第一篇：第二章 麻醉護(hù)理人員職責(zé)及工作流程

第二章 麻醉護(hù)理人員職責(zé)及工作流程

麻醉恢復(fù)室的創(chuàng)建減少了手術(shù)患者在手術(shù)室的逗留時(shí)間，提高了手術(shù)臺的利用率，由于受麻醉、外科手術(shù)等多種因素的影響，全麻術(shù)后恢復(fù)早期是患者情況多變的高危時(shí)期，加強(qiáng)這一階段的觀察可以減少麻醉及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率。制定恢復(fù)室護(hù)理人員職責(zé)及工作流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為及搶救流程，所有護(hù)理工作人員都遵照護(hù)理程序工作，做到忙而不亂，有條有序，科學(xué)地實(shí)施優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、安全的管理目標(biāo)，有效地保障了麻醉恢復(fù)期患者的安全。

第一節(jié) 麻醉恢復(fù)室相關(guān)工作制度

一、麻醉恢復(fù)室工作制度

（一）、麻醉恢復(fù)室的工作人員在麻醉科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由麻醉科醫(yī)師主持日常工作。護(hù)士長具體負(fù)責(zé)行政管理工作，日常監(jiān)護(hù)及各種治療工作由護(hù)士來完成。

（二）、麻醉恢復(fù)室是密切觀察麻醉病人蘇醒的場所，對手術(shù)、麻醉后危重病人進(jìn)行監(jiān)測治療，及時(shí)觀察病情變化，提高手術(shù)麻醉后病人的安全性。

（三）、恢復(fù)室病人常規(guī)監(jiān)測一般項(xiàng)目包括：血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度、心電圖、血常規(guī)、尿量、補(bǔ)液量及速度和引流量等。

（四）、全麻病人應(yīng)在手術(shù)間拔管后送恢復(fù)室。

（五）、麻醉醫(yī)生、主麻醫(yī)生、巡回護(hù)士、恢復(fù)室護(hù)士對入室病人交接班及評估、護(hù)理。在恢復(fù)室內(nèi)應(yīng)給予病人充分鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛以減輕各種并發(fā)癥。

（六）、病人離開恢復(fù)室應(yīng)符合下列標(biāo)準(zhǔn)：

1、全麻者需完全清醒，能正確回答問題，呼吸道通暢，循環(huán)功能穩(wěn)定，血氧飽合度下降不超過術(shù)前的3-5％。

2、椎管內(nèi)麻醉病人通氣量滿意，一般狀況穩(wěn)定。

（七）、麻醉恢復(fù)后恢復(fù)室麻醉醫(yī)生判斷后由護(hù)士送回病房，做好交接班，恢復(fù)不佳或病情出現(xiàn)變化轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)病房時(shí)由主麻醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士轉(zhuǎn)送，必需攜帶氧氣、呼吸氣囊等急救設(shè)備。

二、毒、麻限制藥品管理制度

（一）、毒麻限制藥品要做到“四定”即定位置、定數(shù)量、定期檢查、定人管理，專人領(lǐng)取。

（二）、毒麻藥品除有專人保管，護(hù)士憑毒麻藥處方領(lǐng)取藥品。

（三）、急救藥品除定點(diǎn)放置外，還要標(biāo)志明顯，以利搶救。

（四）、麻醉藥品（毒麻藥）不得外借，特殊需要時(shí)需經(jīng)科主任批準(zhǔn)并按時(shí)如數(shù)還清。

三、儀器設(shè)備保管制度

（一）、貴重儀器應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管，嚴(yán)格按規(guī)定操作，使用人員須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)和考核合格后方可操作，違章操作如損壞機(jī)器，按醫(yī)院規(guī)定賠償，如造成病人痛苦并發(fā)生意外，按醫(yī)療缺陷有關(guān)規(guī)定處理。

（二）、要做好儀器設(shè)備的保養(yǎng)和維修，發(fā)現(xiàn)故障后，應(yīng)立即報(bào)告儀器保管負(fù)責(zé)人和科主任，并填維修單，向維修部門提出請修申請。

（三）、建立貴重儀器管理檔案，包括購置時(shí)間、價(jià)格、驗(yàn)收報(bào)告、啟用時(shí)間、使用說明書、維修記錄等。

（四）、定期請?jiān)O(shè)備科維修保養(yǎng)，包括內(nèi)部清潔除塵、性能檢測、儀表數(shù)據(jù)校準(zhǔn)，易損件定期更換，電器安全監(jiān)測等。

（五）、計(jì)量設(shè)備要定期鑒定，并將鑒定結(jié)論粘貼在設(shè)備上。

四、外來人員參觀制度

（一）、外來人員需經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部允許才可參觀，科室專人負(fù)責(zé)帶隊(duì)。

（二）、外來人員進(jìn)出手術(shù)室必須服從手術(shù)室護(hù)士長的統(tǒng)一安排和管理，著裝整潔，按規(guī)定時(shí)間完成參觀任務(wù)，不得長時(shí)間逗留在手術(shù)室內(nèi)，以便影響正常工作的運(yùn)行。

第二節(jié) 麻醉恢復(fù)室工作標(biāo)準(zhǔn)

一、收治標(biāo)準(zhǔn)

（一）、凡麻醉后患者未清醒，自主呼吸未完全恢復(fù)或肌肉張力差或因某些原因氣管導(dǎo)管未拔除者，均應(yīng)送恢復(fù)室。

（二）、凡各種神經(jīng)阻滯發(fā)生意外情況，手術(shù)后需要繼續(xù)監(jiān)測治療者。

（三）、麻醉患者由麻醉醫(yī)師護(hù)送至麻醉恢復(fù)室，必要時(shí)與手術(shù)醫(yī)師共同護(hù)送。搬運(yùn)與護(hù)送過程中應(yīng)密切觀察病情，防止躁動(dòng)，防止各種導(dǎo)管脫出，注意呼吸道梗阻，患者保暖等。

（四）、麻醉醫(yī)師應(yīng)向麻醉恢復(fù)室醫(yī)師、護(hù)士詳細(xì)交班，包括：

1、患者姓名、年齡、術(shù)前情況、麻醉方式及麻醉中情況、手術(shù)方法及手術(shù)中的意外情況等等。

2、麻醉過程，特別是可能影響病人術(shù)后早期恢復(fù)過程的問題，如化驗(yàn)值、靜脈穿刺困難、插管困難、術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或心電圖有異常變化。

3、手術(shù)中生命體征（血壓、脈搏、呼吸、尿量和體溫等）情況，有無險(xiǎn)情或重大病情變化等，經(jīng)過何種治療性藥物處理，效果如何。

4、液體平衡情況，包括輸液量和種類，尿量，出血量。

5、各種導(dǎo)管，如胸腔、腹腔引流管，胃腸道減壓管，動(dòng)靜脈穿刺導(dǎo)管，導(dǎo)尿管等。

（五）、值班護(hù)士立即接受患者，測量血壓、脈搏、呼吸、脈氧飽和度等。并向麻醉醫(yī)師問清有關(guān)病情。將患者妥善固定，以免摔傷或擅自拔除各種導(dǎo)管。

二、記錄

病人到達(dá)PACU，有指征時(shí)應(yīng)吸氧，記錄生命體征。手術(shù)室的麻醉醫(yī)師應(yīng)提供完整記錄單給PACU工作人員，并等到PACU工作人員開 始處理方可離開。記錄包括如下內(nèi)容：

（一）、病人的身份、年齡、手術(shù)方法、診斷、既往史摘要、服藥史、過敏史、術(shù)前生命體征的變化。應(yīng)記載的特殊情況如耳聾、性格改變或語言障礙。

（二）、血管內(nèi)導(dǎo)管的位置。

（三）、血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度、心電圖、血常規(guī)、尿量、補(bǔ)液量及速度和引流量。

（五）、Aldret評分。

（六）、輸液量和種類，尿量，引流量。

三、病人離室指征

（一）、神志清楚，定向能力恢復(fù)，平臥時(shí)抬頭>5分鐘。能辨認(rèn)時(shí)間地點(diǎn)，能完成指令性動(dòng)作。肌肉張力恢復(fù)正常，無急性麻醉或手術(shù)并發(fā)癥，如呼吸道水腫、神經(jīng)損傷、惡心嘔吐等。

（二）血壓、心率改變不超過術(shù)前靜息值20%，且維持穩(wěn)定30分鐘以上。心電圖正常，無明顯的心律失常和ST-T改變。

（三）呼吸道通暢，保護(hù)性吞咽、咳嗽反射恢復(fù)，不需要口咽或鼻咽通氣道，通氣功能正常，呼吸頻率在12～30次/分，能自行咳嗽，排除呼吸道分泌物，PaCO2能保持在手術(shù)前正常范圍內(nèi)。面罩吸氧PaO2不低于70mmHg，SpO2不低于95%。

（四）胸、肺X線片無特殊異常，尿量>25ml/小時(shí)，電解質(zhì)及血細(xì)胞比容在正常范圍內(nèi)。

（五）凡術(shù)后在恢復(fù)室用過鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥的病人，用藥后至少觀察30分鐘以上，方可轉(zhuǎn)出恢復(fù)室。在病人出恢復(fù)室以前，應(yīng)由麻醉醫(yī)師對病人蘇醒程度作一總的評價(jià)，Aldret評分滿分為10分，一般要求達(dá)到10分才可轉(zhuǎn)出恢復(fù)室，特殊病人除外。

四、病人的轉(zhuǎn)運(yùn)

應(yīng)由值班護(hù)士護(hù)送患者返回原病房，危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)至ICU，應(yīng)由麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師共同護(hù)送。并向病房值班護(hù)士或ICU醫(yī)師與護(hù)士詳細(xì)交代病情，并移交病歷，包括監(jiān)護(hù)與治療記錄。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中經(jīng)常發(fā)生患者躁動(dòng)、惡心嘔吐、呼吸抑制、患者墜床等，另外有可能出現(xiàn)電梯停電或出現(xiàn)故障、轉(zhuǎn)運(yùn)車損壞等意外情況。護(hù)送人員均應(yīng)考慮到并及時(shí)處理，安慰患者，保持患者安靜十分重要，保證患者在運(yùn)送途中的安全是護(hù)送人員的重中之重。

總之，恢復(fù)室將患者處理到最佳狀態(tài)后，在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生意外的情況將最小，反之，意外情況的發(fā)生將不可避免。

第三節(jié)麻醉恢復(fù)室護(hù)士長職責(zé)

一、在麻醉科主任及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)麻醉恢復(fù)室的行政管理工作。

二、根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，制定出恢復(fù)室工作的標(biāo)準(zhǔn)和流程，組織實(shí)施，定期檢查，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高工作質(zhì)量。

三、每日根據(jù)手術(shù)病人數(shù)量、種類，進(jìn)行彈性排班，科學(xué)分工、密切配合醫(yī)生完成全麻病人恢復(fù)工作。

四、參與危重病人的搶救工作，以身作則、督促各級人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。

五、組織安排護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床護(hù)理工作和教學(xué)工作，保證教學(xué)工作順利完成。

六、負(fù)責(zé)麻醉科藥品、耗材的請領(lǐng)工作，并定期檢查急診手術(shù)物品準(zhǔn)備情況，檢查毒、麻限劇藥及貴重器械的管理工作，安排護(hù)士做好麻醉機(jī)及麻醉用品的消毒和保養(yǎng)工作。

七、每月及時(shí)上報(bào)各種報(bào)表。

第四節(jié) PACU護(hù)士工作職責(zé)與流程

一、交班及備物

(一)、晨會(huì)交班，復(fù)蘇室用物交接班。

(二)、清理和補(bǔ)充復(fù)蘇室用物，檢查和核定急救藥品，氣管插管盤物品，監(jiān)測設(shè)備，呼吸機(jī)，氧氣及負(fù)壓吸引系統(tǒng)是否齊全和完好。(三)、了解當(dāng)日手術(shù)麻醉情況，提前10分鐘做好病人入室準(zhǔn)備，呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀處于待機(jī)狀態(tài)。

二、病人入室

（一）、轉(zhuǎn)運(yùn)：由麻醉醫(yī)生和巡回護(hù)士將病人從手術(shù)間送到復(fù)蘇室，途中應(yīng)嚴(yán)密觀察病人病情變化，危重病人應(yīng)用簡易呼吸器輔助或控制呼吸。

（二）、交接班：由麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士向復(fù)蘇室護(hù)士交班，內(nèi)容包括：簡要病史，診斷，麻醉及手術(shù)方法，術(shù)中用藥，生命體征變化，輸血輸液情況，麻醉藥及拮抗藥的使用情況，預(yù)計(jì)蘇醒時(shí)間，可能發(fā)生的問題，隨身攜帶物品以及特殊情況的交接等。

