第一篇：吉林省2017年上半年公衛(wèi)助理醫(yī)師：營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)試題

吉林省2017年上半年公衛(wèi)助理醫(yī)師：營養(yǎng)與食品衛(wèi)

生學(xué)試題

本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）

1.有關(guān)可樂定的敘述錯誤的是

A.中樞性α受體激動藥

B.中樞性α受體阻斷藥

C.可用于偏頭痛和開角型青光眼的治療

D.靜脈注射時可有短暫的升壓

E.降壓作用主要是由于心排出量和外周阻力降低

正確答案:B

2.急性高原病分為。

A.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原肺水腫

B.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原腦水腫

C.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原高血壓癥

D.急性高原反應(yīng)、高原肺水腫、高原腦水腫

E.急性高原反應(yīng)、高原紅細(xì)胞增多癥、高原腦水腫

3.對區(qū)域全市性大氣進行監(jiān)測時，一般常采用的指標(biāo)是(b)。

A.Pb、CO、NO2

B.SO2、IP、TSP

C.SO2、NOX、CO

D.SO2、BaP、NOX

E.CI、SO2、BaP

4.結(jié)膜炎和角膜炎的藥物是

A.磺胺嘧啶銀

B.磺胺醋酰

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺嘧啶

正確答案:B

5.土壤有機物轉(zhuǎn)化為腐殖質(zhì)的過程，不能稱為

A.無害化過程

B.無機化過程

C.自凈過程

D.腐殖質(zhì)化過程

E.生物氧化過程

[正確答案]：B

解題思路：腐殖質(zhì)是有機物。是有機污染物在微生物作用下分解又重新合成的一種新的有機物

6.心肌梗死患者出現(xiàn)室性心動過速首選

A.普萘洛爾

B.維拉帕米

C.利多卡因

D.苯妥英鈉

E.丙吡胺

正確答案:C

7.下列幾種說法中哪一種是正確的(d)。

A.土壤成分僅能吸附重金屬和農(nóng)藥

B.污染土壤的所有有機物都最終變成簡單的無機化合物

C.進入土壤的所有病原體由于環(huán)境不利，全部很快死亡

D.土壤有機物的腐殖質(zhì)化是土壤自凈的重要過程

E.固體廢棄物污染土壤后都很局限，不致影響周圍環(huán)境

8.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)主要研究()

A.自然環(huán)境與人群健康的關(guān)系

B.生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系

C.自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系

D.生活居住環(huán)境和自然環(huán)境與人群健康的關(guān)系

E.自然環(huán)境、生活居住環(huán)境、工作學(xué)習(xí)環(huán)境與人群健康的關(guān)系2.學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的主要目的是使預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生()

A.提高診斷疾病的本領(lǐng)

B.認(rèn)識疾病在人群中流行的原因

C.了解污染物在環(huán)境中的分布規(guī)律

D.認(rèn)識全球環(huán)境問題

E.認(rèn)識自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系

9.關(guān)于ⅠA類抗心律失常藥物的描述不正確的是

A.抑制Na內(nèi)流和促進K外流

B.減慢0相除極化速度

C.延長APD和ERP

D.降低膜反應(yīng)性

E.適度阻滯鈉通道

正確答案:A

10.口腔及陰道念珠菌感染的藥物是

A.兩性霉素B

B.多黏菌素B

C.四環(huán)素

D.灰黃霉素

E.制霉菌素

正確答案:E

11.外用抗銅綠假單胞菌的藥物

A.磺胺噻唑

B.磺胺嘧啶銀

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺醋酰

正確答案:B

12.問卷的一般結(jié)構(gòu)包括(A)

A、封面信——指導(dǎo)語——問題及答案——編碼

B、封面信——指導(dǎo)語——問題——答案

C、封面信——問題——答案——編碼

D、指導(dǎo)語——問題——答案——編碼

13.靜脈都擴張的降壓藥是

A.硝苯地平

B.硝普鈉

C.肼屈嗪

D.米諾地爾

E.雙肼屈嗪

正確答案:B

14.生物轉(zhuǎn)化可使毒物轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A.毒性降低

B.毒性增加

C.活性降低

D.活性增加

E.有的毒物毒性降低，有的毒物毒性則增加

[正確答案]：E

解題思路：對生物轉(zhuǎn)化的后果，要全面認(rèn)識。并非所有毒物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的毒性都能降低，而有的反而升高，所以E的答案最全面。某男性，某礦場采礦工，年齡25歲，工齡約2年

15.有下列疾病的人，不得從事粉塵作業(yè)

A.活動性肺結(jié)核

B.支氣管喘息

C.慢性胃炎

D.嚴(yán)重心臟疾病

E.以上全部

16.健康危險因素評價的基本步驟是(B)

