第一篇：血液透析室專科考試試題

血液透析室?？瓶荚囋囶}

考試時間： 姓名： 得分：

一、填空題（每題2分，共 64分）

1、透析性低血壓是血液透析最常見的并發癥之一，一般指平均動脈壓比透析前下降 以上，或收縮壓降至 以下。

2、常見的透析并發癥有、、、、等應及早采取相應的措施。

3、新的透析器使用時要進行預沖處理，一般用 或 沖洗血室，如懷疑過敏者增加沖洗量至，并上機循環。首次誘導透析的患者，應選擇、的透析器，防止失衡反應。

4、對于透析時發生心絞痛的處理：停、減慢、吸氧、糾正、含服或靜脈滴注、無效時 透析。

5、肌肉痙攣的主要病因是，體重低于干體重或應用低鈉透析液，導致血管收縮使肌肉缺氧，可應用高張鹽水或 靜脈輸注治療。

6、透析液的電導度主要放映 的濃度，正常范圍為。該離子濃度過高時患者易 ；過低有會引起。

7、CRF 主要表現為，引起全身各系統癥狀，及 的一組臨床綜合癥。

8、ARF患者的腎功能損害主要表現為 和 迅速升高，明顯減少，或出現其他有關的癥狀。每日尿量 為少尿，為無尿。

二、單選題：（每題2分，共 36分）

1．血液透析是一種安全、可行、應用廣泛的血液凈化方法之一。其應用原理是（）A 利用溶質通過半透膜的彌散作用及超濾現象來清除血液中的小分子物質和水分 B 血液透析機供給與病人血漿成分相似的透析液 C 透析器膜孔能清除毒素 D 以上都不是

2．血液透析主要清除血液中（）

A小分子物質 B 中分子物質 C 大分子物質 D 中大分子物質 3．血液濾過的治療原理是（）

A 彌散 B 對流 C 兩者都是 D 兩者都不是 4．血液透析機供水壓力一般為（）

A 0.5~1㎏/c㎡ B 1~3㎏/c㎡ C 3~5㎏/c㎡ D 5~7㎏/c㎡ 5．我科采用的水處理方式（）

A 簡單的水處理 B 除離子水處理 C反滲透水處理 D 全前級水處理 6.透析液中不含有下列哪種離子成份：（）A 鉀 B 醋酸鹽 C 鈣 D 磷

7.內瘺是維持性血透患者最常用的血管通路，內瘺使用一般在術后多長時間？（）A 1-2周 B 2-3周 C 3-4周 D 4-8周

8.血透中使用抗凝劑種類比較多，其中哪一種臨床應用最普遍？（）A 肝素 B前列環素 C枸緣酸鈉 D 其他 9.血透并發癥最常見和危險的是：（）

A 癥狀性低血壓 B 心律失常 C 電解質紊亂 D 失衡綜合癥 10.血透發熱最常見的原因是：（）A 感染 B內毒素熱原反應 C透析機溫失控 D 透析熱 11.下列哪項不是血透中發生急性溶血的并發癥原因？（）A透析液低滲 B 透析液溫度過高 C 消毒劑殘留 D 透析液溫度過低

12.透析遠期并發癥發生率最多、危險性最大的是人體什么器官系統？（）A 呼吸系統 B 消化系統 C心血管系統 D神經系統 13.血液灌流的應用原理：（）

A 對流 B 彌散 C 吸附 D 以上三者都是 14.血液灌流的血流量一般要求在：（）A 100ml/min以下 B 100-150ml/min C 150-200ml/min D 200-250ml/min 15.血透增加血液流速、透析液流速，可提高毒素的清除率，下列哪一種陳述不正確？（）A 血液流速與尿素清除率成正比 B 透析液流速對中分子物質的清除影響不大 C 提高透析液流速會增加尿素的彌散，但此作用較小 D 理想的透析液流速是血液流速的2倍 16.血透機靜脈壓升高報警原因，下列哪項不是：（）

