關情況適時進行分析,分析確定發生交通事故多發路段的成因并提出整改意見和措施,及時報告當地政府,督促有關單位進行整改。

四、工作要求

(一)加強組織領導工作。要高度重視創建平安暢通鄉鎮創建活動,將創建工作納入重要議事日程,作為精神文明建設、社會治安綜合治理和安全生產達標的重要內容,及時協調解決創建活動中的困難和問題,推動道路交通安全工作發展,各有關部門要加強溝通,密切配合,充分發揮各自職責,提高道路交通整體管理水平。并完善鄉鎮、各村道路交通安全領導機構,配備負責道路安全信息員,做好信息采集、登記、匯總工作,建立健全各種基礎臺帳。

(二)強化監督檢查工作。創建工作領導小組辦公室要定期組織人大代表、政協委員進行監督指導,開展自查自評工作,廣泛聽取社會各界的意見和建議,及時發現和解決問題,總結經驗,推動創建工作再上新臺階。

(三)加強信息上報工作。各成員單位要按照平安暢通鄉鎮活動領導小組辦公室的要求,及時上報本部門、本行業創建工作情況和動態信息,促進各項工作落實。

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