第一篇：病理科技術出科試題

病理科出科考試試題

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以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1．細胞萎縮在電鏡下最顯著的特點是： A．肌絲增多

B．線粒體增多

C．滑面內質網增多

D．粗面內質網增多 E．自噬泡增多

2．組織損傷后由結締組織增生來修補的過程稱： A．再生

B．增生

C．化生

D．機化

E．不完全再生

3．全身營養不良時．首先發生萎縮的組織或器官是： A．骨骼肌 B．脂肪組織 C．肝

D．腦 E．心肌 4．虎斑心見于： A．白喉

B．中毒

C．嚴重貧血

D．肥胖

E．高脂血癥

5．下列各種組織哪一種再生能力最強? A．骨骼肌

B．神經節細胞

C．心肌

D．神經膠質細胞

E．軟骨

6．易發生干性壞疽的器官是： A．肺

B．闌尾

C．膀胱D．四肢

E．子宮

7．細胞水腫和脂變常發生在： A．肺、脾、腎

B．心、脾、肺

C．心、肝、腸

D．肝、腎、脾

E．心、肝、腎

8．在組織學上看到有細胞核固縮、碎裂、溶解時．說明： A．細胞正開始死亡 B．細胞的功能還有可能恢

C．細胞的功能雖然可能恢復．但已極為困難 D．細胞已經死亡了一段時間醫學 E．細胞漿可能還沒有發生改變

9．按組織再生能力的強弱來比較．下列各組的排列哪個是正確的? A．結締組織＞神經細胞＞肝細胞

B．軟骨＞腱＞腎小球 C．骨＞平滑肌＞神經細胞

D．鱗狀上皮細胞＞橫紋肌＞周圍神經纖維 E．腎小管上皮細胞＞骨髓細胞＞脂肪細胞 10．下列各項中哪個是錯誤的? A．機化乃是用肉芽組織來取代壞死組織或異物的過程

B．單核細胞的溶酶體如果功能發生異常則不能很好的將異物排除或機化

C．包裹從本質上說也是一種機化過程

D．機體對外界侵入體內的異物．總是以機化的方式加以處理 E．機化對機體是有利的．但有時也可帶來不良后果 參考答案：1.E,2.E,3.B,4.B,5.D,6.E,7.E,8.D,9.D,10.D。

