第一篇：食品衛(wèi)生安全工作和手足口病防控工作的自查報(bào)

婁山關(guān)鎮(zhèn)燈塔小學(xué)手足口病防控和食品衛(wèi)生安全工作的

自

查

報(bào)

告

按照婁山關(guān)鎮(zhèn)中心學(xué)校辦公室2011年11月9日手足口病防控和食品衛(wèi)生安全工作緊急會議的部署，我校組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)會議精神，切實(shí)對手足口病防控和食品衛(wèi)生安全工作逐項(xiàng)落實(shí)自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識。

為做好傳染病防治和食品衛(wèi)生安全工作順利開展，使工作有組織、有步驟完成，成立了以校長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。

組 長：秦潔（校長）

常務(wù)副組長：王紅（工會主席）

副組長：馬才明（副校長、教導(dǎo)主任）

王遠(yuǎn)紅（副教導(dǎo)主任）

沈再容（副總務(wù)主任）

潘錦（副教導(dǎo)主任）

組 員：吳小松（出納）

曾祥波（會計(jì)）

黃祖耕（食品衛(wèi)生安全監(jiān)督員）

張金和（門衛(wèi)）

茍廷華（保安）

各班班主任

二、強(qiáng)化手足口等傳染病防控工作。

1、健全手足口等傳染病防控的各項(xiàng)制度，堅(jiān)持晨檢、午檢工作。上下午第一節(jié)課的任課教師都必須課前清理學(xué)生到校情況及身體情況，及時(shí)填寫學(xué)生出勤報(bào)告牌。未到學(xué)生及時(shí)與家長聯(lián)系，了解情況。生病學(xué)生根據(jù)病情通知家長或送往醫(yī)院，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將晨檢、午檢情況及時(shí)逐級上報(bào)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療，并做好患病學(xué)生的病因追蹤，為每一位學(xué)生的健康做好預(yù)防工作。

2、針對甲流、手足口病、流感、腮腺炎等傳染病，學(xué)校及時(shí)召開了班主任會，強(qiáng)化防控知識的宣傳和教育，各班都開辟了專題黑板報(bào)專欄，還有效地利用課堂、大課間、班會、班刊、校刊、國旗下講話、宣傳欄、校園廣播等方式，對全體師生進(jìn)行有關(guān)知識的宣傳教育。在家長會上，我們也及時(shí)的予以宣傳，通報(bào)有關(guān)傳染病防控工作情況，講授有關(guān)防控知識，家長也表示，將積極配合學(xué)校，共同搞好孩子的防控工作。

3、配合防疫部門做好衛(wèi)生防疫工作。做好手足口病的防控宣傳、教育工作。與衛(wèi)生部門院緊密聯(lián)系，加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)工作。

三、堅(jiān)持開展“大課間”活動(dòng)，預(yù)防身心疾病。

學(xué)校始終堅(jiān)持開展“大課間”活動(dòng)，有效的保障了學(xué)生的戶外活動(dòng)時(shí)間和活動(dòng)質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)。每天一次大課間活動(dòng)和兩次眼保健操，體育與健康課納入了課時(shí)計(jì)劃，每周各班有一節(jié)健康課，做到了“有教師、有教材、有教案、有課時(shí)”。

四、進(jìn)一步抓好食品衛(wèi)生安全工作。

食品衛(wèi)生安全是一件涉及到千家萬戶，人命關(guān)天的大事，要做好食品衛(wèi)生安全工作，首先要做好宣傳，提高全體師生的思想認(rèn)識，從而使全體師生都能認(rèn)識到食品衛(wèi)生安全的重要性和必要性。我校還沒有校內(nèi)食堂，在宣傳的過程中，我們采用黑板、張貼宣傳標(biāo)語、晨會、家長會、告家長書等形式進(jìn)行了宣傳。對學(xué)生進(jìn)行了常見的食品衛(wèi)生問題、常見的細(xì)菌性食物中毒及預(yù)防措施、食物中毒的處理方法、如何鑒別“三無”食品、過期食品等方面進(jìn)行培訓(xùn)。

學(xué)生飲水由經(jīng)上級主管部門檢驗(yàn)合格的少也礦泉水廠提供，飲水機(jī)定期清洗，保障了飲水安全。自來水通暢，學(xué)校打掃衛(wèi)生用水得到保證。

