第一篇：婦 產 科 學 教 學 大 綱
婦 產 科 學 教 學 大 綱
前 言
婦產科學是專門研究婦女特有的生理和病理的一門學科。雖可以分成產科、婦科及計劃生育三大部分，但三者具有共同的基礎。許多婦科疾病可由產科問題引起，婦科疾病也可影響產科的正常過程。因此，既要掌握各科的特點，又要將婦產科學作為整體來考慮。同樣，婦產科疾病可引起或合并內科、外科等學科的疾病，反之亦然。婦產科學既是臨床醫學，又是預防醫學。許多婦產科疾病可通過預防措施減輕或早期發現。婦產科學的教學目的和要求是培養學生自覺地運用辨證唯物主義的基本觀點去學習婦產科學，掌握婦產科學的基本理論知識和常見疾病本質，學會運用婦產科學知識分析疾病現象，聯系疾病防治問題。
婦產科學內容共分44章，其中第1～40章屬基本教學內容。第41～44章供自學或參考。婦產科的教學必須堅持理論聯系實際，加強培養和提高學生的智能。重視病變局部與整體的聯系，重視婦產科學與相關學科的聯系，加強基本特征與臨床的聯系。貫徹預防為主的方針，在講授中適當聯系疾病的預防，適當介紹適用的國內外新進展。在教學方法上要注重啟發式教學，充分發揮學生在學習上的主動性、目的性和創造性，培養學生的獨立自學、科學思維以及分析問題和解決問題的能力。婦產科學又是一門實踐性很強的學科，在婦產科學習課教學過程中，要注意加強實踐性教學環節，并配合幻燈片、投影片、錄像片、電影、多媒體及網絡等現代化教學手段，增強教學效果；適當開展課堂臨床病例討論，不斷提高教學質量。
本大綱適用于五年制醫學檢驗、影像和麻醉本科專業學生。教學總時數為54學時，其中理論課45學時，見習課9學時，理論課與臨床見習學時比為5：1。
教學內容與要求
第二章 女性生殖系統解剖
一、教學目的與要求：
1．掌握外生殖器的各個部分、解剖和生理功能。2．熟悉內生殖器的各個部分、解剖和生理功能。3．熟悉骨盆的組成、分界和類型。4．熟悉生殖器官與鄰近器官的解剖關系。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．外生殖器的各個部分位置、解剖特點及功能。2．內生殖器的位置、解剖特點、組織結構及功能。3．骨盆的組成（包括組成骨盆的骨骼、關節和韌帶）。4．骨盆的分界，掌握真假骨盆的分界及意義。5．骨盆的四個類型。
6．鄰近器官與生殖器官的解剖關系。
第三章 女性生殖系統生理
一、教學目的與要求：
1．了解婦女一生中各階段的生理特點。2．掌握月經及月經期的臨床表現。3．掌握卵巢的功能及周期性變化。
4．熟悉月經周期女性生殖器官的周期性變化。
5．熟悉下丘腦、腦垂體、卵巢分泌的激素功能及其內分泌調節軸。
二、計劃學時數：2學時
三、教學內容：
1．婦女一生中六個時期的生理特點：重點介紹青春期、性成熟期和圍絕經期的 特點。
2．月經、月經初潮、月經周期的定義及月經血的特征。3．卵巢的功能及周期性變化。
4．月經周期中子宮內膜、宮頸粘液和陰道粘膜的周期性變化。5．月經的內分泌調節（下丘腦-腦垂體-卵巢軸對月經的調節機理）。
第四章 妊娠生理
一、教學目的與要求：
1．了解受精、受精卵發育、輸送與著床。2．了解胚胎、胎兒發育特征及胎兒生理特點。3．熟悉胎兒附屬物的形成及其功能。4．掌握妊娠期母體變化。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．受精、受精卵的發育、輸送與著床。2．胎兒發育特征、生理特點：胚胎、胎兒發育特征和胎兒生理特點。3．胎兒附屬物的形成及功能：胎盤、胎膜、臍帶和羊水。
4．妊娠期母體變化：生殖系統、乳房、循環系統、血液、泌尿系統、呼吸系統、消化系統、皮膚、內分泌系統、新陳代謝的變化等。
第五章 妊娠診斷
一、教學目的與要求：
1．掌握早期、中期及晚期妊娠的診斷。2．熟悉胎姿勢、胎產式、胎先露和胎方位。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．早期妊娠的診斷：病史、癥狀與體征；輔助檢查常用的較確切的方法。2．中期及晚期妊娠的診斷：病史、癥狀與體征；輔助檢查方法。3．胎姿勢、胎產式、胎先露和胎方位的種類、定義和判斷。
第六章
產前保健
一、教學目的與要求：
1．熟悉產前檢查和圍產醫學的重要意義和內容。2．了解孕產期系統的保健管理。3．熟悉產科檢查的方法。
二、計劃學時數：2學時
三、教學內容：（1學時）
1．圍產醫學的概念。孕期監護的意義。
2．產科檢查方法：包括腹部檢查、骨盆測量（外測量和內測量）、陰道檢查，肛診。
四、臨床見習：（1學時）進行產科檢查。
第七章 正常分娩
一、教學目的與要求：
1．了解分娩動因，熟悉影響分娩的因素。2．掌握枕先露的分娩機轉。3．掌握分娩的臨床經過及治療。
二、計劃學時數：4學時
三、教學內容：（2學時）1．決定分娩的三要素：產力、產道、胎兒的特點。
2．以枕左前位為例的分娩機轉（銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位、外旋轉、胎肩及胎兒娩出）。
3．分娩的臨床經過：先兆臨產、臨產。4．產程分期及三個產程的臨床經過和治療。
四、臨床見習：（2學時）產程圖描記、產程觀察、接產步驟及新生兒體檢。
第八章 正常產褥
一、教學目的與要求：
1．熟悉產褥期母體變化，特別是生殖系統、乳房等的生理變化。2．掌握產褥期的臨床表現。3．了解產褥期的治療和保健。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．產褥期母體生殖系統（子宮）、乳房的生理變化。2．臨床表現：子宮的復舊，惡露的分類、性狀和時間。
