第一篇:普外科換藥室管理規(guī)定
XX醫(yī)院普外科換藥室管理規(guī)定
1、每日晨及時更換棉球缸,持物鉗并注明開啟時間。
2、每班日晨清點無菌包數(shù)量,并做好登記與請領(lǐng),將需送供應(yīng)室的物品打包放紅桶內(nèi)待收,發(fā)現(xiàn)缺少請及時查找,并上報護(hù)士長做好登記,查找責(zé)任人與績效掛鉤。
3、每日晨檢查無菌包有效期,并按左進(jìn)右出的原則擺放。
4、每日晨請檢查一次性物品數(shù)量,缺少的及時補充。
5、每日晨檢查各抽屜及桌面物品放置是否合理,杜絕混放現(xiàn)象。
6、取用無菌物品按左進(jìn)右出原則,并認(rèn)真檢查無菌包的有效期、滅菌效果,包裝完好性,使用后請將標(biāo)示貼貼到無菌物品使用登記本上,并按要求記錄;使用后的垃圾請放入有蓋垃圾桶內(nèi),將使用后的器械用紗布將血跡擦干噴器械保濕劑后放入待消箱內(nèi)(勿自行用水清洗)。
7、桌面地面請保持清潔整齊,垃圾桶滿及時更換。
8、診療床請?zhí)讚?dān)架套,弄臟后請及時更換,并收取費用(一次性醫(yī)用輔料擔(dān)架套)。
9、打開的無菌溶液請注明開啟日期,并在有效期內(nèi)使用。
10、清創(chuàng)車用后請及時清洗,嚴(yán)禁遺留血跡。
11、換藥室每日由早班管理,請隨時整理保持清潔,下班前做好交班(整理不到位,接班者拒絕接班),XX護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)督,每周清理一次隨時督查,發(fā)現(xiàn)問題及時與護(hù)士長溝通。護(hù)士長每周督查一次。
普外科
2014-6-16
第二篇:換藥室制度
換藥室工作制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,進(jìn)入換藥室要穿戴工作服帽,操作前洗手,戴口罩,工作態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真,動作輕柔,以減輕病人痛苦及恐懼感。二、一切換藥物品需保持無菌,并注明消毒日期,超過 1 周者重新消毒。
三、對清潔和污染傷口,要分先后并在固定位置處理。布局要合理,有條件時感染傷口換藥室與無 菌傷口換藥室要分開設(shè)置進(jìn)行處理。
四、特殊感染病人不得在換藥室處理,應(yīng)在隔離室處理,換下敷料焚燒處理。
五、保持室內(nèi)整齊、清潔,桌椅每天擦拭消毒一次,地面消毒噴灑一次,紫外線照射一次,每月做空氣細(xì)菌監(jiān)測一次。
六、換藥物品及各無菌包應(yīng)每周按規(guī)定時間大清洗大消毒一次,器械消毒液每周更換二次。各類外 用藥品,瓶簽標(biāo)志要明顯,字跡要清晰。
七、嚴(yán)格執(zhí)行管理制度,無關(guān)人員不得入內(nèi)。
第三篇:換藥室工作制度
換藥室工作制度
1、換藥室須由專人負(fù)責(zé)管理。
2、工作人員進(jìn)入換藥室應(yīng)衣帽整齊,操作前后戴口罩、洗手。
3、嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)與污染區(qū),無菌物品、清潔物品與 污染物品分別放在固定位置,界限清楚,不得混放。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,先換無菌傷口,后換 感染傷口,特殊感染者不得在換藥室換藥。
5、各種無菌敷料、紗布、棉球由容器內(nèi)取出后不得再 放回原處。污染的敷料須放放入桶內(nèi),不得隨意亂扔,污物 桶應(yīng)每日清理,每周消毒液擦拭消毒一次。
6、每次換藥完畢,整理用物,放置在固定位置。
7、使用后換藥碗、彎盤、鑷子,應(yīng)先消毒液浸泡,后 清洗再高壓消毒,無菌瓶、敷料罐每周高壓消毒一次,器械 消毒液每周更換兩次。
8、經(jīng)浸泡使用的銳利器械應(yīng)嚴(yán)格計時,浸泡30分鐘以上方可使用。未使用完的各種敷料、油紗條、敷料桶、棉球罐過期后應(yīng)重新高壓滅菌。
檢驗工作制度
1.檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2.收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的
標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標(biāo)本隨時做完隨 時發(fā)出報告。
3.要認(rèn)真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng) 主動報告。院外檢驗報告,應(yīng)由主任審簽。
4.特殊標(biāo)本發(fā)出報告后保留二十四小時,一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點焚燒,防止交叉感染。
5.保證檢驗質(zhì)量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質(zhì)量。
6.建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量控制,以保證檢驗質(zhì)量。
7.積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。
8.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。
放射科工作制度
1.各項X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開。
3.重危或做特殊造影的病人,必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。
4.X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
5.X線是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。
6.每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。X線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。
1、各項放射檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單,急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù),特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后方囑病員離開。
3、X線診斷要密切結(jié)合臨床,放射科醫(yī)師應(yīng)積極主動配合臨床進(jìn)行放射檢查,正確填寫檢查報告,嚴(yán)格查對,準(zhǔn)確發(fā)出。
4、全部放射照片應(yīng)由放射科登記、編號、歸檔、統(tǒng)一保管,如需借出,應(yīng)辦借出手續(xù),以保證歸還。
5、實行定期讀片制,經(jīng)常研究放射診斷與攝片技術(shù),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
6、嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
7、注意用電安全,工作完畢應(yīng)切斷電源,嚴(yán)防差錯事故。儀器設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng),并定期檢修。
8、妥善維護(hù)放射科器械,注意電離輻射,減少放射污染,節(jié)約成本,盡量及時出片。
超聲檢查工作制度
(一)需做檢查的病員,由醫(yī)師填寫檢查申請單。
(二)危重病員檢查,應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同或到床旁檢查,出現(xiàn)陽性結(jié)果應(yīng)當(dāng)反復(fù)核查,病變圖象應(yīng)拍照記錄,疑難病例應(yīng)會同有關(guān)醫(yī)師檢診。
(三)超聲波室診斷報告由醫(yī)師或技師書寫并簽名,必要時須經(jīng)上級醫(yī)師審簽。
(四)超聲圖像照片一律由超聲診室統(tǒng)一保管。臨床科借用辦理借用手續(xù)。
(五)住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果或可疑的陽性所見時,應(yīng)與臨床科取得聯(lián)系,堅持追蹤隨訪,對誤診、漏診的病例應(yīng)組織全科討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提高診斷質(zhì)量。(六)對各種儀器、設(shè)備指定專人管理,操作人員應(yīng)遵守操作規(guī)程,定期維護(hù)和保養(yǎng),并做好使用、維修記錄,注意用電安全。
(七)檢查室應(yīng)保持整潔,定期清掃、消毒。冬季應(yīng)注意保暖,室內(nèi)禁止吸煙。
心電圖檢查工作制度
(一)需做檢查的病員,由醫(yī)師填寫檢查申請單,須做床旁檢查者應(yīng)注明,申請做急診心電圖者,應(yīng)及時安排檢查。(二)常規(guī)心電圖報告于檢查當(dāng)日發(fā)出,急診心電圖檢查完畢發(fā)初步報告,當(dāng)天發(fā)正式報告,遇有疑難病例,應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書寫報告,必要時隨時復(fù)查,書寫報告時,應(yīng)做到對圖形分析認(rèn)真,剪貼規(guī)范。(三)對申請做運動試驗的病員,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,檢查時須有醫(yī)師在場,密切觀察病情,并做好應(yīng)急處置準(zhǔn)備。(四)遵守操作規(guī)程,要求圖像基線穩(wěn)定,圖形完整,遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。
(五)各種檢查資料須歸檔統(tǒng)一保管,室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人管理,每月對心電圖進(jìn)行一次檢查調(diào)試,并做好使用、維修記錄。
(六)心電圖室應(yīng)保持整潔,定期清掃、消毒和更換被服,室內(nèi)禁止吸煙,傳染病員應(yīng)專人負(fù)責(zé)險查,并做好消毒隔離工作。
藥品供應(yīng)保管制度
1、藥品的供應(yīng)計劃,應(yīng)根據(jù)我院業(yè)務(wù)情況,各科室請購計劃,季節(jié)發(fā)病情況,儲備定額為基礎(chǔ),由藥劑科編定初步計劃,經(jīng)藥劑科主任及主管業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
2、計劃批準(zhǔn)后復(fù)寫二份。一份送醫(yī)藥公司,作為合同供應(yīng)計劃,一份存藥劑科備查。
3、購入、調(diào)進(jìn)或入庫的藥品,應(yīng)由采購經(jīng)手人,根據(jù)原始單據(jù)填入庫單,如藥庫人員兼采購人員,則由藥劑科指定適當(dāng)藥劑人員負(fù)責(zé)驗收。
4、驗收時如發(fā)現(xiàn)實物與原始單據(jù)所記載數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等不同,應(yīng)根據(jù)情況查明更正或退換。
5、驗收入對藥品規(guī)格及質(zhì)量性能負(fù)責(zé)檢查,必要時,進(jìn)行分析化驗或檢驗。
6、購回之藥品應(yīng)及時(最多不超過三日)辦理驗收入庫手續(xù)。
7、藥品保管:
①藥庫應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管,注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件,防止藥品過期失效、蟲蝕、霉壞、變質(zhì)。
②按性質(zhì)分類的藥品應(yīng)分別保管,編號管理,并設(shè)立賬卡,隨時登記,保證帳物相符。
③各種收支憑證,應(yīng)分類按月保存?zhèn)洳椤?/p>
④藥庫門窗應(yīng)注意關(guān)鎖,設(shè)消防設(shè)施,嚴(yán)禁吸煙,防止火災(zāi)。⑤有關(guān)毒、限劇藥的保管,按“毒、限劇藥管理制度”執(zhí)行;
8、領(lǐng)發(fā)
①各科室向藥庫領(lǐng)取藥品、除特殊情況外,一律應(yīng)定期領(lǐng)取。
②各科(中心)應(yīng)填寫正式領(lǐng)物單,方可領(lǐng)取,藥劑科要在業(yè)務(wù)上加以指導(dǎo),并經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情況。③領(lǐng)物單應(yīng)填一式二份,一份作藥庫登記憑單,一份由領(lǐng)用單位存查。發(fā)出藥品應(yīng)及時登錄帳卡。
