第一篇:檢驗科化學(xué)危險品溢出與暴露應(yīng)急預(yù)案
檢驗科化學(xué)危險品溢出與暴露應(yīng)急預(yù)案
為做好本科室工作人員化學(xué)危險品溢出與暴露的預(yù)防與處理工作,降低職業(yè)暴露感染各種傳染病的風(fēng)險,保障我科工作人員的職業(yè)安全,有效預(yù)防職業(yè)暴露,依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則(試行)》、《實驗室生物安全管理條例》等有關(guān)文件的規(guī)定,結(jié)合我科實際情況,特制定本預(yù)案。成立我科職業(yè)暴露應(yīng)急小組,要求各位檢驗技術(shù)人員及其他工勤人員加強生物安全學(xué)習(xí),增強預(yù)防職業(yè)暴露的意識。2 發(fā)生各類職業(yè)暴露的應(yīng)急措施
2.1工作人員發(fā)生標(biāo)本污染、針刺傷等時的應(yīng)急預(yù)案
2.1.1 血液、體液等濺灑于皮膚、黏膜表面應(yīng)立即先用肥皂,再用清水、自來水或生理鹽水沖洗。
2.1.2 濺入口腔、眼睛等部位,用清水、自來水或生理鹽水長時間徹底沖洗。
2.1.3 皮膚針刺傷、切割傷、咬傷等出血性損傷,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷部位的血液,禁止進行傷口的局部擠壓,然后用清水、自來水或生理鹽水徹底沖洗,再用0.5%碘伏、75%酒精、0.2%-0.5%過氧乙酸、3%雙氧水等消毒創(chuàng)面。2.2 化學(xué)污染
2.2.1 立即用流動清水沖洗被污染部位。
2.2.2 立即到急診室就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。2.3 皮膚、粘膜、角膜被污染
2.3.1 皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時,應(yīng)立即用肥皂和流動水沖洗;
2.3.2 若患者的血液、體液意外進入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗;
2.3.3 及時到急診室就診,請專科醫(yī)生診治; 2.4 灼傷 2.4.1 堿類灼傷:
2.4.1.1 皮膚:應(yīng)立即用洗眼器大量水沖洗至堿性物質(zhì)基本消失為止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液進一步?jīng)_洗。
2.4.1.2 眼睛:被堿灼傷時應(yīng)先用洗眼器流水沖洗,再選擇適當(dāng)?shù)闹泻退幬锶?%~3%硼酸溶液大量沖洗,特別要注意穹窿部要沖洗徹底。2.4.2 酸類灼傷: 2.4.2.1 一般酸灼傷
2.4.2.1.1 皮膚:被一般酸灼傷后立即用大量流動清水沖洗.2.4.2.1.2 徹底沖洗后可用2~5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和,切忌未經(jīng)大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和,這樣會加重皮膚的損傷。2.4.2.2 濃硫酸灼傷
皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗,以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢,應(yīng)先用干抹布吸去濃硫酸,然后再用清水沖洗。2.4.2.3 強酸灼傷 強酸濺入眼內(nèi),用洗眼器沖洗時應(yīng)拉開上下眼瞼,使酸不至于留存眼內(nèi)和下穹窿中,立即送醫(yī)院眼科治療。2.5 標(biāo)本污染
2.5.1 棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時,可隨時用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分鐘,然后沖洗干凈。
2.5.2 各種表面若被明顯污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸過污染表面,保持30-60分鐘,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時。