第二篇：安徽省立醫院住院醫師培訓輪轉出科考試試題-病理科

安徽省立醫院住院醫師培訓輪轉出科考試試題

（病理科）

考試時間：40分鐘

總分：100分

姓名

培訓學科（專業）

屆別

學位

成績

一．單選題（共20題，每題4分）

1.類風濕性關節炎的滑膜病理組織學特點不包括：（）A．滑膜細胞的增生

B．淋巴細胞、漿細胞浸潤 C．滑膜表面覆有纖維素樣壞死物

D．滑膜表面覆有凝固性壞死物 2.葡萄球菌感染的炎癥病灶中最常見的細胞是：（）A．單核細胞

B．中性白細胞 C．淋巴細胞

D．漿細胞

3.橋本甲狀腺炎的濾泡上皮細胞可以出現的改變是：（）A．胞漿嗜酸變性

B．胞漿空泡變性

C．核分裂增加

D．濾泡上皮增生，明顯乳頭形成 4.胰腺癌最常轉移的部位是：（）A．腹膜

B．胸膜 C．肝

D．脾

5.關于炎癥的概念，較恰當的說法是：（）A．白細胞對細菌的一種作用

B．由損傷引起的細胞變化 C．組織對損傷的一種防御為主的反應

D．充血為主的一種形式 6.濾泡性淋巴瘤和濾泡性增生最有價值的免疫組織化學標記物是：（）A．Bcl-2

B．CD3 C．CD15

D．CD20

E．CD43 7.脂肪瘤最常見于：（）A．皮下

B．腹膜后 C．腸系膜

D．網膜 8.碎片狀壞死是指：（）A．單個和幾個細胞壞死呈碎片狀

B．肝小葉界板的肝細胞壞死 C．大范圍的肝細胞壞死

D．以上都不是 9.梭形細胞橫紋肌肉瘤的特點是：（）A．瘤細胞形態似胚胎性肌管的形態

B．瘤細胞形態似晚肌管形態 C．腫瘤中央由原始間葉細胞逐漸向邊緣成熟區過渡

D．瘤細胞奇形怪狀，多形性突出 10.下述選項中，不符合粘液樣脂肪肉瘤的特點的是：（）A．以幼稚型脂肪母細胞為主

B．豐富的黏液樣基質 C．纖細的從狀毛細血管網

D．異型性不顯著 11.乳腺非典型導管上皮增生的特征為上皮細胞：（）A．分布均

B．形態單一 C．易查見核分裂相

D．以上均是 12.下列有關甲狀腺髓樣癌的描述，正確的是：（）A．100%的病人具有降鈣素的分泌

B．80%的病人分泌降鈣素 C．10%的病人不分泌降鈣素

D．僅少數病人分泌降鈣素 13.在下列疾病中，低度惡性腫瘤是：（）A．鱗狀細胞乳頭狀瘤

B．鱗形細胞癌 C．牙齦瘤

D．疣狀癌

14.下列疾病中，屬于良性病變，并且術后很少復發的是：（）A．勒-雪病

B．嬰兒黑色素神經外胚瘤 C．侵襲性牙源性上皮性影細胞瘤

D．牙源性黏液瘤 15.原發性肝癌最早轉移的途徑是：（）A．肝內轉移

B．血行轉移 C．淋巴轉移

D．種植轉移

16.肺瘢痕癌常見的組織學類型是：（）A．鱗狀細胞癌

B．燕麥細胞癌 C．巨細胞癌

D．腺癌

17.皮膚平滑肌瘤提示惡性變的臨床指征是：（）A．腫瘤為多發性

B．疼痛加劇

C．生長迅速

D．腫瘤直徑>2.5cm2.5cm 18.甲狀旁腺腺瘤分泌：（）A．PTH

B．降鈣素 C．兩者均有

D．兩者均無

19.與尖銳濕疣的發生相關的病毒是：（）A．HPV病毒

B．EB病毒 C．HIV病毒

D．HBV病毒 20.乳腺髓樣癌：（）A．腫塊境界不清

B．癌細胞小、異型性小、核分裂相少 C．可見大量腺樣結構

D．癌組織中有大量的淋巴細胞浸潤

二．簡答題（共2題，每題10分）1.腫瘤的擴散有哪些途徑?

2.高血壓腦病出血的主要原因是什么?

第三篇：骨科出科試題

中醫骨傷科出科試題

（一）A型題

1、首次記載用竹片夾板固定骨折的是()。

A.晉葛洪《肘后救卒方》 B.南齊?龔慶宣《劉涓子鬼遺方》

C.隋?巢元方《諸病源候論》 D.《呂氏春秋》 E.唐?藺道人《仙授理傷續斷秘方》

2、有一患者長時間步行引起第2跖骨骨折，問病因是何種外力？（）A、直接暴力 B、間接暴力 C、肌肉強烈收縮 D、持續勞損 E、拼力岔氣

3、損傷內因與下列因素關系十分密切（）

A、年齡體質解剖結構 B、直接暴力 C、間接暴力 D肌肉收縮力 E、外感六淫

4、骨折后出現疼痛的特征是()A、脹痛 B、酸痛 C、異常活動 D、放射性疼痛 E、間接壓痛

5、脫位后出現的特征是()A、骨擦音 B、疼痛 C、異常活動 D、畸形 E、彈性固定

6、“捻發音”的檢查主要用在()A、腰肌筋膜炎 B、臀肌筋膜炎 C、腱鞘炎 D、腱周圍炎 E、滑膜炎

7、通過膝關節彈響聲可以診斷為()A、骨折 B、脫位 C、側副韌帶損傷 D、膝關節半月板損傷 E、肌腱周圍炎

8、摸膚溫時，一般用什么部位測試?()A、手指指端 B、手掌 C、手背 D、掌根 E、大魚際

9、常用以鑒別骨折與挫傷的檢查法是()。

A、擠壓法 B、旋轉法 C、屈伸法 D、搖晃法 E、觸摸法

10、頸部活動正常范圍是（）。

A、前屈60~800 ；后伸35~450 ；左右旋轉各60~800 ；左右側屈各450。B、前屈35~450 ；后伸35~450 ；左右旋轉各60~800 ；左右側屈各450。C、前屈35~450 ；后伸35~450 ；左右旋轉各35~450 ；左右側屈各450。D、前屈35~450 ；后伸35~450 ；左右旋轉各60~800 ；左右側屈各800。D、前屈60~800 ；后伸35~450 ；左右旋轉各60~800 ；左右側屈各800。