④有關(guān)毒、限劇藥的領(lǐng)發(fā),應(yīng)按“毒,限劇藥管理制度”的規(guī)定執(zhí)行。
9、統(tǒng)計報銷
①藥品統(tǒng)計報銷表應(yīng)做到正確、及時、按期報送規(guī)定的部門。藥劑科一般
做藥品原、進(jìn)、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計,報表中有關(guān)金額核算應(yīng)由財會部門負(fù) 責(zé)協(xié)助。
②藥品統(tǒng)計范圍,藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品、毒、限劇藥及貴重藥
品,藥劑科應(yīng)在月終進(jìn)行一次盤點,以處方實際消耗量為該月消耗量。毒藥、限
劇藥的統(tǒng)計報銷,按“毒、限劇藥管理制度”的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
③有關(guān)麻醉藥品的統(tǒng)計報銷,應(yīng)按國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。④負(fù)責(zé)物資保管責(zé)任的藥工人員、在調(diào)動工作時必須辦理交接手續(xù)。
中藥庫房管理制度
一、購買藥品要根據(jù)治療需要和缺貨登記,由藥房人員編制 購藥計劃,經(jīng)藥劑科主任審核后執(zhí)行。
二、購進(jìn)藥品,由藥庫人員根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單,藥庫 保管及時驗收入庫。
三、驗收時如發(fā)現(xiàn)藥品與原始單據(jù)的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量不符 時應(yīng)立即查明更正或退換。
四、藥庫應(yīng)按藥品性質(zhì)分類保管,注意庫內(nèi)溫度、濕度、通 風(fēng)、光線等條件,防止藥品蟲蛀、霉壞變質(zhì)。
五、藥庫門窗要注意關(guān)鎖,設(shè)消防設(shè)備,嚴(yán)禁煙火,其他非 公人員不得進(jìn)入庫房。
六、貴重藥品及毒劇藥品,要設(shè)專柜保管。
七、按藥品性質(zhì)分類,建立庫房帳,一般一年盤存一次,做 到帳物相符,各種出入憑證,應(yīng)分類保管備查。
八、科室向庫房領(lǐng)取藥品,應(yīng)按規(guī)定提前一天送領(lǐng)貨單(特殊情況除外)。
九、領(lǐng)取藥品應(yīng)按實發(fā)數(shù)量詳細(xì)交點,如有不符要立即更正。否則由經(jīng)手人負(fù)責(zé)。
十、庫房不得憑處方直接發(fā)藥(急救、特殊情況除外),如因 特殊發(fā)藥后應(yīng)及時補辦手續(xù)。
十一、庫房要經(jīng)常打掃,保持整齊、清潔。
住院部工作制度
1目的
為了加強外科住院部醫(yī)療、護(hù)理工作順利開展,確保醫(yī)療服務(wù)活動的可追溯性,使患者按醫(yī)療常規(guī)接受治療,以利其康復(fù)。
2范圍適用于外科住院部醫(yī)護(hù)人員管理工作。
3.職責(zé)
3.1 在業(yè)務(wù)院長及醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部指導(dǎo)下開展工作。
3.2 科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療服務(wù)活動檢查、督促、指導(dǎo)工作。
4.工作程序
4.1醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,并在工作中落實到實處。
4.2醫(yī)護(hù)人員在應(yīng)積極參加本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及各種應(yīng)急搶救工作。
4.3在科室主任及護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下全體醫(yī)護(hù)人員共同努力,提高外科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4.4堅持首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)患溝通制度等,對每一位病人提供熱情周到的服務(wù)、精心的治療,有效的溝通,達(dá)到醫(yī)患共同合作,很好地完成醫(yī)療服務(wù)活動。
4.5助理醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師需在執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上職稱醫(yī)師的指導(dǎo)下開展醫(yī)療活動。4.6全體醫(yī)師均應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定的作息時間上、下班。上班期間不得擅離職守,離開科室要向科主任或護(hù)士長說明去向,以免影響病人治療。下班不得早退,有尚需處理的工作或危重、疑難病人需向值班醫(yī)生作好床旁交班。
4.7管床醫(yī)生需認(rèn)真履行管床職責(zé),對病人進(jìn)行仔細(xì)、認(rèn)真檢查,及時與病人溝通,遇到自己不能解決的問題及時向上級醫(yī)生反映,并做好病歷書寫,交上級醫(yī)生批審。
4.8如遇疑難病例,由科主任組織科內(nèi)相關(guān)人員或相關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行會診、討論,必要時向辦公室申請院外專家會診,能早明確診斷,提出治療方案。
4.9值班人員必須堅守崗位,接班后及時巡視病房了解病人情況,晚上23:00后就寢,休息前應(yīng)與護(hù)理人員一道巡視病房,及時處理需處置情況。
4.10 值班期間負(fù)責(zé)全科醫(yī)療活動,并負(fù)責(zé)值班時間內(nèi)入院及門診治療。需請二線班加班時及時通知院行政值班。
4.11交班時值班醫(yī)生報告,新收病人入院后治療情況。手術(shù)病人、重危病人及需特殊檢查及病人的變化情況。并向經(jīng)治醫(yī)生交清新入院重危病人情況及尚待處理的工作,必要時作
好床旁交班。
4.12值班醫(yī)生對值班期間病人情況,應(yīng)仔細(xì)記錄在交班本上。并做好科內(nèi)準(zhǔn)備及清潔工作。
藥房制度
1、收方后應(yīng)核對處方內(nèi)容、姓名、性別、年齡、劑量、服用方法、配伍禁忌、醫(yī)生簽字等,確認(rèn)無誤后方能調(diào)配。
2、藥房工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行處方管理制度,必須憑本院醫(yī)師簽字的處方調(diào)配發(fā)藥。
3、如因治療需要而超過劑量用藥,醫(yī)師應(yīng)在超劑量處簽字,以示負(fù)責(zé),否則藥房工作人員可拒絕調(diào)配。
4、遇有藥品用量用法不妥或有配伍禁忌處方時,必須由醫(yī)師更正后再調(diào)配,藥房工作人員不可擅自更改處方內(nèi)容;凡處方不符合規(guī)定有權(quán)拒絕調(diào)配。
5、調(diào)配含有毒藥與精神藥品及麻醉藥品的處方時應(yīng)遵照毒性、精神藥品及麻醉藥品管理規(guī)定執(zhí)行。
6、配方時應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī),稱量、計數(shù)要準(zhǔn)確;禁止取藥時用手直接接觸藥品。
7、配方時如屬瓶簽?zāi):蛩幤窐?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放,必須查詢清楚后方可調(diào)配。
8、處方調(diào)配后,需經(jīng)嚴(yán)格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。
9、發(fā)出的藥品,必須將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻,或”用前搖勻“外用藥注明”不可內(nèi)服“等字樣,并向患者講明用法及注意事項。
10、醫(yī)保用藥與非醫(yī)保用藥應(yīng)分別擺放,并有明顯標(biāo)示。
11、科室內(nèi)要整潔,藥品、物品放置有序。
12、進(jìn)行差錯、事故登記。
中藥房工作制度:
1、收方后詳細(xì)審查處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌等方能調(diào)配。
2、補充藥斗藥品時,必須細(xì)心核對。
3、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。非藥房人員不得人內(nèi)。
4、中藥方劑需先煎、后下、沖服、烊化等,特殊用法的藥品必須單包注明以保證中藥湯劑質(zhì)量。
5、發(fā)藥時應(yīng)耐心向病員說明服用方法,注意事項。
6、遇有藥品用量、用法不妥或有禁忌處方等錯誤時由配方人員與醫(yī)生聯(lián)系更改后再進(jìn)行調(diào)配。
7、調(diào)配處方時要認(rèn)真檢查戥秤,堅持查對制度,防止差錯事故發(fā)生。
財務(wù)工作制度
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的財經(jīng)方針、政策及醫(yī)院制定的各項財務(wù)制度。財會人員要以身作則,奉公守法,不徇私情。
二、建立健全財務(wù)人員崗位責(zé)任制,做到事事有人管,人人有專責(zé),辦事有要求,工作有檢查。既要明確分工,又要密切協(xié)作。
三、根據(jù)事業(yè)計劃,正確編制和季度的財務(wù)計劃(預(yù)算),辦理會計業(yè)務(wù),按照規(guī)定的程序和期限,報送會計月報、季報和年報表(決算)。
四、組織合理收入,嚴(yán)格控制支出。凡是該收的要抓緊收回,凡不符合財務(wù)開支標(biāo)準(zhǔn)和開支計劃的要拒絕支付。臨時必需的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀,進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動分析,及時匯報業(yè)務(wù)收支、財產(chǎn)管理等情況,會同有關(guān)部門做好經(jīng)濟(jì)核算和管理工作。
六、醫(yī)院對外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負(fù)責(zé)人簽字,并經(jīng)財務(wù)會計審核制單后,出納方可付款結(jié)算。一切空白紙條,不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借款,須經(jīng)主管部門和院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時辦理結(jié)賬報銷手續(xù)。
七、會計人員要及時清理債權(quán)、債務(wù),防止拖欠,避免呆賬。
八、財務(wù)科應(yīng)與有關(guān)科室配合,定期對房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等醫(yī)院資產(chǎn)使用情況進(jìn)行監(jiān)督,清查庫存,防止浪費和積壓。
九、銀行賬號和支票不得出借給任何單位和任何人。簽發(fā)空白支票時須嚴(yán)格登記,不得簽發(fā)空頭支票,領(lǐng)用支票要辦理手續(xù),支票領(lǐng)出不得轉(zhuǎn)讓他人,并在5天內(nèi)交回注銷。支票填錯,不得涂改,應(yīng)加蓋作廢章以示作廢,丟失支票要立即向銀行掛失。
十、每月核對銀行存款,填制銀行存款余額調(diào)節(jié)表,發(fā)現(xiàn)差錯及時查詢,做到賬賬相符。
十一、庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定限額或以“白條”頂現(xiàn)金庫存。嚴(yán)禁挪用公款,或以長補短。出現(xiàn)差錯應(yīng)如實反映,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)研究處理。
十二、當(dāng)日收入的現(xiàn)金當(dāng)日送交銀行,編制日報表。收款收據(jù)存根及時復(fù)核,并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯后能更正的立即更正,需要賠償?shù)膽?yīng)及時匯報領(lǐng)導(dǎo),酌情給予賠償處理。
十三、做好原始憑證、賬本、工資清冊、財務(wù)決算等核算資料的歸檔、整理、裝訂工作,并由財務(wù)科保管一年,一年后交醫(yī)院檔案部門保管。
總務(wù)后勤科工作制度