五、整潔校園，美化環(huán)境

1、校園內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生做到干凈整潔，無死角。教室及時(shí)開窗，保持空氣對流和良好通風(fēng)。總務(wù)處安排有關(guān)人員對校舍、水溝、衛(wèi)生間、廁所、垃圾池進(jìn)行隔日消毒。

2、我校結(jié)合優(yōu)美教室的創(chuàng)建，建立了衛(wèi)生檢查評比辦法，堅(jiān)持每天清掃教室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，并及時(shí)進(jìn)行檢查、公布，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，每天學(xué)校有值日師生對學(xué)生個(gè)人及校園衛(wèi)生隨時(shí)監(jiān)督檢查，評比結(jié)果納入教師工作考核中。

六、下步工作思路

在自查中我們發(fā)現(xiàn)，盡管我們付出了一些努力，但在環(huán)保安全衛(wèi)生的工作中還存在一些不足。我們將對存在的問題及時(shí)整改，從以下幾點(diǎn)入手開展工作：

1、進(jìn)一步提高對學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作和手足口病防控工作的政治意識，大局意識、法律意識和責(zé)任意識，確保師生安全。

2、在學(xué)生良好行為習(xí)慣養(yǎng)成方面加大工作力度，杜絕學(xué)生在校外亂吃零食的現(xiàn)象。校園周邊游動(dòng)的私營攤點(diǎn)很多，請求相關(guān)部門，共同協(xié)調(diào)徹底解決，整頓校園周邊環(huán)境。

3、在每個(gè)教室門口放石灰盒防止學(xué)生亂吐痰。

4、配合有關(guān)部門，對學(xué)生健康進(jìn)行體檢。

5、學(xué)校正在新建食堂，待食堂投入使用后，學(xué)校將按有關(guān)規(guī)定，在食品衛(wèi)生安全工作上嚴(yán)格把關(guān)，確保食堂的安全、衛(wèi)生。

6、不斷增強(qiáng)學(xué)生的健康防范意識，人人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。做到學(xué)校無傳染病流行，無藥物中毒和重大意外傷害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

婁山關(guān)鎮(zhèn)燈塔小學(xué) 2011年11月10日

第二篇：手足口病防控工作

手足口病防控工作

1.加強(qiáng)疫情監(jiān)測，做好疫情分析、預(yù)測預(yù)警和管理工作。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確地報(bào)告疫情，對符合病例定義的手足口病病例應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，嚴(yán)禁瞞報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時(shí)，應(yīng)以最快的方式向縣疾控中心報(bào)告。

各級疾控機(jī)構(gòu)定期在疫情網(wǎng)絡(luò)瀏覽手足口病疫情，加強(qiáng)疫情研判，密切關(guān)注手足口疫情特別是躺倒病毒71型（EV71）導(dǎo)致的手足口病疫情的不安華趨勢。規(guī)范開展手足口病重癥病例、死亡病例及聚集性疫情的調(diào)查、處置及糞便標(biāo)本的采集工作。建立疫情分析、預(yù)測預(yù)警及應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，適時(shí)科學(xué)研判轄區(qū)的疫情形勢，根據(jù)疫情情況和預(yù)警分級，適時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。

2、規(guī)范開展手足口病重癥病例、死亡病例及聚集性疫情的調(diào)查和處置工作。重癥、死亡病例個(gè)案查率和標(biāo)本采集率、標(biāo)本檢測率達(dá)到100%，其他采集標(biāo)本的病例個(gè)案調(diào)查率達(dá)到100%，個(gè)案調(diào)查資料要及時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫，每月上報(bào)，死亡病例疫情調(diào)查處置率達(dá)100%，調(diào)查報(bào)告要及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局及市疫控中心傳染病防治科。要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的《手足口病聚集性和爆發(fā)疫情處置工作規(guī)范（2012版）》的要求，加強(qiáng)聚集性疫情的調(diào)差處理工作，提高聚集疫情流行

病學(xué)調(diào)查、病原學(xué)檢測及防控措施落實(shí)規(guī)范調(diào)查處置率，達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息標(biāo)準(zhǔn)的要填寫《手足口病爆發(fā)疫情調(diào)查主要信息登記表》，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。每季度對轄區(qū)至少一起聚集性疫情開展全面調(diào)查及采樣工作，要求所有病例均進(jìn)行個(gè)案調(diào)查并采樣檢測，調(diào)查報(bào)告要及時(shí)上報(bào)。