第九章 妊娠時限異常
第一節 自然流產
一、教學目的與要求：
1．了解流產的病因和病理變化。
2．掌握流產的不同階段和治療，熟悉幾種特殊類型（過期流產、習慣性流產、感染性流產）的臨床表現及治療原則。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．流產的常見原因和病理變化。
2．先兆流產、不可避免性流產、不全流產、完全流產的臨床特點、發展過程及 治療原則。
3．過期流產、反復流產（習慣性流產）和感染性流產的臨床表現和治療原則。
第十章 妊娠特有疾病
第一節 妊娠高血壓疾病
一、教學目的與要求：
1．熟悉妊娠高血壓疾病的病因和基本的病理生理變化。2．掌握分類、臨床表現和診斷。
3．熟悉主要并發癥治療，掌握預防措施的原則。4．了解其對母兒的影響。
二、計劃學時數：2學時
三、教學內容：
1．概述妊娠高血壓疾病的病因、病理變化。
2．掌握基本病理生理變化后，根據病理生理變化講解臨床表現與診斷，對母兒的影響，治療原則、預防措施。
第十一章 異位妊娠
一、教學目的與要求：
1．了解異位妊娠的定義和分類。2．了解輸卵管妊娠的病因和病理變化。3．掌握輸卵管妊娠的臨床特點、輔助診斷方法。4．掌握輸卵管妊娠的治療原則。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．輸卵管妊娠的病因、結局（流產、破裂、繼發腹腔妊娠）。
2．輸卵管妊娠的臨床表現：腰痛、停經史、陰道流血、暈厥和休克、查體（一 般查體和婦科檢查）。
3．輸卵管妊娠的輔助診斷方法（后穹隆穿刺，妊娠試驗β-hCG血、尿，腹腔鏡 等）。
4．異位妊娠的鑒別診斷。
5．治療原則包括手術治療和藥物治療。
第十二章 妊娠晚期出血
第一節 胎盤早剝
一、教學目的與要求：
1．了解胎盤早玻的病因，熟悉發病機理。2．掌握臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療原則。3．熟悉本病對母兒的危害性和早治療的重要性。
二、計劃學時數：2學時
三、教學內容：（1學時）1．胎盤早剝的病因、發病機理。
2．臨床表現、診斷方法，與前置胎盤、子宮破裂的鑒別。
3．對母兒的影響，并發DIC，急性腎衰，胎死宮內，子宮胎盤卒中等。4．治療原則、防治包括防治重度妊娠高血壓疾病的發生。避免外傷及宮內壓力的急驟下降。
四、臨床見習：（1學時）結合臨床病例討論，觀看剖宮產手術。
第二節 前置胎盤
一、教學目的與要求：
1．了解前置胎盤的病因及分類。
2．熟悉臨床表現及診斷，了解其對母嬰的危害。3．掌握治療方法和原則。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．前置胎盤的病因分類（完全性、部分性、低置性），對母兒的影響。2．臨床表現、診斷、根據病史、查體及輔助檢查措施。3．治療方法：期待療法和終止妊娠；預防的方法。
第十六章 胎兒窘迫與胎膜早破
第一節 胎兒窘迫
一、教學目的與要求：
1．了解胎兒窘迫的概念、病因和病理生理變化。2．掌握臨床表現、診斷和防治方法。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．胎兒窘迫的概念、病因和病理生理變化。2．臨床表現、診斷和治療。
3．預防胎兒窘迫和及時治療對減少新生兒窒息及圍產兒死亡率的意義，按發生原因，病程經過采取的各項治療措施。
第十七章 妊娠合并內科疾病
第一節 心臟病
一、教學目的與要求：
1．了解妊娠、分娩及產褥期與心臟病的相互影響。2．熟悉妊娠期心臟病的診斷，心臟病可否妊娠的依據。3．熟悉妊娠合并心臟病的防治措施。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．妊娠合并心臟病的危害，是產婦死亡的主要原因之一。2．妊娠、分娩及產褥期與心臟病的相互影響。3．妊娠期心臟病的診斷：病史、體征、檢查。4．心臟病可否妊娠的依據。
5．防治：未妊娠時決定是否可以妊娠。已妊娠者是否做治療性流產。產前檢查、孕期監護、預防妊娠期心力衰竭的早期治療，著重介紹分娩期及產褥期的治療。
第二節 急性病毒性肝炎
一、教學目的與要求：
1．了解妊娠期肝臟的生理變化。
2．熟悉妊娠對病毒性肝炎的影響及病毒性肝炎對妊娠的影響。3．掌握妊娠合并急性肝炎的診斷、鑒別診斷及產科治療。
二、計劃學時數：1 學時
三、教學內容：
1．妊娠時肝臟的生理變化。
2．妊娠對病毒性肝炎的影響：易感染或促使肝病惡化、不利于肝炎的恢復。3．病毒性肝炎對妊娠的影響：妊高癥、DID及產后出血的發生率增高。4．母嬰傳播。
5．診斷、鑒別診斷及預防。6．妊娠合并急性肝炎的產科治療。
第三節 妊娠合并糖尿病
一、教學目的與要求：
1．了解妊娠期糖代謝特點及妊娠期糖尿病發病機制。
2．熟悉妊娠合并糖尿病的嚴重性，妊娠和糖尿病二者間的相互影響。3．掌握妊娠合并糖尿病的臨床表現、診斷與鑒別診斷及防治措施。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．妊娠期糖尿病與妊娠合并糖尿病的定義。2．妊娠合并糖尿病對孕婦及胎兒的危害性。3．妊娠合并糖尿病的臨床表現、分期、診斷及治療。
