第一篇：衛生院城鄉居民健康檔案工作總結

XXX中心衛生院

城鄉居民健康檔案工作總結

居民健康檔案是居民健康管理過程的規范記錄，是醫療衛生保健服務中不可缺少的工具。根據衛生部《關于規范城鄉居民健康管理指導意見》（衛婦社發[2009]113號）等相關文件精神，為全鎮居民建立健康檔案是黨在農村地區實施國家基本公共衛生服務項目的基礎性工作，是促進基本公共衛生服務逐步均等化的切入點，對于轉變農村衛生服務模式和改善衛生服務公平性具有重要意義。為此，我們做了大量深入細致的工作，現簡要總結如下。

一、基本情況

我鎮共有40個行政村，1個居委會，497個村民小組，13457戶，總人口48000人，今年應建立14400份健康檔案，已建立15120份，建檔率31.5%，超額完成了年初制定的計劃。對于已經建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、2型糖尿病、冠心病等，我們根據上級要求，結合自身條件定期進行免費健康體檢。

二、領導重視

為了把此項工作扎實搞好，我們成立了以院長XXX為組長的城鄉居民健康檔案管理工作領導小組，副院長XXX、XXX、公衛辦主任XXX任副組長，公衛辦全體職工和各村村醫生為成員，各部門各成員通力協作，有條不紊地開展工作，制訂了年初工作方案，根據方案和上級要求逐條落實，同時投入了大量的人、財、物力，克服困難，端正思想，責任到人，確保把各項工作都做好。

三、工作目標

按照衛生部統一建立居民健康檔案的要求，到2010年底，農村居民健康檔案建檔率達到30％；到2011年，達到50% ；到2020年，初步建立起覆蓋城鄉居民的，符合基層實際的, 統一、科學、規范的 健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農村居民提供連續、綜合、適宜、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。

四、工作任務

1、以建立檔案框架、體系、工作機制為近期工作目標。今年建檔工作以個人基本情況、生活方式問卷、一般性體檢為主。各部門根據既往工作基礎和現有條件，逐步完善檔案內容。

2、以0—36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病為主要建檔對象，重點人群優先。為了提高建立健康檔案的工作效率和應用水平，根據既往工作采集積累的數據和經驗，優先重點人群建檔，逐步覆蓋到全人群。

3、各村級衛生室負責本村參合農村居民健康檔案的建立和管理。利用村居民就醫時機或委托鄉村醫生進行問卷調查和一般性體檢。在此基礎上，通過定期對參合重點人群進行集中體檢、入戶問卷調查等方式補充建檔和充實檔案內容。

4、以醫療服務記錄為主要建檔內容。立足于健康檔案的發展應用，通過與醫療服務信息系統的互聯互通，以患者生命周期為主線，整合患者醫療服務記錄，并以此為基礎，通過問卷調查、健康體檢以及就醫中相關檢驗檢查結果的收錄等，逐步完善檔案內容。

5、加強對公衛辦工作人員和村衛生室人員的公共衛生服務知識培訓，提高他們的業務水平，提升公共衛生服務能力，為今后工作的順利開展打下堅實的基礎。

五、工作內容

（一）宣傳與培訓 1、2010年主要培訓對象為公衛辦工作人員和各村衛生室醫務人員。通過視頻教學集中培訓，使全鎮學員系統掌握居民健康檔案建立、管理和使用規范的要求、技術，建立健康檔案必需的醫學知識、技能，健康檔案信息系統的操作應用等。

2、廣泛開展衛生知識宣傳，充分利用宣傳標語、墻報、黑板報等多種形式向廣大人民宣傳防病治病的衛生知識。開設好中學、小學健康教育課，大力開展愛國衛生運動，宣傳人畜共患病防治知識，涂刷固定墻體標語，張貼掛圖，對各村衛生室發放宣傳折頁以及消滅“四害”、改水改廁的技術指導以及洪水災害之后的衛生知識宣傳，確保無疫情發生，提高全民健康水平。

（二）健康檔案的建立

1、建檔內容：包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄等。

2、建檔方式：各村衛生室負責向本村內居民提供建立健康檔案服務。居民到村衛生室接受服務時，醫療機構要有專人負責對其進行健康問卷調查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查，并錄入信息系統，建立健康檔案。在此基礎上，通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。