3、強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)，提高流行病學(xué)調(diào)查、疫情處置、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測等防制技術(shù)水平。要強(qiáng)化開展疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室采樣、醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等防控技術(shù)人員的培訓(xùn)；配合教育部門做好幼托機(jī)構(gòu)、小學(xué)的教師和校醫(yī)的全員培訓(xùn)。特別是對重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)場所的一線崗位人員要進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，提高早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早防控的能力。

4、普及健康教育，提高防病知識。健康教育是手足口病防控的基礎(chǔ)，要充分利用報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，加大手足口病防治的宣傳力度，做到家喻戶曉、人人皆知，讓群眾明白手足口病可知、可防、可治、可控，引導(dǎo)廣大群眾提高防病意識，養(yǎng)成文明健康的生活方式和良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。要建立健全5歲以下兒童健康檔案，在手足口病流行期要掌握轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童健康情況，要針對兒童監(jiān)護(hù)人重要做好手足口病預(yù)防知識、重癥病例早期識別知識的宣傳教育和行為干預(yù)工作。

5.加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防控工作。要加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)、社區(qū)和農(nóng)村、小學(xué)等重點(diǎn)部位和重點(diǎn)場所的督導(dǎo)和檢

查，指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校做好晨午檢制度、缺勤缺課登記制度、日常消毒制度措施的落實(shí)；督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立和完善嬰幼兒家長手足口病防控知識宣傳制度、晨檢制度、手足口病轉(zhuǎn)診治療登記制度；各級疾控要關(guān)口前移，重心下沉深入轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、農(nóng)村、社區(qū)進(jìn)行巡回指導(dǎo)，要指導(dǎo)家長立即帶患兒去定點(diǎn)醫(yī)院就診，防治延誤救治時(shí)期。

第三篇：手足口病防控工作培訓(xùn)資料

手足口病防控工作培訓(xùn)資料

（2011年11月29日清鎮(zhèn)市疾病預(yù)防控制中心）手足口病（Hand-foot-mouth Disease, HFMD）是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報(bào)告管理的丙類傳染病。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，可導(dǎo)致死亡。

一、手足口病相關(guān)知識

1．傳染源。人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。

2．傳播途徑。腸道病毒可經(jīng)胃腸道（糞-口途徑）傳播，也可經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。尚不能明確是否可經(jīng)水或食物傳播。

3．易感性。人對人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，產(chǎn)生的中和抗體可在體內(nèi)存留較長時(shí)間，對同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力，但不同血清型間鮮有交叉免疫。

4．流行特征。該病流行無明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，一般5-7月為發(fā)病高峰。托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生 1

暴發(fā)。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時(shí)間內(nèi)較大范圍流行。

5、聚集性病例定義。1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例；或同一班級（或宿舍）發(fā)生2例及以上手足口病病例；或同一自然村發(fā)生3例及以上手足口病病例；或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。

6．聚集性病例報(bào)告。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時(shí)，應(yīng)以最快的方式向縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

7．傳染源的管理。患兒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并遵醫(yī)囑采取居家或住院方式進(jìn)行治療。居家患兒，家長或監(jiān)護(hù)人應(yīng)在社區(qū)（村）醫(yī)生的指導(dǎo)下，密切關(guān)注患兒的病情變化，如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)院就診，同時(shí)，要盡量避免與其他兒童接觸。住院患兒應(yīng)在指定區(qū)域內(nèi)接受治療，防止與其他患兒發(fā)生交叉感染。

管理時(shí)限為自患兒被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1周。

二、消毒措施

1、隨時(shí)消毒。隨時(shí)消毒是指對患兒污染的物品和場所及時(shí)進(jìn)行的消毒處理。隨時(shí)消毒特別要注意下列物品和場所：分泌物或排泄物（糞便、皰疹液等）及其污染的場所和物品、生活用具、手、衣服、被褥、生活污水、污物。