A 確定危險因素 暴露程度評價 危險特征評價 劑量-反應(yīng)評價

B 確定危險因素 暴露程度評價 劑量-反應(yīng)評價 危險特征評價

C 確定危險因素 危險特征評價 暴露程度評價 劑量-反應(yīng)評價

D 確定危險因素 暴露程度評價 危險特征評價 危險因素的量化

17.刺激性氣體對機體的作用特點是。

A.對眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用

B.對上呼吸道的刺激作用

C.對皮膚的損傷作用

D.刺激呼吸道出現(xiàn)咳嗽、胸悶等

E.對肺臟產(chǎn)生刺激作用，引起肺水腫

18.關(guān)于強心苷正性肌力作用的描述正確的是

A.對正常人和心衰病人心臟都有正性肌力作用

B.只對心衰病人有正性肌力作用，對正常人無此作用

C.只對正常人有正性肌力作用，對心衰病人無此作用

D.強心作用可被β受體阻斷劑所取消

E.表現(xiàn)為心肌收縮最高張力降低

正確答案:A

19.人類大量使用氯氟烴(CFCs)造成的全球環(huán)境問題主要是()

A.氣候變暖導(dǎo)致冰川融化等生態(tài)破壞

B.臭氧層破壞

C.形成酸雨，破壞生態(tài)系統(tǒng)

D.生物多樣性銳減

E.植被破壞，導(dǎo)致沙漠化

20.大多數(shù)抗癌藥共有的不良反應(yīng)是

A.高尿酸癥

B.腎臟損害

C.骨髓抑制

D.肺纖維化

E.心肌損害

正確答案:C

21.關(guān)于生命質(zhì)量評價，下列說法不正確的是(A)

A HRQOL是指在疾病、意外損傷與醫(yī)療干預(yù)的影響下，測定與個人生活事件相聯(lián)系的客觀健康狀態(tài)和主觀健康狀態(tài)

B 生命質(zhì)量評價的健康狀態(tài)是從生理、心理和社會生活三個方面來測定個人功能

C 生命質(zhì)量評價的量表主要有：一般健康問卷、疾病專門化問卷、部位專門化問卷、治療問卷

D 生命質(zhì)量評價的內(nèi)容有：生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會功能狀態(tài)、主觀判斷與滿意度

22.下列不屬于青霉素抗菌譜的是

A.腦膜炎雙球菌

B.肺炎球菌

C.破傷風(fēng)桿菌

D.傷寒桿菌

E.鉤端螺旋體

正確答案:D

23.高血壓伴有腎功能不全者宜選用

A.卡托普利

B.利舍平

C.可樂定

D.普萘洛爾

E.胍乙啶

正確答案:A

24.關(guān)于隨機應(yīng)答技術(shù)，下列敘述不正確的是(C)

A 隨機應(yīng)答技術(shù)通常是涉及隱私性問題常用的一種調(diào)查方法

B 通過隨機化處理可以估計出所有被調(diào)查者中屬于某種情況的比例

C 隨機化裝置中的黑白球的比例要正好等于1：1

D 它是根據(jù)概率理論進行推算的25.有下列疾病的人，不得從事粉塵作業(yè)

A.活動性肺結(jié)核

B.支氣管喘息

C.慢性胃炎

D.嚴(yán)重心臟疾病

E.以上全部

26.反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要的常用指標(biāo)有：(A)

A、兩周患病率

B、兩周患者未就診率

C、兩周就診率

D、住院率

27.社會因素影響健康的基本規(guī)律和特點是(D)

A、特異性、恒常性、積累性和交互作用。

B、泛影響性、階段性、積累性和交互作用。

C、泛影響性、恒常性、積累性和單獨作用。

D、泛影響性、恒常性、積累性和交互作用。

28.甲氧芐啶的抗菌機制是

A.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁

B.抑制二氫蝶酸合成酶

C.抑制二氫葉酸還原酶

D.抑制DNA螺旋酶

E.改變細(xì)菌細(xì)胞漿膜通透性

正確答案:C

29.對四環(huán)素不敏感的病原體是

A.銅綠假單胞菌

B.肺炎桿菌

C.腦膜炎球菌

D.肺炎支原體

E.立克次體

正確答案:A

30.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括

A.誘發(fā)高血鉀

B.導(dǎo)致低血鉀

C.腎臟病變患者，可出現(xiàn)蛋白尿

D.頑固性干咳

E.血管神經(jīng)性水腫

正確答案:B

31.關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法，下列說法不正確的是(B)

A 是一種醫(yī)學(xué)觀 B 是指生物醫(yī)學(xué)模式

C 是以醫(yī)學(xué)為對象的方法論 D 是指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實踐的基本觀點

32.不屬于抗高血壓藥物的是

A.腎素抑制藥

B.血管收縮藥

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

D.α、β受體阻斷藥

E.利尿藥

正確答案:B

33.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究對象是()

A.自然環(huán)境、生活環(huán)境和社會環(huán)境

B.人群健康

C.生物地球化學(xué)性疾病

D.人類健康及其周圍環(huán)境

E.環(huán)境污染的綜合治理

34.下列關(guān)于問卷的信度和效度敘述正確的是(D)

A 信度不高，效度不一定不高 B 信度高，效度也高

C 效度不高，信度也不高 D 效度高，信度也高

35.非概率抽樣包括(D)

