第一篇：特色“重陽糕”送給社區(qū)獨居老人

特色“重陽糕”送給社區(qū)獨居老人

10月27日上午，福城社區(qū)中庭廣場上人頭攢動，來自泛太平洋大酒店的多名青年志愿者們正在忙著和社區(qū)里擅長面點制作的阿姨們一起做重陽糕，傳遞尊老的孝道，歡度重陽佳節(jié)！

上午九點鐘，社區(qū)里的巧手阿姨們和志愿者們就開始在廣場上忙活起來，“做重陽糕，首先原料的準(zhǔn)備非常重要，我們要先在糯米粉中加入粳米粉、抹茶粉、蓮蓉和紅豆沙，這樣重陽糕吃起來才更有層次感，不粘牙！”在大廚師張凱師傅的講解下，阿姨們在現(xiàn)場進行有條不紊的操作，攪拌、和面、揉搓、篩蒸。為了考慮到老人不同的口味需求，志愿者們還將每一塊“重陽糕”都做出了自己的特色，有的上面加了紅棗、芝麻，有的加了紅綠絲等等。

最后當(dāng)一屜屜熱氣騰騰、香氣撲鼻的重陽糕出爐的時候，大家都興奮的鼓起掌來，急忙切一塊放到嘴里品嘗，“嗯！好吃，好吃，看著自己的勞動成果就是滿滿的幸福呀！”大家將新鮮出爐的重陽糕切成一份份的包好，分別送至社區(qū)獨居老人家中。“嗯，這重陽糕做的甜而不膩，糯而不粘，剛剛好，太感謝你們了！”86歲的陳伶師傅一邊品嘗著糕點一邊贊不絕口的夸贊道！據(jù)悉，在此次活動中志愿者們一共為轄區(qū)二十幾位老人送上了重陽糕，讓社區(qū)里的老人度過一個開心溫暖的重陽節(jié)。

第二篇：社區(qū)對獨居老人的養(yǎng)老服務(wù)

社區(qū)對獨居老人的養(yǎng)老服務(wù)

社會121陳嘉鈺2211211

5【摘要】

隨著人口老齡化進程的加速和社會經(jīng)濟的發(fā)展以及家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化，老年人與子女分開居住的現(xiàn)象日見增多，產(chǎn)生了獨居老人群體，這些獨居老人在身體上和心理上更需要社會和家人的關(guān)心和照顧。獨居老人作為老年群體中一個突出的弱勢群體，其數(shù)量和比例正呈快速上升態(tài)勢，獨居老人這個特殊群體的生活質(zhì)量不得不引起社會的關(guān)注。一方面，由于缺少家庭的關(guān)心，獨居老人特別需要社區(qū)關(guān)注并提供幫助，要創(chuàng)造條件，采取有力措施，切實解決獨居老年人的生活中遇到的實際困難，幫助他們度過難關(guān)。本文將就獨居老人可能面臨的問題提出社區(qū)能夠幫助其解決的方法。

【關(guān)鍵字】社區(qū)獨居老人養(yǎng)老服務(wù)

【正文】

一．背景

21世紀(jì)是人口老齡化的時代，在人口老齡化與家庭小型化、以及老年人高齡化的趨勢下,一方面老年人的生活照料需求增多,另一方面家庭照料老年人的資源逐漸減少,需要通過社區(qū)服務(wù)的提供來彌補家庭養(yǎng)老的不足“老年人是社會的弱勢群體,既需要社會保障為他們提供必要的物質(zhì)生活,又需要社區(qū)為老服務(wù)為他們提供精神服務(wù)和其他社會服務(wù)”

二．研究意義

老年人是社會的弱勢群體，既需要社會保障為他們提供必要的物質(zhì)生活，又需要社區(qū)為老服務(wù)為他們提供精神服務(wù)和其他社會服務(wù)，其中獨居老人更是弱勢中的重點，是社區(qū)中特殊的老年群體，且人數(shù)還在不斷增加，他們的生活現(xiàn)狀和健康狀況直接影響其晚年生活的質(zhì)量。針對我國老齡化嚴(yán)重，獨生子女多不與老人生活在一起的國情，受經(jīng)濟發(fā)展水平、老年人口的收入狀況和家庭成員構(gòu)成等因素的制約，以社區(qū)為平臺，發(fā)展社區(qū)為老服務(wù)，是解決大量獨居老人生活的最好選擇。

三．獨居老人所面臨的困境及問題

獨居老人的需求集中體現(xiàn)在生活照料、醫(yī)療需求和精神需求方面，而且他們在這三 方面的需求對于社區(qū)提供的為老服務(wù)具有更高的需求。

（一）照料需求

照料需求是獨居老年人最基本、最重要的需求之一, 它指老年人在生活中必需的、自己不能勝任而需要他人代勞的種種服務(wù)需求。一般來說, 幾乎所有的獨居老年人, 特別是

高齡獨居老人總有一個時期存在不同程度的照料需求。因為當(dāng)一個人邁入老年階段后, 其體力和精力必然隨之進入一個加速衰退的時期，而老年性疾病又以慢性病和器質(zhì)性疾病為主, 所以在高齡獨居老年人中生活不能自理或基本不能自理的情況相當(dāng)普遍。