2、終末消毒。終末消毒是指傳染源（包括患兒和隱性感染者）離開有關(guān)場所后進(jìn)行的徹底的消毒處理，應(yīng)確保終末消毒

后的場所及其中的各種物品不再有病原體的存在。

發(fā)生疫情的托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)停課后應(yīng)及時(shí)做好終末消毒，包括：校區(qū)內(nèi)室內(nèi)外地面、墻壁（墻壁可只消毒至2m高），門把手、樓梯及其扶手，場所內(nèi)的各種物品表面，特別要注意患兒的衣服、被褥，學(xué)習(xí)用品，玩具，奶瓶和食飲具，廁所、衛(wèi)生間，污水、垃圾等。

3、預(yù)防性消毒。托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)在手足口病流行期間，沒有發(fā)生手足口病疫情的托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)應(yīng)做好預(yù)防性消毒工作。做好環(huán)境衛(wèi)生及糞便無害化處理。保育員、教師要保持手部清潔，并教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。幼兒活動(dòng)室、教室和宿舍等要保持良好通風(fēng)。活動(dòng)室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃，每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒一次。玩具保持清潔。搞好食飲具消毒和食品衛(wèi)生。

三、常見污染對象的消毒方法

1．室內(nèi)空氣

應(yīng)注意開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2～3次，每次不少于30min。病家、托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)以自然通風(fēng)為主，無法自然通風(fēng)的可采用空調(diào)等機(jī)械通風(fēng)措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)，可采取通風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)），也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，無人條件下還可用紫外線對空氣消毒，不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。

2．地面、墻壁

對污染地面、墻壁用含有效氯（溴）1000mg/L消毒劑溶液噴灑消毒，作用15min。泥土墻吸液量為150 ml/m2～300 ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100 ml/m2。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200 ml/m2～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于15min。

3．物體表面

對門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺面、水龍頭等物體表面用含有效氯（溴）500mg/L消毒液擦拭或噴灑消毒，作用15min，必要時(shí)用清水擦拭干凈以免腐蝕損壞。

4．污染物

患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、嘔吐物，每1000mL 可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000mL，攪勻放臵2h。成形糞便不能用干漂白粉消毒，可用20% 漂白粉乳劑（含有效氯5%），或含有效氯50000mg/L含氯消毒劑溶液2 份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。

盛排泄物或嘔吐物的容器可用含有效氯（溴）5000mg/L消毒劑溶液浸泡15min，浸泡時(shí)，消毒液要漫過容器。

被排泄物、嘔吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆蓋，作用60min后清理。

5．衣物、被褥等織物

患兒的衣服、被褥需要單獨(dú)清洗，用70℃以上熱水浸泡30min，患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。

6．奶瓶和食飲具

患兒的奶瓶、奶嘴應(yīng)充分清洗并煮沸消毒20min后使用。食飲具每天煮沸消毒20min或用二星級消毒碗柜消毒，也可用含有效氯250mg/L的消毒液浸泡30min后再用清水沖洗干凈。

7．玩具、學(xué)習(xí)用品

患兒接觸過的玩具、學(xué)習(xí)用品用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡，作用15min后用清水擦拭、沖洗干凈。

8．手

手的消毒用0.5% 碘伏溶液作用2～3min后清水沖洗干凈。看護(hù)人在給患兒換尿片、處理糞便，或直接接觸患兒分泌物、皮膚皰疹前后要按正確方法洗手，或進(jìn)行手消毒。特別需要注意常規(guī)的免洗手消毒液對腸道病毒無效。

9．廁所、衛(wèi)生間

患兒使用后的便盆、便池、坐便器先投入50g漂白粉，作用60min后再沖水。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒，作用15min。廁所、衛(wèi)生間使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗，廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。

10．垃圾

垃圾噴灑含有效氯10000 mg/L消毒劑溶液，作用60min后收集并進(jìn)行無害化處理。

11．污水

污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡騰片攪勻，作用60min。

四、近期對學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)的工作要求

1、每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要采取立即送診、居家觀察等措施；對患兒所用的物品要立即用合格的消毒藥品進(jìn)行消毒處理；

2、出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級停課2周；1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí)，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評估后，建議托幼機(jī)構(gòu)停課2周；

3、教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；老師要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生狀況；

4、教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；定期對玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；

5、定期對活動(dòng)室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；

6、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日用合格的消毒藥品對廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；