（三）健康檔案的管理

1、建立健康檔案的衛生院安排黃佩為專職管理人員。

2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

3、做好健康檔案的備份工作。

4、規范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規范管理。

（四）健康檔案的工作進程

從今年年初工作啟動以來，至11月20日止，全鎮總人口48000人，已建立健康檔案15120份，建檔率31.5%，超額完成了年初制定的計劃。其中65歲以上老年人4869人，有孕產婦562人，0~3歲兒童1562人，冠心病患者252人，高血壓患者833人，糖尿病者152人，慢性阻塞性肺炎者52人，各種腫瘤患者30人，缺血性腦卒中者 3 58人，重性精神病患者26人，結核病患者13人，已按要求建檔。

總之，今年我鎮建立居民健康檔案工作取得了一定的工作成績，但這是一項新生事物，工作量大、時間緊、任務重，加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是很了解，對醫生的檢查詢問不是很配合，還有一些外出打工者，不能夠及時將其資料建立，在工作中難免存在某些不足，需要我們不斷學習，深入實踐，克服困難，以高標準、嚴要求，努力把下一輪的工作做得更加完善。

XXX中心衛生院

二○一○年十一月二十二日

第二篇：中心衛生院城鄉居民健康檔案工作總結

***中心衛生院城鄉居民健康檔案工作總結

為貫徹落實城鄉居民健康檔案工作，在衛生局的領導下，根據實際情況，我院以“夯實基礎、完善服務”為重點，提高轄區內居民的健康水平開展了大量工作，取得了一定成績?，F將工作總結如下：

一、組建居民健康檔案工作領導小組。2009 年 12 月接到縣衛生局關于《建立農村居民健康檔案工作實施方案》后，我院成立了由邵建欽院長任組長的居民健康檔案管理領導小組，全體職工和各村村醫為成員，大家通力協作，制訂了《武關驛中心衛生院建立居民健康檔案工作實施方案》，明確了各自的工作職責，積極開展各項工作。

二、統一思想，高度重視。在接到上級主管單位關于開展建檔工作的通知后，我院及時召開了“建立城鄉居民健康檔案工作動員會”，傳達了縣衛生局居民建檔工作會議的重要精神，強調了居民建檔工作的重大意義，要求所有人員工作期間要耐心細致，做好宣傳動員工作，使廣大居民認識到建立健康檔案的好處，積極主動建立建檔，享受轄區醫療服務。

三、完善軟、硬件設施。1 為了更好的開展建檔工作，我院組建后成立了專門的公共衛生科，不定期的組織調查人員進行業務培訓，制定了各項工作規章制度，購置了辦公桌、檔案柜、電腦等辦公設施，為順利開展建檔工作奠定了扎實的基礎，保障了居民個人信息調查工作的順利進行。

四、認真開展各項工作，全面完成居民建檔工作目標。建立居民

健康檔案工作是一項極其繁雜，涉及面非常廣泛的基礎工程。我鎮共有 13 個行政村，總人口 5331人，已建立 4835 份，錄入系統4835人，建檔率91%，對于已經建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病、精神病等，我們根據上級要求，結合自身條件，發揚不怕苦、不怕累的工作作風，定期進行免費健康體檢。

總之，我院始終按照市、縣衛生局的要求，認真貫徹執行《建立城鄉居民健康檔案工作實施方案》，做好了健康檔案有關數據和相關資料的匯總、整理和分析等信息統計工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共衛生和醫療服務，最大限度地方便了群眾看病就醫。在今后的工作中，我們將總結經驗，克服不足，堅持以人為本，積極開展各項工作，爭取更大進步，使轄區公共衛生服務工作再上一個新臺階。

***中心衛生院

二○一二年五月三日

第三篇：衛生院城鄉居民健康檔案管理制度

城鄉居民健康檔案管理制度

根據《衛生部關于規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見》和有關法律法規，結合本區實際，制定本制度。

一、健康檔案是醫療衛生機構為城鄉居民提供醫療衛生服務過程中的規范記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化文件記錄。居民健康檔案是居民享有均等化公共衛生服務的重要體現，是醫療衛生機構為居民提供高質量醫療衛生服務的有效工具，是各級政府及衛生行政部門制定衛生政策的參考依據。

二、以科學發展觀為指導，將建立、使用和管理居民健康檔案作為建立健全基本醫療衛生制度的重要舉措，創新基層醫療衛生機構服務模式，完善服務功能，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。

三、服務機構要以健康檔案為載體，更好地為城鄉居民提供連續、綜合、適宜、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。