由于現(xiàn)代化進程的加快, 競爭成了社會的主旋律, 生活節(jié)奏不斷加快, “421”模式的日益發(fā)展，當(dāng)代青年無力完全承擔(dān)起照料老年人的重任。盡管大多數(shù)中青年表示愿意承擔(dān)對老人的生活照料, 但由于工作、學(xué)習(xí)等原因, 多數(shù)中青年感到力不從心,因為在照料老人的過程中, 不可避免地會對照顧者的健康、就業(yè)、婚姻、職位升遷和社會關(guān)系等產(chǎn)生消極影響，從而導(dǎo)致獨居老人的家庭生活照料的缺失。同時, 隨著生活水平和生活質(zhì)量的不斷提高,我國老年人的平均壽命也在不斷延長。老年人壽命的延長趨勢必然會增加老年人的照料需求, 隨著獨居老人增多的趨勢發(fā)展,獨居老年人的照料需求也必然呈現(xiàn)提高趨勢。

（二）醫(yī)療需求

獨居老年人是醫(yī)療保健的高需求人群。進入老年后，身體的各個系統(tǒng)和器官都會有不同程度的功能減退，疾病也隨之而來。主要表現(xiàn)為視力、聽力下降，記憶力減退，反應(yīng)遲鈍，出現(xiàn)老年性腰腿病。特別是一些難治疾病和慢性病，如腫瘤、動脈硬化、心腦血管病等，嚴(yán)重影響了獨居老年人的生活。

同時由于“獨居”，易導(dǎo)致獨居老人的寂寞、孤獨心理等。由于獨居老人的身體及生理特點，其醫(yī)療服務(wù)需求量遠遠大于其他老年人群。獨居老人往往由于身體方面的因素，易患一些慢性病，不需住院治療，但又需長期堅持治療，或者是出院后仍需恢復(fù)治療、康復(fù)，他們長時間到醫(yī)院就診、治療有一定的困難。社區(qū)醫(yī)療就能為他們提供及時、周到、經(jīng)濟的診治，極大地方便老年患者。周到細(xì)心的社區(qū)護理，對老年人口的健康十分有益。一方面可以給他們提供注射、輸液、測血壓等技術(shù)性服務(wù)；另一方面，獨居老人往往表現(xiàn)出孤獨、悲觀、多疑、焦慮等，細(xì)心周到的心理護理，可以消除患者的緊張、悲觀、消極心理。技術(shù)性護理和心理護理的結(jié)合統(tǒng)一，將進一步促進老年人口的身心健康。

（三）精神需求

精神慰藉需求是獨居老人生活中極其重要的需求。隨著現(xiàn)代健康理念在城市人群中的普及和傳播，越來越多的獨居老年人開始關(guān)注自己的內(nèi)在精神或心理，追求物質(zhì)世界以外的情緒愉快、內(nèi)心充實、愛與被愛以及自身行為的意義、人生價值感和成就感。獨居老人的精神需求主要表現(xiàn)在老年人具有強烈的交流需求，渴望獲得來自社會的尊重。他們強烈希望心中的苦惱需要有人關(guān)心，生活中的困難需要有人幫助，正當(dāng)?shù)男枨笠軌虻玫綕M足，受到不公正對待要有人能夠出來主持正義。夠得到滿足，受到不公正對待要有人能夠出來主持正義。

（四）．社區(qū)可對老人提供的幫助

1.生活照料。可向老人們提供機構(gòu)養(yǎng)老，指只要按月交納規(guī)定的費用, 就可獲得專門為老年人提供護理、食宿、照料的各種福利院和敬老院的有償養(yǎng)老模式。而所謂居家養(yǎng)老是指老年人居住在家，由社區(qū)通過居家養(yǎng)老服務(wù)組織，向社區(qū)內(nèi)的老年人提供社會化服務(wù)，以實現(xiàn)養(yǎng)老目標(biāo)的養(yǎng)老方式。居家養(yǎng)老服務(wù)目前以上門服務(wù)為主，主要是針對那些生活在自己家中、健康狀況尚可、有活動能力和生活自理能力, 但有很多生活問題需要幫助的老年人, 具體服務(wù)內(nèi)容包括上門做飯、打掃居室、清洗衣物等。

2.醫(yī)療保健。主要為老人提供醫(yī)療或保健方面的服務(wù)。獨居老人大多身體存在一定的 病痛，需要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主，適合老 年人的特點和要求，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服 務(wù)。其次，提供免費體檢，健康保健。聯(lián)系社區(qū)內(nèi)的門診部作為社區(qū)的志愿者服務(wù)隊，主要任務(wù)是定期開展老年健康保健知識講座，為獨居老人們提供義診、保健咨詢等志愿服務(wù)。

3.精神慰藉。邀請心理咨詢機構(gòu)作為社區(qū)的志愿服務(wù)隊，定期為獨居老人提供心理關(guān)懷志愿服務(wù)，隨時了解他們的精神狀態(tài)，有針對性地進行心理咨詢和心理疏導(dǎo)，使他們擺脫孤獨寂寞，保持健康的精神狀態(tài)。同時可開展志愿者關(guān)懷活動。通過定期志愿者探訪和一對一的服務(wù)，讓老人們多一個陪伴的對象，多一個談心的對象，多一個傾訴的對象。采取志愿者與老人一對一的形式，陪老人聊天、剪指甲、下棋、讀報，為老人打飯、陪老人散步、打掃房間、清洗衣物、理發(fā)、體檢、文藝演出。節(jié)日、生日為老人送禮物。與社區(qū)共同舉辦老年書畫比賽、象棋比賽、演講比賽、歌舞比賽等老年友誼競賽活動。志愿者可以通過志愿服務(wù)活動，帶給老人樂觀積極的生活態(tài)度，讓他們感受老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所為的生活樂趣，讓他們感受到國家與社會對他們的重視與溫暖。同時讓我們的志愿者通過與老人的溝通深切體會“老吾老以及人之老”的哲理，另外，充分利用老年活動室、體育健身設(shè)施等，組建各類老年文體團隊，開展老年體育、文化娛樂活動，諸如老年合唱比賽、老年文藝演出、書畫展等。由社區(qū)內(nèi)的文體專干組織負(fù)責(zé)，引導(dǎo)獨居老人參與這些文體活動，鼓勵他們走出家門，走向社區(qū)，融入社會，豐富和活躍獨居老人的精神文化生活。

