第一篇：關于建立城鄉社會養老服務體系的思考

關于建立城鄉社會養老服務體系的思考

劉長斗

2011年第11期 ——社會建設

加快建立城鄉社會養老服務體系，是人口老齡化環境下加強和創新社會管理，促進經濟社會統籌協調、跨越式發展的一項重要工作。近年來，我省各級、各相關部門采取一系列措施，積極推進養老服務體系建設，在改善民生、服務老年群體等方面發揮了積極作用。

一、我省社會養老服務體系建設現狀

省委、省政府對社會養老服務體系建設十分重視。“十五”期間，省政府用三年時間組織實施了“福星工程”，新建和改擴建農村福利機構1000多所，床位達到16萬張，初步實現了農村五保老人在自愿前提下集中供養的目標。從2007年到2009年，省政府安排經費和集中投入福利彩票公益金方式，對城市公辦養老服務機構進行了系統的改擴建，并新建了一批，增加床位1萬多張，總床位達到3萬張，基本實現了城市“三無”老人在自愿條件下集中供養的目標。與此同時，省政府出臺推進社會養老服務的意見，推進民間資本投入養老服務業，也取得了顯著成效。到2010年底，全省民辦養老機構已發展到220家，床位近2萬張，為解決城市社會老人養老問題發揮了重要作用。居家養老服務工作取得成功經驗。“十五”初期在城市社區實施“星光計劃”，建設了31600個“星光老年之家”，逐步形成居家養老服務平臺，產生了良好的社會效果。

從目前看，我省養老服務體系建設還存在投入不足的問題。在制度安排、總體設計等方面也存在問題。主要有：一是缺乏城鄉一體的總體規劃和多樣性、專業化養老服務模型設計；二是較重視機構建設，缺乏提供不同消費需求的養老服務系統研究；三是農村養老公共服務設施嚴重不足；四是需加大扶持民辦養老服務業發展的力度；五是較重視改善老年人物資生活條件，缺乏為老年人提供更多的精神文化服務。

二、建立城鄉社會養老服務體系的設想

根據當前城鄉社會養老服務體系建設實際，需要從以下幾個方面進一步做好工作。

（一）明確指導思想。堅持以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充，采取機構養老與居家養老相結合、福利養老與產業養老相結合、生活照料與精神慰藉相結合的模式；合理界定基本養老服務與社會養老服務的功能定位，統籌不同投資主體利益關系，逐步形成投資渠道多元化、服務隊伍專業化、服務方式多樣化、服務項目系列化、覆蓋城鄉、可持續發展的社會養老服務體系。按照這一指導思想，建立這個體系要突出以下特點：一是突出滿足95%以上老年人就近、在地、居家養老服務需求，使他們在得到政府和社會扶助的同時，做到“不離家、不離伴、不離圈”。二是更多地激發社會力量參與，實現普惠制與專業化結合，彌補政府投入不足和服務空缺。三是重視精神關愛、心理慰藉，做到生活照料與精神撫慰并重。四是統籌安排農村養老服務設施建設。

（二）明晰模型架構。借鑒外省和我省部分地方的做法，設想實行“443”的城鄉養老服務架構模式。一是建立和完善4種形式的公辦養老服務機構：①進一步健全和完善公辦城市福利機構，對“三無”老人實行集中供養；②進一步健全和完善鄉鎮福利院，對農村“五保”老人實行集中供養；③建設公辦失能老人養護機構，對低收入家庭的失能老人提供長期護理服務；④建設縣市綜合性老年文體娛樂場所，組織老年人開展文體娛樂活動，給予老年人以精神慰藉。二是建立和完善4種形式的居家養老服務組織：①依托公辦城市福利機構，借鑒甘肅蘭州市城關區虛擬養老院的做法，建設城市居家養老信息服務平臺，組織企事業單位加盟，對老年人提供專業化的居家養老服務，包括對居家困難老人提供政府購買服務、對中高收入老人提供有償服務、為老年人提供愛心服務、指導、監督、協調社區（村）企業居家養老服務工作；②建立城市社區或區域性集居家養老與老年人文化娛樂活動于一體的服務站，為城市老年人提供日間照料等服務；③依托鄉鎮福利院，整合資源，建立農村居家養老服務站，對農村老年人提供相對專業的居家養老服務；④在村建150平米左右的服務中心，發展村級老年人協會，組織他們開展文化娛樂活動。有條件的可適當擴大規模，就近為老年人特別是空巢老人提供日間生活照料服務。三是支持民間資本發展3種形式的社會養老服務組織：①采取政府補貼的辦法，支持社會力量興辦老年公寓，為中高收入家庭健康老人提供代養服務；②支持社會力量興辦愛心護理院，為中高收入家庭失能、半失能老人提供長期護理服務；③支持和鼓勵社會力量興辦居家養老服務組織，利用互聯網為老年人提供遠程健康護理、心理咨詢等服務。