7、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。如：向家長發(fā)放手足口病健康教育資料。

第四篇：手足口病防控工作培訓(xùn)

幼兒園手足口病防控工作培訓(xùn)

培訓(xùn)記錄：

目前是手足口病的高發(fā)季節(jié)，特別是幼兒、學(xué)生家長，注意預(yù)防手足口病。對于我們幼兒園，是幼兒集中的地方，更應(yīng)該予以高度的重視。手足口病四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，主要侵犯兒童。北京市疾控中心專家表示，手足口病對于大多數(shù)兒童來說只是一種自限性疾病，關(guān)鍵是要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。因此最好能掌握手足口病的相關(guān)知識，警惕并注意預(yù)防手足口病的流行。關(guān)于手足口病，主要注意以下內(nèi)容：

一、手足口病的病原學(xué)

手足口病是由某些病毒感染引起的具有較強(qiáng)傳染性的發(fā)熱性、出疹性疾病。能引起手足口病的病毒包括柯薩奇（COXAOHIE）病毒A組16、5、9、10型，B組2、5型，新腸道病毒EV71型以及皰疹病毒、腺病毒等。本病全年都可發(fā)生，其中6～8月份為發(fā)病高峰。

二、臨床癥狀

手足口病潛伏期有2至6天，通常3至4天。沒有明顯的前驅(qū)癥狀手足口病起病一般較急，患兒常有發(fā)熱，體溫38℃～40℃，熱程多為4～7天，7天以上者少見。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。病后不久在患兒手足遠(yuǎn)端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現(xiàn)紅色小丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為小皰疹，直徑2-4mm，如米粒大小，呈圓形、橢圓形，周圍有紅暈。此種皮疹有時(shí)在患兒臀部及肛周也可見到。在臨床上本病以手、足、口腔皰疹為主要特征，故通稱為手足口病。口腔皰疹多分布在舌、頰黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃體等處，并很快變成小潰瘍，患兒流涎（流口水）吃東西時(shí)痛，甚至影響進(jìn)食。疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘；疹子不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。極少數(shù)重癥患兒可出現(xiàn)精神不振，嗜睡、頻吐、甚至抽搐，也有的患兒表現(xiàn)為煩躁不安、呼吸困難、心前區(qū)不適、心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、腹痛、手腳發(fā)涼等。如出現(xiàn)這些情況多提示病情較重，可能并發(fā)了腦炎、腦膜炎、心肌炎等病。

三、手足口病愈后

一般手足口病癥狀典型，并發(fā)癥少，預(yù)后良好，但也有個(gè)別病毒引起的手足口病臨床經(jīng)過較重，常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。但在北京市目前報(bào)道的手足口病患者中，絕大多數(shù)為預(yù)后較好的病毒引起的。手足口病主要侵犯兒童，主要在幼托機(jī)構(gòu)暴發(fā)，患病后一般在1至2周內(nèi)可自愈，不會留下后遺癥。多數(shù)患者只需對癥治療，多喝水，多吃清淡易于消化的食物，口腔用淡鹽水擦拭或漱口；極少數(shù)患者可有并發(fā)癥，病情嚴(yán)重，危及生命。

四、傳染源和傳播途徑

人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。

病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。

五、易感性

人對腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時(shí)

間尚不明確。病毒的各型間無交叉免疫。各年齡組均可感染發(fā)病，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。

六、預(yù)防控制措施

怎樣預(yù)防手足口病?

早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早由專業(yè)部門采取相應(yīng)消毒隔離等措施，是有效控制集體單位手足口疫情蔓延的重要方面。托幼機(jī)構(gòu)的老師應(yīng)注意觀察幼兒的體溫、口腔和手，同時(shí)也應(yīng)做好日常用具、玩具、餐具、便器、床上用品等的消毒。

手足口病傳播途徑多，可通過腸道，呼吸道，直接或間接傳播。嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。

（一）個(gè)人預(yù)防措施

1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；

2.看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；

3.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；

4.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

（二）托幼機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施

1.本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；

2.每日對玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒

3.進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手

4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；

5.教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；

6.每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；

7.患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。

七、正確的洗手方法

正確的洗手方法是個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣重要內(nèi)容之一，能有效的防止腸道病毒的傳播。在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前，打噴嚏或咳嗽后，如廁后，帶口罩前及摘口罩后，接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應(yīng)及時(shí)洗手。推薦較合理的五步洗手法：濕、搓、沖、捧、擦。

