第一篇：兒保惠民小結1

雙流縣合江鎮衛生院

上半年兒童保健惠民工作半年小結

為了從根本上解決農民“看病難、看病貴”的問題，為了使我轄區內兒童得到系統的保健管理及指導，我院婦幼保健工作在縣婦幼保健院及院長領導下，以保證母嬰安全為宗旨，以貫徹落實《母嬰保健法》和新《兩綱》為重點，大力開展兒童保健惠民工作。現將2009年上半年兒童保健惠民工作情況總結如下：

一、成立了以院長為組長的兒童保健領導小組，落實專人負責兒童保健工作，加大對兒童保健惠民工作的宣傳力度，讓更多的家長了解兒童惠民工作，讓更多的兒童在我們的工作中得到實惠，讓兒童健康成長。

二、認真落實兒童保健惠民工作，門診免收掛號費，共計463人次，累計金額926.00元。按照《母嬰保健法》、新《兩綱》及衛生局文件精神，對所有新生兒實行免費建證，共計88人，7歲以下兒童實行免費兒童保健，共計412人次，對所有新分娩孕產婦及新生兒滿月之前免費上門訪視指導兩次的惠民工作，共計388人次，對本轄區內新生兒免費發放兒童系統保健管理通知單，共計97份。免費印制兒童喂養健康教育資料2000份，累計已發放500份。2009年5月26日對合江鎮中心幼兒園未年度體檢的兒童進行免費體檢，共計16名，累計金額240.00元。

綜上所述：可以看出兒童惠民力度還不夠，沒有讓廣大的家長及兒童得到實惠。我院將加大對兒童惠民工作的宣傳力度，制作宣傳展版，發放宣傳資料，讓家長了解政府的優惠政策，從根本上得到實惠，具體措施如下：

1、積極向當地政府及衛生局匯報目前兒童惠民情況，做好宣傳工作，切實將惠民工作落到實處，從而保證今年全面完成轄區內兒童惠民工作。

2、針對部分貧困家庭視其實際情況，給予減免一部分輔助檢查費用的優惠。

3、嚴格按照“真心惠民、誠信服務、規范管理”的原則認真組織實施，確保兒童惠民醫療服務落到實處。

第二篇：2012兒保全年工作小結

2012年兒保工作小結

新年來臨之際，回顧2012年的兒保工作，總結如下： 2012年，我院嚴格按照鎮江市2012年兒童保健考核評分標準開展工作，在醫院領導的高度重視關心下，兒保工作較往年有所進步。

一、工作態度積極認真，準時參加兒保例會，及時完成各項兒保工作，不弄虛作假；

二、兒保門診定時開設，認真做好門診日志的登記，耐心接待每位兒童及家長，并針對每個孩子的不同情況給予個性化指導，每次兒保門診結束后，都及時填寫兒童保健冊，并錄入計算機，2012年本轄區內兒童建檔率達100%，3歲以下兒童保健管理率達96%以上，系管率達85%以上；

三、對流動人口兒童也開始系統管理。并給予個性化指導，使本轄區內的流動人口兒童也能得到科學的育兒指導，但是由于這類兒童的流動性較大，工作的開展難度較大；

四、在平時兒保工作中能及時發現體弱兒童，并按常規隨診管理，較去年有所進步，體弱兒篩查漏檢率<2%，規范管理率>98%；

五、開展兒童口腔、聽力保健工作，及時通知42天和6個月的幼兒到婦保院進行聽力、視力篩查，并及時進行新生兒訪視，我院的新生兒訪視率達100%，另外新生兒疾病篩查 1

和聽力篩查也達到句容市兒保要求；

六、建立5歲以下兒童死亡監測質控制度，0-4歲兒童

死亡監測報表每季度上報一次，5歲以下兒童死亡及時上報

并填寫個案卡，留有存根備查；

七、認真做好本轄區高危危重兒的隨訪追蹤工作；

八、開展健康教育工作，有可供家長取用的健康教育宣

傳資料；

以上是全年的工作小結，不足之處今后我將虛心向兄弟

單位兒保崗位上的同行學習求教，多學習專業知識，使我們

在今后的兒保工作中取得更好的成績。

白兔中心衛生院

2012年09月31日

第三篇：2011上半年兒保工作小結

2011年上半年兒保工作小結

在院領導的直接領導下，按照區衛生局的相關文件精神、在區婦幼保健所的督導檢查和業務指導下，我院為規范兒童系統保健服務，提高兒童健康水平，根據《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》、《全國兒童保健工作規范》（試行）、衛生部《0-36個月兒童健康管理服務規范》、《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》及《莆田市兒童系統保健管理規范》的相關要求，結合我院實際，認真開展兒童系統保健各項工作，現將半年來的工作匯報如下：

