第一篇：幼兒園保育員自學筆記

一、常見傳染病的預防及護理

(2017-3)

（一）水痘

1．流行特點 水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病。水痘的傳染性很強，以6個月～3歲的小兒發病率最高。多發生于冬春季。病毒存在于病人鼻咽分泌物及水痘皰疹的漿液中。從病人發病日起到皮疹全部干燥結痂，都有傳染性。病初，主要經飛沫傳染。皮膚皰疹破潰后，可經衣物、用具等傳染。

2．癥狀 病初1～2天有低熱，以后出皮疹。皮疹先見于頭皮、面部，漸延及軀干、四肢。最初皮疹是紅色小點，一天左右變為水皰，3～4天后水皰干縮，結成痂皮。干痂脫落后，皮膚不留疤痕。在得病的一周之內，由于新的皮疹陸續出現，而陳舊的皮疹已經結痂，在病人皮膚上可同時見到紅色小點、水皰、結痂三種類型的皮疹。出皮疹期間皮膚瘙癢。

3．護理 保持皮膚清潔，內衣、床單要勤換洗。因皮膚瘙癢，小兒常抓破皮膚可造成化膿性皮膚病?？捎脿t干石擦劑擦在皮膚上止癢。給小兒勤剪指甲，以免搔傷皮膚。

4．預防 早發現、早隔離病人。病人隔離至皮疹全部干燥結痂，沒有新皮疹出現，方可回班。接觸者檢疫。病人停留過的房間開窗通風3小時。

（二）麻疹

1．流行特點 麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病。麻疹病毒存在于病人的口鼻及眼的分泌物中，主要經飛沫傳染。病毒離開人體后，生存力不強，在流通的空氣中或日光下經半小時即被殺死。由于母體抗體的免疫作用，3～4個月以下的乳兒不得麻疹。隨著母體的抗體逐漸消失，6～8個月的小兒就很容易被傳染上麻診。自應用麻疹疫苗以來，麻疹的發病有向較大年齡推移的現象。麻疹一年四季都可發生，但以冬春季多見。2．癥狀

（1）病初3～4天可有發熱、咳嗽、流鼻涕、眼怕光、流淚等現象。大多數病人在發熱后2～3天，在口腔兩側的頰黏膜上，有灰白色的小點，針頭大小，外周有紅暈。這種麻疹黏膜斑是早期診斷麻疹的重要依據。

（2）于發熱后3～4天開始出皮疹。皮疹先見于耳后、頸部，漸至面部、軀干、四肢，最后手心、腳心出疹。皮疹與皮疹之間可見到正常的皮膚。出疹期間全身癥狀加重，高熱、咳嗽，常有嘔吐、腹瀉。

（3）出疹一般持續3～4天，疹子順利出齊后開始消退，體溫漸恢復正常。皮疹消退后留下褐色的斑點，經2～3周斑點完全消失。3．護理

（1）病人住室應保持空氣新鮮，但不宜讓風直吹著病兒。室溫應較恒定，避免忽冷忽熱，空氣應較濕潤。

（2）常洗臉。用溫開水洗凈眼分泌物，不要讓眼屎封住眼睛。不必擦拭口腔，多喝開水就可以達到清潔口腔的目的。及時清除鼻腔分泌物。

（3）飲食宜富于營養而好消化。發熱時，可吃流質飲食。熱退，飲食仍須清淡，但不必吃素。因為麻疹病程長，體內營養物質的消耗較多，完全吃素，就會缺乏優質蛋白質、維生素A等營養物質，不僅疾病不易痊愈，還可能得維生素A缺乏癥。在出疹期間喝蘆根水，可幫助表疹（使疹子出透）。

（4）注意發現并發癥。如果病人高熱不退、咳嗽加重、氣喘發憋，常是并發肺炎的表現。若病人聲音嘶啞、喝水吃奶發嗆、吸氣時明顯費力，是并發喉炎的表現。有并發癥時，常常疹子出不透，疹色淡白或發紫。有并發癥應及時治療。4．預防

（1）接種麻疹減毒活疫菌。

（2）2歲以下或有慢性病的小兒，接觸麻疹病人后，可進行人工被動免疫。用于人工被動免疫的生物制品有丙種球蛋白、胎盤球蛋白等。人工被動免疫的免疫力可立即出現，但持續時間只2—3周。在小兒接觸麻疹后5天內注射足量的人工被動免疫制品可制止發?。辉诮佑|5～9天內注射，可減輕癥狀。（3）病人停留過的房間，開窗通風3小時。（4）接觸者檢疫。

（三）風疹

(2017-4)1．流行特點 風疹是由風疹病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性較小。2．癥狀

（1）潛伏期約10～21天。

（2）病初可有發熱、咳嗽、流鼻涕等癥狀，體溫多在39℃以下。

（3）發熱當日或次日就出現皮疹。皮疹很快布滿全身，但手心、腳心一般沒有皮疹。（4）病人耳后及枕部的淋巴結腫大。

3．護理 發熱時臥床休息，多喝開水。一般不需特殊治療。孕婦勿護理風疹病人，以免感染風疹，致胎兒畸形。

（四）幼兒急疹

1．流行特點 幼兒急疹是由病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性不強，多發生在6個月～1歲半的小兒。2．癥狀