（三）、護(hù)理常規(guī)

1、監(jiān)測：心電圖，血壓，SPO2，BP監(jiān)測10-15分鐘一次，危重病人5分鐘一次。

2、呼吸管理：保持呼吸道通暢，注意呼吸頻率、胸廓起伏，出現(xiàn)呼吸抑制或堵塞及時(shí)處理。

3、醫(yī)囑執(zhí)行：按醫(yī)囑完成復(fù)蘇病人其他各項(xiàng)監(jiān)測，治療和特殊情況處理。

4、護(hù)理記錄：內(nèi)容包括進(jìn)科時(shí)間，手術(shù)名稱，麻醉方法，生命體征，Aldret評分表，血氧飽和度，疼痛評估，惡心程度，腹部，膀胱充盈度，出科醫(yī)囑和時(shí)間，術(shù)中及麻醉恢復(fù)室的輸液用藥情況，輸血尿量等的記錄，此單復(fù)印上下聯(lián)，完成后上聯(lián)隨病歷夾放。

5、病人出科：護(hù)士根據(jù)麻醉恢復(fù)情況，參考Aldret評分及具體病情為病人提出出科要求，麻醉醫(yī)師認(rèn)可后開出科醫(yī)囑后轉(zhuǎn)科。Aldret評分滿分為10分，一般要求達(dá)到10分才可轉(zhuǎn)出。但也必須結(jié)合具體情況，如衰弱，癱瘓病人的皮膚評分很難達(dá)到理想的分?jǐn)?shù)。通常成人麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù)2h，兒童1－2h，但目前恢復(fù)室的床位偏少，要求至少30分鐘出科。生命體征不穩(wěn)定或病情較重需長時(shí)間監(jiān)護(hù)的病人送ICU繼續(xù)監(jiān)護(hù)。病人出科時(shí)，由麻醉恢復(fù)室護(hù)士送回病房，并與病房護(hù)士進(jìn)行交接班。

（四）、室內(nèi)按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》進(jìn)行清潔，消毒，麻醉器具按性能選擇消毒方式，醫(yī)療廢物按規(guī)定進(jìn)行分類處理。

（五）、物品清理和歸位，清點(diǎn)物品、器械。

（六）、計(jì)費(fèi)，麻醉處方領(lǐng)取所用藥物，物品補(bǔ)充，統(tǒng)計(jì)工作量并簽名。

附：Aldret護(hù)理評分：

1、活動(dòng)力：四肢能活動(dòng)者2分，僅能活動(dòng)兩個(gè)肢體者1分，四肢均不能活動(dòng)者0分。

2、呼吸：能做深呼吸和有效咳嗽者2分，呼吸受限或呼吸有停頓者1分，無自主呼吸者0分。

3、循環(huán)：血壓與麻醉前比較變化不超過20％ 2分，變化在20－50％ 1分，變化超過50%0分

4、神志：完全清醒，能回答問題者2分，呼喚名字能回答者1分，對呼喚無反應(yīng)者0分。

5、皮膚顏色：正常紅暈者2分，皮膚蒼白灰暗或花斑者1分，皮膚或口唇，指甲紫紺者0分。

第五節(jié) 門診疼痛治療護(hù)士工作職責(zé)與流程

一、交班及備物

（一）、核對疼痛物品的儲備，領(lǐng)取和補(bǔ)充疼痛治療物品，填寫點(diǎn)物單并簽名。

二、疼痛治療護(hù)理常規(guī)

（一）、醫(yī)囑執(zhí)行：按醫(yī)囑完成疼痛病人各項(xiàng)治療，監(jiān)測和特殊情況處理。

（二）、完成疼痛治療登記和收費(fèi)，核對麻醉處方的簽字。

（三）、病人教育：對疼痛治療后病人或家屬正確宣教。并留有麻醉科24小時(shí)服務(wù)電話。

在我國南方的一些大醫(yī)院開始啟用麻醉護(hù)士，大大減輕了麻醉醫(yī)生的工作強(qiáng)度和壓力，得到了贊同，現(xiàn)將臨床麻醉護(hù)士工作職責(zé)與流程 附在后面，將來作為開展工作的借鑒。

附：臨床麻醉護(hù)士工作職責(zé)與流程

一、麻醉前準(zhǔn)備

（一）、手術(shù)前了解次日手術(shù)麻醉病人的麻醉情況及次日麻醉工作手術(shù)房間，按照責(zé)任麻醉醫(yī)師指示核對各種藥品，器械，麻醉特殊物品的儲備。手術(shù)當(dāng)日晨會(huì)交班后至麻醉準(zhǔn)備間領(lǐng)取麻醉用物并雙方護(hù)士簽名。

（二）、提前20分鐘入手術(shù)間做麻醉前準(zhǔn)備或與前一班的工作人員交接班。檢查麻醉機(jī)，監(jiān)護(hù)儀，喉鏡，急救藥品，氧氣和吸引系統(tǒng)是否齊全和完好。

（三）、核對房間責(zé)任麻醉醫(yī)師。

（四）、病人入手術(shù)室→核對病人→自我介紹→查看病例：如核對麻醉同意書，麻醉前評估單及輸血資料簽名等，如發(fā)現(xiàn)資料不齊者，立即向責(zé)任麻醉醫(yī)師報(bào)告說明。

（五）、給予病人保暖→解釋手術(shù)麻醉流程→連接和監(jiān)測ECG，血壓，SPO2等，檢查靜脈通道是否通暢。

（六）、填寫醫(yī)保自費(fèi)部分交費(fèi)單，敦促病人家屬完成交費(fèi)。

（七）、病人如手術(shù)室應(yīng)立即告知責(zé)任麻醉醫(yī)師。

二、麻醉護(hù)理常規(guī)

（一）、麻醉誘導(dǎo)：常規(guī)抽吸阿托品0.5mg，麻黃素30mg備用。

1、全身麻醉：按醫(yī)囑抽吸和推注麻醉治療藥物，協(xié)助建立人工氣道，輔助呼吸和機(jī)械通氣。

2、阻滯麻醉：按醫(yī)囑抽吸麻醉治療藥物，準(zhǔn)備病人體位。

（二）、麻醉維持

1、保持氣道連接良好，防止人工氣道脫落，及時(shí)清理氣道，避免氣道阻塞。

2、機(jī)械通氣：呼吸頻率12－15次/分，潮氣量8－10ml/kg，氣道壓3－20cmH2O.3、非機(jī)械通氣患者面罩吸氧>3L/分鐘。

4、參加部分病人術(shù)中監(jiān)測，ECG，SPO2，BP監(jiān)測5分鐘一次，必要時(shí)即時(shí)手動(dòng)監(jiān)測，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取措施，并報(bào)告責(zé)任麻醉醫(yī)師。

5、按醫(yī)囑完成麻醉病人各項(xiàng)治療和特殊情況處理，必要時(shí)協(xié)助麻醉醫(yī)師填寫麻醉記錄單，麻醉管制藥品處方并核對麻醉醫(yī)師簽名。

（三）、協(xié)助處理事宜 1.ON Central line（1）協(xié)助準(zhǔn)備病人體位。（2）準(zhǔn)備消毒用物和穿刺用物。（3）連接和固定導(dǎo)管。

（4）記錄導(dǎo)管位置，深度，型號和穿刺部位。2.ON A-Line（1）準(zhǔn)備消毒用物和穿刺用物。（2）連接和固定導(dǎo)管。

（3）記錄導(dǎo)管位置，深度，型號和穿刺部位。（4）必要時(shí)取送Blood gas標(biāo)本。

（四）、手術(shù)結(jié)束：連接鎮(zhèn)痛泵，護(hù)送病人回PACU或ICU或原病房，并告訴病人鎮(zhèn)痛泵的正確使用方法及出現(xiàn)問題時(shí)的聯(lián)系方法。

（五）、麻醉物品清理和歸位，將麻醉單復(fù)件，點(diǎn)物單，QA單及麻醉處方交給總務(wù)。

（六）、用物登記，交接并簽名。

（七）、按上述程序接臺麻醉或急診麻醉備物及治療。

（八）、夜班麻醉護(hù)士

1.與總務(wù)交接麻醉科財(cái)產(chǎn)，與疼痛治療護(hù)士，PACU護(hù)士，麻醉護(hù)士交接未完成的疼痛治療，PACU病人及麻醉病人護(hù)理工作并簽名。2.負(fù)責(zé)夜間臨床麻醉，疼痛治療及PACU病人的護(hù)理工作。3.晨會(huì)交班，財(cái)產(chǎn)交班及疼痛治療，PACU，臨床麻醉病人護(hù)理交班并簽名。

第二篇：兒科護(hù)理人員工作流程

兒科（Ⅱ）責(zé)任/管床護(hù)士工作流程

1認(rèn)真聽取書面交班：了解分管床位病人的一般情況（新病人、重病人數(shù)及病情）。

2床頭接班：

⑴看：病人床號、姓名、入院天數(shù)、診斷、護(hù)理等級、飲食、皮膚情況（包括肚臍）、被服清潔度、病房環(huán)境（包括窗簾、空調(diào)管理）。

⑵聽：上一班交代病情變化、病人家屬的反映。

⑶說：向病家作自我介紹，告知病家將自帶物品放指定地點(diǎn)。

3基礎(chǔ)護(hù)理：根據(jù)交接班時(shí)評估到的資料，備其用物。

做：⑴整理床單元：①一床一巾，必要時(shí)更換被服。②協(xié)助病家將自帶物品放指定位置，窗簾向兩側(cè)拉開（不得打結(jié)），保持病房清潔、整齊、規(guī)范。

⑵溫水洗臉及皮膚，酌情以碘伏做臍部護(hù)理，NS∕1%SB做口腔護(hù)理，剪指甲，安置合適體位。

說：③向病家介紹自己姓名、工作職責(zé)、工作場所。④評估新病人對入院宣教知識的掌握情況，包括知曉固定的管床護(hù)士，并再次指導(dǎo)至掌握。⑤告知病家做好治療、護(hù)理準(zhǔn)備。

4和管床醫(yī)生溝通病人用藥情況，執(zhí)行給藥醫(yī)囑：

⑴根據(jù)病情輕重緩急，安排病人治療順序，和每個(gè)病人用藥順序，根據(jù)病情、藥物調(diào)節(jié)滴速。⑵評估病家對自己姓名、工作職責(zé)、工作場所了解情況，介紹至掌握，及時(shí)巡視，杜絕呼叫鈴聲。

⑶處理分管病人醫(yī)囑，并執(zhí)行。

5健康指導(dǎo)：貫穿于每一次和病家接觸的時(shí)間。

⑴藥物作用、副作用、注意事項(xiàng)、給藥時(shí)間。

⑵疾病相關(guān)知識（專科護(hù)理常規(guī)措施落實(shí)）：如①肺炎患兒體位：肩背抬高15度，翻身、拍背的目的方法，注意口周面色等。②腹瀉時(shí)尿布使用，臀部護(hù)理方法，記住大便色、質(zhì)、量的目的等。③高膽紅素血癥光療目的、注意事項(xiàng)，增加補(bǔ)水量等。

⑶母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識：按需哺乳，喂養(yǎng)的體位、含接姿勢，喂奶后抱起嬰兒，輕拍其背部，排盡胃內(nèi)空氣防嘔吐。

⑷安全指導(dǎo)：防蒙被，墜床，溢奶、胃食管反流窒息，使用熱水袋時(shí)防燙傷。

6觀察病情，對病情做到九知道（包括輔助檢查結(jié)果），監(jiān)測生命體征，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，及時(shí)記錄。7處理醫(yī)囑，核對上一班醫(yī)囑。打開醫(yī)囑本查詢補(bǔ)打，輸入自己當(dāng)班的時(shí)間段，檢查當(dāng)班醫(yī)囑執(zhí)行情況。8按出入院服務(wù)規(guī)范，接待出入院病人。出院指導(dǎo)：

⑴注意途中安全。

⑵堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月。

⑶按期預(yù)防接種。

⑷勤曬太陽，勤洗澡。

⑸不去人群密集的公共場所，逐漸延長室外活動(dòng)時(shí)間。

⑹注意室內(nèi)通風(fēng)。⑺用藥、復(fù)診指導(dǎo)。

8下班前半小時(shí)做好交班準(zhǔn)備：各室、車、盤整潔，不銹鋼器械無水漬、備物齊全，定點(diǎn)放置，包括整理床單位，保持病房規(guī)范。

附：原則：誰當(dāng)班誰負(fù)責(zé)。責(zé)任組長：除承擔(dān)相應(yīng)的管床護(hù)士職責(zé)外，負(fù)責(zé)檢查本組機(jī)動(dòng)護(hù)士相關(guān)工作制度/基礎(chǔ)護(hù)理/專科護(hù)理措施落實(shí)情況，保證護(hù)理質(zhì)量。