在院長及主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,為了保證全院后勤工作切實為醫(yī)、教、研和職工生活服務(wù),特制定本制度。
一、會議制度及時傳達(dá)院部會議精神,做到上請下達(dá),把全科職工思想和工作統(tǒng)一到圍繞醫(yī)院中心任務(wù)上來,組織全科職工參加行后會議,及時提出工作要求和目標(biāo),安排好本科工作。
二、值班制度
(一)總務(wù)科白班安排人員值班,處理當(dāng)日總務(wù)科日常事務(wù)工作,作好記錄,重要事情及時向科長匯報。
(二)洗漿房、配電房、水電組、電梯組、鍋爐房等,安排人員24小時值班,為醫(yī)療工作和職工生活服務(wù)提供保障。(三)節(jié)假日除上述值班外,總務(wù)科科長、人員輪流值班,協(xié)助解決重要問題。
三、工作檢查制度
(一)總務(wù)科科長定期了解工作情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。若遇特殊設(shè)計、安裝、維修時,要堅持現(xiàn)場跟班。掌握一定專業(yè)知識,完成工作任務(wù)。
(二)科長每月參加院長行政查房及假日前的全院性檢查工作,對查房中提出的問題及時解決。
四、主動服務(wù)制度(一)水、電等維修人員每周到臨床和行政區(qū)巡視檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。接到科室水電項目維修電話,及時前往處理,需多工種配合的,報告科長協(xié)調(diào)處理。
(二)基建維修工對房屋滲漏、有塌陷危險等情況,應(yīng)及時報告并妥善解決,保證房屋安全。
(三)保管員每月主動下送計劃物資到科室,以滿足臨床的需要。
(四)洗漿房堅持每日收送一次布類。
(五)對臨床報修項目,在接到電話后半小時內(nèi)處理,并作好登記。
康復(fù)理療科工作制度
一、凡需理療的病人,由醫(yī)師檢診后,確定治療種類與療程。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程。治療前交待注意事項;治療中細(xì)心觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時處理;治療后有記錄。
三、深入病房了解病情,觀察療效,對不易搬動的病員,可到床邊會診及治療。
四、療程結(jié)束有小結(jié),需繼續(xù)理療時,應(yīng)與臨床科室聯(lián)系,因故中斷治療,應(yīng)注明原因。
五、愛護(hù)儀器,用前檢查,用后擦試,定期檢查維修,避免震動或其它原因人為損壞機器,每次使用機器后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。理療治療室制度
一、治療室技師(士)接到治療單后,應(yīng)仔細(xì)閱讀,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和操作常規(guī)進(jìn)行治療。如有疑問,應(yīng)向醫(yī)師詢問清楚后再行治療。每次治療前,均應(yīng)進(jìn)行查對。
二、治療應(yīng)盡量做到定人、定機、定時、定床,以提高治療效果。
三、在進(jìn)行治療前,必須告訴患者治療時應(yīng)有的感覺及注意事項,如不要觸動機器、變換體位、閱讀書報及入睡等。對患者的貴重物品應(yīng)妥善保管。高頻治療部位附近如有金屬物品、尋呼機、手機等應(yīng)先去除。使患者取合適體位,暴露治療部位。
四、開動機器前,應(yīng)嚴(yán)格檢查各機鈕是否均在零位,機器有無故障,準(zhǔn)備是否完善,治療時,應(yīng)按操作規(guī)程使用機器。
五、治療室工作人員不得擅自離開,應(yīng)經(jīng)常詢問患者感覺,觀察反應(yīng),如有異常,應(yīng)及時檢查處理,必要時暫停治療,報告醫(yī)師。
六、毎次治療后按開始操作的相反順序關(guān)閉各機鈕,取下電極,檢查局部反應(yīng)。按規(guī)定填寫治療記錄,并預(yù)約下次治療時間。
七、治療室應(yīng)保持整潔,安靜,工作人員態(tài)度和藹,并經(jīng)常征求患者的意見,提高服務(wù)質(zhì)量。首診科室與首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度
一、首診科室是指預(yù)檢護(hù)士或掛號人員分診后,第一個接診病員的科室。實行首診負(fù)責(zé)制,是為了杜絕各科推諉病員。首診科醫(yī)師應(yīng)從病員的利益出發(fā),積極主動為了病員解除病痛,不得推諉。
醫(yī)院院長職責(zé)
負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療、護(hù)理、院感、教學(xué)科研等各項業(yè)務(wù)工作,并為總經(jīng)理經(jīng)營決策提供戰(zhàn)略建議和業(yè)務(wù)支持。1.主持制定、健全醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度
2.督促、檢查各科室醫(yī)療制度、醫(yī)療常規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行情況 3.深入科室,了解和檢查有關(guān)診斷、治療、護(hù)理、院感等情況,定期分析醫(yī)療指標(biāo)完成情況,糾正醫(yī)療護(hù)理工作中出現(xiàn)的偏差,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量
4.主持、指揮全院性的會診、大型搶救、學(xué)術(shù)交流、新技術(shù)項目開展等醫(yī)療技術(shù)活動,并做出科學(xué)決策
5.負(fù)責(zé)組織實施臨床科研、教學(xué)、員工醫(yī)療保健等工作.6.經(jīng)常深入科室,了解病人的就診情況,征求病人意見,督促醫(yī)護(hù)人員不斷改進(jìn)服務(wù)工作
7.組織檢查轉(zhuǎn)診、會診、疫情報告、預(yù)防保健和衛(wèi)生宣教工作 8.對醫(yī)療業(yè)務(wù)部門和臨床醫(yī)技科室的職業(yè)道德建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)措施等進(jìn)行例行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,保證醫(yī)療工作的正常有序開展)9.定期向總經(jīng)理匯報醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)運行情況并接受不定期工作質(zhì)詢 10.實施員工學(xué)習(xí)新技術(shù)、新業(yè)務(wù),創(chuàng)造條件開展醫(yī)療技術(shù)新項目,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,完成總經(jīng)理委托與自行發(fā)展的工作 11.處理醫(yī)院的醫(yī)療糾紛等突發(fā)事件
二、工作權(quán)力 1.對醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)員工的管理權(quán)
2.對醫(yī)療業(yè)務(wù)科室主任、護(hù)士長任用的提名權(quán)和建議權(quán) 3.對所屬下級的監(jiān)督、檢查權(quán) 4.對所屬下級的考核權(quán)7 5.對所屬下級的獎勵、處罰的建議權(quán) 6.對所屬下級工作爭議的調(diào)解與裁決權(quán) 7.對所屬下級工作差錯的責(zé)令整改權(quán) 8.對總經(jīng)理工作和行政職能部門工作的建議權(quán)
9.對醫(yī)療用品采購的審批權(quán)(如500元以內(nèi)采購審批權(quán),具體按醫(yī)院財務(wù)制度執(zhí)行)
醫(yī)務(wù)科科長工作職責(zé)
1.?dāng)M訂全院性醫(yī)療工作計劃、階段性或?qū)m棙I(yè)務(wù)計劃或方案,提供院長批準(zhǔn)后組織實施;總結(jié)醫(yī)療事務(wù)管理的經(jīng)驗與教訓(xùn)。
2.貫徹落實有關(guān)的醫(yī)政法規(guī)、政策、規(guī)定等。
3.制訂醫(yī)療過程或環(huán)節(jié)管理制度、規(guī)定等,與醫(yī)院改革和市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)。
4.深入科室了解和掌握全院醫(yī)療業(yè)務(wù)科室工作情況,及時解決“瓶頸”或提出解決“瓶頸”辦法提交領(lǐng)導(dǎo)決策。5.協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室工作,調(diào)動、組合醫(yī)務(wù)力量,確保醫(yī)療工作正常有序進(jìn)行。
6.組織、安排院內(nèi)外會診,隨時組織協(xié)調(diào)對危重病人的搶救。
7.協(xié)助藥劑科做好麻醉藥品使用的管理。8.手術(shù)審批,緊急用藥審批。9.病案室及病案利用管理。
10.醫(yī)院各專業(yè)委員會日常事務(wù)管理。11.外出一個月以上的醫(yī)療業(yè)務(wù)進(jìn)修事項管理。12.配合做好市級醫(yī)療事故鑒定。
13.貫徹社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險政策、規(guī)則,與保險公司的醫(yī)療業(yè)務(wù)聯(lián)系、工作協(xié)調(diào),違規(guī)核查。14.接待政府部門、公檢法機關(guān)、社會團(tuán)體查詢或求助醫(yī)療事務(wù)支持,協(xié)助辦理相應(yīng)工作。
15.派遣、組織醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行下鄉(xiāng)、防疫、救災(zāi)、征兵等指令性院外醫(yī)療任務(wù)。組織執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。16.完成領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的其他任務(wù)。
門診部主任職責(zé)
1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研和行政的管理工作。
2.組織制定門診部的工作計劃。經(jīng)院長、分管副院長批準(zhǔn)后組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。
3.負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救工作,接受大批外傷、中毒、傳染病員時,要及時上報,并采取相應(yīng)措施。
4.定期召開門診系統(tǒng)會議,協(xié)調(diào)各科關(guān)系,督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹各項規(guī)章制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;整頓門診秩序,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,簡化各種手續(xù),方便病員就醫(yī);做好門診質(zhì)量控制工作,不斷提高門診醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。
5.按照中醫(yī)院特點,制定門診各項工作制度,采取有效措施,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,縮短病人候診時間。
6.負(fù)責(zé)安排“門診大廳一站式服務(wù)站”的管理、值班主任安排;做好病人病假條蓋章、醫(yī)保咨詢、健康咨詢、電話咨詢等工作。
7.監(jiān)督門診工作人員做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生,消毒隔離、疫情報告等工作。
8.協(xié)同有關(guān)工作人員組織門診醫(yī)務(wù)人員到所屬地段、工廠、機關(guān)、學(xué)校建立協(xié)作關(guān)系,搞好愛國衛(wèi)生運動。
9.組織所屬人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,妥善安排進(jìn)修、實習(xí)人員的工作。10.負(fù)責(zé)接待處理病人在就醫(yī)過程中發(fā)生的矛盾及來訪,接待和處理門診的群眾來訪、來信工作。
門診護(hù)士長職責(zé)
1.在護(hù)理部、門診部、科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室護(hù)理業(yè)務(wù)及行政管理工作;是本部門護(hù)理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人,應(yīng)對護(hù)理部、門診部、科護(hù)士長負(fù)責(zé)。
