第一篇：換藥室制度

換藥室、處置室醫院感染管理制度

1、室內布局合理，清潔區、污染區分區明確，標志清楚。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品包外標識清楚、準確、項目齊全。

3、設有流動水洗手設施和速干手消毒液。

4、工作人員進入室內時應衣、帽整潔，無菌操作時應戴口罩，操作前后均應洗手，嚴格執行無菌操作規程。

5、無菌物品必須一人一用一滅菌。一次性使用無菌物品使用前應檢查小包裝有無破損、失效，使用后按規定處理，不得重復使用。

6、無菌容器中的物品或敷料等，一經打開使用時間不得超過24小時，打開時注明開啟時間，盡量使用小包裝。

7、碘酒、酒精密閉保存，每周容器更換滅菌2次，并同時更換消毒液，不得添加，使用后隨時加蓋，有啟用日期。

8、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時間，超過2小時不得使用，啟封抽吸的各種溶酶超過24小時不得使用。

9、無菌持物鉗干式保存，每4小時更換一次。止血帶一人一用一消毒。

13、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風等就地嚴格隔離，處置后進行嚴格消毒，不得進入換藥室。

14、醫生當日有手術時，術前不應為感染性傷口、隔離傷口換藥。

15、換藥時嚴格執行執行無菌技術操作。

16、換藥時嚴格執行手衛生制度，換藥前后洗手或手消毒，必要時帶無菌手套。

17、為特殊感染患者換藥時應戴無菌手套，脫去手套后應手消毒，器械應專箱密閉運送，標識明確。

19、室內定時通風，每日清潔，濕式清掃，拖布固定使用，物體表面每日用消毒液擦拭。

20、醫療廢物按《醫療廢物管理規定》進行處理。

第二篇：換藥室制度

換藥室工作制度

一、嚴格執行無菌操作規程，進入換藥室要穿戴工作服帽，操作前洗手，戴口罩，工作態度嚴肅認真，動作輕柔，以減輕病人痛苦及恐懼感。二、一切換藥物品需保持無菌，并注明消毒日期，超過 1 周者重新消毒。

三、對清潔和污染傷口，要分先后并在固定位置處理。布局要合理，有條件時感染傷口換藥室與無 菌傷口換藥室要分開設置進行處理。

四、特殊感染病人不得在換藥室處理，應在隔離室處理，換下敷料焚燒處理。

五、保持室內整齊、清潔，桌椅每天擦拭消毒一次，地面消毒噴灑一次，紫外線照射一次，每月做空氣細菌監測一次。

六、換藥物品及各無菌包應每周按規定時間大清洗大消毒一次，器械消毒液每周更換二次。各類外 用藥品，瓶簽標志要明顯，字跡要清晰。

七、嚴格執行管理制度，無關人員不得入內。

第三篇：換藥室醫院感染控制制度

換藥室醫院感染控制制度

1，無菌換藥室

（1）換藥室的清潔、一般物品及室內消毒制度同治療室。

（2）器械使用后先手消毒液浸泡，再刷洗、擦干由中心供應室下收下送高壓滅菌消毒。

（3）每日整理、刷洗各種器械、彎盤、保持室內清潔整齊。

（4）其他同《病房消毒隔離制度》。

2，有菌換藥室

（1）換藥室的清潔、一般物品及室內消毒制度同治療室。

（2）器械使用后的消毒方法同無菌換藥室。

（3）特殊傷口（如氣性壞疽、破傷風等）所用器械敷料固定專用，器械用畢浸泡在消毒液后，再刷洗、擦干，由供應室雙蒸高壓消毒。

（4）一切廢遺棄物敷料放在密封黃色塑料袋內焚燒處理。3，每月大掃除，并做空氣培養。

第四篇：醫院換藥室醫院感染控制制度

太湖縣人民醫院換藥室醫院感染控制制度及措施

一、室內布局合理，清潔區、污染區分區明確，標志清楚。無菌物品與非無菌物品分開存放，物品定位放置。滅菌物品包外標識清楚、準確，按滅菌日期依次放入專柜，過期重新清洗、滅菌。