（五）思考

以上這些方法在關(guān)愛獨居老人方面雖然盡了一些力，但還是有更多可發(fā)展的空間，因為現(xiàn)在全社會對于關(guān)愛獨居老人的氛圍還是比較薄弱的，具體的做法也有待進一步的程序化和政策和。我想，關(guān)心愛護獨居老人不但是社區(qū)的責(zé)任，也是全社區(qū)的責(zé)任，但更應(yīng)是子女的義務(wù)。只有子女才能為老人帶來精神上的慰藉與心靈上的歡愉。因此倡議年輕人們無論工作再忙，也要常回家看看。不要再留下“子欲養(yǎng)而親不待”的遺憾。

【參考文獻】

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2.劉艷艷.《中小城市獨居老人社區(qū)照料服務(wù)供給研究》.華東理工大學(xué).2011-12-12

3.張欣文;郝建華.《社區(qū)獨居老人健康和生活狀況調(diào)查》.《同濟大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》.2002-02-28

4.陳婁妍瀛.《城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會化探索》.《上海交通大學(xué)》.2008-06-30

第三篇：獨居老人社區(qū)關(guān)懷個案分析8月

獨居老人社區(qū)關(guān)懷案例分析

一.案例分析

長虹社區(qū)陽光逸城位于杭州市城北丁橋鎮(zhèn)，是市政府推進民生建設(shè)，大力建設(shè)保障性住房背景下新建成的廉租房公租房集中社區(qū)。本小區(qū)共有廉租房及公租房800套，目前入住率約為70%。因本小區(qū)是杭州市保障性住房最集中的社區(qū)之一，幫助困難家庭解決生活困難，促進他們自我發(fā)展和社會適應(yīng)力的提高成了我們社區(qū)的工作重點。

徐大伯是一名81歲的獨居老人，2012年6月從上城區(qū)遷來本社區(qū)。徐大伯年輕時因盜竊罪，妻子與其離婚，膝下無子無女，孤苦伶仃。并且他身患晚期直腸癌及白內(nèi)障，又沒有退休金，長期處于貧病交加之中。去年年底困難家庭臨時救助時期，因醫(yī)藥費報銷申請周期長，該居民又急需救助款來支付醫(yī)藥費用，加上孤苦無依，生活窮困，徐大伯的生活陷入了極大的困境。社區(qū)了解到該情況之后給予了高度重視，并決定介入幫助徐大伯。

（1）收集信息，了解服務(wù)對象

詢問: 徐大伯沒有朋友，也沒有子女，唯一的發(fā)小也去世了，只有發(fā)小的女兒偶爾前來照顧他。據(jù)她介紹，徐大伯年輕時曾經(jīng)家境殷實，受過良好教育，畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)，但文革時期遭到迫害，家道中落，加上遭受婚姻失敗的雙重打擊，徐大伯此后一直郁郁不得志。迫于生計，徐大伯長期在外打工，一直到七十多歲年老體弱才回到杭州。多年的打工生涯并沒有給徐大伯帶來多少財富，反而因為患上了絕癥，導(dǎo)致生活更加窮困。

走訪：通過上門走訪我們發(fā)現(xiàn)，徐大伯雖然身患重病，但求生意志頑強，一直不放棄希望，其生活尚能自理，交流沒有障礙。家里十分清貧，時值寒冬，沒有空調(diào)的日子不知道年老病患的徐大伯怎么度過。

（2）從收集的信息中，分析徐大伯的需要

1.社會救助的需要。徐大伯是直腸癌晚期，需要化療，三次下來醫(yī)療費巨大，徐大伯沒有退休金沒有任何收入來源，醫(yī)藥費除了救助之外，本人無力承擔(dān)。

2.生活照顧需要。雖然徐大伯生活勉強能夠自理，但是畢竟徐大伯已經(jīng)81歲高齡，眼睛患有白內(nèi)障，又由于長期與癌癥病魔做抗?fàn)帲纳眢w日漸虛弱，孤身居住，無兒無女的他非常需要他人照顧。

3.心理治療的需要。作為一個50年代的名校大學(xué)生和富家少爺，徐大伯曾經(jīng)擁有羨煞旁人的顯赫光環(huán)，與如今的慘淡人生形成了巨大的反差。大半輩子的郁郁不得志和晚年的凄涼境遇一定讓他倍感挫敗，造成他喪失自信，心理失衡，封閉孤僻，急需心理引導(dǎo)。

4.社會交往的需要。社會性是人的自然屬性。每個人都有融入社會，獲得社會認(rèn)同感歸屬感的需求。徐大伯沒有親屬，也沒有朋友，孤身一人，他非常需要建立正常的人際交往，更多的參與社會生活，從而釋放壓力，排解苦悶，有利于他的身心健康和病情康復(fù)。

二.工作計劃（1）方案目標(biāo)

幫助徐大伯解決生活中的困難，滿足他的醫(yī)療需求，生活需求，精神需求，讓他老有所醫(yī)，老有所養(yǎng)，老有所樂。（2）方案實施策略

1.與徐大伯溝通，取得他的信任，聽取他的具體訴求。2.向上級部門匯報徐大伯的情況，充分發(fā)掘幫扶救助渠道，盡可能的為徐大伯申請更多救助，享受更多的政策優(yōu)惠。

