第一篇：皰疹性咽峽炎工作總結

皰疹性咽峽炎工作總結

2016年4月18日中午，我園小二班何老師發現小二班幼兒劉婧口腔出現皰疹，食欲減退，速帶給保健醫生，經核查發現與皰疹性咽峽炎癥狀相似，決定讓幼兒家長帶其就醫，并安排老師消毒班上物品，加強開窗通風，督促幼兒勤洗手等。經醫生診治，幼兒劉婧確診為皰疹性口腔咽峽炎。保健員及時上報給有關人員。

4月19日開始加強晨檢，晨檢發現小二班的三名幼兒有類似癥狀，吩咐家長帶去就醫，經確診一名幼兒為皰癥性口腔咽峽炎，中午午飯時小二班又發現有來園的2名幼兒發生類似癥狀，予馬上隔離，家長帶去就醫，經確診2名幼兒均為皰疹性口腔咽峽。當天下午五點，我園溫園長召集全體員開臨時緊急會議，會議決定小二班停課10天，對班上所有物品按濃度按規定徹底消毒，幼兒的床上用品送回家消毒。4月20日早上對幼兒園的公共場所的玩具如波波池，滑梯等按濃度按規定消毒，全園進行大掃除。要求各班老師這段時間加強對班上物品的消毒，加強通風，加強晨午檢工作，做好幼兒的個人衛生工作等。

4月20日上午按照昨天的會議要求，保健員和陶園長加強了晨檢工作，除了平時的晨檢外還仔細檢查每一名幼兒的口腔，對疑似癥狀的幼兒予及時隔離就醫，憑醫生開具的有效證明返園。家長表示配合幼兒園的工作，及時帶幼兒就醫，并憑有效證明返園。上午九點半開始，我園的保育員老師和后勤工作人員集體搞幼兒園的公共衛生，包或公共場所的玩具的消毒及公共場所的衛生。另外各班老師對幼兒加強觀察，對有疑似癥狀的幼兒及時報給保健員，保健員再作進一步的處理。

4月21日，我園繼續加強晨午檢等措施，發現疑似的幼兒馬上隔離就醫診斷，憑醫生有效證明返園。另外我園給每個班配備一支電子體溫計及一支手電筒，方便各班老師順利有效進行午檢工作。

第二篇：皰疹性咽峽炎防控教案

皰疹性咽峽炎防控

教育目標：

1、通過學習讓學生了解皰疹性咽峽炎的相關知識。

2、了解該病癥相關預防措施，提高個人免疫力。教育過程:

一、什么是皰疹性咽峽炎？

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特征的疾病，以以1-7歲兒童發病多見，但成年人也會發病。皰疹性咽峽炎全年均可發生，以夏秋季為高發季節。該病不僅可通過糞-口途徑傳播，還可通過呼吸道以及通過直接接觸傳播。目前尚無特效治療藥物，但多數患者癥狀較輕，一般4～6天內可痊愈。

二、哪些病毒能引起皰疹性咽峽炎？

本病病原體種類很多，以柯薩奇A組病毒（1～6、8、10、22）、皰疹病毒、EB病毒較多見，另外有腺病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒等。

當勞累過度，過敏體質，氣溫突變，身體受涼或受到某些物理、化學因素等的刺激，使身體免疫能力低下，易患此病。

三、患皰疹性咽峽炎有哪些癥狀？

該病主要表現為急驟發熱，可持續高熱或反復高熱，咽痛，吞咽時尤甚，有時訴頭痛、腹痛或肌痛；血常規檢查大多是血細胞計數正常或略低。口腔黏膜可見散在灰白色皰疹，直徑1～2mm，周圍繞以紅暈，多見于扁桃體前柱，但也可位于軟腭、扁桃體及懸雍垂上，但不見于齒齦及頰黏膜；水皰破潰會變為淺潰瘍，表面覆蓋有淡黃色假膜，周圍黏膜呈現鮮紅色。一些孩子會自訴口腔疼痛或拒食，嬰幼兒則可表現為煩躁、哭鬧、拒飲食、流口水等。全身癥狀及咽部體征一般在4～6天后自愈，偶有延遲至2周者。