11、掌側屈腕肌是（）

A、指伸屈肌；掌長肌；橈側腕屈肌 B、指淺屈肌；掌長肌；尺側腕屈肌 C、橈側腕屈肌；尺側腕屈肌；掌長肌 D、足拇長屈肌；掌長肌；橈側腕屈肌 E、足拇長肌腱；掌長肌；指深屈肌

12、胸廓擠壓試驗陽性，則應考慮（）A、肋間神經炎 B、肋骨骨折 C、脊柱骨折 D、氣胸 E、肝臟損傷

13、抽屜試驗陽性說明（）

A、膝關節半月板損傷 B、膝關節內側副韌帶損傷

C、膝關節外側副韌帶損傷 D、膝關節交叉韌帶損傷 E、髕韌帶損傷

14、骨組織鈣需達多少，方能在X線上表現出來（）

A、5%—10% B、10%—20% C、20%—40% D、30%—50% E、40%—60%

15、致密骨島一般可呈圓形或卵圓形，其直徑多為（）A、1～2cm B、2～4cm C、3～4cm D、4～5cm E、4～6cm

16、肩關節后側的穿刺體位是（）

A、上臂輕度外展、外診 B、上臂輕度外展、內診 C、上臂內收、外診 D、上臂內收、內旋 E、上臂后伸

17、后縱韌帶骨化癥首選的檢查方法是（）

A、X線平片 B、MRI C、關節鏡檢查術 D、關節穿刺術 E、CT檢查

18、CT診斷椎間盤突出病變的準確率超過（）A、90% B、85% C、80% D、75% E、70%

19、磁共振圖象上，表現非常低的信號強度的是（）A、脂肪 B、髓質骨 C、皮質骨 D、肌肉 E、透明軟骨 20、換藥膏的時間一般是（）

A、1-2天 B、2-4天 C、3-5天 D、4-6天 E、5-7天

21、膏藥一般適用于（）

A、傷筋、骨折的早期 B、傷筋、骨折的中期 C、傷筋、骨折的后期 D、局部創面未愈合者 E、新傷積瘀者

22、下列那一種情況不是手法的適應癥（）

A、兒童閉合性肱骨髁上骨折 B、陳舊性膝關節軟組織損傷 C、后關節粘連 D、妊娠3個月急性腰扭傷 E、青年脛骨骨折

23、正骨八法最早源于（）。

A、《醫宗金鑒》 B、《傷科大成》 C、《圣濟總錄》 D、《傷科匯纂》 E、《跌損妙方》

24、用拇指加大勁力與筋絡循行方向相垂直做橫向撥動，或拇指保持不動，其他四指取與筋絡垂直方向，做單一或反復揉撥，稱為（）。A、擦法 B、滾法 C、揉法 D、捋法 E、撥絡法

25、小夾板固定扎帶松緊度以可以上下移動（）厘米為合適。A、2 B、1.5 C、1 D、0.5 E、3

（二）B型題

1、下列有代表性的專著是：

（1）我國第一部中醫病理專著是（）。（2）我國現存最早的一部骨傷科專著是（）。A.《五十二病方》 B.《黃帝內經》

C.《諸病源候論》 D.《仙授理傷續斷秘方》 E.《傷寒論》

2、損傷病機與下述機體結構的關系：

（1）在傷科疾患中最為多見的是什么損傷？（）（2）損傷病機的核心內容是損傷與什么的關系？（）A、皮肉筋骨 B、氣血 C、津液 D、臟腑 E、經絡

3、下述損傷的特征性畸形為:(1)肘關節后脫位及肱骨髁上骨折特征畸形是()(2)橈骨遠端骨折伸直型特征性畸形是()A、方肩畸形 B、靴狀畸形 C、平肩畸形 D、下肢外旋短縮畸形 E、?“餐叉”狀畸形

4、A、患肢縮短與外旋畸形 B、患肢增粗和縮短 C、脊柱側彎畸形 D、患肢筋肉萎縮和細弱 E、膝關節僵直畸形(1)股骨頸骨折患者常見形態是()(2)陳舊性骨折、脫位患者常見形態是()

5、A、外展 B、內收 C、后伸 D、外旋 E、內旋

(1)傷科患者在梳發動作受限時說明肩關節何功能活動障礙()(2)傷科患者在手背不能置于背部時說明肩關節何功能活動障礙()