2.制定門診工作計劃,明確護(hù)理人員的分工,經(jīng)常進(jìn)行督促檢查,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,與門診醫(yī)師組長取得密切聯(lián)系。3.認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制、各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。嚴(yán)防差錯事故,認(rèn)真執(zhí)行登記及上報制度,及時總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn)。4.負(fù)責(zé)組織護(hù)士做好協(xié)診工作和實施等待服務(wù)。
5.負(fù)責(zé)組織專科業(yè)務(wù)和新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷提高門診護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
6.負(fù)責(zé)對新調(diào)進(jìn)的醫(yī)生、護(hù)士和實習(xí)生、進(jìn)修人員,介紹門診工作情況及各項規(guī)章制度,負(fù)責(zé)實習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的教學(xué)工作。7.負(fù)責(zé)計劃組織候診教育和健康教育工作。
8.負(fù)責(zé)督促檢查搶救用物、毒麻藥品和儀器管理工作。
9.認(rèn)真執(zhí)行疫情報告、消毒隔離制度,預(yù)防交叉感染,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理保證門診清潔及工作有序。10.督促檢查診療登記和治療統(tǒng)計工作。
11.負(fù)責(zé)家俱被服保管,物品請領(lǐng)、驗收維修工作。12.負(fù)責(zé)考勤、考核,獎優(yōu)罰劣,促進(jìn)門診文明建設(shè)。
護(hù)理部主任職責(zé)
1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作,實施目標(biāo)管理,擬定全院護(hù)理工作計劃,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)與質(zhì)量控制,定期向分管副院長匯報工作,并按期總結(jié)。實現(xiàn)護(hù)理工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。
2.負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員調(diào)配,向分管副院長提出護(hù)理人員升、調(diào)、獎、懲的意見。
3.以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),突出護(hù)理特色,擬定和組織修改全院護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程,檢查指導(dǎo)各科室落實基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理與專科護(hù)理。定期參加護(hù)理查房。
4.深入科室,經(jīng)常檢查、督促各項護(hù)理工作的實施效果,及時解決各科護(hù)理工作中的問題。對急、危、重患者及護(hù)理難度大的患者的特護(hù)工作,組織相關(guān)人員或親自進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
5.負(fù)責(zé)擬定全院各級護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作計劃。做好基礎(chǔ)理論,辨證施護(hù)能力與中、西醫(yī)護(hù)理操作技能的培訓(xùn)。做好信息交流工作,及時引進(jìn)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法的推廣與應(yīng)用。并定期組織業(yè)務(wù)技術(shù)考核。
6.主持召開全院護(hù)士長會議,分析護(hù)理工作情況,傳達(dá)、布置任務(wù)。并定期組織護(hù)士長相互檢查、學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗,不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量與服務(wù)水平。
7.開展職業(yè)道德教育,不斷提高服務(wù)水準(zhǔn)。掌握護(hù)理人員的工作、思想、學(xué)習(xí)情況;并與總務(wù)科等相關(guān)部門協(xié)商解決護(hù)理人員工作、生活中的困難。對護(hù)理人員發(fā)生的重大差錯、事故要與各科室共同分析研究處理。
8.審批上報各科室提出的大型護(hù)理設(shè)備的申請計劃,并定期檢查設(shè)備的使用與維護(hù)情況。
9.定期組織檢查、指導(dǎo)門診、急診、病房、手術(shù)室、供應(yīng)室等工作質(zhì)量,做好科學(xué)管理,使之達(dá)到制度化、常規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。
10.承擔(dān)本科、大專或中專護(hù)理教學(xué)、實習(xí)任務(wù)的醫(yī)院,負(fù)責(zé)貫徹落實各院、校的教學(xué)與臨床實習(xí)計劃,并定期檢查臨床教學(xué)質(zhì)量。
11.有計劃地培養(yǎng)一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的護(hù)理隊伍和護(hù)理骨干人才。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理
12.領(lǐng)導(dǎo)、組織全院護(hù)理人員開展護(hù)理科研工作
麻醉科醫(yī)師工作職責(zé)
一、麻醉科主任職責(zé)
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療、教學(xué)、行政管理工作。
2、制訂本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。
3、根據(jù)本科工作任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工,密切配合手術(shù)和對危重病員進(jìn)行搶救工作。
4、領(lǐng)導(dǎo)麻醉師(士)做好麻醉工作,參加疑難病例術(shù)前討論,對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見,必要時親自參加操作。
5、領(lǐng)導(dǎo)和檢查本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故。
6、組織本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,對本科人員的晉升,獎懲提出具體意見。
7、組織并擔(dān)任教學(xué),安排進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)。開展麻醉的研究工作,搞好資料積累。
8、確定本科人員輪換、值班、會診、出診等事宜,與手術(shù)室密切配合,共同搞好科室工作。
9、審簽本科藥材的請領(lǐng)和報銷,檢查使用與保管情況。
二、麻醉科主任(副主任)醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)麻醉科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)、理論提高工作。
2、參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難病例搶救處理工作,擔(dān)負(fù)特殊病例和疑難病例的會診工作。
3、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、醫(yī)師和麻醉士做好麻醉工作。組織疑難病例術(shù)前討論,對手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見,必要時親自參加麻醉工作。
4、指導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和基本功訓(xùn)練,學(xué)習(xí)和運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗,吸取最新科研成就,結(jié)合本科實際應(yīng)用于臨床。
5、擔(dān)任教學(xué)、進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
4、擔(dān)當(dāng)實施麻醉工作時,履行麻醉科醫(yī)師的職責(zé)。
三、麻醉科主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任(副主任)醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科醫(yī)師(士)、進(jìn)修、實習(xí)人員施行麻醉工作。
2、重點擔(dān)任疑難病員的麻醉和教學(xué)、科研工作。
3、其他職責(zé)同麻醉科醫(yī)師。
四、麻醉科醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的日常麻醉教學(xué)、科研的具體工作。
2、接到手術(shù)通知單或電話通知,在規(guī)定時間內(nèi)到病房接病人。麻醉前,認(rèn)真檢查手術(shù)病員,包括必要的化驗和輔助檢查,了解掌握病員的基本健康狀況。必要時參加術(shù)前討論,與手術(shù)醫(yī)師共同研究確定麻醉方法和麻醉前用藥,做好麻醉前的藥品、器材準(zhǔn)備。
3、麻醉中,經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況,密切觀察病情,認(rèn)真填寫麻醉記錄單,如出現(xiàn)異常情況,及時與術(shù)者聯(lián)系共同研究,妥善處理并報告上級醫(yī)師。
4、施行無痛人流的麻醉過程中,要密切觀察血壓、脈搏、血氧飽和度,病人蘇醒之前不得離開崗位。
5、手術(shù)后,對危重和全麻醉病員親自護(hù)送,并向病房護(hù)士交代病情和術(shù)后注意事項。
6、手術(shù)后進(jìn)行隨訪,將有關(guān)情況記入麻醉記錄單,并做出麻醉小結(jié)。
7、遇疑難病例不能單獨處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。
8、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故。
9、積極參加麻醉的研究及教學(xué)工作,做好進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)。
10、協(xié)助各科搶救危重病員,做到隨叫隨到。
五、麻醉科醫(yī)士職責(zé)
1、在麻醉醫(yī)師指導(dǎo)下參加麻醉工作。
2、做好麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備及麻醉后物品的管理工作。
3、負(fù)責(zé)麻醉器材及藥品的清理、保管工作。
4、負(fù)責(zé)麻醉的登記、統(tǒng)計工作。
5、協(xié)助指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)人員的麻醉工作
臨床住院醫(yī)師職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力,年限,負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作.新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制 ,擔(dān)任住院,門診,急診的值班工作。