第三篇：護(hù)理人員各班工作職責(zé)

護(hù)理人員各班工作職責(zé)

責(zé)任班1護(hù)士工作職責(zé)（8：00-11：30、13：30-17：00）

1.完成晨間護(hù)理。提前上班，巡視病房，了解夜班患者病情變化，提前做好各項(xiàng)護(hù)理治療前的準(zhǔn)備。

2.參加晨會(huì)交班，與后夜班做好患者的病情交接，了解當(dāng)日治療護(hù)理重點(diǎn)，檢查病人基礎(chǔ)護(hù)理情況。

3.梳理重點(diǎn)患者，做好分級護(hù)理，下午加強(qiáng)巡視。測量重管室內(nèi)患者的血壓。

4.跟隨主治醫(yī)生對重管室病人進(jìn)行查房，了解患者病情，相關(guān)用藥及治療。

5.按照分級護(hù)理要求巡視病房，并填寫病情巡視單記錄。觀察患者的輸液反應(yīng)和滴速，及時(shí)記錄評估患者的病情和治療、用藥的效果。全面了解患者的整體情況，做好生理、心理、社會(huì)等方面的評估，并做好患者的健康宣教。迎接新病人，做好新病人的入院處置及生命體征測定、患者的入院告知、護(hù)理體檢及各類風(fēng)險(xiǎn)評估，安全檢查，提供安全防范措施。

6.督促一級患者做好進(jìn)餐前的準(zhǔn)備工作如：排便、洗手等，根據(jù)患者病情安排座位。對搶食、行為紊亂等重點(diǎn)患者做好提前約束工作。提前半小時(shí)發(fā)本組糖尿病藥。

7.協(xié)助拿取重管室患者的飯菜，加強(qiáng)對藥物反應(yīng)重、胃納差、噎食高風(fēng)險(xiǎn)等患者進(jìn)食的觀察。對拒食、約束的患者進(jìn)行協(xié)助喂食。8.做好服藥管理，發(fā)放重管室中餐藥，查看患者服藥情況。

9.與治療班交班，巡視病房，與治療班做好重點(diǎn)患者病情的交接。10.下午接班后整理午休后的床單位。11.做好重點(diǎn)病人的病情記錄（新病人、約束病人、軀體合并癥、并發(fā)癥病人、脈搏快、大便三天未解、三防病人，各類高風(fēng)險(xiǎn)需評估的病人）加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，病情變化及時(shí)匯報(bào)，落實(shí)各項(xiàng)治療措施。12.督促和協(xié)助重管病人做好生活護(hù)理，洗腳時(shí)加強(qiáng)巡視，及時(shí)將水跡拖干，保持地面干燥無水跡。13.發(fā)重管室患者的晚餐藥。14.巡視病房，寫好交班記錄，做好交班前的準(zhǔn)備工作。與前夜班交班時(shí)做好病情及物品交接工作。

周一：檢查病人飲食、級別護(hù)理與醫(yī)囑是否相符，防跌倒標(biāo)識及藥物陽性標(biāo)識是否齊全。

周二：檢查重管室的安全設(shè)施及本組病人的安全檢查，并做好記錄。周三：檢查運(yùn)行護(hù)理病歷質(zhì)量。

周四：督促協(xié)助本組病人剪指（趾）甲，督促病人洗頭、洗澡的質(zhì)量。周五：參與病房醫(yī)囑總查對，檢查病室的安全設(shè)施及本組病人的安全檢查，并做好記錄。

責(zé)任班2護(hù)士的工作職責(zé)（8：00-11：30、13：30-17：00）1.完成晨間護(hù)理。巡視病房，了解夜班患者病情變化。提前做好各項(xiàng)護(hù)理治療前的準(zhǔn)備。

2.參加晨會(huì)，與后夜班做好患者的病情交接，了解當(dāng)日治療護(hù)理重點(diǎn)。

3.跟隨醫(yī)生進(jìn)行查房，了解病人病情、相關(guān)用藥及治療。

4.按照分級護(hù)理要求巡視病房，并填寫病情巡視單記錄。及時(shí)評估患者的病情和治療、用藥的效果，按要求監(jiān)測病人的生命體征。正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理。全面了解病員的整體情況，做好生理、心理、社會(huì)等方面的評估，并做好病人的健康宣教及患者外出檢查的評估工作。協(xié)助治療班做好生命體征的測量。組織安排患者參與病房各項(xiàng)娛樂活動(dòng)。做好出院患者的出院指導(dǎo)，協(xié)助患者整理用物，護(hù)送患者出病房，做好終末消毒。動(dòng)態(tài)觀察探視后患者的情緒變化。5.二次核對口服藥（中餐藥），按醫(yī)囑發(fā)放本組患者的糖尿病藥。6.督促二級病人做好進(jìn)餐前的準(zhǔn)備工作如：排便、洗手等，關(guān)廁所門，合理安排座位，梳理重點(diǎn)病人，做好分級管理。維持好秩序。對噎食高風(fēng)險(xiǎn)患者、老年患者、藥物反應(yīng)嚴(yán)重患者予固定座位。7.負(fù)責(zé)發(fā)放治療飲食，巡視病人進(jìn)餐，加強(qiáng)對噎食高風(fēng)險(xiǎn)病人進(jìn)餐的觀察。對拒食病人進(jìn)行協(xié)助喂食。8.發(fā)放中餐藥，查看病人服藥情況。

9.巡視病房，與治療班做好病人病情的交接。10.下午接班后巡視病房，了解病情，安全檢查日，協(xié)助巡回班進(jìn)行病房及病人的安全檢查。檢查午間床鋪整理情況及病房環(huán)境質(zhì)量。做好分發(fā)點(diǎn)心時(shí)間段的巡視及病人秩序的管理工作，協(xié)助老弱病人穿衣，檢查洗澡質(zhì)量和病人穿衣情況。11.做好病人的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理。全面了解病員的整體情況，組織篩選病人參與娛樂活動(dòng)。負(fù)責(zé)填寫精神科監(jiān)護(hù)單及精神科護(hù)士用住院量表。12.按照分級護(hù)理要求巡視餐廳，并填寫病情巡視記錄單。與主班核對當(dāng)日醫(yī)囑。二次核對晚餐藥及次日早餐藥。13.督促和協(xié)助病人做好生活護(hù)理，病人洗腳時(shí)加強(qiáng)巡視，及時(shí)將水跡拖干，保持地面干燥無水跡。14.發(fā)放晚餐藥，查看病人服藥情況。15.服藥后巡視病房，與前夜班做好病人病情的交接。

周一：檢查病人飲食、級別護(hù)理與醫(yī)囑是否相符，防跌倒標(biāo)識及藥物陽性標(biāo)識是否齊全。

周二：做好病室及病人的安全檢查，并做好記錄，檢查運(yùn)行護(hù)理病歷質(zhì)量。

周三：組織病人集體健康教育。

周四：督促協(xié)助本組病人剪指（趾）甲，督促病人洗頭、洗澡的質(zhì)量。周五：參與病房醫(yī)囑總查對，檢查病室的安全設(shè)施及病人的安全檢查，并做好記錄。

周六：出院病歷檢查。

周日：做好出院病人電話回訪工作。主班護(hù)士工作職責(zé)（8：00-11：30、13：30-17：00）

1.提前到崗，清點(diǎn)各類物品、藥品、搶救器械、儀器并檢查性能，保證完好狀態(tài)，并做好相應(yīng)物品的登記。負(fù)責(zé)本組的晨間護(hù)理。2.參加晨會(huì)，與責(zé)任班、后夜班一起床邊巡視病人病情和治療護(hù)理措施落實(shí)情況。

3.打開護(hù)士站電腦，核對后夜班醫(yī)囑并簽名。檢查標(biāo)本送檢重新掃描情況。協(xié)助治療班化藥。每日負(fù)責(zé)護(hù)士辦公室的衛(wèi)生，并保持整齊、整潔。

4.清點(diǎn)檢查無菌物品的有效期，并及時(shí)整理。根據(jù)病情及醫(yī)囑安排護(hù)理員送病人完成臨時(shí)的輔助檢查。

5.負(fù)責(zé)電腦醫(yī)囑處理和核對，根據(jù)醫(yī)囑要求及時(shí)提醒檢查責(zé)任護(hù)士落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理措施，必要時(shí)親自執(zhí)行。做好新病人的接待的床位安排，建立病人檔案，通知責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行入院宣教及評估，并及時(shí)處理新病人醫(yī)囑。辦理病人出院手續(xù)，仔細(xì)核對病人住院費(fèi)用，并通知責(zé)任護(hù)士進(jìn)行出院指導(dǎo)。

6.打印病人檢查條碼，準(zhǔn)備標(biāo)本容器，協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成急診檢驗(yàn)項(xiàng)目并送檢，并做好病人檢查檢驗(yàn)的通知工作。領(lǐng)取病人每日三餐藥，并做好核對病人口服藥和長期輸液針劑。7.做好發(fā)藥前的準(zhǔn)備工作。協(xié)助責(zé)任班管理病人。

8.觀察病人進(jìn)餐情況，協(xié)助拿取飯菜。協(xié)助責(zé)2班發(fā)放中、晚餐藥，并觀察服藥情況。

9.完成午休后床單位的整理。10.擺次日靜脈輸液用藥。整理出院病歷，整理醫(yī)療文件，做好臨時(shí)交班工作。補(bǔ)充辦公室用品，填寫維修單，打印輸液卡。11.與責(zé)2班護(hù)士總對當(dāng)日的醫(yī)囑并簽名。12.填寫就餐報(bào)備表、消防檢查登記。熱情接待探視人員，會(huì)客病人通知保管班，并協(xié)助做好安全檢查。周一：請領(lǐng)各類所需日常生活、辦公用品。

周二：清潔藥盤、服藥車、搶救車及擦拭紫外線燈，并記錄好，檢查搶救車內(nèi)物品備用情況及有效期或封條情況。應(yīng)急燈、微泵的充電儲備，檢查科室醫(yī)療器材的運(yùn)行、維修情況，做好登記。

周三：查看病人一覽表上的特殊飲食及禁用藥物標(biāo)識，及時(shí)補(bǔ)齊。周四：整理治療本、飲食單。參與督促病人洗澡。

周五：負(fù)責(zé)一周總對醫(yī)囑，檢查科室醫(yī)療耗材的有效期，并做好登記工作。

周六：整理護(hù)士站抽屜。治療班護(hù)士工作職責(zé)（7：30-14：30）

1.做好服藥管理，關(guān)廁所門。協(xié)助發(fā)放早餐藥，查看患者服藥情況。2.參加晨間護(hù)理

3.參加晨會(huì)，與責(zé)任班、后夜班一起床邊巡視患者的病情和治療護(hù)理措施落實(shí)情況。

4.嚴(yán)格執(zhí)行當(dāng)天常規(guī)治療及臨時(shí)醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則及查對制度。負(fù)責(zé)患者的輸液、肌肉注射，并做好輸液巡視及肌肉注射后的評估。

5.協(xié)助責(zé)2班組織安排患者參與病房娛樂活動(dòng)。

6.保持治療室、搶救室的整潔。每日完成治療后及時(shí)清理治療盤及治療桌面，每日用消毒液擦拭治療桌，地面由保潔員負(fù)責(zé)。檢查治療室一次性醫(yī)療用品的完好備用狀態(tài)，及時(shí)補(bǔ)充備用的一次性醫(yī)療用品，7.做好中餐前血糖的監(jiān)測，負(fù)責(zé)測量并記錄患者的T、P、R、統(tǒng)計(jì)大便次數(shù)、月經(jīng)情況、三天未解大便、發(fā)熱等異常情況及時(shí)通知醫(yī)生、責(zé)任班，并根據(jù)醫(yī)囑采取相應(yīng)處理。記錄體溫單。必要時(shí)到藥房領(lǐng)取各類臨時(shí)性急診用藥。

8.協(xié)助責(zé)2班督促患者做好就餐前的準(zhǔn)備工作。就餐時(shí)做好巡視管理工作。

9.接班后與責(zé)任班做好病人病情的交接工作。

10.按照分級護(hù)理要求巡視病房及負(fù)責(zé)整個(gè)病區(qū)的護(hù)理和管理工作，注意保持病房安靜、督促患者午休。并記錄病情巡視單。觀察患者的輸液反應(yīng)和滴速，及時(shí)記錄評估患者的病情和治療、用藥的效果。

