第一篇：中醫藥服務能力提升工程工作自查報告

李家綠波社區衛生服務站中醫藥服務提升工程自查報告

為認真落實中醫藥服務能力提升工程，完善中醫藥服務能力提升工程各項目標，我社區按著各項考核目標切實落實工作，現報告如下：

一、設置中醫科、中藥房、中醫診療設備。

二、中醫類別醫師占本機構醫師總數尚未達到20%以上。

三、建設中醫臨床科室集中設置、多種中醫藥方法和手段綜合使用、中醫藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫藥綜合服務區。

四、尚未開展運用中藥飲片等6中以上中醫藥技術方法，開展常見病多發病基本醫療和預防保健服務。

五、社區衛生服務站配備1名中醫類別醫師。

六、配備適宜的中醫診療設備。

七、運用針灸、推拿、拔罐等理療服務開展常見病、多發病基本醫療和預防保健服務。

八、我社區中醫藥服務量尚未達到目標要求的總服務量的30%。

九、開展具有中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生的比例尚未開展。

十、中醫類別全科醫生未占基層全科醫生的15%以上。

十一、中醫類別全科醫生未占基層中醫類別醫師的10%以上。

十二、開展基層老中醫藥專家師帶徒活動，建立并落實學習制度，建立學習記錄，開展中醫技能培訓并做小結。

十三、開展中藥質量監管專項行動，規范中成藥采購、管理、保存；有明確的自檢自查記錄。

十四、采取發放資料、設立宣傳欄等多種形式向社區居民宣傳中醫藥文化知識，中醫藥文化知識普及85%以上的社區。

十五、采取入戶、義診、出診等形式將中醫藥文化知識送進家庭，中醫藥文化知識普及80%以上的家庭。

2015年3月30日

第二篇：最新基層中醫藥服務能力提升工程自查報告

XX基層中醫藥服務能力提升工程

自查報告

根據XX號文件要求，我局對照《XX市基層中醫藥服務能力提升工程省級督查評估細則》，對全縣中醫藥工作進行自查考核，查漏補缺。現將自查總結報告如下：

一、工作開展情況

（一）加強組織領導，實施目標責任管理，為中醫藥提升工程實施奠定了堅實組織保障

縣委、縣政府高度重視，將中醫藥工作納入“十二五”社會經濟發展綱要，2013年5月縣政府牽頭，衛生、人社、發改、藥監四部門聯合成立了基層中醫藥服務提升工程領導小組，下發了實施方案和工作計劃，并組建了辦公室；與各相關單位簽訂了目標責任書，明確了指導思想、工作任務、主要措施等。領導小組定期召開專題會，每半年督導檢查一次，并通報、總結。各縣直醫療單位、各鄉鎮也成立了領導小組和工作專班，制定了相應的實施方案，不斷加大中醫藥工作力度，構建了提升工程良好的組織體系。

（二）加大資金投入，為發展中醫藥事業提供了物質基礎。在中醫藥事業發展中，縣政府以“發展提高縣級，充實加強鄉鎮級，不斷鞏固村級”的發展思路，出臺了一系列政策，不斷鞏固完善農村中醫藥三級網絡。近年來以推廣中醫藥適宜技術、三堂一室建設以及十縣百鎮千村創建為契機在中醫藥方面投入大量資金。一是縣委縣政府加大對中醫藥事業投入。縣財政每年按人均XX元的投入比例安排中醫藥工作建設專項經費，用于中醫藥醫、教、研工作。同時，保證中醫藥事業費逐年有所增長，近三年平均比例高出縣財政同期支出增長8個百分點。二是我局利用扶持資金和自籌資金，加大中醫藥投入。2014年我局利用省提升工程村衛生室項目資金4萬元再增加6萬元共10萬元，為100個村衛生室配備價值10萬元的中醫藥設備。三是各單位加大資金投入。近3年來全縣鄉鎮衛生院以“國醫堂”建設為契機，共投入200余萬元改造中醫科建設 “國醫堂”。

（三）積極推進中醫藥在社區衛生事業中的發展。為了推動中醫藥在基本公共衛生服務中獨特作用，我局下發了《關于中醫藥在基本公共衛生服務應用通知》，明確了各醫療機構利用中醫藥知識和技能開展基本公共衛生服務項目的目標、任務、基本方法，切實提高城鄉居民中醫藥預防保健能力。全縣社區衛生服務中心，開展有中醫科、中西醫結合科。能開展中藥飲片、針灸理療、推拿按摩、穴位注射、牽引、小針刀等多種診療項目，診療設備齊全，如：針灸針、小針刀、頸椎電動牽引椅、三維多功能牽引床、推拿病床、紅外TDP烤燈、多功能治療儀、全自動煎藥機等多種診療設備，價值100余萬元。基本滿足社區常見病、多發病的診治以及預防保健服務。全縣共有12家社區衛生服務站均能開展中醫診療、中醫預防保健服務，并配備有針灸針、頸椎牽引椅、多功能治療儀、艾灸盒、火罐、神燈治療儀等。100%社區衛生服務站有中成藥。社區衛生服務中心及下設的社區衛生服務站共有93名執業（執業助理）醫師，其中中醫（中西醫）類別27人，占29%，12家社區衛生服務站各有一名以上中醫（中西醫）類別醫師。