（1）潛伏期約4～8天。

（2）起病突然，體溫可達39℃～41℃，食欲差，但精神尚好。

（3）高熱3～5天后體溫驟然下降。在體溫下降時出現皮疹，1～2日皮疹完全退凈。3．護理 高熱期間多喝水，適當服退熱藥降溫，以免因高熱而驚厥。

（五）流行性腮腺炎

1．流行特點 流行性腮腺炎是由病毒引起的呼吸道傳染病。病人腮腺腫大期間，唾液中有病毒，可經飛沫傳染。2．癥狀

（1）起病急，可有發熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。

（2）1～2天后腮腺腫大，腫大以耳垂為中心，邊緣不清楚，有輕度壓痛。張口或咀嚼時感到腮腺部位脹痛，尤以吃硬的或酸的食物時疼痛加劇。

（3）一般先一側腮腺腫大，1～2日后另側也腫大，經4～5天消腫。3．護理

（1）食后漱口，保持口腔清潔。

（2）飲食以流質、軟食為宜，避免吃酸、辣的食物。（3）本病可采用中草藥治療，如板蘭根沖劑等。4．預防

（1）病人隔離至腮腺完全消腫為止。（2）接觸者可服板蘭根沖劑預防。

（六）百日咳

1．流行特點 百日咳為百日咳桿菌引起的呼吸道傳染病。百日咳桿菌離開人體后生存力不強。病人自潛伏期末至發病后6周均有傳染性，主要經飛沫傳染。近十幾年來，百日咳的發病率下降，但3個月以內乳兒發生百日咳所占的比例顯著增高（新生兒也可受感染）。2．癥狀

（1）病初類似感冒，數日后咳嗽加重，尤其夜間咳重。經1～2周發展為陣咳期。

（2）陣咳期 表現為一陣一陣的咳嗽?？嚷暥檀伲B咳十數聲而無吸氣間隙，臉憋紅，鼻涕、眼淚流出，最后有一深長的吸氣，并發出“雞鳴”樣吼聲，常將食物吐出。值得注意的是，新生兒患百日咳，因咳嗽無力，氣管、支氣管管腔狹窄，很容易被痰液堵塞，因此得百日咳以后病情常不表現出典型的一陣陣咳嗽，只是一陣陣憋氣、面色青紫。

（3）恢復期 經2～6周的陣咳期以后，進入恢復期。恢復期約2～3周。3．護理

（1）病人住室應空氣新鮮。不要在室內吸煙、炒菜，以免引起咳嗽。給病兒穿暖和，到戶外輕微活動，可以減少陣咳的發作。

（2）因病人常有嘔吐，嘔吐后要補給少量食物。飲食宜少量多餐，選擇有營養較黏稠的食物。4．預防

（1）接種百白破混合制劑。（2）早發現、早隔離病人。

（3）接觸者檢疫，在檢疫期間出現咳嗽癥狀即應隔離觀察。

（七）猩紅熱

(2017-5)1．流行特點 猩紅熱為乙型溶血性鏈球菌引起的呼吸道傳染病。病菌在人體外生活力較強。

病人和帶菌者是主要的傳染源。主要經飛沫傳染。少數可由被細菌污染的食物、玩具、書等傳播。近幾年，輕型不典型的病人增多。2．癥狀

（1）起病急，可有發熱、咽痛、嘔吐等癥狀。

（2）出疹期 于發病后1～2天出皮疹。皮疹從耳后、頸部、皮疹細密，壓迫可退色。皮疹之間的皮膚，為一片猩紅色，用手按壓紅色可暫退。在肘彎、腋窩、大腿根等皮膚有皺褶處，皮疹十分密集，呈現一條條紅線。皮膚瘙癢。兩頰發紅，但口唇周圍明顯蒼白。

于病后2～3天，舌乳頭腫大突出，很像楊梅，故叫“楊梅舌”。3．護理

（1）需用抗菌素徹底治療，以免咽部長期帶菌。抗菌素的用法應遵醫囑。（2）病人需臥床休息。常用鹽水漱口，保持口腔清潔。

（3）在病后2～3周時要檢查尿。因少數病人可并發急性腎炎。4．預防

（1）早隔離病人。

（2）接觸者檢疫。在檢疫期間發現有咽炎、扁桃體炎，盡早用抗菌素治療。

（3）病人停留過的房間，可用食醋熏蒸消毒。取食醋50毫升，加等量水，倒入容器中。關好門窗，煮沸食醋，待完全蒸發后半小時開窗通風換氣。

（八）流行性腦脊髓膜炎

1．流行特點 流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，是由細菌引起的呼吸道傳染病。病菌存在于病人的鼻咽部，主要經飛沫傳染。冬春季，室內通風不良，人體呼吸道抵抗力下降，容易造成流腦的流行。2．癥狀

（1）病初類似感冒，發熱、寒戰，但流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀不明顯。（2）劇烈頭痛，肌肉酸痛、關節痛。

（3）頻繁嘔吐，呈噴射狀，即沒感到惡心就噴吐出來。

（4）病人煩躁或神智恍惚，嗜睡。乳兒常有尖叫、驚跳。病情進一步發展可出現抽風、昏迷。（5）發病后幾小時，皮膚上可出現出血性皮疹。用手指壓迫后紅色不退，是出血性皮疹的特點。

（6）頸部有抵抗感。讓病人仰臥，檢查者托住病人的頭，向胸前屈曲。檢查者可感到病人的頸部發硬，很難使病人的下巴貼到前胸。

總之，流腦的早期癥狀類似感冒，但病情可以在短時間內惡化，搶救流腦需分秒必爭。若于冬春季，發現“感冒”的病人，有劇烈頭痛、頻繁嘔吐，精神很差、皮膚有出血點等要迅速送醫院診治。3．預防

