第一篇：農村衛(wèi)生信息化建設工作情況匯報3.30

新寧縣農村衛(wèi)生信息化建設工作情況匯報

新寧縣衛(wèi)生局 2012年3月30日

根據(jù)省廳部署，我縣于11月15日正式啟動了農村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應用試點工作，試點范圍為全縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和476個村衛(wèi)生室，現(xiàn)將工作開展情況簡要匯報如下：

一、工作措施

1、領導重視，組織得力。在省廳召開了農村衛(wèi)生信息化建設試點工作啟動會后，我局迅速召開動員大會，并制訂下發(fā)了《新寧縣農村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應用試點工作方案》，成立了以蔣頌華局長為組長的農村衛(wèi)生信息系統(tǒng)推廣應用試點工作領導小組，確定專人負責，采用局領導班子成員分片包干的方式強力推進農村衛(wèi)生信息化建設試點工作，為此項工作的順利開展提供了有力的組織保障。

2、管理嚴格，制度有力。主要是制訂并落實好專人負責制、意見反饋制和責任追究制等三項制度。特別是要落實好責任追究制，對工作啟動不及時，工作進度遲緩，影響全縣試點工作進程的將追究第一責任人和信息管理員的責任。切實做到試點工作與鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室“五掛鉤”：（1）與鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的單位績效考核掛鉤、與單位及個人的評先評優(yōu)掛鉤、與公共衛(wèi)生服務經(jīng)費撥付掛 鉤、與衛(wèi)生事業(yè)費撥付掛鉤、與績效工資撥付掛鉤；（2）與村衛(wèi)生室的新農合定點資質掛鉤、與法人資質掛鉤、與年底一體化管理工作掛鉤、與電腦等設備發(fā)放掛鉤、與公共衛(wèi)生經(jīng)費撥付掛鉤。在執(zhí)行過程中，鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓2天后不合格者，再培訓5天，經(jīng)再次考核仍不合格者，立即更換該村衛(wèi)生室的法定代表人接替開展此項工作。

3、培訓規(guī)范，效果明顯。一是分兩批免費對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)管進行集中封閉式培訓，并進行考核，不合格者責令其自費再次培訓并給予相應的經(jīng)濟處罰；二是由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)管和網(wǎng)通興技術人員對村醫(yī)進行了輪訓和強化培訓，經(jīng)考核不合格者，再次強化培訓，如仍不合格者，更換該村衛(wèi)生室法定代表人。

4、聯(lián)合督查，整改到位。一是與網(wǎng)通興技術人員聯(lián)合下鄉(xiāng)對各單位進行督查；二是通過網(wǎng)絡在網(wǎng)上通報相關工作情況；三是下發(fā)督查通報，督促及時整改。

5、統(tǒng)籌協(xié)調，穩(wěn)步推進。一是局機關和所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都開通升級光纖，由局機關牽頭與電信部門簽訂光纖協(xié)議，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支付1萬元開通10光纖，局機關光纖升級為20兆。二是多次召開會議，研究工作進展。凡只要召開院長會，都要在會上強調農村衛(wèi)生信息化建設工作。

二、工作成果

1、農村衛(wèi)生信息系統(tǒng)運行基本正常，截止3月30日我縣除回龍中心衛(wèi)生院系縣級醫(yī)院（新寧縣第二人民醫(yī)院）未 開通外，其余17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院全都正常運行農村衛(wèi)生信息系統(tǒng)，由于省廳沒有強制規(guī)定將鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院分院納入這次試點工作，所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院分院暫未啟用農村衛(wèi)生信息系統(tǒng)，農村476個行政村衛(wèi)生室還有200余個村衛(wèi)生室暫未開通寬帶網(wǎng)絡，無法使用農衛(wèi)系統(tǒng)。開通了寬帶網(wǎng)絡的村衛(wèi)生室，截止到3月30號已經(jīng)有 家使用農衛(wèi)系統(tǒng)。

2、診療工作初步打造全科醫(yī)師工作站模式，在門診看診的過程同時實現(xiàn)公衛(wèi)活動，如兒童專案建立、體檢，孕產(chǎn)婦隨防、老年人體檢、慢病隨防、健康處方開立等，同時能在一體化醫(yī)師工作站中實現(xiàn)藥品不良反應上報、傳染病報告卡填寫。

3、醫(yī)院管理實現(xiàn)了業(yè)務與管理一體化，通過信息化軟件建設，簡化了辦公了流程，在一體化軟件中，不但實現(xiàn)了基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、農合結算的整合，同時實現(xiàn)了綜合管理、協(xié)同服務等功能，如轉診、會診在線考核，資料下載等功能，實現(xiàn)業(yè)務與管理的一體化，實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級績效數(shù)據(jù)的產(chǎn)出，縣里對鄉(xiāng)開展的基本醫(yī)療、公衛(wèi)活動進行績效數(shù)據(jù)統(tǒng)計，且鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長還可對本院及所轄村衛(wèi)生室工作量進行量化。

4、公共衛(wèi)生服務模式發(fā)生根本改變，由被動工作模式變?yōu)橹鲃庸ぷ髂Ｊ健Ｏ到y(tǒng)能推送各種人群的待辦工作、及時提醒各崗位操作人員，如：慢病的隨訪、兒童的體檢、孕產(chǎn) 婦的隨訪等；同時系統(tǒng)還可在經(jīng)辦業(yè)務過程中，給予操作相關的評估意見與干預措施。