A 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、分層抽樣

B 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、系統(tǒng)抽樣

C 方便抽樣、定額抽樣、雪球抽樣、分層抽樣

D 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、定額抽樣

36.能干擾DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶I的活性，從而抑制DNA合成的藥物是

A.長春堿

B.喜樹堿

C.絲裂霉素

D.羥基脲

E.阿糖胞苷

正確答案:B

37.對心律失常和高血壓均有效的藥物是

A.普萘洛爾

B.肼屈嗪

C.拉貝洛爾

D.利舍平

E.硝普鈉

正確答案:A

38.垃圾在進一步處理前，先要進行壓縮，粉碎和分選，何種分選方法可以回收金屬(c)。

A.篩選

B.靜電分選

C.磁選

D.浮選

E.粉碎

39.社會醫(yī)學(xué)研究工具(問卷或量表)的效度評價不包括(B)A 表面效度 B質(zhì)量效度 C 結(jié)構(gòu)效度 D 內(nèi)容效度

40.對銅綠假單胞菌有較強作用的藥物是

A.氯唑西林

B.美西林

C.阿莫西林

D.哌拉西林

E.替莫西林

正確答案:D解題思路：本題考查半合成青霉素的抗菌作用特點。哌拉西林抗菌譜與羧芐西林相似，抗菌活性強于羧芐西林，對銅綠假單胞菌有較強的作

用。故選D

41.硝酸酯類的臨床應(yīng)用正確的是

A.僅對穩(wěn)定型心絞痛有效

B.不宜用于變異型心絞痛

C.不宜用于不穩(wěn)定型心絞痛

D.不宜用于急性心肌梗死

E.可用于治療和預(yù)防各種類型的心絞痛

正確答案:E

42.生命質(zhì)量評價的內(nèi)容是：(D)

A 生理狀態(tài) B 心理狀態(tài) C 社會交往及主觀滿意度 D以上都包括

43.下列哪項不屬于概率抽樣(C)

A 分層整群抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 偶遇抽樣 D 單純隨機抽樣

44.可阻滯K通道并延長APD的抗心律失常藥

A.胺碘酮

B.哌唑嗪

C.維拉帕米

D.普萘洛爾

E.奎尼丁

正確答案:A

45.白消安對哪種腫瘤效果顯著

A.急性淋巴細(xì)胞性白血病

B.急性粒細(xì)胞性白血病

C.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

D.慢性髓性白血病

E.急性髓性白血病

正確答案:D

46.醫(yī)學(xué)模式的演變經(jīng)歷了以下幾個階段的歷史演變(A)

A、神靈主義—自然哲學(xué)—機械論—生物醫(yī)學(xué)—現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

B、自然哲學(xué)—機械論—生物醫(yī)學(xué)—現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

C、神靈主義—機械論—自然哲學(xué)—生物醫(yī)學(xué)—現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

D、神靈主義—自然哲學(xué)—機械論—生物醫(yī)學(xué)模式

47.社會醫(yī)學(xué)研究工具(問卷或量表)的效度評價不包括(B)

A 表面效度 B質(zhì)量效度 C 結(jié)構(gòu)效度 D 內(nèi)容效度

48.β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥治療心絞痛共同的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

A.擴張血管

B.防止反射性心率加快

C.抑制心肌收縮力

D.降低心肌耗氧量

E.減小心室容積

正確答案:D

49.下列哪項不是健康危險因素的特點(B)

A 潛伏期長 B 敏感性弱 C 聯(lián)合作用 D 廣泛存在50.下列哪項不是定性研究的特點(A)

A 定性研究的結(jié)果可以用概率統(tǒng)計分析 B 定性研究需要較長時間與研究對象接觸

C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 D 定性研究結(jié)果一般不能外推

第二篇：【復(fù)習(xí)筆記】2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》考點：水

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【復(fù)習(xí)筆記】2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》考點：水

2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間在12月9日，考生要好好備考，爭取一次性通過考試！小編整理了一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師的重要考點，希望對備考的小伙伴會有所幫助！最后祝愿所有考生都能順利通過考試！更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家！

水是一種宏量維生素，廣泛存在于自然界中，是一切生物賴以生存的最基本物質(zhì)。

1、水的生理功能

(1)水是構(gòu)成人體組織的重要成分

(2)水是良好的溶劑和運輸工具

(3)調(diào)節(jié)體溫

(4)水是關(guān)節(jié)、肌肉和體腔的潤滑劑

(5)為細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)代謝提供適宜的環(huán)境

(6)促進營養(yǎng)素的消化、吸收

2、水的代謝與平衡

人體在正常情況下，經(jīng)皮膚、呼吸道或尿和糞的形式，從體內(nèi)排出一定量的水分，因此，應(yīng)當(dāng)補充相應(yīng)數(shù)量的水。每人每天排出的水量和攝入的水量必須基本保持相等，這稱為“水平衡”

(1)水的攝入

水的攝入主要有三條途徑：食物中的水、各種液體飲料中的水和代謝水。

(2)水的排泄

水的排泄有三種途徑： 尿液排泄、肺及皮膚蒸發(fā)、糞便排出。正常成年人每天平均攝入量為2500mL左右，攝入的水與排出的水基本相等。

(3)水代謝不平衡對機體的影響

水代謝不平衡主要表現(xiàn)在兩個方面：缺水和水?dāng)z入過多。

① 缺水對機體的影響： 機體缺水常見的癥狀是口渴，并伴有乏力、情緒激動、興奮的癥狀。嚴(yán)重時可產(chǎn)生肌肉抽搐、手腳麻木、血壓降低、脈搏細(xì)弱、肢體冰涼等。更嚴(yán)重時，由于機體電解質(zhì)代謝紊亂而抽搐、死亡。

