第一篇：關于我院傳染病自查和分析總結（范文）

關于我院傳染病自查和分析總結

為提高我院傳染病疫情管理水平, 切實把疫情管理工作落到實處 , 我院2013于1月 31日對全院疫情管理工作進行了一次全面自查。檢查的主要內容為門診日志及出入院登記使用情況 , 化驗室、放射科登記情況 , 傳染病登記報告情況。自查結果如下 :

一、傳染病登記、報告情況：

2012年1-5月份我院共計報告各類傳染病 24例 , 其中艾滋（陽性）1例，梅毒2例 , 丙肝1例例 , 疑似肺結核 20 例。所有傳染病病人均及時進行了報告，無遲、漏報現象。報告的所有病例均登記了科室內傳染病登記簿，登記內容與報告內容相符，無差錯現象。報告的病例均可在化驗室及放射科查找到登記，無診斷不符現象。傳染病報告卡的填寫有項目不夠完整現象。

二、門診日志的使用情況：存在字跡潦草 , 缺項等情況。抽查各臨床科室門診處方各 15 張，核對相應醫生使用的門診日志，計算出門診日志登記使用率。從抽查結果可以看出我院門診日志登記情況較好，使用率及相符率均為 100%。

三、化驗室的登記情況：使用了符合上級規定的包括姓名、性別、年齡、地址、送檢診斷、檢查結果、送檢醫生等內容的門診檢驗登記簿 , 但存在漏添送檢診斷現象 , 字跡較潦草。

四、放射科的登記情況：放射科登記完整 , 在發現肺結核病人后，能主動及時電話通知疫情報告員。我院發現的 20 例肺結核疑似病

人均轉診至市結核病防治所，轉診率為 100%。

五、今后傳染病管理工作仍然繼續加強和完善。實行“誰違規誰負責，誰主管誰負責”。

醫院

第二篇：2010年傳染病自查和分析總結

衡東縣中醫醫院傳染病自查和分析小結

為不斷提高我院傳染病疫情報告質量，根據傳染病疫情報告管理工作的要求，我院傳染病疫情管理領導小組組織保健科工作人員肖鵬于2011年1月6日對全院各科室2010年1月1日至12月30日的傳染病報告管理情況進行了自查，現將自查情況小結如下：

一、門診情況

自查期間內，門診總人次88316人次，門診日志登記總人次數88316人次，隨機抽查10天處方簽數100張，門診日志登記符合100人次，門診日志登記符合率為100%。

二、傳染病報告情況

1、本次自查主要檢查門診日志登記，查出甲類傳染病0例，查出乙類和丙類傳染病92例，死亡0例。漏報0例、錯報0例，報告率為100%。

2、各科室傳染病報告情況：

內科：查出法定傳染病36例，報告36例，漏報0例、錯報0例，報告率為100%。

三、網絡直報錄入情況

本次自查時段內，保健共收到紙質傳染病報告卡92份，隨機抽查其中卡片92張，與網絡直報系統相

核對，錄入92張，錄入率為100%。

四、分析

1、門診登記情況，包括基本項目、登記完整、登記符合等。

2、傳染病報告情況，包括傳染病報告卡填寫的完整和準確性。

3、輔助檢查科室陽性結果反饋。

4、網絡直報錄入中存在的問題，包括與傳染病報告卡的一致性。

5、內科在本次自查階段中疫情報告管理規范，門診登記規范。

五、獎懲建議

1、內科門診登記完整、規范，傳染病報告準確、及時，報告率為100%，建議給予通報表揚。

衡東縣中醫醫院2011年1月10日

第三篇：2014傳染病自查總結

傳染病自查總結

為了預防、控制和消除傳染病在我轄區的發生與流行，保障我轄區人民群眾及員工的健康，對傳染病防治實行預防為主的方針，防治結合，分類管理。使我轄區的傳染病管理納入正規，按照上級精神，我們對我院傳染病管理進行了自查，先現報告如下：

一、管理機構

院領導對我轄區的傳染病管理非常重視，成立了院長為組長，醫務科科長為副組長，各相關科室負責人為主要成員的“預防突發公共衛生事件領導小組”，從組織機構上保證了傳染病的規范化管理。