第二十一章 異常分娩
一、教學目的與要求：
1．掌握產力異常（低張性宮縮乏力），產道異常（骨產道異常），胎位異常（臀位、橫位、持續性枕橫位及枕后位）的臨床表現和診斷方法。
2．熟悉異常分娩的治療原則，了解如何分析主要問題，可能發生的并發癥及防治方法。
二、計劃學時數：3學時
三、教學內容：
（一）產力異常：
1．產力異常在異常分娩中的重要性、類型及特點。2．低張性宮縮乏力的臨床表現、診斷及治療原則。3．對母兒的影響，如何防治。
（二）產道異常：
1．產道異常的臨床分類，各類的診斷要點，對母兒的影響。2．骨產道異常的臨床表現、診斷方法和治療原則。
（三）胎兒及胎位異常： 1．常見原因，診斷及治療。
2．臂位、橫位、持續性枕后位及枕橫位的臨床表現、診斷及治療原則。
第二十二章 分娩期并發癥
第一節 產后出血
一、教學目的與要求：
1．了解產后出血的原因、臨床表現和診斷。2．掌握產后出血的治療方法。
二、計劃學時數：2學時
三、教學內容：（1學時）
1．產后出血的主要原因及分類：宮縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙，對產婦的危害。
2．不同原因引起產后出血的臨床表現和診斷。3．針對不同原因引起產后出血的治療原則。
四、臨床見習：（1學時）結合臨床病例討論產后出血的原因及治療。
第三節 子宮破裂
一、教學目的與要求： 1．了解子宮破裂的原因。
2．熟悉子宮破裂的臨床表現及診斷。3．熟悉子宮破裂的防治措施。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．各類型子宮破裂的原因。
2．先兆子宮破裂及子宮破裂的臨床表現與診斷及治療原則。3．子宮破裂的預防。
第二十三章 異常產褥
第一節 產褥感染
一、教學目的與要求：
1．了解產褥感染的誘因、常見病菌和病理變化。2．熟悉臨床表現、診斷和防治措施。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．產褥感染的誘因、感染來源，細菌種類（厭氧鏈球菌和桿菌）。2．臨床表現及病理、診斷以及防治措施。
第二十八章 盆腔炎癥
一、教學目的與要求
1．了解女性生殖系統的自然防御機制。2．熟悉急性盆腔炎病因、病理變化及臨床表現。3．熟悉慢性盆腔炎的病理變化、臨床表現及治療原則。
二、計劃學時數：4學時
三、教學內容：（3學時）
1．女性生殖系統的自然防御機制，女性生殖系統炎癥的病原體、傳播途徑及炎癥的發展與轉歸。
2．急、慢性盆腔炎的病理變化，臨床表現及治療原則。
四、臨床見習：（1學時）結合臨床病例進行婦科檢查。
第三十章 宮頸腫瘤
第二節 宮頸癌
一、教學目的與要求：
1．了解宮頸癌的病因，熟悉其病理變化。
2．熟悉宮頸癌的轉移途徑、臨床分期、早期診斷和鑒別診斷。3．掌握宮頸癌的治療原則。4．熟悉宮頸癌的預防及普查意義。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．宮頸癌在國內、外的流行病學及病因。
2．宮頸癌的組織學發生和發展：癌前病變、早期浸潤癌和浸潤癌的病理變化。3．宮頸癌的分期、臨床表現和診斷方法。
4．宮頸癌的轉移途徑，宮頸癌的早期診斷及治療原則。5．宮頸癌的預防及普查。
第三十一章 子宮腫瘤
第一節 子宮肌瘤
一、教學目的與要求：
掌握子宮肌瘤的類型、臨床表現、診斷和治療原則。
二、計劃學時數：2學時
三、教學內容：（1學時）1．子宮肌瘤的發病情況。
2．子宮肌瘤的病理變化、臨床類型和不同子宮肌瘤的臨床表現。3．子宮肌瘤的非手術及手術的治療原則。4．子宮肌瘤合并妊娠的相互關系及治療原則。
四、臨床見習（1學時）：臨床病例討論、觀看子宮切除手術及標本觀察。
第二節 子宮內膜癌
一、教學目的與要求：
了解子宮內膜癌的病因，熟悉其臨床特點和分期、診斷方法和治療原則。
二、計劃學時數： 1學時
三、教學內容：
1．子宮內膜癌的發病情況和風險因素。2．子宮內膜癌的癌前病變、臨床分期、臨床表現及診斷方法（特別是分段診刮、宮腔鏡檢查）。
3．子宮內膜癌的治療原則。
第三十二章 卵巢腫瘤
一、教學目的與要求：
1．了解卵巢腫瘤的組織發生學分類法及常見腫瘤的病理和臨床特點。2．熟悉良性與惡性卵巢腫瘤的診斷及鑒別診斷。
3．熟悉卵巢腫瘤常見并發癥的診斷及治療原則，明確早期診斷和手術治療是防治卵巢惡性腫瘤的關鍵。
4．了解卵巢腫瘤合并妊娠的治療原則。
二、計劃學時數：3學時
三、教學內容：（2學時）
1．卵巢腫瘤的發病率、年齡分布，卵巢惡性腫瘤占婦科惡性腫瘤的比率及預后。卵巢腫瘤組織發生分類法。
2．常見卵巢腫瘤的臨床病理特點，良惡性卵巢腫瘤的鑒別要點，惡性卵巢腫瘤的臨床分期，卵巢腫瘤的治療原則。
3．卵巢腫瘤常見并發癥的診斷與治療，合并妊娠時的治療原則。
四、臨床見習：（1學時）結合臨床病例討論、觀看卵巢瘤手術和標本觀察。
第三十四章 妊娠滋養細胞疾病
一、教學目的與要求： 1．掌握滋養細胞疾病的定義。
2．熟悉葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌的病理、臨床表現、診斷及治療，明確HCG在該病診斷、療效觀察和隨訪中的重要作用。
二、計劃學時數：2學時
三、教學內容：
１．滋養細胞疾病的定義，葡萄胎的發病率及與侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、先行妊娠的關系。