（四）以創建為抓手，大力夯實基層中醫藥基礎。我縣以“ 十縣百鎮千村示范單位”創建活動、高標準建設“國醫堂”、大力開展中醫藥適宜技術為抓手，大力發展基層中醫藥服務。

1、高標準建設“國醫堂”，深入開展“十縣百鎮千村示范單位”創建活動。2012年全縣鄉鎮衛生院開展了“國醫堂”建設的熱潮，3年來全縣19個鄉鎮衛生院共投入200余萬元改造中醫科建設門診、中藥房、針灸理療室、煎藥室、住院病區等集中一起，建筑裝飾中式古色古香，中醫藥科普宣傳分布于櫥窗、走廊，中醫藥文化氛圍濃厚，“國醫堂”已成為鄉鎮衛生院亮點科室，社會效益、經濟效益大幅提升。其中XXXXXXX等衛生院“國醫堂”建設設計精致，投入大，面貌新穎，社會反響好，“國醫堂”建設率100%。XX已經省級驗收授牌。

2、中醫藥適宜技術全面推廣。鄉鎮衛生院能開展中藥飲片、針灸、推拿、針刀等10種以上中醫藥技術；村衛生室均能開展針灸、火罐等適宜技術4項以上，42%的村衛生室設有中藥柜，100%的衛生室有中成藥。基本滿足鄉鎮級、村級常見病、多發病的基本醫療和預防保健服務。

3、充實中醫藥隊伍，努力提高中醫藥技術水平。我縣采取多種形式培養了一大批中醫藥人才。全縣鄉鎮衛生院執業（執業助理）醫師XX人，其中中醫（中西醫）類別XX人，占26%。42%的村衛生室有中醫專業村醫，100%的村衛生室是能中會西的村醫。

4、中醫藥服務量大幅提高。2013年縣鄉兩級年門診人次108.9萬人次，其中：中醫診療33.2萬人次，占年門診量30.5%，同比增長20.6%；全縣鄉鎮衛生院中醫藥業務收入占總收入的33.6%。縣中醫院門診中醫藥治療率達到了82.2%，病房中醫藥治療率達到75.5%，中藥處方合格率達98%，門診中醫病歷書寫合格率達92%，住院病歷書寫合格率達96%，80%病區實施了優質護理服務。鄉鎮衛生院住院中醫病歷書寫甲級率達91%，處方書寫合格率96%。

（五）強化中醫重點專科（專病）建設，實施名科、名院戰略。各醫療機構加大投入，優化人力組合，強化中醫重點專科（專病）建設，實施名科、名院戰略。一是縣中醫院重點建設了針灸推拿、心腦血管病、肝膽病、糖尿病、骨傷、神經外科、乳腺、肛腸等8個專科和脾胃病、風濕病、頸肩腰腿痛病3個專病。其中針灸推拿專科設置床位70張，2007年創建為省級重點專科，在XX市及周邊地區享有盛譽。2012年縣中醫院腦（血管）病科評為省級重點建設專科。并高標準建成了養生堂及治未病中心。專科建設走在全省同級前列。2013年通過二甲復審。全院積極開展醫院信息化建設。二是縣人民醫院高標準擴建中醫科、中藥房，全院病床910張，其中中醫科病床65張，占7%。醫院專門配備了中醫藥預防保健人員和設施，明確規定了中醫在臨床科室的聯合診療，特別在預防保健、傳染病方面的獨特作用。

（六）以縣中醫院為龍頭，不斷鞏固完善中醫藥服務三級網絡。

1、縣中醫院與1鄉鎮衛生院簽訂了合作協議，并專門成立了基層指導科。

2、縣中醫院購置電教、多媒體設備和示教器材建設適宜技術推廣基地。遴選了8位中醫專家，作為中醫藥適宜技術推廣縣級師資力量，縣級師資在臨床中認真實踐，篩選出我縣適宜技術，編印《XX中醫藥適宜技術推廣手冊》500余冊，翻印國家中醫藥管理局《基層中醫藥適宜技術分冊》第一、二、三冊800余本，開展鄉村醫生培訓。組織了針灸、艾炙、穴位貼敷、內病外治等傳統中醫療法和小針刀療法20余項適宜技術培訓，先后培訓鄉鎮衛生院中醫人員300多人次。培訓村醫800多人次。