四、要堅持以下基本原則：

——政策引導、居民自愿。加強政策宣傳，積極引導城鄉居民自愿參與建立健康檔案工作。

——突出重點、循序漸進。優先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0—3歲兒童等建立健康檔案，逐步擴展到全人群?！幏督n、有效使用。規范健康檔案的建立、使用和管理，保證信息的連續性、完整性和有效使用。

——資源整合、信息共享。以基層醫療衛生機構為基礎，充分利用轄區相關資源，共建、共享居民健康檔案信息，逐步實現電子信息化。

五、建立居民健康檔案工作在縣衛生局的統一領導下由鄉鎮衛生院、村（社區）衛生室具體負責。通過開展基本公共衛生服務、日常門診、健康體檢、醫務人員入戶服務等多種方式為居民建立健康檔案，并根據服務提供情況做相應記錄。

六、健康檔案信息應當齊全完整、真實準確。其他醫療衛生機構應當配合做好健康檔案的補充和完善工作。城鄉基層醫療衛生人員在為居民建立及使用健康檔案時，要符合《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規規定。

七、居民健康檔案內容主要由個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理及其他衛生服務記錄組成。具體內容和方法執行《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》有關要求。

八、健康檔案統一存放鄉鎮衛生院，達到“一人一檔（一個編號）、一戶一袋、一組一柜、一村（社區）一個檔案保管室，要求確定專人管理，檔案管理質量考核，采取鄉鎮衛生院對村（社區）衛生室半年一考核，不定期進行檢查評估，在檔案管理人員變動或機構變更時，應由鄉鎮衛生院監督移交給相應人員或機構。

九、檔案管理相關責任人，在健康檔案的調取、查閱、記錄、存放等方面要遵守相關規范。居民健康檔案一經建立，要為居民終身保存，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露檔案中居民個人信息以及涉及居民健康隱私信息。居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構。

十、鄉鎮衛生院、村（社區）衛生室，在提供醫療衛生服務時，應當調取查閱居民健康檔案，及時記錄、補充和完善健康檔案。要做好健康檔案的數據和相關資料的匯總、整理和分析等信息統計工作，了解和掌握轄區內居民健康動態變化情況，有針對性地開展健康教育、保健、醫療和康復等服務。以居民健康檔案為平臺，轉變服務模式，實現對城鄉居民的健康管理。

第四篇：兩河鎮衛生院城鄉居民健康檔案培訓講稿

兩河鎮中心衛生院

城鄉居民健康檔案及建檔業務培訓講稿

一．建檔對象

轄區內所有常住及新增人口（包括當年新出生及遷入人口）1.包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民；

2.重點人群：0~36月齡兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者。

二、建檔內容及要求

1.包括紙質檔案和電子檔案兩部分；紙質檔案包括檔案封面、個人基本信息表和居民健康信息卡3部分，建檔工作完成后居民健康信息卡統一建檔保管；

2.檔案填寫一律使用鋼筆或圓珠筆，不得用鉛筆或紅色筆書寫，要求字跡清晰、書寫工整，數字或代碼一律填寫在方格內；

3.首次建檔應在檔案封面寫清楚建檔時間；

4.所填寫得基本信息如姓名、性別、出生日期、身份證號、工作單位、出生地、戶口地址、門牌號等應與居民戶口本、身份證保持一致；現在駐地、聯系人、聯系電話及本人電話應真實可靠；

5.凡有備選答案的項目如常住類型、民族、血型、文化程度、職業、婚姻狀況、醫療費用支付方式、既往史、家族史、過敏史、遺傳病史、殘疾情況等，應在該項目攔的“□”填寫相應選項，要求真實可靠；對于備選答案中“其他”或“異?！边@一選項，應在該選項后的空白處填寫相應文字內容，并在項目欄的“□”內填寫“其他”或“異常”選項相對應的編碼； 6.少數民族居民在“民族”一欄中的“□”內填“2”，并在“2”選項后的“＿＿＿”上填寫具體民族；

7.血型一欄“∕”前的“□”內填寫相應ABO血型數字代碼，后面的“□”內填寫相應Rh血型數字代碼；

8.家族史沒有的空下不填，有的應分清是哪類或哪幾類家庭成員患的哪種或哪幾種疾病，注意填寫在正確的項目欄；

9.健康檔案封面的編碼：第一組6個“□”為縣及縣以上的行政區劃代碼； 第二組3個“□”為鄉鎮街道區劃代碼，兩河鎮均填“007”； 第三組2個“□”為村及居委會代碼，雙河村為“01”、中心村為“02”等； 第四組5個“□”為居民個人序號，由各村從“00001”開始，由小到大自行順序編排；