（1）接種流行性腦脊髓膜炎菌苗。

（2）室內經常開窗通風，保持空氣新鮮。冬春季，盡量不組織兒童去人多的公共場所。（3）接觸者檢疫，可服磺胺嘧啶預防，藥量遵醫囑，服藥期間多喝開水。

（九）傳染性肝炎

(2017-6)1．流行特點 傳染性肝炎是由病毒引起的傳染病。肝炎病毒最常見的為甲、乙型。

（1）甲型肝炎病毒 引起甲型傳染性肝炎。該病毒耐熱，一般的消毒劑，如高錳酸鉀不能殺滅甲型肝炎病毒。病毒存在于病人的糞便中，糞便污染了食物、飲水，經口造成傳染。

人感染了甲型肝炎病毒以后，約經1個月的潛伏期后發病，多為黃疸型肝炎。

（2）乙型肝炎病毒 引起乙型傳染性肝炎，該病毒耐熱。病毒存在于病人的血液、糞便、唾液、鼻涕、乳汁等中。含有病毒的極微量血液就能造成傳染。可通過輸血、注射血制品、共用注射器等途徑傳播。由于病人的唾液和鼻咽分泌物中也有病毒，所以日常生活密切接觸，如共用牙刷、食具，也是傳染的途徑。在乙型傳染性肝炎病人及帶病毒者的血液中，“肝炎抗原”（或稱澳抗）陽性，可借此與甲型傳染性肝炎區別。人感染了乙型肝炎病毒，約經2～6個月的潛伏期后發病，多為無黃疸型肝炎。

2．癥狀 無論甲型、乙型傳染性肝炎，在癥狀上都可分為黃疸型與無黃疸型兩種。（1）黃疸型肝炎

①病初類似感冒，相繼出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，尤其不喜歡吃油膩的食物。

②精神不好，乏力。平時活潑好動的小兒，病后愿意坐著或要求上床。平時不愛哭的小兒，表現出煩躁、好發脾氣。③經l周左右，鞏膜、皮膚出現黃疸，尿色加深。肝功能不正常。

④出現黃疸2～6周以后，黃疸消退，食欲、精神好轉，肝功目逐漸恢復正常。

（2）無黃疸型肝炎 與黃疸型比較，病情輕。一般有發熱、乏力、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。在病程中始終不出現黃疸。3．護理

（1）患急性肝炎應臥床休息，病情好轉后可輕微活動，但以不感覺疲勞為度。（2）飲食宜少吃脂肪，適當增加蛋白質和糖的量，多吃水果、蔬菜。4．預防

（1）防止病從口人，講究飲食衛生、個人衛生。飯前用肥皂、流動水洗手。水杯、牙刷不能混用。（2）做好日常的消毒工作。食具、水杯煮沸消毒。

（3）預防接種用的針頭、針管用后煮沸消毒。每注射一個人換一套針頭、針管。（4）工作人員定期進行健康檢查。

（5）早發現、早隔離病人。病人隔離后，所在的班要做徹底消毒。家具、玩具可用3％漂白粉澄清液擦拭。被褥、衣服可在日光下曝曬4～6小時。食具、毛巾等煮沸消毒。便盆用3％漂白粉澄清液浸泡2小時。

（十）細菌性痢疾

1．流行特點 細菌性痢疾是由細菌引起的腸道傳染病。病菌存在于病人的糞便中，經口傳染。2．癥狀

（1）發病急，高熱、腹痛、腹瀉。一日可腹瀉幾十次，有明顯的里急后重（有總排不凈大便的感覺）。大便內有黏液及膿血。

（2）少數病人高熱，很快抽風、昏迷，為中毒型痢疾。3．護理

（1）發熱時應臥床休息，飲食以流質或半流質為主，忌食多渣、油膩或有刺激性的食物。病情好轉后逐步恢復普通飲食并加強營養。

（2）應遵醫囑服藥。急性菌痢的療程一般為7～10天，若未按醫囑服藥，治療不徹底，易轉成慢性菌痢。4．預防

（1）早期發現、隔離及治療病人及帶菌者。（2）加強環境衛生、飲食衛生和個人衛生。

（3）夏秋季可就地取材，采用集體服藥預防的方法，如馬齒莧煎劑有一定的預防效果。

（十一）流行性乙型腦炎

(2017-7)1．流行特點 流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙腦病毒引起的急性中樞神經系統傳染病，通過蚊蟲傳播，多發生于兒童，流行于夏秋季。生仔豬經過一個夏季，幾乎100％被感染，豬為本病的重要傳染源，蚊蟲吸豬血則帶上乙腦病毒，再叮咬健康人時，就把乙腦病毒注入人體。2．癥狀

（1）起病急。發熱、頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡。（2）2～3天后，體溫可達40℃以上，抽風、昏迷。

（3）經中西醫結合治療乙腦，使乙腦的病死率明顯下降。但少數病人仍可留下后遺癥，如不能說話、肢體癱瘓、智力減退等。3．預防

（1）應在流行期前1～2月接種乙腦疫苗。

（2）搞好環境衛生，消滅蚊蟲孳生地。在流行季節應充分利用蚊帳、避蚊油、蚊香以及各種煙熏劑（除蟲菊、青蒿、苦艾、辣蓼等）防蚊、驅蚊。

（十二）甲型流感

1．流行特點

甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病，其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中傳播。早期被稱為豬流感。與以往或目前的季節性流感病毒不同，該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。人群對甲型H1N1流感病毒普遍易感，并可以人傳染人，人感染甲流后的早期癥狀與普通流感相似，包括發熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發紅等。最明顯癥狀是，體溫突然超過39度，肌肉酸痛感明顯增強，伴隨有眩暈、頭疼、腹瀉、嘔吐等癥狀或其中部分癥狀。

2．癥狀

甲型H1N1流感的潛伏期，較流感、禽流感潛伏期長，潛伏期時長1~7天。部分患者病情可迅速發展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過38℃，甚至繼發嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出血、胸腔積液、全身血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合癥、呼吸衰竭及多器官損傷，導致死亡?；颊咴械幕A疾病亦可加重。3．預防