3、加大各醫療機構中醫藥適宜技術推廣使用指導和考核力度。2011年以來，對鄉鎮進行了8個輪次督導指導，每半年對工作開展情況進行一次通報。

4、開展中醫藥人員縣、鄉、村一體化管理試點工作。探索中醫類別醫師縣、鄉、村縱向流動機制，逐步建立縣級中醫醫院從人才、技術等多方面幫扶鄉鎮衛生院中醫科發展。

（七）充實中醫藥人才隊伍，努力提高中醫技術水平。我縣采取多種形式培養了一大批中醫藥人才。一是對所有中醫藥人員進行輪訓。依托十堰醫藥衛生學校教學優勢，做為中醫理論培訓基地，以縣中醫院為臨床培訓基地，對縣、鄉、村三級中醫藥人員進行了正規化、系統化培訓，近3年共培訓1256人次，實現了全覆蓋，有70多名理論基礎扎實的中醫骨干赴上級醫療機構進修學習。二是依托縣中醫院師資，多層面、全方位、系統化對基層中醫藥人員進行業務培訓和技術指導，先后舉辦了中醫正骨、中藥炮制、中醫防治心腦血管疾病、中醫針灸推拿技術、中醫呼吸內科常見疾病診療技術、中醫藥適宜技術、中醫針刀技術應用、中醫治療糖尿病、中醫“治未病”等10多個培訓班。三是出臺優惠政策，采取減免和補助學費的方式鼓勵在職醫務人員參加中醫專科自學考試。全縣有188名西醫人員通過自學考試取得中醫專業專科畢業證書，有12人參加湖北中醫學院中醫研究生理論培訓班，143名鄉村醫生參加省衛生廳組織的中專學歷教育，12名中醫骨干參加全省中醫全科醫師轉化培訓，并取得證書。四是制訂鄉村醫生隊伍建設五年規劃（2011—2015），市醫藥衛校開設中醫專業中專班，從2011年開始由鄉鎮衛生院與村委會聯合選拔后備村醫，簽訂定向培養協議，加強鄉村醫生后備人才建設，全縣3年來共有136人報名學習，為全省探索了一條鄉村醫生培養新模式，全省多地亦在效仿實施。五是為提高基層中醫藥人員的素質，鼓勵年輕中醫藥人員加強學習，發揮中醫藥技術骨干的模范帶頭作用，衛生計生局建立考核辦法，促進中醫師帶徒活動開展，加快年輕人員成長。六是挖掘中醫確有專長人員充實到村醫隊伍中，近年有8名中醫確有專長人員參加國家中醫助理執業醫師考試，4人成績上線，6人充實到村衛生室工作。組織開展“名中醫”評選活動，縣衛生局每五年在全縣評選出10個名中醫，通過“名中醫”的品牌效應，擴大中醫藥的服務市場的影響力。

（八）提高中醫藥報銷比例，落實基本藥物制度。

1、在城鎮職工基本醫療保險制度改革中，將縣中醫院作為定點醫療機構，對經批準的治療性中藥劑和常用中藥飲片、中醫藥適宜技術服務納入基本醫療保險用藥，報銷提升10%比例。

2、在新型農村合作醫療中規定，鼓勵支持中醫藥參與合作醫療，參合農民住院期間使用符合基本用藥目錄范圍內的中藥飲片、中草藥和規定范圍內的中醫適宜技術所發生的費用，在規定的各級報銷比例基礎上將補償比例提高10%。

3、認真落實執行基本藥物制度國務院有關中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫療保險給付等各項政策規定。

（九）積極鼓勵社會力量舉辦中醫醫療機構。

為了認真貫徹落實醫改精神，促進中醫藥事業的健康發展，我局本著“積極引導、合理規劃、嚴格審批、依法管理”的原則，參照《醫療機構管理條例》的有關規定，制定了《XX社會和個人舉辦中醫醫療機構的管理規定》，對舉辦中醫門診部、中醫診所、中醫診室等不同類型的中醫機構提出了具體的要求，釋放了積極信號，在社會公布，凡符合條件快速審批，調整和補充中醫醫療機構服務格局，滿足了廣大人民群眾需求。

（十）強化中藥飲片、中成藥監管。

藥品與人民群眾的生活息息相關，與人民群眾的健康密不可分。為確保我縣醫療機構用藥安全有效，我局聯合食品藥品監督管理局、質監局等多個部門，組成藥品監管領導小組。發放《中華人民共和國藥品管理法》、《醫療機構中藥飲片管理規范》、《湖北省中藥飲片炮制規范》等宣傳冊1000余份。每半年督導檢查一次，并通報、總結。先后舉辦了中草藥采集、中藥飲片鑒別、中成藥用藥注意事項等10多個培訓班。

（十一）積極開展中醫中藥進鄉村進社區進家庭活動。為進一步加強中醫藥科普宣傳，為中醫藥發展營造良好的社會氛圍，我縣采取義診咨詢、送醫送藥、健康講座等活動，利用廣播電視報紙等多種媒介，結合健康墻報、健康宣傳手冊、櫥窗、走廊等多種形式，弘揚宣傳中國中醫藥傳統文化知識，開展中醫中藥中國行活動。據統計，2013年以來，全縣各級醫療機構開展中醫藥宣傳200場次，發放宣傳資料20萬張，受益群眾達10萬余人。