2、對病員進(jìn)行檢查,診斷,治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要一些必要的檢驗和放射檢查工作.3、書寫病歷.新入院病員的病歷,應(yīng)于病員入院后24小時內(nèi)完成.檢查和改正實習(xí)醫(yī)師病程記錄,并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結(jié).4、向主治醫(yī)師及時報告診斷,治療上的困難以及病員病情的變化情況, 提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見.5、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作.對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭加書面方式向值班醫(yī)師交班.6、參加科內(nèi)查房.對所管病員每天至少上,下午及下班前各巡診一次。科主任,主治醫(yī)師查房(巡診)時,應(yīng)詳細(xì)匯報病員病情和診療意見.請他科會診時,應(yīng)陪同診視。
7、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行種重要的檢查和治療.嚴(yán)防差錯事故
8、認(rèn)真學(xué)習(xí),運用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù),新療法, 參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗.9、隨時了解病員的思想,生活情況,征求病員對醫(yī)療,護(hù)理工作的意見, 做好病員的思想工作.10、在門診或急診室工作時,應(yīng)按門診,急診的工作制度進(jìn)行工作。
手術(shù)室護(hù)士工作職責(zé)
1.在護(hù)理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本室的行政,業(yè)務(wù)管理及思想工作。
2.負(fù)責(zé)本室工作計劃(含護(hù)理、教學(xué)、科研等)并組織實施。合理安排人員,進(jìn)行科學(xué)分工。經(jīng)常督促檢查,及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,對難度較大或新開展的手術(shù)和搶救工作,必要時親自參加或指導(dǎo)操作。
3.負(fù)責(zé)組織本室各級護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),根據(jù)專科業(yè)務(wù)、技術(shù)需要,有計劃地采取多種方式學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)知識、新技術(shù)操作和新儀器的使用等,并組織理論考試和技術(shù)考核。
4.督促所屬人員認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,定期及不定期對工作人員手、滅菌物品、手術(shù)間空氣進(jìn)行采樣培養(yǎng)(結(jié)果存檔備查),使其符合衛(wèi)生學(xué)要求,督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。
5.經(jīng)常督促檢查各項規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)貫徹執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,嚴(yán)防差錯事故。對發(fā)生的差錯、事故要認(rèn)真組織討論,汲取經(jīng)驗,訂出防范措施。
6.負(fù)責(zé)本室的財產(chǎn)預(yù)算、管理和報損等。對各類物品、儀器、設(shè)備要指定專人負(fù)責(zé),建立賬目,定期組織清點,維修。貴重、精密器械建立使用登記卡。
7.負(fù)責(zé)本室的毒、麻、限制性劇毒藥和注射藥品的保管。
主管護(hù)師職責(zé)是:
1.在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,發(fā)揮業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研上的主導(dǎo)作用。
2.負(fù)責(zé)督促、檢查本室護(hù)理工作質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題,提出解決辦法,把好手術(shù)、護(hù)理質(zhì)量關(guān)。
3.解決本室護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題,參加研究和制訂重大手術(shù)和新手術(shù)護(hù)理配合和操作規(guī)程。
4.協(xié)助護(hù)士長組織新業(yè)務(wù)。新技術(shù)的學(xué)習(xí)和研討。
5.?dāng)M定本室護(hù)師(士)在職業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃,并編寫教材和講授有關(guān)的課程。
6.負(fù)責(zé)進(jìn)修人員的帶教和護(hù)理專業(yè)學(xué)生的臨床實習(xí)并進(jìn)行出科鑒定,組織小講課。
7.?dāng)M定本室護(hù)理科研計劃并組織實施,指導(dǎo)本室護(hù)師(士)開展科研工作,寫出具有一定水平的護(hù)理論文和科研工作總結(jié)。
護(hù)師(士)職責(zé)是:
1.在護(hù)土長領(lǐng)導(dǎo)下及主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2.參加護(hù)理臨床實踐,熟悉專科護(hù)理理論,掌握操作技術(shù),圓滿完成擔(dān)負(fù)的各項工作任務(wù)。
3.參與本室護(hù)理技術(shù)管理和安全管理工作,防止差錯、事故的發(fā)生,不斷提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量。
4.參加護(hù)理人員在職業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),掌握新的業(yè)務(wù)知識和技術(shù)操作,不斷提高業(yè)務(wù)、技術(shù)水平,參與科研工作,寫出護(hù)理論文或經(jīng)驗總結(jié)。
5.指導(dǎo)衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生、消毒滅菌工作。
監(jiān)控護(hù)士職責(zé)是:
1.負(fù)責(zé)本室對醫(yī)院感染監(jiān)測和控制管理條例的貫徹執(zhí)行。
2.負(fù)責(zé)本科室消毒隔離工作。
①每月做1次空氣、物表、無菌物品、醫(yī)務(wù)人員手和使用中消毒劑的細(xì)菌培養(yǎng)。
②每2個月進(jìn)行回次紫外線強度監(jiān)測。
③對需要進(jìn)行隔離的病人,督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度,并做好記錄。
④協(xié)助和督促醫(yī)師填報醫(yī)院感染病例和送檢標(biāo)本。
⑤負(fù)責(zé)本室的醫(yī)院感染知識宣傳。
⑥監(jiān)測結(jié)果歸檔、備查。
手術(shù)室衛(wèi)生員的職責(zé):
1.在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2.負(fù)責(zé)做好清潔衛(wèi)生工作。清掃地面及洗刷手術(shù)室,做好洗手用物的供應(yīng)與料理以及手術(shù)后的清潔料理工作。
3.負(fù)責(zé)高壓蒸汽滅菌鍋的使用、管理。
4.負(fù)責(zé)標(biāo)本的登記、送檢,以及其它外勤工作。
5.參加衛(wèi)生員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),掌握必要的醫(yī)學(xué)知識和清潔衛(wèi)生、消毒隔離的基本知識,熟悉擔(dān)負(fù)工作的操作程序、方法,不斷提高工作質(zhì)量。
手術(shù)室巡回護(hù)士的職責(zé):
1.配合手術(shù):
(1)做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品的準(zhǔn)備(器械、布類、藥品、輸液。輸血及一次性物品。敷料等)。
(2)術(shù)前應(yīng)了解病人情況及所施手術(shù)。病人進(jìn)人手術(shù)室后,根據(jù)不同情況給予介紹和安慰,以減少病人的恐懼與緊張。對神志不清的病人和小孩,應(yīng)適當(dāng)約束或?qū)H丝词兀_保安全。
(3)認(rèn)真做好查對工作:查對病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)名稱;檢查備血情況、術(shù)前禁食、禁飲、消化道準(zhǔn)備以及輸血同意書、手術(shù)同意書是否簽字和從病室?guī)说奈锲肥欠颀R全等。
(4)檢查手術(shù)區(qū)備皮情況:復(fù)查術(shù)前用藥(藥名、用量、方法);固定體位,使手術(shù)區(qū)能充分暴露,但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài),防止擠壓。
(5)與洗手護(hù)士共同核對器械、紗布、紗布墊、縫針等,詳細(xì)記錄。關(guān)閉體腔及深部組織前,應(yīng)再次核對,防止異物遺留。
(6)負(fù)責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著,供應(yīng)洗手護(hù)士需要的一切用物,保持手術(shù)間的整潔、安靜,適時調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。
(7)負(fù)責(zé)輸液、輸血。輸血前必須仔細(xì)核對血型,交叉配合結(jié)果,注意輸液速度,防止液體外漏。
(8)隨時督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對違反者應(yīng)立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺,以防污染。堅守工作崗位,了解手術(shù)進(jìn)展情況,不得擅自離開手術(shù)間。
(9)術(shù)畢,協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡,妥善包扎傷口,護(hù)送病人回病房,并向病室值班人員詳細(xì)交待病情及用物。
(10)整理手術(shù)間,室內(nèi)一切用物歸還原處。
2.配合麻醉。
器械護(hù)士的職責(zé):
1.術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。
2.應(yīng)提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。鋪好無菌器械桌,并將手術(shù)器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上,與巡回護(hù)士詳細(xì)核對器械、紗布、鹽水墊、縫針等。
3.協(xié)助鋪好無菌手術(shù)布單。
4.當(dāng)皮膚切開后,應(yīng)立即將切過皮膚的刀與擦拭過皮下血跡的紗布墊收回不再使用,換以清潔的刀片及濕紗布墊。按手術(shù)步驟準(zhǔn)確地傳遞器械,盡可能以手語表示。器械用畢,迅速取回擦凈,歸還原處。吸引器頭每次使用后,需要用鹽水吸洗,以免血液凝固而造成管腔堵塞。
5.手術(shù)所需各種縫針,應(yīng)事先穿好1~2口針,縫線用無菌巾保護(hù)好,傳遞針線時,應(yīng)先將線頭拉出6~8cm,隨時清理束線殘端,防止帶人傷口。
6.保護(hù)器械臺及手術(shù)野清潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,切開空腸臟器前,切口下方用無菌巾保護(hù),已污染的器械用物應(yīng)放人彎盤內(nèi)隔離。
7.術(shù)中留取的標(biāo)本,以鹽水紗布包妥,巾鉗固定。不可遺落,需送檢查,由醫(yī)師填寫申請單送檢,術(shù)中取樣培養(yǎng),應(yīng)及時交巡回護(hù)士送檢。
8.縫合體腔及皮下深部組織前,應(yīng)與巡回護(hù)士詳細(xì)核對器械、敷料、縫針等,嚴(yán)防異物遺留。
9.術(shù)畢,按消一洗一消的原則料理器械擦干(烘烤拭油,按手術(shù)器械卡打包,滅菌備用。銳利、精密和貴重醫(yī)療器械應(yīng)分別清洗、處理,放人專柜)。
10.協(xié)助整理手術(shù)房間。
手術(shù)室晚夜班護(hù)士的職責(zé):
1. 處理晚夜班一切急癥手術(shù)。
2.處理白班尚未完成的手術(shù)。
3.上、下班前,檢查門、窗、水、電、氧氣開關(guān)及吸引器管道等。
4.調(diào)節(jié)室溫。
5.負(fù)責(zé)手術(shù)間空氣消毒,每月空氣采樣送檢三次。
6.早晨督促工人按時接病人,并做好病人人室時間登記。
7.詳細(xì)寫好交接記錄,做好日報表的統(tǒng)計。