一、濕

在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。

二、搓

手心、手臂、指縫相對搓揉20秒：

（一）掌心相對，手指并攏相互摩擦；

（二）手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行；

（三）掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；

（四）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；

（五）彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；

（六）搓洗手腕，交換進(jìn)行。

三、沖 用清水把手沖洗干凈。

四、捧 用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭。

五、擦 用干凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機(jī)烘干。

第五篇：手足口病防控工作實(shí)施方案

手足口病防控工作實(shí)

施方案

足口病防控工作實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)及工作原則

工作目標(biāo)：早期發(fā)現(xiàn)、報(bào)告臨床診斷病例和重癥病例，嚴(yán)防疫情大規(guī)模暴發(fā)流行，盡可能減少死亡病例發(fā)生，確保人民群眾身體健康和社會和諧穩(wěn)定。

工作原則：高度重視，沉著應(yīng)對，周密部署，有效防控。

二、疫情處置

（一）病例的早期發(fā)現(xiàn)

1、按照手足口病社區(qū)排查方案組織村醫(yī)巡診。

2、各級學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)按照手足口病學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)晨檢方案開展晨檢。

3、按照手足口病醫(yī)療救治方案規(guī)定，早期發(fā)現(xiàn)普通病例和重癥病例。

4、設(shè)置疫情舉報(bào)電話，接受群眾疫情報(bào)告。

（二）疫情報(bào)告

1、按照《衛(wèi)生部關(guān)于將手足口病納入法定傳染病管理的通知》（衛(wèi)發(fā)明電〔2008〕30號）要求，手足口病疫情按丙類傳染病管理。

2、按照《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》、《手足口病醫(yī)療救治方案》（規(guī)定的時(shí)限、流程、方法和病例定義診斷和報(bào)告疫情，具體報(bào)告辦法見 《手足口病疫情報(bào)告管理方案》。

3、聚集性病例報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)：學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)同一班級或同一宿舍等集體單位，3天內(nèi)發(fā)生2例及以上手足口病病例。

4、暴發(fā)疫情報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)：1周內(nèi)，同一學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)、行政村等集體單位，發(fā)生20例及以上手足口病病例。

5、重癥病例或死亡病例的報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)：重癥患兒必須經(jīng)由市（州）級醫(yī)院2名以上醫(yī)師確診；死亡病例需經(jīng)省醫(yī)療救治專家組確診。

6、流行的報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)：1周內(nèi)同一縣（市、區(qū)）發(fā)生100例及以上手足口病病例。

（三）疫情控制

發(fā)現(xiàn)手足口病疫情后，衛(wèi)生行政部門應(yīng)會同相關(guān)部門做好社會動(dòng)員、風(fēng)險(xiǎn)評估和隱患排查、社區(qū)疫情巡查、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理、流行病學(xué)調(diào)查、樣本采集和檢測、隔離治療、疫點(diǎn)消毒、健康教育和愛國衛(wèi)生等防控工作，重點(diǎn)落實(shí)以下措施：

1、散發(fā)病例調(diào)查處理。村醫(yī)負(fù)責(zé)手足口病疫情巡診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)流調(diào)、消毒、隨診和密切接觸者的管理,病例居家隔離治療或者住院隔離治療；采集部分病例標(biāo)本進(jìn)行檢測。學(xué)生病例痊愈1周后方可返校。

2、聚集性病例調(diào)查處理。疾病預(yù)防控制中心發(fā)現(xiàn)或接到聚集性病例報(bào)告后，必須進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查核實(shí)和疫點(diǎn)處理,追蹤、管理密切接觸者，將疫情信息上報(bào)同級衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門將學(xué)校聚集性病例信息及時(shí)通報(bào)同級教育行政部門，發(fā)生聚集性病例的學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)根據(jù)建議，采取停課或關(guān)園等防控措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對診斷病例實(shí)行隔離留觀或住院治療。市、州疾病控制中心每周一向省疾病預(yù)防控制中心報(bào)告上周手足口病聚集性病例周報(bào)表。