四、皰疹性咽峽炎傳播途徑是什么？

主要包括以下三種傳播途徑：①消化道傳播，通過糞-口途徑傳播；②呼吸道傳播，通過飛沫傳播；③生活密切接觸病人的糞便、呼吸道分泌物，及被其污染的手、毛巾、牙具、玩具、餐具、床上用品等而發生感染。

五、哪些人容易患皰疹性咽峽炎？ 人群普遍易感，以1-7歲兒童多見。成人由于免疫系統較完善，感染后一般不發病，也無任何癥狀，但仍會傳播病毒。因此成人也要做好防護，避免傳染給孩子。

六、怎樣鑒別手足口病與皰疹性咽峽炎？

皰疹性咽峽炎：僅于口腔咽腭部位、懸雍垂的黏膜上或口腔其他部位出現皰疹。手足口病：在手、足、口、臀、膝關節、肘關節等部位出現斑丘疹、皰疹，部分手足口病患兒口腔未見皰疹，也可以先于口腔部位出現皰疹，之后再出現手、足、臀、膝關節、肘關節等部位的皮疹。

家庭防護措施

皰疹性咽峽炎有疫苗可以預防嗎？

皰疹性咽峽炎是兒童常見疾病，目前尚無疫苗，也沒有特效治療藥物，但只要家長及早發現孩子異常表現，積極配合醫生治療，絕大多數可以痊愈，家長們不必恐慌。

日常生活如何預防皰疹性咽峽炎？

勤洗手：孩子在外出回家后、飯前便后、打噴嚏后，家長或看護人在給接觸孩子前，或替幼兒更換尿布、處理糞便后，要用流動清水及洗手液或肥皂洗手，持續至少20秒。

多通風：居室要經常通風；皰疹性咽峽炎流行期間不帶孩子到人群聚集、空氣流通差的公共場所。

勤清潔：孩子餐飲具、奶瓶使用前要煮沸20分鐘或高溫消毒；玩具及地面、家具等表面要每周清潔；尿布、毛巾、衣物、被褥等應經常換洗與晾曬。

孩子一旦感染皰疹性咽峽炎怎么辦？

孩子感染皰疹性咽峽炎后，要及時就診，根據醫生建議住院或居家隔離治療。患兒居家隔離治療期間，家長除做好上述預防措施外，還應做到：

健康監護：家長及看護人要密切留意孩子的身體狀況，如發現孩子出現發熱、咽部紅腫、皰疹或潰瘍等表現，應立即送醫院救治。

家庭護理:保持口腔清潔衛生，同時讓患兒注意休息，多飲開水，多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物，以增強身體抵抗力。

居家消毒：地面、家具表面、玩具等要每天清潔，每周用含氯消毒液消毒1-2次。被患兒糞便、皰疹液以及呼吸道分泌物污染的物品或表面，清潔后及時用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒。作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈。

做好隔離：居家隔離治療時限為患兒全部癥狀消失后1周。在此期間內患兒要盡量避免外出，不與其他兒童接觸。避免交叉感染。

第三篇：注射用炎琥寧治療皰疹性咽峽炎100例療效觀察

【摘要】目的 探索炎琥寧注射液對皰疹性咽峽炎的治療作用。方法 將100例皰疹性咽峽炎隨機分炎琥寧治療組和利巴韋林對照組，每組各50例，炎琥寧治療組予以炎琥寧注射液5-10mg/kg.d加入5%葡萄糖液100-250ml靜脈滴注一日一次，療程3-5天。利巴韋林對照組予以利巴韋林注射液10-15mg/kg.d分兩次加入5%葡萄糖液100-250ml靜脈滴注，療程3-5天。觀察兩組療效，結果 炎琥寧在退熱時間，皰疹縮小，消失時間，癥狀全部消失時間均較利巴韋林組快，差異有顯著性（p 【關鍵詞】炎琥寧；皰疹性咽峽炎；利巴韋林；療效觀察