3.開展心理健康服務(wù)，鼓勵他面對困境，勇敢戰(zhàn)勝病魔，建立自信并多多參與社會活動，推動身心的健康發(fā)展。

4.因徐大伯沒有親屬朋友，社區(qū)承擔(dān)托管責(zé)任，通過社工走訪，居家養(yǎng)老和鄰里互助照顧徐大伯的日常生活。

5.開展豐富的老人活動，讓徐大伯能多參與社會交往，包括知識講座，書法棋類交流，康樂小組等各種活動，滿足其精神需求，發(fā)展社會能力及自我潛能，并且讓他一展所長，發(fā)揮余熱，得到自我價值的滿足，讓他老有所學(xué)，老有所為，老有所樂。三.方案執(zhí)行

首先，徐大伯所在的片區(qū)責(zé)任社工與他溝通，得知徐大伯目前主要的困難是市級臨時救助的醫(yī)藥費救助金一直沒有下來，而他原本就因癌癥耗光了所有積蓄，后續(xù)的治療還需源源不斷的投入。跟他交流中，我們了解到徐大伯因為直腸癌的治療受了不少的苦，時常要忍受病痛的煎熬。同時，當(dāng)年的親人散落各地，早已失去了聯(lián)絡(luò)，也沒有什么朋友，唯一偶爾照顧他的發(fā)小女兒也在他搬來長虹社區(qū)并辦理完低保之后不再來看他了。通過細(xì)心聆聽和同理心的感受，我們可以體會到徐大伯不僅要忍受病痛之苦，還要承受孤獨的煎熬。除了醫(yī)藥費之外，徐大伯還反應(yīng)了他生活的困難。由于身體不好，社區(qū)離看病的大醫(yī)院又相距較遠，平時看病需要來往于城郊之間，還要面對醫(yī)院人多手續(xù)繁雜等各種困難而無人幫助，讓他苦不堪言。除此之外，當(dāng)他做完化療，身體虛弱，家里也沒有人照顧他；家里一貧如洗，空調(diào)也沒有，寒冬或者酷暑都非常難熬，這些都讓徐大伯倍感無助。

其次，了解到徐大伯的情況之后我們社區(qū)立即將救助徐大伯作為當(dāng)前重點工作。社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)召集幫扶救助崗位，老齡崗位，公益性崗位工作人員召開緊急會議，討論如何幫助徐大伯。會上安排，社區(qū)書記及幫扶分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)跟上級部門匯報該居民的情況，請求幫助，并爭取更多的救助和更大的政策優(yōu)惠；幫扶救助人員將徐大伯設(shè)為四級管理體系中的最高級別，對其重點照顧。在低保的辦理過程中由幫扶工作人員代其打無房證明，單身證明等材料。在社區(qū)發(fā)放各類救助金的時候由工作人員送上門。有優(yōu)惠政策如臨時救助，老年人免費健齒行動等，或者社區(qū)通知事項時對徐大伯優(yōu)先告知，優(yōu)先辦理；老齡工作人員負(fù)責(zé)為徐大伯申請居家養(yǎng)老，隔天上門幫其處理家務(wù)和負(fù)責(zé)日常照看；公益性崗位大姐分頭行動。一位負(fù)責(zé)每天代徐大伯買飯并送上門，其他兩位負(fù)責(zé)陪同徐大伯去醫(yī)院看病，并負(fù)責(zé)定期的上門走訪關(guān)心；社區(qū)工作人員也跟徐大伯的鄰居介紹了他的基本情況，請周圍鄰居多多照顧。

在與上級匯報之后，鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)及幫扶工作人員同本社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)共同商討決定，針對徐大伯市級醫(yī)藥費臨時救助之外的剩余部分，立即為他申請區(qū)級以及鎮(zhèn)級臨時救助，鎮(zhèn)臨時救助金到位速度快，能夠為徐大伯解燃眉之急。同時因徐大伯病情嚴(yán)重，經(jīng)常需要住院治療，社區(qū)啟用醫(yī)藥費墊付機制，緩解他的經(jīng)濟壓力。并且因他生活困苦，還將為他免費安裝空調(diào)。

隨后，社區(qū)幫扶人員為他申請了區(qū)級以及鎮(zhèn)級的臨時救助。鎮(zhèn)級的臨時救助金很快地得到了下發(fā)。對于還不夠的醫(yī)藥費，社區(qū)為他辦理了醫(yī)藥費墊付，直接把費用達到醫(yī)院賬戶。而空調(diào)也及時地為徐大伯送來了政府關(guān)懷的暖風(fēng)。徐大伯看病時，公益性大姐陪伴不離，拎包，掛號，取藥···幫了徐大伯不少忙。回來時徐大伯對公益性大姐滿是感激，連連道謝。平時的生活中，居家養(yǎng)老人員隔天過來照顧，公益性大姐也會每天送飯，有時候還會親自下廚為徐大伯做幾道可口小菜和小點，讓徐大伯感受到家庭的溫暖。