器械組護(hù)士的職責(zé)是:
1.每天上午:
(1)做無菌室衛(wèi)生,更換無菌臺L用物,各房間氧氣管、濕化瓶。
(2)打次日手術(shù)所需用的特殊器械包,并檢查熏箱內(nèi)物品是否齊全。
(3)回收整理前一日用過的物品。
(4)清洗碗、杯,于上午10時左右打開烤箱以備使用。
(5)整理、補充各種打包用的布類、敷料及用物。
2.每天下午:
(l)做好器械房的清潔衛(wèi)生,包括清潔器械池、臨時熏箱、浸泡桶,保持其整潔。
(2)整理補充各種布類及用物。
(3)每天更換浸泡鹽水墊桶。
(4)下班前,熏電烙線及有關(guān)用物,更換手術(shù)間的壓脈帶。
3.每周星期一、三、五更換“84”液浸泡桶。
4.每周星期二、五更換持物鉗、浸泡盒(包括骨蠟消毒)。
5.每周做大衛(wèi)生一次。
6.每月底(30號)換一次熏箱內(nèi)甲醛液,并做好記錄,同時做大衛(wèi)生、整理補充各物品。
7.有計劃定期去供應(yīng)室領(lǐng)取各種敷料,到化驗室領(lǐng)取各種試管。
8.浸泡用的戊H醛消毒液每周過濾1次,每半月更換1次。
9.定期補充熏箱內(nèi)、無菌柜內(nèi)各種一次性消耗品。
10.定期領(lǐng)取物品(包括骨蠟)。
敷料組護(hù)士的職責(zé)是:
1.每天早上做一次平面衛(wèi)生,保持敷料房的整潔。嚴(yán)格遵守高壓蒸汽消毒操作規(guī)程。定期測定滅菌效果。
2.負(fù)責(zé)各類布類的包扎及關(guān)節(jié)置換、臟器移植和新手術(shù)的特殊包、新臉盆包、新手套的準(zhǔn)備。
3.負(fù)責(zé)臉盆包、鹽水墊、電線套等用物包扎。
4.負(fù)責(zé)每天手套的供應(yīng)。
5.驗收洗衣房洗滌后送來的布類,要求點收無誤。
6.定期送補布類并及時驗收回。
7.每月底清理報廢布類并做好登記。
手術(shù)室總務(wù)護(hù)士職責(zé)是:
1.按手術(shù)工作量(包括重大事故搶救工作、預(yù)防準(zhǔn)備工作)制定醫(yī)療器械、各種布類、敷料、物品預(yù)算供應(yīng)單,交醫(yī)院器材物資后勤供應(yīng)處,聯(lián)系采購,按時供應(yīng)。
2.建立手術(shù)室各種醫(yī)療物資分類領(lǐng)取、報銷、增添的詳細(xì)登記本。每年定期清點物資1~2次。
3. 了解各種醫(yī)療器械、布類敷料,包括手術(shù)衣褲、鞋帽等使用和運轉(zhuǎn)情況,保證補充更換,避免影響手術(shù)進(jìn)行。
4.庫房內(nèi)保持清潔通風(fēng),各類物資分類按序擺放,注明標(biāo)簽。愛護(hù)各種物資,教育工作人員克服浪費現(xiàn)象。
醫(yī)院感染管理科科長職責(zé)
1.在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,具體組織實施預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作。2.擬定預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作計劃,報院長和分管副院長批準(zhǔn)后組織實施,并經(jīng)常督促檢查,按時總結(jié)匯報,持續(xù)改進(jìn)工作。3.負(fù)責(zé)制定預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,進(jìn)行醫(yī)院感染及相關(guān)危險因素監(jiān)測、分析和反饋,進(jìn)行醫(yī)院感染狀況調(diào)查、統(tǒng)計分析,做好醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理以及傳染病醫(yī)院感染控制等工作指導(dǎo)。
4.負(fù)責(zé)對各部門、各科室預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督與考核,提高醫(yī)院感染報告率,降低醫(yī)院感染率。
5.負(fù)責(zé)對醫(yī)院各級各類人員進(jìn)行預(yù)防與控制醫(yī)院感染知識和職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)知識培訓(xùn)和指導(dǎo)。
6.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染突發(fā)事件的調(diào)查分析,提出控制和改進(jìn)措施,組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。
7.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用與醫(yī)院耐藥菌株的監(jiān)控和管理。
8.根據(jù)預(yù)防與控制醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院基本建設(shè)和環(huán)境改造規(guī)范提出合理建議。
9.負(fù)責(zé)對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的準(zhǔn)入使用進(jìn)行審核與監(jiān)管。
10.負(fù)責(zé)本科室人員的組織管理、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和綜合考核,并對本科室人員的晉升、獎懲提出具體意見。11.完成上級和院長交辦的其他相關(guān)工作。
12.醫(yī)院感染管理科副科長協(xié)助科長負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
病案管理人員職責(zé)
1.負(fù)責(zé)全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護(hù)等工作。
2.按規(guī)定及時回收病歷,保證病案回收率達(dá)100%,對不及時歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。
3.負(fù)責(zé)病案裝訂成冊并做好病案登記,并按疾病和有關(guān)健康問題的國際分類 ICD-10進(jìn)行編碼、手術(shù)操作編碼。5.負(fù)責(zé)病案資料的微機錄入、檢索、查詢管理工作。6.負(fù)責(zé)檢查病案完整性,對未完善病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關(guān)管理條例上報主管部門,督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使已經(jīng)上架病案甲級率達(dá)標(biāo)。
7.辦理院內(nèi)病案資料的借閱,及時向各類人員提供醫(yī)療、教學(xué)、科研以及醫(yī)院管理所需的病案,借閱時按病案借閱制度辦理借閱手續(xù)。
8.配合病例質(zhì)量管理委員會抽查病歷,及時發(fā)現(xiàn)缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作,為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息,協(xié)同醫(yī)務(wù)處提高病案質(zhì)量,挑選優(yōu)秀病案進(jìn)行展評。9.保持病案資料的整齊、清潔,防止病案蟲蛀、霉?fàn)€及丟失,及時修補破損病例。
10.學(xué)習(xí)并運用國內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。
出納員職責(zé)
一、在科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,做好銀行存款、庫存現(xiàn)金的收付,并隨時記帳,每日終向會計提交銀行及庫存現(xiàn)金日報,做到帳款日清月結(jié)。
二、逐筆核對當(dāng)日收付款項,隨時核對庫存現(xiàn)金和銀行存款余額。
三、做好各種有價證券、收據(jù)的購買、保管、收據(jù)存根的回收保管工作。
四、按規(guī)定統(tǒng)一管理銀行帳戶。
五、按時編制工資名冊和發(fā)放工資。
六、負(fù)責(zé)全院報帳及會計原始憑證的審核工作。
七、與違反現(xiàn)金管理制度行為作斗爭。
八、正確及時、全面地反映貨幣資金的收、付、存情況,做到帳款帳帳相符,保證貨幣資金的安全。出納員崗位職責(zé)
第一條在財務(wù)經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下,按照國家財會法規(guī)、公司財會制度的有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真辦理提取和保管現(xiàn)金,完成收付手續(xù)和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)。
第二條負(fù)責(zé)辦理銀行存款、取款和轉(zhuǎn)賬結(jié)算業(yè)務(wù)。第三條登記現(xiàn)金和銀行日記賬,做到日清月結(jié),保證賬證相符、賬款相符、賬賬相符,發(fā)現(xiàn)差錯及時查清更正。第四條認(rèn)真審查臨時借支的用途、金額和批準(zhǔn)手續(xù),嚴(yán)格執(zhí)行采購領(lǐng)用支票的手續(xù),控制使用限額和報銷期限。第五條正確編制現(xiàn)金、銀行的記賬憑證并及時傳遞。第六條配合有關(guān)人員及時開展對應(yīng)收款的清算工作。第七條嚴(yán)格審核報銷單據(jù)、發(fā)票等原始憑證,按照費用報銷的有關(guān)規(guī)定,辦理現(xiàn)金收付業(yè)務(wù),做到合法準(zhǔn)確、手續(xù)完備、單證齊全。
第八條核實人事部提供的薪金發(fā)放名冊,按時發(fā)放公司職工的工資、獎金。
第九條負(fù)責(zé)及時、準(zhǔn)確解繳各種社會統(tǒng)籌保險、住房公積金等工作。
第十條負(fù)責(zé)妥善保管現(xiàn)金、有價證券、有關(guān)印章、空白支票和收據(jù),做好有關(guān)單據(jù)、賬冊、報表等會計資料的整理、歸檔工作。
第十一條負(fù)責(zé)掌管公司財務(wù)保險柜。
第十二條完成財務(wù)經(jīng)理臨時交辦的其他工作。
1.會計人員按照會計制度,進(jìn)行記賬、算賬、報賬工作。做到手續(xù)完備,內(nèi)容真實,數(shù)字準(zhǔn)確,保證帳賬、賬證、賬實、賬表四相符;2.審核日常報銷憑證,杜絕多報、假報、虛報、無證報銷現(xiàn)象;負(fù)責(zé)審核收付款憑證,保證債權(quán)債務(wù)的真實準(zhǔn)確
收費員職責(zé)
一、在計財科長領(lǐng)導(dǎo)下,做好全院醫(yī)療費用的劃價和收費工作。
二、收費人員要熟練掌握藥價和各項收費標(biāo)準(zhǔn),熟習(xí)電腦操作技能,做到劃價迅速、收費準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡清楚。
三、收費人員使用的收據(jù)、日報表和印章要遵守領(lǐng)用、繳銷的規(guī)定,并妥善保管。收據(jù)、日報表和印章專用,不得借用。
四、收費人員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé),態(tài)度熱情和藹,依時開窗收費,盡量減少病人排隊。
五、收費人員要服從排班,門診收費中,夜班兼辦病人入院和收取按金。(收費員間相互調(diào)班,由雙方協(xié)商解決。)
六、收費處負(fù)責(zé)人定期復(fù)核處方和不定期抽查處方的劃價準(zhǔn)確率。
七、掛號員開診前二十分鐘開始掛號,并隨時宣傳看病的注意事項。
八、掛號員指導(dǎo)病人填寫門診病歷首頁的楣欄及處方上的地址,保證資料的準(zhǔn)確性。
第四篇:換藥室出科小結(jié)
不得不說中山醫(yī)院的換藥室是個好地方.換藥室的實習(xí)活兒很輕松,基本上只有三種傷口處理:感染,縫線,敷料.感染傷口所需要的是各3個鹽水,酒精棉球,一把血管鉗,新霉素沙條,鑷子等.縫線傷口所需的是3個酒精棉球,一把血管鉗,新霉素沙條,鑷子等。其中縫線傷口拆線的話,要4個酒精棉球。
敷料護(hù)理大多數(shù)是青敷膏,治療的是手/腳溝炎,大的癤等。換藥室的藥品也不多,大致有青敷膏,新霉菌素,東方一號等。新霉素就是普通的抗生消炎,東方一號名字聽聽就很嗲,是對于燒傷擦破滲出傷口有很大的幫助,去污生肌,不過現(xiàn)在已停用。青敷膏是中山醫(yī)院的特制中藥,用于手/腳溝炎為多見。所以說換藥室的任務(wù)很簡單,我一天就上手干起來了。我最拿手的就是切開引流傷護(hù)理口和拆線技術(shù)。
切開引流說穿了就是處理那個那個被挖去肉的洞,我最喜歡拿鹽水棉球拉成長條塞進(jìn)這個看不見的血淋淋的肉洞里進(jìn)去擦洗傷口,棉花在我鑷子和血管鉗的操縱下,簡直魚貫進(jìn)出!這個時候我有一種變態(tài)的快感一定要把病人的傷口給弄干凈了!