6、A、摸腫塊 B、摸膚溫 C、摸彈性固定 D、摸脈象 E、摸異常活動(1)關節脫位后采用的摸診方法()(2)骨折與韌帶斷裂時采用的摸診方法()

7、A、身體向患側傴僂畸形 B、患肢縮短畸形 C、脊柱外旋畸形 D、患肢增粗畸形 E、患肢外旋畸形(1)急性腰扭傷患者常見的形態是()(2)腰椎間盤突出患者常見的形態是()

8、A、屈伸法 B、旋轉法 C、叩擊法 D、擠壓法 E、端提法(1)檢查股骨干骨折常用的手法是()(2)檢查脛腓骨骨折常用的手法是()

9、下列那一種情況不是手法應用原則之一（）A、盡早 B、穩妥 C、無痛 D、準確 E、靈巧 10、下列傷患者應采用何種手法：

(1)當骨折間隙有軟組織嵌入時常使用（）。（2）兩骨并列部位的骨折常采用（）。

A、拔伸牽引 B、回旋手法 C、夾擠分骨 D、按摸推拿 E、提按手法

（三）C型題

1、以下疾患屬于損傷的是（）。

A、骨腫瘤 B、骨疽 C、骨折 D、狂犬病 E、脫位

2、傷后日久出現肢體疲乏，肌肉消瘦等病癥，應注意與下列哪些臟腑關系？（A、肝 B、膽 C、脾 D、胃 E、腎

3、下列損傷中按受傷時間分類的是（）

A、內傷 B、慢性損傷 C、陳傷 D、閉合傷 E、新傷）

4、在骨折與腰痛的治療中，要有整體觀點，必須注意與下列哪兩臟關系？（）A、脾 B、腎 C、心 D、肝 E、肺

5、下列體征屬損傷后的危急證候是()A、神志昏迷 B、神昏譫語 C、汗出如油 D、瞳孔縮小 E、呼吸微弱

6、下列部位骨折常采用擠壓法檢查的是()A、肋骨骨折 B、脊柱骨折 C、髕骨骨折 D、鎖骨骨折 E、骨盆骨折

7、叩擊足跟法常用于檢查下列部位骨折的是()A、跟骨骨折 B、髕骨骨折 C、股骨骨折 D、C肋骨骨折 E、脛肋骨骨折 8．X線平片觀察關節腔包含（）

A、關節面軟骨 B、關節間纖維軟骨 C、關節固有間隙 D、骨皮質 E、韌帶

9．骨質破壞的X線表現為（）

A、局限性骨質缺損 B、骨質密度減低 C、骨皮質模糊 D、骨小梁模糊 E、骨結構清晰

10.CT在骨科的主要應用范圍有哪些（）

A、脊柱病變 B、骨折 C、骨腫瘤 D.關節病變 E、復合傷(四)X型題

1、傷科局部望診的內容包括()A、畸形 B、腫脹、瘀斑 C、異常活動 D、創口 E、肢體功能

2、摸腫塊的內容包括哪些?()A、部位 B、大小 C、形態 D、硬度 E、邊界

3、對開放性損傷患者在檢查創口時注意()A、創口的大小 B、創口的深淺 C、創口的色澤 D、創口的污染 E、創面的整齊

4、摸異常活動常用于診斷（）

A、骨折 B、脫位 C、扭傷 D、韌帶斷裂 E、神經損傷

5、手法具有（）的效能

A、理傷整復，續筋接骨 B、宣通散結，剝離粘連 C、行氣活血，消腫止痛 D、舒筋活絡，解除痙攣

第四篇：神經內科出科試題A

神經內科實習生出科考試試題

姓名得分

一、單選

1、腦出血病人，出現昏迷加深與瞳孔不等大，提示（）

A．丘腦出血B.腦疝形成C.腦室出血

D.血流入蛛網膜下腔E.以上都不是

2、腦出血與蛛網膜下腔出血的區別主要在于（）

A．腦脊液含血多少B.有無昏迷C.有無腦膜刺激征

D.有無偏癱E.年齡大小

3、屬于自身免疫性疾病的是（）

A.癲癇B.腦栓塞C.重癥肌無力D.精神分裂癥E.腦出血

4、癲癇發作時護理錯誤的是（）

A.讓患者就地平臥B.立即喂抗癲癇藥物C.及時給予吸氧

D.防止舌咬傷E.專人陪護

5、正常人顱內壓值為（）

A.0.1～0.5kpaB.0.5～1.0kpaC.0.7～2.0kpa

D.2.0～2.5kpaE.2.5～3.0kpa6、血型是指（）

A.ABO血型B.紅細胞血型C.人體血液各成分的遺傳多態性標記

D.白細胞血型E.血小板血型

