第一篇：醫院麻醉護士工作職責

醫院麻醉護士工作職責

一、定位

1、歸屬：護理學專業，具有專科護士的特性。

2、晉升：參加全國統一護師資格證書和護師執業證書晉升考試，按護士級別晉升職稱。

二、崗位與編制

1、編制：按醫院的等級不同以及麻醉科所開展的工作領域不同而有所差異。

2、建議：三級醫院麻醉護士與手術臺數的比例為0.6-0.8:1，與麻醉恢復室床位的比例為0.5:1，在疼痛診療的編制可根據工作量酌定。

3、崗位：從事臨床麻醉、麻醉恢復室、疼痛診療等專科護理工作。

三、工作職責

1、在護理部主任、科主任、科護士長領導下，做好本職工作。

2、認真執行各項護理規章制度和技術操作規程。

3、負責麻醉器械、物品、藥品的管理工作，協助麻醉前物品和藥品準備，并做好用后物品清潔與消毒工作；對毒麻藥品及一次性醫療用品按有關規章制度執行處理，清潔消毒按消毒隔離制度執行。

4、協助麻醉醫師進行臨床麻醉、麻醉恢復室、疼痛診療的護理工作。

5、科室收入、支出、記賬、交費、經濟核算，妥善保管各種物品。

6、領取辦公用品、物品、藥品及各種用具。

7、每天發放毒麻藥及貴重藥品、特殊用具等；每日整理和補充麻醉準備室及搶救車的物品、藥品，保持準備室清潔干凈；每天下班前整理各手術間麻醉機、監護儀和麻醉車等，并補充藥品和物品。

臨床麻醉護理工作細則

1、術前協助麻醉醫師了解病員病情、思想及飲食情況，做好基礎護理和心理護理工作。

2、根據麻醉方案和醫囑做好麻醉前準備工作，包括麻醉前器械、麻醉用藥、急救用藥的準備與管理。

3、病人入室后核對姓名及術前用藥執行情況。

4、麻醉期間，準備麻醉及急救藥品，確保儀器設備正常運行。

5、配合麻醉醫師進行各種麻醉操作，協助擺放病員體位，進行藥品核對及材料準備。

6、配合麻醉醫師進行術中的各種有創和無創監測，麻醉護士不得從事淺靜脈穿刺以外的其它有創操作。

7、麻醉期間密切觀察病情變化，發現問題及時向麻醉醫師報告，認真做好各種監測、記錄工作及各種檢驗標本的采集。

8、嚴格執行麻醉醫師的醫囑，認真查對，準確及時地完成各項麻醉護理工作。

9、在危及病員生命緊急情況時，如呼吸心跳驟停病人，麻醉護士應立即開展CPR并呼救，協助實施建立人工通氣(如氣管插管)和胸外心臟按壓，并掌握心肺腦復蘇的首選用藥，準確、及時、認真地做好危重病人的搶救工作。

10、術畢協助麻醉醫師護送病人到恢復室或普通病房或重癥監測病房，并與相應部位的護理人員做好病人交接。

11、協助麻醉醫師進行麻醉后隨訪和術后鎮痛隨訪。

12、做好麻醉科各種藥品(包括毒麻藥品)、一次性消耗品、器械的領、發放、維護與保管工作，以及麻醉器具的清洗、消毒工作。

13、進行麻醉病例的登記、統計及麻醉收費工作。

14、參加護理教學和科研工作，指導護校學生工作。

麻醉恢復室護理工作細則

一、交班及備物

1、晨會交班，麻醉恢復室內病人護理及用物交接班。

2、清理和補充麻醉恢復室用物，檢查和核定急救藥品和物品、監測設備、呼吸機、氧氣及抽吸系統是否齊全和完好。

3、了解當日麻醉情況，提前做好病人入室準備，呼吸機和監護儀處于待機狀態。

二、病人入室

由手術間轉運來的病人由麻醉醫師和麻醉護士向麻醉恢復室醫護交班，內容為簡要病史、診斷、麻醉及手術方法、術中用藥、生命體征變化、輸血輸液情況、麻醉藥及拮抗藥的使用情況。預計蘇醒時間，可能發生的問題以及特殊情況的交接等。