5、通過農村衛(wèi)生信息化建設真正實現(xiàn)了省廳“健康檔案一個框，什么信息都往里裝”的要求，目前健康檔案更新率與使用率比較頻繁，基本醫(yī)療、公衛(wèi)服務信息、農合結算信息都進入了健康檔案，同時健康檔案還提供了指征信息，并以圖、表的方式展示給醫(yī)務人員，對醫(yī)師看診提供了很大的幫助，降低了醫(yī)療風險。

三、存在的問題和下一步工作思路 存在的問題：

1、由于電信寬帶和經(jīng)費的原因，至今仍有近200家村衛(wèi)生室尚未開通網(wǎng)絡。

2、村醫(yī)的年齡普遍偏高，電腦培訓后操作能力差，影響了村醫(yī)的全面推廣使用。

3、全省鄉(xiāng)村一體化管理相對滯后，影響了工作的普及。

4、村衛(wèi)生室尚未實行基藥，統(tǒng)一藥品字典困難

5、鄉(xiāng)村衛(wèi)生院門診醫(yī)生普遍年齡偏大，電腦操作不熟練，影響醫(yī)療機構門診使用。

6、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日門診量達80人次左右，患者就診大多集中在9點至11點。醫(yī)生工作量巨大，造成門診開展公衛(wèi)服務流于形式，沒有相應的績效考核和分配機制從根本上支撐醫(yī)生在看診時進行公衛(wèi)服務。

7、網(wǎng)絡安全設備不到位，上班時工作人員看電影，下載情況嚴重，嚴重影響農衛(wèi)系統(tǒng)正常運行。

8、衛(wèi)生院的信息員，大部分都是兼職的，除了兼管信息化的工作，還有其他工作要做，信息員的工作量和責任增加了，但待遇沒有提高，信息員積極性不高。希望上級出臺相關文件，給予財政方面的支持。

下一步工作和建議：

進一步做好農村衛(wèi)生信息系統(tǒng)應用工作，通過接口方式把縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位系統(tǒng)和農村衛(wèi)生信息系統(tǒng)對接，使縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位能調閱患者的健康檔案，了解患者的健康狀況，并使其在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位就診的信息能傳入農村衛(wèi)生信息系統(tǒng)，保證患者的基本醫(yī)療及時進入患者健康檔案。

建議成立信息中心，統(tǒng)管全局的信息化工作，有利于信息化的推廣。

第二篇：農村衛(wèi)生工作匯報

農村衛(wèi)生工作匯報

近年來，**市委、市政府高度重視農村衛(wèi)生工作，根據(jù)中央和省委、省政府的部署，圍繞加強農村衛(wèi)生工作、建立新型農村合作醫(yī)療制度、發(fā)展農村社區(qū)衛(wèi)生服務，先后制定出臺了一系列政策性文件，并積極組織實施，極大地推動了我市農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。現(xiàn)將全省農村衛(wèi)生工作會議之后貫徹落實情況和新型農村合作醫(yī)療開展情況等匯報如下：

一、貫徹落實全省農村衛(wèi)生工

作會議情況

8月30日全省農村衛(wèi)生工作會議以后，**市政府把貫徹這次會議精神，進一步加快發(fā)展我市農村衛(wèi)生工作列入了近期的政府重要工作。根據(jù)省委、省政府會議的精神，按照讓農民盡量少生病、有

地方看病、看得起病的要求，對照我市的農村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，***副市長與衛(wèi)生、發(fā)改和財政等有關部門進行了認真研究，形成了初步的貫徹實施意見，現(xiàn)正準備提交市政府常務會議研究審議，并擬研究制定《關于加快發(fā)展我市農村衛(wèi)生工作的若干意見》。我們的主要措施有以下三方面：

（一）全面加強農村公共衛(wèi)生服務工作，讓廣大農民盡量少生病

1、扎實做好農民健康體檢工作。根據(jù)省政府《關于加強農村公共衛(wèi)生工作的實施意見》（以下簡稱省《實施意見》）要求，建立農民健康體檢專項資金，按參加新型農村合作醫(yī)療的農民人數(shù)每人每年10元的標準由縣（市）、區(qū)政府安排專項資金，其中市財政補助每人每年2元（我市該項政策已在省農村衛(wèi)生工作會議前落實）。農民健康體檢工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立常年體檢門診點，讓參保農民免費享受每兩年一次的健康體檢，建立農戶家庭健康檔案，實行動態(tài)管理和

跟蹤服務。

2、切實加強農村疾病預防控制和婦幼保健工作。根據(jù)國家和省的有關文件精神，進一步明確重大疾病防治專項經(jīng)費，列入市、縣兩級每年經(jīng)常性財政預算支出，有效落實肺結核、艾滋病和血吸蟲病免費查治等政策。進一步健全農村，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級的重大傳染病疫情監(jiān)控、報告和管理體系，健全“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的防治機制。建立流動人口中兒童和孕產(chǎn)婦居住地管理制度，加強流動人口計劃免疫和婦幼保健工作。