(三)確定總體目標。到2020年，要初步形成以政府投入為重點的市縣、鄉（鎮、街）、社區（村）三級普惠制與專業化相結合、機構養老與居家養老相結合、生活服務與精神關愛相結合的保障困難老人、服務中高收入家庭老人的基本養老服務體系；形成以社會資本投入為重點的適應中高收入家庭老人的日常代養與長期專業護理相結合、現代科技遠程護理與家政服務相結合的社會養老服務體系。據測算，實現上述目標，全省需養老床位40萬張以上，占老年人總數的4%。

三、建立城鄉社會養老服務體系的對策

（一）統籌規劃，分步實施。建立健全新型養老服務體系是一項長期任務。各級政府要根據人口老齡化的形勢，研究制定社會養老服務體系建設整體規劃，明確建設目標、主要任務、重點項目、保障措施。實行分級負責，分步實施，避免重復建設。

（二）政府主導，多方參與。強化政府在制度設計、建設規劃、資金籌集、服務監管等方面的職能，維護基本養老服務的公益性；加大扶持力度，開放養老市場，鼓勵社會力量參與養老服務業發展，促進養老服務有序競爭機制的形成；采取公建民營、民辦公助等模式，借助專業化力量，提升養老服務質量和效率。

（三）因地制宜，先急后緩。根據區域老年人口數量和養老服務發展水平，充分整合現有資源，統籌安排建設項目；以長期照料、護理康復和社區居家養老、日間照料為主要形式，分類完善不同養老服務設施功能；優先抓好孤老優撫對象、城市“三無”老人、農村五保老人供養機構建設，重點抓好居家養老服務平臺和社區、村級為老年人服務設施建設，以滿足更多老人對養老服務的需求；逐步加強老年專業養護機構建設，統籌解決失能、半失能中低收入老年人的照料護理問題。■

（作者系湖北省老齡辦黨組書記、主任）

第二篇：社會養老服務體系建設

社會養老服務體系建設

【標準表述】 [意義]

在加快轉變經濟發展方式中，在積極應對人口老齡化的舉措中，把社會養老服務事業擺在優先發展的位置上，是中央審時度勢的正確決策。積極貫徹這一決策，按照優先發展來制定政策、增加投入、改革體制、改善管理，將有利于增強應對人口老齡化挑戰的能力、提高廣大老年人的生活質量和幸福指數，有利于拓展服務業新領域、發展新業態、擴大內需和促進就業，有利于弘揚中華民族敬老愛老優良傳統、促進代際和諧、培育社會公德，對于深入貫徹落實科學發展觀、實現全面建設小康社會的奮斗目標，具有非常重要的意義。[措施]