三、護理常規

1、監測：包括常規和特殊監測，監測結果及時記錄。

2、呼吸管理

（1）呼吸機常規治療：呼吸頻率12－15次/分，潮氣量8－10ml/kg，氣道壓3－20cmH2O，氧濃度21％—100％，機控或同步或自主呼吸。

（2）氣道維護：保持氣道通暢，防止人工氣道脫落，及時清理氣道分泌物，避免氣道阻塞。非人工氣道患者去枕平臥，面罩吸氧>5L/分鐘。

（3）人工氣道撤除：護士根據麻醉恢復情況，參考人工氣道撤除指征及具體病情，為病人提出撤除人工氣道要求，麻醉醫師認定并開出醫囑后撤除人工氣道。撤除前充分清理氣管內、口腔、咽喉分泌物，撤除后面罩吸氧>5L/分鐘，維持SPO2>95%。

*人工氣道撤除指征：意識清醒，能完成指令動作；肌力恢復良好，舉臂時間>1分鐘，氣道保護反射良好，有主動吞咽和刺激嗆咳反射，潮氣量和分鐘通氣量達標。

3、醫囑執行：按醫囑完成復蘇內病人各項監測、治療和特殊情況處理。

4、護理記錄：內容包括進室時間、手術名稱、過敏史、麻醉方法、生命體征及恢復室內其他各種記錄；出室醫囑和時間，術中及麻醉恢復室的輸血輸液用藥情況、尿量等的記錄。恢復室內各種記錄單在病人出恢復室前完成，打印簽名后隨病歷夾放。

5、病人出室：根據麻醉恢復情況，參考Aldret評分及具體病情為病人提出出室要求，麻醉醫師認可后開出室醫囑后轉出。Aldret評分滿分為10分，一般要求達到10分才可轉出。但也必須結合具體情況，如衰弱，癱瘓病人的皮膚評分很難達到理想的分數。通常成人麻醉恢復室監護2h，兒童1－2h。生命體征不穩定或病情較重需長時間監護的病人送ICU繼續監護。病人轉出時，由麻醉恢復室護士送回病房，并與病房護士進行交接班。

四、恢復室內按照《醫院感染管理規范》進行清潔、消毒，麻醉器具按性能選擇消毒方式，醫療廢物按規定進行分類處理

五、物品清理和歸位。

六、病人登記、計費、用品補充、交接并簽名。

第二篇：麻醉護士的工作職責

麻醉護士的工作職責

一，麻醉前準備

(1)手術前了解次日手術麻醉病人的麻醉情況及次日麻醉工作手術房間，按照責任麻醉醫師指示核對各種藥品，器械，麻醉特殊物品的儲備。手術當日晨會后至麻醉準備間領取麻醉用物并雙方護士簽名。