11.督促患者起床，做好生活護(hù)理。與責(zé)任班交接班，協(xié)助患者午休后床單位的整理。

12.與主班核對當(dāng)日新開醫(yī)囑，有問題及時(shí)詢問，改正。13.督促病人去活動(dòng)室，協(xié)助保管班發(fā)點(diǎn)心。每周二：75%酒精擦拭血壓計(jì)、聽診器并做好登記。每周日：檢查清理治療室抽屜。后夜班護(hù)士工作職責(zé)（0：20-8：00）

1.提前到崗，清點(diǎn)各種搶救物品、藥品、器械，檢查儀器、設(shè)備的性能并登記。

2.與前夜班做好病人總數(shù)、病情、治療、護(hù)理的交班，落實(shí)床邊交接和巡查，做好危重病人、新病人、三防病人、特殊治療病人的床邊交接班。

3.巡視病房，密切觀察病人睡眠情況，酌情處理失眠病人，并做好巡視記錄。

4.與后夜班護(hù)工密切合作，經(jīng)常不定時(shí)巡視病房，至少30分鐘巡視一次，做到“走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕”。嚴(yán)密觀察病人的動(dòng)態(tài)變化，并填寫好巡視記錄單，關(guān)心病人冷暖，做好臥床病人的生活護(hù)理（包括大小便）。

5.核對各種檢驗(yàn)單及標(biāo)本容器，負(fù)責(zé)采集病人的晨間血、尿、糞、痰液等標(biāo)本。并做好登記及條碼更新工作。

6.督促病人起床，根據(jù)病情測量病人的生命體征并記錄，測餐前血糖、打餐前胰島素，協(xié)助病人做好晨間洗漱及健康指導(dǎo)，協(xié)助患者正確料理個(gè)人生活，完成危重病人出入量的統(tǒng)計(jì)，并記錄異常生命體征，統(tǒng)計(jì)夜間患者睡眠時(shí)間。

7.做好早餐前就餐準(zhǔn)備，合理安排座位，加強(qiáng)病情巡視，發(fā)現(xiàn)病情突變按要求匯報(bào)。觀察病人進(jìn)食，必要時(shí)協(xié)助喂食。督促指導(dǎo)病人正確服藥。

8.整理用物，保持病區(qū)環(huán)境整潔，書寫護(hù)理記錄及交班記錄，向全科醫(yī)護(hù)人員做好病人動(dòng)態(tài)和治療護(hù)理落實(shí)情況的交接，并與責(zé)任班、主班、治療班做好床邊交接工作。

后夜班護(hù)工工作職責(zé)（0：20-8：00）

1.提前到崗，與交班者共同巡視病房，詳細(xì)交接病人數(shù)、病情、治療、護(hù)理、睡眠情況，注意事項(xiàng)等。

2.每15分鐘巡視病房，廁所、偏僻角落，發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象及時(shí)查明原因。

3.密切觀察病情變化及病人睡眠情況，并按要求詳細(xì)記錄。累計(jì)睡眠時(shí)間。

4.協(xié)助后護(hù)士做好常規(guī)注射、治療、給藥工作，協(xié)助收集化驗(yàn)標(biāo)本。5.負(fù)責(zé)病人開水、衛(wèi)生紙供應(yīng)。對生活不能自理、約束病人，定時(shí)叫大小便，及時(shí)處理污物，認(rèn)真做好生活護(hù)理。

6.負(fù)責(zé)清晨按時(shí)督促病人起床，洗漱，協(xié)助發(fā)早餐藥，協(xié)助工人開早餐，觀察病人進(jìn)食情況，必要時(shí)負(fù)責(zé)喂食或協(xié)助鼻飼。

7.與巡回班詳細(xì)交接病人數(shù)及病情。

前夜班護(hù)士工作職責(zé)（17：00-00：30）

1.提前到崗，清點(diǎn)各種搶救物品、藥品、器械，檢查儀器、設(shè)備的性能并登記。

2.做好病人總數(shù)、病情、治療、護(hù)理的交班，落實(shí)床邊交接和巡查，做好危重病人、新病人、三防病人、特殊治療病人的床邊交接班。3.與前夜班護(hù)工密切合作，經(jīng)常不定時(shí)巡視病房，至少30分鐘巡視一次，嚴(yán)密觀察病人的動(dòng)態(tài)變化，并填寫好巡視記錄單。測量異常生命體征，并做好記錄。做好病人晚間護(hù)理，督促、協(xié)助病人洗漱更衣、清潔口腔，臥床病人做好皮膚護(hù)理。

4.根據(jù)病情測量生命體征，測量晚餐后血糖，描繪生命體征。期間不定時(shí)巡視病房，并填寫好巡視記錄單。

5.打印次日二、三級病人點(diǎn)名表，填寫日報(bào)表，核對次日輸液組針劑。6.核對日班醫(yī)囑，核對日間輸入電腦費(fèi)用，做好差錯(cuò)登記。7.做好次日抽血、檢查病人的飲食指導(dǎo)和準(zhǔn)備工作，執(zhí)行各種治療及新開醫(yī)囑。核對并發(fā)放睡前口服藥，并督促指導(dǎo)病人服藥，負(fù)責(zé)落實(shí)病人夜間治療，定時(shí)執(zhí)行夜間針劑及特殊治療，按時(shí)熄燈，協(xié)助病人入睡，維持病區(qū)整潔、安靜。

8.按分級護(hù)理要求巡視病房，觀察患者的面色、呼吸、睡眠情況。做好睡眠記錄，發(fā)現(xiàn)病情異常，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，并做好記錄。醫(yī)生查房時(shí)應(yīng)主動(dòng)匯報(bào)病人情況，并陪同查房，必要時(shí)與總值班聯(lián)系。9.巡視病房，觀察病情，并做好巡視記錄，根據(jù)病人情況做好實(shí)時(shí)護(hù)理記錄并簽名。整理用物，保持病區(qū)環(huán)境清潔，書寫交班報(bào)告，與后夜班做好病人的病情、治療及物品交班。

前夜班護(hù)工工作職責(zé)（（17：00-00：30）

1.提前接班，巡視病房，清點(diǎn)病人數(shù)，聽取巡回班交班。

2.每15分鐘巡視病房、廁所、偏僻角落，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)查明原因。3.協(xié)助前夜班護(hù)士做好注射、治療、給藥工作。負(fù)責(zé)病人開水、衛(wèi)生紙供應(yīng)。

4.督促病人洗臉、洗腳、女病人洗會(huì)陰，督促病人按時(shí)就寢，對生活不能自理、保護(hù)約束病人、重癥病人協(xié)助脫衣蓋被，定時(shí)叫大小便，及時(shí)處理污物，認(rèn)真做好晚間護(hù)理。

5.觀察病人睡眠、呼吸、面色等情況，并按要求詳細(xì)記錄，注意三防病人的觀察。

6.陪同查房人員查房，主動(dòng)匯報(bào)病人情況。

7.詳細(xì)閱讀早會(huì)記錄，交班本，與后夜班（護(hù)工）床頭交接病人數(shù)、病情治療、護(hù)理、睡眠情況及衛(wèi)生善等。

巡回班護(hù)工職責(zé)（8：00-11：30、13：30-17：00）1.參加晨會(huì)，聽取夜班報(bào)告。

2.巡視病房，清點(diǎn)病人數(shù)。與夜班護(hù)工做好交接班。檢查環(huán)境安全，組織病人接受醫(yī)生查房。

3.定時(shí)巡視廁所及病人活動(dòng)場所，隨時(shí)查看門鎖，協(xié)助護(hù)士組織病員進(jìn)行活動(dòng)。按規(guī)定時(shí)間點(diǎn)名，對病人進(jìn)出病房做到心中有數(shù)，做好巡視記錄。

4.嚴(yán)密觀察患者言行舉止，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)制止并向護(hù)士匯報(bào)，嚴(yán)防意外。

5.組織病人午休，與7-2班做好交接班。

6.下午督促患者起床，組織患者參加各項(xiàng)娛樂活動(dòng)及心理治療，安排病人到指定地點(diǎn)抽煙，保持活動(dòng)室整潔安靜。

7.開飯、服藥、交接班時(shí)，負(fù)責(zé)維持秩序及檢查病人口腔情況，督促病人飯前、便后洗手，觀察病人進(jìn)食情況，必要時(shí)協(xié)助喂食。

8.負(fù)責(zé)周二、周五安全檢查。

9.根據(jù)氣候及時(shí)協(xié)助保管員為病人添減衣物，督促病人洗澡、洗腳、洗會(huì)陰，搞好個(gè)人衛(wèi)生。

10.向前夜班護(hù)工做好交接班工作。

7-2班護(hù)工工作職責(zé)（7：00-2：00）

1.協(xié)助發(fā)放早餐，觀察重管室患者的進(jìn)食，必要時(shí)負(fù)責(zé)喂食。2.與后夜班護(hù)工做好重管室患者床頭交接班工作。3.負(fù)責(zé)早餐后及早會(huì)期間管理重管室患者。4.中午與巡回班做好交接班。

5.負(fù)責(zé)午休期間病人的管理，按規(guī)定每15分鐘巡視病房、廁所。6.負(fù)責(zé)護(hù)送病人去各科室做輔助檢查及工娛治療等。7.完成以上工作前提下，協(xié)助重管班管理病人。8.負(fù)責(zé)隨同醫(yī)生接送病人。

保管員工作職責(zé)（8：00-11：30、13：30-17：00）

1.參加晨間護(hù)理，更換被服，檢查床上用品，及時(shí)清理雜物，物品定位放置。

2.負(fù)責(zé)病人日用品、食品、香煙、衛(wèi)生紙的登記、購買、發(fā)放、賬目清楚，定期清潔整理庫房，做好食品柜的清理消毒工作。每周一次組織患者清洗臉盆、杯子、毛巾等。

3.協(xié)助護(hù)士長每月清點(diǎn)科室被服及床上用品，發(fā)現(xiàn)破損被服及時(shí)修補(bǔ)。

4.負(fù)責(zé)對新入院的患者進(jìn)行衛(wèi)生處置及安全檢查，做好患者衣物的登記并妥善保管，出院時(shí)負(fù)責(zé)交還給患者家屬并收回公物。按規(guī)定接待探視家屬，對家屬帶來的物品、食品進(jìn)行檢查，探視結(jié)束后負(fù)責(zé)安全檢查。

5.按時(shí)發(fā)放病人的點(diǎn)心、香煙、水果等，對水果進(jìn)行清洗、削皮，對罐頭類食品處理后再發(fā)給患者。防止夜間留食。根據(jù)天氣情況及時(shí)給患者增減衣褲，做好防暑保暖工作。

6.參加中、晚餐開飯，觀察督促病人進(jìn)食，必要時(shí)喂食。7.負(fù)責(zé)督促病人洗澡及必要時(shí)協(xié)助帶患者去做各項(xiàng)輔助檢查。8.周二、周五參加安全檢查，要求每人督促到位。9.負(fù)責(zé)每日督促患者洗腳，更換鞋襪等工作。10.保持保管室的清潔衛(wèi)生，物品擺放整齊。

周一、周四剃胡子 周二、剪指甲 幫班職責(zé)（15：00-19：00 5：00-8：00）1.與重管班做好人數(shù)和病情交接。

2.按照分級護(hù)理要求將病人置于視線下，按規(guī)定時(shí)間填寫一級護(hù)理巡視單和約束保護(hù)病人登記本。觀察病人的輸液反應(yīng)和滴速，觀察病人的軀體反應(yīng)和末梢情況，及時(shí)記錄評估重管患者的病情和治療、用藥的效果，做好患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理。全面了解患者的整體情況，做好生理、心理、社會(huì)等方面的評估，并做好患者的健康宣教。

3.督促重管病人做好進(jìn)餐前的準(zhǔn)備工作如：排便、洗手等，根據(jù)患者病情安排座位。對搶食、行為紊亂等重點(diǎn)病人做好提前約束工作。

4.發(fā)放重管室患者的飯菜，加強(qiáng)對藥物反應(yīng)重、胃納差、噎食高風(fēng)險(xiǎn)等病人進(jìn)食的觀察。對拒食的病人、約束病人進(jìn)行協(xié)助喂食。5.做好服藥管理，協(xié)助發(fā)放重管室晚餐藥，查看病人服藥情況。6.與前夜班護(hù)工做好人數(shù)和交接，參與床頭交接班。

7.督促病人晚間洗漱，夏天督促病人洗澡，按點(diǎn)名表順序每人督促到位。

8.督促病人到規(guī)定床位就寢，對于生活不能自理的病人要協(xié)助入廁。9.協(xié)助前夜班做好各項(xiàng)治療和護(hù)理。

10.協(xié)助后夜班病人的晨間血、尿、糞、痰液標(biāo)本的采集。

11.督促病人起床，洗臉?biāo)⒀溃鶕?jù)天氣變化及時(shí)添加衣物，要求每人督促到位。

12.督促二、三級病人做好進(jìn)餐前的準(zhǔn)備工作如洗手等。督促病人坐規(guī)定位置。

13.協(xié)助發(fā)放早餐藥，查看病人服藥情況。

第四篇：護(hù)理人員職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)士崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)