A 靜脈回路管道受阻 B 患者靜脈狹窄、中心靜脈壓高 C 靜脈腔濾網凝血堵塞 D 透析器嚴重凝血 17.干體重是指：（）

A 透析間期增長的水份被去除后的體重 B 透析后不再水儲留狀態下的體重 C 患者在體液正常穩定下的體重 D 以上說法都正確

18.脫水模式選擇主要取決于下列哪個因素？（）A 血壓水平B 增長體重 C 血鈉水平D 貧血程度

第二篇：血液透析室

血液透析室

簡介

血液透析室又簡稱血透室，是利用血液透析的方式，對因相關疾病導致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行腎臟替代治療的場所。通過血液透析治療達到清除體內代謝廢物，排出體內多余的水分，糾正電解質和酸堿失衡，部分或完全恢復腎功能。

是各級醫院大內科為了治療慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭疾病而設置的一個臨床科室。開展項目

血液透析室主要開展各種血液透析技術項目，如血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、單純超濾、可調鈉透析、序貫透析、無肝素透析、體外肝素化透析、腹膜透析、腹水回輸、持續性血液凈化治療（CRRT）等。

血液透析室常見疾病

急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、毒物中毒、魚膽中毒、蛇毒、高鉀血癥、肺水腫、代謝性中毒癥、疑難危重癥等。透析指征

(1)急性腎功能衰竭（2）慢性腎功能衰竭（3）急性藥物或毒物中毒（4）難治性心衰，肺水腫，肝硬化，肝腎綜合癥，腎病綜合征，電解質紊亂，肝性腦病，高膽紅素血癥，高尿酸血癥，精神分裂癥和牛皮癬等也有血透治療效果。

血液透析室配置系統及基本條件

血液透析室應當具備與其功能和任務相適應的場所、設施、設備和人員等條件。

血液透析室應當包括透析治療區、水處理區、治療區、候診區、接診區、庫房和患者更衣室等基本功能區域。各功能區域應當合理布局，區分清潔區與污染區，清潔區包括透析治療區、治療區、水處理區和庫房等。

血液透析室應當配備符合規定的透析機、水處理裝置、搶救基本設備、供氧裝置、中心負壓接口或可移動負壓抽吸裝置、雙路供電系統和通風設備。

血液透析室應當滿足透析患者，配備足夠數量、經過衛生行政部門指定機構不少于6個月的透析專業培訓并考核合格的醫護人員。

獨立建制的血液透析室應當至少配備3名執業醫師，并實行三級醫師負責制；設置在相關科室內的血液透析室，其醫師可由相關科室統一安排，應當有至少1名主治醫師負責血液透析室的日常工作。

血液透析室護士的配備應當根據透析機和患者的數量以及透析環境等合理安排，每名護士負責操作及觀察的患者應相對集中且數量不得超過4個。

血液透析室護士應當熟練掌握血液透析機及各種血液透析通路的護理、操作，嚴格執行各項操作規程，定期巡視患者及機器運作情況，做好相關護理記錄?？剖夜芾?/p>

血液透析室應當建立并嚴格執行消毒隔離制度、透析液及透析用水質量檢測制度、相關診療技術規范和操作規程、設備運行記錄與檢修制度等制度。

血液透析室應當保持空氣清新，光線充足，環境安靜，符合醫院感染控制的要求。

（一）清潔區應達到《醫院消毒衛生標準》中規定III類環境的要求；

（二）清潔區應當每日進行有效的空氣消毒；

（三）每次透析結束應更換床單、被單，對透析間內所有的物品表面及地面進行消毒擦拭。

血液透析室應當建立醫院感染控制監測制度，包括環境衛生學監測和感染病例監測，分析原因并進行整改，如存在嚴重隱患，應當立即停止收治患者，并將在院患者轉出。

血液透析室應該設立隔離治療間或隔離區域，配備專門的透析操作用品車，對乙型肝炎患者進行隔離透析，工作人員人員相對固定。

醫務人員和患者更衣區應當分開設置，根據實際情況建立醫務人員通道和患者通道。醫務人員進入清潔區應當穿工作服、換工作鞋，對患者進行治療或者護理操作時應當遵循醫療護理常規和診療規范。