(2)提前20分鐘入手術間做麻醉前準備或與前一班的工作人員交接。檢查麻醉機，監護儀，喉鏡，急救藥品，氧氣和吸引系統是否齊全和完好。

3)核對房間責任麻醉醫師。

(4)病人入手術室→核對病人→自我介紹→查看病例：如核對麻醉同意書，麻醉前評估單及輸血資料簽名等，如發現資料不齊者，立即向責任麻醉醫師報告說明。

(5)給予病人保暖→解釋手術麻醉流程→連接和監測ECG，血壓，SPO2等，檢查靜脈通道是否通暢。

(6)填寫醫保自費部分交費單，敦促病人家屬完成交費。

(7)病人如手術室應立即告知責任麻醉醫師。

二，麻醉護理常規

1，麻醉誘導：常規抽吸阿托品0.5mg，麻黃素30mg備用。

(1)全身麻醉：按醫囑抽吸和推注麻醉治療藥物，協助建立人工氣道，輔助呼吸和機械通氣。

(2)阻滯麻醉：按醫囑抽吸麻醉治療藥物，準備病人體位。

2，麻醉維持

(1)保持氣道連接良好，防止人工氣道脫落，及時清理氣道，避免氣道阻塞。

(2)機械通氣：呼吸頻率12-15次/分，潮氣量8-10ml/kg，氣道壓3-20cmH2O.(3)非機械通氣患者面罩吸氧>3L/分鐘。

(4)參加部分病人術中監測，ECG，SPO2，BP監測5分鐘一次，必要時即時手動監測，監測中發現異常及時采取措施，并報告責任麻醉醫師。

(5)按醫囑完成麻醉病人各項治療和特殊情況處理，必要時協助麻醉醫師填寫麻醉記錄單，麻醉管制藥品處方并核對麻醉醫師簽名。

三，協助處理事宜

1，ONCentralline

(1)協助準備病人體位。

(2)準備消毒用物和穿刺用物。

(3)連接和固定導管。

(4)記錄導管位置，深度，型號和穿刺部位。

2，ONA-Line

(1)準備消毒用物和穿刺用物。

(2)連接和固定導管。

(3)記錄導管位置，深度，型號和穿刺部位。

(4)必要時取送Bloodgas標本。

3，ONIV-Line

四，手術結束：連接鎮痛泵，護送病人回PACU或ICU或原病房，并告訴病人鎮痛泵的正確使用方法及出現問題時的聯系方法。

五，麻醉物品清理和歸位，將麻醉單復件，點物單，QA單及麻醉處方交給總務。

六，用物登記，交接并簽名。

七，按上述程序接臺麻醉或急診麻醉備物及治療。

八，夜班麻醉護士

1，與總務交接麻醉科財產，與疼痛治療護士，PACU護士，麻醉護士交接未完成的疼痛治療，PACU病人及麻醉病人護理工作并簽名。

2，負責夜間臨床麻醉，疼痛治療及PACU病人的護理工作。

3，晨會交接，財產交接及疼痛治療，PACU，臨床麻醉病人護理交接并簽名。

PACU護士工作職責與流程

一，交接及備物

(1)晨會交接，復蘇室病人護理及用物交接。

(2)清理和補充復蘇室用物，檢查和核定急救藥品，氣管插管盤物品，監測設備，呼吸機，氧氣及抽吸系統是否齊全和完好。

(3)了解當日手術麻醉情況，提前10分鐘做好病人入室準備，呼吸機和監護儀處于待機狀態。

二，病人入室

(1)轉運：由麻醉護士和復蘇室護士將病人從手術間送到復蘇室，途中應嚴密觀察病人病情變化，危重病人應用簡易呼吸器輔助或控制呼吸。

(2)交接：由麻醉醫師和麻醉護士向復蘇室護士交接，內容未簡要病史，診斷，麻醉及手術方法，術中用藥，生命體征變化，輸血輸液情況。麻醉及拮抗藥的使用情況。預計蘇醒時間，可能發生的問題以及特殊情況的交接等。

三，護理常規

1，監測：心電圖，血壓，SPO2，BP監測15分鐘一次，危重病人5分鐘一次。

2，呼吸管理

(1)呼吸機常規治療：呼吸頻率12-15次/分，潮氣量8-10ml/kg，氣道壓3-20cmH2O.，氧濃度21%—100%，機控，同步指令，自主呼吸自動轉換。

(2)氣道維護：保持氣道連接良好，防止人工氣道脫落，及時清理氣道，避免氣道阻塞。非人工氣道患者去枕平臥，面罩吸氧>8L/分鐘。

(3)人工氣道撤除指征：意識清醒，能完成指令動作;肌力恢復良好，舉臂時間>1分鐘，氣道保護反射良好，有主動吞咽和刺激嗆咳反射，潮氣量和分鐘通氣量達標。

(4)人工氣道撤除：護士根據麻醉恢復情況，參考人工氣道撤除指征及具體病情，為病人提出撤除人工氣道要求，麻醉醫師認定并開出醫囑后撤除人工氣道。撤除前充分清理口腔，咽喉，氣管內分泌物，吸入100%氧2-5分鐘，撤除后面罩吸氧.>8L/分鐘，維持SPO2>95%.3,醫囑執行：按醫囑完成復蘇病人其他各項監測，治療和特殊情況處理。4，護理記錄：內容包括進科時間，手術名稱，過敏史，麻醉方法，生命體征，Aldret評分表，中心靜脈壓(CVP)，肺動脈楔壓(PAWP),血氧飽和度，呼吸機參數的記錄;腸鳴音，瞳孔對光反射，疼痛評估，惡心程度，腹部，膀胱充盈度，出科醫囑和時間，術中及麻醉恢復室的輸液用藥情況，輸血尿量等的記錄。此單完成后隨病歷夾放。