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② 水?dāng)z入過多對機體的影響： 水過多是由于各種原因引起的水分在體內(nèi)停留超出了人體的需要時，產(chǎn)生的一類癥狀。

* 水在烹飪中的作用

“風(fēng)味之本，水最為始”，可見水在烹飪中具有十分重要的作用。水作為溶劑，在食品烹調(diào)和加工時可以溶解營養(yǎng)物質(zhì)、呈味物質(zhì)以及有異味或有害的物質(zhì)等;水的膨脹作用可用于干貨原料的脹發(fā)，加工米面和大豆等食物;水是烹調(diào)中理想的導(dǎo)熱介質(zhì);水是保持烹飪原料鮮嫩度的主要因素，適量加水可使菜肴鮮嫩。

第三篇：【復(fù)習(xí)筆記】2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》考點：無機鹽

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【復(fù)習(xí)筆記】2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》考點：無機鹽

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1、無機鹽的分類

(1)常量元素

(2)微量元素

2、無機鹽的生理功能

(1)構(gòu)成機體的重要成分

(2)維持機體的酸堿平衡

(3)維持體液的滲透壓

(4)多種酶的激活劑

(5)維持神經(jīng)和肌肉的正常功能

3、鈣

鈣是人體內(nèi)最重要的元素之一，在體內(nèi)的含量也居各種無機鹽之首。

(1)鈣對人體的生理功能

①構(gòu)成骨骼和牙齒

②維持心臟和肌肉的正常活動

③促進酶的活性

(2)缺鈣對人體健康的影響

嬰幼兒缺鈣會影響骨骼的生長發(fā)育，如出現(xiàn)“X”形腿、“O”形腿、“雞胸”或“方顱”等癥狀。婦女及老人缺鈣會引起骨質(zhì)疏松癥，以腰背酸痛、腳后跟痛為主要癥狀，還容易出現(xiàn)骨折。

(3)影響鈣吸收的因素

影響鈣吸收的因素很多，主要有以下幾點：

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①食物中的維生素D、乳糖、蛋白質(zhì)等能促進鈣鹽的溶解，有利于鈣的吸收

②腸內(nèi)的酸度影響鈣的吸收。乳酸、氨基酸等均能促進鈣鹽的溶解，有利于鈣的吸收

③膽汁可提高脂酸鈣的可溶性，促進鈣的吸收

④脂肪供給過多會影響鈣的吸收，使鈣的吸收率降低

⑤年齡和腸道狀況也會影響人體對鈣的吸收

⑥含有草酸的蔬菜和含有植酸的谷類能與鈣分別形成不溶性的草酸鈣和植酸鈣，影響鈣的吸收。

(4)鈣的食物來源及推薦攝入量

①鈣的食物來源：

②鈣的推薦攝入量： 中國居民膳食中成年男女鈣的推薦攝入量為每天800左右，孕婦和哺乳期婦女，需求量更高。我國成年人鈣的可耐受最高攝入量為每天2g

4、鐵

鐵是人體所需的重要微量元素之一。成年人體內(nèi)含鐵約為4-5g，其中約有60%-70%存在于血紅蛋白中。

(1)鐵對人體的生理功能

鐵在人體內(nèi)的主要功能是以血紅蛋白的形式參與氧的轉(zhuǎn)運、交換和組織呼吸過程。鐵還是細(xì)胞色素酶等酶的主要成分，參與維持人體酶的活性和免疫機能等，具有一定的抗感染作用

(2)鐵缺乏對人體健康的影響

人體缺鐵，會引起生理功能和代謝功能的紊亂，缺鐵性貧血是最常見的鐵缺乏癥。

(3)影響鐵吸收的因素

①食物中鐵的存在形式是重要因素。一般情況下，鐵的存在形式有兩種：一種是血紅素鐵，主要存在與紅色肌肉、動物血液、肝臟等動物性食物中，可直接被人體消化吸收;另一種是非血紅素鐵，主要存在于植物性食物中，消化吸收率比較低。

②食物中的草酸、植酸、磷酸等會抑制非血紅素鐵的吸收

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③增加食物中維生素C的含量是提高非血紅素鐵消化吸收的有效方法。膳食中鐵與維生素C的比例達(dá)到1:5或1:10時，非血紅素鐵的消化吸收率可以提高3-6倍。

④將植物性食物與動物性食物混合食用，可提高植物性食物中鐵的吸收率。

⑤植物性食物在烹調(diào)加工時先用水焯，除去部分草酸、植酸、磷酸，對增加非血紅素鐵的消化吸收有利。

⑥茶水中鞣酸的含量較高，對非血紅素鐵的消化吸收不利，所以不宜飲濃茶。

(4)鐵的食物來源及推薦攝入量

①鐵的食物來源： 鐵廣泛存在于各種食物中，一般動物性食物中鐵的含量和吸收率均較高。因此，膳食中鐵的理想食物來源主要為動物肝臟、動物全血、禽畜肉類、魚類。常見食物中鐵的含量