根據設備的要求定期對水處理系統進行沖洗、消毒，定期進行水質檢測，確保符合質量要求。每次消毒和沖洗后測定管路中消毒液殘留量，確定在安全范圍。

血液透析室應當建立透析液和透析用水質量監測制度。

（一）透析用水每月進行1次細菌培養，在水進入血液透析機的位置收集標本，細菌數不能超出200cfu/ml；

（二）透析液每月進行1次細菌培養，在透析液進入透析器的位置收集標本，細菌數不能超過200cfu /ml；

（三）透析液每三個月進行1次內毒素檢測，留取標本方法同細菌培養，內毒素不能超過2eu/ml；

（四）自行配置透析液的單位應定期進行透析液溶質濃度的檢測，留取標本方法同細菌培養，結果應當符合規定；

（五）透析用水的化學污染物情況至少每年測定一次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進行1次，結果應當符合規定。

血液透析室應當建立規范合理的透析診療流程，制定嚴格的接診制度，實行患者實名制管理。

血液透析室應當為透析設備建立檔案，對透析設備進行日常維護，保證透析機及其他相關設備正常運行。

血液透析室使用的醫療設備、醫療耗材、醫療用品等應當符合國家標準，并按照國家相關規定進行使用和管理。

血液透析室應當建立良好的醫患溝通渠道，按照規定對患者履行告知手續，維護患者權益。

血液透析室應當建立血液透析患者登記及病歷管理制度。透析病歷包括首次病歷、透析記錄、化驗記錄、用藥記錄等。

嚴格執行一次性使用物品的規章制度。經國家食品藥品監督管理局批準的可以重復使用的血液透析器應當遵照衛生部委托中華醫學會制定的《血液透析器復用操作規范》進行操作。

第三篇：血液透析室自查報告

血液透析室自查報告

我院血液透析室成立于2015年11月4日，第一例病人于11月6日收治。透析室成立前是依據（醫療機構血液透析室基本標本）和（醫療機構血液透析室管理規范）的要求進行規劃，改建，準備的。并由省市專家進行了檢查和驗收合格的。血液透析室的?？撇僮魇且罁?010年版的（血液凈化標準操作規程）進行規范化操作的。此次鎮安血透事件引起我們的高度重視，再次對本科室工作進行了自查。再次強調以下幾項工作一定要做細，并嚴格執行。確保透析工作安全進行，病人要安全，醫護人員要安全，確實提高透析質量，提高透析病人的生活質量，延長病人的生命。

一

加強對醫護人員的管理，嚴格遵守手衛生制度，提高手衛生的依從性，各項操作嚴格執行無菌操作技術操作原則，嚴格按照操作流程進行。

二

加強對病人的管理，病人入治療區時間有規定，必須更換透析室準備的拖鞋，嚴格限制家屬出入。治療期間除科室工作人員不得再有他人出入。

三

加強對保潔人員的管理，醫療垃圾正確分類。教會保潔人員認清楚透析室區域的劃分，正確使用拖把，抹布，清潔區的拖把和抹布要分開使用，決不可混用。

四

嚴格執行消毒和監測工作。水處理機每三個月消毒一次，消毒前正確配制消毒液濃度，消毒后要檢測消毒劑殘留物含量。水處理間每天要進行紫外線照射消毒，并做好記錄。至少每周要做一次余氯和硬度的檢測，每年做一次化學污染物的檢測，每一個月做一次細菌數的檢測，每三個月做一次內毒素的檢測，確保反滲水的質量。透析機器按照機器要求每做完病人透析要進行機器的消毒，機器外部要用消毒液進行擦拭，病人使用的床單要做到一人一用一更換，兩班病人之間要進行空氣，物表，地面的消毒處理。當天工作結束后要進行終末消毒。定期做好透析液，空氣質量，物表，工作人員手的監測工作，并做好記錄。