2．葡萄胎的病理、臨床表現、診斷、鑒別診斷、臨床隨防和治療。3．侵蝕性葡萄胎的定義、病理、臨床特點、轉歸、診斷、并發癥及治療。4．絨毛膜癌的病理變化、鑒別診斷、臨床及轉移表現、診斷和治療（化療方案）。5．HCG在診斷、療效觀察和隨訪中的作用。
第三十五章 生殖內分泌疾病
第一節 功能失調性子宮出血
一、教學目的與要求：
1．了解功能失調性子宮出血的主要病因及出血機理。
2．掌握功能失調性子宮出血子宮內膜病理變化、臨床類型、表現和治療原則。3．了解功能失調性子宮出血常用的診斷方法及鑒別診斷要點。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．功能失調性子宮出血的定義、主要病因及出血機理。2．不同類型的臨床表現、常用的輔助診斷方法及意義。3．功能失調性子宮出血的鑒別診斷、治療原則與方法。
第二節 閉 經
一、教學目的與要求：
了解閉經的定義及分類；熟悉閉經的病因與發病機理；掌握閉經的常用診斷方法及不同原因閉經的治療原則。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．閉經的定義、分類、病因和發病機理。
2．閉經的診斷及輔助檢查方法：包括卵巢功能檢查、垂體興奮試驗、下丘腦垂體功能檢查、激素測定等以明確閉經的病因。列舉典型病例。3．閉經的治療。
第三節 多囊卵巢綜合癥
一、教學目的與要求：
了解多囊卵巢綜合癥的定義，熟悉其臨床特點，掌握診斷、輔助檢查方法及治療原則。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．多囊卵巢綜合癥的內分泌特征、病理生理和病理。
2．多囊卵巢綜合癥的臨床表現、診斷及輔助檢查方法：包括BBT測定、B超檢查、診斷性刮宮、腹腔鏡檢查、激素測定等。3．多囊卵巢綜合癥的治療。
第六節 圍絕經期綜合癥
一、教學目的與要求：
掌握圍絕經期定義，了解其病因，熟悉圍絕經期的臨床表現及治療原則。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．圍絕經期定義與內分泌變化。2．圍絕經期的局部與全身的臨床表現。
3．圍絕經期的治療原則：激素替代治療的適應癥、禁忌癥，副作用與危險性。
第三十六章 子宮內膜異位癥和子宮腺肌病
第一節 子宮內膜異位癥
一、教學目的與要求：
1．掌握子宮內膜異位癥的定義，了解其發病機理與病理。2．熟悉子宮內膜異位癥的臨床表現、診斷與治療原則。
二、計劃學時數：3學時
三、教學內容：（2學時）
1．子宮內膜異位癥的定義、病因及病理特點。
2．子宮內膜異位癥的臨床癥狀、體征、輔助檢查、診斷與鑒別診斷。3．子宮內膜異位癥的治療原則。
四、臨床見習：（1學時）結合臨床病例討論，觀看腹腔鏡手術。
第三十八章 女性生殖器官損傷性疾病
第一節 陰道脫垂
一、教學目的與要求：
熟悉陰道脫垂的病因、脫垂的分類；掌握陰道脫垂的臨床表現、診斷及預防。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1、陰道脫垂的病因及臨床分類。
2、陰道脫垂的臨床表現、診斷、治療和預防。
第二節 子宮脫垂
一、教學目的與要求：
了解子宮脫垂的定義；熟悉子宮脫垂的病因、臨床分度、臨床表現、診斷與鑒別診斷及治療。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1、子宮脫垂的定義。
2、子宮脫垂的病因及臨床分度。
3、子宮脫垂的臨床表現、診斷與鑒別診斷及治療。
第三十九章 不孕癥與輔助生殖技術
第一節 不孕癥
一、教學目的與要求：
了解不孕癥的有關因素；熟悉不孕癥的發病原因，不孕癥的檢查程序及要求并了解其治療原則。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．不孕癥的定義及可能病因。2．不孕癥的檢查與診斷方法。
3．女性不孕的治療：針對不同的原因給予治療。
第四十章 計劃生育
一、教學目的與要求：
熟悉計劃生育的重要意義，掌握目前計劃生育工作常用的措施、方法及機理。
二、計劃學時數：1學時
三、教學內容：
1．工具避孕法：宮內節育器的種類、避孕原理、副作用和并發癥。陰莖套、陰道隔的使用方法和注意事項。
2．藥物避孕：避孕藥的種類、避孕原理、適應癥、禁忌癥、副作用及治療。3．人工流產、中期妊娠引產的適應癥、禁忌癥及并發癥的防治。4．各種絕育術的適應癥、禁忌癥及并發癥的防治。
第二篇：婦產科學教學大綱
一 女性生殖系統解剖
目的要求
1、熟悉女性骨盆的結構與形態特征，與分娩有關的解剖標志。
2、熟悉女性外、內生殖器的解剖及其與鄰近器官的關系。
3、了解盆腔血管、淋巴及神經的分布及骨盆底的解剖。主要內容
1、重點介紹女性骨盆的組成、三個平面、骨盆腔的形態特征、骶岬、坐骨棘。
2、一般介紹外生殖器包括陰阜、大小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭大腺、處女膜、尿道口、陰道口等的解剖位置與特征。
3、重點介紹內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢的解剖特征以及與周圍器官（尿道、膀胱、輸尿管、直腸、闌尾）的關系。
4、一般介紹骨盆腔血管（髂內動脈、子宮動脈、陰道動脈、卵巢動脈及伴隨靜脈）、淋巴與神經。
