第一篇：村居民健康檔案建檔工作年度小結(jié)

侯鎮(zhèn) 村衛(wèi)生所居民健康檔案建檔工作年度小結(jié)

在過去的一年里，我所響應(yīng)上級指示精神，配合醫(yī)院年度計(jì)劃和統(tǒng)一安排，較好地開展了今年的健康檔案建檔工作，擴(kuò)大了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面，將更多重點(diǎn)人群納入到管理中來。為更好地說明本年度的工作情況，特總結(jié)如下：

一、新建、更新居民健康檔案 份。

上年度還有 名轄區(qū)內(nèi)居民由于各種原因未建立健康檔案，今年計(jì)劃新建檔案 份，并同步建立電子檔案；

原先已建立的居民健康檔案今年計(jì)劃更好 份，以保證檔案的動(dòng)態(tài)使用和信息的準(zhǔn)確性。

二、根據(jù)醫(yī)院安排，結(jié)合覆蓋區(qū)域?qū)嶋H，召集轄區(qū)居民播放觀看健康教育影像資料至少6次（其中包括中醫(yī)影像資料至少1次），開展健康教育宣傳至少6次（其中至少包括1次中醫(yī)宣傳、1次減鹽防控高血壓宣傳），計(jì)劃至少舉辦6次健康教育講座（包含低鹽膳食與高血壓防治專題講座，并隨時(shí)接受居民的健康咨詢。

三、按照2011版《規(guī)范》搞好了重點(diǎn)人群隨訪、高危人群隨訪、攝鹽情況調(diào)查、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、傳染病和預(yù)防接種統(tǒng)計(jì)上報(bào)、腹瀉病人、發(fā)熱病人、流動(dòng)兒童管理、死因上報(bào)、腦卒中冠心病隨訪、惡性腫瘤調(diào)查等工作。

四、做好35歲以上首診測血壓工作，檢查基本醫(yī)療工作與基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作有機(jī)結(jié)合。

五、與轄區(qū)村委協(xié)調(diào)好相關(guān)工作，加強(qiáng)工作力度，擴(kuò)大參與人群，務(wù)求工作落到實(shí)處。

第二篇：居民健康檔案建檔工作制度（推薦）

居民健康檔案建檔工作制度

1、居民建檔要符合要求，設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。

2、健康檔案要集中檔案室保管，按編號順序?qū)９翊娣牛３终麧崱⒁?guī)范有序，逐漸實(shí)行電腦管理。

3、居民健康檔案應(yīng)由鄉(xiāng)村醫(yī)生（以下簡稱責(zé)任醫(yī)生）負(fù)責(zé)查體填寫。對查體填寫健康檔案的責(zé)任醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄，內(nèi)容要真實(shí)可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動(dòng)，責(zé)任醫(yī)生必須簽字，以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。

4、定期開展隨訪工作，按疾病分類、分期隨訪病人，結(jié)合老年人每年一次的健康體檢，兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦保健健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時(shí)記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。

5、要對健康檔案進(jìn)行按照65歲以老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、殘疾人及重性精神病人等進(jìn)行分類專冊登記，檔案盒要設(shè)目錄和分類信息登記，應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，及時(shí)反饋。

6、責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)健康檔案。資料的電腦輸入，保持電腦內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動(dòng)態(tài)變更，管理有序，保證居民信息資料的完整性與可利用性。

7、居民健康檔案由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室保管。

曹鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院

居民健康檔案管理制度

1、加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。

2、衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室指定專（兼）職人員，專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專（兼）職人員保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時(shí)收回放于原處，逐步實(shí)現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。

3、為保證居民的隱私權(quán)，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，如診療需要方可才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)借給會(huì)診醫(yī)生。

4、健康檔案要求定期整理，動(dòng)態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學(xué)地運(yùn)用健康檔案，定期對檔案進(jìn)行更新、充實(shí)。及時(shí)對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行評估、總結(jié)。

5、居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密）。

6、達(dá)到保管期限的居民健康檔案，應(yīng)按程序報(bào)上級主管部門批準(zhǔn)后，按照相關(guān)程序和辦法進(jìn)行銷毀，嚴(yán)禁各單位擅自銷毀。

曹鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院

第三篇：居民健康檔案建檔制度

居民健康檔案建檔制度

一、居民建檔率要符合市衛(wèi)生局的要求。設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的準(zhǔn)則為家庭和居民建立健康檔案。

二、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整齊、美觀和規(guī)范有序，逐漸實(shí)行計(jì)算機(jī)化管理。