5，Aldret護理評分：

(1)活動力：四肢能活動者2分，僅能活動兩個肢體者1分，四肢均不能活動者0分。

(2)呼吸：能做深呼吸和有效咳嗽者2分，呼吸受限或呼吸有停頓者1分，無自主呼吸者0分。

1)循環：血壓與麻醉前比較變化不超過20%2分，變化在20-50%1分，變化超過50%0分

2)神志：完全清醒，能回答問題者2分，呼喚名字能回答者1分，對呼喚無反應者0分。

3)皮膚顏色：正常紅暈者2分，皮膚蒼白灰暗或花斑者1分，皮膚或口唇，指甲紫紺者0分。

6，病人出科：護士根據麻醉恢復情況，參考Aldret評分及具體病情為病人提出出科要求，麻醉醫師認可后開出科醫囑后轉科。Aldret評分滿分為10分，一般要求達到10分才可轉出。但也必須結合具體情況，如衰弱，癱瘓病人的皮評分很難達到理想的分數。通常成人麻醉恢復室監護2h，兒童1-2h出科。生命體征不穩定或病情較重需長時間監護的病人送ICU繼續監護。病人出科時，由麻醉恢復室護士送回病房，并與病房護士進行交接。

四，室內按照《醫院感染管理規范》進行清潔，消毒，麻醉器具按性能選擇消毒方式，醫療廢物按規定進行分類處理。

五，物品清理和歸位，將點物單，麻醉處方交給總務。

六，病人登記，計費，用品補充，交接并簽名。

第三篇：麻醉恢復室護士工作職責

麻醉恢復室護士工作職責

1.在護士長的領導下，承擔恢復室，病人等待室的工作。認真執行各項規章制度及技術操作規程。

2．負責當日所有手術間第一臺病人留置針的留置，嚴格執行“三查”“八對”制度，嚴防差錯事故發生。

3．清理和補充恢復室用物，監測設備，呼吸機，氧氣及吸引裝置是否齊全和完好。

4．了解當日手術麻醉情況，提前10分鐘做好病人入室準備，呼吸機和監護儀處于待機狀態。

5．麻醉后恢復的病人做好呼吸，脈搏，心電圖，血氧飽和度等生命體征監測工作，發現問題及時通知醫生對癥處理，按醫囑完成復蘇病人其他各項監測，治療和特殊情況處理，并及時記錄。6．保證病人的安全，約束好病人，嚴防墜床。

