第一篇：老年人白內障復明工程實施方案

XX區老年人白內障復明工程實施方案

為改善我區白內障患者的生活水平和質量，扎實推進社區眼病防治工作，根據國家百萬貧困白內障患者復明工程和XX市創建白內障無障礙城區要求，結合新區實際情況，特制定本實施方案。

一、工作目標

1.通過在本區內實施白內障復明工程，使符合條件的白內障患者能及時得到免費手術救助（手術禁忌或不可治盲者除外），防止因白內障致盲致殘，提高白內障患者的生活水平和質量。

2.通過開展白內障復明宣傳教育，提高公眾防盲意識，普及社區居民白內障防治知識。

二、復明工程對象

復明工程的對象為65周歲及以上，戶籍在XX區，好眼矯正視力小于0.3，經術前檢查符合手術適應征的老年白內障患者，持有殘疾證、雙眼白內障及貧困老年人優先。

三、復明工程定點醫院

根據我區的實際情況和各醫院的醫療水平，選擇轄區內一批二級及以上醫療機構作為復明工程定點醫院，包括XX醫院、XX醫院、XX區人民醫院,按照技術可靠、方便可及的原則，分片劃區確定各社區的定點醫院。

四、工作內容與方法

（一）工作內容

1.視力篩查：一是由各街（鎮）鎮衛生院聯合殘疾人理事會共同組織實施，對轄區內年滿65周歲老年人進行裸眼和矯正視力檢查，并將檢查結果記錄于《XX區老年人眼科檢查登記表》；二是定點醫院對門診病人進行甄別，對符合條件的白內障患者登記在冊。

2.眼病診斷：各鎮衛生院組織較好眼矯正視力小于0.3的70周歲老年人至眼防協作定點醫院進行眼病診斷，明確診斷結果，將診斷結果及時記錄于《XX區老年人眼科檢查登記表》。

3.宣傳告知：在全區各街（鎮）街道鎮衛生院、公共活動場所和村（居）委宣傳我區開展白內障復明工程有關事項。

4.手術申請與資格審核：各鎮衛生院對符合條件的白內障患者發放《2011年XX區白內障患者免費手術申請表》（一式三份），根據病歷資料、身份證或戶口簿、殘疾證、低?；虻褪杖胱C、貧困證明等有關材料進行初審，初步核實后將申請表及有關材料上交至區XX進行資格復審，報區殘疾人聯合理事會備案蓋章后將《2011年XX區白內障患者免費手術申請表》發至白內障患者手中。申請表一份由申請人留存，其余兩份分別由區XX和區殘疾人聯合理事會留存。

5.手術通知與實施：白內障患者憑《2011年XX區白內障患者免費手術申請表》至定點醫院接受白內障患者術前檢查、診斷與評估，確定是否適宜手術，對適宜手術的患者發放《2011年XX區白內障免費手術通知單》，回收《2011年XX區白內障患者免費手術申請表》。符合手術條件的白內障患者持手術通知單按預約時間到定點醫院進行白內障免費手術，定點醫院填寫《2011年XX區白內障患者免費手術檢查表》，回收《2011年XX區白內障免費手術通知單》。

6.術后復查與隨訪：各鎮衛生院協助定點醫院在術后一周、術后一個月和術后三個月定期免費復查和回訪三次，并填寫《2011年XX區白內障復明手術匯總表》。

（二）工作方法

1.手術方法：白內障囊外摘除術（ECCE）+人工晶體植入術（IOL）；超聲乳化白內障摘除術（phaco）+ 人工晶體植入術（IOL）；表麻或球周或球后麻醉。

2.人工晶體的選擇：選用美國Isotechnics公司的UC55B人工晶體。如患者和家屬主動提出要求高層次的折疊式人工晶體，可以補交差價，以滿足病人的要求。3.白內障手術適應癥： 患者因白內障導致視功能下降，視力0.3以下（視力下降、眩光等），并影響患者的生活；晶狀體的混濁明顯妨礙眼后極部病變的診治（如糖尿病眼底病變等）；晶狀體本身病變已導致炎癥反應；部分閉角性青光眼。