三、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，責(zé)任醫(yī)生要對健康檔案進(jìn)行按照65歲以老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人及重性精神病人等進(jìn)行分類專冊登記，檔案盒要設(shè)目錄和分類信息登記。

四、定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢，以及兒童防備接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時(shí)記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。

五、資料管理人員及責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，及時(shí)反饋。

居民健康檔案信息管理制度

一、加強(qiáng)信息化建設(shè)。及時(shí)準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理相關(guān)信息。，鼓勵(lì)利用計(jì)算機(jī)管理健康檔案。

二、公共衛(wèi)生科信息員每個(gè)月定期向上級主管部門報(bào)告新增建檔花名冊、報(bào)表及其他相關(guān)資料。按要求上報(bào)的各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息，不得拒報(bào)、遲報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改.三、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計(jì)制度，做好統(tǒng)計(jì)匯編，遵守各種信息資料的保密制度。計(jì)算機(jī)化健康檔案，要在技術(shù)上加強(qiáng)用戶權(quán)限和密碼管理設(shè)計(jì)，使所有操作和使用者在獲得認(rèn)可后，才能登陸。

四、根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作。

五、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。

六、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)操作規(guī)范，定期對計(jì)算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。

居民健康檔案崗位責(zé)任制度

一、負(fù)責(zé)健康檔案文本保管，資料微機(jī)輸入，保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動(dòng)態(tài)變更，管理有序。

二、居民健康檔案由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)中央(站)保管，應(yīng)保證居民信息資料的完整性與可利用性。

三、非檔案資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建好的各種檔案資料。未經(jīng)檔案資料管理人員同意，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應(yīng)及時(shí)反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案；凡居民因大病轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院時(shí)應(yīng)隨帶健康檔案，出院后繼承交由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管并及時(shí)將本次住院概況記入檔案。

四、責(zé)任醫(yī)生是轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案建檔的第一責(zé)任人。對填寫健康檔案的責(zé)任醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄，內(nèi)容要真實(shí)可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動(dòng)，責(zé)任醫(yī)生必須簽字，以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。

五、對各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級的使用權(quán)限，保證信息安全。調(diào)閱或更新檔案必須有登記。

六、純熟運(yùn)用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件，保證信息渠道通暢，每月有資料匯總、統(tǒng)計(jì)、分析，主要數(shù)據(jù)上墻。做好信息的開發(fā)利用工作。

慢性非傳染性疾病管理制度

1.設(shè)專(兼)職人員管理慢性病工作，建立轄區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。

2.對轄區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查，把握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。

3.對人群重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。

4.針對不同人群開展健康咨詢及危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng)，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳資料。

5.對本轄區(qū)已確診的二種慢性病(高血壓、糖尿病)患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，具體記錄。

6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任，以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。慢性病監(jiān)測制度一.公共衛(wèi)生管理科全面負(fù)責(zé)慢性病監(jiān)測管理工作。科主任為本轄區(qū)相關(guān)業(yè)務(wù)的管理者和監(jiān)督者，各經(jīng)管醫(yī)生是慢性病的報(bào)告責(zé)任人。二.報(bào)告范圍：高血壓、糖尿病。三.接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)確診的上述二種需要報(bào)告的病例，定期內(nèi)向公共衛(wèi)生管理科報(bào)告，公共衛(wèi)生科收到報(bào)告卡，審核合格登記后，及時(shí)向市疾控中心報(bào)出卡片。四.各種表卡填寫要完整，字跡要清楚，不漏項(xiàng)。五.凡未按要求上報(bào)者，按考核細(xì)則的規(guī)定與考核掛鉤，若隱瞞不報(bào)的，一經(jīng)查實(shí)加倍處罰，35歲以上病人首診測血壓工作制度

1、免費(fèi)為35歲以上首診病人測量血壓，以提高高血壓病人的檢出率。

2、全科診室(內(nèi)、外、婦科)、慢性病管理室、中醫(yī)門診等科室，把35歲以上病人首診測血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容，并在門診日志和病歷中記錄血壓值。

3、發(fā)現(xiàn)高血壓病人，門診醫(yī)生應(yīng)填寫慢性病患者報(bào)告卡，交給該公共衛(wèi)生管理科醫(yī)生，并向患者進(jìn)行面對面的健康指導(dǎo)，發(fā)放健康教育處方，指導(dǎo)正規(guī)治療，宣傳高血壓防治知識。

4、責(zé)任醫(yī)生掌握的高血壓病人按照高血壓病管理的要求，納入規(guī)范管理。

5、市疾控中心慢病科定期對各單位各科室35歲以上病人首診測量血壓的落實(shí)情況，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))考核范圍。