7．保持呼吸道通暢，必要時需用人工呼吸機輔助呼吸。密切觀察和處理呼吸道問題，掌握吸痰技術，觀察病人的意識活動，術后出血等情況。

8．保持靜脈通道的通暢.保持各種引流管的通暢并妥善固定。9．幫助病人做肢體活動和深呼吸，觀察肌張力恢復情況及皮膚口唇的顏色并記錄。

10．保持恢復室的清潔和環境衛生。11．管理所屬潔凈手術部儀器的性能的完好。

第四篇：麻醉護士

【我國麻醉專科護士職責與工作細則（草案）】

一、定位

1、歸屬：護理學專業，具有專科護士的特性。

2、職責：可通過實踐予以修訂，使之不斷完臻，但必須嚴格避免重蹈歷史上“護士XXX”的覆轍。

3、晉升：參加全國統一護師資格證書和護師執業證書晉升考試，按護士級別晉升職稱。

二、崗位與編制

1、編制：按醫院的等級不同以及麻醉科所開展的工作領域不同而有所差異。

2、建議：三甲醫院麻醉護士與手術臺數的比例為0.6~0.8:1，與RR床位的比例為0.5:1，與ICU床位的比例為3:1，在疼痛診療科的編制可根據工作量酌定。

3、崗位：主要從事臨床麻醉、RR、ICU、疼痛門診等專科護理工作，以及醫院急診科、救護站乃至急救中心的急救護理和其他病房的各種普通護理工作。

三、工作職責

1、麻醉專科護士是在麻醉科主任領導下，醫院護理部指導下進行各項工作。

2、認真執行各項護理規章制度和技術操作規程。

3、協助麻醉醫師進行臨床麻醉、疼痛診療、ICU等工作。

4、承擔麻醉科日常事務性工作，包括麻醉準備室、儀器室、資料室工作。

四、工作細則

1、術前協助麻醉醫師了解病員病情、思想及飲食情況，做好基礎護理和心理護理工作。

2、根據麻醉方案或醫囑做好麻醉前準備工作，包括麻醉前器械、麻醉用藥、急救用藥的準備與管 理。

3、病人入室后核對姓名及術前用藥執行情況。

4、麻醉期間，準備麻醉及急救藥品，確保儀器設備正常運行。

5、配合麻醉醫師進行各種麻醉操作，協助擺放病員體位，進行藥品核對及材料準備。

6、配合麻醉醫師進行術中的各種有創和無創監測。麻醉護士不得從事淺靜脈穿刺以外的其它有創操作。

7、麻醉期間密切觀察病情變化，發現問題及時向麻醉醫師報告，認真做好各種監測及記錄工作，包括心電、呼吸、脈氧監測、麻醉記錄單的書寫及各種檢驗標本的采集。

8、嚴格執行麻醉醫師的醫囑，認真查對，準確及時地完成各項麻醉護理工作。

9、在危及病員生命緊急情況時，如呼吸心跳驟停病人，麻醉護士應立即開展CPR，實施建立人工通氣（如氣管插管）和胸外心臟按壓，并掌握心肺腦復蘇的首選用藥，準確、及時、認真地做好危重病人的搶救工作。

10、術畢協助麻醉醫師護送病人到恢復室、普通病房或重癥監測病房，并與病房護士認真做好病人交接班工作。

11、根據醫囑進行麻醉手術后隨訪和術后鎮痛隨訪。

12、做好麻醉科各種藥品（包括毒麻藥品）、一次性消耗品、器械的請領、發放、維護與保管工作，以及麻醉器具的清洗、消毒工作。

13、進行麻醉病例的登記、統計及麻醉科收費工作。

14、參加護理教學和科研工作，指導護校學生工作。

第五篇：關于麻醉護士

麻醉護士？我們了解嗎？

跨越115年的歷史長河，這所百年的老字號醫院經歷了無數的風雨彩虹，如今，她又要迎來三甲復審的考驗，這是一次專家團隊對醫院的鑒定，也是醫院展現自我，提升自我的機遇。身為一名小小職工，我們也心系復審，由衷的希望醫院能夠再創佳績，蓬勃發展！

復審中，提及手術室應配有麻醉后恢復室（PACU），作為一名麻醉護理專業的畢業生，在這里將麻醉護士的簡介寫出來與同事們分享，希望看后能夠讓大家對其有所了解。麻醉護士發展簡史

麻醉護士起源于美國，早在1861年就開始出現，相當于現在的麻醉醫生，是為了響應外科醫生安全管理麻醉手術而產生的。因為護士特別擅長病情觀察，進行臨床癥狀判斷，和手術中對病人的護理。所以到19世紀80年代，麻醉護士成為護理專業中得到廣泛認可的一個領域。麻醉護理起源于美國，也繁榮于美國。最早在1931年美國就成立了麻醉護士學會（AANA），并正式發行麻醉護士雜志。但麻醉護士發展緩慢，到1912年麻醉醫生組織成立后，更是受其制約，在1945年，麻醉護士學會頒布了麻醉護士認證程序，直至1952年才正式實施了麻醉護士認可程序。至此，麻醉護士成為一個合法的，獨特的，有著正規認證認可程序的專業。