此外，我社區(qū)心理咨詢室的工作人員對徐大伯進行了心理疏導(dǎo)。讓他正確看待人生的無常，從容面對往日的成功和如今的困境，以樂觀的心態(tài)挑戰(zhàn)病魔，并讓他肯定自己，建立自信，鼓勵他多參與社區(qū)活動，促進身心健康。社區(qū)的文體工作者請徐大伯來到書畫社為社區(qū)居民展示并指導(dǎo)書法，讓徐大伯一展所長并且以此得到自我價值的滿足，得到肯定和自信。社區(qū)開展知識講座，游園活動，元宵活動等都邀請徐大伯來參加，以此豐富徐大伯的精神生活，發(fā)展他的社會適應(yīng)能力，讓他老有所樂。四.方案評估 通過介入，徐大伯的困難基本得到了圓滿的解決，物質(zhì)生活和精神生活的品質(zhì)都得到了提高，人也開朗許多：在醫(yī)療方面，我們對他提供了盡可能多渠道的救助，包括各級臨時救助和醫(yī)藥費墊付。同時，每次徐大伯去看病，我們的公益性崗位大姐都會陪同照顧；在日常生活方面，低保為他提供生活保障，幫扶救助人員在幫他辦理過程中，盡量代其提供資料，免除他的奔波勞累。居家養(yǎng)老提供定期的幫助和看護，公益性崗位大姐不僅每天走訪，還為徐大伯買飯送飯甚至親自做飯，讓他倍感社區(qū)兒女的家庭溫暖，填補了他沒有子女親戚的親情空白；在精神生活方面，我們?yōu)樾齑蟛M行了心理疏導(dǎo)，鼓勵他積極面對困境。還利用圖書館，老年活動室，道德大講堂等活動陣地為徐大伯提供教與學(xué)的機會。一方面發(fā)展他的社會能力，讓他融入社會，一方面讓他發(fā)揮余熱，肯定自我，豐富生活。從多方面入手的幫助讓徐大伯基本達到了老有所醫(yī)，老有所養(yǎng)，老有所學(xué)，老有所樂。五.專業(yè)反思

社區(qū)是社會的基本單位，承載著每個老百姓日常生活中的點點滴滴。和諧社會的美好愿景需要立足基本，從社區(qū)抓起，不然和諧社區(qū)只能是無本之木，無水之源。

作為一名社工，要推進社區(qū)和諧，我們肩上的擔(dān)子很重。我們猶如奮斗在最前線的戰(zhàn)士：既承擔(dān)對上的責(zé)任，下情上達，分擔(dān)政府職能，做好百姓和政府之間的溝通橋梁，又承擔(dān)對下的責(zé)任，傳達落實各項政策，為百姓提供幫助，真心服務(wù)。要真正做到上為政府排憂，下為居民解難，我們就必須更加嚴(yán)格要求自己，不能滿足現(xiàn)狀，而要不斷提升專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)品質(zhì)。

我社區(qū)與普通社區(qū)不同，作為保障房社區(qū)，我社區(qū)共有低保，殘保，困難家庭389戶，還有約136戶低收入家庭，低收入家庭多，老弱病殘集中是這個社區(qū)的真實寫照。如何幫助這些困難人群是我社區(qū)的工作重點。作為新建社區(qū)，我們一直在實踐和學(xué)習(xí)中探索更好的管理模式，更優(yōu)的服務(wù)方式。通過一個個典型個案，我們了解到我們今后的工作應(yīng)該更加積極主動，多觀察多關(guān)心。早一步介入，早一步幫助居民脫離困苦，防止事態(tài)惡化，悲劇發(fā)生。只要我們真正肯花心思，肯用真情，居民們一定能在我們的幫助下脫離困境，形成社區(qū)內(nèi)和諧互助的良好氛圍。

第四篇：關(guān)懷獨居老人——總結(jié)

關(guān)懷獨居老人

中國社會正在向老齡化邁進，空巢老人，獨居老人等弱勢老年人群體的數(shù)量也在不停的增加。長期獨居的老人，時常感到孤獨、寂寞，渴望社會的關(guān)愛。關(guān)愛這些老人，給他們創(chuàng)造一個平安、祥和、幸福的晚年，使他們平平安安、開開心心地度過每一天，是擺在我們面前的一個重要任務(wù)。

困擾獨居老人的主要問題來自于以下三大方面：老年疾病，心理問題，經(jīng)濟困難。

（一）老年疾病：空巢獨居加上老齡退化會有身心困難。一是我國老年人中70％患有慢性老年病，15％患嚴(yán)重疾病。慢性疾病伴有不可逆的并發(fā)癥，需要終生治療及護理。二是老人行動遲緩或不便，常引發(fā)傷亡事故，如上下樓梯跌落、用煤氣時燒傷燙傷等。三是日常起居需要有人提供衛(wèi)生清掃、購物、洗衣、做飯等幫助。

（二）心理問題：子女不在身邊易產(chǎn)生心理問題。一是行為偏離，缺乏交流溝通使得性格病態(tài)：處事認(rèn)真的變成固執(zhí)生硬、急躁、乖僻；文雅清高的變得不愛交際；性格隨和的發(fā)展成任性粗野等。二是孤獨抑郁，獨居老人有可能會出現(xiàn)孤獨、壓抑之感，情感日漸脆弱，會產(chǎn)生衰老和死亡的聯(lián)想，導(dǎo)致自卑、煩躁、焦慮、多疑。三是失落依賴，生活單調(diào)注意力無法轉(zhuǎn)移時會產(chǎn)生內(nèi)疚、負(fù)罪、失落和依賴，常常因為小事而抱憾終身。

（三）經(jīng)濟困難：部分空巢老人，因為經(jīng)濟收入低，對社會依賴性很強，這一特點在孤寡老人、高齡老人和老年婦女當(dāng)中特別突出。經(jīng)濟困難導(dǎo)致入不敷出，會影響到老人健康保障和醫(yī)療保障等必要的開支，而致惡性循環(huán)。

空巢獨居現(xiàn)象正在不斷增長，原因是住房條件改善，可以獨居；計劃生育，減少了家庭人口；工作流動，子女外出。空巢獨居老人身邊無子女，如果得不到服務(wù)保障，就成為困難老人。“空巢老人”問題已不僅是個人問題，而是全社會亟待解決的社會命題。