5、一般介紹骨盆底各層結構。
二 女性生殖系統生理
目的要求
1、了解婦女一生中各時期的生理特點。
2、掌握卵巢的周期性變化和性激素的分泌。
3、熟悉其他生殖器官的周期性變化及其臨床意義。
4、熟悉月經周期的調節機理 主要內容
1、一般介紹婦女一生各時期的生理特點和月經的臨床表現。
2、仔細講解卵巢的周期性變化（卵泡的發育、成熟、排卵、黃體形成與萎縮）以及由此產生的性激素的合成與分泌。
3、重點講解卵巢性激素對生殖器（子宮內膜、宮頸粘液、陰道粘膜及輸卵管）的作用和所引起的周期性變化。
4、重點講解下丘腦—垂體—卵巢軸對月經周期的調節機理。
三 妊娠生理
目的要求
1、了解卵子從受精到受精卵的輸送、發育、著床的過程。
2、了解胎兒附屬物的形成過程。
3、重點掌握胎盤的功能。
4、熟悉妊娠期母體的生殖系統、乳房、循環血液系統、泌尿系統的變化特點。
5、了解胎兒的生長發育及其生理特點。主要內容
1、重點講解受精和受精卵的發育和著床過程。
2、重點講解胎盤、胎膜、臍帶和羊水的形成與胎盤功能。
3、一般介紹羊水的來源、代謝、容量、性狀、成分與功能。
4、重點介紹妊娠期母體生殖系統、循環血液系統、泌尿系統的變化特點。
5、一般介紹胎兒的生長發育及其生理特點。
四 妊娠診斷
目的要求
1、重點掌握早期、中期及晚期妊娠的診斷方法并了解其原理。
2、熟悉胎產式、胎先露和胎方位的定義及判定。主要內容
1、重點講解早、中、晚期妊娠的診斷方法及原理，包括臨床表現、妊娠試驗、黃體酮試驗、基礎體溫測定、宮頸粘液檢查、胎心聽診、超聲檢查。
2、重點講解胎產式、胎先露和胎方位的種類及其判定。
五 孕期監護及保健
目的要求
1、了解孕期監護和建立圍生醫學的重要意義。
2、掌握產前檢查的方法。主要內容
1、介紹圍生醫學的概念、研究內容、發展方向。
2、詳細講解產前檢查的內容、及其意義。
3、重點講解胎兒監護及其成熟度判定、胎盤功能測定的方法和意義。
4、一般介紹孕早期遺傳咨詢、遺傳性和先天性疾病診斷的方法和意義。
5、一般介紹孕期衛生指導和孕期常見癥狀的處理。
六 正常分娩
目的要求
1、熟悉決定分娩的因素。
2、熟悉枕先露分娩機轉。
3、掌握正常分娩的臨床經過及其處理。主要內容
1、重點講解決定分娩的四大因素，即產力、產道、胎兒及精神心理因素，并掌握四者間的相互影響及相互關系。
2、重點講解以枕先露為例的分娩機制，說明胎兒在通過產道時，為了適應產道的形狀和大小所進行的連續動作。
3、詳細講解先兆臨產、臨產的診斷，總產程及產程分期。
4、詳細講解三個產程的臨床經過及處理。
七 正常產褥及產褥感染
目的要求
1、了解產褥期內產婦各系統，特別是生殖道、乳腺及泌尿系統的生理變化。
2、了解產褥期的處理。
3、了解母乳喂養的知識及乳房護理。
4、熟悉產褥感染的常見病菌、誘因及病理變化。
5、熟悉產褥感染的臨床表現、診斷及預防措施。主要內容
1、臨床示教產褥期子宮、陰部、乳房等的生理變化。
2、介紹正常產褥期中產婦的護理，包括飲食、排泄、活動、休息和哺乳，增強節育知識。
3、了解產褥感染的病原體種類、感染的途徑及誘因。
4、了解產褥感染的病理變化及臨床表現。
5、了解產褥感染的診斷及防治措施。
八 妊娠病理
流 產
目的要求
1、掌握流產的不同發展階段和處理。
2、熟悉流產幾種特殊情況的臨床表現，以及不同的處理原則。主要內容
1、一般介紹流產的定義。
2、一般介紹流產的常見病因和病理變化。
3、詳細講解流產的不同階段的臨床表現和處理。
4、重點講解稽留流產、習慣性流產及流產感染的臨床表現、診斷和處理。
異位妊娠
目的要求
1、了解異位妊娠的定義和分類。
2、熟悉輸卵管妊娠的臨床特點及各種輔助診斷方法，力求做到早期診斷。
3、掌握輸卵管妊娠的處理原則。主要內容
1、一般介紹異位妊娠的定義和分類。
2、重點講解輸卵管妊娠的病因、病理變化及其轉歸。
3、重點講解輸卵管妊娠的臨床表現及各種輔助診斷方法，如后穹隆穿刺、血及尿HCG測定、超聲顯象、診斷性刮宮、腹腔鏡檢查等。
4、一般介紹輸卵管妊娠與流產、黃體破裂出血、急性輸卵管炎、急性闌尾炎及卵巢囊腫扭轉的鑒別。
5、重點講解輸卵管妊娠的治療原則。
九 妊娠高血壓綜合征
目的要求
1、了解妊高征的有關發病因素及病因。
2、熟悉妊高征基本的病理生理變化及主要臟器病理組織學變化。
3、掌握妊高征的分類及其臨床表現、診斷及鑒別診斷。
4、了解妊高征對母體及胎兒的影響。
5、掌握妊高征的防治措施。主要內容
1、一般介紹妊高征有關病因和發病機理的幾種學說。
2、重點講解妊高征基本的病理變化及主要臟器的病理組織學變化。
3、詳細講解妊高征的分類及其臨床表現，包括癥狀、體征及各種輔助檢查，確定診斷，并重點講解與妊娠原發性高血壓、腎炎類疾病的鑒別診斷要點。
4、重點講解重度妊高征的主要并發癥及其對母體、胎兒的影響。
5、根據妊高征的病理生理變化，詳細講解其防治措施及意義，以及重度妊高征及其并發癥的處理方法和產科處理原則
十 前置胎盤
目的要求
1、了解前置胎盤的病因、不同分類及與臨床表現的關系。
2、了解前置胎盤對母兒的危害。
3、掌握前置胎盤的診斷要點及其處理原則。主要內容
1、一般介紹前置胎盤的病因、分類（完全性、部分性、邊緣性前置胎盤）及其臨床表現。
2、一般介紹其并發癥及其對母兒的影響。
3、重點講解前置胎盤的診斷：根據病史、癥狀、體征及輔助診斷措施。