五

嚴格做好來我院透析前的感染性疾病的篩查工作，定期做好維持性透析患者的監測工作。

血液凈化工作任重而道遠，我想只要我們按照血液透析室管理要求，規范去做好每一項工作，一定會做好。也一定會讓病人，家屬，政府，社會放心，讓我們安心！

血液透析室

2016/3/1

第四篇：血液透析室工作制度

血液透析室工作制度

1、凡進入透析室、治療室、水處理間必須換透析室著裝（帽子、拖鞋），防止交叉感染。

2、保持各工作間整潔、安靜，工作有序。

3、做好病人及家屬工作，主動介紹治療前后注意事項，取得配合。

4、嚴格執行消毒隔離制度及無菌操作規程，嚴格區分清潔區、污染區。治療室、水處理間、透析間每日紫外線消毒一次，每月空氣培養一次。

5、各種急救用物齊全，定點放置，專人負責，保持性能良好，隨意使用。

第五篇：血液透析室工作制度

血液透析室工作制度

1、凡需進行血液透析治療的病人，經病人及家屬簽知情同意書后方可進行。

2、對初次接受透析治療的病人，治療前應詳細了解病情,制定治療方案。對長期維持性透析的病人，每次治療前，詢問前次透析后的反應、飲食、干體重及用藥情況，并測體重、血壓，檢查心肺情況等。