（1）勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。

（2）睡眠充足，多喝水，保持身體健康。

（3）應保持室內通風，少去人多、不通風的場所。

（4）做飯時生熟要分開，豬肉烹飪至71℃以上，以完全殺死甲型H1N1流感病毒。

（5）避免接觸生豬或前往有豬的場所。

（6）咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，如無紙巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。

（7）常備治療感冒的藥物，一旦出現流感樣癥狀(發熱、咳嗽、流涕等)，應盡早服藥對癥治療，并盡快就醫，不要上班或上學，盡量減少與他人接觸的機會。

（8）避免接觸出現流感樣癥狀的病人。

（9）由于此次流行的病毒是A/H1N1型流感病毒，目前針對甲型H1N1流感的人用疫苗已開始生產，人注射普通流感疫苗不能有效預防甲型H1N1流感。

（10）普通家庭還可用酒精為日常用品消毒。

二、常見意外事故的急救

(2017-9)

1、摔傷、抓傷、跌倒、蹭破皮膚，只破皮的清理干凈即可，（或用冷毛巾敷，并抹上蛋清、消炎藥）若較深處、有出血，應用自來水或生理鹽水洗干凈，并用酒精消毒，更甚者送醫院治療。

2、剪刀、小刀劃破，用干凈的紗布按壓傷口進行止血，用酒精消毒包扎。若玻璃扎傷的應道醫院清理出碎玻璃片，再進行消毒包扎。

3、擠傷，（門、抽屜、椅子）無破損的應立即冷敷，若痛苦難忍時，應將手上的手高舉過心臟。若出血應消毒、包扎、冷敷。

4、頭部摔傷，若出血，應立即按壓出血處并及時到醫院就醫，若不出血但伴有惡心、嘔吐也要立即就醫。

5、蜂刺傷，用橡皮膏將小刺粘出來，然后用堿水涂抹傷處。（蜂毒液時弱酸性，可以用堿中和）

6、豆、花生、紐扣、瓜子等進入呼吸道，先是咳嗽，繼則呼吸困難，甚至窒息死亡，應立即拍打后背，借助震動使異物滑入左右一側支氣管內，小點的幼兒可倒立、頭朝下。拍胸部的同時用手自下腹向上腹推壓，若無效，立即送往醫院就醫。

7、骨折：分為開發性骨折和閉合性骨折。閉合性為表面無損傷。開發性骨折要用紗布按壓止血，并進行固定、墊高。

8、脫臼：關節有變形、局部疼痛、不能動，應立即到醫院就醫。

9、手扎刺：將鑷子、針燒一燒、皮膚洗干凈，拔出或挑出刺，涂上酒精。若刺很深很臟，須打破傷風針。

10、蟲咬傷，立即用肥皂水洗干凈，達到酸堿中和，若懷疑是蜈蚣等咬傷，要立即就醫。

第二篇：幼兒園教師自學筆記[范文]

如何使小班幼兒能盡快適應幼兒園的環境——小班“奕曉的變化”個案分析與策略

一、案例實錄

個案主要特征：奕曉，女，XX年8月出生，XX年2月插入小班入學，在家情況比較穩定。未讀幼兒園之前一直由媽媽帶領，本學期剛入園時則表現出極不適應幼兒園生活，性格孤獨、內向，不愿與同伴交往，總是一個人無助地哭泣。

個案教育階段：XX年2月9日——XX年4月25日

個案總教育目標：能夠適應集體生活，喜歡班集體，喜歡教師和小朋友們；能在與同伴的共同游戲中感受到樂趣；愿意與人主動交往，使自己性格開朗、活潑；學習一定的自我服務的技能，提高自理能力。

2月9日—2月13日

奕曉剛來園時總是哭泣，不肯讓媽媽離去。老師勸走了媽媽，帶著哭腔的奕曉在幼兒園里散步并經常抱抱她，希望能夠讓她感覺到老師象媽媽一樣，讓她逐漸從對媽媽的依戀轉移到教師身上。游戲時，其他孩子興致很高，奕曉卻只是一個人呆坐著，周圍的一切似乎“干撓”不到她。有時他還會突然哭起來。過了一段時間，通過教師和她的交流，早晨她已不再哭泣，還能平靜地和媽媽走進教室。但是依然要媽媽陪她玩，當媽媽要離去時，她就又哭起來，嘴里大聲說：“早點來接我”，針對奕曉這種狀況，我們建議奕曉媽媽縮短孩子在園時間，減輕入園焦慮心理，這周奕曉每天中午吃完飯就由媽媽接回。

3月15日—3月19日

奕曉因為生病，已有三天未來幼兒園了。今天媽媽帶奕曉走進教室時，奕曉看見我卻沒有和我打招呼，只是往媽媽身上擠，媽媽要走時她忍不住想哭，我抱起她轉身對窗外說：“奕曉，你看外面有沒有小鳥？”她抬頭看看，搖了搖頭?！皩α?，小鳥都到學校去了，所以奕曉也到幼兒園來了，對嗎？”奕曉點點頭，再看看門口，媽媽己走了，于是她就跟著我走進了活動室。這一天，她的情緒比以前有了好轉，一整天都沒有哭，只是表情還很憂郁、無助，不肯和其他小朋友玩。這周奕曉也延長了在園時間，午睡起床后才由媽媽接回。