二、存在不足

（一）個別鄉鎮衛生院中醫文化宣傳氛圍不濃厚。

（二）偏遠地方衛生室中藥飲片儲存、養護不規范。

（三）基層中醫藥工作發展和中醫診療設備配備不均衡。

（四）中醫藥參與公共衛生力度有待進一步加強。

（五）中醫藥政策宣傳精準度上有待進一步加強。經過自查，我縣基層中醫藥服務能力提升工程達965分，達到規定標準。

通過這次自查自糾，我們對以上不足之處，我們召開專題會議，提出整改意見，落實整改措施，督查整改結果；對一些工作亮點給予肯定、表彰，發現好的方法措施大力推廣。基層中醫藥服務提升工程是一項系統工程，是一項長期性的工作，我們必須常抓不懈。我們將以此次為契機，查漏補缺，不斷創新，促進中醫藥事業再上新的臺階。

第三篇：基層中醫藥服務能力提升工程

**市基層中醫藥服務能力提升工程

匯報材料

尊敬的各位領導、各位專家：

大家上午好!首先我們對各位領導和專家的到來表示熱烈歡迎！同時也期望各位領導和專家通過督導檢查對我市的中醫工作給予批評指正，促使我市中醫工作能夠更健康、更有序、更科學的發展。

自2013年2月省衛生廳等7部門下發《河南省中醫藥服務能力提升工程實施方案》以來，我們以深化醫療體制改革為契機，以提高基層中醫藥服務為重點，按照既定思路，加強領導、落實責任，精心組織、真抓實干，各項工作有序推進，基本實現了時間過半，任務過半的工作目標。下面將我市實施中醫藥服務能力提升工程具體工作情況匯報如下：

1、基本情況

**市位于河南省中西部，面積1573平方公里，總人口105萬人，轄20個鄉鎮、街道，456個行政村。是省委、省政府確定的省直管試點縣（市）、對外開放重點市、加快城鎮化建設重點市。先后榮獲中國優秀旅游城市、中國金融生態市、全國科技進步先進市、全國科普示范市、中華名窯?瓷魁之鄉、中國曲劇之鄉、中國陶瓷歷史文化名城、中國循環經濟優秀品牌城市、河南省衛生城市等榮譽稱號。轄區內現有第一人民醫院、第二人民醫院、中醫院、婦幼保健院、省工人療養院等14個市直醫療、教學、科研機構，15個鄉鎮衛生院、5個社區衛生服務中心，447個衛生室。

二、主要做法和成效

（一）提高認識，加強領導

根據省中管局等7部門的統一部署，2013年8月我市成立了以趙三壯市長為組長的領導小組，制定下發了《**市基層中醫藥服務能力提升工程實施方案》，并簽訂了目標責任書，將中醫藥服務能力提升工程納入對各基層醫療機構的目標考核，為圓滿完成基層中醫藥服務能力提升工程奠定了良好的基礎。

（二）完善中醫服務網絡，提高中醫藥服務能力情況

我市共有設床位醫療機構45家，其中中醫醫院9家，中醫個體3家，90%以上的綜合醫院都設立了中醫科，在我市注冊的執業（助理）醫師共計1982人，其中中醫執業（助理）醫師555人，占總醫師數的28%。去年，我市為拓展中醫藥的服務范圍和領域，把發展中醫事業與鄉鎮、社區衛生服務結合起來，在制定鄉鎮、社區衛生服務機構建設標準時，把能否開展中醫藥服務作為一項重要條件，明確要求鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心必須全部開展中醫藥服務項目，截至目前，我市15家鄉鎮衛生院及5家社區衛生服務中心均開設有中醫科，現已初步完成了我市中醫藥服務的戰略布局，為我市開創中醫工作新局面打下了堅實的基礎。

（三）基層中醫藥人才培養和隊伍建設情況

鄉（鎮）衛生院、社區衛生服務中心通過引進來，派出去的方式大力培養中醫藥專業人才隊伍，95%的社區衛生服務中心和90%以上的鄉鎮衛生院中醫類別醫師占本機構醫師總數的比例已經達到20%以上的目標。在市中醫院我們設立了基層中醫藥人才培養基地，大力推進中醫藥適宜技術推廣培訓，2013年至今累計培訓1308人次，極大的提高了基層人員診療技術，促進了鄉村2級中醫藥服務迅速發展。社區衛生服務站和村衛生室中醫藥服務人員數量較薄弱，下一步我市將加強基層西醫人員的中醫藥知識與技能培訓，努力培養一支能中會西的人才隊伍，爭取完成中醫藥提升工程2015年的發展目標。