我國麻醉護理起步較晚，1993年，我國徐州醫學院麻醉學系和南京六合衛校聯合在我國開設了第一個三年制麻醉與急救護理專業（中專），前者還與福建閩北衛校合作與1997年由閩北衛校開辦了不同層次的麻醉護理專業（大專和本科）。2004年徐州醫學院招收了第一屆麻醉護理的學生，開辟了護理學專業·麻醉專科方向的先河。麻醉護士的準入制度及工作內涵

麻醉專科護士在國際上已存在100余年,其準入以及工作任務和培訓教育也已較成熟和規范。澳大利亞手術室護士學會明確規定，麻醉護士必須是受過專業培訓和教育，且能夠迅速配合麻醉師在手術期間提供麻醉服務的護士，要求具有熟練扎實的搶救技術和麻醉配合技術，包括各種有創和無創監護，并且能夠熟練使用和操作各種不同的搶救器械，儀器，藥品。麻醉護士與手術間的比率為1:1，即每臺手術需要麻醉醫生和麻醉護士共同工作。局麻的手術即使不需要麻醉醫生，也必須配備麻醉護士。澳大利亞麻醉護士是由注冊護士和登記護士擔任的，麻醉學會規定：注冊護士和登記護士分別要經過一年和兩年的在崗“麻醉助理”培訓，這種培訓可以是全職也可是半職。麻醉助理培訓必須在完成了護士畢業生培訓項目之后進行。

而我國麻醉護理尚處于起步階段,雖然麻醉護理工作已在全國部分醫院開展,但是麻醉護士的工作內涵及范疇尚未統一,沒有形成真正意義上的麻醉護理專業。就本省而言，麻醉護士普遍擔當著麻醉藥品、物品管理，麻醉前器械用物準備等。而在南方，麻醉護士已經活躍在麻醉準備間、麻醉后恢復室（PACU）、無痛內鏡中心。

很榮幸，我在佛山市第一人民醫院實習了半年，該醫院在麻醉護士培養方面，走在全國前列，這讓我對麻醉護理的工作有了清楚的了解與認識。

麻醉護士在無痛內鏡中心：麻醉科每日安排3名麻醉醫生和5名麻醉護士到內鏡中心工作，一名麻醉醫生負責ERCP的無痛管理，一名麻醉醫生負責無痛纖支鏡的麻醉管理，一名麻醉醫生帶領5名麻醉護士負責5個房間的無痛內鏡（包括胃鏡、腸鏡、宮腔鏡）。預約病人在前臺等待，經麻醉醫生評估病情后簽署麻醉知情同意書，進入相應房間后麻醉護士進行靜脈穿刺，監測生命體征，遵醫囑推麻醉藥物行靜脈全麻實施無痛檢查，檢查過程中要密切監測生命體征，如有意外，立即協助麻醉醫生搶救！檢查完畢，待病人清醒后送至內經中心留觀室，由內經中心護士監護至完全清醒后家人陪同離開。麻醉護士在恢復室：麻醉護士在恢復室占有舉足輕重的作用，每日早交班后，一名麻醉護士負責每個手術間麻醉物品的補充，其余護士準備接受全麻病人及非全麻情況不穩定患者。麻醉醫生將全麻病人送至恢復室，對病人基礎病情，麻醉誘導，術中麻醉維持，生命體征變化，術后鎮痛情況及各種引流管道進行交接，恢復室麻醉護士連接監護儀及呼吸機并進行吸痰，監護病人直至病人恢復意識，待病人符合拔管要求時在麻醉醫生的指導下拔管，之后密切觀察生命體征直至平穩后，負責護送病人回病房。

此外，麻醉護士還要負責病人術后鎮痛隨訪以及鎮痛泵的拔除。

通往恢復室

病人情況交接 吸痰

監測生命體征

護送病人回病房

雖然現在麻醉護士在我國還沒有普遍開展，也沒有正規的培訓規程、明確的準入制度及工作內涵，但她確實可以在日常麻醉工作中扮演舉足輕重的作用，作為一名麻醉護士，我相信，隨著中國醫護制度的逐漸完善，麻醉護士這一職業一定能夠發揮更大的作用，也堅信，在這所屹立百年的杏林中能夠發揮自己最大的能力與熱情。