7、護理白血病患者最重要的是（）

A.注意出血B.高熱處理C.預防感染

D.觀察病情變化E.記錄藥物反應

8、全血細胞減少常見于（）

A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征

D.貧血E.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

9、巨幼細胞性貧血應選用（）

A.葉酸、維生素B12B.促紅細胞生成素C.硫酸亞鐵

D.雄激素E.丙酸睪丸酮

10、特發性血小板減少性紫癜最主要的發病機制是（）

A.骨髓制造巨核細胞功能低下B.免疫反應C.毛細管脆性增加

D.脾臟破壞血小板E.血小板功能異常

11、下列哪項為少尿期（）

A.24小時尿量少于200mlB.24小時尿量少于100mlC.24小時尿

量少于400mlD.24小時尿量少于300mlE.24小時尿量少于500ml12、進行青霉素皮試前重點評估內容是（）

A.用藥史和過敏史B.意識狀態和合作能力C.目前診斷與病情

D.注射局部有無紅腫硬結E.目前心理狀態及家庭經濟情況

13、為患者插胃管時，出現嗆咳、發紺，護士應（）

A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管、重插C.囑患者作吞咽動作

D.稍停片刻，讓患者休息一會再插E.向患者解釋，請患者堅持一下

14、預防壓瘡最關鍵的措施是（）

A.改善患者營養B.皮膚清潔C.肢體被動運動

D.觀察皮膚情況E.避免局部長期受壓

15、中心靜脈壓增高或降低，其臨床意義提示（）

A.心功能不全B.心律不齊C.血壓變化

D.有效循環的變化E.右心衰

16、長期備用醫囑的縮寫是（）

A.s.o.sB.p.r.nC.t.i.dD.q.dE.st17、大量不保留灌腸時，肛管從肛門插入的正確深度是（）

A.5~7cmB.7~15cmC.15cmD.15~20cmE.20~30cm18、胸外心臟按壓部位描述正確的是（）

A.胸骨柄B.胸骨體C.胸骨上1/3與下2/3交界處

D.胸骨下1/3與上2/3交界處E.胸骨中1/3與下2/3交界處

19、為了預防高血壓的發生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過（）

A.12gB.10gC.8gD.6gE.4g20、臨床上最常見的輸液反應是（）

A.靜脈炎B.心力衰竭C.發熱反應D.肺水腫E.空氣栓塞

二、填空題

1、貧血按紅細胞病因與發病機制可分為：、、。

2、顱內壓增高的三主征是、、。

3、常見的輸液反應有：、、和。

三、簡答題

1.腦出血患者觀察要點？

2.如何判斷青霉素皮內試驗結果？

四、病例分析

吳女士，30歲，因頭暈，心悸，牙齦出血，月經過多半余年，曾在當地服止血藥治療未愈，近一周呼吸道感染，牙齦出血來門診就診，查RT示PLT50×10/L,入院后出現高熱抽搐，經抗激素治療后病情好轉，請問：

1.患者考慮是什么病？

2.出現高熱，予什么降溫措施最適宜？

3.使用激素治療的注意事項？

4.請寫出PLT計數的正常值。

第五篇：神經外科出科試題

住院醫師規范化培訓輪轉考核（理論考試）

基地名稱：

住培醫師姓名：

輪轉科室：

輪轉時間：

得分：

考試時間：

專科教學秘書簽名：

專科教學主任簽名：

一．選擇題（共60分）

1.患者男性，60歲，突發頭痛、惡心、嘔吐2周，伴左側肢體活動欠靈活。患者1年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術，無發熱，無抽搐。根據此病史首先考慮診斷的疾病是