專家建議

（一）需全社會積極關(guān)注和支持

社區(qū)協(xié)調(diào)安排的就近的幫扶服務(wù)，所涉及的日常生活的幫扶介入，需要一種操作上可行，經(jīng)濟上有效，符合老人特點和心愿的，以居家為主并由社區(qū)提供服務(wù)保障的養(yǎng)老服務(wù)。另外。全社會積極參與志愿關(guān)懷活動，給予陪伴和支持。主要可以從以下三方面入手。

1、免費體檢，健康保健。聯(lián)系社區(qū)內(nèi)的門診部作為社區(qū)的志愿者服務(wù)隊，主要任務(wù)是定期開展老年健康保健知識講座，為獨居老人們提供義診、保健咨詢等志愿服務(wù)。

2、心理輔導(dǎo)，解開心結(jié)。邀請心理咨詢機構(gòu)作為社區(qū)的志愿服務(wù)隊，定期為獨居老人提供心理關(guān)懷志愿服務(wù)，隨時了解他們的精神狀態(tài)，有針對性地進行心理咨詢和心理疏導(dǎo)，使他們擺脫孤獨寂寞，保持健康的精神狀態(tài)。

3、志愿者關(guān)懷活動。通過定期志愿者探訪和一對一的服務(wù)，讓老人們多一個陪伴的對象，多一個談心的對象，多一個傾訴的對象。采取志愿者與老人一對一的形式，陪老人聊天、剪指甲、下棋、讀報，為老人打飯、陪老人散步、打掃房間、清洗衣物、理發(fā)、體檢、文藝演出。節(jié)日、生日為老人送禮物。與社區(qū)共同舉辦老年書畫比賽、象棋比賽、演講比賽、歌舞比賽等老年友誼競賽活動。志愿者可以通過志愿服務(wù)活動，帶給老人樂觀積極的生活態(tài)度，讓他們感受老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所為的生活樂趣，讓他們感受到國家與社會對他們的重視與溫暖。同時讓我們的志愿者通過與老人的溝通深切體會“老吾老以及人之老”的哲理，培養(yǎng)青年志愿者的敬老美德。

（二）鼓勵老人走出房間多活動

充分利用老年活動室、體育健身設(shè)施等，組建各類老年文體團隊，開展老年體育、文化娛樂活動，諸如老年合唱比賽、老年文藝演出、書畫展等。由社區(qū)內(nèi)的文體專干組織負(fù)責(zé)，引導(dǎo)獨居老人參與這些文體活動，鼓勵他們走出家門，走向社區(qū)，融入社會，豐富和活躍獨居老人的精神文化生活。

關(guān)心愛護獨居老人不但是社區(qū)的責(zé)任，也是全社區(qū)的責(zé)任，但更應(yīng)是子女的義務(wù)。因為這些獨居老人更加需要的是“常回家看看”的親情和“一起說說話”的精神慰藉。

第五篇：獨居老人的問題

如何應(yīng)對獨居老人存在的問題

1、加強社會公德和倫理道德的宣傳教育。利用市民學(xué)校和報紙、電視等媒體，大力進行公民道德教育，宣傳尊老愛幼的傳統(tǒng)美德，通過正反面典型教育，在全社會樹立尊老、愛老、助老新風(fēng)尚。

2、建立老年人大病救助基金。資金來源可通過政府投入與社會力量捐贈的辦法來解決，對患病又無醫(yī)保的老人進行救助。

3、加強村（居）老年文化活動陣地建設(shè)。通過整合社會資源以及政府投入與自籌的方法相結(jié)合，加強社區(qū)、村老年活動中心建設(shè)，豐富老年人的文化生活，達到“老有所樂”，充實他們的精神世界。

4、加強社區(qū)服務(wù)中心建設(shè)，開展托老服務(wù)。不斷豐富社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容，多形式開展助老、托老為主要內(nèi)容的家政服務(wù)，建立村、社區(qū)獨居老人檔案，掌握每個獨居老人的基本情況和生活需求，因人而異，分門別類地開展助老、托老和老年維權(quán)服務(wù)。

5、動員和組織社區(qū)、村青年志愿者和廣大中小學(xué)生，開展助老志愿服務(wù)活動。定期走訪慰問獨居老人，幫助打掃衛(wèi)生、洗刷縫補和買米、煤等，開展與老人談心活動。通過春風(fēng)化雨般的工作，讓獨居老人不再孤獨。

6、整合社會資源，動員社會賢人，開辦敬老機構(gòu)。通過多種形式，加強政策扶持，鼓勵民間資本開辦敬老機構(gòu)，包括老年公寓、老年活動中心等。動員和引導(dǎo)有條件的獨居老人住進敬老公寓，重回大家庭生活，既使獨居老人有一個安定的晚年生活，又解決了在外子女的后顧之憂。

7、對生活困難、年紀(jì)較大的獨居老人，由政府買單，民間組織服務(wù)，構(gòu)筑“家庭養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”。就是由政府支付一定資金作為服務(wù)費，由轄區(qū)民間家政服務(wù)組織為他們提供上門的生活照料和精神慰籍服務(wù)。對那些既無錢進養(yǎng)老院，家中又無人照管的老人，實行居家養(yǎng)老，社會、社區(qū)扶助的養(yǎng)老模式。

血液透析病人的心理護理

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護理已成為臨床護理工作中重要的一部分。特別是對急慢性重癥患者來說，是一項重要的護理措施。維持性血液透析病人由于病程長，病情重，加上社會因素、經(jīng)濟因素、個人素質(zhì)等多方面的影響，往往產(chǎn)生及其復(fù)雜的心理障礙，運用心理學(xué)原理，進行了心理分型分析、實施正確的心理護理，對他們的生活質(zhì)量和透析療效都有提高。【心理分型】