4、重點講解前置胎盤的防治：預防包括宣傳推廣避孕及計劃生育，預防非孕時宮腔內感染。治療方案根據病情緩急、胎次、孕周、胎兒情況、是否臨產等來決定（期待療法或終止妊娠）
十一 胎盤早期剝離
目的要求
1、了解胎盤早剝的病因、發病機理和病理生理變化。
2、熟悉胎盤早剝的臨床表現、診斷及與其他晚期妊娠出血疾病（前置胎盤、前置血管破裂、宮頸病變、子宮破裂等）的鑒別診斷。
3、熟悉胎盤早剝對母兒的危害及處理原則。主要內容
1、一般介紹胎盤早剝的病因，發病機理及病理生理變化。
2、重點講解胎盤早剝的類型及其臨床表現，診斷要點及與前置胎盤、前置血管破裂、宮頸病變、子宮破裂的鑒別診斷。
3、重點講解胎盤早剝的并發癥及其對母兒的危害以及處理原則。
十二 妊娠合并癥
妊娠合并心臟病
目的要求
1、了解心臟病與妊娠間的相互影響。
2、熟悉不同心功能分級對可否妊娠、分娩時機、分娩方式及母兒預后的影響。
3、熟悉妊娠合并心臟病的診斷與處理。主要內容
1、一般介紹妊娠、分娩對心臟病的影響及妊娠合并心臟病的種類。
2、重點講解妊娠合并心臟病的診斷及影響母兒預后的因素。
3、重點講解心臟病患者未妊娠前、妊娠期、分娩期、產褥期的處理原則，包括預防和治療心力衰竭的原則。
妊娠合并急性病毒性肝炎
目的要求
1、熟悉急性病毒性肝炎與妊娠二者間的相互影響，以及母嬰傳播問題。
2、熟悉妊娠期急性病毒性肝炎的診斷及鑒別診斷。
3、熟悉妊娠期伴有病毒性肝炎的防治原則及措施。主要內容
1、一般介紹妊娠與病毒性肝炎二者間的互相影響。
2、重點講解妊娠合并急性病毒性肝炎，尤其重癥肝炎時對母兒的危害性。
3、重點講解根據病史、體征及化驗檢查等綜合分析作出妊娠合并病毒性肝炎的診斷，特別警惕重癥肝炎。
4、一般介紹妊娠期病毒性肝炎與妊娠劇吐、妊高征、妊娠期肝內膽汁郁積癥、原發性妊娠急性脂肪肝及藥物性肝炎的鑒別診斷。
5、重點講解妊娠合并急性病毒性肝炎的防治措施。
6、詳細講解病毒性肝炎的母嬰傳播，以及產前、產后的免疫措施。
妊娠合并糖尿病
目的要求
1、了解妊娠對糖尿病的影響及糖尿病對孕婦、胎兒及新生兒的影響。
2、了解妊娠合并糖尿病的診斷程序及方法。
3、熟悉妊娠合并糖尿病的處理原則。主要內容
1、一般講解妊娠對糖尿病的影響及糖尿病對孕婦、胎兒及新生兒的影響。
2、一般講解妊娠合并糖尿病的診斷程序及檢查方法。
3、重點講解妊娠合并糖尿病的處理原則：包括藥物治療，終止妊娠的指征及分娩方式的選擇。
十三 異常分娩
目的要求
1、熟悉產力異常、產道異常及胎兒胎位異常的臨床表現。
2、了解如何分析分娩異常中的主要問題，并熟悉其處理原則。
3、熟悉異常分娩可能發生的并發癥及其防治方法。主要內容
一、產力異常
1、重點講解產力異常在分娩中的重要性。
2、重點講解產力異常的原因、類型、臨床表現和診斷。
3、重點講解產力異常對母兒的影響及其防治。
二、產道異常
1、重點講解產道異常（重點為骨產道異常）的臨床分類、診斷和對母兒的影響。
2、重點講解產道異常的處理原則。
三、胎兒及胎位異常
重點講解胎兒及胎位異常的原因、診斷對母兒的影響及處理，一般介紹枕后位、臀位、橫位
及巨大兒的診斷及處理。
十四 分娩期并發癥
產后出血
目的要求
1、了解產后出血與孕產婦死亡率的關系。
2、掌握產后出血的原因、臨床表現及診斷。
3、掌握產后出血的處理方法。
4、了解產后出血的各種預防措施。主要內容
1、重點講解產后出血的四大原因，即子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷及凝血功能障礙。
2、重點講解不同病因所引起的產后出血的臨床特征、治療措施及急救原則。
3、詳細講解加強孕期保健，作好產期管理對預防產后出血的重要意義。
胎兒窘迫
目的要求
1、了解胎兒窘迫的概念、病因、分類及其防治對降低圍產兒死亡的意義。
2、熟悉胎兒窘迫的臨床表現及診斷和防治方法。主要內容
1、一般介紹胎兒窘迫的概念、發病原因及分類。
2、重點講解慢性胎兒窘迫、急性胎兒窘迫的臨床表現及各種診斷方法。
3、重點講解預防和及時處理胎兒窘迫，以減少新生兒窒息，降低圍產兒死亡率。
十五 婦科病史與檢查
目的要求
1、掌握婦科病史的采集和繕寫特點。
2、熟悉婦科檢查的基本要求和方法。主要內容
1、重點介紹如何采集病史，婦科病史的書寫內容和順序。
2、重點介紹婦科檢查的基本要求和方法（下腹部、外陰、盆腔雙合診與三合診、直腸—腹部診）。
3、一般介紹如何根據病史和檢查結果，擬訂診斷和初步診療計劃。思考題：婦科檢查的特殊性與注意事項。
十六 女性生殖系統炎癥
目的要求
1、了解女性生殖系統感染的自然防御機能。
2、熟悉女性生殖系統炎癥的病原體、傳播途徑以及炎癥的發展與轉歸。
3、熟悉前庭大腺、陰道、宮頸炎癥的病因、臨床表現，掌握其診斷方法和治療原則。
4、熟悉急性盆腔炎的病因、病理變化及臨床表現，掌握其診斷方法和治療原則。
5、熟悉慢性盆腔炎的病因、病理變化、診斷和治療原則。主要內容
1、一般介紹女性生殖系統的自然防御機能，常見致病菌和感染途徑。
2、重點講解外陰炎、外陰尖銳濕疣、前庭大腺炎、陰道炎（念珠菌、滴蟲、細菌性）的病因、臨床表現、診斷方法和治療原則。
3、重點講解慢性宮頸炎的病理變化、臨床表現、診斷和治療。
4、重點講解急性盆腔炎的病因，病理變化（急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔結締組織炎和盆腔腹膜炎），臨床表現，診斷及鑒別診斷（異位妊娠、急性闌尾炎）、預防與治療。