4.白內障超聲乳化手術的療效評估：后房型人工晶狀體囊袋內穩定的植入和居中性；角膜內皮、虹膜和其它眼內組織的無或極小損傷；減小或降低散光的切口設計；非縫合自閉性或適當縫合的水密切口；小切口（≤6.0mm）；折疊式：≤3.0mm）；無感染的發生；術后視力不同程度的提高。

五、工作要求

1.精心組織，確保安全。各鎮衛生院、各街鎮殘疾人聯合理事會和定點醫院要密切配合，精心組織，做好前期的調查摸底、視力篩查和眼病診斷工作，確保老年人在視力檢查和眼病診斷時的人身安全。各定點醫院應安排專人全程做好白內障患者的接診復診工作，主動周到服務；主診醫生嚴格按手術規范操作，對出現并發癥的患者，要及時妥善處理，以確保醫療安全。

2.提高質量，確保效果。各定點醫院要按照《白內障復明手術操作規范及質量控制標準》操作（附件6），抽調技術精湛的醫護人員進行眼病診斷和手術，在實施手術前，對每位手術對象再進行全面復查審定，制定手術方案，術中嚴格按照醫療護理技術操作常規實施手術，嚴禁為不符合手術適應癥的患者實施手術，確保手術規范、手術效果良好，預防醫療事故的發生。對術后患者應及時做好復診和隨訪，追蹤術后情況，確保復明效果。

六、考核和質控

區殘疾人聯合理事會、區衛生局組織質控人員對手術質量進行考核評估，如定點醫院出現醫療事故、嚴重醫療過失或者檢查發現手術質量不符合標準，暫停該定點醫院手術資格，并進一步查找原因,限期整改，經審查合格后方可恢復該定點醫院手術資格。

七、職責與分工

1.區XX。負責組織安排各社區進行視力普查，制定白內障復明工程實施方案，審核各鎮衛生院上報的申請表，將審核情況報區殘疾人聯合理事會備案，并及時反饋到各社區，制定下發各項工作用表，協調解決實施過程中遇到的各種問題。

2、各定點手術醫院。負責對較好眼矯正視力小于0.3的老年人進行眼病診斷，對符合條件的申請手術者進行術前檢查、診斷和評估，對符合手術適應征的老年人進行手術和術后療效評估及術后復查、隨訪，并填寫有關的工作用表。

3、各鎮衛生院。負責對轄區內的老年人進行視力篩查和眼科檢查登記表的建卡工作，組織協調較好眼矯正視力小于0.3的老年人到定點醫院進行眼病診斷；負責對轄區內白內障患者手術申請對象進行初審，將初審結果報區XX；配合定點醫院組織通過審核的手術對象到定點醫院進行術前檢查、手術和術后隨訪工作；加強與手術對象和家屬的溝通，做好咨詢工作；及時將實施情況上報區XX，并做好相關的宣教工作。

4、各街鎮殘疾人聯合理事會。提供轄區內殘疾證持有人信息，與各鎮衛生院共同做好前期的調查摸底和視力篩查工作，掌握轄區內白內障患者基礎情況，審核有關證明材料，協助做好宣傳、發動、組織、協調、服務等工作。

八、工作進度

2011年4月-9月完成前期的視力篩查和眼病診斷工作，9-12月底完成白內障復明工程。

九、經費保障與結算

1.補助標準：每例貧困白內障患者手術補助經費2700元，其余部分由患者醫保和合作醫療負擔。

2.經費用途：主要用于貧困白內障患者手術費，包括：術前檢查、手術、醫藥、住院床位、手術耗材（人工晶狀體、粘彈劑、手術縫線）等費用。3.手術名額：全區手術名額共約300名。