2.5.3 儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對儀器的損傷,和對檢測項目的影響,選用適當(dāng)?shù)姆椒ā? 判斷暴露源性質(zhì),對特殊職業(yè)暴露特殊處理: 3.1 有關(guān)抗-HIV陽性材料的職業(yè)暴露→請專家評估傷口暴露級別→決定是否用藥→若需用藥,盡量在1小時內(nèi)使用→填寫職業(yè)暴露個案登記表→報所在地區(qū)疾病控制部門。
3.2 被HBV陽性病人的血液、體液污染的銳器刺傷→在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg(按0、1、6月間隔)。4 貫徹標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,加強自我防護。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,要立即采取補救措施,并報醫(yī)院感染管理科,填寫職業(yè)暴露登記表,以便追蹤觀察治療。發(fā)生職業(yè)暴露后,如果污染源的HIV陽性,則補救處理措施按艾滋病職業(yè)暴露處理流程執(zhí)行,并填寫艾滋病職業(yè)暴露登記表。7 發(fā)生職業(yè)暴露后,醫(yī)院感染管理科對職業(yè)暴露醫(yī)務(wù)人員進行追蹤監(jiān)測,征得領(lǐng)導(dǎo)同意后可去相關(guān)科室進行免費檢查、治療。
第二篇:檢驗科化學(xué)危險品溢出與暴露應(yīng)急預(yù)案(范文)
檢驗科化學(xué)危險品溢出與暴露應(yīng)急預(yù)案
1.化學(xué)污染
立即用流動清水沖洗被污染部位。
立即到急診室就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。2.皮膚、粘膜、角膜被污染
皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時,應(yīng)立即用肥皂和流動水沖洗; 若患者的血液、體液意外進入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗; 及時到急診室就診,請專科醫(yī)生診治; 3.灼傷 堿類灼傷:
(1)皮膚:應(yīng)立即用洗眼器大量水沖洗至堿性物質(zhì)基本消失為止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液進一步?jīng)_洗。
(2)眼睛:被堿灼傷時應(yīng)先用洗眼器流水沖洗,再選擇適當(dāng)?shù)闹泻退幬锶?%~3%硼酸溶液大量沖洗,特別要注意穹窿部要沖洗徹底。
酸類灼傷:
(1)皮膚:被一般酸灼傷后立即用大量流動清水沖洗.(2)徹底沖洗后可用2~5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和,切忌未經(jīng)大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和,這樣會加重皮膚的損傷。
第三篇:化學(xué)危險品溢出和暴露演練
化學(xué)危險品溢出和暴露演練記錄
演練內(nèi)容:化學(xué)危險品溢出和暴露的處理演練
演練時間:2019-07-07
演練地點:檢驗科
演練模式:模擬演練
指揮人:普俊梅
參加人員:檢驗科全體工作人員
簽到:
情景一
模擬在實驗室內(nèi)使用無水乙醇配制試劑(95%的乙醇溶液)時發(fā)生無水乙醇溢撒事件的處理。
處理方式:迅速撤離其他無關(guān)人員至安全區(qū),并在泄露區(qū)域放置警示標(biāo)志,嚴(yán)格限制人員出入,切斷火源,應(yīng)急處理人員穿工作服、佩戴好個人防護設(shè)備,盡可能切斷泄漏源,防止無水乙醇流入下水道等限制性空間。小量泄漏:用砂土或其它不燃材料吸附或吸收,用大量水沖洗稀釋,后放入廢水系統(tǒng)。大量泄漏(了解熟悉):構(gòu)筑圍堤或挖坑收容,用泡沫覆蓋,降低蒸氣災(zāi)害,聯(lián)系相關(guān)部門用防爆泵轉(zhuǎn)移至槽車或?qū)S檬占鲀?nèi),回收或運至廢物處理場所處置。
情景二
模擬在實驗室內(nèi)使用無水乙醇配制試劑(95%的乙醇溶液)時發(fā)生皮膚暴露(接觸)的處理。
處理方式:用肥皂水和消水徹底沖洗皮膚,必要時上報醫(yī)院相關(guān)科室,及時就醫(yī)。