３、建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。根據(jù)省《實施意見》要求，由縣級政府安排農村衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡建設經(jīng)費，堅持“劃片設置、垂直管理”的原則，按照“監(jiān)督全面，執(zhí)法有效”的要求，到2007年底基本完成縣級衛(wèi)生監(jiān)督派出機構的設置工作，原則上每2—4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6—12萬人口設置一個派出機構。加強農村食品、飲用水衛(wèi)生安全、企業(yè)職工衛(wèi)生防

護、學校衛(wèi)生等的指導和管理，增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，提高農村衛(wèi)生安全保障水平。

4、大力開展農村愛國衛(wèi)生運動。健全各級愛國衛(wèi)生組織，保證愛衛(wèi)工作經(jīng)費，充分發(fā)揮愛衛(wèi)組織的組織、協(xié)調職能，廣泛開展農民健康教育與促進工作，加大改水改廁和除四害力度，協(xié)同有關部門深入實施農村環(huán)境綜合整治，建立長效管理機制，改善農村居民生活環(huán)境，提高健康水平。

（二）大力推進農村衛(wèi)生服務體系建設，讓廣大農民有地方看病

1、切實理順農村衛(wèi)生管理體制。根據(jù)省《實施意見》精神，明確以縣為主，縣、鄉(xiāng)、村分級負責的農村衛(wèi)生管理體制。縣級政府對農村衛(wèi)生工作承擔全面責任，成立由政府領導負責，各有關部門參加的農村衛(wèi)生工作領導協(xié)調小組，負責組織、協(xié)調、督查農村衛(wèi)生工作的開展。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的公共衛(wèi)生管理和領導職能，成立相應組織機構，確定一

位領導分管衛(wèi)生工作，設立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員，負責落實轄區(qū)公共衛(wèi)生服務工作。村級自治組織建立村級公共衛(wèi)生聯(lián)絡員制度，協(xié)調做好本村范圍內的公共衛(wèi)生管理工作。

2、加快建立新型農村社區(qū)衛(wèi)生服務體系。健全以縣級醫(yī)療預防保健機構為指導，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心，下同）為樞紐，村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站，下同）為基礎的農村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡。村衛(wèi)生室是農村衛(wèi)生服務的網(wǎng)底，根據(jù)省《實施意見》有關“村衛(wèi)生室由村民委員會舉辦，可采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出服務、鄉(xiāng)村聯(lián)辦或其他多種形式承辦，實行鄉(xiāng)村一體化化管理”的規(guī)定，結合寧波實際，抓緊探索研究村衛(wèi)生室的舉辦主體、承辦形式和管理體制等。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級衛(wèi)生服務機構的功能定位和發(fā)展方向，建立和推廣農村社區(qū)責任醫(yī)生制，按照“責任分區(qū)、團隊協(xié)作、綜合服務”的原則，組建農村片區(qū)責任醫(yī)生組，明確職責任務，使每個農村

家庭都有自己的農村社區(qū)責任醫(yī)生，每個農民都能享受到基本醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等農村社區(qū)衛(wèi)生服務。

3、全面實施農村公共衛(wèi)生服務項目管理。根據(jù)省《實施意見》中“以縣（市）、區(qū)為單位設立每年每人15元的農村公共衛(wèi)生服務專項資金”的要求，我市已明確的每年每服務人口8元的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務經(jīng)費納入農村公共衛(wèi)生服務專項資金，并新增7元，市財政根據(jù)不同經(jīng)濟類型地區(qū)給予適當補助。按照省里的“十二項”公共衛(wèi)生服務項目，結合寧波實際，確定我市的公共衛(wèi)生服務項目，提供直接面向農民的公共衛(wèi)生服務。改革補助方式，由市12全文查看

第三篇：農村衛(wèi)生工作匯報

近年來，**市委、市政府高度重視農村衛(wèi)生工作，根據(jù)中央和省委、省政府的部署，圍繞加強農村衛(wèi)生工作、建立新型農村合作醫(yī)療制度、發(fā)展農村社區(qū)衛(wèi)生服務，先后制定出臺了一系列政策性文件，并積極組織實施，極大地推動了我市農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。現(xiàn)將全省農村衛(wèi)生工作會議之后貫徹落實情況和新型農村合作醫(yī)療開展情況等匯報如下：

一、貫徹落實全省農村衛(wèi)生工作會議情況

8月30日全省農村衛(wèi)生工作會議以后，**市政府把貫徹這次會議精神，進一步加快發(fā)展我市農村衛(wèi)生工作列入了近期的政府重要工作。根據(jù)省委、省政府會議的精神，按照讓農民盡量少生病、有地方看病、看得起病的要求，對照我市的農村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，***副市長與衛(wèi)生、發(fā)改和財政等有關部門進行了認真研究，形成了初步的貫徹實施意見，現(xiàn)正準備提交市政府常務會議研究審議，并擬研究制定《 關于加快發(fā)展我市農村衛(wèi)生工作的若干意見》。我們的主要措施有以下三方面：