4月12日—4月16日

早上入園時奕曉又邊哭邊嚷：“我要媽媽，晚上早點來接我。”我走這去，蹲下身對奕曉說：“喲，奕曉今天穿新衣服了嘛！”她抽噎著看著我，忽然抬起腳對我說：“我穿的鞋子也是新的。”我忙說：“對，這雙新皮鞋真漂亮?！鞭葧月犃?，忘記了哭泣。和我一起打理身上的新衣服和新鞋子。我又乘機說：“我們讓小朋友也看看你的新鞋好嗎？”她聽了跟我回到教室。

4月25日—4月29日

奕曉媽媽送奕曉來園，我蹲下身對他說：“奕曉你今天來得可真早。我們一起放杯子好嗎？”媽媽在一邊也說：“對，去放杯子，小朋友等一下可以喝豆漿。”聽了媽媽的話，奕曉松開手，我趁勢牽著奕曉的手來到杯架前，和她一起放杯子，這時她原本緊張的臉放松了，情緒好了很多，也忘記說每天早上的那句話。奕曉擺放地很認真，我和她一起放并玩起了游戲。說“小兔想用杯子喝水?！鞭葧跃桶驯铀偷叫⊥脴擞浀臉思苌?。真沒想到她會堅持和我一起把所有的杯子放完，我熱情地給了她一個擁抱夸她真能干，并在她額頭上貼了個五角星。下午離園時在小朋友面前表揚了她。就這樣，我抓住了奕曉喜歡做事的特點，每天早上都請她幫我做一些簡單的事情，如幫我拿一支筆，幫我搬一把小椅子等，每次我都表現出特別希望得到她的幫助，而且都會贊揚她一番，這大大增強了她的自信心，在活動中，她也能主動和小朋友交往了，由此可見奕曉已逐漸適應幼兒園生活，并能在集體當中生活一天，媽媽已經不用提前來接奕曉了。

現在奕曉有了驚人的變化，早上媽媽離開時奕曉不再流露出傷心的情緒，并能夠立刻投入到同伴的游戲，而且她的話也多了，常常主動找人說話，還會自己跑到老師面前甜甜的笑。

二、個案分析：

（一）孩子的發展特征。

鮑比爾指出，兒童與某一特定人物之間形成永久性的情感聯結，這就是依戀。它對于兒童的健康發展是絕對有必要的。依戀關系形成以后，一旦兒童感到依戀對象將從自己身邊消失，就會長時間激烈地表示出他的反對意見，并拒絕任何人的勸告。從整個個案的過程看，奕曉對媽媽有著明顯的依戀關系，不愿和其分離，并用“大哭”來發泄自己的不滿情緒，表明自己的反抗意識。依戀行為是人的一種本能，這種本能必然表現為對熟悉事物的依戀和對陌生事物的排斥。奕曉正是對幼兒園的環境、老師、小朋友都有陌生感，因此產生了抗拒心理，陷入了焦慮與不安之中。

（二）父母的教養方式

父母的教養方式直接的影響著孩子的發展和個性的形成。就奕曉的家庭教養方式則屬于嬌慣溺愛型，母親對孩子過分照顧、保護，傾注給孩子的愛撫程度很強，已經超過一般的限度，這種教養方式使孩子形成了過分強烈的依戀關系，孩子很容易表現出依賴性強、嬌縱，缺乏獨立性，不適應集體生活等行為習慣和性格特征。奕曉的媽媽雖能認識到了幼兒園教育的重要性，但由于她這種教養方式已經使孩子形成了過分強烈的依戀關系，從而導致奕曉出現了入園困難。

三、教育策略：

1、教師運用了系統脫敏法，讓奕曉在和諧的交往中，培養對教師的信任。在教育過程當中明確告訴奕曉早上來幼兒園，下午媽媽會來接你的，并把奕曉和媽媽的分離時間上慢慢拉長，從中午吃完飯接奕曉、午睡后接奕曉、放學時來接奕曉。同時教師一直保持與孩子平等的地位。老師經常輕輕摟抱撫摩奕曉，逐漸給孩子以安全感和信任感，使奕曉對老師產生依戀，從而消除奕曉對幼兒園的恐懼和敵意。經過兩個半月的幼兒園生活，在教師和家長的共同努力下，奕曉的行為已經發生變化，從拒絕教師的擁抱和觸摸，并嚎啕大哭不肯進幼兒園——能走進幼兒園，看到老師后才哭————能走進班級，直到媽媽走是才哭——能放開媽媽，愿意與老師對話——見到老師能微笑，不再哭鬧或躲避老師——喜歡上幼兒園。

2、教師利用團體療法，讓奕曉在團體活動中，體驗成功樹立信心。3歲以后的兒童，其人格形成與發展的過程，正是邁進喜歡與同伴游戲的階段。這些團體環境也正好是對一些在家庭中“過保護”的兒童施以“隔離教育”的一種治療方法。幼兒園是學前教育環境，具有普通教育與治療教育的雙重意義，對兒童的人格的形成影響很大。教師在教育的過程中注重給奕曉提供創造表現的機會，讓奕曉為全班的小朋友服務如放杯子、分碗、分勺子等等，讓她在這些活動中體驗成功和被同伴認可的快樂，幫她樹立自信心培養對班集體的情感。

3、加強家園聯系，保持教育的一致性。幼兒園和家庭都應把自己當作促進兒童發展的主體，雙方積極主動的相互了解、相互配合、相互支持，通過幼兒園與家庭的雙方互動共同促進兒童的身心發展。教師根據奕曉的情況和家長在教育上達成共識，為了使奕曉盡快適應幼兒園生活，教師及時找到了奕曉的父母，跟他們進行了多次的交談，并推薦給他們一些育兒的書籍，提高他們家庭教育的水平與質量。如建議他們經常帶領奕曉走出家門，創造各種機會鼓勵奕曉與他人交往，讓她感到與人交往是很有趣的，特別要與同齡的兒童交往。另一方面對奕曉的行動權，家長不要過于約束。當孩子與小朋友玩得正高興時，不去管束，讓孩子學會自己管理自己的交往等等。以此做到家園共育，促進孩子人格等各方面良好、健康的發展。