皰疹性咽峽炎是小兒科常見病，多發病，近年來有增多趨勢，且并發癥逐漸增多，可造成嚴重后果，我科采用炎琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎，療效滿意，無毒副作用，現報告如下。

1臨床資料

一般資料2009年6月--2009年11月在我科門診確診為皰疹性咽峽炎的患兒100例，均符合《諸福棠實用兒科學》皰疹性咽峽炎的診斷標準[1]，所有病例均有發熱，體溫在38.5℃-40.5℃.咽腭弓，軟腭，懸雍垂上皰疹，年齡8個月～4歲，發病至就診時間均為1天左右，將患兒隨機分成兩組。治療組50例，男35例，女15例，對照組50例，男37例，女13例，兩組在年齡、性別、病程及血常規、胸片差異無顯著性，具有可比性.。

2治療方法

治療組：予以炎琥寧注射液（海口康力元制藥有限公司生產）5-10mg/kg.d加入5%葡萄糖液100-250ml靜脈滴注一日一次。

對照組：予以利巴韋林注射液（天津藥業集團新鄭股份有限公司生產）10-15mg/kg.d分兩次加入5%葡萄糖液100-250ml靜脈滴注。

以上兩組病例均給予應用對癥，支持療法，并適當使用抗生素。治療前、后查血常規、肝功能、尿常規。

3治療結果

3.1治療標準顯效：用藥2天后體溫下降至正常，食欲好轉，咽峽皰疹縮小，無潰瘍形成。有效：4天內體溫恢復正常，食欲好轉，咽峽皰疹縮小，并逐漸消失，無潰瘍形成。無效：治療5天以上體溫仍不能恢復正常，皰疹不愈，潰瘍形成且融合。[2]

3.2治療結果見表1兩組療效。治療組 顯效38例，有效8例。無效4例。總有效率92%。對照組顯效29例，有效12例，無效9例。總有效率82%。兩組總有效率比較差異有顯著性（p 治療組與對照組療效比較（表1）

3.3不良反應對照組有3例白細胞減少。停藥及使用升白細胞藥后可恢復正常。治療組無白細胞減少。有1例有少許皮疹，1天內自行消失，不影響繼續用藥，兩組均無肝腎功能損害。注射部位無靜脈炎發生。

4討論

皰疹性咽峽炎是由柯薩奇a組病毒感染咽峽部引起的，近年來呈流行趨勢，且并發癥逐漸增多，主要表現為高熱，咽痛，流涎，厭食，嘔吐等。咽部充血，咽腭弓，懸雍垂，軟腭等處有2--4mm大小的皰疹，周圍有紅暈，破潰后形成小潰瘍，病程1周左右，患兒痛苦，高熱持續時間長，影響進食，針對病毒感染的治療尚無特效方法。利巴韋林為廣譜抗病毒藥，針對多種dna和rna 病毒均有抑制作用，作用機制在于競爭性抑制多種細胞酶，阻斷與鳥苷單磷酸的合成，抑制多種rna、dna病毒的復制。但對并發的細菌感染無治療效果，且常引起白細胞下降等骨髓抑制作用[3]。長期或大量用藥對肝功能、血象有不良反應。副作用多；炎琥寧是以穿心蓮為原料的提取物，主要成份為脫水穿心蓮內酯二琥珀酸半酯鉀鈉鹽。具有明顯的解熱、抗炎、促進腎上腺皮質功能及鎮靜作用，并可促進中性粒細胞吞噬能力，加強體液免疫能力。藥理研究表明：①其有明顯的解熱、抗炎、促進腎上腺皮質激素功能及鎮痛作用,可促進中性粒細胞的吞噬能力,加強體液免疫能力,促進cd4+pcd8+水平變化,提高血清溶菌酶含量[3,4]。②該藥抗病毒是通過占據病毒復制過程中的dna片段的包裹，從而使病毒不能正常復制，達到抑制和殺滅病毒的目的[5]。③對腺病毒、流感病毒、柯薩奇病毒、呼吸道合胞病毒均有滅活作用，體外抑菌實驗提示其對金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌等多種致病菌均有抑制作用。炎琥寧具有明顯的抗病毒、抗菌雙重功效。④研究還表明，能抑制早期毛細血管通透性增高與炎性滲出和水腫，在解除臨床癥狀及縮短病程明顯優于利巴韋林[6]。本組應用炎琥寧治療在退熱時間上與利巴韋林相比，優于利巴韋林。總有效率明顯優于對照組。說明炎琥寧具有協同抗病毒作用。故應用炎琥寧注射液治療皰疹性咽峽炎具有縮短病程，減少患兒痛苦，見效快，毒副作用少，減少繼發感染機會等優點。值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 胡亞美.江載芳主編，諸福棠實用兒科學 [m].第七版北京：人民衛生出版社，2003：807