（一）全面加強農村公共衛(wèi)生服務工作，讓廣大農民盡量少生病

1、扎實做好農民健康體檢工作。根據(jù)省政府《關于加強農村公共衛(wèi)生工作的實施意見》（以下簡稱省《實施意見》）要求，建立農民健康體檢專項資金，按參加新型農村合作醫(yī)療的農民人數(shù)每人每年10元的標準由縣（市）、區(qū)政府安排專項資金，其中市財政補助每人每年2元（我市該項政策已在省農村衛(wèi)生工作會議前落實）。農民健康體檢工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立常年體檢門診點，讓參保農民免費享受每兩年一次的健康體檢，建立農戶家庭健康檔案，實行動態(tài)管理和跟蹤服務。

2、切實加強農村疾病預防控制和婦幼保健工作。根據(jù)國家和省的有關文件精神，進一步明確重大疾病防治專項經(jīng)費，列入市、縣兩級每年經(jīng)常性財政預算支出，有效落實肺結核、艾滋病和血吸蟲病免費查治等政策。進一步健全農村，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級的重大傳染病疫情監(jiān)控、報告和管理體系，健全“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的防治機制。建立流動人口中兒童和孕產(chǎn)婦居住地管理制度，加強流動人口計劃免疫和婦幼保健工作。

３、建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。根據(jù)省《實施意見》要求，由縣級政府安排農村衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡建設經(jīng)費，堅持“劃片設置、垂直管理”的原則，按照“監(jiān)督全面，執(zhí)法有效”的要求，到2007年底基本完成縣級衛(wèi)生監(jiān)督派出機構的設置工作，原則上每2—4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6—12萬人口設置一個派出機構。加強農村食品、飲用水衛(wèi)生安全、企業(yè)職工衛(wèi)生防護、學校衛(wèi)生等的指導和管理，增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，提高農村衛(wèi)生安全保障水平。

4、大力開展農村愛國衛(wèi)生運動。健全各級愛國衛(wèi)生組織，保證愛衛(wèi)工作經(jīng)費，充分發(fā)揮愛衛(wèi)組織的組織、協(xié)調職能，廣泛開展農民健康教育與促進工作，加大改水改廁和除四害力度，協(xié)同有關部門深入實施農村環(huán)境綜合整治，建立長效管理機制，改善農村居民生活環(huán)境，提高健康水平。

（二）大力推進農村衛(wèi)生服務體系建設，讓廣大農民有地方看病

1、切實理順農村衛(wèi)生管理體制。根據(jù)省《實施意見》精神，明確以縣為主，縣、鄉(xiāng)、村分級負責的農村衛(wèi)生管理體制。縣級政府對農村衛(wèi)生工作承擔全面責任，成立由政府領導負責，各有關部門參加的農村衛(wèi)生工作領導協(xié)調小組，負責組織、協(xié)調、督查農村衛(wèi)生工作的開展。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的公共衛(wèi)生管理和領導職能，成立相應組織機構，確定一位領導分管衛(wèi)生工作，設立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員，負責落實轄區(qū)公共衛(wèi)生服務工作。村級自治組織建立村級公共衛(wèi)生聯(lián)絡員制度，協(xié)調做好本村范圍內的公共衛(wèi)生管理工作。

2、加快建立新型農村社區(qū)衛(wèi)生服務體系。健全以縣級醫(yī)療預防保健機構為指導，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心，下同）為樞紐，村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站，下同）為基礎的農村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡。村衛(wèi)生室是農村衛(wèi)生服務的網(wǎng)底，根據(jù)省《實施意見》有關“村衛(wèi)生室由村民委員會舉辦，可采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出服務、鄉(xiāng)村聯(lián)辦或其他多種形式承辦，實行鄉(xiāng)村一體化化管理”的規(guī)定，結合寧波實際，抓緊探索研究村衛(wèi)生室的舉辦主體、承辦形式和管理體制等。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級衛(wèi)生服務機構的功能定位和發(fā)展方向，建立和推廣農村社區(qū)責任醫(yī)生制，按照“責任分區(qū)、團隊協(xié)作、綜合服務”的原則，組建農村片區(qū)責任醫(yī)生組，明確職責任務，使每個農村家庭都有自己的農村社區(qū)責任醫(yī)生，每個農民都能享受到基本醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等農村社區(qū)衛(wèi)生服務。

3、全面實施農村公共衛(wèi)生服務項目管理。根據(jù)省《實施意見》中“以縣（市）、區(qū)為單位設立每年每人15元的農村公共衛(wèi)生服務專項資金”的要求，我市已明確的每年每服務人口8元的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務經(jīng)費納入農村公共衛(wèi)生服務專項資金，并新增7元，市財政根據(jù)不同經(jīng)濟類型地區(qū)給予適當補助。按照省里的“十二項”公共衛(wèi)生服務項目，結合寧波實際，確定我市的公共衛(wèi)生服務項目，提供直接面向農民的公共衛(wèi)生服務。改革補助方式，由市政府制定農村公共衛(wèi)生服務項目管理指導意見，縣（市）、區(qū)制訂考核辦法，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構提供的公共衛(wèi)生服務實施項目管理和目標考核，根據(jù)考核結果，量化撥付每年每服務人口15元的農村公共衛(wèi)生服務專項的關注和充分的肯定，提出了許多寶貴的意見和建議。這些都充分說明建立和發(fā)展新型農村合作醫(yī)療制度有著廣泛的群眾基礎和良好的社會氛圍。