1.加強兒童保健領導管理，有分管院長領導兒童保健工作。2.參照《莆田市鄉（鎮）衛生院規范化兒童保健門診標準》（試行）設置標準，購置兒童保健相關設備如測量血紅蛋白的血紅蛋白儀及兒童保健體檢用房面積的增加。

3.加強健康教育的宣傳，通過墻報或講座及影像等形式有針對性的開展兒童健康教育和健康促進活動。

4.加強3歲以下的兒童系統管理.按兒童系統保健服務流程規范進行4：2：1體檢、生長發育評價以及指導，并將體檢信息及時錄入內卡，做好外卡的運轉工作，做好門診登記統計匯總上報工作，提高系統管理率。

5.重視7歲以下兒童保健服務.開展托幼園所體檢工作，聯系幼兒園、確定體檢時間、組織進行體檢工作，并及時給予指導反饋，匯總結果，統計上報，提高7歲以下兒童保健覆蓋率.6.重點加強體弱兒管理。對體檢中篩查出的早產兒、低出生體重兒、中重度營養不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病等高危兒童進行專案管理，認真填寫個案，定期復查，癥狀體征與體檢表內容吻合，無漏管。

7.認真做好資料統計上報工作。掌握轄區內兒童健康基本情況，完成轄區內各項兒童保健服務與健康狀況數據的收集、上報和反饋，做好兒童保健信息的收集、匯總、上報、分析、反饋和交流等管理工作，做好信息統計工作的質量控制，確保資料的準確性。包括本轄區7歲、5歲及3歲以下兒童數，及5歲以下兒童死亡情況，6個月內母乳喂養情況。5歲以下兒童死亡調查，特別是年報工作。

8.重視轄區內各村衛生所的兒童保健信息收集、基礎數據上報、相關情況監測等工作在三月一次的工作例會上進行技術指導和業務培訓。

9.接受上級衛生機構的技術指導、培訓和工作評估，不斷改進工作中存在的問題。

10.積極參加各種業務學習和專業培訓，從而提高我院兒童保健工作人員的業務水平

11.積極配合我院的工作安排，完成各種臨時性任務.北高鎮衛生院兒保

2011年6月

第四篇：兒保門診規范化建設評估小結

蒸湘區兒保門診規范化建設評估小結

為進一步推動和規范兒童保健系統管理工作，今年我區兒保工作以鄉鎮、社區兒保門診規范化建設為中心工作，切實全面加強我區兒童保健服務能力。在9月份對全區3個鄉鎮衛生院及3個社區服務中心兒保門診進行了規范化評估，現將評估情況小結如下：

一、好的方面1、6個鄉鎮街道均設立了單獨的兒保門診，并配置了基

本體檢設施。

2、街道、社區衛生服務中心，兒童保健服務能力明顯提

升，其中蒸湘街道社區衛生服務中心，今年通過了全國“示范社區”的評審，兒保門診規范化建設工作走在全市前列。

二、存在的問題

1、鄉鎮衛生院未配置專職兒保醫師。

2、鄉鎮衛生院兒保醫師未參加崗位技術培訓。

3、兒保健康教育氛圍不濃。

4、鄉鎮、社區兒保門診量少，高危兒、體弱兒篩查及管

理工作難以到位。

三、下一步工作思想

1、領導重視兒保工作，配置相關專業專職兒保醫師。

2、加強兒保醫師業務培訓，增加服務項目，提高服務水

平。

3、開展多種形式的健康教育活動，提高家長主動參加保

健服務的意識。

蒸湘區婦幼保健院2012年11月5日

第五篇：兒保綜述

兒童肥胖現狀、病因與對策

摘要

我國兒童肥胖已成為一個日益嚴峻的健康問題，成為社會廣泛關注的焦點。經過科研人員多年來深入研究，我們對兒童肥胖的病因、相應的預防對策有了系統的了解。但隨研究深入，又會出現一些新動向、新趨勢，需要我們突破固守觀點，并加強相應領域的研究不斷充實對肥胖的認識。