四、啟示

１、滿足合理的身心需求，讓幼兒對教師產生依戀感

幼兒園是幼兒從家庭生活走向社會生活的第一步。到幼兒園后，一切都是陌生的，在陌生的環境里，幼兒最容易失去安全感。再說這個時期孩子的語言表達能力比較差，他們稍不合意就會發脾氣、大聲喊叫、哇哇哭鬧。因此，如何讓新入園幼兒盡快適應幼兒園生活，是幼兒園教育中所不可忽視的。而讓孩子對教師產生依戀感是很主要的一個方面。

首先，老師要始終在幼兒身旁細心照料，讓幼兒感到時時刻刻有老師關照，這樣他們會感到安全一些，幼兒早期觸覺較為敏感，多與幼兒肌膚相親，如拍拍幼兒的小腦袋、拉拉幼兒的小手、抱抱他、和他說幾句悄悄話等，都讓幼兒對教師產生深深的親切感和依戀感。其次要用最溫柔、最親切的語言勸導幼兒。孩子有哭鬧行為，應和顏悅色地加以勸導，決不能用尖利的甚至惡狠狠的語言去恐嚇孩子。另外，教師應盡量滿足孩子的一切合理要求，如孩子喜歡什么樣的游戲，喜歡玩什么玩具，喜歡和誰做朋友，能讓他們做的事情，盡量讓他們去做，并在其行動中盡量能給予表揚和鼓勵，孩子一旦受到表揚，就會很高興，很得意，孩子也會順從老師的教育，服從老師提出的要求，逐漸對老師產生依戀感。

２、開展豐富有趣的活動，使幼兒盡快融入集體生活中

新入園的幼兒不習慣幼兒園的集體生活，喝水、吃飯、洗手、大小便、玩玩具，都不能像家里一樣隨心所欲，一切都要遵守規矩。這對于任性、一切都以自我為中心的三歲左右孩子來說，是比較困難的。但老師不能遷就孩子不正當的要求，要適當地進行教育，教給他們一些生活技能，可以通過各種各樣的活動和游戲，讓幼兒在愉快的情緒下學到本領。此外，教師要根據幼兒的興趣愛好，多開展豐富有趣的學習活動，“玩”是幼兒的天性，滑滑梯、蕩蕩椅、唱歌，跳舞、畫畫是幼兒最喜歡的，因此教師可多帶幼兒去玩滑滑梯、蕩蕩椅，教一些孩子喜歡的且容易接受的歌曲、詩歌、故事、舞蹈，這樣既可以激發幼兒的求知欲，又可以利用這些游戲活動轉移幼兒想家想父母的情緒，讓幼兒在寬松、自由的氛圍中愉快地生活、學習。

在日益開放的現代社會中，封閉型性格成為個人發展及創造力發揮的桎梏，培養幼兒健全的性格和良好的適應能力對他的一生將產生重大的影響，因此幼兒教師不能只重智力培養而忽視情感疏導。從奕曉的個案看，教師體現了個別化教育。個別化教育不是個別教育，它是在集體教育的大環境中顧及到每個幼兒，并使每個幼兒在集體中都得到最適合其自身特點的發，讓每個幼兒在幼兒園力所能及的范圍內得到最優化發展。

第三篇：保育員筆記

鼓勵，再鼓勵，讓孩子擁有自信

戶外活動開始了，孩子們有的玩沙包、有的玩跳繩、有的玩皮球??院子里熱鬧非凡，生機勃勃，到處都是孩子們的笑臉，開心的笑聲，由于朵朵性格內向，很少與同伴接觸，一日活動中，總覺的這孩子少了些童稚，多了些憂郁，在集體中她總是自己躲在一個角落，不愿跟其他的小伙伴一塊做游戲，一塊活動，很多的活動技巧也掌握不了。我常用愛的眼光去看他，用溫暖的手去牽她的小手，摸摸她的頭，用溫暖的雙臂去擁抱她，并且讓班里的孩子們都去接近她，跟她做游戲，教她跳繩、玩球等。一天，孩子們告訴我：“老師，朵朵會跳繩了！”真讓人驚嘆啊！于是我高興的抱起她：“你太棒了，繼續努力！”琪琪的眼睛里放出了平時不多見的興奮之光，笑臉也生動起來。我又不失時機的在全班孩子們面前表揚了她，還讓她跳繩給大家看，從此以后，朵朵時不時不地展示跳繩的本領，很多花樣技巧讓她跳的很輕松自如，別的活動也隨之增進，整個人都變了，變得愛說愛笑，活潑自信。這件事，讓我看到鼓勵在幼兒教育中有著不可估量的作用，它可以幫助孩子建立自信，形成自我肯定與自我欣賞的良好心態。

悄悄地換褲子

周二下午2:20，孩子們正在起床，我趕緊幫孩子們疊被子。我發現雅雅的被子濕了一大片，就趕緊把被褥拽出來曬到外面，隨后走到雅雅跟前看一看她的褲子濕了沒有。剛走到她面前，她就哭著找媽媽。我蹲下身子，拉住她的小手輕聲問：“找媽媽干什么呀？有事站起來跟老師說說好嗎？”，“不，我就要找媽媽?！毖叛攀俏覀儼嗦斆鞴郧傻暮煤⒆?，這孩子性格內向，不愛說話。讓她站起來看一下，她也不站。褲子肯定是尿濕了，老讓她穿著濕褲子可不行。于是，我靈機一動：“過來，雅雅，給你媽媽打電話?！彼酒鹕砼芰诉^來，我伸手一摸褲子濕了。我趕緊撥通電話讓她媽送褲子來。這時，聰明的雅雅躲在我的身后，我把她抱到附近床上，蓋上毛巾被等她媽媽拿褲子來換上。全班的孩子誰也不知道發生了什么。