根據(jù)血液透析病人的心理進行分型：

⒈悲觀心理 ： 主要見于血液透析半年以上的病人，由于患病時間長未治愈、病情進入尿毒癥期，患者認(rèn)為一進入透析階段，疾病已進入膏肓。因而產(chǎn)生了悲觀失望的有害心理。⒉恐懼心理 ： 主要鑒于初次透析的病人，由于對血液透析治療的不了解，恐懼透析前的穿刺疼痛、擔(dān)心血透會出現(xiàn)不良反應(yīng)，驚恐自己會早逝。極度緊張的心理、影響了疾病緩解的進程甚至出現(xiàn)惡化。

⒊抑郁心理 ： 血液透析只能部分替代腎臟的功能，并不能阻止原有疾病的惡化，也難以改變由于腎衰而引發(fā)的多臟器損害的進展。因而，病人生存的需要和生活的質(zhì)量受到威脅，病人對生活失去信心、表現(xiàn)為抑郁、焦慮、睡眠障礙等。

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⒋敵對心理 ： 一個健康人變成一個病人，是生活中的重要變換，特別是慢性腎功能不全的病人，血液透析只能延續(xù)生命，減輕癥狀，有些病人又因經(jīng)濟條件做不到充分的透析而出現(xiàn)很多不適。病人感到健康離自己越來越遠，便產(chǎn)生一種強烈的求生愿望，表現(xiàn)出焦慮、煩惱、自制力下降，對醫(yī)護人員和治療方案抱懷疑態(tài)度，甚至有敵對情緒，常常將怒氣發(fā)泄到家人和醫(yī)護人員上。

⒌自卑心理 ： 病人由于身體健康方面的原因，常感到疲勞、精疲力竭，不能從事正常的工作，有些事情還要在他人的威脅下才能進行，病人覺得自己成為親人和單位的負(fù)擔(dān)，社會和家庭地位的改變，病人的自尊心受到傷害。

⒍依賴性心理 ： 患者對治療的依賴和對他人的依賴增加，強調(diào)自己的病人角色。【護理措施】

1血液透析治療前的護理 ：

1.1加強與病人的溝通 對初次透析的病人加強宣教，讓病人對透析治療有充分的了解。當(dāng)好病人的參謀，而不當(dāng)病人的救世主。以熱情的態(tài)度，溫和的語言，認(rèn)真做好解釋工作，避免說教式、強迫式的簡單應(yīng)答。調(diào)動病人的主觀能動性，不失時機地給予心理援助。根據(jù)病人的不同年齡和性格，采用指導(dǎo)性及協(xié)商性護理方法，了解病人對護士和護理的看法，以獲得病人的充分理解、信任和配合，讓他們認(rèn)同并參與護理行動，爭取病人在治療中準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，以發(fā)揮最佳治療效應(yīng)。

1.2熟練的穿刺技術(shù)消除病人的恐懼感：因醫(yī)護人員的責(zé)任心和技術(shù)狀況對消除恐懼透析心理起主導(dǎo)作用。穿刺前，向病人講清配合方法，囑其深呼吸進行心理調(diào)整或通過與患者交談，播放輕松的音樂，創(chuàng)造輕松和諧的氛圍，干擾其緊張心理，分散其注意力；穿刺時要嚴(yán)格無菌操作，動作輕柔，爭取“一針見血”，特別是對動靜脈直接穿刺的病人，護士應(yīng)練就過硬的操作技術(shù)，穿刺時沉著穩(wěn)健，提高一次穿刺成功率，減輕患者痛苦以增加病人的信任感，消除恐懼情緒，積極配合治療。⒉血液透析治療中的護理 ：

2.1為病人創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適的治療和休息環(huán)境，以使病人處于良好的心理狀態(tài)接受治療，盡可能把性格相近、彼此接觸能有益處的病人安排住同一病房，為他們提供認(rèn)識和交流的機會，特別請療程較長，效果理想的病友介紹體會，對其他患者起到良性刺激的作用，是患者輕松、愉快的完成治療，不斷增強生活的信心。

2.2建立良好的醫(yī)患關(guān)系，首先醫(yī)護人員要有良好的醫(yī) 德醫(yī)風(fēng)，對患者一視同仁，了解其家庭、心理狀況、情緒變化、脾氣和性格特點、誠懇耐心地與患者交流，使患者能將真實想法和問題告訴我們，并及時恰當(dāng)?shù)亟o予解答、疏導(dǎo)和幫助；指導(dǎo)患者處理好家庭關(guān)系，不要在家中以病人自居，盡量給人家減輕精神和精力上的負(fù)擔(dān)，從而能給予患者更多的關(guān)心和照顧。

2.3加強巡視和溝通，增加病人的安全感，透析治療過 程中，病人可能出現(xiàn)低血壓、高血壓、頭痛、惡心等并發(fā)癥，也可能出現(xiàn)穿刺點滲血、空氣栓塞、透析器凝血等異常情況。加強對病人的巡視，以及認(rèn)真踏實、一絲不茍的工作態(tài)度可增加病人的安全感。同時根據(jù)患者的人格特征，情緒類型，對不同病人心理反應(yīng)給予不同的心理護理，充分利用文字語言的暗示作用，宣揚積極的人生，促使病人消極心理狀態(tài)向積極的方向轉(zhuǎn)化，并給予自護指導(dǎo)，使護理工作更加完善。