（四）縣級中醫院建設情況

2013年，我市中醫院已創立二級甲等醫院，各科室的設置及人員、設備的配置基本符合國家《二級中醫醫院基本標準》和《醫院中藥房基本標準》要求。為滿足廣大人民群眾對中醫藥服務的需求，市中醫院擴建醫院病房，改善軟硬件設施，提高醫務人員的服務意識及服務能力，同時還承擔著全市中醫藥常見病多發病適宜技術培訓和幫助基層醫療衛生機構中醫藥發展的對口支援工作。在醫院信息化建設方面，也能夠按照要求開展電子病例、臨床路徑管理、績效考核及健康管理服務。

（五）在全民醫保體系中發揮中醫藥優勢和作用

我市在貫徹落實《關于城鎮基本醫療保險引導和鼓勵使用中醫藥服務有關問題的通知》（豫人社醫療[2011]12號）和《河南省新型農村合作醫療統籌補償方案指導意見（2013年版）》（豫衛農衛[2012]20號）等文件要求的基礎上，嚴格執行國家基本藥物制度關于中藥飲片的政策規定要求，非藥物診療技術全部納入基本醫療保險報銷范圍，提高新型農村合作醫療保險的中醫藥診療服務項目的結算比例。

（六）中藥監督管理情況

各市直醫院、鄉（鎮）衛生院、社區衛生服務中心中藥房設置比例已達到90%，我市食品藥品監督管理部門對中藥生產流通環節的監督一直保持高壓態勢，不斷強化對重點區域、重點環節、重點品種的監管，并集中時間、集中力量，分階段開展中藥市場的集中整治活動，將監管關口前移，加強偏遠地區的監督檢查力度，消除監管死角，使監管覆蓋率達到了100%。

三、存在的問題和下一步工作計劃

（一）社區衛生服務站、村衛生室中醫藥類人才匱乏、基礎設施簡陋，嚴重影響我市中醫藥事業的健康發展。

（2）地方財政薄弱，資金配備不到位。

（3）中醫藥綜合服務區的設置推進較慢。

在今后的中醫藥服務能力提升工程建設中，我們要定期召開專門會議，具體研究部署中醫工作，解決實際問題；加強中醫藥適宜技術的宣傳教育和培訓工作；加大中醫診療設備和中藥房設備的投資力度；加快中醫藥人才培養，進一步提高中醫醫療業務技術水平；著力提高中醫藥服務能力，促進中醫事業健康快速發展，讓群眾切實享受到中醫藥特色服務簡、便、廉、優的實惠！

以上匯報，請各位領導和各位專家批評指正。

第四篇：定東鄉衛生院中醫藥服務能力提升工程自查報告

定東鄉衛生院

中醫藥服務能力提升工程自查報告

為推動基層中醫藥服務能力提升工程重點任務的落實，貫徹好《關于開展貴州省基層中醫藥服務能力提升工程檢查評估工作的通知》文件精神，提升轄區內醫務人員的中醫藥服務能力，我院認真組織，高度重視，多次召開全體職工及全體村醫中醫藥知識及中醫藥服務能力培訓會，取得了良好地效果，現就我院中醫藥服務能力提升工程情況匯報如下：

一、提高認識，加強組織領導。

我們成立了以院長為組長的領導小組，由副院長任副組長負責具體項目，定期召開會議制定相關措施，鼓勵中醫藥發揮特色優勢，基本滿足本轄區居民對中醫藥醫療保健的服務需求。

二、規范機構設置。

我院自成立以來均設置有中醫科，全部使用國家基本藥物目錄中的中成藥品種，堅決執行統一招標、統一配送的原則，并利用母嬰保健、健康教育、板報、發放宣傳資料等形式宣傳，介紹中醫藥適宜技術、養生保健知識。

3、關于委派人員進修學習。

我院現中醫藥類別醫師1名，2名執業醫師，2名執業助理醫師，1名主管護師。因為人員嚴重不足故不能定期組織院內優秀人員到上級醫院進修學習，發展我院的中醫力量和接班人。

4、完善中醫科的設備配置，規范基本設施購置與發展中醫業務相適應的基本診療。

5、強化中醫藥服務能力通過門診、住院等服務形式運用中醫理論辯證處理農村常見病、多發病和慢性病。開展了針灸、推拿、捏脊、刮痧等中醫藥適宜技術服務。我們針對不同疾病和康復服務對象，制定個體化的中醫康復方案開展康復治療，在傳染病防治、慢性病防治工作中我們開展了中醫藥預防保健服務。

6、加強對轄區村衛生室的業務指導，定期組織鄉村醫生學習中醫藥知識，利用下鄉體檢等機會指導提高鄉村醫生的中醫診療水平。

7、存在的問題和不足。

今后要定期召開專門會議，具體研究部署中醫工作解決實際問題，加強中醫藥適宜技術的宣傳教育工作，加大中醫診療設備和中藥房設備的投資力度，堅持學習、學習、再學習的原則，加快人才培養，提高衛生院和衛生室的中醫醫療業務技術水平，對心理和社會功能障礙者開展中醫康復服務。