4.各定點醫院憑加蓋公章的《2011年XX區白內障患者免費手術申請表》、《2011年XX區白內障免費手術通知單》、《2011年XX區白內障患者免費手術檢查表》及各種費用單據與區XX結算復明手術費用。

第二篇：白內障復明項目實施方案

兗州市人民醫院“白內障復明項目”

實施方案

一、任務目標：

2010年為全市所有成熟適宜做手術的白內障患者，免費實施復明手術，確保人工晶體植入率100%，脫盲率95%以上。建立白內障防治工作長效機制，實現“白內障無障礙”目標。

二、主要措施：

1、成立以院長為組長，相關科室主任為成員的領導小組。

2、在分管院長、醫務科及眼科主任的領導下，組織白內障篩查隊伍，對白內障患者進行篩查，查體及組織手術。

3、設立眼科專用手術間及眼科專用病房，準備手術設備及合格的安全的耗材、藥品。

4、做好篩查記錄，手術效果記錄及回訪記錄。

5、對疑難和其他有康復需要的白內障患者提供轉診服務記錄。

6、病歷完整，做好白內障病人的科普宣傳工作。

三、檢查總結：

每一季度進行一次專項工作檢查，對發現的情況和問題應及時處理，重大問題上報市創建“白內障無障礙市”領導小組進行處理。年終按照上級要求搞好檢查總結，并形成自查工作報告。

第三篇：宿松縣2009貧困白內障患者復明工程實施方案

宿松縣2009貧困白內障患者復明工程實施方案 縣殘聯 縣衛生局 縣財政局

2009市民生工程辦公室分配我縣實施貧困白內障患者免費復明手術44例。為確保此項民生工程在我縣順利實施，特制定本實施方案。

一、救助對象

全縣城鄉貧困家庭白內障患者。

今年救助對象，原則上在去年摸底篩查基礎上確定。去年未參加摸底篩查或新增白內障患者，憑鄉鎮殘聯介紹信到指定醫院接受初篩體檢，符合條件者納入免費手術后備對象。

救助對象需提交：本人身份證（或戶口簿）復印件，初篩體檢表，當地鄉鎮人民政府出具的家庭貧困證明材料。

二、組織手術

在我縣定點手術醫院未正式批準前，仍按去年輸送渠道由縣殘聯將手術對象免費輸送到市級定點醫院接受免費手術；我縣定點手術醫院批準后，則憑縣殘聯介紹信到我縣定點手術醫院接受免費手術。

三、經費安排

貧困白內障患者手術經費，由省財政安排每一例手術經費1000元，用于手術定點醫院術前術后常規檢查，術前術中術后用藥以及床位、治療、護理等費用；人工晶體由省直接發放?？h財政應安排必需的工作經費。

四、工作要求

各級殘聯、衛生、財政等部門要切實履行好各自工作職責，不斷加強工作督查指導，根據市縣相關文件要求，及時做好摸底初篩、病員輸送（或免費手術）、經費撥付以及資料匯總上報等工作。

附1：省民生工程貧困白內障患者篩查登記表(略)； 附2：省民生工程貧困白內障患者體檢表(略)。

第四篇：云縣貧困白內障復明工程實施方案

云縣貧困白內障復明工程實施方案

為改善貧困白內障患者的生活水平和質量，共享社會物質文化成果，共建和諧社會，衛生部2009年啟動了六項重大公共衛生項目，百萬貧困白內障患者復明工程是其中之一。為確保我縣貧困白內障患者復明工程的順利實施，現制定如下方案：

一、總體目標和任務

2011年止，力爭為全縣符合手術條件的貧困白內障患者進行免費手術。2010年全縣實施貧困白內障患者免費復明手術200例。任務分配為：愛華鎮30例、。2011年任務另行分配。