（一）護(hù)理部主任職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全面護(hù)理工作，制定護(hù)理工作計(jì)劃。經(jīng)院長、副院長批準(zhǔn)后實(shí)施，檢查護(hù)理質(zhì)量，按職總結(jié)匯報(bào)。

2、制定和執(zhí)行全院護(hù)理常規(guī)，檢查指導(dǎo)科室做好基礎(chǔ)護(hù)理及執(zhí)行分

3、深入科室檢查指導(dǎo)危重病人的護(hù)理工作。

4、做好科室護(hù)理人員的工作、思想、學(xué)習(xí)教育工作，教育其認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

5、陪同科主任查房，了解并解決護(hù)理工作中存在的問題。

6、組織本科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練并定期考核。

7、了解本科病人的病情、心理思想及生活情況，了解病人的滿意度，級護(hù)理制度。

3、深入科室，對搶救危重患者的護(hù)理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，了解護(hù)理工作的中存在的問題，提出改進(jìn)措施。

4、制定在職護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)措施，組織全員業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，定期考核。

5、掌握全院護(hù)士的工作、思想、學(xué)習(xí)情況、負(fù)責(zé)護(hù)士院內(nèi)調(diào)配，向院長提出護(hù)理人員升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。對發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)同科室研究處理。

6、審查各科室提出的申報(bào)計(jì)劃。

7、檢查、指導(dǎo)治療室、供應(yīng)室、急診、病房、手術(shù)室的管理，達(dá)到規(guī)范化、制度化、常規(guī)化。

8、承擔(dān)護(hù)士教學(xué)、進(jìn)修+生及實(shí)習(xí)學(xué)生的教學(xué)計(jì)劃及進(jìn)修計(jì)劃。

9、主持召開護(hù)士長例會(huì)，總結(jié)講評護(hù)理工作，組織護(hù)士長相互學(xué)習(xí)、檢查、交流，提高護(hù)理質(zhì)量。

10、組織領(lǐng)導(dǎo)全院護(hù)理新技術(shù)的開展和推廣。

11、按時(shí)參加醫(yī)院召開的各種會(huì)議。護(hù)理部副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。

（二）科護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，制定本科工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。

2、參與本科行政管理工作，監(jiān)督指導(dǎo)檢查本科各項(xiàng)護(hù)理工作，提出護(hù)理人員升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。

改進(jìn)科室護(hù)理工作。

8、負(fù)責(zé)安排護(hù)士臨床教學(xué)及實(shí)習(xí)工作。

9、確定科內(nèi)護(hù)士的輪換和臨時(shí)調(diào)配工作。

10、陪同科主任組織召開公休座談會(huì)，了解病人滿意度。

（四）手術(shù)室護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃制定本科護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)本科的行政管理工作和手術(shù)安排。

2、負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員的排班分工和思想教育工作。

3、檢查本科護(hù)理質(zhì)量，監(jiān)督本科護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程和無菌操作規(guī)程。

4、組織本科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。

5、監(jiān)督本科護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行查對和交接班制度

6、負(fù)責(zé)本科的財(cái)產(chǎn)設(shè)備、器械敷料的保管和發(fā)放工作。

7、檢查本科手術(shù)用品的準(zhǔn)備情況，毒、麻、限、劇藥的管理情況。

8、檢查手術(shù)標(biāo)本的保留和及時(shí)送檢情況。

9、負(fù)責(zé)本科實(shí)習(xí)和進(jìn)修人員的指導(dǎo)培訓(xùn)工作。

（五）供應(yīng)室護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃制定本科護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)本科醫(yī)療器械敷料的準(zhǔn)備、消毒、保管、供應(yīng)和行政管理工作。

2、負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)的排班分工和思想教育工作。

3、負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。

4、監(jiān)督本科護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程。

5、定期檢查高壓滅菌器的性能和各種消毒劑的濃度，檢查各種滅菌包的質(zhì)量。

6、深入科室了解本科人員的下收下送情況，所供應(yīng)的器械敷料的打包情況。

7、對本科室人員進(jìn)行勤儉節(jié)約的教育，做好敷料回收和器械修舊利廢工作。

8、負(fù)責(zé)本科實(shí)習(xí)護(hù)生的培訓(xùn)工作。

（六）急救中心護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃制定本科工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)本科的行政管理工作。

2、負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員的排班分工和思想教育工作。

3、檢查本科護(hù)理質(zhì)量，監(jiān)督本科護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程。

4、組織本科護(hù)理人員進(jìn)行急救意識、業(yè)務(wù)知識、技術(shù)操作的培訓(xùn)。

5、負(fù)責(zé)本科實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

6、監(jiān)督指導(dǎo)本科人員做好急危重病人的搶救護(hù)理工作及醫(yī)囑執(zhí)行情況。

7、檢查急診觀察室的工作質(zhì)量，了解病人滿意度。

8、檢查本科各種急救物品、器械的準(zhǔn)備工作。

9、深入科室了解急救過程中醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)情況。

（七）產(chǎn)房護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃制定本科護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)本科的行政管理工作。

2、負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員的排班分工和思想教育工作。

3、監(jiān)督本科護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程和無菌操作規(guī)程。

4、組織本科護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識、技術(shù)操作的培訓(xùn)。

5、負(fù)責(zé)本科實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

6、檢查待產(chǎn)室、游泳室、產(chǎn)房的工作質(zhì)量和管理情況。

（八）綜合治療室護(hù)士長職責(zé)

1、護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃制定本科工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)本科的行政管理工作。

2、負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員的排班分工和思想教育工作。

3、監(jiān)督本科護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程。

4、組織本科護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識、技術(shù)操作的培訓(xùn)。

5、負(fù)責(zé)本科實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

6、檢查輸液室的工作質(zhì)量，了解病人的滿意度。

（九）ICU、CCU護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃制定本科工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)本科的行政管理工作。

2、負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員的排版分工和思想教育工作。

3、監(jiān)督本科護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程。

4、組織本科護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識、技術(shù)操作、專科操作的培訓(xùn)。

5、參加并指導(dǎo)急危重病人的搶救和護(hù)理工作。

6、檢查本科護(hù)理質(zhì)量和危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作，了解病人滿意度。

7、負(fù)責(zé)本科實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

（十）洗衣房護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃制定本科工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)本科的行政管理工作。

2、負(fù)責(zé)檢查被褥的洗滌、保管、消毒、下收下送工作。

3、做好水、電及其他材料的節(jié)約、修舊利廢工作。

4、負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員的排班分工和思想教育工作。

5、定期檢查機(jī)器的性能和正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況，協(xié)助維修員做好機(jī)器的維

3、協(xié)助護(hù)士長組織本科護(hù)理查房、床交接班、公休座談會(huì)和護(hù)理差錯(cuò)及不良事件的討論。

4、負(fù)責(zé)本科護(hù)師、護(hù)士、進(jìn)修生及實(shí)習(xí)護(hù)生的業(yè)務(wù)技術(shù)操作培訓(xùn)，指導(dǎo)其認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理操作規(guī)程，并協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行檢查考核。

5、參加本科危重病人的急救及疑難、死亡病例、大手術(shù)病人的討論，修保養(yǎng)工作。

（十一）（副主任）護(hù)師職責(zé)

1、在科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行本科室護(hù)理管理工作。

2、協(xié)助護(hù)士長檢查本科護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)行急、危重病人的搶救和護(hù)理工作指導(dǎo)。

3、協(xié)助護(hù)士長組織本科的護(hù)理查房、床頭交接班、公休座談會(huì)和護(hù)理差錯(cuò)及不良事件的討論。

4、負(fù)責(zé)本科主管護(hù)士、護(hù)師、護(hù)士、進(jìn)修生及實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)技術(shù)操作培訓(xùn)，指導(dǎo)其認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理操作規(guī)程，并組織檢查。

5、參加本科危重病人的搶救及疑難、死亡病例、大手術(shù)病人的討論，陪同科主任、副主任、副主任醫(yī)師查房，了解病情。

6、協(xié)助護(hù)士長對科室發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析、討論、定性提出改進(jìn)措施。

7、對全院的護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)、業(yè)務(wù)技術(shù)管理和組織管理提出意見。

（十二）主管護(hù)師的職責(zé)

1、在科主任、護(hù)士長、（副主任）護(hù)師的指導(dǎo)下，協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行本科的護(hù)理管理工作。

2協(xié)助護(hù)士長檢查本科護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)行急、危重病人的搶救和護(hù)理工作指導(dǎo)。

陪同科主任、副主任醫(yī)師查房，了解病情。

6、協(xié)助護(hù)士長對科室發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析、討論、定性提出改進(jìn)措施。

7、根據(jù)科室工作需要，承擔(dān)臨床護(hù)理工作任務(wù)。

（十三）護(hù)士職責(zé)

1、護(hù)士長、主管護(hù)師的指導(dǎo)下，對本科護(hù)理工作進(jìn)行實(shí)施。

2、參加臨床的護(hù)理實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。

3、參與本科危重、疑難病人的護(hù)理工作及較大難度的護(hù)理技術(shù)操作。

4、協(xié)助護(hù)士長參與科室病房管理工，承擔(dān)責(zé)任護(hù)士工作，參加科室組織的各項(xiàng)護(hù)理工作。

5、承擔(dān)本科護(hù)士、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)護(hù)生的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和帶教工作。

6、對科室發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)參加討論、分析、定性提出改進(jìn)措施。

（十四）護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)士長、上級護(hù)師的指導(dǎo)下，對本科的護(hù)理工作進(jìn)行實(shí)施。參加臨床的護(hù)理實(shí)施，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理核心制度。

2、做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理工作，及時(shí)巡視病房，密切觀察病情變化。

3、認(rèn)真做好危重病人的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備、保管工作。

4、正確執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各項(xiàng)診療工作。

5、承擔(dān)臨床帶教工作，指導(dǎo)護(hù)理員、衛(wèi)生員的工作。

6、為本科病人做好健康教育和衛(wèi)生宣傳工作。

7、及時(shí)匯報(bào)護(hù)理工作的差錯(cuò)事故和不良事件，并參加討論分析，提出防范措施。

8、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，做好科室病房管理、消毒隔離工作。

9、根據(jù)科室需要承擔(dān)責(zé)任護(hù)士工作。

（十五）護(hù)理員職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理工作。

2、協(xié)助護(hù)士長保管及發(fā)放科室的財(cái)產(chǎn)設(shè)備、病房被褥、茶瓶、陪護(hù)床等。

3、協(xié)助病人劃價(jià)、拿藥，收集送檢各種標(biāo)本，化驗(yàn)單。

4、發(fā)放茶票、一日清單、處方，協(xié)助病人辦理出入院手續(xù)。

5、領(lǐng)取科內(nèi)所需物品和器材。

（十六）責(zé)任組長職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本責(zé)任組的護(hù)理工作。提前15分鐘到崗，檢查夜班護(hù)理質(zhì)量及各種記錄。2、7:40參加科晨會(huì)，床旁交接班。

3、對本組護(hù)理質(zhì)量全面負(fù)責(zé)。檢查急救物品是否完好、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、健康教育、病房管理是否落實(shí)到位及護(hù)理文件書寫質(zhì)量。

4、對本組的滿意率、投訴率負(fù)責(zé)。及時(shí)了解本組內(nèi)病人的滿意度。保證病人護(hù)理投訴發(fā)生。對發(fā)生的護(hù)理不良事件要計(jì)時(shí)上報(bào)。

5、檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況，負(fù)責(zé)督促檢查各項(xiàng)護(hù)理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程和執(zhí)行情況。

6、協(xié)作護(hù)士長做好帶教任務(wù)。完成臨床實(shí)習(xí)進(jìn)修計(jì)劃。

7、組織護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診。

8、參與醫(yī)囑每日總查對和每周大查對；協(xié)助本組人員完成患者的治療、護(hù)理工作。

9、對本組患者的健康教育進(jìn)行效果評價(jià)。

（十七）責(zé)任組長工作標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真檢查督促本組人員消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、健康教育、病房管理落實(shí)到位。

2、檢查本組護(hù)理文件書寫質(zhì)量，并進(jìn)行修改指導(dǎo)。

3、了解本組內(nèi)病人的滿意度，要求本組人員服務(wù)態(tài)度好，對患者態(tài)度和藹，語言親切，解釋耐心，積極主動(dòng)，使患者滿意率達(dá)98%以上。