鐵的攝入量： 鐵一旦被吸收后可在體內(nèi)反復(fù)利用。因此，人體對鐵的需要量不多，成年男性每天需攝入15mg，女性每天需攝入20mg，因為女性每月有生理周期的消耗，所以需要量比男性高。

5、碘

碘在人體內(nèi)含量極少，是一種必需的微量元素。健康的成人體內(nèi)含碘20-50mg

(1)碘對人體的生理功能

碘在人體內(nèi)主要參與甲狀腺素的合成，因此，它對人體的生理功能也是通過甲狀腺素來表現(xiàn)的。甲狀腺激素在體內(nèi)的主要作用是促進的調(diào)節(jié)代謝及生長發(fā)育。通過促進生物氧化，調(diào)節(jié)能量的轉(zhuǎn);促進蛋白質(zhì)的合成和分解;促進碳水化合物和脂肪的代謝;促進維生素的吸收和利用;促進神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育等。

(2)碘缺乏對人體健康的影響

碘對促進人體生長發(fā)育、能量代謝、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性具有重要作用。成年人長期缺碘會出現(xiàn)甲狀腺腫大，俗稱“大脖子病”。孕婦缺碘會使胎兒生長發(fā)育遲緩，智力低下甚至癡呆，俗稱“呆小病”，醫(yī)學(xué)上稱克汀病。

(3)碘的食物來源及推薦攝入量

(1)碘的食物來源： 人體所需要的碘，一般都從飲水、食物和食鹽中獲取。

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* 含碘量較高的海產(chǎn)品食物(詳見P39)

(2)碘的推薦攝入量

中國營養(yǎng)學(xué)會將碘的推薦攝入量定為每天150微克，可耐受最高攝入量，為每天800微克。

第四篇：【復(fù)習(xí)筆記】2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》考點：食物與食品

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【復(fù)習(xí)筆記】2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》考點：食物與食品 2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間在12月9日，考生要好好備考，爭取一次性通過考試！小編整理了一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師的重要考點，希望對備考的小伙伴會有所幫助！最后祝愿所有考生都能順利通過考試！更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家！

一、基本概念

1、食物與食品

食物：是指可供人類直接食用的物品。

食品：是指各種供人類食用或飲用的成品或原料以及按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的物品，但不包括以治療為目的的物品。

(1)根據(jù)食品的生產(chǎn)方式不同可將其分為無公害食品、綠色食品、有機食品、轉(zhuǎn)基因食品等

2、營養(yǎng)與營養(yǎng)素

營養(yǎng)：是人體攝取和利用食物以滿足自身生理需要的生物學(xué)過程

營養(yǎng)素：是指食物中含有的能供給人體營養(yǎng)的有效成分

(營養(yǎng)素包括：糖類、脂類、蛋白質(zhì)、水、維生素、無機鹽 六大類)

(1)當(dāng)營養(yǎng)狀況良好時，營養(yǎng)對人體的影響主要概括為一下幾方面：

①促進生長發(fā)育 ②維護身體健康

③提高學(xué)習(xí)和工作效率 ④延年益壽

(2)中國營養(yǎng)學(xué)會專家委員會參考先進國家的經(jīng)驗并根據(jù)我國居民的膳食結(jié)構(gòu)特點于2000年制定了《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》(DRI)，以指導(dǎo)我國居民合理飲食。

3、食品衛(wèi)生與食品安全

(1)食品衛(wèi)生：根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義，“從食品的生產(chǎn)、制造到最后消費之間的各個環(huán)節(jié)，都能確保食品處于安全、完整和美好的狀態(tài)。

(2)食品安全：是對食品按其原定用途進行制作和食用時不會使消費者受害的一種擔(dān)保。

4、亞健康

(1)亞健康：是處于一種健康的透支狀態(tài)，是身體存在種種不適但無身體器質(zhì)性病變的狀態(tài)。

(2)造成亞健康的原因主要有以下幾方面：

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①過度疲勞造成的腦力、體力透支

②人體自然衰老

③心腦血管及其他慢性疾病的前期或病后恢復(fù)期

④人體生物周期的低谷期

5、營養(yǎng)學(xué)與食品衛(wèi)生學(xué)

(1)營養(yǎng)學(xué)：是一門研究食物營養(yǎng)與人體健康關(guān)系的學(xué)科。

(2)食品衛(wèi)生學(xué)：是一門研究食品衛(wèi)生質(zhì)量，防止食品中出現(xiàn)有害因素，從而維護人體健康的學(xué)科。

6、烹飪營養(yǎng)與衛(wèi)生

烹飪營養(yǎng)與衛(wèi)生課：是運用現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)與食品衛(wèi)生學(xué)的基礎(chǔ)理論與基本原則，探討烹飪原料的合理選擇、科學(xué)加工、合理烹調(diào)、科學(xué)配膳等合理、營養(yǎng)的方法以及預(yù)防食物中毒和常見的食源性疾病等知識的一門綜合性應(yīng)用課程。

二、烹飪、營養(yǎng)與衛(wèi)生的關(guān)系

(1)食物的衛(wèi)生、營養(yǎng)和感官是食物必須具備的三種要素

(2)評判膳食質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是：衛(wèi)生是前提，營養(yǎng)是目的，感官是條件，烹飪是保障。