在今后的中醫業務項目建設中，我們要從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化，著力提高中醫服務能力，促進中醫事業健康快速發展，讓群眾切實享受到中醫藥特色服務“簡、便、廉、優”的實惠。

貴定縣定東鄉衛生院

2014年7月28

日

第五篇：中醫藥服務能力提升工作情況匯報

xx中醫院

中醫藥服務能力提升工作情況匯報

為進一步推進我院中醫藥事業持續健康快速發展，發揮中醫藥傳統文化的特色和優勢，我院將認真貫徹黨的十七大精神和國家衛生工作的各項方針政策，遵循醫院的公益性質和社會效益原則，全面落實科學發展觀，以醫院發展作為第一要務，以加快發展為主線，質量、安全與和諧為主題，以重點學科建設為抓手，管理和技術創新為動力，以新思路、新觀念、新舉措增強醫院工作的生機與活力，開創醫院工作的新局面。根據有關文件精神，結合我院實際，特制定如下發展規劃：

一、指導思想

以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，認真落實科學發展觀，全面貫徹黨的衛生工作方針，堅持中西醫結合，突出民族特色，民族內涵，加強標準化建設，充分發揮中醫藥在防病治病中的作用，進一步提高我院中醫藥診療水平，帶動全縣中醫藥工作的發展，切實滿足廣大人民群眾對中醫醫療、預防和保健的需求，保障和增進人民健康。

二、基本原則

1、科學發展，統籌協調原則堅持發展第一要務，以業務建設為中心，用科學發展觀統領業務發展，轉變發展觀念，創新發展模式，提高發展質量，力求全面協調，可持續發展。

2、以人為本，和諧發展的原則

尊重維護全體醫院職工的根本利益，群策群力，通過業務建設來不斷提高醫院職工生活水平，力促醫院業務建設和諧發展。

3、實事求是，突出重點的原則

堅持一切從實際出發，實事求是，因地制宜，找準重點，突出中醫藥特色，努力走符合中醫發展規律的道路。

三、基本情況

1、我院現有衛生技術人員158人(含臨時職工)，占職工人數的 85%，副高職稱12人，中級職稱 67人，在職（含外聘、返聘）的名老中醫7人，醫院設有7個臨床科室，5個醫技科室，住院部病床120床，其中康復科、腦病科是(市級重點專科),2013年業務收入1560萬，2014年上半年987萬，爭取2014年全年突破2000萬。2、2013年，全院各項醫療指標完成情況如下：中醫疾病診斷符合率97.5%;病房中醫治療率達90.5%；門診中醫治療率65.5%；病床使用率75%；危急重癥搶救成功率92.3%；治愈好轉率95.5%；入出院診斷符合率96%；甲級病案率達到90.5%。

3、截止2013年12月30日，中醫科累計接診門診人次21805人次，占門診總人次比例的50%。

4、截止2013年12月30日，全院執業注冊的中醫類別執業醫師人數21人，占全院執業注冊的執業醫師總數的比例是48%。

四、發展目標

（一）到2015年，醫院業務發展的奮斗目標是：

新建一憧業務綜合樓，總建筑面積為10000平方米，開放床位100張，人員配備140人，年診療人數1萬人次，年業務收入800萬元，病床使用率85%，中醫藥參與治療率85%，2015年創建二級甲等醫院。

（二）五年內醫療指標要求

1、入出院診斷符合≥95%；手術前診斷符合率≥95%；

2、急危重癥搶救成功率≥80%；

3、無菌手術切口甲級愈合率≥98%；

4、麻醉死亡率≤0.02%；

5、5、醫院感染率≤8%；

6、甲級病歷率≥95%；處方合格率≥97%；

7、醫療事故和重大醫療糾紛≤0.5/10萬（門診住院人次）；

（三）主要任務

1、進一步加強醫院內涵建設和服務能力建設

(1)、是加強醫院基礎設施建設。我院占地面積小，布局不夠合理，擴增空間局限，成為制約醫院發展的瓶頸。到2015年，我院要克服一切困難，選定新地點新建一憧業務綜合樓，總建筑面積為10000平方米。按樓宇智能化、流程人性化、功能合理化的要求為病人提供舒適、快捷、高效的特殊檢查醫療服務，保證有足夠的業務用房，以滿足病人的需求。

(2)、是床位設置。在原有120張床位的基礎上增設60張，總計為180張床位。使之能滿足我院中西醫臨床需要，根據疾病的變化和學科發展需要合理安排，科學調整，努力提高病床使用效益。

(3)、是人員配備。按照床位1：1.4計，180張床位總計人員配備為252人，在我院原有186人的基礎上增加66人，其中：中醫本科25人，中藥師5人，護理25人，放射科醫師4人，B超醫師4人，檢驗3人，中醫執業醫師藥逐年增加，到2015年達60%，西醫學中醫培訓到100%。