5、重點介紹慢性盆腔炎病理變化、臨床表現、診斷與治療。教學重點難點：急性盆腔炎的病理變化、診斷與治療原則。慢性盆腔炎的病理變化、診斷與治療原則。
思考題：1.哪些因素可能擾亂生殖道的自然防御機制，如何預防生殖道感染？
十七 女性生殖系統腫瘤
子宮頸癌
目的要求
1、熟悉宮頸癌前病變的病理變化。
2、了解宮頸癌的轉移途徑。
3、掌握宮頸癌的臨床分期、早期診斷和治療原則。主要內容
1、概述宮頸癌的病因和組織發生學。
2、重點講解宮頸不典型增生、原位癌、鏡下早侵癌和侵潤癌的病理特征。
3、一般介紹宮頸癌的轉移途徑。
4、仔細講解宮頸癌的臨床分期、臨床表現和早期診斷方法。
5、一般介紹宮頸癌的預防和預后。
6、重點介紹宮頸上皮內瘤樣病變和宮頸癌的治療原則。
7、一般介紹宮頸癌合并妊娠的診斷與處理原則。教學重點難點：宮頸癌的臨床分期與早期診斷。思考題：宮頸癌的早期診斷及預防方法？
子宮肌瘤
目的要求
1、了解子宮肌瘤的發生發展與卵巢激素的關系。
2、熟悉子宮肌瘤的類型、病理特征與變性。
3、掌握子宮肌瘤的臨床表現、診斷和治療原則。主要內容
1、一般介紹子宮肌瘤的發病情況及與性激素的關系。
2、重點講解子宮肌瘤的病理變化、分類和常見的幾種變性。
3、重點講解子宮肌瘤的臨床表現及其與子宮肌瘤類型關系。
4、重點講解子宮肌瘤的診斷方法和治療原則。
5、一般介紹子宮肌瘤合并妊娠的相互影響和處理原則。教學重點難點：子宮肌瘤的類型與臨床表現的關系。
思考題：子宮肌瘤的臨床表現與肌瘤類型的關系以及治療方案
子宮內膜癌
目的要求
1、了解子宮內膜癌的發病情況和高危因素。
2、熟悉子宮內膜癌的病理特征和臨床分期。
3、掌握子宮內膜癌的臨床表現、診斷方法和治療原則。
主要內容
1、一般介紹子宮內膜癌的高危因素和發病情況。
2、重點講解子宮內膜增生過長與子宮內膜癌的關系，子宮內膜癌的病理類型、病理分級及與預后的關系。
3、重點講解子宮內膜癌的臨床表現、手術-病理分期及診斷方法。
4、重點講解子宮內膜癌的治療原則和方法
教學重點難點：子宮內膜增生過長與子宮內膜癌的關系，診斷方法。思考題：子宮內膜癌的早期診斷與預防。
卵巢腫瘤
目的要求：
1、了解卵巢腫瘤的組織學分類和常見的卵巢腫瘤的病理、臨床特征。
2、了解卵巢惡性腫瘤的轉移途徑和臨床分期。
3、掌握卵巢腫瘤的臨床表現、診斷方法以及良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別診斷和治療原則。
4、熟悉卵巢腫瘤并發癥的診斷和處理原則。
5、了解卵巢腫瘤合并妊娠時的處理原則。主要內容
1、一般介紹卵巢腫瘤的發病情況及分類。
2、重點講解幾種常見腫瘤的病理、臨床特征（上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、性索間質細胞腫瘤、轉移性腫瘤）。
3、一般介紹卵巢惡性腫瘤的轉移方式和臨床分期。
4、重點講解卵巢腫瘤的臨床表現、輔助診斷方法和良性與惡性腫瘤的鑒別診斷。
5、重點講解卵巢腫瘤并發癥的診斷與處理。
6、一般介紹卵巢腫瘤與其他盆腔包塊或疾病的鑒別診斷和定期普查的意義。
7、重點介紹卵巢腫瘤的治療（以手術為主的綜合治療）。
8、一般介紹卵巢腫瘤合并妊娠的相互影響和處理。教學重點難點：卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別。卵巢腫瘤并發癥的診斷與處理。思考題：1.卵巢腫瘤最常見的并發癥及其處理原則。
2.常見卵巢癌的化療方案及療程、化療付反應的防治。
十八 妊娠滋養細胞疾病 目的要求
1、熟悉葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨癌的病理。
2、掌握葡萄胎的臨床表現特征、診斷和處理。
3、熟悉侵蝕性葡萄胎和絨癌的臨床表現、診斷和治療原則。主要內容
1、一般介紹葡萄胎的發病情況、類型和病因。
2、重點講解葡萄胎的臨床表現、診斷和治療（包括預防性化療指征和隨訪）。
3、重點講解侵蝕性葡萄胎和絨癌的病理特征、臨床表現（包括肺、陰道、腦轉移灶的特殊表現）、診斷（病史特征、HCG檢測、聲像學檢查）、治療（化療的主導地位、用藥原則、停藥指征和副反應以及手術指征和術式）、預后。
教學重點難點：葡萄胎的治療原則和隨訪。
侵蝕性葡萄胎和絨癌的病理特征及治療原則。思考題：1.葡萄胎的隨訪時間及內容
2.侵蝕性葡萄胎與絨癌的鑒別診斷
十九 月經失調
功能失調性子宮出血
目的要求
1、了解功能性子宮出血的病因和出血機理。
2、熟悉功血的臨床類型及其表現特征和常用的診斷方法。
3、了解功血的鑒別診斷要點。
4、熟悉功血的治療原則
主要內容
1、一般介紹功血的病因、出血機理和子宮內膜的病理變化。
2、重點講解不同類型功血的臨床表現、診斷要點和常用的診斷方法（診刮、B超、宮腔鏡檢及各種排卵功能檢測方法）及其意義。
3、重點講解功血與全身性疾病、局部器質性疾病（如流產、宮外孕、生殖道感染、腫瘤以及藥物所致出血）的鑒別診斷要點。
4、重點講解不同類型功血的治療原則與具體措施。教學重點難點：功血的診斷方法。
不同類型功血的治療原則（藥物選擇、止血與調整周期的不同用法）思考題：青春期功血與更年期功血的特點與治療有哪些相同或不同？
圍絕經期綜合征
目的要求
1、了解圍絕經期婦女病理生理變化。
2、熟悉圍絕經期綜合征的臨床表現特征和治療措施。
主要內容
1、一般介紹圍絕經期的內分泌變化以及臨床表現。