二、手術定點醫院

云縣人民醫院負責云縣白內障手術任務以及6歲以下兒童白內障和各種復雜性白內障手術。以省級合作醫院作為指導醫院，負責處理疑難病例。

三、救助對象和條件

（一）救助對象

具有云縣常住戶口的貧困家庭的白內障患者。

（二）救助條件

1.享受城鄉居民最低生活保障的低保戶、五保戶和優撫對象中的白內障患者。

2.城鄉貧困家庭的白內障患者。

救助對象需提交的材料：本人申請、身份證（戶口簿）、縣級民政部門發放的相關證件復印件或所在街道出具的貧困證明等材料。

四、時間與步驟

（一）時間

2010年12月底之前，各鄉鎮必須完成分配的任務數量。

（二）步驟

1、摸底調查

——建立基層普查隊伍。各鄉鎮分管領導牽頭，由基層醫療專業人員及同級殘聯、衛生、民政等部門抽調人員組成。

——登記造冊，確定手術對象。要逐村、逐戶、逐人調查，對貧困白內障患者，鄉鎮殘聯負責匯總登記，做到不漏一人，自愿手術。

2、篩查及輸送

——各鄉鎮負責組織第一輪普查登記，患者到指定醫療機構，由眼科專業醫生檢查確定手術適應癥患者，并進行登記上報。

——復查審定由云縣人民醫院負責。各鄉鎮負責組織初篩合格患者到云縣人民醫院進行復查。對復查審定的手術對象由醫院進行登記入冊。縣醫院負責將篩查信息錄入“白內障患者篩查信息報告系統”，并按月報送篩查的相關信息。

——各鄉鎮負責組織、輸送復查審定的手術對象到云縣人民醫院進行手術。

3、手術實施

——云縣人民醫院，必須抽調政治思想好、醫療技術精湛的醫護人員，成立貧困白內障患者復明工程醫療組，組長由醫院主要負責人擔任。

——手術醫生的確定。云縣人民醫院的手術醫生須取得相應的資質和證書后方可實施手術。

——醫院醫療組在實施手術前，對每位手術對象再進行全面復查審定，制定手術方案，由患者本人或委托人簽署自愿手術同意書。

——云縣人民醫院醫療組要嚴格按照醫療護理技術操作常規和本次復明行動的相關規定實施手術，按照專科文書及時書寫，嚴禁為不符合手術適應癥的患者實施手術，確保手術規范、手術效果良好，預防醫療事故的發生。

——對術后患者，云縣人民醫院醫療組應根據術式的不同和病情的需要，住院觀察1-3天，并跟蹤了解手術情況。對出現并發癥的患者，要及時妥善處理。

——為保證手術安全，手術實施過程中所用藥品和醫療器械應是從合法渠道購進的合格產品，主要耗材（人工晶體、粘彈劑、手術縫線）必須采用公開招標確定的耗材，若發生藥品不良反應或因醫療器械引起的不良事件，應及時上報衛生行政管理部門及食品藥品監督管理部門。

4、手術信息報送

云縣人民醫院要保存好患者的病案資料、貧困證明及貧困白內障患者復明項目手術報告表等資料，確定專人負責在手術后4天內規范填報“白內障復明手術信息報告系統”的各項內容。

5、工作進度

各鄉鎮要將工作任務分解到月，確定責任人，2010年11月底，要完成調查摸底工作，12月底前全部完成任務。

6、工作信息報送

各鄉鎮要強化信息報送意識，明確分管領導，確定一名信息聯絡員，負責信息的采集、組稿和報送工作。報送內容包括領導調研視察、工作進展、新思路、新舉措、先進經驗、先進人物事跡、社會反響等，以及照片、錄像等資料。

五、經費來源和管理

（一）經費籌集

國家“百萬貧困白內障患者復明工程”項目實施方案確定，2009年-2011年，各級財政對貧困白內障患者摸底、篩查和手術費用實行補助。

（二）經費使用程序

患者醫療費用首先到醫?；蛐罗r合部門報銷，自負部分用市衛生局安排的項目資金補助。貧困白內障患者手術實施對象的摸底、篩查費用由定點醫院負責。若患者提出不使用統一招標的人工晶體、粘彈劑、手術縫線等主要耗材，其另行選用的主要耗材費用自理。