中公教育專家總結如下措施供考生參考：

經過多年的實踐，我國社會養老服務事業已經形成了較為明確的努力方向和基本途徑，這就是立足基本國情，著力構建與經濟社會發展水平相符合、與人口老齡化進程相適應，以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充，資金保障與服務提供相匹配，無償、低償和有償服務相結合，政府主導、部門協同、社會參與、公眾互助的社會養老服務體系。優先發展社會養老服務，就是要加快構建社會養老服務體系。要在城市全面推行居家養老，在農村逐步發展居家養老。居家養老不同于傳統的家庭養老，它立足家庭，以社會服務進家庭為標志。居家養老是絕大多數老年人的意愿和實際選擇，也是世界各國通行的主要養老方式。發展居家養老服務，需要建立社會化的服務機構和機制，培養專業化的養老服務員、家政服務員、病患護理員，配置必要的設備和器具，制定統一的服務標準，明確補貼對象，進行定期評估。居家養老要以社區服務為依托。養老服務是社區服務的重要組成部分，在社區建設中要注重社區養老服務設施、老年人社會組織和信息平臺建設，加快發展日托服務、餐飲服務、文體活動服務和志愿服務、互助服務，為居家老年人營造舒適、便利的生活環境和服務條件。

加快構建社會養老服務體系，要落實政策和完善政策。國發〔2000〕19號、國辦發〔2006〕6號等文件，對發展社會福利事業及養老服務機構，在土地供應、資金投入、稅費減免、財政補助、社會融資、供水供電供熱、免費服務等方面出臺了一系列優惠政策和優待老年人的政策，要繼續采取有力措施抓好落實；隨著形勢的發展，要盡快制定政府補貼、購買服務、高齡補助等新政策，并把行之有效的政策及時上升為法規和規章。

加快構建社會養老服務體系，關鍵是要廣泛動員、真抓實干。各級民政部門要爭取加大政府基建投入，積極擴大福彩公益金投入，努力吸引慈善資金投入，加快興建公辦養老服務機構

和社區養老服務設施。要大力支持社會力量投資建設養老服務設施，興辦面向家庭和社區的非營利性社會養老服務機構，發展義務為老服務的志愿者隊伍。要抓緊擴大相關職業技術教育和崗位正規培訓，培養大批合格的、持證上崗的養老護理員，盡快適應廣泛的養老服務需求。在廣泛進行社會動員中，要弘揚孝親敬老的傳統美德，鞏固家庭養老的意識和行為.當今社會，普遍存在一種人。他們對社會不正之風深惡痛疾，對社會丑惡現象口誅筆伐。開口必嘆氣，討論必搖頭，但一接觸到向上級反映或者向媒體披露的環節，他們往往選擇“噤聲”。即便是親眼目睹乃至鐵證在手，也不愿意站出來，檢舉揭發，主持公義。

當然，這種臨陣退縮的“逃兵”現象與社會法制體系不健全，正義得不到完全保護有關。可以看出，“逃兵”現象透露出來的是公民意識的缺失以及“看客”國粹的泛濫。

不能忘記，魯迅先生筆下那群看著同胞無辜被殺仍然嬉笑如常連連叫好的“愛國者”；不能忘記咸亨酒店，那群穿著短衫站著喝酒以逗弄孔乙己取樂的“好心人”。正如李敖所言，當一個民族墮落到沒人敢講真話，沒人愿說真話的時候，這個民族就徹底沒救了。

第三篇：社會養老服務體系建設

【背景鏈接】

黨的十七屆五中全會在“十二五”規劃建議中鮮明地提出了“優先發展社會養老服務”的要求，要積極應對人口老齡化，注重發揮家庭和社區功能，優先發展社會養老服務，培育壯大老齡服 務事業和產業。

自1999年我國步入人口老齡化社會以來，老齡化加速發展，并日益呈現老年人口基數大、增長快，高齡化、空巢化趨勢明顯，需要照料的失能、半失能老人比例高等態勢。截止2009年底，我國1.67億老年人中，80周歲及以上的高齡老人1899萬，占11.4%，他們之中多數人逐步進入半自理或不能自理狀態。我國有失能老人1036萬、半失能老人2123萬，共占老年人口總數的18.9%，他們不同程度地需要提供護理照料服務。城鄉空巢家庭超過50%，部分大中城市達到70%；農村留守老人約4000萬，占農村老年人口的37%，城鄉家庭養老條件明顯缺失。我國65歲以上老年撫養比已達到11.6%，部分省區市達到17.97%，家庭負擔、社會負擔越來越沉重。由于我國老齡化是在“未富先老”、社會保障制度滯后、單位福利體制解體、城鄉和區域發展不平衡的形勢下發生的，并伴有家庭逐漸小型化帶來的家庭養老功能弱化等問題，社會養老服務壓力不斷加重。加快發展社會養老服務事業，有效應對人口老齡化問題，已成為各級黨委政府關心、社會廣泛關注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。