（二）主要困難問題

我市的新型農村合作醫(yī)療制度雖然已經(jīng)初步建立，并取得了階段性成效。但仍存在許多困難和問題，突出的表現(xiàn)在：

1、制度層面。一是個別縣（市）、區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級財政壓力較大，個人繳費相對偏低，一定程度存在由村集體和企業(yè)為農民部分墊資繳費現(xiàn)象。二是基金運行不夠平穩(wěn)，由于制度剛剛起步，基金測算缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗等原因，資金沉淀或超支過多。三是醫(yī)療補償流向不盡合理，由于補償比例設置隨著醫(yī)藥費用的增加而提高，經(jīng)濟條件相對較好的群體醫(yī)藥費用相對較高，而家庭困難的病人由于自負部分難以承受，醫(yī)藥費用相對較低，造成基金實際補償過多地流向經(jīng)濟相對較好的群體，使可能因病致貧的農民受益的份額相對較小，一定程度影響了制度的公平性。四是保障能力較弱，受基金總量限制，目前新型農村合作醫(yī)療基金主要限于住院補償，平均補償水平僅在25%左右，住院統(tǒng)籌平均受益率僅為3%-4%，尚無法有效解決農民的基本醫(yī)療保障問題。

2、管理層面：一是籌資機制相對落后，目前新型農村合作醫(yī)療的個人出資收繳工作，基本依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）干部分片包干上門收繳，尚缺乏好的機制，牽制了基層政府和村（社區(qū)）組織大量的時間、人力等。二是經(jīng)辦機構力量薄弱，目前全市新型農村合作醫(yī)療覆蓋人口近350萬，專職管理人員不到30人，經(jīng)辦機構管理力量明顯薄弱，有三個地方尚未落實人員編制。三是基金管理尚需加強，信息化建設程度不一，大量工作無償依托醫(yī)療機構和基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)的干部職工兼職完成，無法專業(yè)操作，存在基金審核、補償和監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié)，影響制度的正常運行和規(guī)范發(fā)展。四是醫(yī)療服務有待規(guī)范，尤其是大型醫(yī)療機構在參保病人的費用控制、結報資料提供等方面尚存在缺陷，與縣級經(jīng)辦機構協(xié)調不夠，給參保病人結報等帶來不便。

3、農民層面：一是互助共濟意識不夠，疾病風險意識欠缺，更多地認同和習慣于政府和集體的救助，有投入、必回報，低投入、高回報期望與現(xiàn)有的制度保障能力形成了矛盾。二是對新型農村合作醫(yī)療的認識不足，對“定點醫(yī)療、轉診治療、分段補償”等制度規(guī)定適應性較差。三是醫(yī)療消費觀念存在偏差，不管小病大病都往大醫(yī)院跑，從目前的醫(yī)療消費流向來看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院人次、醫(yī)療費用和補償費用分別為14.1%、6.1%、6.2%，而寧波市級以上醫(yī)院卻占了27.9%、46.5%、42.0%，不合理的就醫(yī)結構對基金支出造成很大壓力。

（三）下步工作重點

1、全面建立小病受惠機制。實踐證明，建立小病受惠機制是擴大農民受益面，提高農民參保積極性，解決籌資難問題，促進新型農村合作醫(yī)療健康持續(xù)發(fā)展的有效措施。我們將在總結各地小病受惠做法的基礎上，結合農村社區(qū)衛(wèi)生服務，重點研究制定既有利于擴大參保農民受益面，又能促進基層醫(yī)療資源有效利用的科學的門診受惠辦法，全面建立小病受惠機制。同時充分利用現(xiàn)有農村醫(yī)療衛(wèi)生資源，加強農村社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，全面推廣農村社區(qū)責任醫(yī)生制，對重點慢病患者、60歲以上老人等特殊對象建立健康檔案，并實行動態(tài)管理。

2、逐步增強制度保障能力。建立各級財政對新型農村合作醫(yī)療資金投入的動態(tài)增長機制，從2006年起，各級財政每年補助提高比例不低于10%。在保持制度穩(wěn)定性和充分考慮農民對制度的認同及參與程度的基礎上，間隔一定年限對個人籌資標準作適當調整，來逐步增強基金實力，提高保障能力。

3、積極探索長效籌資機制。隨著制度的深入實施，在依靠基層干部分片包干上門收繳個人出資的同時，有條件的地方先行開展試點，探索依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會保障中心（便民服務中心）或農村社區(qū)衛(wèi)生服務機構，建立個人籌資收繳點，或在農民自愿前提下，委托農村信用合作社、農村水電費等收取單位代收，科學引導農民群眾自愿繳費，逐步建立合理有效的農民個人籌資機制，減輕鎮(zhèn)村干部上門收繳工作壓力。

4、特別重視基金監(jiān)管。嚴格執(zhí)行基金財務制度和會計核算辦法，設立基金財政專戶，保證財政補助資金的足額及時到位，確保基金“錢帳分離、封閉運行”。采取措施通過穩(wěn)妥調整，使統(tǒng)籌與財政預算一致。各級財政、審計和衛(wèi)生等部門按各自職責切實承擔基金監(jiān)管責任，定期開展基金專項檢查和審計工作。縣級經(jīng)辦機構必須配備專職財會人員，成立基金稽查組織，加強定點醫(yī)療機構審核結報監(jiān)管。各行政村定期在村務公開欄中公布新型農村合作醫(yī)療支付情況。統(tǒng)籌末各地基金使用情況在媒體上公開，接受群眾監(jiān)督。