3、暴發(fā)疫情調(diào)查處理。按照屬地管理原則，啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)措施。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到轄區(qū)內(nèi)暴發(fā)疫情后，要啟動(dòng)日報(bào)和零報(bào)制度，填寫《手足口病疫情日報(bào)表》，及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查并填寫《手足口病個(gè)案調(diào)查表》，深入分析疫情的三間分布和流行特點(diǎn)，隨時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)。組織進(jìn)行病例及其密切接觸者的登記、追蹤和醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對診斷病例實(shí)行隔離留觀或住院治療。落實(shí)疫點(diǎn)衛(wèi)生學(xué)處置措施，強(qiáng)化學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督管理，加大宣傳力度，開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，采集和檢測暴發(fā)疫情涉及病例標(biāo)本。

暴發(fā)疫情結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)：⑴所有臨床病例均治愈出院；⑵最后1例病例治愈后連續(xù)7天無新發(fā)病例；⑶所有疫點(diǎn)均已完成終末消毒。

4、重癥/死亡病例調(diào)查處理。出現(xiàn)手足口病重癥病例時(shí)，除按照上述暴發(fā)疫情調(diào)查處理之外，還必須每日上報(bào)重癥病例進(jìn)展/轉(zhuǎn)歸情況；出現(xiàn)死亡病例，需專題報(bào)告死亡病例的救治情況。

5、流行的調(diào)查處理。出現(xiàn)手足口病流行時(shí)，除以上措施外，地方政府必須啟動(dòng)相應(yīng)級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)。

流行的控制標(biāo)準(zhǔn)：連續(xù)2周，同一縣（市、區(qū)）每周發(fā)病少于20例。

6、發(fā)生以下情況之一者,政府啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)：

⑴達(dá)到流行標(biāo)準(zhǔn)；

⑵一周內(nèi)同一縣(市、區(qū))內(nèi)發(fā)生2起以上暴發(fā)疫情；

⑶一周內(nèi)同一縣(市、區(qū))內(nèi)發(fā)生2例以上重癥/死亡病例；

⑷一周內(nèi)，同一學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位或行政村中，發(fā)生40例及以上手足口病病例；

⑸同一暴發(fā)疫情出現(xiàn)1例以上重癥/死亡病例；

⑹政府認(rèn)為需要啟動(dòng)Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)的。

（四）零疫情地區(qū)（以縣市為單位）預(yù)防措施

尚未發(fā)現(xiàn)疫情的地區(qū)，要保持高度警覺，密切關(guān)注省內(nèi)及周邊村的疫情情況，充分估計(jì)本轄區(qū)內(nèi)可能出現(xiàn)的疫情，做好手足口病的監(jiān)測、預(yù)警工作和應(yīng)急準(zhǔn)備工作。做好轄區(qū)內(nèi)手足口病的宣傳教育工作，廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)病例時(shí)及時(shí)按本方案進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查和處理。

三、醫(yī)療救治

手足口病的醫(yī)療救治按《手足口病醫(yī)療救治方案》要求執(zhí)行。

四、衛(wèi)生監(jiān)督

各地要采取切實(shí)可行的有效措施，加強(qiáng)對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、餐飲業(yè)、食堂、生活飲用水的監(jiān)督檢查。各級學(xué)校、特別是托幼機(jī)構(gòu)，要堅(jiān)持晨檢制度和疫情、病情報(bào)告制度，要認(rèn)真做好環(huán)境、用品、玩具等消毒，加強(qiáng)教室、宿舍的空氣消毒及開窗通風(fēng)。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校特別是農(nóng)村學(xué)校的食品及飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理，確保飲水飲食安全衛(wèi)生。餐飲業(yè)單位要進(jìn)一步落實(shí)原料進(jìn)貨索證和驗(yàn)收制度，嚴(yán)格原料采購，嚴(yán)禁采購、使用病死或者死因不明的畜、禽及其制品。食品加工要嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，無涼菜間的餐飲單位不得制作涼菜，對發(fā)生手足口病（EV71感染）的重點(diǎn)地區(qū)，嚴(yán)禁出售涼菜。嚴(yán)格餐具、用具的清洗消毒，保證洗刷消毒設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保餐具等公共用具的消毒效果。供水單位要嚴(yán)格按照制水工藝制水，加強(qiáng)飲水消毒，確保出廠水和末梢水符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，二次供水單位要對二次供水設(shè)施進(jìn)行定期清洗消毒，同時(shí)加強(qiáng)飲水包括桶裝水的監(jiān)測。