3、嚴格執行各項操作規程，室內必須備有常用的急救器械及搶救藥品，并定期檢查，及時補充。

4、透析記錄應完整、準確，各項資料應妥善保管。

5、保持室內清潔衛生，物品陳設規范，非本室工作人員未經允許不得擅自進入，本室工作人員入內須更衣、換鞋，操作時洗手并戴口罩。血液透析室醫師工作職責

1、接待病人，做好體格檢查，了解病人血壓、脈搏、體溫、呼吸及體重情況。根據病情下達透析處方及其他醫囑。

2、透析過程中記錄病情變化，隨時做出處理。

3、血液透析結束后書寫透析記錄。

4、按相關規定做好登記上報工作。

5、進行特殊治療前，負責人與病人及家屬談話并做好記錄，囑其簽字。

6、定期督促患者行常規檢查，做好病人隨訪復查。血液透析室護士工作職責

1、在醫師和護士長指導下工作，做好血透前的準備工作。

2、透析中密切觀察病情變化，精心護理病人，如有情況及時報告醫師。

3、認真執行透析中標本的采集送檢、輸液、輸血、用藥及肝素追加等醫囑。

4、透析結束后，完成透析記錄；做好血透機的清潔消毒工作，并做好記錄；檢查補充血透的藥品和器械。

5、督促衛生員搞好室內衛生，關好電源、水源及門窗。血液透析室技師工作職責

1、負責儀器設備的使用、保養和維修工作，保證儀器設備的正常使用。

2、定期檢查血液透析機、水處理等設備的完好情況。

3、發現機器故障，隨叫隨到、立即維修。

4、經常清理各種機器管道，保持管道清潔。

5、認真做好儀器設備維修的詳細記錄。

6、認真做好儀器設備保管工作。醫院感染控制及消毒隔離制度

1、血液透析室應設普通透析治療區和隔離透析治療區，隔離透析治療區應有隔離標識。

2、所有透析治療區應通風良好，每天通風2—3次，每次30—60分鐘。

3、透析治療區內應當配備流動水洗手設施及手消毒劑。

4、應配備足夠的防護用品：手套、口罩、工作服。

5、HBV、HCV、梅毒及HIV感染患者應當在隔離透析治療區分機透析。不具備條件的醫院可將感染患者轉至衛生行政部門制定的專科醫院透析。

6、隔離患者使用的設備、物品，如：病歷、血壓計、聽診器、治療車、機器等應有標識，不得與普通患者混用。

7、污物處置間上下水設施，清洗消毒抹布與拖把的水池應以高低加以區別。

8、兩班之間開窗通風，地面濕式清掃，患者使用的床單、被套、枕套等物品應當一人一用一更換。

9、透析機、透析室物體表面用500mg/L含氯消毒劑擦拭（所用消毒劑性能應與血透機外表材質相適應，防止腐蝕發生）。

10、每次透析結束后，應對機器內部管路進行有效的水路消毒。（消毒方法按透析機廠家出廠說明進行消毒。）

11、治療室、辦公室、透析治療室（分區使用）等區域抹布。拖把分開使用、分開放置。

12、拖把、抹布用后可用含氯消毒劑500mg/L浸泡30min清洗干凈晾干備用。

13、加強對病人的感染監控，隨時注意病人體溫、脈搏的變化及有無感染的征象，疑有感染立即送檢標本或局部培養，出現感染及時留取標本送檢，以盡早確定診斷并上報。透析液、透析用水質量檢測制度

1、每天對透析用水進行電導率檢測并記錄，電導率≤10μs/cm。

2、透析液、透析用水每月進行細菌監測，細菌數＜200cfu/ml，每臺透析機每年至少監測1次。

3、透析液、透析用水每季進行內毒素監測，內毒素＜2EU/ml，每臺透析機每年至少監測1次.4、軟水硬度、游離氯每周至少監測1次。

5、化學污染物監測每年至少1次。醫院感染病例監測及報告制度

1、對所有初次透析或由其他醫院轉入的患者，透析前必須做乙肝。丙肝、HIV及梅毒等病原學及肝功能檢查，并于第3、6個月再次復查相關指標。

2、長期維持血液透析病人，每半年復查乙肝、丙肝標志物1次。

3、有輸血及輸血制品史者，輸入后第3、6個月復查感染指標。

4、血液透析室發現新發的乙型肝炎、丙型肝炎或其他傳染病應按照國家有關傳染病報告制度報告當地疾控部門。

5、透析中出現發熱反應病人時，必須及時向醫院感染管理人員及院領導報告，并做相關檢查，積極查找感染源。醫院感染暴發報告及處理制度

1、短時間內出現3例以上臨床癥侯群相似的感染病例現象，應考慮有醫院感染暴發可能。

2、出現暴發時應在2小時內報告醫院感染管理人員，如懷疑傳染病時應及時上報傳染病報卡。

3、醫院感染管理人員及時向醫院領導進行匯報，并同時向醫務科、護理部、藥劑科進行通報，以協調采取應急處置措施。一旦確認應及時向當地衛生行政部門報告。設備設施及一次性物品管理制度

1、進入人體組織。無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；

2、接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平。

3、血液透析室使用的消毒藥品、器械、一次性醫療器械和器具應在衛生廳統一招標網上采購。

4、一次性使用的醫療器械。器具不得重復使用。醫務人員職業安全管理制度

1、醫務人員進入透析治療區應當穿工作服、工作鞋。

2、嚴格執行無菌技術操作。

3、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》，有明顯污染時洗手，沒明顯污染時用手消毒劑進行手消毒。

4、工作人員遇針刺傷后應立即進行局部處理，輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血

液，再用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復沖洗），然后用消毒液（如75%酒精、0.5%碘伏）進行消毒處理。