5、科學規(guī)范管理運行機制。逐步實現(xiàn)現(xiàn)有多種管理模式的相對統(tǒng)一，合理歸并為1-2種，現(xiàn)階段堅持衛(wèi)生部門管理運作為主，支持有條件的地方向勞動社會保障部門過渡。同時針對當前各地新型農村合作醫(yī)療不同的制度和方案設計，積極引導和規(guī)范，逐步實現(xiàn)相對統(tǒng)一和有效融合。在管理模式、制度設計和實踐相對成熟時，建議醞釀制訂相關的地方性法規(guī)，實施依法管理。

6、切實加強經(jīng)辦機構建設。保證新型農村合作醫(yī)療縣級經(jīng)辦機構、人員和經(jīng)費到位，同時加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)相關組織建設，建立村級新型農村合作醫(yī)療聯(lián)絡員

第四篇：農村衛(wèi)生工作匯報

農村衛(wèi)生工作匯報

2013年，我區(qū)農村衛(wèi)生工作以黨的十八大精神為指導，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫(yī)并重的工作方針，按照保基本、強基層、建機制的基本原則，重點落實村醫(yī)培訓以及村醫(yī)簽約服務，進一步加快建設農村衛(wèi)生服務體系，全面實施國家基本藥物制度，扎實做好農村基本公共衛(wèi)生服務項目的各項工作，穩(wěn)步開展“六統(tǒng)一、兩獨立”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。現(xiàn)將工作情況簡要匯報如下：

一、基本情況

****所轄一個鄉(xiāng)即伍家鄉(xiāng)，全鄉(xiāng)總面積**平方公里，轄區(qū)常住人口******人，其中農業(yè)人口*****人。伍家鄉(xiāng)共***個行政村，其中**村已經(jīng)完全城市化，現(xiàn)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院*所，建筑面積****平方米，設置病床***張，職工***人，專業(yè)技術人員**人，其中副主任醫(yī)生*人，全科醫(yī)生**人，全科護士***人；村衛(wèi)生室***個，性質為村集體所有，現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生**人，占轄區(qū)人口*‰。平均年齡***歲，其中***歲以上**人，占***%；具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的人員**人，占**%；具備執(zhí)業(yè)護士資格人員*人，占***%；中醫(yī)*人，占24.0%。所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均在衛(wèi)生行政部門注冊屬于依法執(zhí)業(yè)。

二、各項工作完成情況

（一）新型農村合作醫(yī)療保障體系穩(wěn)步推進

****年全區(qū)應參合農民****人，實參合農民****人，參合率達99.83%。全年應籌集新農合基金7***萬元，其中個人收繳基金***萬元，各級財政補助資金****萬元，2013年1-8月份共補償基金***萬元，總使用率***%。全區(qū)新農合基金共受****人次，其中，住院補償***人次，住院分娩10人次，門診統(tǒng)籌****人次，用于普通住院統(tǒng)籌補償****萬元，住院分娩補償**元，門診統(tǒng)籌補償*萬元，次均住院費用為***元，其中****補償人次為***人，次均住院費用為***元，較去年下降**%，市級為**元，全區(qū)住院轉診率為**%。

（二）農村基本公共衛(wèi)生服務水平逐步提高

一是建檔任務基本完成。今年上半年新建健康檔案****人，累計建檔***人，建檔率達***%。提前完成了**%的建檔任務。

二是老年人管理率較高。估計**歲以上老年人數(shù)***人，實際納入管理****人，管理率96%，超過了上級要求的50%的管理率。

三是慢病隨訪工作全面開展。從抽查的慢病健康檔案看，基本上都完成了每季度1次的健康隨訪工作，并都有詳細的記錄。電子檔案和紙質檔案基本保持一致。

四是傳染病管理工作落實到位。各村衛(wèi)生室門診日志登記規(guī)范，基本上完成了結核病督導任務。未發(fā)現(xiàn)傳染病漏報、遲報等現(xiàn)象。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設進一步提升

加大村衛(wèi)生室房屋等硬件設施投入，大力提升村衛(wèi)生室的綜合服務能力。在區(qū)委區(qū)政府和衛(wèi)生局的大力協(xié)助下，**村和**村分別投入**萬元和**萬元對村衛(wèi)生室房屋進行改造完工并投入使用。**村投入*萬元對村衛(wèi)生室進行維修改造，目前改造工作基本完成。**村衛(wèi)生室計劃投入**萬元對新建村衛(wèi)生室進行裝修，項目正在申報中。三年來共創(chuàng)建**個省示范村衛(wèi)生室，**個村衛(wèi)生室均達到標準化建設，在硬件和軟件上有了很大的提升，大大提高了村衛(wèi)生室的綜合服務能力，很好的滿足了我區(qū)農村衛(wèi)生的需求，夯實了我區(qū)農村衛(wèi)生室網(wǎng)底的硬件建設。