二、規章制度

在組織機構成立以后，以《傳染病防治法》為依據，建立了一系列的規章制度，包括：“疫情報告制度”、“疫情登記制度”、“門診病歷日志制度”、“傳染病管理制度”、“傳染病疫情報告制度”、“傳染病疫情管理檢查制度”、“傳染病疫情資料建檔制度”、“傳染病疫情管理獎懲制度”、“消毒隔離與個人防護制度”、“發熱門診工作制度”、“隔離留觀室工作制度”、“腸道門診工作制度”、“傳染病管理科工作制度”等，作到了對傳染病的管理有法可依、有據可查。

三、人員職責

從院領導到傳染病管理的相關人員，進行了具體的分工，做到了分工明確，相互配合，職責分明。對疫情報告、疫情登記、傳染病管理、傳染病疫情管理檢查、傳染病疫情資料建檔、傳染病疫情管理獎懲均有專人負責，傳染病管理科還對傳染病計劃免疫、傳染病管理、疫情報告檢查、訪視、督察、死亡病例調查等工作進行了具體分工，做到了各司其職，盡其責，工作有條不紊。

對傳染病管理科及相關人員、發熱門診、腸道門診醫師制訂了崗位職責和規章制度。

四、人員培訓

我們為了規范傳染病的管理，對我院醫務人員進行了培訓，組織我院職工反復學習了《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規以及上級衛生行政部門的有關文件精神，并組織學習了“肺結核”、“麻疹”、“艾滋病”、“流腦”、“乙腦”等 傳染病相關的理論知識，反復學習了我院有關傳染病管理的各項規章制度，提高了醫務人員對傳染病的認識和專業水平。

五、應急措施

我院成立了由院長為組長的傳染病防治領導小組、對應突發公共衛生事件醫療急救小組和急診搶救領導小組，一旦發生突發公共衛生事件或傳染病在我轄區流行，由相關人員立即報告我院，傳染病防治領導小組和轄區預防突發公共衛生事件領導小組，采取相應的措施，同時醫療急救人員長期處于備用狀態，隨時聽從指揮，隨時出動，必要時，轄區可以隨時啟動突發公共衛生事件應急予案，對傳染病的流行或突發公共衛生事件進行緊急處理。

六、疫情管理

根據我院傳染病疫情報告制度，報告疫情有專人負責，按照傳染病防治法要求及時向上級CDC報出傳染病疫情報告卡； 門診各科均填寫了門診日志，若發現傳染病人或可疑傳染病人，填寫在傳染病登記本上，并填寫疫情報告卡，送本院公共衛生科，各登記本均已逐項填寫，便于查詢。

各門診日志，每月統計一次，并上報醫院主管院長。

主管院長隨時進行督促、檢查、指導本院各科室醫師做好疫情報告。每月對腸道門診及有關科室進行檢查，核對疫情一次，將查對情況做好詳細記錄存檔備查。公共衛生科對本院的要求報告管理進行了不定期檢查。