情景三
模擬在實驗室內(nèi)使用二甲苯時發(fā)生二甲苯溢撒事件的處理。
處理方式:迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū),并進行隔離,嚴(yán)格限制出入。小量泄漏:用活性炭或其它惰性材料吸收,也可以用不燃性分散劑制成的乳液刷洗,洗液稀釋后放入廢水系統(tǒng)。大量泄漏(了解熟悉):構(gòu)筑圍堤或挖坑收容;用泡沫覆蓋,抑制蒸發(fā),聯(lián)系相關(guān)部門用防爆泵轉(zhuǎn)移至槽車或?qū)S檬占鲀?nèi),回收或運至廢物處理場所處置。對污染區(qū)域加強通風(fēng),蒸發(fā)殘液,排除蒸氣。
情景四
模擬在實驗室內(nèi)使用二甲苯時發(fā)生皮膚暴露(接觸)的處理。
處理方式:用肥皂水和消水徹底沖洗皮膚,必要時上報醫(yī)院相關(guān)科室,及時就醫(yī)。
演練小結(jié):
本次化學(xué)危險品溢出和暴露的處理演練,主要針對檢驗科較常用的兩種化學(xué)危險品:無水乙醇和二甲苯的溢撒、皮膚暴露接觸事件進行了處理演練,使工作人員熟知并掌握科室化學(xué)危險品溢出、暴露的應(yīng)急處理方式,規(guī)范危化品的使用,保證實驗室工作的正常開展及工作人員、實驗室環(huán)境的安全。
第四篇:檢驗科化學(xué)危險品安全事件應(yīng)急預(yù)案
檢驗科化學(xué)危險品安全事件應(yīng)急預(yù)案
為了有效預(yù)防實驗室污染,有效應(yīng)對實驗室突發(fā)污染事件,保證實驗結(jié)果的科學(xué)準(zhǔn)確,保障實驗工作人員的健康、生命財產(chǎn)安全,防止實驗室污染對周圍環(huán)境造成嚴(yán)重污染,加強檢驗工作的質(zhì)量控制和實驗室的管理,根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《環(huán)境保護法》、《危險化學(xué)品安全管理條例》和《國家安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī),特制定本預(yù)案,確保一旦發(fā)生實驗室污染事件及安全事故時,能及時、規(guī)范、科學(xué)、迅速有效地控制。
一、適用范圍
本預(yù)案適用于檢驗科發(fā)生的、與實驗室安全相關(guān)的、危害科室工作人員健康以及社會公眾健康和社會穩(wěn)定的所有事件。主要包括:
1.有毒有害化學(xué)試劑的實驗室污染事件;
2.工作人員受到實驗室內(nèi)有毒有害化學(xué)試劑的侵害; 3.有毒有害化學(xué)試劑被泄漏出實驗室事件。
4.由于停電、火災(zāi)等不可預(yù)測因素所引起的實驗室其他污染事件。當(dāng)出現(xiàn)以上適用范圍中的任意情況,啟動本預(yù)案。
二、應(yīng)急管理小組
有化學(xué)危險品安全事件應(yīng)急管理小組,科主任任組長,制定實驗室安全防護指導(dǎo)方針,規(guī)劃對實驗室的硬件建設(shè)、組織實施科學(xué)管理。在實驗室化學(xué)危險品安全事件發(fā)生時,決策指揮,調(diào)動人員,全面部署。
發(fā)生突發(fā)事件后應(yīng)急處理小組全體成員,應(yīng)立即按實驗室污染突發(fā)事件處理的技術(shù)規(guī)范,采取有效措施控制事件、調(diào)查原因,減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。
三、預(yù)防措施
1.加強實驗室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),對實驗室設(shè)備的配置、個人防護和實驗室安全行為應(yīng)按《實驗室生物安全通用要求》做出明確規(guī)定。
2.建立有毒有害化學(xué)試劑專庫,對于劇毒化學(xué)品建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度。
3.增強安全意識,合理完善實驗室安全的各項規(guī)章制度,消除安全隱患。實驗室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范開展工作。
4.提高警惕,加強安全保衛(wèi),防止不法之徒盜竊有毒有害化學(xué)試劑,用于對人群進行化學(xué)恐怖攻擊,對公眾健康產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害,影響社會穩(wěn)定。