2.4 做好生活護理，消除病人的顧慮，在透析治療中，由于病人身體活動受限制，生活不能自理，如嘔吐物、大便、皮膚瘙癢等，加強生活護理，護士應(yīng)無條件的關(guān)注患者，站在患者立場，用患者的目光看待他們的問題，最深層次理解體驗他們的痛苦和不幸，是患者感到護士象親人一樣，消除各種顧慮完成治療。3血液透析治療后的護理 ；

3.1做好患者及家屬的健康教育 家庭成員是透析患者的精神支柱，對患者的心理影響不容忽視，因此讓家庭成員積極的了解血液透析的相關(guān)知識，正確看待和對疾病非常必要。醫(yī)護人員力求患者掌握的有關(guān)事項，家庭成員也應(yīng)該盡力掌握，要使患者明白透析是對腎功能衰竭的間歇性治療，飲食和液體量的控制才是持續(xù)治療的道理。要使患者懂得治療過程中的逆反和僥幸心理都是十分危險的。在找到與疾病有關(guān)的原因后，還要讓病人找到目前癥狀和以往心理問題的聯(lián)系。因此，幫助患者尋找生命的意義，提升其信心與尊嚴(yán)也是我們今后工作的重要內(nèi)容；提高家庭支持，改善血液透析患者的生活質(zhì)量是一個自然支持系統(tǒng)，扮演著促進和保護個人健康的重要角色，促使心理向積極健康方向發(fā)展。

3.2重視社會適應(yīng)或康復(fù) 鼓勵患者回歸社會，從事力所能及的工作，增加經(jīng)濟收入，減輕對家庭及社會的負(fù)擔(dān)，同時充實自己，體現(xiàn)自我價值，增加自信心，保持健康的心態(tài)，接受環(huán)境的考驗，重新適應(yīng)社會。

【總之】 血透患者的心理壓力來自諸多方面的因素，包括社會、家庭關(guān)系，經(jīng)濟能力不能承受，長期反復(fù)多次的血透感到恐懼、厭煩、和悲觀。成功的心理護理可以消除患者焦慮、恐懼感，減輕悲觀失望等不良情緒的影響，提高患者生活質(zhì)量。所以心理護理是血透患者臨床護理中必不可少的重要環(huán)節(jié)，同時家庭、社會對這一特殊群體的關(guān)心、關(guān)注也可以使患者的心理健康水平得到進一步提高。

血透患者登記及病歷管理制度

1、科室配備電腦及上網(wǎng)條件，在完成每例血液透析治療后3日內(nèi)，登錄“全國血液凈化病例信息登記系統(tǒng)”按要求進行病例信息報送，如實登記患者姓名、年齡、住址、身份證號碼、聯(lián)系電話等。

2、保證血透病歷的完整性，1份完整的血透病歷包括首次透析病

程記錄、血液凈化記錄單、病程記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、化驗黏貼單、談話簽字單。

3、血透醫(yī)生接診新病人后必須認(rèn)真詢問病史、仔細(xì)體格檢查，血

透前必須簽署血液透析治療知情同意書，8小時內(nèi)必須書寫首次透析病程記錄，以后根據(jù)病人的病情變化、實驗室和影像學(xué)檢查結(jié)果書寫病程記錄，至少每月1次，保留黏貼門診血透病人的各種化驗檢查單，長期醫(yī)囑要體現(xiàn)出治療方案，如透析處方、病人的飲食、長期用藥，治療方案有更改時要隨時記錄。

4、血透護士必須按要求認(rèn)真完整填寫血液凈化記錄單。透析時生

命體征變化、各項透析參數(shù)、不良反應(yīng)、透析時用藥情況等。

5、長期血透病人的病歷資料每年整理歸檔一次，臨時血透病人終

止透析及時將病歷歸檔。病歷資料存放在血透室資料間，血透病歷保存30年。

6、科室成立血透病歷質(zhì)控小組，每月對血透病人登記情況、血透 病歷的完整性、規(guī)范性進行檢查，并進行相應(yīng)整改.血透室醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)制度

為了保障血透患者的治療質(zhì)量和安全，進入血透室工作的醫(yī)務(wù)人員需進行專業(yè)培訓(xùn)，具體措施如下：

一、血液透析從業(yè)醫(yī)生、護士和技師需接受3～6個月的專業(yè)培訓(xùn)，理論和操作考核，考核合格并取得上崗證后方可上崗。血液透析醫(yī)師培訓(xùn)要求：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，參與不少于30例腎臟疾病和50例尿毒癥病例的臨床管理，參與不少于20例的血液透析導(dǎo)管置管手術(shù)的助手工作，并經(jīng)考核合格；在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，參加對血液透析患者的全過程管理，包括治療前評價、診斷性檢查結(jié)果解釋、血液透析通路建立和并發(fā)癥處理、血液透析方案的制定、血液透析操作與過程記錄、透析急慢性并發(fā)癥處理、重癥透析患者的處理和透析質(zhì)量的監(jiān)控與評價。

血液透析護士培訓(xùn)要求：在上級護師指導(dǎo)下，參與不少于100例次血透的管理，并經(jīng)考核合格。其中內(nèi)瘺穿刺不少于100例次，導(dǎo)管護理不少于50例次；在上級醫(yī)師和護師指導(dǎo)下，參加對血液透析患者的全過程管理，包括治療前評價、診斷性檢查結(jié)果解釋、血液透析通路并發(fā)癥處理、血液透析方案的制定、血液透析操作與過程記錄、透析急慢性并發(fā)癥處理、重癥透析患者的處理和透析質(zhì)量的監(jiān)控與評價。

二、每個月科室組織進行一次血液透析專業(yè)知識學(xué)習(xí)。

三、每3～4年一次輪換到上級醫(yī)院或各種培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。