六、加強(qiáng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和健康教育

充分運(yùn)用報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)和手機(jī)短信等，廣泛宣傳手足口防治知識和防治政策。要利用宣傳專欄、健康處方等形式，開展針對性宣傳。要?jiǎng)訂T村、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將手足口病宣傳材料發(fā)放到每一個(gè)家庭，送到每個(gè)病患兒家長手上，做到家喻戶曉。各地要公布手足口病疫情舉報(bào)和咨詢電話，并保持24小時(shí)暢通，接受群眾咨詢和報(bào)告疫情。要大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)科學(xué)文明的生活方式,將疫病防控措施變?yōu)閺V大群眾的自覺行動(dòng)。

各地應(yīng)充分發(fā)揮12320、互聯(lián)網(wǎng)、熱線電話等媒介的重要作用，拓寬政府部門與公眾、媒體之間的溝通渠道，加強(qiáng)對公眾、媒體輿論的正確引導(dǎo)。重點(diǎn)宣傳手足口防控知識和各級黨委、政府與有關(guān)部門落實(shí)防控措施的情況，講清手足口病“可控、可防、可治”的道理，做好解惑釋疑工作。各地要建立手足口病輿情跟蹤分析機(jī)制，開展疫情與輿情分析，制定可操作的手足口病疫情暴發(fā)時(shí)的媒體應(yīng)急溝通方案或預(yù)案，爭取新聞宣傳主動(dòng)權(quán)，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定。

七、組織管理

（一）提高認(rèn)識，切實(shí)加強(qiáng)手足口病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)

各級衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識做好手足口病防控工作的重要性和緊迫性，迅速行動(dòng)起來，進(jìn)一步健全、完善手足口病防控工作機(jī)制和責(zé)任體系，認(rèn)真履行工作職責(zé)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控任務(wù)。各級衛(wèi)生行政部門要成立手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)疫情控制組織領(lǐng)導(dǎo)工作。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成立工作專班，負(fù)責(zé)疫情防控和醫(yī)療救治工作。各地要認(rèn)真落實(shí)一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)的防控工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，確保各項(xiàng)工作措施落在實(shí)處。

（二）全面開展手足口病防控工作督導(dǎo)檢查

各級衛(wèi)生行政部門要組織衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，按工作方案和技術(shù)要求，督導(dǎo)、檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和疫情發(fā)生單位在手足口病監(jiān)測、報(bào)告、調(diào)查處理、風(fēng)險(xiǎn)排查和管理等方面措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決防控工作中存在的問題。各縣市衛(wèi)生局要組織醫(yī)療衛(wèi)生單位層層開展自查自糾，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題。各級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)察機(jī)構(gòu)要跟蹤督察本地的傳染病防控工作行動(dòng)，對有令不行、有禁不止，造成疫情擴(kuò)散蔓延、病人救治不力的，要按照有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)肅追究單位和個(gè)人的責(zé)任。

（三）認(rèn)真開展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作

各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真開展手足口病等腸道傳染病防治知識的全員培訓(xùn)。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要盡快開展預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn)，提高疾控隊(duì)伍的流調(diào)、采樣、檢測、監(jiān)測和消毒等疫情處置技術(shù)水平，確保防控措施落實(shí)到位。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室，要重點(diǎn)培訓(xùn)手足口病診療規(guī)范和防控新標(biāo)準(zhǔn)、新技術(shù)和新方法，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對門診、產(chǎn)科、兒科、ICU等專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)。通過全方位、多層次的培訓(xùn)，努力提高醫(yī)務(wù)人員手足口病的臨床診斷、治療及疫情控制的專業(yè)技術(shù)能力。

（四）落實(shí)應(yīng)急保障措施

各地要按照《傳染病防治法》和《突發(fā)事件應(yīng)對法》，結(jié)合各地實(shí)際，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，不斷完善應(yīng)急預(yù)案和常規(guī)工作方案，籌措防控工作經(jīng)費(fèi)，儲備應(yīng)急物資，切實(shí)做到依法防控，保障有力。

肇陳中心衛(wèi)生院 2012年4年10月