A.缺血性腦血管病 B.肺癌腦轉移 C.高血壓危象 D.慢性硬膜下血腫 E.膠質細胞瘤

2.患者男性，65歲。突發昏迷3小時。查體：深昏迷，雙瞳孔散大，頻繁出現去腦強直。CT示腦池及腦室內高密度影。按Hunt&Hess分級應為

A.Ⅰ級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 E.Ⅴ級

3.患者女性，60歲。癲癇發作3周，近1周頭疼、惡心、嘔吐，一過性右側肢體無力，無發熱，二便正常。6年前右乳腺癌切除術。CT顯示左額大片低密度，有明顯占位效應。根據所提供病歷進行鑒別診斷，首先考慮診斷的疾病是

A.腦轉移瘤 B.V腦膠質瘤 C.腦梗死 D.腦膜瘤 E.腦炎

4.患者男性，19歲，高空墜落傷。查體：BP70/50mmHg，HR100次/分，躁動，雙瞳孔等大，對光反應陽性，腹腔穿刺抽出未凝血液，頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約25ml，中線無明顯移位。該病例的最佳處理方案是

A.立即開顱清除血腫 B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術 C.抗休克治療的同時先行開腹探查 D.抗休克治療至血壓正常后再行手術 E.開顱及開腹探查同時進行

5.患者女性，63歲。突發頭痛3天，經腦血管造影發現右側頸內動脈后交通動脈動脈瘤。經脫水止血治療病情好轉。發病第8天意識障礙加重。查體：右側瞳孔擴大，光反射遲鈍，左側肢體肌力Ⅱ級，肌張力低下，巴氏征陽性。最可能的診斷是

A.動脈瘤再破裂出血 B.腦血管痙攣 C.腦血栓形成 D.小腦幕切跡疝 E.高血壓腦出血 6.患者女性，13歲。自幼發育差。突發頭痛、嘔吐1周，查體：體溫39℃，神清，頸強直，右側肢體肌力4級，肌張力高，心前區可聞雜音。初步考慮診斷為

A.腦膜炎 B.偏頭痛 C.腦腫瘤 D.腦膿腫 E.腦出血

7.患者女性，65歲。頭痛、惡心、嘔吐3周。4年前行左乳腺癌切除術。神清，精神差，雙視乳頭邊緣不清，右巴氏征（+）。診斷首先考慮

A.腦膠質瘤 B.腦膜瘤 C.顱內繼發性腫瘤 D.腦膿腫 E.腦膜腦炎

8.患者男性，65歲。反復發作性右側肢體偏癱，伴言語不能，6～13小時后恢復正常。頭顱CT（－）。應診斷為

A.進展性卒中 B.腦血管痙攣 C.TIA D.可逆性缺血性神經功能缺失 E.完全性卒中 9.患者男性，40歲，肢端肥大癥，經蝶垂體瘤切除后3個月，臨床癥狀無明顯緩解，MRI復查腫瘤殘留甚少，但血中GH值12ng/ml，此時應采取

A.經蝶再次手術 B.開顱再次手術 C.放射治療 D.藥物治療 E.繼續觀察

10.患者女性，40歲，雙下肢麻木乏力1年，體檢：雙下肢肌力Ⅲ級，胸8以下痛、溫覺減退確診的首選檢查是

A.頸椎MRI B.胸椎MRI C.頭顱CT D.頭顱MRI E.胸椎X線 11.如雙下肢麻木乏力是從下向上發展的，病變定位應考慮在

A.旁中央小葉 B.脊髓髓內 C.脊髓髓外 D.頂葉運動區 E.以上都不是

12.患者男性，56歲，頭部摔傷1月，頭痛、嘔吐3天，CT示右顳頂新月形等密度病灶，中線輕度移位。最可能的診斷是

A.慢性硬膜外血腫 B.慢性硬膜下血腫 C.亞急性硬膜外血腫 D.亞急性硬膜下血腫 E.硬膜下水瘤 13.治療首選

A.開顱血腫清除術 B.去骨瓣減壓術 C.鉆孔引流術 D.保守治療 E.以上都不對 14.患者男性，42歲，間斷頭痛一年以晨起時重，近一個月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側肢體肌力IV級，右側Babinskis征陽性，最可能的診斷是 A.腦出血 B.腦腫瘤 C.腦膿腫 D.腦梗死 E.腦膜炎 15.此時應選擇的輔助檢查為