【標準表述】

[原因]

進入新世紀以來，我國綜合國力不斷增強，城鄉居民收入持續增長，公共財政更多投向保障與改善民生領域，養老服務政策法規逐步建立，多元化投入格局逐漸形成，服務能力持續加強，惠及老年人范圍不斷擴大，奠定了社會養老服務體系的良好基礎。但是，與日益嚴峻的人口老齡化形勢、不斷增長的社會養老服務需求和老年群眾過上美好晚年生活的新期待相比，我國社會養老服務無論是供給總量、資金投入、社會分布、服務水平，還是政策落實、監督管理等方面都明顯滯后，迫切需要加快推進社會養老服務體系建設，有效滿足不斷增長的社會養老服務需求。

[意義]

在加快轉變經濟發展方式中，在積極應對人口老齡化的舉措中，把社會養老服務事業擺在優先發展的位置上，是中央審時度勢的正確決策。積極貫徹這一決策，按照優先發展來制定政策、增加投入、改革體制、改善管理，將有利于增強應對人口老齡化挑戰的能力、提高廣大老年人的生活質量和幸福指數，有利于拓展服務業新領域、發展新業態、擴大內需和促進就業，有利于弘揚中華民族敬老愛老優良傳統、促進代際和諧、培育社會公德，對于深入貫徹落實科學發展觀、實現全面建設小康社會的奮斗目 標，具有非常重要的意義。

[措施]

中公教育總結以下措施：

一方面，按優先發展方針推進社會養老服務體系建設

經過多年的實踐，我國社會養老服務事業已經形成了較為明確的努力方向和基本途徑，這就是立足基本國情，著力構建與經濟社會發展水平相符合、與人口老齡化進程相適應，以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充，資金保障與服務提供相匹配，無償、低償和有償服務相結合，政府主導、部門協同、社會參與、公眾互助的社會養老服務體系。

優先發展社會養老服務，就是要加快構建社會養老服務體系。要在城市全面推行居家養老，在農村逐步發展居家養老。居家養老不同于傳統的家庭養老，它立足家庭，以社會服務進家庭為標志。居家養老是絕大多數老年人的意愿和實際選擇，也是世界各國通行的主要養老方式。發展居家養老服務，需要建立社會化的服務機構和機制，培養專業化的養老服務員、家政服務員、病患護理員，配置必要的設備和器具，制定統一的服務標準，明確補貼對象，進行定期評估。居家養老要以社區服務為依托。養老服務是社區服務的重要組成部分，在社區建設中要注重社區養老服務設施、老年人社會組織和信息平臺建設，加快發展日托服務、餐飲服務、文體活動服務和志愿服務、互助服務，為居家老年人營造舒適、便利的生活環境和服務條件。

加快構建社會養老服務體系，要落實政策和完善政策。國發〔2000〕19號、國辦發〔2006〕6號等文件，對發展社會福利事業及養老服務機構，在土地供應、資金投入、稅費減免、財政補助、社會融資、供水供電供熱、免費服務等方面出臺了一系列優惠政策和優待老年人的政策，要繼續采取有力措施抓好落實；隨著形勢的發展，要盡快制定政府補貼、購買服務、高齡補助等新政策，并把行之有效的政策及時上升為法規和規章。