健康教育工作管理制度 1.制定健康教育工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)，開展健康教育和健康促進(jìn)工作。

2.建立健康教育宣傳板報(bào)、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)健康的生活方式。

3.開通轄區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線(專線)，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù).4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。

5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。6.完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。

資料管理制度

一、各種文件、計(jì)劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分，必須嚴(yán)格管理好，由專人負(fù)責(zé)管理，專室存放。

二、資料主要包括四大部分：即計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料、多媒體、音像資料和文字資料等，應(yīng)分類存放分類管理。

三、文字資料中的教材、參考書、工具書等應(yīng)按圖書分類統(tǒng)一編目注冊登記，期刊雜志、報(bào)紙、合訂本、宣傳折頁、海報(bào)等均須統(tǒng)一登記編目。

四、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目，分類存放，并定期檢查其質(zhì)量變化情況。

五、計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料等應(yīng)按操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、工具軟件等分類管理，注重用時(shí)升級、更新等，并配備相應(yīng)的殺毒軟件。

六、資料必須始終為衛(wèi)生工作服務(wù)，其他人員均可借閱有關(guān)資料，但必須履行以下手續(xù)：

1、每借閱一次登記一次，每次限借5盤或5本或5盒，如遇多集多本連續(xù)資料也只能依次歸還后再續(xù)借。

2、每次借閱期限不得超過一星期，如因工作需要繼續(xù)借閱者必須辦理續(xù)借手續(xù)。

3、孤本資料或數(shù)量較少的資料均不外借，可臨時(shí)使用。

4、借出資料歸還時(shí)，資料人員必須認(rèn)真檢查，如發(fā)現(xiàn)有損壞者必須照價(jià)賠償，如資料丟失，應(yīng)借閱人重新購買完全相同的資料進(jìn)行賠償，或處以原資料價(jià)值的3― 5倍罰款。

七、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。

八、聲像資料其版權(quán)所有，借閱人不得翻版，如有未經(jīng)許可私自翻錄的，責(zé)任自負(fù)。

九、外的部門或人，如因工作需要借閱資料的，必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并辦理正常的借閱手續(xù)。

十、宣傳資料收發(fā)做到每張(份)出入庫有登記有簽字。

服務(wù)接待制度(一)端正接待工作態(tài)度，重視文明接待工作。本著：熱情、耐心、負(fù)責(zé)的精神，禁止“生、粗、冷、硬、推”言行；(二)對接待外來咨詢的人員，都必須首先認(rèn)真了解病情，做到：無論何時(shí)來訪，隨時(shí)給予接待；來訪無論干部、群眾，態(tài)度好壞一個(gè)樣；堅(jiān)持誰接待誰負(fù)責(zé)落實(shí)；

(三)堅(jiān)持自辦、轉(zhuǎn)辦、聯(lián)辦、指導(dǎo)辦相結(jié)合的準(zhǔn)則。對咨詢者出的問題和要求，能立刻解答的就當(dāng)即答復(fù)；對不了解的問題，既要堅(jiān)持醫(yī)學(xué)理論準(zhǔn)則，又要說明原因，做好解釋工作；

四)絕不答應(yīng)對群眾來訪互相推諉或置之不理。要嚴(yán)格落實(shí)接待工作“四個(gè)及時(shí)”的要求，即：及時(shí)登記、及時(shí)送領(lǐng)導(dǎo)閱覽、及時(shí)辦理、及時(shí)回復(fù)；

(五)嚴(yán)厲接待工作紀(jì)律。對接待工作不負(fù)責(zé)任、無端拖延時(shí)間、影響較壞的人員要追究責(zé)任；

(六)對接待工作中反映出的重大問題，要及時(shí)向局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

老年保健工作制度 1.設(shè)專(兼)職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。

2.對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。

3.對以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。

4.對患有慢性病的老人進(jìn)行管理進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。

5.對于高危行為老人，進(jìn)行健康指導(dǎo)、進(jìn)行行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。

6.開展多種形式的健康教育，對老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。

服務(wù)隨訪制度

1.要定期走訪村(居)委會(huì)老年人，至少每3個(gè)入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的老年人，及時(shí)掌握老年人變化情況，見面率達(dá)90%以上。

2.2.對新出院老年患者的第一次隨訪，根據(jù)疾病的分期，對患者及家屬進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)，完整填寫相關(guān)隨訪記錄。3.3.對疾病期、波動(dòng)期、人在戶不在、戶在人不在的老年病人進(jìn)行隨訪，了解病人的病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄。

4.4.指導(dǎo)老年患者按時(shí)服藥，觀察患者可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)，動(dòng)員老年人參加村(社區(qū))組織的健康活動(dòng)。