A.頭顱平片 B.腰穿檢查 C.頭顱CT D.腦血管造影 E.腦電圖

16.患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大.患者可能發生的腦疝是

A.腦中心疝 B.小腦幕切跡疝 C.小腦幕切跡上疝 D.枕骨大孔疝 E.大腦鐮疝 17.如術前突發腦疝，最有效的措施是

A.高壓灌腸 B.使用脫水藥 C.腰穿放腦脊液 D.給予鎮靜、止痛藥 E.腦室穿刺引流 18.腦脊液快速流出后病人突然昏迷，雙瞳散大，光反應遲鈍。首先考慮的原因可能為 A.腫瘤卒中 B.穿刺損傷 C.小腦幕切跡上疝 D.休克 E.低顱壓

19.患者男性，64歲，頭痛、嘔吐三個月，1天前癲癇發作一次，發作后左側肢體癱瘓，12小時后肌力恢復。既往體健。查體：神清，記憶力減退，雙眼底視乳頭水腫，左側偏身感覺障礙，左下肢病理征陽性。MRI：見右顳頂一形態不規則混雜信號境界不清病灶，周圍腦組織水腫明顯。增強掃描：腫瘤呈不均勻強化.據上述臨床資料，該病人的診斷應首先考慮為

A.轉移瘤 B.低級別膠質瘤 C.高級別膠質瘤 D.腦膿腫 E.惡性淋巴瘤 20.下述哪項影像學表現與判斷決策的關系不大

A.腫瘤中有壞死與囊變 B.邊界不規則但強化明顯 C.病灶整體強化不均勻 D.瘤周水腫明顯 E.病灶累及皮層下

21.患者病程中出現癲癇發作后，出現肢體偏癱，這一現象稱為

A.Jackson發作 B.Todd麻痹 C.Gerstmann綜合征 D.Brun征 E.精神運動性發作 22.如果治療方案中首先準備切除右顳頂強化病灶、術后輔以放療及化療，則可達到的目的中不包括 A.明確病理診斷 B.減少腫瘤體積 C.改善癥狀，緩解顱內壓 D.延長生命，為綜合治療創造時機 E.防止腫瘤進一步播散

23.如要檢查手術切除效果及腫瘤殘留情況，MRI強化檢查應選擇的時機最好為

A.術后48小時內 B.術后72小時內 C.術后一周內 D.術后二周內 E.術后三周內 24.患者女性，40歲。車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左側光反應消失，右側肢體偏癱。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。對診斷最有價值的檢查是 A.頭顱平片 B.腦血管造影 C.腰穿 D.腦超聲多普勒 E.頭CT 25.檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內血腫，量約60ml，同側腦室受壓，中線向右移位1.5cm，考慮受傷出血的機制為

A.左額、顳部位的沖擊傷所致 B.左額、顳部位的加速性損傷所致 C.左枕部的加速性損傷所致 D.右枕部的減速性損傷所致 E.以上均正確 26.針對該病人，最適宜采取的治療措施為

A.絕對臥床休息 B.對照CT觀察 C.腰穿放液減壓 D.大量應用激素 E.急癥開顱手術 27.患者男性，40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩樣語言，面部不對稱，后發際低，雙側C4－T3節段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。本病例首先考慮診斷為 A.頸段髓外硬膜下占位性病變 B.頸胸段脊髓空洞癥 C.頸椎管狹窄 D.小腦扁桃體下疝畸形 E.頸胸段脊髓髓內腫瘤 28.確診的首選檢查是

A.頭顱平片 B.脊髓碘水造影 C.腰穿＋動力試驗 D.頭、頸部MRI E.頸椎平片 29.一經明確診斷，應選擇的治療是

A.頸椎管減壓術 B.脊髓腫瘤切除術 C.后顱凹減壓術 D.脊髓空洞分流術 E.后顱凹減壓＋脊髓空洞分流術

30.患者女性，52歲，左眼視力減退，合并突眼半年，查體左眼IV、VI神經麻痹，角膜反射消失，CT及MRI檢查，考慮為蝶骨嵴內側型腦膜瘤，直徑約3cm 為了明確診斷還應進行的檢查是 A.頭顱平片正側位 B.蝶鞍斷層X線攝影 C.腦血管造影 D.視覺誘發電位 E.磁共振血管成像檢查（MRA）二．名詞解釋（共20分）1.顱內壓增高：

2.小腦幕切跡疝：

三．病例分析題

患者男性，56歲，頭部摔傷1月，頭痛、嘔吐3天，CT示右顳頂新月形等密度病灶，中線輕度移位。1.最可能的診斷是： 2.診斷分析：

3.治療首選：