三、我國營養(yǎng)與衛(wèi)生的發(fā)展概況

1、我國古代人民對烹調(diào)營養(yǎng)與衛(wèi)生的認(rèn)識與貢獻

先秦巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提出了“五谷為養(yǎng)，五畜為宜，五果為助，五菜為充”的飲食觀點;隋代的巢元方首先在《諸病源候論》中提出“食物中毒”;元代太醫(yī)勿思慧在《飲膳正要》中提倡人們要養(yǎng)成食后漱口，早晚刷牙，夜臥洗足和薄滋味、戒暴怒等習(xí)慣;明代李時珍所著的《本草綱目》對烹飪原料和營養(yǎng)衛(wèi)生有重要的指導(dǎo)作用。

2、我國近代營養(yǎng)與衛(wèi)生的發(fā)展簡介

(1)衛(wèi)生

20世紀(jì)50年代初，我國建立各級衛(wèi)生防疫站并設(shè)立了食品衛(wèi)生科;1978年和1979年國家衛(wèi)生部門先后制定了《中華人民共和國食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和《中華人民共和國食品衛(wèi)生管理條例》;1982年第五屆全國人民代表大會通過、經(jīng)過12年試行后于1995年第八屆全國人民代表大會確定的《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》;2002年5月1日國家認(rèn)可監(jiān)督管理委員會(認(rèn)監(jiān)委)頒布實施了《食品生產(chǎn)企業(yè)危害分析與關(guān)鍵控制點(HACCP)管理體系認(rèn)證管理規(guī)定》

(2)營養(yǎng)

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在營養(yǎng)方面，為了指導(dǎo)人們合理地攝入各種營養(yǎng)素，滿足人體的生理需要，我國于1938年制定了《中國人民最低營養(yǎng)需要量》標(biāo)準(zhǔn)。1955年制定了《每日膳食中營養(yǎng)素供給量》標(biāo)準(zhǔn)，并進行了多次修訂。1997年4月中國營養(yǎng)學(xué)會制定了《中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔》，同年政府又頒布了《中國營養(yǎng)改善行動計劃》。2000年5月中國營養(yǎng)學(xué)會制定了《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》(DRI)。2001年國務(wù)院頒布《中國兒童發(fā)展綱要》(2001-2010年)和《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要》(2001-2010年)。

四、學(xué)習(xí)本課程的目的

(1)讓我們在掌握烹調(diào)營養(yǎng)學(xué)和食品衛(wèi)生學(xué)的基本知識的前提下，針對我國大多數(shù)居民的膳食結(jié)構(gòu)特點，尋求最妥善、最合理和最有效的方法，使人們的飲食能夠符合衛(wèi)生、營養(yǎng)和感官的要求，從而達(dá)到合理營養(yǎng)的目的，進而為提高我國居民的健康水平服務(wù)。

(2)為了使中國烹飪更好地被世界各國人民接受，不斷擴大中國餐飲業(yè)的發(fā)展空間，我們必須具備能夠熟練烹制出既有傳統(tǒng)特色又符合營養(yǎng)衛(wèi)生要求的菜肴和面點的高素質(zhì)人才。世界烹飪大賽設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn)是：衛(wèi)生、營養(yǎng)、實際操作、廚師風(fēng)度、廚房管理的幾個方面，其中營養(yǎng)和衛(wèi)生占有很大比重。

第五篇：2017年四川省公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》試題

2017年四川省公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》試

題

本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）

1.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本理論為()

A.人與環(huán)境之間的統(tǒng)一性

B.環(huán)境因素對機體影響的作用機制

C.機體對環(huán)境的適應(yīng)能力

D.闡明環(huán)境因素對健康影響的復(fù)雜性

E.環(huán)境中有益因素和有害因素對機體的綜合作用

2.對區(qū)域全市性大氣進行監(jiān)測時，一般常采用的指標(biāo)是(b)。

A.Pb、CO、NO2

B.SO2、IP、TSP

C.SO2、NOX、CO

D.SO2、BaP、NOX

E.CI、SO2、BaP

3.粉塵對人體可有以下作用

A.致纖維化

B.刺激 C.中毒

D.致敏

E.以上全部

4.出廠水采樣進行全分析每年至少(b)。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

5.甲氧芐啶的抗菌機制是抑制細(xì)菌的

A.二氫葉酸合成酶

B.四氫葉酸合成酶

C.二氫葉酸還原酶

D.DNA回旋酶

E.RNA聚合酶

正確答案:C

6.對阿昔洛韋不敏感的病毒是

A.單純皰疹病毒

B.帶狀皰疹病毒 C.乙型肝炎病毒

D.牛痘病毒

E.生殖器皰疹病毒

正確答案:D

7.陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的首選藥是

A.普羅帕酮

B.維拉帕米

C.利多卡因

D.苯妥英鈉

E.恩卡尼

正確答案:B

8.以下哪項不是定量研究的特點(C)

A 標(biāo)準(zhǔn)化程度較高 B 可檢驗性強 C 對研究問題的深層次探索性好 D 精確化較高

9.DNA復(fù)制時，不需要

A.DNA連接酶

B.DNA聚合酶

C.拓?fù)洚愇锩?/p>

D.引物酶

E.限制性內(nèi)切酶

10.環(huán)境衛(wèi)生工作中常見的二次污染物如()