(4)、是醫療設備配置。根據醫院發展需要，每年從業務收入中拿出一定比例，用于完善基礎設施建設和購置設備，按國家中藥管理局規定將中醫方面設備備全，在原有設備基礎上新增磁共振一臺，四維彩超2臺，C臂X光機一臺，高配置救護車一臺等設備，以適應醫院發展及病人需求。

(5)、是進一步加強醫院管理，健全醫院質量、安全、服務、費用等項管理制度，探索建立起有利于發揮中醫醫院特色優勢的醫院管理和服務質量監管的長效機制，不斷滿足社會對中醫中藥的服務需求，重點突出：名院、名科、名醫。

(6)、是以《河南省二級中醫醫院評審》為標準，創建二級甲等中醫院，做好以提高醫療質量、服務水平和管理水平為重點的醫院內涵建設。

(7)、是對西醫人員制定確實可行的西醫學習中醫的工作計劃，三年內努力達到上級規定的中醫知識與技能培訓的學時，2015年全體醫生能夠運用中醫治療常見病、多發病。

(8)、是推進創新機制。通過創新來提高醫院管理水平、技術水平、服務質量和競爭能力。完善院科兩級目標責任制管理體系，搞活用人機制，通過目標責任書，加強對科室的管理，以達到激勵科室、促進醫院發展的目標；完善醫療質量管理體系，以病人為中心，以質量為核心的服務理念，加強責任心，培養科學嚴謹的醫療作風，完善二級質控組織和質量評價體系，實施全員全程全面質量管理，認真落實醫療規章制度，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故的發生，確保醫療安全。積極探索人事、分配制度改革方法，創新人事、分配、人才激勵機制；進行科技創新，通過有效激勵機制支持開展科研、新技術、新項目；進行管理創新，堅持以人為本的原則，營造穩定和諧的工作和生活環境，穩定職工隊伍，實現醫院人、財、物及各種資源科學配置，以發揮最大效益。

2、努力擴大中醫藥服務范圍和社會影響，發揮中醫中藥作用積極參與和擴大中醫中藥在新型農村合作醫療及預防保健服務中的作用，認真做好各項中醫中藥指標和任務的落實，增強中醫中藥服務功能。積極做好中醫中藥知識普及宣傳，充分利用醫院的庭院、大堂、走廊墻面、櫥窗、候診區、診室、候藥區、病房等區域及醫院標識等，全面展示中醫藥文化，在全院形成濃郁的中醫藥文化氛圍。我院內部的大廳、走廊、候診區、診室，住院部的大廳、走廊、護理站，辦公區域等都有許多的裝飾品，營造濃郁的中醫藥文化氛圍。尤其是一些醫院發展史和成功病例的展示板，弘揚中醫藥歷史和我院發展歷程，同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫藥治療的特色。還有宣傳中醫藥文化和介紹治療的特殊方法，主要是宣傳和介紹中醫藥的基礎知識、養生保健方法，以及中醫藥防治常見病、多發病的方法，常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法，進一步擴大和培育中醫藥需求市場，擴大中醫中藥的社會影響，營造良好的中醫院發展環境。

3、加快中醫中藥人才培養和加強中醫中藥臨床應用研究：

第一個五年規劃，醫院人才培養重點圍繞中醫中藥人才和必須適應中醫中藥發展需求的專業人才為目標，進一步建立健全醫院繼續教育制度，尤其是高層次中醫中藥人才的建設培養，為醫院發展提供合格的中醫藥人才。主要做好以下幾項工作：

(1)、是鼓勵和支持各種形式的中醫藥進修培訓和自修學習，重點（培養針灸推拿科、腦病科人員）。

(2)、是遴選優秀中青年臨床人才進行重點培養，努力創造良好的工作環境.(3)、是認真做好住院醫師規范化培訓.(4)、是做好專科專病人才的建設培養.(5)、是加強中醫中藥臨床應用研究，通過對常見病多發病和部分疑難慢性病的中醫中藥臨床研究來進一步提高療效，同時加強中醫中藥在臨床疾病的診治規范和療效評價的研究。

五、總體目標

鞏固醫院管理年活動成果，按照醫院等級評審驗收新標準開展迎檢工作，確保各項指標全面達到綜合二級甲等醫院標準；繼續實施標準化、科學化、規范化管理，落實各項措施，提高醫療質量；強化服務意識，優化服務質量；有計劃地培養引進人才，提高專業人員的業務技術水平；開展新技術、新項目，拓寬服務領域；加強重點學科和重點專科建設工作，打造醫院核心競爭力，推進醫院工作取得新的發展；繼續提升醫院綜合實力，鞏固地位；在學科建設、技術創新、經營理念、擴大外延服務、分配方案改革等方面取得新突破，硬件設施進一步完善，服務態度進一步好轉，經濟效益和社會效益明顯提高，醫院綜合實力及可持續發展能力明顯增強，職工待遇進一步提高。

六、工作重點

1、加強醫療質量建設。在認真貫徹基本醫療制度，基本診療規范、常規和標準的前提下，重點加強基礎質量、環節質量和終末質量管理，全面落實縣級二級甲等醫院提出的各項工作要求。