二、醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規程。

三、一次性使用無菌物品存放時應去除中包裝，分類碼放在防塵良好的柜內，使用前應檢查小包裝有無破損、失效，產品有無不潔凈等，使用后按規定分類處置，不得重復使用。

四、使用中消毒液保持有效濃度，根據其性能定期監測并有記錄（如含氯消毒劑等每日監測，戊二醛每周一次），定期對消毒滅菌效果進行監測：滅菌劑每月一次，消毒劑每季度一次。

五、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換2次，更換時容器必須同時滅菌。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）應注明開啟時間，一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝；使用無菌干燥持物鉗及容器應每4-6小時更換。

六、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時后不得使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時不得使用。提倡使用小包裝。

七、凡侵入性診療用物必須一人一用一滅菌；與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消毒，干燥保存。

八、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區，進入病室的治療車、換藥車應配有速干手消毒劑。

九、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，操作前操作者必須洗手、戴口罩、帽子；特殊感染病人如阮毒體、氣性壞疽、突發原因不明的傳染病病原體污染的器械按照《醫院消毒供應中心操作技術規范》要求，應雙層封閉包裝并標明感染性疾病名稱，由消毒供應中心單獨回收處理。污染敷料置入雙層垃圾袋密封運送。

十、配備流動水洗手設施和速干手消毒劑。醫務人員每治療、處置一個病人，接觸污染物品后，應及時洗手或手消毒。

十一、嚴格執行《醫療廢物管理條例》，認真做好醫療廢物的分類、收集、轉運、交接、登記等工作。

十二、堅持每日清潔、消毒制度（含空氣、地面、物體表面等），地面濕式清掃，遇污染時及時消毒。

第五篇：換藥室醫院感染控制制度

換藥室醫院感染控制制度

(一)室內布局合理，清潔區、污染區分區明確，標志清楚。無菌物品與非無菌物品分開存放，物品定位放置。滅菌物品包外標識清楚、準確，按滅菌日期依次放入專柜，過期重新清洗、滅菌。

(二)醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規程。(三)一次性使用無菌物品存放時應去除外包裝，分類碼放在防塵良好的柜內，使用前應檢查小包裝有無破損、失效，產品有無不潔等，使用后按規定分類處置，不得重復使用。

(四)使用中消毒液保持有效濃度，根據其性能定期監測并有記錄；定期對消毒滅菌效果進行監測。

(五)碘酒、酒精應密閉保存，每周更換1次；置于滅菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）應注明開啟時間，一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝；使用無菌干燥持物鉗及容器每4小時更換。

(六)抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時后不得使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時不得使用。提倡使用小包裝。(七)凡侵入性診療用物必須一人一用一滅菌；與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消毒，干燥保存。

(八)治療車上物品應排放有序，上層為清潔區、下層為污染區、進入病室的治療車、換藥車應配有速干手消毒劑。

(九)各種診療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，操作前操作者必須洗手、戴口罩、帽子；特殊感染病人如朊毒體、氣性壞疽、突發原因不明的傳染病病原體污染的器械按照《醫院消毒供應中心操作技術規范》要求，應雙層封閉包裝并標明感染性疾病名稱，由消毒供應中心單獨回收處理。污染敷料置入雙層垃圾袋密封運送。(十)配備流動水洗手設施和速干手消毒劑。醫務人員每治療、處置一個病人，接觸污染物品后，應及時洗手或手消毒。

(十一)嚴格執行《醫療廢物管理條例》，認真做好醫療廢物的分類、收集、轉運，交接、登記等工作。

(十二)堅持每日清潔、消毒制度（含空氣、地面、物體表面等），地面濕式清掃，遇污染時及時消毒。