事后，我在想：作為保育員老師必須有一顆耐心、愛心、責任心。時刻呵護每一位幼兒的童心，這樣才有利于幼兒的健康成長。因為孩也是愛面子的1 月

保

育 筆

記

1月是每年的感冒高發期，由于這個季節氣溫變化大、冷暖無常，稍不注意就容易患上感冒，老師的保育工作必須做到無微不至，才能 有效的避免和控制。

孩子們每天平均至少要在幼兒園生活、學習個小時以上，從進

餐、飲水、入廁、睡眠、活動等各個方面，都容易感染病菌和形成交

叉感染，尤其是在換季的時候，往往容易出現一個孩子感冒而帶動大

部分幼兒都患病的現象。首先是晨間接待，每天在孩子入園的時候，先要觀察孩子的精神 狀態，然后檢查有無發燒現象，同時做好帶藥幼兒的登記任務。

餐前洗手是有效避免感染細菌的最有效的方法，在實際操作過程 中，很多孩子在洗手的時候馬馬虎虎，有的不用香皂，有的甚至沖一

沖就了事了，所以老師的監督和督促工作更重要了。

由于我班幼兒進餐的速度比較慢而且有些幼兒還要掉飯粒。所 以教師在進餐時也采取了許多的辦法，如隨時監督提醒、激勵、競賽

形式、表揚鼓勵等方法。每天請吃得最快的幼兒做小小監督員。通過

這樣的方法，我們班的進餐習慣比以前好多了。幼兒的戶外活動是增強幼兒身體素質，提高身體抗病能力的重

要活動。

要確保幼兒活動的時間，保證活動的質量，增強幼兒的體質。

堅持在活動前給幼兒帶好毛巾，活動中及時幫幼兒擦汗，根據氣候的

變化為幼兒增減衣服。特別是在練習跳繩和轉呼啦圈時提醒幼兒注意

安全，在活動時保持一定的距離。在平時也讓幼兒了解生活中常見的

一些安全標志，知道遇到困難時一些簡單的自救方法。老師們要有高

度的責任心，時刻讓孩子在自己的視線范圍內，排除一切不安全因素，同時對幼兒進行隨機教育，培養幼兒自我保護的意識和高度的應變能 力。

在教學活動進行時，老師時刻觀察孩子的狀態，對于有發熱和精

神狀態不佳的孩子，及時與家長聯系，適當的要回家休息。戶外活動

是不可缺少的，雖然很多家長和老師也擔心戶外活動會加重孩子患病 的幾率，但適當的戶外活動能加強孩子的抵抗能力，越是不鍛煉，越

是容易生病，從根本上提高孩子們的身體素質才是最好的方法。睡眠環節是孩子交叉感染的高發期，老師盡量的要降低孩子睡覺

時的密度，除了要及時為幼兒蓋被子等工作外，時刻要觀察孩子的狀

況，尤其是發燒現象。餐前需要洗手，便后也同樣需要。由于小朋友比較多，所以要求

排好小火車按順序洗手，并請小班長進行監督等。

喝水時一位教師負

責倒水，另一位則負責照看小朋友。

從小便

— 洗手

—

排隊 —

拿水

— 喝

水

— 上位坐好，這樣的一個循環過程，使整個盥洗過程變得僅僅有條。因為幼兒已經養成了這樣一個習慣，還有每日必須的消毒工作：開窗通風、餐前餐后消毒、紫外線消

毒、消毒液消毒等，一個都不能少。幼兒園孩子的健康狀況，和老師的細心程度有著直接關系，愿我 們用細致的保育工作暖暖的愛，為孩子們創造一個衛生、安全的環境，愿寶寶們健康快樂的在園內度過每一天！

第四篇：保育員筆記

做孩子的朋友

不知啥時候，我發覺小朋友們喜歡叫我“萬阿姨早””萬阿姨好”了。這個稱呼好像有了一種親熱的感覺，也不知不覺地拉近了我和孩子們之間的距離。早上看到孩子們很有禮貌地和我打招呼，臉上還帶著甜蜜的微笑，讓我感覺很充實。平時，孩子們遇到困難也喜歡和我說說他們的事，我是孩子們的一份子，我喜歡和孩子在一起。

中午，我進教室盛飯菜的時候，孩子們喜歡聽我奉告他們今天吃啥，然后再由老師奉告孩子們今天吃的菜對自己身材有啥好處。孩子們都會很開心腸把所有的飯菜都吃完。每次見孩子們大口大口地吃飯，我心里有也非凡興奮。對于有個別幼兒偏食的現象，我會很有耐煩腸讓他嘗一嘗，再問他："好吃嗎？”他也會很盡力地慢慢把飯吃完。有一位新來的小朋友一到吃午飯的時候就要吐，但再換一碗，他會把飯菜整個吃光，而且也吃得很快。就針對這一現象，老師詢問了家長，他媽媽說他在家從來沒這習性。為了解決這個問題，我和老師察看了他吃飯的情形。本來，他一坐下來吃飯，就把飯全往嘴巴里塞，塞得滿滿的，喉嚨口咽不下去了，就全給吐出來了。經過了解才知道，他本來的幼兒園阿姨和老師一直讓他快點吃，吃慢了，還要挨批判，所以他剛來這，怕吃慢了也受到批判，因此吃得很快。找到了問題所在，每到吃飯前，我就和老師們就奉告他慢慢吃，戰勝他飯前緊張的心理。今天我驚喜地發現他不吐了，也不會緊張地一口接一口吃了。