[2]黃邀。

第四篇：2018年醫療機構傳染病防控知識培訓試題(水痘、手足口病和皰疹性咽峽炎)

2018年醫療機構傳染病防控知識培訓試題

（水痘、手足口病和皰疹性咽峽炎）

醫療機構名稱： 醫院 社康

分數： 所學專業：預防 臨床 護理 檢驗 健康教育 其他

工作崗位：防保科 醫務科 感染科/門急診/內科

從事本崗位工作年限： 年

一、單選題（每題5分）

1、關于水痘患者的隔離期限或復課證明的開具，正確的是(E)A、無水皰即可解除隔離 B、隔離至發熱消退后1周 C、隔離至皰疹消退1周 D、隔離皰疹結痂后1周 E、隔離至全部皰疹結痂或不少于病后2周

2、關于手足口病和皰疹性咽峽炎，正確的是（B）

A、都是法定傳染病，需要報卡 B、均是由腸道病毒（如柯薩奇病毒、EB病毒等）引起的不同臨床表現的疾病，好發于兒童 C、皰疹性咽峽炎不具有傳染性 D、75%的酒精可以殺滅病毒

3、如果你在診療期間，發現某幼兒園有3名發熱患者癥狀類似，咽峽部和口腔黏膜出現灰白色的皰疹，你將如何處理（C）

A、按咽炎或口腔炎診療 B、按皰疹性咽峽炎診療并報卡 C、按皰疹性咽峽炎診療并報告防保科

二、多選題（每題15分，少選或錯選一項扣3分）

4、關于EV71手足口病疫苗接種，正確的是（B C D E）

A、接種EV71疫苗可以預防手足口病發病 B、接種對象為≥6月齡兒童 C、≥5歲兒童不推薦接種 D、接種EV71疫苗只可以減少因EV71感染所致的手足口病 E、接種EV71疫苗可降低重癥發病風險

5、關于水痘疫苗接種，正確的是（C D E F）

A、潛伏期內接種水痘疫苗無效 B、所有人群接種水痘疫苗后都不會發病 C、2針劑水痘疫苗保護率明顯高于1針劑 D、水痘疫苗接種人群為≥1歲易感人群 E、2針劑水痘疫苗接種間隔≥3個月 F、部分人群接種水痘疫苗后可發病，但患者癥狀減輕，病程縮短 G、應急接種無助于水痘疫情控制

6、關于水痘，正確的是（B、D）

A、傳染期短，出疹后才具有傳染性 B、一般來說，水痘感染后終身免疫 C、患病后一般不具有傳染性 D、傳染期長，發病前2天至病1周左右（至全部皮疹干燥結痂）均具有傳染性