5.建立有效的預(yù)警機制,為各種有毒有害化學(xué)試劑建立檔案和使用紀(jì)錄,填寫準(zhǔn)確。每次使用后及時登記,發(fā)現(xiàn)遺失或被盜,立即報告(見處理程序)。
2.建立檢驗科工作人員健康檔案,定期體檢。發(fā)現(xiàn)與實驗室安全事故有關(guān)的人員傷害應(yīng)立即報告。
3.定期開展自查,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,發(fā)出預(yù)警通報。
四、應(yīng)急控制措施
1.對實驗室安全事件綜合評估
1.1 流行病學(xué)調(diào)查包括事件發(fā)生的原因、接觸人員的發(fā)病情況、引起疾病流行的可能因素等。
1.2 對污染的物品、區(qū)域、侵害的人員進行采樣和檢測,以確定事件的性質(zhì)與危害。
1.3對污染區(qū)及其周圍的地區(qū)進行衛(wèi)生監(jiān)測。對于有毒有害化學(xué)品、放射源的丟失或被盜事件,應(yīng)監(jiān)測生活資源受污染范圍和嚴(yán)重程度,現(xiàn)場調(diào)查和取證人員應(yīng)采取適宜的防護措施。
2.現(xiàn)場控制措施
2.1 根據(jù)實驗室安全事件發(fā)生的規(guī)模、危害的程度,可能波及的范圍,封閉或封鎖相關(guān)實驗室或?qū)嶒瀰^(qū)。
2.2 對于受到實驗室安全事件影響的病人實行就地報告,通過“綠色通道”送至實驗室人員感染救治點。對于事件中的高暴露人群根據(jù)實際情況進行預(yù)防性服藥、留檢、醫(yī)學(xué)觀察或隔離。在可能波及的范圍內(nèi),開展疑似病例的搜索,開展傳染源、傳播途徑及暴露因素的調(diào)查。
3.對于查明的有毒有害化學(xué)品污染的物品要對其進行封存和銷毀,緊急封閉公共飲用水源等公眾共用設(shè)施。
4.對受到污染實驗室等所有場所、物品等進行消毒處理,具體方法參照《消毒技術(shù)規(guī)范》。
5.出現(xiàn)大量或毒性極大的有毒有害化學(xué)試劑丟失、并有跡象出現(xiàn)嚴(yán)重危害公眾健康事件時,應(yīng)立即上報有關(guān)部門,必要進行人員疏散。
3.追蹤監(jiān)測
追蹤事件可能波及的地區(qū)的高暴露人群,開展主動監(jiān)測工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
4.上報與部門協(xié)調(diào)
及時上報,報告程序按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的有關(guān)規(guī)定。對于有毒有害化學(xué)試劑丟失的事件,立即上報公安部門,并與相關(guān)部門密切配合,盡快查明下落。對于受到侵害事件的實驗室人員,積極與醫(yī)療部門協(xié)調(diào),提供有關(guān)資料,盡早確診,盡早治療,把危害降低到最小。
五、應(yīng)急處理程序
1.一般化學(xué)性污染應(yīng)急處置措施
1.1 如果實驗室發(fā)生有毒、有害物質(zhì)潑濺在工作人員皮膚或衣物上,立即用自來水沖洗,再根據(jù)毒物的性質(zhì)采取相應(yīng)的有效處理措施。
1.2 如果實驗室發(fā)生有毒、有害物質(zhì)潑濺或泄漏在工作臺面或地面,先用抹布或拖布擦拭,然后用清水沖洗或時用中和試劑進行中和后用清水沖洗。
1.3 如果實驗室發(fā)生有毒氣體泄漏,應(yīng)立啟動排氣裝置將有毒氣體排出,同時開門窗使新鮮空氣進行實驗室。如果發(fā)生吸入毒氣,造成中毒應(yīng)立即搶救,將中毒者移至空氣良好處使之能呼吸新鮮空氣。
1.4 經(jīng)口中毒者,要立即刺激催吐,反復(fù)洗胃,洗胃時要注意吸附、微酸和微堿中和、水溶性和脂溶性以及保護胃黏膜的原則。
2、嚴(yán)重化學(xué)性污染應(yīng)急處置措施
按照《中國公共衛(wèi)生突發(fā)事件調(diào)查處理》第二章第四節(jié)急性化學(xué)性傷害調(diào)查處理的方法進行處置。
六、保障措施
1.技術(shù)保障:加強科學(xué)研究,提高科技含金量,強化實驗室規(guī)范化建設(shè)。