無論你今天扮演的是啥角色，在孩子們的心目中，你的一言一行在孩子們的眼里起到了潛移默化的作用。我和孩子們是朋友，很他們在一起，我感覺自己又回到了童年的時間。

第五篇：保育員筆記

保育員筆記

新生入園的觀察筆記

由于工作需要，前幾年我調入幼兒園工作，成為了一名保育員，剛調入幼兒園那會兒，我以為保育員就是做好班級的衛生消毒工作及一些雜碎的日常事物。經過一段時間的觀察，我發現教師的工作壓力非常大，有些工作需要保育員的配合，而保育員的日常工作也需要教師的協助才能完成。通過學習，我知道了幼兒園的工作不是單純的教育與保育，而是需要保教配合，保教共育。

我所在的班級是中班，我園中班的幼兒年齡比較小，多為三歲半的幼兒，因此，幼兒新入園時不是很適應，需要老師耐心細致的關心和愛護。以前，接待新生都是老師的事，通過一段時間的觀察，我發現孩子對我這個保育員也非常依賴與信任，于是，我也參與到了接待新生入園的工作中來，并且，把接待工作記錄下來，總結成敗做成筆記，讓自己的工作再遇到類似的問題能夠得心應手，提高了個人的工作效率，也正是因為細致的工作，受到了家長和園領導的一致好評。

下面將自己在工作中的保育筆記總結如下：

一、新生入園的情緒表現

新生入園第一天，大部分幼兒表現為情緒緊張、害怕、哭鬧，不愿意上幼兒園，拉著家長的手不放，要回家。但當家長離開后，多數幼兒在老師的說服下能停止哭鬧，個別幼兒會表現激烈，不聽勸說，哭鬧不止，更有甚者會耍賴，踢打是老師或咬人等不受控行為。這時一定不能生人探望，這樣會讓他們更加想起自己的親人，會重新哭鬧。有些家長能與老師很好的配合，放心的將孩子交到老師手中，有些家長則表現為放心不下，跑來偷看，這樣一旦孩子看到會加劇孩子的哭鬧情緒。還有的孩子在第一天來時并不哭鬧，他們會對幼兒園的一切都感興趣，第二天就會醒悟過來，不再想上幼兒園。其實，把孩子放到一個陌生的環境，孩子用哭鬧來表現自己的情感是一件很正常的事情，孩子的表現為分離焦慮，隨著時間的推移，孩子會漸漸的適應新的環境，只要家長能夠配合，孩子會適應得更快。我們班有一個小朋友只用了一周就適應了幼兒園丁生活。

雷是一個活潑好動的小男孩，第一天入園時表現得非常開心，還和媽媽再見，自己一會兒玩積木，一會兒看圖書，別人哭鬧絲毫沒有影響到他玩的興致，有時還勸身邊的小朋友不要哭，還給他們擦眼淚，那副模樣真叫可愛。第二天，媽媽送雷入園，雷滿臉淚水，一雙小手緊緊的抱住媽媽的腿不放，媽媽強行掰開雷的小手走了，雷委屈的嚎啕大哭，我趕緊抱住雷，正在安慰他的時候，他嘔吐了我和他一身，我沒有生氣，拉著他清理了贓物，并安慰她說媽媽下午會第一個接他。第三天，他依然抱住媽媽的腿，我走過去輕輕的叫了一聲“軒軒來，抱這里，我拍拍自己的大腿，“你看，老師像不像媽媽，老師也是媽媽，老師和媽媽一樣喜歡你。”第四天，雷來的時候有點抽泣，但沒有大聲哭鬧，也沒有嘔吐，我及時地表揚了他的進步，他逐漸的適應了幼兒園的生活

二、盡快與新生建立情感

孩子的情緒稍許穩定，老師就要及時的與他們建立情感。讓他們覺得老師也是親人，也是媽媽?；顒又袑⒆虞p言細語，經常抱抱孩子，讓他們有安全感，教孩子的學習方法，讓孩子有成功感和滿足感，對做得不對的要及時糾正教育，不能放任。組織活動要豐富多彩，吸引孩子的注意力，讓孩子喜歡老師，依戀老師。特別對適應能力差的孩子要多關心，避免他們的情緒影響到其他有所好轉孩子。

三、進一步穩定情緒

幼兒生性好奇，因此，幼兒的注意力容易轉移，幼兒園的環境能分散孩子的注意力，如我園鮮艷好看的大型滑滑梯玩具，能夠吸引孩子的注意力，使孩子忘記離開父母的焦慮，教室的桌面玩具也能讓孩子靜下心來擺弄一會兒。孩子入園前，家長要帶孩子多玩一會兒滑滑梯，安撫一下孩子的情緒，再進入一日正常的活動

四、培養孩子良好的行為習慣孩子 孩子在哭鬧時并不能一味的遷就滿足。幼兒雖然年齡小，但他們很會看大人的眼色行事。如果一次通過哭鬧達到了目的，那么下次他還會故伎重演。因此，老師和家長要配合默契，通過正確的引導，讓孩子盡快適應新的環境。

意大利著名的教育學家蒙臺梭利曾經說過這樣一句話：“唯有通過觀察和分析，方能真正了解孩子的內在需求和個別差異，以決定如何協調環境，并采取應有的態度來配合幼兒成長的需要?！币虼?，觀察是教師專業成長的重要因素，不同的孩子會有不同的反應，教師應該采取相應的措施穩定孩子的情緒，讓孩子盡快適應新環境，在幼兒園里健康、快樂的成長