關鍵字

兒童 肥胖 現狀 病因 對策

前言

隨著社會經濟的發展，物質生活水平的提高，兒童超重和肥胖率明顯上升。兒童肥胖已成為當今社會影響兒童健康的一個重要公共衛生問題。科研工作者通過長期深入系統研究，雖已提出諸多肥胖預防與治療干預的新方法、新策略，但隨研究深入，又會出現一些新動向、新趨勢，需要我們突破固守觀點，并加強相應領域的研究不斷充實對肥胖的認識。兒童肥胖易延續至成年, 是成年后心血管疾病、糖尿病、呼吸系統疾病等慢性疾病和社會心理障礙的重要危險因素。因此，了解兒童單純性肥胖現狀及干預效果，對預防和控制兒童肥胖癥的發生提供有效的理論依據，對早期預防許多成年期疾病有重要的意義。

正文

兒童青少年肥胖作為一個全球性的公共衛生問題，200

2年被列為造成人類疾病負擔的全球十大一級危險因素之一。在中國兒童肥胖也越來越受到人 們的重視。近年來，許多大中小型城市進行了相關的調查和研究，并積極進行了病因學的分析，以期對兒童肥胖癥進行干預。

1、兒童肥胖流行現狀

1.1 2012年我國18歲以下的肥胖人群已經達到1.2億,我國兒童肥胖率上升較快。其中,五歲以下城市兒童超重肥胖率從2005年的5.3%上升到2010年的8.5%。國際肥胖研究協會主辦的《肥胖綜述》月刊2012年公布的研究報告顯示，中國有12%的兒童超重，在不滿17歲的青少年兒童中，有1/3的孩子至少出現了一種心血管危險因素。中國12至18歲的孩子中1.9%患有糖尿病，相當于美國同齡人(0.5%)的四倍，中國有170萬青少年飽受糖尿病之苦，另外還有2770萬人被認為是糖尿病前期。另外，有14.9%的中國兒童和青少年表現出糖尿病前期癥狀，如血糖水平升高，并可能已經對心臟和血液循環系統造成長期損害。這項研究還發現12.1%的中國青少年炎癥發病率高，這是導致心血管疾病的主要因素,而在美國只有8.5%的青少年存在這種情況。

1.2 兒童超重及肥胖不僅影響到正常的生長發育，還會增加高血壓、2型糖 尿病、脂代謝紊亂等慢性疾病，并且兒童肥胖最終會發展為成人肥胖，持續的肥胖和各組相關慢性病會損害靶器官最終嚴重影響到生活質量。近年來，有關研究還表明肥胖可導致阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征，肥胖兒童易誘發內臟、呼吸道、心血管等疾病。

1.3 初診肥胖患兒大部分肥胖程度較重且已經出現肥胖相關并發癥，如脂肪 肝、肝功能異常、血脂異常。可見盡管近年來人們對肥胖的認識有所增加，但重視程度還不夠。許多患兒沒能及時就診。隨著肥胖程度的加重，相關并發癥的發生風險也在升高，2007年A de piano等指出及時以飲食和運動為基礎的綜合性干預措施可有效防治非酒精性脂肪肝。因此早期發現肥胖兒童并及時干預對防 治肥胖及其相關并發癥是至關重要的。

2、兒童肥胖的病因

2.1 遺傳因素 兒童肥胖的發生有較明顯的遺傳傾向, 基礎代謝率、食欲和飲食行為等亦有很強的遺傳傾向。肥胖是許多具有較小作用基因的作用相加結果, 屬多基因遺傳。

2.2 飲食習慣 在兒童日常飲食中, 每餐主食攝入量多, 過多攝入垃圾(尤其是快餐)食品、甜點、軟飲料, 蔬菜水果攝入過少, 進食速度快, 早餐吃得少等不良的飲食習慣和行為, 均可通過影響兒童能量攝入量而增加肥胖發生的危險。2.3 缺乏運動 肥胖的發生是能量攝人和能量消耗長期不平衡所致, 身體活動是能量消耗的重要組成部分。在過去20年里, 美國和其他許多工業化國家肥胖率快速上升, 越來越少的體力活動是解釋此現象的最重要原因。國外大多數流行病學調查顯示不參加活動的兒童比參加活動的兒童發生肥胖的危險性高, 只是活動量多少及強度與肥胖患病率的關系不確定, 靜態生活方式的增加也是肥胖流行的重要潛在危險因素。