10.個人基本信息表及居民健康信息卡上的編號取健康檔案封面編號中第三及第四組編號，并保持一致；

11.兩個片區服務中心所有居民健康檔案應在2013年6月底建檔完畢及檔案更新情況有記錄，片區及各村級醫療機構工作人員要各司其職，扎實有序開展工作，確保此項工作圓滿完成；

12.此項工作未盡事宜的以《石泉縣基本公共衛生服務項目精細化管理方案》、《兩河鎮基本公共衛生服務項目文件》及《村級承擔公共衛生項目考核標準》為準進行全面考核。

三、建立城鄉居民健康檔案的意義

1.對于城鄉醫生的意義：可為醫生提供病人全面的基礎資料 ,是醫生全面了解居民個體及其家庭問題、做出正確臨床決策的重要基礎,保障了城鄉醫生為居民提供針對性和連續性的服務,為開展三級預防提供基礎性資料,利用家庭健康檔案，掌握家庭衛生問題和衛生資源情況，更好的實現慢病管理,普及和推廣健康教育知識。2.對于城鄉居民的意義：能夠了解城鄉居民的整體健康狀況，為社區診斷提供依據。掌握社區的疾病分類情況，通過流行病學調查，得出危害居民健康的危險因素，從而能夠有針對性的開展工作。能夠更多地了解社區居民的綜合情況，從而更有針對性地為居民提供預防、治療、保健、康復、健康教育和計劃生育指導等多方位的城鄉衛生服務。

3.對于城鄉管理人員的意義：使城鄉服務站日常工作更加的方便、快捷、規范，提高了工作效率，使其能為居民提供更好的服務。使其從大量的手工工作解脫出來，快速、方便、準確的找到需要的數據 ,方便了社區的管理.兩河鎮中心衛生院 二〇一三年三月二十日

第五篇：建立城鄉居民健康檔案工作總結

建立城鄉居民健康檔案工作總結

根據《內蒙古自治區促進基本公共衛生服務逐步均等化實施方案（試行）》的要求，為城鄉居民建立健康檔案，使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務?，F將城鄉居民建立健康檔案工作情況總結如下：

一、工作啟動

2010年6月4日召開了“全旗公共衛生逐步均等化居民健康檔案培訓暨啟動會”以來，全面推進居民健康檔案建設。制定了《科右前旗建立居民健康檔案實施方案》、項工作制度、工作職責。為保障健康檔案的建檔質量，健康檔案培訓班4期，并逐級培訓，500余人參加培訓。各基層基本公共衛生服務機構指定一名專職檔案管理和信息報送人員，負責健康檔案的建立、收集、匯總、管理等工作，并嚴格按照《檔案管理法》和《健康檔案管理制度》的要求來管理居民健康檔案。

二、工作實施情況

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等群為重點，在全旗以村為單位全面鋪開，為轄區常住人口建立居民健康檔案。通過為65歲以上老年人進行健康體檢、為35歲以上的首診患者測量血壓、對0—36月兒童和孕辛雙全婦進行規范化管理及健康評估等方式，為重點人群建立健康檔案并加強管理。

三、工作完成情況

目前，全旗城鎮居民健康檔案累計建檔人數為9000人份，計算機管理人數為8794份，建檔率為75%，農村居民健康檔案累計建檔人數為204358人份，建檔率為66.89%。0—36個兒童數為9567人，管理數為8243人，管理率為86.16%，規范化建檔率為86.16%；產婦數為2907人，產婦系統管理數為2575人，活產數為2920人，管理率為88.18%，規范化建檔率為88.18%；篩出65歲以上老年人9805人，管理9502人，管理率為96.9%；篩出高血壓4486人，管理2866人，管理率為63.9%；篩出2型糖尿病人785人，管理676人，管理率為86.1%；篩出重性精神193人，管理68人，管理率35.2%。

四、工作中不足

1、對轄區居民的主要健康問題的歸納總結和信息分析不足。

2、發現轄區居民的主要衛生問題，實施針對性干預不及時，工作開展得不具體。

3、健康檔案內容補充不及時。

五、下一步工作打算

1、進一步整理、分析居民健康檔案數據和相關資料，分析、總結影響轄區居民健康的主要問題。

2、針對主要問題，實施針對性干預，開展針對性健康教育、預防、保健、醫療和康復等服務。

3、及時記錄、補充和完善居民健康檔案內容，動態了解和掌握邊區健康狀況。