5、及時填寫《醫務人員職業暴露登記表》，交醫院感染管理人員備案，并進行經血源性傳播的疾病檢查和隨訪。

6、血液室工作人員應定期進行乙肝、丙肝標志物監測。對于乙肝陰性的工作人員注射乙肝疫苗。

血液透析工作人員醫院感染知識培訓制度

1、血液透析醫護人員必須參加省級血液透析知識培訓，在三等甲等醫院血液透析室進修3個月方可開展血透工作。

2、血液透析室醫生、護士、工作人員必須學習并掌握醫院感染管理相關法律、法規、醫院感染管理理論等知識。

3、熟練掌握本院醫院感染控制及消毒隔離制度、透析液及透析用水質量監測制度、醫院感染病例監測及報告制度、醫務人員職業安全管理制度、醫院感染暴發報告及處理制度。血管通路預防感染控制制度

1、注意內瘺部位皮膚消毒。

2、操作時必須戴口罩及手套。

3、穿刺針應嚴格做到一人一用。

4、每次透析穿刺宜更換穿刺點。

5、透析結束時，壓迫止血需注意無菌操作。

6、注意包扎動靜脈瘺的感染傷口，以免污染內瘺。

7、插管部位視病情消毒、更換無菌敷料，同時檢查局部有無紅腫、壓痛和炎性分泌物。

8、透析導管連接動靜脈血路要嚴格執行無菌操作，避免污染。防范管路滑脫制度

1、提高護士風險管理意識、建立防止管路脫落預防措施： 各種管道妥善固定，保持通暢。

同一部位多根管道要有標識，擺放位置妥當。護士經常巡視病人，做好病人管路交接。定期更換，嚴格按無菌技術操作。

2、一旦發生管路脫落，應立即采取措施，報告醫生，妥善處理并詳細記錄。血液透析上機操作規程

1、開主電源開關，將透析液吸管分別與透析液A、B桶聯接，開機自檢。

2、安裝透析機器及透析管路至透析裝置上。

3、用生理鹽水預沖透析管路、透析器膜內氣體，生理鹽水流向為動脈端—透析器—靜脈端，血泵速度80—100ml/min。

4、將泵速調至200—300ml/min，連接透析液接頭與透析器旁路，排凈透析器膜外氣體。

5、根據醫囑設定治療參數。

6,、無菌操作下穿刺內瘺動靜脈，接通動靜脈穿刺針與血液管路各端口，檢查血路通暢性，固定穩妥。

7、開血泵由80ml/min引血，患者無不適反應后調至200—300ml/min，開始血液透析。

8、再次檢查治療參數，穿刺部位有無滲血、固定方法是否正確、血液管路通暢性。

9、測量病人血壓、脈搏有無異常，做好透析記錄。血液透析回血操作規程

1、總脫水量達標，治療時間已到則可以回血，按停止鍵。

2、關血泵，用鹽水行動脈端回血，待管內血液沖凈后夾緊動脈端；打開血泵，設置血

流量100ml/min，用生理鹽水行靜脈端回血，待透析器、靜脈壺、靜脈端沖凈血液后，夾緊靜脈端，關血泵。穿刺點紗布壓迫，拔針，固定。

3、卸下血液管路和透析器，旁路歸位。

4、拔掉透析液吸管，插回透析裝置上A、B口，開始自動沖洗、消毒透析機裝置。血液透析設備使用、維修及保養制度

1、血液透析設備的使用、維修及保養應由經過培訓的專業人員完成。

2、透析機參數的設定應由有經驗的血液透析醫生制定和更改。

3、每次治療時，在患者的透析治療記錄單上記錄機器編號和使用情況。

4、血液透析機每次使用后進行水路消毒，血液透析機、水處理機按廠家說明進行消毒、維護及保養。

5、機器在使用過程中出現異常，及時與技師聯系，必要時應更換備機或提前下機。

6、工程人員每次維修或排除故障后，及時記錄，內容包括設備型號、編號、故障現象、時間等。

患者突然發生病情編號時的應急程序

1、應立即通知值班醫生。

2、立即準備好搶救物品及藥品。

3、積極配合醫生進行搶救。

4、必要時通知患者家屬，如醫護人員搶救工作緊張時則由醫務科或總值班負責通知患者家屬。