2.4 家庭環境 家庭環境對兒童肥胖有一定的影響，父母的不良飲食行為、生活方式直接導致了兒童不良習慣，這樣的家庭飲食多偏重油膩和愛吃甜食，不良的飲食習慣和生活方式直接影響兒童生活習慣的形成和對食物的選擇。

2.5 社會心理因素 尤其是家長對小兒肥胖的錯誤認識,最容易造就出一個肥胖的孩子。另外, 有研究表明,孩子如果功課壓力過重,或是學習成績不理想, 精神長期緊張,就會有意無意地拼命吃零食, 借以緩解精神緊張的狀態, 長此以往,就會出現肥胖。所以, 對孩子的肥胖, 應該從多方面尋找原因,有針對性地進行治療。

2.6 其他 兒童出生體重、母乳喂養時間長短、出生后過早添加固體食物、營養食品添加、每日主食攝入量、每日肉食攝入量、父母文化高低等因素對兒童肥胖的影響差異都具有統計學意義。

3、干預措施

3.1 一般措施 兒童期肥胖的控制策略是以運動為基礎, 行為矯正為關鍵,飲食調整貫穿始終；在發達國家制定的行動計劃中，除了重點關注和優化青少年兒童的飲食環境，促進青少年兒童的身體活動也是其中的重要方面； 3.2 社會措施 成立專門機構，制定有針對性的行動計劃，大力宣傳普及營養科學與食品衛生知識，加強人們對肥胖的正確認識。

3.4 藥物輔助 在控制飲食、加強鍛煉后效果不明顯的肥胖兒童可以服用藥物輔助治療。食欲抑制劑類藥物，可促進羥色胺釋放，降糖、降脂，如芬氟拉明腸道脂肪酶抑制劑；可減少腸道的脂肪吸收的藥物，如奧利司他等；可增加產熱量抑制羥色胺再吸收的藥物，如西布曲明；影響吸收類藥物，可降糖降脂，如二甲雙胍。但部分藥物會引發輕度胃腸反應肥胖癥兒童建議補充少量維生素、減輕反應。

3.5 外科手術治療 如過度肥胖對兒童生活造成嚴重影響，同時符合外科抽脂手術指標的肥胖癥患兒，即男性患兒乳房直徑達者可以考慮局部脂肪抽吸術。3.6 中醫治療 目前中醫對肥胖癥的治療主要有服用中藥治療、耳針治療、穴位埋線針灸治療等方法。因肥胖癥兒童多有脂代謝異常的表現，而長期服用西藥可造成肝臟及腎臟的損傷，所以可以服用化脂消積健脾利水的中草藥治療，也可采 用耳針取穴，可抑制食欲從而達到降低體重的作用。穴位埋線針灸治療作用亦如此。中醫治療兒童肥胖癥有療效佳費用低副作用小的優勢值得推廣。3.7 總之，為有效遏制兒童肥胖的蔓延，需要從個體、家庭、學校、社會等不同層次進行飲食運動、行為和心理等多方面綜合干預，在嬰幼兒期就養成良好的生活習慣和飲食習慣，父母親培養兒童良好的自我保健意識，進而有效控制肥胖的發生。

綜上所述，兒童肥胖癥作為全球性的衛生問題，兒童肥胖癥的預防及宣傳教育已成為全世界共同關注的問題。隨著研究者的不斷研究探索，兒童肥胖的病因逐漸清晰，針對兒童肥胖的干預措施也越來越完善。盡管目前要扭轉兒童肥胖的趨勢難度很大，但是通過多方面的干預和有計劃的實施仍可見成效。對于兒童肥胖癥的干預不僅可以減少成年人慢性疾病的發生率和病死率，同時還可以糾正青少年心理、人格方面的問題。這需要兒科工作者和家庭成員轉變觀念積極關注兒童及青少年的肥胖問題。參考文獻

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