（三）經費管理

云縣財政局會同衛生、殘聯等部門制定開展此項工作的項目資金管理辦法，并負責經費使用情況的監督管理。主要耗材（人工晶體、粘彈劑、手術縫線）采用招標確定的供應商和價格，由中標供應商統一配送。

六、保障措施與職責

（一）建立協調機構。在縣政府統一領導下，切實加強領導，明確任務，落實責任，建立由縣衛生局、縣殘聯、縣財政局等部門負責同志參加的聯席會議制度，加強指導和協調。

（二）政府主導，部門協作。各鄉鎮是項目管理的責任主體，要成立領導小組，指定專人，負責本區域項目的組織實施。在縣政府的領導下，衛生、殘聯、財政要各司其職，保障民生工程的順利實施。

1、衛生部門：云縣衛生局協助云縣人民醫院對手術對象進行初查、復查。

2、云縣人民醫院：負責手術的組織實施、醫療保障服務以及手術藥品、器材質量的核準工作。要加強業務能力建設，嚴格按白內障手術操作規范組織實施，確保白內障復明手術質量和醫療安全。

2、殘聯部門：各鄉鎮殘聯組織開展摸底調查，掌握本地貧困白內障患者基礎情況，審核貧困證明材料，協助政府做好宣傳、發動、組織、協調、服務等工作。

七、監督與管理

縣衛生和殘聯部門負責項目的監督和管理加強貧困白內障患者復明工程的督查，定期或不定期地對經費使用情況進行考核、抽查。

（一）縣衛生和殘聯部門必須建立復明救助對象的專門檔案，并逐級填報、匯總報市殘聯和衛生部門。

（二）衛生、殘聯部門要加強對貧困白內障患者醫療救助資金的管理和使用情況的監督檢查，確保貧困白內障患者醫療救助資金按時撥付和合理使用。

（三）縣衛生、殘聯部門，每季度要進行情況分析，要向市衛生局、市殘聯提交半年和專題總結報告。

（四）貧困白內障患者醫療救助工作堅持公示制度，相關部門單位和個人要如實提供情況，確保公平、公正、公開。

第五篇：2009年貧困白內障患者復明工程實施方案

淮南市第一人民醫院

貧困白內障患者復明工程實施方案

貧困白內障患者復明工程師安徽省委、省政府2009年民生工程之一，是改善貧困白內障患者的生活水平和質量，實現殘疾人“人人享有康復服務”目標的重大舉措。根據省委、省政府關于民生工程的整體部署，我院作為“貧困白內障復明工程”手術定點醫院，2009承擔了110例白內障復明手術任務。為確保我院貧困白內障患者復明工程工作的順利實施，制定本方案。

一、成立領導小組：

組

長：宗

強

副組長：楊立新

董

斌 陳秀鳳 成員：付洪潮

鄭

剛

榮向霞

瞿秋明 鄧傳平

張

心

李云峰

劉新礦

吳樹亞

許安琪

下設辦公室在醫務科 辦公室主任：付洪潮 辦公室副主任：劉新礦

具體負責貧困白內障復明工程工作組織協調日常工作。

二、成立白內障復明手術專家組： 組長：周本陽

成員：李梅

于燕

謝馳

王軍 陶子瑜 王如萍

專家組負責醫護人員業務培訓、制定手術方實施手術、術后隨訪及相關醫學文書記錄和整理。

實施貧困白內障復明工程既是一項民生工程，也是一項政治任務，全院要高度重視，精心組織，加強領導，落實責任，要以高度的政治責任感組織開展好這項工作，確保任務圓滿完成。

淮南市第一人民醫院

2009年5月20日