拆線真的就像以前小學(xué)的手工課,我要仔細(xì)地把線頭從肉里拉出,要火眼般區(qū)別出肉和線之分,然后手敏眼快地減下去!然后大功告成!實習(xí)2周來,我包扎過腳部的傷口,綁過手部石膏,拆過頭部線頭。聞過惡臭般的腳臭,看過被截去指頭的血手,摸過油得出水的頭發(fā)!其中讓我感受最大的就是現(xiàn)在的男人根本不是男人!我已經(jīng)見識到n個男人換傷口時候的哭泣和尖叫甚至疼得跳起來!比女人還不如!我到?jīng)]到幾個女孩子哭的。以后要考驗?zāi)腥说哪凶託飧牛鸵欢ㄒ獛麃頁Q藥。哈哈!陰盛陽衰啊!換藥室里的老師也很好玩,很八卦。她們都蠻親切和藹的。平時下午沒病人的時候,我們就坐著發(fā)呆聽老師們的侃大山,從股票到房產(chǎn)到八卦應(yīng)有盡有!離開換藥室難免有些懷念,這個是我實習(xí)的第一站,想起2個餓禮拜前我還是很害怕地看著老師換切開引流的傷口時,感嘆那個恐怖的經(jīng)歷時,一個禮拜后的我,竟然已經(jīng)嫻熟地處理起這種傷口了!
我現(xiàn)在再也不會害怕任何恐怖的傷口了,因為我已經(jīng)看多了!
每天中午的午睡,下午拿膠布折星星,極度奢侈地擠出洗手液,20張高溫券,可愛的壽司,看到病人的喜悅&& 再見了,我親愛的換藥室,至少你是我往后忙碌的實習(xí)生活中可以值得回憶的輕快!-----
一、消毒隔離制度 【制度】
醫(yī)院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書館、會議室、行政辦公室及其他公共場所。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處置前后要洗手,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護(hù)理濕式掃床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。
常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,無菌持物鑷浸泡符合要求,消毒液每周更換一次,無菌持物鑷每周更換一次,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
無菌物品均要寫明滅菌日期,有滅菌指示帶滅菌有效期為7天。
消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換,消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒次,無菌溶液注明開瓶時間及用法。
消毒柜清潔干燥,柜內(nèi)消毒液每周更換一次,要標(biāo)明更換時間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次,物品放置有序,無過期物品。
治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū),無菌物品與污染物品分開放置,污物與垃圾分開。病室每天通風(fēng)換藥小結(jié),地面每日用濕拖拖地二次,每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次,每月外科護(hù)理常見差錯事故細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測次。紫外線外科護(hù)理學(xué)考試試題要有時間登記與強度監(jiān)測,監(jiān)測不合格的要及時采取相應(yīng)歐洲泌尿外科學(xué)會,超過1000小時更換。
便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。
第五篇:換藥室實習(xí)自我鑒定
換藥室
一周的實習(xí)時間一晃而過,在這一周里我們學(xué)到的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在換藥室里每天都遇到形形色色不同的病人,讓我這個還沒去過病房的實習(xí)生很好的提高了人與人的交流能力,在換藥室無菌原則很重要。每天都有很多換藥和拆線的病人。每個病人的傷口都不同。首先要評估傷口才能拆線和換的藥物。并且要和病人多交流才能知道傷口的更多情況,拆線的要和病人說三天不潮水等。雖然只有一個禮拜,但是換藥室的氛圍以及老師們的諄諄教誨我會銘記在心。
供應(yīng)室
供應(yīng)室雖然沒有手術(shù)室的緊張,也不用和病人打交道,但是確實全院的消毒滅菌中心。是醫(yī)院運作的基礎(chǔ)。在老師的的辛勤帶領(lǐng)下我基本掌握了供應(yīng)室各項的工作流程及要點。學(xué)會了操作各種基本的儀器設(shè)備。雖然每天都做著同樣的事情,跟著老師打包,看起來很簡單的事情,但是,做起來才發(fā)現(xiàn)很難,打包的時候不是這兒沒拉緊就是那里松松垮垮的,包出來的包,自己都看不下去,老師們不厭其煩旳一遍遍教我們。最后我衷心的感謝各位老師對我的教導(dǎo)、我會努力的!篇二:換藥室最新個人總結(jié)范文 換藥室工作崗位 =個人原創(chuàng),有效防止雷同,歡迎下載= 和中-央最新的精神,不斷提高對自己故土家園、民族和文化的歸屬感、認(rèn)同感和尊嚴(yán)感、榮譽感。在×××(改成換藥室崗位所在的單位)換藥室工作崗位上認(rèn)真貫徹執(zhí)行中-央的路線、方針、政-策,盡職盡責(zé),在換藥室工作崗位上作出對國家力所能及的貢獻(xiàn)。
二、工作上加強學(xué)習(xí),不斷提高工作效率 時代在發(fā)展,社會在進(jìn)步,信息技術(shù)日新月異。×××換藥室工作崗位相關(guān)工作也需要與時俱進(jìn),需要不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)、新方法,以提高換藥室崗位的服務(wù)水平和服務(wù)效率。特別是學(xué)習(xí)換藥室工作崗位相關(guān)法律知識和相關(guān)最新政策。唯有如此,才能提高×××換藥室工作崗位的業(yè)務(wù)水平和個人能力。定期學(xué)習(xí)×××換藥室工作崗位工作有關(guān)業(yè)務(wù)知識,并總結(jié)吸取前輩在×××換藥室工作崗位工作經(jīng)驗,不斷彌補和改進(jìn)自身在×××換藥室工作崗位工作中的缺點和不足,從而使自己整體工作素質(zhì)都得到較大的提高。
回顧過去一年來在**(改成換藥室崗位所在的單位)換藥室工作
崗位工作的點點滴滴,無論在思想上,還是工作學(xué)習(xí)上我都取得了很大的進(jìn)步,但也清醒地認(rèn)識到自己在×××換藥室工作崗位相關(guān)工作中存在的不足之處。主要是在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入,尤其是將思想理論運用到×××換藥室工作崗位的實際工作中去的能力還比較欠缺。在以后的×××換藥室工作崗位工作中,我一定會揚長避短,克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí)×××換藥室工作崗位相關(guān)知識、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取,把工作做的更好,為實現(xiàn)中國夢努力奮斗。展望新的一年,在以后的**(改成換藥室崗位所在的單位)工作
中希望能夠再接再厲,要繼續(xù)保持著良好的工作心態(tài),不怕苦不怕累,多付出少抱怨,做好換藥室崗位的本職工作。同時也需要再加強鍛煉自身的換藥室工作水平和業(yè)務(wù)能力,在以后的工作中我將加強與×××(改成換藥室崗位所在的單位)換藥室崗位上的同事多溝通,多探討。要繼續(xù)在自己的工作崗位上踏踏實實做事,老老實實做人,爭取為**(改成換藥室崗位所在的單位)做出更大的成績。篇三:換藥室出科小結(jié)
換藥室出科小結(jié)
1、換藥室出科小結(jié)
不得不說中山醫(yī)院的換藥室是個好地方。換藥室的實習(xí)活兒很輕松,基本上只有三種傷口處理:感染,縫線,敷料。感染傷口所需要的是各3個鹽水,酒精棉球,一把血管鉗,新霉素沙條,鑷子等。縫線傷口所需的是3個酒精棉球,一把血管鉗,新霉素沙條,鑷子等。其中縫線傷口拆線的話,要4個酒精棉球。
敷料護(hù)理大多數(shù)是青敷膏,治療的是手/腳溝炎,大的癤等。
換藥室的藥品也不多,大致有青敷膏,新霉菌素,東方一號等。新霉素就是普通的抗生消炎,東方一號名字聽聽就很嗲,是對于燒傷擦破滲出傷口有很大的幫助,去污生肌,不過現(xiàn)在已停用。青敷膏是中山醫(yī)院的特制中藥,用于手/腳溝炎為多見。所以說換藥室的任務(wù)很簡單,我一天就上手干起來了。
我最拿手的就是切開引流傷護(hù)理口和拆線技術(shù)。
切開引流說穿了就是處理那個那個被挖去肉的洞,我最喜歡拿鹽水棉球拉成長條塞進(jìn)這個看不見的血淋淋的肉洞里進(jìn)去擦洗傷口,棉花在我鑷子和血管鉗的操縱下,簡直魚貫進(jìn)出!這個時候我有一種變態(tài)的快感一定要把病人的傷口給弄干凈了!