2.人員培訓(xùn):加強對涉及實驗室安全的監(jiān)測與預(yù)警、疫情分析評估、流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離技術(shù)等方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。加強實驗室工作人員在法制化管理和法律責(zé)任方面的培訓(xùn)。
3.監(jiān)督檢查:實驗室要定期自查,建立實驗室檢查制度。4.應(yīng)急演練:應(yīng)急演練工作每兩年不少于1次。演練工作應(yīng)根據(jù)性質(zhì)的不同分類進行。
第五篇:化學(xué)危險品應(yīng)急預(yù)案
化學(xué)危險品應(yīng)急預(yù)案
一、工作人員發(fā)生標(biāo)本污染、針刺傷等時的應(yīng)急預(yù)案
1、化學(xué)危險品濺灑于皮膚、粘膜表面應(yīng)立即先用肥皂再用清水、自來水或生理鹽水沖洗;
2、化學(xué)危險品濺入口腔、眼睛等部位用清水、自來水或生理鹽水長時間徹底沖洗;
3、皮膚針刺傷、切割傷、咬傷等出血性損傷,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠岀損傷部位的血液,禁止進行傷口的局部擠壓。然后用清水、自來水或生理鹽水徹底沖洗,再用0.5%碘伏、75%酒精、0.2%-0.5%過氧乙酸、3%雙氧水等消毒創(chuàng)面。
二、工作人員發(fā)生化學(xué)污染時的應(yīng)急預(yù)案
1、立即用流動清水沖洗被污染部位;
2、立即到急診室就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。
三、化學(xué)危險品灼傷的應(yīng)急預(yù)案
1、堿類灼傷
皮膚:應(yīng)立即用洗眼器大量水沖洗至堿性物質(zhì)基本消失為止,再用1%-2%醋酸或3%硼酸溶液進一步?jīng)_選。
眼睛:被堿灼傷時應(yīng)先用洗眼器流水沖洗,再選擇適當(dāng)?shù)闹泻退幬锶?%一3%硼酸溶液大量沖洗,特別要注意穹窿部要沖洗徹底。
2、酸類灼傷
一般灼傷:皮膚被一般酸灼傷后立即用大量流動清水沖洗,徹底沖洗后可用2-5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和,切忌未經(jīng)大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和,這樣會加重皮膚的損傷。
濃硫酸灼傷:皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗,以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢。應(yīng)先用干抹布吸去濃硫酸,然后再用清水沖洗。強酸濺入眼內(nèi),用洗眼器沖洗時應(yīng)拉開上下眼瞼,使酸不至于留存眼內(nèi)和下穹窿中,立即送醫(yī)院眼科治療。
四、標(biāo)本污染的應(yīng)急預(yù)案
1、棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時,可隨時用有效氯50mg/l的消毒液浸泡30-60分鐘然后沖洗干浄。
2、各種表面若被明顯污染時,用1000-2000mng/1有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸過污染表面保持30-60分鐘再擦除。拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時。
五、化學(xué)危險品引發(fā)火災(zāi)處置預(yù)案
滅火原則:移去或隔絕燃料的來源,隔絕空氣、降低溫度。對不同物質(zhì)引起的火災(zāi),采取不同的撲救方法。
1、防止火勢蔓延,首先切斷電源、熄滅所有加熱設(shè)備;快速移去附近的可燃物;關(guān)閉通風(fēng)裝置、減少空氣流通。
2、立即撲滅火焰、設(shè)法隔斷空氣,使溫度下降到可燃物的著火點以下。
3、火勢較大時,可用滅火器撲救。二氧化碳滅火器:適用于撲救電器、油類和酸類火災(zāi),不能撲救鉀、鈉、鎂、鋁等物質(zhì)火災(zāi),因為這些物質(zhì)會與二氧化碳發(fā)生作用;泡沫滅火器:適用于有機溶劑、油類著火,不宜撲救電器火災(zāi);干粉滅火器:適用于撲滅油類、有機物、遇水燃燒物質(zhì)的火災(zāi)。