4、督促本組人員對患者醫(yī)囑要執(zhí)行準(zhǔn)確、及時(shí)。

5、發(fā)現(xiàn)科室存在的安全隱患及時(shí)上報(bào)護(hù)士長。

（十八）責(zé)任班職責(zé)

1、提前1分鐘到科室，交接除急救物品外物品并登記。2、7:40參加科晨會(huì)，床旁交接班。交接除急救物品外物品并登記。

3、對自己所分管的病人，進(jìn)行系統(tǒng)的全面的評估。負(fù)責(zé)測繪12n、4pm、體溫、脈搏、呼吸、血壓及大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師處理。

4、按病人的護(hù)理級別及時(shí)巡視房間，了解病人病情、飲食、衛(wèi)生及心理狀態(tài)。

5、做好基礎(chǔ)護(hù)理，晨、晚間護(hù)理。嚴(yán)密觀察與記錄危重病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告，積極配合搶救治療工作。

6、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，按時(shí)完成治療、護(hù)理工作，做好醫(yī)囑每日總查對和交接班工作。

7、做好病人的健康教育及出院指導(dǎo)等。

8、負(fù)責(zé)病房管理及分管病人清單的發(fā)放。

9、負(fù)責(zé)所分管病人的護(hù)理文件書寫。

（十九）責(zé)任班工作標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真執(zhí)行履行崗位責(zé)任，對病人熱情、耐心，病人滿意。

2、患者基礎(chǔ)護(hù)理，晨、晚間護(hù)理落實(shí)到位。

3、對自己所分管病人的病情、飲食、衛(wèi)生及心理狀態(tài)能熟悉掌握。

4、對病人的健康教育及出院指導(dǎo)要落實(shí)到位。

5、對所分管病人的護(hù)理文件書寫質(zhì)量無誤。

6、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確地執(zhí)行醫(yī)囑，按時(shí)完成治療、護(hù)理工作，做好查對和交接班工作。

7、能及時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人病情變化及時(shí)報(bào)告，積極配合搶救治療工作。

8、對自己分管的病房管理質(zhì)量做到整潔有序，用物歸放位置。

（二十）治療班職責(zé) 1、7:40參加晨會(huì)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，參與醫(yī)囑的每日總查對。

3、負(fù)責(zé)病區(qū)治療室的清潔、物品的擺放、歸類放置、嚴(yán)格消毒制度，負(fù)責(zé)治療室及物品的情節(jié)衛(wèi)生、消毒工作。

4、熟悉各種藥物的配伍禁忌，認(rèn)真閱讀各種藥品說明書，保證各種藥品無失效、無過期，規(guī)范配制單日輸液藥物。

5、負(fù)責(zé)各種治療用具、藥品的清點(diǎn)、保管；藥品應(yīng)定點(diǎn)歸類放置；器械清潔消毒劑檢查其性能；冰箱管理。

6、負(fù)責(zé)對一次性用品的回收、毀形和浸泡消毒并做好記錄。

7、負(fù)責(zé)病區(qū)患者的次日醫(yī)囑的轉(zhuǎn)抄，藥品的擺放及記賬、通知患者繳費(fèi)。

(二十一)治療班工作標(biāo)準(zhǔn)

1、嚴(yán)格交接治療室的物品。

2、嚴(yán)格“三查七對”制度。

（1）認(rèn)真、及時(shí)、正確地執(zhí)行醫(yī)囑，做好“三查七對”

（2）擺藥、加藥前嚴(yán)格查對。

3、嚴(yán)格無菌技術(shù)

（1）作各種治療時(shí)要穿工作服帶工作帽及口罩，嚴(yán)格執(zhí)行操作前洗手。(2)每次配藥前洗手，各種藥物配制不能超過2小時(shí)，各種過敏試驗(yàn)現(xiàn)做現(xiàn)配，以保證藥效。

4、熟悉各種藥物配伍禁忌，藥品無效過期。

5、各種器械準(zhǔn)備齊全、清潔、性能良好。

6、嚴(yán)格消毒制度

（1）84消毒水拖地每日1次，一次性注射器、輸液器用后必須毀形，登記及時(shí)。

（2）治療室每周徹底清掃并消毒1次，每月空氣培1次。

7、保持治療室整潔，物品放置有序

（1）上班后下班前進(jìn)行衛(wèi)生整理，保持室內(nèi)清潔整齊。

（2）保持治療車、治療盤、藥柜清潔，藥品、物品排列順序有序。

（3）保持冰箱內(nèi)清潔及藥品存放規(guī)范，每周清潔1次，冰箱內(nèi)藥品等定期檢查清理。

（二十二）主班職責(zé)

1、提前10分鐘到科室，接急救物品并登記。2、7:40參加科晨會(huì)，床旁交接班。核對夜間醫(yī)囑，查閱危重患者護(hù)理記錄，交班報(bào)告了解病區(qū)患者病情，完成夜班交待未完成事宜。

3、負(fù)責(zé)出院病例的整理，并對出院指導(dǎo)效果進(jìn)行評價(jià)。

4、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)抄、處理當(dāng)天醫(yī)囑，及時(shí)通知相關(guān)護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑。

2、負(fù)責(zé)患者晚間各種治療和護(hù)理工作，負(fù)責(zé)接收新入院患者，及時(shí)處理、5、負(fù)責(zé)辦理轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和出院手續(xù)，接待新院入患者，安排床位，通知主管醫(yī)生和主管護(hù)士，及時(shí)處理執(zhí)行新入院患者的醫(yī)囑，并對其進(jìn)行入院、住院宣教。

6、負(fù)責(zé)醫(yī)囑的核對。

7、通知患者次日各種檢查項(xiàng)目及準(zhǔn)備工作。

8、經(jīng)常巡視病房，重點(diǎn)了解危重、手術(shù)、新入院和特殊檢查患者的病情變化，書寫交班報(bào)告。

9、負(fù)責(zé)病區(qū)當(dāng)天住院患者的記賬，做好向患者的解釋工作。必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生催繳費(fèi)藥費(fèi)。

10、補(bǔ)充辦公用品款，保持護(hù)士站清潔，整齊、物品定位。作好與夜班交班前的準(zhǔn)備。

（二十三）主班工作標(biāo)準(zhǔn)

1、上班后、下班前整理護(hù)士站衛(wèi)生，保持各種物品定位放置。

2、執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確、及時(shí)，記錄字體工整、清楚無涂改、無遺漏、無錯(cuò)字，簽名完整。臨時(shí)醫(yī)囑要在15分鐘內(nèi)通知有關(guān)護(hù)士并督促執(zhí)行。

3、對新入院及轉(zhuǎn)入患者做到熱情接待，病房安排合理，院規(guī)介紹詳細(xì)認(rèn)真。辦理會(huì)診、檢查申請單及報(bào)告單準(zhǔn)確及時(shí)，交待清晰。出院、轉(zhuǎn)科患者手續(xù)完善，病例排列正確。

4、醫(yī)囑處理、錄入記錄及時(shí)、認(rèn)真，無漏項(xiàng)，無重復(fù)，準(zhǔn)確無誤；急救物品交接清楚，登記及時(shí)，交班報(bào)告書寫規(guī)范。

（二十四）小夜班職責(zé)

1、提前10分鐘到科室，交接物品并登記，認(rèn)真床旁交接班，查閱危重患者護(hù)理記錄，交班報(bào)告了解病區(qū)患者病情，查對本班醫(yī)囑。全面了解并掌握患者病情，完成主班交班中待執(zhí)行事宜。

錄入、執(zhí)行醫(yī)囑，并進(jìn)行入院、住院宣教。維持病區(qū)秩序，保證病區(qū)安全。

3、負(fù)責(zé)測繪晚間病人體溫、脈搏、呼吸機(jī)血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生。

4、填寫晚間交班報(bào)告。

5、保持護(hù)士站、治療室清潔整齊，物品歸位。

(二十五)小夜班工作標(biāo)準(zhǔn)

1、服務(wù)態(tài)度好，對患者態(tài)度和藹，語言親切，解釋耐心，積極主動(dòng)。

2、工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，熟悉本班工作程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完成各項(xiàng)處置，操作準(zhǔn)確，嚴(yán)肅認(rèn)真。

3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，做到正確、無誤。

4、嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理要求，按時(shí)巡視患者，做好“三無”（無墜床、燙傷、褥瘡），“四及時(shí)”（巡視病房及時(shí)、觀察病情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)師及時(shí)、處置搶救及時(shí)），“三堅(jiān)持”（堅(jiān)持書面、床頭、劇毒藥及器械交接班）。

5、生命體征測繪規(guī)范，各項(xiàng)記錄、登記規(guī)范。

6、下班前整理護(hù)士站、治療室衛(wèi)生，保持各種物品定位放置。

7、對新入院患者宣教到位。

（二十六）夜班職責(zé)

1、提前10分鐘到科室，交接物品并登記，認(rèn)真與小夜班進(jìn)行床頭交接班，查閱危重患者護(hù)理記錄、交班報(bào)告，了解病區(qū)患者病情，完成小夜班交班報(bào)告中待執(zhí)行事宜，接待新病人，及時(shí)處理、錄入、執(zhí)行醫(yī)囑，并進(jìn)行入院、住院宣教。

2、負(fù)責(zé)夜間患者的各項(xiàng)治療及護(hù)理，負(fù)責(zé)特殊檢查患者的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作及各種標(biāo)本采集。

3、負(fù)責(zé)夜間患者的各項(xiàng)治療及護(hù)理，負(fù)責(zé)特殊檢查患者的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作及各項(xiàng)標(biāo)本采集。

4、負(fù)責(zé)測繪晨間體溫、脈搏、呼吸、血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師處理。認(rèn)真指導(dǎo)陪護(hù)人員執(zhí)行陪護(hù)制度，嚴(yán)格遵守醫(yī)院作息制度，按時(shí)熄燈，關(guān)好門窗，做好安全教育。

5、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行坐班制，按分級護(hù)理要求巡視病房，及時(shí)觀察患者病情變化及睡眠情況。

6、書寫夜間交班報(bào)告，填寫病區(qū)日志，打印一日清單。完成晨間各項(xiàng)標(biāo)本的采集收取；參加科晨會(huì)及進(jìn)行床旁交接班。

7、保持護(hù)士站、治療室清潔、整齊、物品定位放置。

（二十七）夜班工作標(biāo)準(zhǔn)

1、熟悉本班工作職責(zé)、程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)處置及時(shí)準(zhǔn)確、嚴(yán)肅認(rèn)真、工作態(tài)度好。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，做到正確、無誤。

3、各項(xiàng)特殊檢查準(zhǔn)備工作，要求交待耐心、清楚，物品準(zhǔn)備齊全。

4、新病人宣教到位。

5、認(rèn)真指導(dǎo)陪護(hù)，保持病室整潔有序，用物歸位放置。

6、嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視病房，做到“三無”（無墜床、燙傷、褥瘡），“四及時(shí)”（巡視病房及時(shí)、觀察病情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)師及時(shí)、處置搶救及時(shí)），“三堅(jiān)持”（堅(jiān)持書面、床頭、劇毒藥及器械交接班）。

7、觀察患者睡眠及病情變化，保證病區(qū)安全。

8、指導(dǎo)保潔人員晨間病區(qū)清掃，保持病區(qū)整潔有序。

9、生命體征測繪規(guī)范，各項(xiàng)記錄、登記規(guī)范。

下班前整理護(hù)士站、治療室、更衣室、處置室衛(wèi)生清潔、整齊，保持各種物品歸位放置。

第五篇：2013護(hù)理人員職責(zé)

第四章 護(hù)理機(jī)構(gòu)職能及崗位職責(zé)

護(hù)理部主任職責(zé)

一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)和主持全院護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。

二、擬定全護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施、評價(jià)、總結(jié)和反饋。

三、負(fù)責(zé)按月重點(diǎn)分步實(shí)施計(jì)劃，指導(dǎo)、督促各科執(zhí)行并及時(shí)反饋。

四、科學(xué)合理地分配和利用護(hù)理人力資源，負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的任、調(diào)、獎(jiǎng)、懲工作。參與制定護(hù)理人力資源開發(fā)和人員管理方面的策略和方案。

五、負(fù)責(zé)組織修訂和完善護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)和護(hù)理制度，并指導(dǎo)、督促執(zhí)行。

六、定期組織檢查和評價(jià)全院護(hù)理質(zhì)量，有計(jì)劃、有針對性地組織對院內(nèi)各專科危重、疑難、死亡病人進(jìn)行護(hù)理查房、會(huì)診和討論，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

七、負(fù)責(zé)擬定在職護(hù)士繼續(xù)教育和培訓(xùn)計(jì)劃，組織全院護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)、考核。指導(dǎo)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的臨床教學(xué)工作。