7、關于手足口病，正確的是（A B E）

A、無皮疹不建議臨床診斷手足口病 B、手足口病可由多種腸道病毒引起 C、50%來蘇可以滅活腸道病毒 D、手足口病發病后可獲得特異性免疫力，不會再次發病 E、隱性感染多見，一般可自愈

8、現階段，臨床醫生接診疑似水痘病例后，需采取哪些措施（A、B、C、E）A、采取洗手、通風、消毒等方式預防院內交叉感染 B、24小時內填報傳染病報告卡 C、病例按呼吸道傳染病進行隔離治療 D、采樣送檢以明確診斷 E、詢問學齡兒童就讀學校或幼兒園班級名稱，如出現聚集性及時報告防保科

9、關于皰疹性咽峽炎，正確的是（B、C、E）

A、皰疹性咽峽炎不屬于法定傳染病，不具有傳染性 B、皰疹性咽峽炎可不報卡 C、皰疹性咽峽炎具有傳染性，可參考手足口病進行病例隔離與管理 D、皰疹性咽峽炎病例痊愈復課期限為熱退，口腔皰疹消退即可 E、皰疹性咽峽炎病例痊愈復課期限為癥狀消退后一周（參考手足口病執行）

10、關于手足口病重癥，正確的是（B、E）

A、重癥病例容易出現心源性肺水腫 B、手足口病流行地區的嬰幼兒雖無手足口病典型表現，但有發熱伴肌痙攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等仍應考慮為重癥病例 C、普通病例與重癥病例不應收住同一病房，以免交叉感染 D、成人不會出現重癥表現 E、重癥病例血常規WBC計數增高或明顯降低，血糖升高。

第五篇：皰疹宣傳活動總結

皰疹預防宣傳活動總結

(2015-2016學第二學期)春夏是手足口病高發季節，為進一步做好皰疹性咽峽炎的預防和宣傳工作，我園于5月25日、26日組織全園幼兒在各班級里進行了 “預防皰疹性咽峽炎”宣傳教育活動，保證幼兒身心健康。

一、充分利用 “皰疹性咽峽炎”宣傳教育活動、班級QQ群、宣傳海報等多種形式開展了 “皰疹性咽峽炎”宣傳知識的健康教育，教師們還利用PPT多煤體教學，讓孩子很好地認識皰疹性咽峽炎是怎樣發生的，以及皰疹性咽峽炎的危害性，引導幼兒在老師的指導下，使用正確的洗手方法去洗手，教幼兒五句口訣：洗凈手、喝開水、吃熟食、多通風、曬衣被；引導幼兒養成良好的個人衛生習慣，提高自我防病意識。各年段、各班級重點教育幼兒養成勤洗手、多喝開水等良好的生活衛生習慣，讓幼兒了解流感病毒特征、感染途徑及個人預防措施等知識，家長盡量不要帶孩子到人員密集的場所，以提高孩子們的防護意識，避免感染。

二、嚴格落實晨午檢責任制，全面落實晨午檢制度，做到科學、嚴謹，不流于形式，不走過場。并對因病缺勤缺課幼兒，做好統計和缺勤缺課原因的追蹤記錄，密切監控幼兒的健康狀況，做到早發現、早報告、早隔離、早治療，確保發生疫情后能在第一時間妥善處置。

三、徹底整治園內衛生，對活動嚴格采用84消毒液、幼兒離園開消毒燈、廁所進行清洗消毒（84），確保全園幼 1 兒無疾病發生。

四、加強幼兒園環境衛生管理，保證幼兒園食品安全。堅持經常性的衛生掃除，消除衛生死角，保持園內環境整潔。加強落實食品安全和飲用水安全管理制度。

五、幼兒園密切家園聯系工作，充分發揮家長的的監督作用，及時了解幼兒的身體情況，做到早發現、早預防，一旦出現發熱、咽部紅腫疼痛及口腔舌膜出現小皰疹等癥狀，立即到醫院診治。

2016年5月30日