2013年1-6月鄉(xiāng)衛(wèi)生院實現(xiàn)業(yè)務總收入**萬元，比去年同期增長**萬元，增幅為**5%；醫(yī)療收入**萬元，藥品收入**萬元，僅占總收入的**%……門診診療（含建檔健康咨詢）***人次，比去年同期上升*％；住院病人**人，比去年同期增長**人次，增長**％；手術臺次**臺，比去年同期下降了**%。

（四）鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理成績顯著

鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行“六統(tǒng)一、兩獨立”管理，即統(tǒng)一規(guī)劃和建設、統(tǒng)一人員準入、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一藥械購銷、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一績效考核，財務獨立核算、責任獨立承擔。為村衛(wèi)生室建立健全各項管理規(guī)章制度和業(yè)務技術規(guī)范，并裝訂成冊發(fā)放到鄉(xiāng)村醫(yī)生手中，做到門診有登記、發(fā)藥有處方、轉診有記錄、疫情有報告。將基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務有效結合，全面落實各項工作任務，每季度進行考核評比，補助發(fā)放與工作數(shù)量、工作質量掛鉤。實施基本藥物以來，門診人次比同期增長10%，次均費用下降30%，滿足了廣大人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務需要，受到一致好評，取得了較好的社會效益。

（五）國家基本藥物制度在鄉(xiāng)村全面實施

我區(qū)2011年10月31日起，15個村衛(wèi)生室全部實施國家基本藥物制度并零差率銷售。根據(jù)《****人民政府辦公室關于印發(fā)《****村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作方案（試行）》的通知》****府辦發(fā)[**]**號相關文件精神，按照每人每月**元的標準落實鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助，每季度對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核，根據(jù)考核結果予以發(fā)放。2013年1-8月共發(fā)放各項補助共計**萬元。根據(jù)各村衛(wèi)生室基本藥物使用量合理分配基本藥物補助資金**萬元，目前，該補助已全部發(fā)放到村衛(wèi)生室，大大增強了村醫(yī)務人員的工作積極性。

（六）鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓學習項目圓滿完成根據(jù)《****2013年村衛(wèi)生室人員培訓項目實施方案》的要求，為進一步規(guī)范村衛(wèi)生人員合理用藥意識和能力，保障農民群眾用藥安全，促進農村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。結合我區(qū)實際和華醫(yī)網(wǎng)學習卡的發(fā)放數(shù)量，對我區(qū)11名村衛(wèi)生人員采取華醫(yī)網(wǎng)遠程視頻教學的方式進行培訓，共計40學時，包括總論10.5學時，內科20學時，外科4學時、婦產(chǎn)科及兒科5.5學時，村衛(wèi)生室人員均按要求完成學習的內容，并于7月10日對村衛(wèi)生室人員合理用藥培訓進行考核，考試結果均為合格，達到了此次培訓的要求。

通過這次培訓，一方面使村衛(wèi)生人員掌握了合理用藥相關知識，深刻了解了合理用藥的基本要素即安全性、有效性、適當性和經(jīng)濟性；掌握用藥的適應癥、禁忌癥，正確選擇藥物；明確聯(lián)合用藥的目的，增強療效，降低毒副反應，延緩耐藥性的發(fā)生；充分考慮影響藥物作用的各種因素；掌握常見的不合理用藥的表現(xiàn)及后果，規(guī)范了村衛(wèi)生室臨床用藥；另一方面，通過網(wǎng)絡視頻教授的講課，進一步增強了專業(yè)理論知識，提高了業(yè)務素質和技術水平，更好的服務于農村居民。

今年以來衛(wèi)生院共組織集中培訓學習10次，共計培訓161人次，分別學習了《醫(yī)患溝通的技巧》、《傳染病的防治與管理》、《結核病的管理》、《老年人、高血壓、糖尿病健康考核的管理》《合理用藥》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關內容。

（七）鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務有序推進

根據(jù)《****衛(wèi)生局關于****鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作實施方案》文件精神，根據(jù)簽約服務的內容和要求，****成立鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作領導小組，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生集中學習文件精神，加大簽約服務宣傳力度，積極創(chuàng)新農村衛(wèi)生機構服務模式。2013年選擇**個省級示范村衛(wèi)生室開展試點，即共聯(lián)村衛(wèi)生室、前坪村村衛(wèi)生室和共強村衛(wèi)生室，共計簽約的責任鄉(xiāng)村醫(yī)生*名（**、**、**、**、**），2014年將在總結經(jīng)驗的基礎上，要求全區(qū)60%村衛(wèi)生室擴大試點；力爭2015年全區(qū)所有的行政村衛(wèi)生室全部開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作。

今年1-8月這三個村共簽約家庭**戶，包含人口**人，簽約后共建立居民電子健康檔案***份；發(fā)放健康教育材料983份；為65歲以上農村居民進行健康體檢**人次；進行預防接種管理的0-6歲兒童**人；進行登記管理的孕產(chǎn)婦10人；管理高血壓患者**人、糖尿病患者**人、重型精神病患者**人；提供健康干預服務***人次。有效發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室的“網(wǎng)底”作用，為農村居民的健康服務建立穩(wěn)定的契約型服務關系，進一步促進了農村基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的落實。