5.5.隨訪期間發(fā)現(xiàn)生活困難，符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的老年患者，與有關(guān)部門協(xié)商，使患者享受免費(fèi)藥物治療。

重性精神疾病管理制度 1.成立本轄區(qū)重性精神疾病衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立精神衛(wèi)生三級管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會(huì)、監(jiān)護(hù)人)，制定工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)。

2.開展重性精神疾病流行病學(xué)調(diào)查，準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)準(zhǔn)確將相關(guān)報(bào)表上報(bào)至市重性精神疾病領(lǐng)導(dǎo)小組工作辦公室。

3.開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。

4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。

5.建立隨訪制度。定期走訪居委會(huì)，按疾病分期隨訪精神病人，及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。

6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥.觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí)，應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。

8.做好重性精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。9.對“三無”精神病人登記造冊并上報(bào)；對生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，幫助申請享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。

服務(wù)隨訪制度

1.要定期走訪村(居)委會(huì)病人，至少每3個(gè)入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的精神病人，按要求填寫“重性精神病患者隨訪服務(wù)記錄表”，及時(shí)掌握病人變化情況，見面率達(dá)90%以上。2.對新出院患者的第一次隨訪，確定疾病的分期，對患者及家屬進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)，完整填寫隨訪記錄。

3.對疾病期、波動(dòng)期、人在戶不在、戶在人不在的精神病人進(jìn)行隨訪，了解病人的病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄。

4.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促患者按時(shí)服藥，觀察患者可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動(dòng)員患者參加村(社區(qū))組織的康復(fù)活動(dòng)。

5.隨訪期間發(fā)現(xiàn)生活困難，符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，與有關(guān)部門協(xié)商，使患者享受免費(fèi)藥物治療。

6.入戶隨訪前應(yīng)了解患者家庭的基本情況，提前與所在地的村(居)委會(huì)干部聯(lián)系，并通知患者家屬，尤其對病情不穩(wěn)定患者的隨訪要做好安全防護(hù)工作。

第四篇：居民健康檔案建檔情況匯報(bào)材料

根據(jù)肥衛(wèi)發(fā)[]22號文《關(guān)于印發(fā)<市建立居民健康檔案實(shí)施方案的通知>的要求,我鎮(zhèn)統(tǒng)一部署,自6月份開始,對全鎮(zhèn)統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施信息化管理,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化.為此,我院建立了一系列規(guī)章制度、工作方案，以確保到底全鎮(zhèn)農(nóng)村居民建檔率80%的目標(biāo)。

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

成立了農(nóng)村居民健康檔案

工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，分管院長具體靠上抓，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)建檔工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)調(diào)度等工作。鎮(zhèn)里由一名分管副鎮(zhèn)長具體負(fù)責(zé)建檔工作的協(xié)調(diào)和部署，鎮(zhèn)與各村簽訂了居民健康檔案責(zé)任書，以管區(qū)為單位，召開了各村支部書記和村會(huì)計(jì)會(huì)議，形成了全民建檔的良好氛圍。

二、建立完善了工作制度和人員培訓(xùn)

制定了居民健康檔案的建立、使用、管理等工作制度和以實(shí)施農(nóng)村居民健康管理為導(dǎo)向的考核標(biāo)準(zhǔn)。抽調(diào)專業(yè)人員成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)科，并由各科室業(yè)務(wù)骨干組建了建檔查體小組，對抽調(diào)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其全面掌握了健康檔案的建立、管理和使用等基本知識，提高了健康檔案的質(zhì)量。

三、扎實(shí)開展工作，力爭提前實(shí)現(xiàn)目標(biāo)

自6月份開始，我院按照上級部署，按照以點(diǎn)帶面，整體推進(jìn)的原則，先從基礎(chǔ)條件較好的村開始，完成了4940戶家庭健康檔案，累計(jì)建檔人數(shù)14991人，其中0-36個(gè)月兒童建檔數(shù)350人，孕產(chǎn)婦建檔數(shù)86人，65歲以上老人建檔數(shù)1795人，高血壓患者建檔數(shù)113人，糖尿病患者建檔數(shù)67人，重性精神病患者建檔數(shù)5人，累計(jì)接種計(jì)劃免疫內(nèi)兒童數(shù)5088人，并全部建立了相應(yīng)的電子檔案，加載了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村居民健康檔案居民家庭健康檔案數(shù)據(jù)化。