2、加強重點學科建設。抓好學科配套設置和學科建設規劃，有計劃地培養引進人才，按照《中醫病歷書寫規范》要求提高專業人員的業務技術水平；開展新技術、新項目，拓寬服務領域；加強重點學科和重點專科建設工作，積極申報國家重點專科建設項目，打造醫院核心競爭力，推進醫院工作取得新的發展。

3、提高運營效率。抓好開源節流工作，以培育新的技術服務為引擎，帶動醫院經濟持續快速健康發展。嚴格控制醫院運行成本，多渠道籌集建設發展資金，積極爭取國家項目建設資金。

七、工作任務及措施

（一）、醫療業務工作

1、是強化質量管理:主要工作任務一是抓好教育，要強化重點人員，重點科室的管理意識，提高其執行各項規章制度和各級各類人員

崗位職責，尤其是醫療核心制度的自覺性。

2、是完善醫療安全防范機制，落實醫療不良事件預警和防范措施。建立醫療缺陷管理工作制度，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，嚴格處理醫療缺陷當事人和科室。

3、是以提高醫療質量、保證醫療安全為重點，定期專題研究提高醫療質量、保證醫療安全的工作，確立質量與安全工作的重點目標，組織開展經常性專項檢查，針對存在問題落實持續改進措施。

4、是充分發揮院科兩級質量管理組織的作用，強化科級質量管理組織的職責，落實環節質量控制的各項措施。

5、是根據醫院等級評審驗收新標準，完善有關制度及相應考評體系。加強業務知識培訓，對醫師按照《醫師定期考核管理辦法》嚴格考核，強化醫務人員三基三嚴訓練，提高應急能力。

（二）、加強門急診管理：加強專科科建設，對針灸推拿科、中醫科、婦產科、內科、外科門診嚴格實行規范管理。在努力改善門診設施條件，優化服務流程，落實便民設施，增強服務能力的基礎上，重點落實以下工作：

1、是加強急診急救人員的業務培訓，進一步提高診療水平和突發事件的應急能力。

2、是落實首診負責制，提高急診科能力，做到專業設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好，急診會診迅速到位。

3、是加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。

（三）、加快技術建設。首先要抓好檢驗科實驗室建設，增加投入，提高質量，改善服務，增加醫療技術服務的經濟含量。二是做好積極引進新技術、新項目，形成具有我院特色的技術服務體系。三是強化對技術建設的管理力度。

（四）、提升護理質量：

1、是繼續實行護理質量三級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。

2、是重點監督護理核心制度的執行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施。

3、是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。

4、是進一步規范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養護士樹立良好的職業形象。

5、是充分發揮臨床護理人才的優勢，提升護理隊伍科研水平和技術創新能力。

（五）、教學工作

（1）實施人才戰略，制定人才培養規劃和計劃，培養業務骨干和學科帶頭人。加強醫務人員臨床進修學習，選派人員外出進修和參觀考察學習將逐年增加。

（2）大力開展繼續醫學教育，舉辦全院性醫療新技術、新業務及繼續教育學習或培訓每周1次（含醫療糾紛的防范、醫療衛生法律、法規培訓、病歷書寫與規范管理培訓），為醫務人員從事臨床和科研工作創造有利條件及資源。

（六）、行政后勤工作：

2015年行政后勤工作的重點是管理創新。主要有以下任務：

（1）開展管理創新活動。各職能科室要圍繞建立有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的內部運行機制，就強化管理、提高執行能力、節約和整合資源以及突破醫院發展瓶頸等專題開展創新工作。建立和完善職能科室工作報告和制度等工作制度。

（2）繼續落實平安醫院創建任務，構建和諧醫患關系。要進一步強化安全意識教育，完善個人保科室，科室保醫院的安全工作管理責任制。在重點關注醫療安全的同時，全面抓好藥品、消防、設備、車輛和財物等安全工作。積極開展安全督導檢查，預防重特大安全事故發生，確保醫院無安全責任事故發生。

總之，醫院提升中醫藥能力是一項非常重要的工作，而醫院質量和安全服務是一個永恒的主題，應當長抓不懈。為此，我們應著重抓好以下幾方面的問題：

1、進一步濃厚學習氛圍，組織醫護人員學習專業理論知識、學習法律法規、學習規章制度，學習診療規范，不斷提高醫務人員綜合素質和技術水平。

2、進一步強化各項制度，通過制度的建立和完善，以及責任制的落實，扎實搞好各項工作。

3、狠抓醫療服務質量，要繼續以病人為中心，以人為本，用優質服務來贏得患者的滿意和社會的放心。

4、進一步加強中醫專科建設，推廣應用中醫藥適宜技術，發揮中醫中藥特色和優勢。

5、通過創建二級甲等中醫院為契機，把握標準，逐項落實、發現不足，及時改進，逐步完善，進一步促進兩個效益明顯增長，醫院各項工作全面提高。