三、下一步工作計劃

我區(qū)農村衛(wèi)生工作將緊緊圍繞黨的“十八大”對未來的衛(wèi)生工作提出的明確目標和任務，結合“十二五”規(guī)化的主要內容和我區(qū)衛(wèi)生改革的具體措施，從以下幾個方面做出努力。

（一）扎實開展農村公共衛(wèi)生工作。扎實開展農村基本公共衛(wèi)生服務項目的實施，進一步規(guī)范農村居民健康檔案的建立和管理。

（二）加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，鄉(xiāng)村醫(yī)生素質的提高是關鍵，繼續(xù)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作，堅持鄉(xiāng)村醫(yī)生月例會制度，有計劃的安排鄉(xiāng)村醫(yī)生到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或市級醫(yī)療機構進修學習，鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加考試取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務素質。

（三）積極推進鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務。充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢和特點，努力創(chuàng)新農村衛(wèi)生機構服務模式，建立穩(wěn)定的契約型服務關系。

（四）實施國家基本藥物制度，切實解決好村醫(yī)補助。繼續(xù)實施國家基本藥物制度，實行零差率銷售，按照每人每月1800元的標準落實好鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助，每季度對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核，根據(jù)考核結果予以發(fā)放。

（五）穩(wěn)步推進農村衛(wèi)生室信息化建設，規(guī)范居民電子健康檔案的錄入。

（六）繼續(xù)加強村衛(wèi)生室陣地建設。根據(jù)《湖北省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案》和《省示范村衛(wèi)生室評審標準》要求，村衛(wèi)生室的業(yè)務用房面積要達到80平方米以上，獨立設置診斷室、觀察室、治療室、健教室和藥房。繼續(xù)加強與鄉(xiāng)政府、村委會的聯(lián)系，協(xié)調村委會按照規(guī)范要求完成村衛(wèi)生室的陣地建設。對新建的村衛(wèi)生室，加強對房屋布局、統(tǒng)一形象設計和標識標牌等方面的指導。

通過近幾年農村衛(wèi)生工作的開展，我們深知只有不斷夯實鄉(xiāng)村衛(wèi)生的網(wǎng)底，才能更好的為廣大農民的健康保駕護航，從而不斷提升人民群眾的健康水平！

第五篇：信息化建設工作匯報

禮泉縣人民醫(yī)院信息化建設工作匯報

2014年，在縣政府及衛(wèi)生局的正確領導下，我院醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設工作按照“統(tǒng)一規(guī)劃，自上而下，公衛(wèi)優(yōu)先，分步實施”原則，突出重點。以計算機、數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡技術為手段，建成與醫(yī)療衛(wèi)生相適應的衛(wèi)生信息化平臺，為社會大眾提供衛(wèi)生信息化服務，目前我院衛(wèi)生信息化建設已經(jīng)取得階段性成果。

一、醫(yī)院信息化建設穩(wěn)步發(fā)展

根據(jù)衛(wèi)生部關于醫(yī)院信息化建設的要求，結合我院目前的實際情況，我院原有的海天系統(tǒng)已經(jīng)遠遠不能適應工作的需要，我院與2012年6月3日將原有的海天系統(tǒng)替換，采用重慶中聯(lián)的醫(yī)院信息化軟件，在醫(yī)院資金緊張的情況下，購進醫(yī)院硬件設備（電腦30臺，服務器一臺，專用ups電源一臺）等一些專用的材料，為醫(yī)院的信息化建設取得初步的成效。經(jīng)過兩年的運行，醫(yī)院信息化建設已在我院深入人心。

二、醫(yī)院信息化得組成部分

1、成立醫(yī)院信息化建設領導小組：

組

長：陳延剛

副組長：張毅鋒 劉超 張全超 楊廣林

成員：蘭俊峰 蒙景新 馬武 高潔 李娟

2、完成我院信息化建設的基本能力建設（his）部分：

主要包括住院醫(yī)生工作站、住院護士工作站、手麻工作站、出入院管理系統(tǒng)、門診住院收費系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、物資庫管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)等8個模塊。由于門診大樓投入使用，使我院的資金比較緊張，目前l(fā)is系統(tǒng)與pacs系統(tǒng)的上線，我們只是對一些軟件公司做了一些初步的考察與調研。然后逐步推進與實施。

醫(yī)院信息化建設兩年來，經(jīng)過不斷完善與發(fā)展，醫(yī)患均感覺到信息化建設帶來的實際好處。

1、流程簡化、醫(yī)療費用降低

2、勞動強度降低了，工作效率提高了

3、診療行為規(guī)范了，醫(yī)療差錯減少了

三、信息化建設存在的主要問題

盡管我院信息化建設取得一些初步成效，但任然存在一些不足：

信息化設備緊缺，尤其我院新增科室比較多，加之我院目前病人比較多，數(shù)據(jù)量比較大，現(xiàn)有的設備已經(jīng)不能完全開展醫(yī)院的臨床工作，主要反映在科室電腦數(shù)量的緊缺備份服務器的添加。

信息化資金緊缺，醫(yī)院信息化建設沒有專項資金，因此工作難度很大。信息化人才緊缺，主要表現(xiàn)在我院信息科人員較少。

禮泉縣人民醫(yī)院

二0一四年七月二十二日