拆線真的就像以前小學(xué)的手工課,我要仔細(xì)地把線頭從肉里拉出,要火眼般區(qū)別出肉和線之分,然后手敏眼快地減下去!然后大功告成!實習(xí)2周來,我包扎過腳部的傷口,綁過手部石膏,拆過頭部線頭。聞過惡臭般的腳臭,看過被截去指頭的血手,摸過油得出水的頭發(fā)!其中讓我感受最大的就是現(xiàn)在的男人根本不是男人!我已經(jīng)見識到n個男人換傷口時候的哭泣和尖叫甚至疼得跳起來!比女人還不如!我到?jīng)]到幾個女孩子哭的。以后要考驗?zāi)腥说哪凶託飧牛鸵欢ㄒ獛麃頁Q藥。哈哈!陰盛陽衰啊!換藥室里的老師也很好玩,很八卦。她們都蠻親切和藹的。平時下午沒病人的時候,我們就坐著發(fā)呆聽老師們的“侃大山”,從股票到房產(chǎn)到八卦應(yīng)有盡有!離開換藥室難免有些懷念,這個是我實習(xí)的第一站,想起2個餓禮拜前我還是很害怕地看著老師換切開引流的傷口時,感嘆那個恐怖的經(jīng)歷時,一個禮拜后的我,竟然已經(jīng)嫻熟地處理起這種傷口了!
我現(xiàn)在再也不會害怕任何恐怖的傷口了,因為我已經(jīng)看多了!
每天中午的午睡,下午拿膠布折星星,極度奢侈地擠出洗手液,20張高溫券,可愛的壽司,看到病人的喜悅?? 再見了,我親愛的換藥室,至少你是我往后忙碌的實習(xí)生活中可以值得回憶的輕快!
2、換藥室出科小結(jié)
一周的實習(xí)時間一晃而過,在這一周里我們學(xué)到的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在換藥室里每天都遇到形形色色不同的病人,讓我這個還沒去過病房的實習(xí)生很好的提高了人與人的交流能力,在換藥室無菌原則很重要。每天都有很多換藥和拆線的病人。每個病人的傷口都不同。首先要評估傷口才能拆線和換的藥物。并且要和病人多交流才能知道傷口的更多情況,拆線的要和病人說三天不潮水等。雖然只有一個禮拜,但是換藥室的氛圍以及老師們的諄諄教誨我會銘記在心。
3、換藥室出科小結(jié)
實習(xí)的第一周終于在忙碌中度過。雖然在換藥室的時間只有短短的一周,但我從中學(xué)到了很多,可謂受益匪淺。
第一天去的時候,換藥室的帶教老師就告訴我們,她們的的宗旨是:用心為病人服務(wù)。通過之后的五天的觀察,我真正的理解了“用心”這兩個字的含義。她們認(rèn)真仔細(xì)地處理每一個傷口,友善地與病人交談,詢問其病情,告知病人其傷口的愈后情況,對于一些特殊的、比較嚴(yán)重的傷口還會耐心地指導(dǎo)他們?nèi)粘5淖o(hù)理方法。有些病人術(shù)后初次換藥尤感疼痛,老師會邊換藥邊與他們聊天并進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌参浚詼p輕病人的疼痛??從中我體會到老師是用心在工作,像老師這樣熱愛工作、用心工作的精神值得我們學(xué)習(xí)。
當(dāng)然,我學(xué)到的不僅僅是這些。起初我們只是看老師換藥,老師會邊做邊給我們講解,之后在無人換藥的間隙,老師就會指導(dǎo)我們包扎的手法,如何拆線,以及各種藥膏的作用等等。我們也會在閑暇時拿著紗布相互包扎,之后的幾天我就能獨立做一些簡單的操作了。當(dāng)病人微笑著對我說謝謝的時候,我終于體會到作為一名護(hù)士的自豪。期間,我們還看了幾臺門診手術(shù),分別是因甲溝炎而拔指甲,皮疣的切除術(shù),皮脂腺囊腫引流術(shù)。
這真是讓我大開眼界。起初會覺得有些血腥,之后就漸漸適應(yīng)了。
在換藥室的實習(xí)生活是既充實又快樂的。要感謝我們和藹可親的帶教老師,是她們毫無保留的將自己的技能傳授給我們,也要感謝那寫給予我親手實踐機會的病人,是他們的充分信任使我的能力有所提高。一周雖短,但我這在這一周里所學(xué)到的技能,所體會、領(lǐng)悟到的道理將是一生受用的。
4、換藥室出科小結(jié)
經(jīng)過這近一個月的換藥室實習(xí),使我對換藥室有了重新的認(rèn)識和提高,在學(xué)習(xí)方面方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。總之,在換藥室實習(xí)的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。
總之,雖然我僅僅體會了一個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但是我非常敬重?fù)Q藥室的全體醫(yī)護(hù)人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想,現(xiàn)在是實習(xí)之初,是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習(xí)經(jīng)驗,不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習(xí)科室,努力做的更好。篇四:換藥室工作制度
換藥室工作制度
1、換藥室須由專人負(fù)責(zé)管理。
2、工作人員進(jìn)入換藥室應(yīng)衣帽整齊,操作前后戴口罩、洗手。
3、嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)與污染區(qū),無菌物品、清潔物品與 污染物品分別放在固定位置,界限清楚,不得混放。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,先換無菌傷口,后換 感染傷口,特殊感染者不得在換藥室換藥。
5、各種無菌敷料、紗布、棉球由容器內(nèi)取出后不得再
放回原處。污染的敷料須放放入桶內(nèi),不得隨意亂扔,污物 桶應(yīng)每日清理,每周消毒液擦拭消毒一次。
6、每次換藥完畢,整理用物,放置在固定位置。
7、使用后換藥碗、彎盤、鑷子,應(yīng)先消毒液浸泡,后
清洗再高壓消毒,無菌瓶、敷料罐每周高壓消毒一次,器械 消毒液每周更換兩次。
8、經(jīng)浸泡使用的銳利器械應(yīng)嚴(yán)格計時,浸泡30分鐘以上方可使用。未使用完的各種敷料、油紗條、敷料桶、棉球罐過期后應(yīng)重新高壓滅菌。檢驗工作制度
1.檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2.收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標(biāo)本隨時做完隨
時發(fā)出報告。
3.要認(rèn)真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng) 主動報告。院外檢驗報告,應(yīng)由主任審簽。
4.特殊標(biāo)本發(fā)出報告后保留二十四小時,一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點焚燒,防止交叉感染。
5.保證檢驗質(zhì)量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質(zhì)量。6.建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量控制,以保證檢驗質(zhì)量。
7.積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。
8.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。
放射科工作制度 1.各項x線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開。3.重危或做特殊造影的病人,必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。
4.x線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。5.x線是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。6.每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。x線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。
1、各項放射檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單,急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù),特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后方囑病員離開。
3、x線診斷要密切結(jié)合臨床,放射科醫(yī)師應(yīng)積極主動配合臨床進(jìn)行放射檢查,正確填寫檢查報告,嚴(yán)格查對,準(zhǔn)確發(fā)出。
4、全部放射照片應(yīng)由放射科登記、編號、歸檔、統(tǒng)一保管,如需借出,應(yīng)辦借出手續(xù),以保證歸還。
5、實行定期讀片制,經(jīng)常研究放射診斷與攝片技術(shù),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
6、嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
7、注意用電安全,工作完畢應(yīng)切斷電源,嚴(yán)防差錯事故。儀器設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng),并定期檢修。
8、妥善維護(hù)放射科器械,注意電離輻射,減少放射污染,節(jié)約成本,盡量及時出片。篇五:換藥室工作制度
換藥室工作制度
1.工作人員進(jìn)入換藥室應(yīng)衣帽整齊、戴口罩換藥,操作前、后洗手。2.嚴(yán)格劃分清潔區(qū)與污染區(qū)。無菌物品與有菌物品,清潔物品與污染物品應(yīng)分別放在固定位置,界限清楚,不得混放。3.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù),換藥前必需洗手。先換無菌傷口,后換感染傷口,特殊感染者不得在換藥室換藥。4.換藥碗、鑷、彎盤等無菌物品一人一用一滅菌,各種無菌敷料、紗布、棉球由容器內(nèi)取出后不可再放回原處,未用完的敷料、凡士林紗布等,超過24小時需再次滅菌。5.污染或已用過的敷料須放入規(guī)定容器內(nèi),裝置的黃色塑料袋應(yīng)及時更換。6.每次換藥完畢,整理用物,放置在固定位置;每日用消毒液擦拭地面、桌面至少一次。每日紫外線空氣消毒一次,每次1小時,并做好登記,如有污染,及時處理。