八、負(fù)責(zé)護(hù)理部與其它部門間的協(xié)調(diào)與溝通，提請相關(guān)部門協(xié)調(diào)解決護(hù)理工作中的相關(guān)問題。

九、組織護(hù)理科研計(jì)劃申報(bào)、立項(xiàng)及護(hù)理新技術(shù)的推廣工作。

十、負(fù)責(zé)對護(hù)理用具和設(shè)備、物資的品質(zhì)及先進(jìn)性的調(diào)研，審核各護(hù)理單元提出的有關(guān)護(hù)理用品報(bào)批計(jì)劃和使用情況。

十一、主持召開全院護(hù)士長會(huì)議，分析護(hù)理工作情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)士長（正、副）職責(zé)

一、在護(hù)理部主任和科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)相關(guān)護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。

二、根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科情況制定相應(yīng)的科室計(jì)劃，做到月有重點(diǎn)、周有安排，并組織實(shí)施。

三、協(xié)助護(hù)理部合理利用護(hù)理人力資源，根據(jù)病人病情需要，運(yùn)用護(hù)理程序科學(xué)地進(jìn)行排班和小組分工，責(zé)任到人。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的依法執(zhí)業(yè)及獎(jiǎng)、懲具體考核。

四、組織護(hù)理查房、疑難和死亡病歷討論、會(huì)診。組織制定科室風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案并組織培訓(xùn)。召開護(hù)理安全工作會(huì)議，及時(shí)分析、處理護(hù)理不良事件，提出改進(jìn)措施。

五、指導(dǎo)各組護(hù)理人員開展整體護(hù)理。掌握護(hù)理工作動(dòng)態(tài)，及時(shí)查看新入院、疑難危重和手術(shù)病人，督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，有計(jì)劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，及時(shí)審修護(hù)理記錄。

六、定期組織召開工休座談會(huì)，聽取病人及家屬對醫(yī)院服務(wù)的意見和建議，分析原因，研究對策。

七、定期對本病房護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作評價(jià)，按照護(hù)理部的要求完成護(hù)理人員規(guī)范培訓(xùn)及“三基”考核工作。指導(dǎo)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)理人員的帶教考評工作。

八、負(fù)責(zé)對本科室設(shè)備、固定資產(chǎn)進(jìn)行定期清點(diǎn)、送檢、補(bǔ)充及感染監(jiān)控管理等。

主任（副主任）護(hù)師職責(zé)

一、在上級主管領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法，指導(dǎo)科室（部門）的護(hù)理工作。

二、指導(dǎo)、參與急危重病人的搶救、治療和護(hù)理；修訂、檢查下級護(hù)士護(hù)理計(jì)劃的制定、實(shí)施與評價(jià)。

三、定期主持專科護(hù)理查房和護(hù)理病例討論，解決本專業(yè)復(fù)雜疑難問題。

四、跟蹤并掌握國內(nèi)、外專科護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，定期開展護(hù)理新知識、新技術(shù)學(xué)術(shù)講座。

五、協(xié)助護(hù)理部、護(hù)士長做好護(hù)理質(zhì)量控制工作，不斷完善質(zhì)控方案。

六、參與安全管理，定期分析安全隱患，提出防范措施，對護(hù)理缺陷提出鑒定意見和整改措施。

七、指導(dǎo)并參與護(hù)理教學(xué)、帶教計(jì)劃的制定、實(shí)施和評價(jià)。

八、指導(dǎo)、制定和實(shí)施護(hù)理科研計(jì)劃，并指導(dǎo)撰寫護(hù)理論文。

主管護(hù)師職責(zé)

一、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和主任（副主任）護(hù)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作。

二、指導(dǎo)并參與本科室急、危重癥病人搶救、治療和護(hù)理，協(xié)助擬訂護(hù)理計(jì)劃，檢查下級護(hù)士護(hù)理計(jì)劃的制定、實(shí)施和評價(jià)工作。

三、定期組織、參與科室護(hù)理查房和護(hù)理病例討論。

四、協(xié)助護(hù)士長做好科室護(hù)理質(zhì)量管理工作。

五、參與安全管理，分析存在隱患及護(hù)理過失和缺陷的原因，提出防范措施。

六、參與護(hù)理教學(xué)及帶教計(jì)劃的制定、實(shí)施和效果評價(jià)。

七、參與護(hù)理科研計(jì)劃和新技術(shù)引用的實(shí)施工作。

八、負(fù)責(zé)“三基”訓(xùn)練計(jì)劃的落實(shí)與評價(jià)，參與下級護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作。

九、檢查、修改下級護(hù)士書寫的護(hù)理記錄。

十、指導(dǎo)、落實(shí)消毒隔離、職業(yè)防護(hù)工作。

護(hù) 師 職 責(zé)

一、在護(hù)士長和上級護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行整體護(hù)理工作。

二、以護(hù)理程序?yàn)橹笇?dǎo)，參與臨床護(hù)理實(shí)踐，制定護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施、評價(jià)。

三、在上級護(hù)師指導(dǎo)下參與危重、疑難病人護(hù)理，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

四、執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)及安全管理措施，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，減少護(hù)理缺陷及事故。

五、協(xié)助護(hù)士長、上級護(hù)師做好病區(qū)管理工作。

六、按照《病歷書寫規(guī)范》要求，書寫護(hù)理記錄。

七、參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房和病例討論。

八、完成“三基”訓(xùn)練計(jì)劃，考核達(dá)標(biāo)。

九、參與護(hù)理科研及帶教工作。

病區(qū)護(hù)士職責(zé)

一、在病區(qū)護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，運(yùn)用整體護(hù)理的理念全面負(fù)責(zé)分管病人的護(hù)理質(zhì)量，對分管病人進(jìn)行評估，制定護(hù)理計(jì)劃并落實(shí)護(hù)理措施，評價(jià)護(hù)理效果，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，做好各種文件記錄。

二、及時(shí)巡查病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)。

三、配合醫(yī)生做好各種危重病人的搶救及診療工作，負(fù)責(zé)正確采集病人各種檢查標(biāo)本。

四、熟悉各種搶救器材的性能和使用方法，做好保養(yǎng)維護(hù)，確保完好，處于備用狀態(tài)。

五、參與病房安全管理、物（藥）品的管理、消毒隔離工作。

六、承擔(dān)本病區(qū)下級護(hù)士的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、護(hù)生的見習(xí)和實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的護(hù)理教學(xué)工作，參與本病區(qū)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展和護(hù)理科研工作。

辦公護(hù)士職責(zé)

一、參加晨會(huì)，與夜班進(jìn)行書面、口頭及床邊交接班，核對夜間醫(yī)囑、日報(bào)表。

二、負(fù)責(zé)病人一覽表的填寫與更換。

三、負(fù)責(zé)接待新病人。

四、聯(lián)系會(huì)診、預(yù)約各種特殊檢查，并做好準(zhǔn)備工作。及時(shí)辦理出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)。

五、處理、轉(zhuǎn)錄、核對醫(yī)囑，及時(shí)通知治療護(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑。負(fù)責(zé)每周總核對醫(yī)囑并登記。

六、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備檢驗(yàn)標(biāo)本容器，并督促各班及時(shí)留送。

七、整理出入院病歷。

八、巡視病房，了解病情，書寫交班報(bào)告，與小夜班護(hù)士交班。

九、整理并保持辦公室清潔整齊，物品按規(guī)范要求放置。

十、護(hù)士長不在時(shí)，代為處理急需的臨時(shí)性工作。

治療護(hù)士職責(zé)

一、參加晨會(huì)，聽取夜班報(bào)告。清點(diǎn)器械、物品、藥品，及時(shí)更換消毒滅菌物品。

二、負(fù)責(zé)注射、輸液及各種治療前的準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)備各種特殊檢查用物，為醫(yī)生做好各種穿刺物品和藥品的準(zhǔn)備工作。

三、負(fù)責(zé)常用藥品、急救藥品及麻醉、精神類藥品的領(lǐng)取和管理，并嚴(yán)格做好交接班工作。

四、檢查急救藥品、物品是否定位放置，器材性能是否良好，處于應(yīng)急狀態(tài)。

五、負(fù)責(zé)治療室、換藥室各種用物的保管與供應(yīng)，并保持整齊清潔，符合消毒規(guī)范。

六、核對每天白班醫(yī)囑；參與每周總核對醫(yī)囑。

七、完成每日重點(diǎn)工作，負(fù)責(zé)病人多余藥品清退工作。

八、為夜班做好準(zhǔn)備工作。

責(zé)任護(hù)士職責(zé)

一、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真完成包干病人的各項(xiàng)護(hù)理工作，為病人提供從入院到出院全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

二、負(fù)責(zé)包干病人的所有治療，護(hù)理，危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理，生活護(hù)理必須由責(zé)任護(hù)士主導(dǎo)完成，護(hù)理員及家屬協(xié)助其工作。

三、新病人入院，責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好護(hù)理體檢，做好入院介紹。

四、協(xié)助管床醫(yī)生負(fù)責(zé)安排各項(xiàng)輔助檢查。要求安排科學(xué)、合理、適時(shí)、安全。協(xié)助管床醫(yī)生完成各項(xiàng)有創(chuàng)檢查治療。

五、負(fù)責(zé)病情觀察記錄。及時(shí)巡視觀察病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。

六、掌握包干病人的“九知道”。

七、為病人做好健康教育，包括入院，住院期間及出院三個(gè)時(shí)期。內(nèi)容包括：入院宣教；用藥指導(dǎo)；手術(shù)前后注意事項(xiàng)；飲食指導(dǎo)；康復(fù)指導(dǎo)等。

小夜班護(hù)士職責(zé)

一、清點(diǎn)物品、藥品并登記，認(rèn)真交接班，對危重病人、手術(shù)病人、新病人、特殊檢查病人床頭重點(diǎn)交接。

二、核對下午臨時(shí)醫(yī)囑，核對長期輸液并簽名，做好特殊檢查及手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。

三、接待新病人，做好入院介紹，及時(shí)通知醫(yī)生。

四、按等級護(hù)理要求，巡視病房，嚴(yán)密觀察病情變化，運(yùn)用護(hù)理程序工作方法，不斷解決病人護(hù)理問題，并及時(shí)評價(jià)，做好記錄。必要時(shí)通知值班醫(yī)師。

六、按時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，按常規(guī)做好注射、治療、給藥等工作。

七、督促探視者離開病房，按時(shí)熄燈，觀察病人睡眠情況。

八、督促衛(wèi)生員保持病房環(huán)境整齊清潔。

九、書寫交班報(bào)告，記錄危重病人病情及液體出入量。做好交班前準(zhǔn)備工作，與下一班作床邊交班。

大夜班護(hù)士職責(zé)

一、清點(diǎn)物品、藥品并登記，認(rèn)真做好交接班，對危重、手術(shù)、新病人、特殊檢查病人重點(diǎn)交接。

二、按等級護(hù)理要求按時(shí)巡視病房，觀察病情，運(yùn)用護(hù)理程序工作方法，不斷解決病人護(hù)理問題，并及時(shí)評價(jià)，做好記錄，有異常情況及時(shí)匯報(bào)。

三、按時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，按常規(guī)做好本班治療、注射及給藥。

四、核對小夜班臨時(shí)醫(yī)囑及日報(bào)表。

五、抽空腹血，收集標(biāo)本，做好手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備工作。

六、統(tǒng)計(jì)24小時(shí)液體出入量，并按要求登記記錄。

七、負(fù)責(zé)辦公室、治療室、換藥室的清潔衛(wèi)生工作和消毒工作。

八、書寫交班報(bào)告，完成危重病人護(hù)理記錄，與白班進(jìn)行書面、口頭、床邊交班。

換藥室護(hù)士職責(zé)

一、按照無菌原則和各種傷口的技術(shù)操作規(guī)程，為門診病人換藥，視傷口情況給予不同處理。

二、做好傷口護(hù)理知識健康教育。

三、執(zhí)行換藥室消毒隔離制度，做好換藥器具及換藥敷料的終末處置工作。

四、做好物品器械的清點(diǎn)保管工作。

五、保持換藥室整齊、清潔、有序。

產(chǎn)房護(hù)士職責(zé)

一、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)、上級護(hù)師指導(dǎo)下工作。做好產(chǎn)程觀察與記錄，參與分娩全過程的護(hù)理。

二、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。

三、觀察產(chǎn)程進(jìn)展，按照助產(chǎn)技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行助產(chǎn)，注意觀察并發(fā)癥的發(fā)生。