此外，我院還以開展居民健康檔案建檔工作為契機(jī)，舉行義診義檢15次，免費(fèi)體檢義檢10000余人次，開展健康教育講座8次，發(fā)放醫(yī)院宣傳資料12300份，發(fā)放預(yù)防甲型h1n1流感、手足口病、結(jié)核病等健康教育資料以及慢性病等各種處方15000余份，受教育人數(shù)達(dá)到了0余人，收到了良好的健康宣傳效果和社會(huì)回饋。

市第二人民醫(yī)院

.8.5

第五篇：居民健康檔案電子建檔工作實(shí)施方案

**鎮(zhèn)居民健康檔案電子建檔工作

實(shí)施方案

根據(jù)我區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署要求，為進(jìn)一步做好我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作，圓滿完成今年年底我鎮(zhèn)居民健康檔案電子建檔達(dá)到80%的任務(wù)，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

逐步為農(nóng)村居民建立電子檔案，到2012年底我鎮(zhèn)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到80%，以后每年按照上級要求遞增，直至在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)建立起覆蓋全鎮(zhèn)居民的、符合實(shí)際的、統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

1、成立**鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案電子建檔領(lǐng)導(dǎo)小組 組

長：…… 副組長： …… 成員：……

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在公共衛(wèi)生科，……任辦公室負(fù)責(zé)人。

2、成立信息采集組、審核組和信息錄入組

信息采集組成員：各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)作醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生 審核組成員：……

信息錄入組成員：… 各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)作醫(yī)生

三、時(shí)間安排 1、8月2號召開建檔動(dòng)員培訓(xùn)會(huì)議，成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、制訂實(shí)施方案。2、8月3日——9月10日根據(jù)紙質(zhì)調(diào)查表鄉(xiāng)村入戶進(jìn)行調(diào)查摸底，完成建檔工作，同時(shí)審核組對已建紙質(zhì)調(diào)查表開始審核，對不合格檔案交由責(zé)任醫(yī)生重新調(diào)查后再次審核。3、8月10日啟動(dòng)居民健康檔案信息錄入工作，由錄入組開展錄入工作。4、10月15日全面完成已建紙質(zhì)調(diào)查表的電子錄入工作，同時(shí)加快轄區(qū)內(nèi)未建檔居民健康檔案信息采集。

四、電子建檔流程

1、有鄉(xiāng)村醫(yī)生參與建檔的行政村，由鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶開展調(diào)查摸底工作，完成調(diào)查后，由責(zé)任醫(yī)生與協(xié)作醫(yī)生共同審核檔案質(zhì)量并參與電子檔案錄入。

沒有鄉(xiāng)村醫(yī)生參與建檔的行政村，由責(zé)任醫(yī)生與協(xié)作醫(yī)生一同入戶開展調(diào)查摸底工作，完成調(diào)查后由余肖峰、張宏濤進(jìn)行電子檔案錄入。

2、審核組成員對已建的紙質(zhì)調(diào)查表審核，確保檔案的真實(shí)性，直至合格為止。審核合格的由審核人在健康檔案封面上簽字確認(rèn)后交錄入組錄入系統(tǒng)。

3、信息錄入組要積極、主動(dòng)配合軟件公司做好軟件的安裝、系統(tǒng)調(diào)試、人員培訓(xùn)等工作，合理安排錄入人員，集中力量，務(wù)必在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成電子建檔工作任務(wù)。

五、工作制度

1、專人負(fù)責(zé)制 信息采集組由各村責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)，9月10前完成建立本村居民健康紙質(zhì)調(diào)查表80%。

2、工作進(jìn)度

9月1日電子建檔工作啟動(dòng)后，信息錄入小組每天必須完成800份電子檔案的錄入工作，并由……每10天將工作進(jìn)展情況上報(bào)院長一次。

3、意見反饋

各工作組要對在電子建檔工作中遇到的困難和問題以及好的工作經(jīng)驗(yàn)、意見和建議及時(shí)收集、分析，并上報(bào)至本院領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，便于改進(jìn)和完善。

4、獎(jiǎng)懲制度

A、為了能夠及時(shí)、準(zhǔn)確的完成電子檔案錄入工作，經(jīng)院委會(huì)研究決定：對資料采集組每調(diào)查一人予以一元補(bǔ)助，對電子信息錄入、信息審核工作人員不予補(bǔ)助。

B、對健康檔案電子建檔工作啟動(dòng)不及時(shí)，工作進(jìn)度滯后的，工作人員不遵守工作紀(jì)律、失職瀆職、造假檔案者將追究相關(guān)人員的責(zé)任，并與個(gè)人的工作績效考核掛鉤、與個(gè)人評優(yōu)評先掛鉤、與公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。

2012年8月1日