加快構建社會養老服務體系，關鍵是要廣泛動員、真抓實干。各級民政部門要爭取加大政府基建投入，積極擴大福彩公益金投入，努力吸引慈善資金投入，加快興建公辦養老服務機構和社區養老服務設施。要大力支持社會力量投資建設養老服務設施，興辦面向家庭和社區的非營利性社會養老服務機構，發展義務為老服務的志愿者隊伍。要抓緊擴大相關職業技術教育和崗位正規培訓，培養大批合格的、持證上崗的養老護理員，盡快適應廣泛的養老服務需求。在廣泛進行社會動員中，要弘揚孝親敬老的傳統美德，鞏固家庭養老的意識和行為。

另一方面，依靠科學管理提高社會養老服務水平

管理社會養老服務，一直是民政主管的社會福利事業的組成部分。在新一輪機構改革中，國務院辦公廳印發的《民政部主要職責內設機構和人員編制規定》進一步明確，民政部具有“指導老年人、孤兒和殘疾人等特殊群體權益保障工作”的職責。相應地，各級政府也規定了民政部門同樣的職責。因此，在發展社會養老服務事業中，各級民政部門都要認真履行職責，加強行業管

理，提高服務水平。

一是要加強組織協調，把加快構建社會養老服務體系當作民政工作的重要任務、社會福利事業的首要工作，加強民政系統內部力量和資源整合，加強與相關部門的溝通、協調，形成推動社會養老服務體系建設的強大合力。

二是要統籌抓好社會養老服務的政策研究、規劃編制、標準制定和信息化建設，達到政策有促進力度，規劃有前瞻和可行性，按標準建設和實施規范化管理，加快建立綜合信息平臺，提高服

務效能。

三是指導、推動公辦養老服務機構改革經營管理機制，實行經營者聘任、員工聘用、公建民營、服務功能承包經營等新的體制機制，增強內在活力和發展動力。

四是加強機構和服務監管，把所有社會養老類服務機構、社區服務、居家服務都納入監管范圍，從本地實際出發，抓緊完善具體的監管辦法、充實監管力量。要依托社會組織，開展第三方的養老服務評估工作和養老機構等級評定工作。

第四篇：社會養老服務體系建設

社會養老服務體系建設

養老問題

背景鏈接

黨的十七屆五中全會在“十二五”規劃建議中鮮明地提出了“優先發展社會養老服務”的要求，要積極應對人口老齡化，注重發揮家庭和社區功能，優先發展社會養老服務，培育壯大老齡服務事業和產業。

自1999年我國步入人口老齡化社會以來，老齡化加速發展，并日益呈現老年人口基數大、增長快，高齡化、空巢化趨勢明顯，需要照料的失能、半失能老人比例高等態勢。截止2009年底，我國1.67億老年人中，80周歲及以上的高齡老人1899萬，占11.4%，他們之中多數人逐步進入半自理或不能自理狀態。我國有失能老人1036萬、半失能老人2123萬，共占老年人口總數的18.9%，他們不同程度地需要提供護理照料服務。城鄉空巢家庭超過50%，部分大中城市達到70%；農村留守老人約4000萬，占農村老年人口的37%，城鄉家庭養老條件明顯缺失。我國65歲以上老年撫養比已達到11.6%，部分省區市達到17.97%，家庭負擔、社會負擔越來越沉重。由于我國老齡化是在“未富先老”、社會保障制度滯后、單位福利體制解體、城鄉和區域發展不平衡的形勢下發生的，并伴有家庭逐漸小型化帶來的家庭養老功能弱化等問題，社會養老服務壓力不斷加重。加快發展社會養老服務事業，有效應對人口老齡化問題，已成為各級黨委政府關心、社會廣泛關注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。

意義

在加快轉變經濟發展方式中，在積極應對人口老齡化的舉措中，把社會養老服務事業擺在優先發展的位置上，是中央審時度勢的正確決策。積極貫徹這一決策，按照優先發展來制定政策、增加投入、改革體制、改善管理，將有利于增強應對人口老齡化挑戰的能力、提高廣大老年人的生活質量和幸福指數，有利于拓展服務業新領域、發展新業態、擴大內需和促進就業，有利于弘揚中華民族敬老愛老優良傳統、促進代際和諧、培育社會公德，對于深入貫徹落實科學發展觀、實現全面建設小康社會的奮斗目標，具有非常重要的意義。對策措施