5、重大搶救或重要人物搶救，應按規定及時通知醫務科或總值班?；颊甙l生靜脈空氣栓塞的應急程序

1、發現管路內出現氣體或患者出現空氣栓塞癥狀時，立即更換管路或排空管路內殘余空氣，阻止空氣輸入體內。

2、將患者置左側頭低腳高位。

3、通知經管醫生或值班醫生。

4、密切觀察患者病情變化，遵醫囑給予氧氣吸入及藥物治療。

5、病情危重時，配合醫生積極搶救。

6、認真記錄病情變化及搶救經過。患者突然發生猝死時的應急程序

1、發生后立即搶救，同時設法通知值班醫生，必要時通知上級領導。

2、通知家屬，搶救緊張可通知醫務科或總值班，由醫務科或總值班通知家屬。

3、如患者搶救無效死亡，應等家屬到院后，再通知相關部門將尸體接走。

4、做好病情記錄及搶救記錄。

5、在搶救過程中，要注意對同室患者進行保護?；颊邏嫶?摔倒時應急程序

1、患者不慎墜床/摔倒，應立即奔赴現場，同時馬上通知醫生。

2、對患者的情況做初步診斷，如測量血壓、心率、呼吸、判斷患者意識等。

3、醫生到場后，協助醫生進行檢查，為醫生提供信息，遵醫囑進行正確處理。

4、如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。

5、遵醫囑開始必要的檢查治療。

6、協助醫生通知患者家屬。

7、認真記錄患者墜床/摔倒的經過及搶救過程。停水和突然停水的應急程序

1、接到停水通知后，做好停水準備，包括：

（1）告訴患者停水時間，通知來水后再行透析治療。（2）給患者備好使用水和飲用水。

（3）病房熱水爐燒好熱水備用，同時盡可能多備使用水。

2、突然停水時，白天與總務科聯系，夜間與院總值班聯系。

3、加強巡視，隨時解決患者飲水及用水需求，如時間過長則為患者做好解釋并結束透析治療。

停電和突然停電的應急程序

1、接到停電通知后，立即做好停電準備備好應急手電筒等，如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法，通知患者來電后再行透析治療。

2、突然停電時，立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，并開啟應急照明等。

3、使用呼吸機的患者，平時應在機器旁備有簡易呼吸器，以備突然停電，立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。

4、通過電話與電工組聯系，或通過總值班由總務科設法聯系電工，查詢停電原因。

5、加強巡視，安撫患者，同時注意防火防盜，如時間過長則為患者做好解釋并結束透析治療。

發熱的應急程序

1、通知醫生及時進行處理。

2、必要時遵醫囑停止血液透析。

3、查發熱原因，行培養、血常規等相關檢查。

4、嚴重時住院觀察治療。

5、出現2個病人發熱時上報感染科，并對透析用水、空氣、物表、工作人員手等進行監測。

地震處理預案

1、當發生地震時全體在職人員均為應急救災人員。

2、護士長、科室負責人或資深護士承擔應急指揮員。

3、通知休息人員來院進行抗震救災工作。

4、首先搶救被壓、被埋、被困和處在危險處的患者、員工、家屬等人員，搶救醫院重點單位的藥品、物資、設備、珍貴書刊，對院內的有毒有害物質進行緊急妥善處理，搶修院內道路進出口，運送搶救危重傷員、救災物資、器材、藥品、食品等任務。

5、組織職工、患者、家屬等所有人員就近避震，利用有利地形、地物保護自己，保護重要設施和個人安全，以減少傷亡。

6、地震后協助通訊、供水、供電等部門應對損壞部位搶修，保證院內醫療救助。

7、統計地震災害帶來的損失。

8、檢查并向政府報告抗震救災情況。