A.二氧化硫和顆粒物

B.鉛、鎘、汞、酚

C.甲基汞、光化學(xué)煙霧

D.氮氧化物、碳?xì)浠?/p>

E.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物

11.下列哪項不是定性研究的特點(A)

A 定性研究的結(jié)果可以用概率統(tǒng)計分析 B 定性研究需要較長時間與研究對象接觸

C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 D 定性研究結(jié)果一般不能外推

12.生命質(zhì)量評價目前主要應(yīng)用的領(lǐng)域不包括(D)

A、人群健康狀況的測定與評價

B、慢性病患者健康評價與治療決策

C、藥效評價和衛(wèi)生管理決策

D、基礎(chǔ)病理研究

13.下列幾種說法中哪一種是正確的(d)。

A.土壤成分僅能吸附重金屬和農(nóng)藥

B.污染土壤的所有有機物都最終變成簡單的無機化合物

C.進入土壤的所有病原體由于環(huán)境不利，全部很快死亡 D.土壤有機物的腐殖質(zhì)化是土壤自凈的重要過程

E.固體廢棄物污染土壤后都很局限，不致影響周圍環(huán)境

14.觀察法的缺點或局限性在于它的(D)：

A 有效性 B 可靠性 C 說服力 D 時間彈性

15.哌唑嗪的作用原理

A.激動腦內(nèi)α-R

B.阻斷腦內(nèi)α-R

C.激動外周α-R

D.阻斷外周α-R

E.阻斷外周α和α-R

正確答案:D

16.用社會醫(yī)學(xué)研究方法選擇課題時要注意的原則中不包括(C)

A 需要性原則 B 創(chuàng)造性原則 C 特異性原則 D 可行性原則

17.對青霉素過敏患者的革蘭陰性菌感染宜選用

A.頭孢唑林

B.頭孢他啶

C.拉氧頭孢

D.克拉維酸 E.氨曲南

正確答案:E

18.硝酸酯類藥物主要通過產(chǎn)生哪種物質(zhì)發(fā)揮舒張血管的藥理作用

A.前列腺素

B.緩激肽

C.氫離子

D.一氧化氮

E.組胺

正確答案:D

19.下列哪種強心苷在靜脈給藥時起效最快

A.地高辛

B.洋地黃毒苷

C.鈴蘭毒苷

D.毛花苷C

E.毒毛花苷K

正確答案:E

20.關(guān)于患病率下列說法不正確的是(C)

A 兩周患病率是指調(diào)查前兩周內(nèi)患病人(次)數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率

B 兩周患病率主要是通過家庭健康詢問調(diào)查得到的 C 慢性病患病率是指調(diào)查前一年內(nèi)患慢性病人(次)數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率

D 兩周患病率和慢性病患病率都是反映居民醫(yī)療服務(wù)需要量的指標(biāo)

21.關(guān)于ⅠA類抗心律失常藥物的描述不正確的是

A.抑制Na內(nèi)流和促進K外流

B.減慢0相除極化速度

C.延長APD和ERP

D.降低膜反應(yīng)性

E.適度阻滯鈉通道

正確答案:A

22.治療潰瘍性結(jié)腸炎宜選用

A.磺胺異噁唑

B.磺胺嘧啶

C.磺胺多辛

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺甲氧嘧啶

正確答案:D

23.伴有腦血管病的高血壓患者宜用

A.硝苯地平

B.維拉帕米 C.尼莫地平

D.尼群地平

E.非洛地平

正確答案:C

24.主要用于瘧疾病因性預(yù)防的藥物是

A.乙胺嘧啶

B.奎寧

C.氯喹

D.青蒿素

E.伯氨喹

正確答案:A解題思路：本題考查抗瘧藥的臨床應(yīng)用。乙胺嘧啶對原發(fā)性紅細(xì)胞外期瘧原蟲有抑制作用，是病因性預(yù)防首選藥

25.哌唑嗪的作用原理

A.激動腦內(nèi)α-R

B.阻斷腦內(nèi)α-R

C.激動外周α-R

D.阻斷外周α-R

E.阻斷外周α和α-R

正確答案:D

26.高血壓合并消化性潰瘍者不宜選用

A.甲基多巴

B.可樂定

C.肼屈嗪

D.利舍平

E.哌唑嗪

正確答案:D

27.大環(huán)內(nèi)酯類對下列哪類細(xì)菌無效

A.軍團菌

B.革蘭陰性球菌

C.革蘭陽性菌

D.衣原體和支原體

E.大腸埃希菌和變形桿菌

正確答案:E

28.伴有心絞痛的高血壓宜選用

A.甲基多巴

B.可樂定

C.硝苯地平

D.哌唑嗪

E.硝普鈉

正確答案:C

29.下面哪一個量表是目前被普遍認(rèn)可的生命質(zhì)量測評量表(A)

A 健康調(diào)查量表 B 健康良好狀態(tài)指數(shù) C 癌癥病人生活功能指數(shù) D 疾病影響量表

30.以下哪項不是社會醫(yī)學(xué)研究的特點(A)