醫院規定符合下列條件者給予表揚、獎勵：

1有領導分管；○2有專人負責；○3有健全的管

1、理做到四有：○

4有傳染病及疫情訪視等的登理制度（包括報告、檢查、獎勵等）；○記制度。

2、疫情報告做到三不：不漏報；不遲報；不錯報。

3、傳染病報告卡填寫完整，字跡清楚，合格率達100％。

4、疫情月、年報表上報及時，數據準確、全面、報告率達100％。

5、處理疫情及時，疫情登記記錄詳細、完整、個案調查填寫真實、歸檔及時，訪視率達100％。

對于違反“中華人民共和國傳染病防治法”、疫情報告制度，根據其性質、情節和對轄區危害的程度給予懲罰：

1、違法行為情節輕者，給予批評教育、限期改正外。

2、改進不力，繼續違法者，除批評教育、限期改正外，給予罰款，罰款數額根據違法性質，危害程度扣除當月獎金的20-50％。

3、行政處分：工作不認真，責任心不強，造成傳染病流行，給予 當事人直至開除公職的處分。

4、追究法律責任，對玩忽職守造成傳染病的暴發流行者，交與司 法機關追究法律責任。

七、重大傳染病管理

醫院對突發公共衛生事件和季節性傳染病制訂了處置予案，成立 了醫療急救小組并隨時處于戒備狀態，必要時可立即啟動予案。

八、消毒管理

醫院成立了專人消毒管理，與各科室部門密切配合，使消毒隔離 措施落實到位。

九、傳染病管理措施

醫院將傳染病防治工作到管理與發展計劃。傳染病流行趨勢，確 定傳染病預防、控制、救治、監測、預測、預警等項目。定期對轄區衛生室進行督導與檢查，嚴格責任制度。

十、科普宣傳

我院公共衛生科主辦傳染病宣傳板報，宣傳傳染病的防治知識。

十一、不足之處

1、人員學習不夠；

2、制度還需進一步落實；

3、有關傳染病管理的硬件條件還需進一步改善。

明陽醫院

2014年12月31日

第四篇：傳染病自查總結

曹村鄉衛生院2015年法定傳染病疫情管理自查總結

傳染病疫情信息報告是疾病預防控制工作的基礎，為全面評估我鄉醫療機構法定傳染病疫情報告情況和管理現狀，及時發現和解決法定傳染病疫情管理工作存在的主要問題，張院長帶領公共衛生科的全體職工于2015年6月1日對曹村鄉衛生院各科室及全鄉各村衛生所進行了自查。現報告如下：

一、門診各科均填寫了門診日志，若發現傳染病人或可疑傳染病人，填寫在傳染病登記本上，并填寫疫情報告卡，送本院公共衛生科進行網絡直報，各登記本均已逐項具體填寫，便于查詢。

二、各門診日志有傳染病管理人員每月統計一次，公共衛生科負責疫情的人員，隨時進行了催促、檢查、指導本院各科室醫師做好疫情報告。每月對腸道門診及有關科室進行檢查，核對疫情一次，將查對情況做好具體記錄存檔備查。

三、分管公共衛生院長對本院的疫情報告管理進行了不定期檢查。

1、疫情管理做到四有：

①有領導分管；

②有專人負責；

③有健全的管理制度（包括報告、檢查、賞罰等）； ④有傳染病及疫情訪視等的登記制度。

2、疫情報告做到三不：不漏報；不遲報；不錯報。

3、傳染病報告卡填寫完全，字跡清楚，合格率達100%。4疫情月、年報表上報及時，數據正確、全面、報告率達100%。

5、處理疫情及時，疫訪登記記錄具體、完全、個案調查填寫真實、回檔及時，訪視率達100%。

對違反“中華人民共和國傳染病防治法”、疫情報告制度，根據其性質、情節和對轄區危害的程度給予懲罰：

四、重大傳染病管理

醫院對突發公共衛生事件和季節性傳染病制定了處置予案，成立了醫療急救小組并隨時處于戒備狀態，必要時可立即啟動予案。

五、傳染病管理措施

根據我院傳染病疫情報告制度，報告疫情有專人負責，每日按時擦看傳染病網絡信息，依照傳染病防治法要求及時向縣疾控中心報告，定期對轄區衛生所進行督導與檢查，嚴格責任制度。

六、科普宣傳

我院公共衛生科主辦傳染病宣傳板報，每年6~12期，宣傳國家法定傳染病的防治知識。

七、不足的地方

1、職員學習不夠

2、制度還需進一步落實

3、有關傳染病管理的硬件條件還需進一步改善。

曹村鄉衛生院

2015年6月3日

第五篇：傳染病自查總結

傳染病自查總結

為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》，不斷提高傳染病的報告質量，杜絕傳染病遲報、漏報，我院對第二季度各科上報的乙、丙類和其他傳染病的報告情況進行了自查，現總結如下

一、自查內容

1、查本季度各科上報的乙、丙類和其他法定傳染病的基本信息。

2、查各科門診日志、住院登記冊。

3、核查各科傳染病登記冊。

4、查死亡病例報告情況

二、自查措施

1、不斷完善傳染病管理的各項制度，使傳染病報告責任明確。

2、采取平時督查和月終集中檢查的方式，與科室質量考核掛鉤，有獎有罰。

3、堅持每天查看門診日志、出科病歷，每周查看各科住院病人登記冊、傳染病登記本，要求各科記錄字跡清楚，項目齊全，地址詳細，信息準確。

4、及時對各科上報的傳染病進行核查，重點查發病日期、就診日期、診斷日期、傳染卡信息填寫的完整性，信息的準確性，對存在問題及時指出積極改進。

二、自查結果與改進

1、本季度對我院各科住院病人、門診日志進行了調查，共檢查住院病人1700人次，門診病人9900人次，查出乙、丙類和其他傳染病26例，上報26例，無遲報、漏報發生。

2、本季度報告死亡病例1例，與傳染病無關，已按時上報。

3、存在個別醫生傳染病上報后未及時登記。

4、對檢查情況和存在問題及時在院周會和科主任、護士長例會上進行了通報，并在每季度發的《醫院工作（院感防保專刊）》簡報上進行通報，要求積極改進。

醫院防保科

二0一0年七月三日