首先，將實施健康老齡化戰略納入國民經濟和社會發展中的長期規劃。我們提出健康老齡化戰略內涵，主要包括“老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所教、老有所樂”內容，這是對中國老齡工作的綜合概括，是促使經濟社會可持續發展的重要內容，是解決好我國人口老齡化問題的主體思路。

其次，走家庭養老和社會養老相結合的養老道路。建立以家庭養老為基礎，社區養老服務網絡為輔助，公共福利設施養老手段為補充，社會保險制度為保障的居家養老體系，把老年人自身、家庭、社會和國家作用有機的組合起來，使之發揮出最佳效用。

再次，積極發展老齡產業。老齡產業是為了滿足老年人物質和精神生活需求而 形成的產業，既包括生產性產業，也包括服務性產業，是解決人口老齡化問題的重要手段。發展老齡產業，一是要從我國實際出發，以滿足老人物質和精神生活的需要為目的；二是要以市場為導向，按經濟規律辦事，三是要保證養老費用的合理使用，提高老年人的消費能力。

最后，加快完善老年法律法規體系。依法治國是我國社會主義現代化建設的基本方略，依法治理人口老齡化帶來的社會經濟問題，應是老齡工作重要內容。

第五篇：構建多元化社會養老服務體系

構建多元化社會養老服務體系

來源： 金華日報

關鍵字:養老 養老產業發表時間:2011-05-04 09:48

浙江省副省長陳加元在東陽調研養老服務時強調：構建多元化社會養老服務體系

金華日報消息（通訊員 史瑩 報道組 劉小紅）4月14日下午，副省長陳加元帶領省有關部門負責人到東陽調研養老服務工作。市委副書記、代市長徐加愛，市委常委、東陽市委書記張仲燦，市政府秘書長傅利常參加相關活動或陪同調研。

近年來，東陽市按照政府主導、政策扶持，社會參與、市場推動的原則，引導扶持社會力量興辦養老服務業，創新養老服務形式，加快推進養老服務社會化。2003年至2010年，該市新建、改造、擴建福利院、敬老院16所，其中市財政投入2385萬元，鎮鄉街道投入910萬元，民間投資達3.59億元。目前東陽市共有25個養老機構，床位5021張，每千名老人擁有養老床位35.6張，提前三年實現省政府確定的養老機構建設目標。

陳加元一行首先來到歌山鎮林頭夕陽紅樂園。這里有106個房間，可入住老人200名左右。來自千祥鎮的83歲老人盧峰登和老伴入住夕陽紅樂園已經3年，兩位老人告訴陳加元，居住在這里比家里還舒適，子女們也很放心。隨后，陳加元一行來到南市街道親樂園公寓，這里一期工程約6萬平方米，總投資超過2億元，可容納1500名老年客人。自2009年11月交付使用以來，已入住老人200多名。陳加元先后察看了這里的居住、護理、醫療、娛樂、健身設施，對該中心按照現代養老的國際標準進行配套設施建設表示贊賞。陳加元一行還考察了位于江北街道的喜洋洋康樂中心，這里入住老人360多名。陳加元與入住老人和護理人員親切交談，并詳細了解了中心的運營情況。

陳加元說，東陽市養老服務機構、特別是民辦福利機構在投入、規模、檔次上走在了金華市乃至全省前列。東陽市在增加財政投入的同時，堅持理念創新、思路創新、模式創新，多途徑、多形式引民資、聚民力，引導扶持社會力量興辦養老服務業，大膽探索公、民混合型養老機構建設的路子，其經驗和做法值得推廣。

陳加元要求，進一步強化政策扶持、規劃引領和法制保障，吸引更多民間資本投入養老服務業，努力構建多元化社會養老服務體系，積極探索養老服務發展新路子，進一步推進東陽養老服務上新臺階。