四、在醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作。

五、做好危重產(chǎn)婦和新生兒窒息的搶救工作。

六、協(xié)助做好新生兒早吸吮、早接觸，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功。

七、負(fù)責(zé)臨床教學(xué)及帶教工作，指導(dǎo)新員工、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)人員的工作。

八、參與護(hù)理教學(xué)科研工作，開展護(hù)理新業(yè)務(wù)及新技術(shù)。

母嬰同室護(hù)士職責(zé)

一、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和上級護(hù)師的指導(dǎo)下工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。

二、遵守母嬰同室的有關(guān)規(guī)定，支持和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。

三、做好護(hù)理觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)母、嬰異常情況并給予相應(yīng)處理。

四、做好健康教育工作，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方法及新生兒護(hù)理方法，進(jìn)行產(chǎn)褥期保健和計(jì)劃生育指導(dǎo)，并將出院母嬰轉(zhuǎn)入圍產(chǎn)期三級保健網(wǎng)絡(luò)

五、做好孕產(chǎn)婦的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理。做好新生兒的基礎(chǔ)護(hù)理及預(yù)防保健、治療、檢查、護(hù)理。

六、參與護(hù)理教學(xué)科研工作，開展護(hù)理新業(yè)務(wù)及新技術(shù)。

七、參加護(hù)理查房和病例討論會(huì)，提高臨床分析問題、解決問題的能力。

八、積極參與病室管理，配合護(hù)士長工作，指導(dǎo)下級護(hù)士、護(hù)生、進(jìn)修生的工作。

急診科護(hù)士長職責(zé)

一、在急診科主任和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)急診室的護(hù)理工作。

二、組織安排急診搶救工作，督查護(hù)理人員配合醫(yī)生診治情況，指導(dǎo)護(hù)士嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)行治療護(hù)理，做好各種記錄和交接班工作。

三、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

四、制定工作計(jì)劃，檢查各項(xiàng)護(hù)理工作執(zhí)行情況，保證護(hù)理質(zhì)量。

五、負(fù)責(zé)檢查各種搶救藥品、器材、被服及室內(nèi)所需物品的使用、保管情況，做到計(jì)劃請領(lǐng)，及時(shí)維修和報(bào)損。

六、加強(qiáng)對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

七、負(fù)責(zé)組織護(hù)理科研和技術(shù)革新工作。

八、督促護(hù)士、清潔員經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜，做好消毒隔離，預(yù)防交叉感染。

九、做好計(jì)劃和總結(jié)工作，按要求定期上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)表。

十、制定和實(shí)施應(yīng)急預(yù)案，做好突發(fā)事件管理。

搶救室護(hù)士職責(zé)

一、在急診室護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下及上級護(hù)士的指導(dǎo)下工作。

二、在急救過程中，迅速、準(zhǔn)確地協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救，并及時(shí)做好相關(guān)記錄。負(fù)責(zé)急診搶救室病人的病情觀察，按護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施護(hù)理并及時(shí)做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。

三、按醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確地為病人進(jìn)行各項(xiàng)治療。

四、做好急救病人與家屬的健康教育與心理護(hù)理。

五、協(xié)同醫(yī)師護(hù)送危重病人及手術(shù)病人到病房或手術(shù)室，并與病房和（或）手術(shù)室護(hù)士做好病人的交接工作。

六、負(fù)責(zé)檢查、補(bǔ)充各種急救、急診醫(yī)療器械、藥品及物品，保證急救物品、藥品、器械完好，并能隨時(shí)使用。

七、按消毒隔離制度完成無菌物品的管理、空氣消毒及醫(yī)療垃圾分類管理等工作，并及時(shí)做好相關(guān)記錄。

八、接受護(hù)士長帶教任務(wù)的安排，指導(dǎo)下級護(hù)士、進(jìn)修與實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。

九、協(xié)助護(hù)士長做好急診搶救室的管理，保證良好的搶救秩序。

輸液室護(hù)士職責(zé)

一、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，遵醫(yī)囑完成門急診病人的輸液治療工作。

二、為病人安排合適體位，按醫(yī)囑配制藥液并完成輸液治療。

三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

四、觀察輸液病人的病情，備好急救藥品、物品，發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)和其他病情變化及時(shí)處理并立即報(bào)告醫(yī)師。

五、保持輸液室環(huán)境的整潔、安靜。

六、經(jīng)常與病人交流溝通，解答病人提出的疑問，做好健康知識宣教。

七、執(zhí)行消毒隔離制度，做好輸液器具的終末處理工作。

注射室護(hù)士職責(zé)

一、按照無菌原則和技術(shù)操作規(guī)程，做好各種注射治療。

二、認(rèn)真做好查對工作，對易過敏的藥物，注射前做好藥物過敏試驗(yàn)。

三、觀察用藥后的反應(yīng)，備好搶救藥品、物品，保證正常使用。發(fā)生反應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并立即通知醫(yī)生。

四、與病人溝通，解答病人提出的疑問，做好健康知識教育。根據(jù)用藥特點(diǎn)，交代用藥后的注意事項(xiàng)。

五、保持注射室環(huán)境整潔、安靜。

六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，按要求做好垃圾的分類處置。

預(yù)檢分診護(hù)士職責(zé)

一、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下工作，熟練掌握急診范圍和相關(guān)工作制度與職責(zé)要求。

二、負(fù)責(zé)急診病人的分診工作，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，通知醫(yī)師盡快接診。

三、指導(dǎo)急診病人就診流程，并做好病人的預(yù)檢工作。

四、負(fù)責(zé)突發(fā)事件的及時(shí)匯服。

五、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，及時(shí)做好各項(xiàng)記錄。

六、負(fù)責(zé)病人的咨詢工作，并及時(shí)做好病人的健康教育。

七、完成護(hù)士長布置的臨時(shí)工作任務(wù)。

手術(shù)室護(hù)士長職責(zé)

一、在護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)手術(shù)室業(yè)務(wù)和管理工作，負(fù)責(zé)手術(shù)安排，密切配合醫(yī)生完成手術(shù)。

二、制定本科室工作計(jì)劃并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)本科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有計(jì)劃地采取多種方式學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新儀器的使用等。

三、督促所屬人員認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，定期對無菌物品、工作人員的手、手術(shù)間空氣進(jìn)行采樣培養(yǎng)。督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。

四、督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)貫徹執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，對護(hù)理不良事件要認(rèn)真組織討論，分析原因，制定防范措施。

五、負(fù)責(zé)手術(shù)室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品的請領(lǐng)、報(bào)銷工作，并隨時(shí)檢查急診手術(shù)用品的準(zhǔn)備情況，檢查毒、麻、限劇藥及貴重器械的管理情況，做到賬物相符。

六、督促手術(shù)標(biāo)本的保留和及時(shí)送檢。

手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)

一、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)工作，工作中能嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，保證手術(shù)順利進(jìn)行。

二、做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品準(zhǔn)備。

三、了解病人情況及所施手術(shù)，根據(jù)不同情況給予相關(guān)指導(dǎo)。

四、做好查對工作：查對床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、體表標(biāo)識、手術(shù)名稱，術(shù)前禁食、禁飲、消化道準(zhǔn)備以及手術(shù)同意書是否簽字和從病室?guī)氲奈锲贰⑺幤肥欠颀R全等。

五、檢查手術(shù)區(qū)備皮情況，復(fù)查術(shù)前用藥（藥名、劑量、方法），固定體位，使手術(shù)區(qū)域充分暴露，同時(shí)保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài)。

六、與器械護(hù)士共同核對器械、敷料、縫針等，詳細(xì)記錄。術(shù)中有增減及時(shí)記錄。關(guān)閉體腔及深部組織前，應(yīng)再次核對，防止異物遺留。

七、協(xié)助手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣，供應(yīng)手術(shù)臺上需要的一切用物，保持手術(shù)間的整潔、安靜，適時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。

八、根據(jù)醫(yī)囑負(fù)責(zé)輸液、輸血。輸血前必須兩人仔細(xì)核對血型、血量、交叉配血結(jié)果，核對無誤，兩人簽字后方可執(zhí)行。注意輸血、輸液速度，防止外滲。

九、隨時(shí)督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，手術(shù)結(jié)束前不得擅自離開手術(shù)間。術(shù)畢，協(xié)助妥善包扎傷口。

十、整理手術(shù)間，室內(nèi)一切用物歸還原處。

手術(shù)室器械護(hù)士職責(zé)

一、在手術(shù)室護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)工作，工作中能嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，術(shù)中配合迅速準(zhǔn)確。

二、了解病情，熟悉手術(shù)步驟，以便與術(shù)者密切配合。

三、提前15~20分鐘洗手、穿手術(shù)衣等。鋪好無菌器械桌，并將手術(shù)器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上，與巡回護(hù)士詳細(xì)核對器械、敷料、縫針等。

四、協(xié)助鋪好無菌手術(shù)單。

五、按手術(shù)步驟準(zhǔn)確傳遞器械，器械用畢，迅速取回擦凈，歸還原處。吸引器頭每次使用后，需及時(shí)吸洗，以免血液凝固而造成管腔堵塞。

六、手術(shù)所需各種縫針，應(yīng)提前備好，縫線用無菌巾保護(hù)好，傳遞針線時(shí)，應(yīng)先將線頭拉出6~8厘米，隨時(shí)清理束線殘端，防止帶入傷口。

七、保持器械臺及手術(shù)野清潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，切開空腔臟器前，切口下方用無菌巾保護(hù)，已污染的器械、用物應(yīng)放入彎盤內(nèi)隔離。

八、術(shù)中留取的標(biāo)本，以鹽水紗布包裹，巾鉗固定，不可遺落，由醫(yī)師填寫申請單送檢，術(shù)中取樣標(biāo)本，應(yīng)及時(shí)交巡回護(hù)士送檢。

九、縫合體腔及皮下深部組織前后，應(yīng)與巡回護(hù)士詳細(xì)核對器械、敷料、縫針等，嚴(yán)防異物遺留。

十、術(shù)畢，按先清洗，后消毒的原則處理器械，器械應(yīng)擦干，按手術(shù)器械卡打包，滅菌備用。特殊感染科所用器械按規(guī)定處理。銳利、精密和貴重醫(yī)療器械應(yīng)分別清洗、處理，放入專柜。

十一、協(xié)助整理手術(shù)間。

消毒供應(yīng)中心護(hù)士長職責(zé)

一、在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科業(yè)務(wù)技術(shù)、教學(xué)、科研和行政管理工作。

二、制定科室工作計(jì)劃和質(zhì)量監(jiān)測控制方案，并組織實(shí)施、檢查、總結(jié)、記錄。督促科室人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

三、與臨床溝通，征求意見，協(xié)調(diào)改進(jìn)工作。

四、負(fù)責(zé)所管物品、器械的請領(lǐng)和報(bào)損，確保供應(yīng)物品的質(zhì)量。

五、指導(dǎo)各級護(hù)理人員及衛(wèi)生員、消毒員工作，負(fù)責(zé)進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)生帶教工作。

六、組織開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)革新和科研工作，不斷學(xué)習(xí)新理論，引進(jìn)新技術(shù)，掌握新技能。

七、制定并完善停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)故障時(shí)的應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)事件處理流程，確保措施有效落實(shí)。

消毒供應(yīng)中心護(hù)士職責(zé)

一、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)可重復(fù)使用物品的回收、清潔、包裝、滅菌、發(fā)放及管理工作，及時(shí)滿足臨床需求。

二、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、查對制度。

三、參與消毒滅菌質(zhì)量檢測，確保消毒滅菌質(zhì)量合格。

四、協(xié)助護(hù)士長做好科室管理工作，聽取、收集使用部門對各類物品的意見，必要時(shí)向有關(guān)部門反饋，及時(shí)改進(jìn)。

五、掌握本科專業(yè)技術(shù)，并能結(jié)合實(shí)際工作開展科研，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。

六、指導(dǎo)消毒員做好消毒滅菌工作。

七、在護(hù)士長指導(dǎo)下做好實(shí)習(xí)生帶教工作，完成教學(xué)計(jì)劃。

體檢中心護(hù)士職責(zé)

一、在體檢中心主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。熟練掌握相關(guān)規(guī)章制度與護(hù)理技術(shù)，熟悉體檢中心的工作流程，為來院體檢的人員提供人性化服務(wù)，提升公眾的健康意識。

二、負(fù)責(zé)體檢人員的接待，分類，維持體檢秩序，合理安排體檢人員進(jìn)入診室體檢。

三、及時(shí)巡視各體檢診室，協(xié)助體檢醫(yī)師進(jìn)行診察。

四、負(fù)責(zé)對來院體檢人員進(jìn)行健康教育。

五、負(fù)責(zé)體檢診室開診前的準(zhǔn)備和診后各類體檢器械的消毒整理工作。

六、做好體檢人員的健康資料整理與保管工作。