A 研究內(nèi)容的單一性

B 研究因素的復(fù)雜性

C 研究具有實踐性

D 研究具有時代性

31.通過抑制磷酸二酯酶刪的活性而抗慢性心功能不全的藥物

A.地高辛

B.哌唑嗪

C.氨氯地平

D.肼屈嗪

E.米力農(nóng)

正確答案:E

32.反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要的常用指標(biāo)有：(A)

A、兩周患病率

B、兩周患者未就診率

C、兩周就診率

D、住院率

33.關(guān)于DNA聚合酶Ⅲ的性質(zhì)，下列哪項是錯誤的

A.原核生物復(fù)制延長中起催化作用的酶

B.a，ε，0組成該酶的核心酶

C.含有Klenow大片段

D.ε亞基是復(fù)制保真性必需的

E.b亞基起夾穩(wěn)模板鏈并使酶沿模板鏈滑動的作用

34.高溫車間是指

A.夏季車間內(nèi)氣溫超過30℃

B.車間內(nèi)氣溫比室外夏季設(shè)計通風(fēng)計算溫度高2℃及以上

C.夏季車間內(nèi)氣溫超過35℃

D.車間內(nèi)熱源散熱量每小時每m3大于50kcal

E.未明確規(guī)定

[正確答案]：B

35.急性高原病分為。

A.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原肺水腫

B.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原腦水腫

C.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原高血壓癥

D.急性高原反應(yīng)、高原肺水腫、高原腦水腫

E.急性高原反應(yīng)、高原紅細(xì)胞增多癥、高原腦水腫

36.慢性阻塞性肺部疾患是由于(b)。

A.大氣污染物在體內(nèi)蓄積的結(jié)果

B.大氣污染物對機體微小損害逐次累積的結(jié)果

C.水體污染物在體內(nèi)蓄積的結(jié)果

D.水體污染物對機體微小損害逐次累積的結(jié)果

E.大氣二次污染物對機體微小損害逐次累積的結(jié)果

37.克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑

A.二氫葉酸還原酶

B.DNA回旋酶

C.二氫葉酸合成酶

D.胞壁黏肽合成酶

E.|Β-內(nèi)酰胺酶

正確答案:E

38.下列關(guān)于問題和答案設(shè)計說法不正確的是(B)

A 對于事先不知道問題答案的情況可設(shè)置開放式問題

B 對于等級問題，開放式問題比封閉式問題更能獲得相對真實的回答

C 封閉式問題更便于統(tǒng)計處理和分析

D 封閉式問題可將不相干的回答減少到最小程度

39.基因表達(dá)調(diào)控最重要的環(huán)節(jié)是

A.基因轉(zhuǎn)錄

B.DNA合成

C.轉(zhuǎn)錄后加工

D.蛋白質(zhì)合成

E.蛋白質(zhì)合成后加工

40.毒物作用于機體，使機體產(chǎn)生超出其維持平衡狀態(tài)能力的生物學(xué)變化的最小暴露水平或劑量稱為(a)

A.閾濃度

B.閾上濃度

C.閾下濃度

D.急性閾濃度

E.慢性閾濃度

41.硝酸甘油的不良反應(yīng)主要是由哪種作用所致

A.心排出量減少

B.血壓降低

C.耗氧量減少

D.血管擴張

E.心肌血液的重新分布

正確答案:D

42.預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是。

A.通風(fēng)排毒

B.降低空氣中毒物濃度

C.個人防護

D.安全生產(chǎn)管理

E.個人衛(wèi)生

43.下列哪項不屬于概率抽樣(C)

A 分層整群抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 偶遇抽樣 D 單純隨機抽樣

44.根據(jù)三級預(yù)防原則，勞動衛(wèi)生工作的一級預(yù)防工作應(yīng)進行

A.現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

B.現(xiàn)場環(huán)境監(jiān)測

C.就業(yè)前健康檢查

D.健康教育

E.改善勞動條件

[正確答案]：C

45.白消安對哪種腫瘤效果顯著

A.急性淋巴細(xì)胞性白血病

B.急性粒細(xì)胞性白血病

C.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

D.慢性髓性白血病

E.急性髓性白血病

正確答案:D

46.下列關(guān)于問卷的信度和效度敘述正確的是(D)

A 信度不高，效度不一定不高 B 信度高，效度也高

C 效度不高，信度也不高 D 效度高，信度也高

47.結(jié)膜炎和角膜炎的藥物是

A.磺胺嘧啶銀

B.磺胺醋酰

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺嘧啶

正確答案:B

48.定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是(B)

A 在實際研究中，定量研究和定性研究經(jīng)常結(jié)合在一起使用

B 定量研究資料可以用統(tǒng)計方法處理和分析，定性研究資料則不能

C 定量研究適用于大樣本，定性研究適用于小樣本

D 定量研究適用于任何研究，而定性研究只適用于社會科學(xué)方面的研究

49.為避免哌唑嗪的”首劑現(xiàn)象”，可采取的措施是

A.空腹服用

B.低鈉飲食

C.首次劑量減半

D.舌下含用

E.首次劑量加倍

正確答案:C

50.原形從腎臟排泄率最高的喹諾酮類藥物是

A.諾氧沙星

B.環(huán)丙沙星

C.氟羅沙星

D.氧氟沙星

E.依諾沙星

正確答案:D