2、一般介紹更年期綜合征的治療（重點介紹激素替代治療的利弊、適應癥和禁忌癥、用藥原則與方法）
教學重點難點：圍絕經期的內分泌變化以及臨床表現。
思考題：何時需要激素替代治療？
二十 子宮內膜異位癥和子宮腺肌病
目的要求
1、了解子宮內膜異位癥的發病機理的病理變化。
2、掌握子宮內膜異位癥的臨床表現特征、診斷與輔助診斷方法。
3、熟悉子宮內膜異位癥的治療原則。
主要內容
1、概述子宮內膜異位癥的發病情況與發病機理的有關學說。
2、重點講解子宮內膜異位癥的病理變化和臨床表現、診斷與鑒別診斷
3、一般介紹子宮內膜異位癥的預防措施。
4、重點講述子宮內膜異位癥的治療（非手術治療，性激素治療的原理、禁忌癥、常用藥物、療程與副反應，手術治療指征與方式）。
思考題：子宮內膜異位癥藥物治療的種類與原理
二十一 女性生殖器官損傷
目的要求
1、了解子宮脫垂的病因和發病機理。
2、熟悉子宮脫垂的診斷、鑒別診斷和預防措施。
3、熟悉尿瘺的發生原因，如何預防和處理原則。主要內容
1、一般介紹子宮脫垂的病因和臨床分度標準。
2、重點講解子宮脫垂的臨床表現、診斷方法和鑒別診斷以及預防措施。
3、重點講解尿瘺的病因、診斷方法、預防措施和治療 教學重點難點：子宮脫垂的預防和處理原則 思考題：如何避免手術損傷所致尿瘺。
二十三 計劃生育
目的要求
1、了解計劃生育的重要意義。
2、熟悉宮內節育器的避孕原理、禁忌癥、副反應和并發癥的防治。
3、熟悉藥物避孕的原理、類型、用法、禁忌癥和副反應的處理。
4、熟悉人工流產的適應癥、禁忌癥及并發癥的防治原理。主要內容
1、一般介紹計劃生育工作的重要意義與具體內容。
2、重點介紹工具避孕的種類、宮內節育器的避孕原理、副反應和并發癥的防治。
3、重點介紹藥物避孕的原理，類型與使用方法，副反應的處理。
第三篇：婦產科學教學大綱
理論部分
第二章 女性生殖系統解剖
目標要求：
1、掌握：女性骨盆的形態與結構，并熟悉與分娩有關的解剖特點。
2、了解：女性外、內生殖器的解剖、功能及與鄰近器官的關系。教學內容：
1、詳細講解女性骨盆的形態與結構特點，一般介紹與分娩有關的解剖特點。
2、一般介紹女性外、內生殖器的解剖、功能及與鄰近器官的關系。
3、自學盆腔血管、淋巴及神經的分布。
4、自學女性骨盆底的解剖。
第三章 女性生殖系統生理
目標要求：
1、掌握：卵巢的周期性變化和性激素的分泌。
2、掌握：性激素的生理作用和生殖器官的周期性變化。
3、熟悉：月經周期的調節機理。
4、了解：婦女一生各時期的生理特點。教學內容：
1、一般介紹婦女一生各時期的生理特點。一般介紹月經及月經期的臨床表現。
2、詳細講解卵泡的發育、成熟、排卵、黃體形成和退化過程，以及卵巢分泌的性激素，包括雌激素、孕激素和和雄激素的生理作用。
3、重點講解卵巢性激素對生殖器官的作用及所引起的周期性變化。
4、詳細講解下丘腦－垂體一卵巢軸的相互關系以及對月經周期的調節機理。
第四章 妊娠生理
目標要求：
1、掌握：胎兒附屬物的形成，掌握：胎盤的內分泌功能。
2、掌握：妊娠期母體的生理變化。
3、了解：受精及受精卵的發育、輸送與著床。
4、了解：胎兒的發育及其生理特點。教學內容：
1、一般講授受精及受精卵的發育、輸送與著床。
2、詳細講解胎兒附屬物（胎盤、胎膜、羊水及臍帶）的形成，重點講授胎盤的內分泌功能。
3、詳細講解妊娠期母體生殖系統、乳房、循環系統、血液及泌尿系統的生理變化特點。
4、一般介紹胎兒的發育及其生理特點。
第五章 妊娠診斷
目標要求：
1、掌握：早期、中期及晚期妊娠的診斷方法。
2、掌握：胎產式、胎先露和胎方位的定義及臨床意義。教學內容：
1、詳細講解早期妊娠的診斷及輔助檢查的方法及原理，（包括臨床表現、妊娠試驗、黃體酮試驗、基礎體溫測定和超聲檢查及其應用）。
2、詳細講解中期及晚期妊娠的診斷方法（包括臨床表現、超聲檢查、胎心音聽診等方法及其應用）。
3、重點講解胎產式、胎先露和胎方位的種類、判定及臨床意義。
第六章 產前保健
目標要求：
1、掌握：產前檢查的方法，做好孕期監護。
2、了解：胎兒宮內情況監護、胎盤功能檢查及胎兒成熟度的監護。教學內容：
1、重點講解產前檢查的方法，尤其是推算預產期，四步觸診法，骨盆外、內測量。
2、一般介紹胎兒宮內情況監護、胎盤功能的檢查、胎兒成熟度的檢查。
3、自學妊娠期常見癥狀及其處理。
第七章 正常分娩
目標要求：
1、掌握：分娩動因、決定分娩四因素的相互關系。
2、掌握：枕先露的分挽機制。
3、掌握：先兆臨產及臨產的診斷，總產程及產程的分期及新生兒Apgar評分標準。
4、了解：分娩的臨床經過及其處理。教學內容：
1、詳細講分娩動因、決定分娩四因素，即產力、產道、胎兒、精神心理因素及其四者間的相互關系。
2、以枕先露為例重點講解分娩機制，并說明各適應性轉動的意義。
3、詳細介紹先兆臨產及臨產的診斷、總產程、產程的分期、新生兒Apgar評分及其意義。
4、一般介紹先兆臨產、臨產的診斷、各產程的臨床經過及其處理。
第八章 正常產褥
目標要求：
1、掌握：產褥期的臨床表現。
2、了解：產褥期母體的變化。
3、了解：產褥期的處理及保健。教學內容：
1、一般介紹產褥期母體生殖系統、乳房、血液及循環、消化、泌尿、內分泌系統的變化。
2、詳細講解產褥期的臨床表現，尤其是產后的惡露情況。
3、一般介紹產褥期的處理及保健。
第九章 妊娠時限異常
目標要求：
1、掌握：流產的概念、分類、臨床表現、診斷及處理原則。
2、了解：流產的病因。教學內容：
1、一般介紹流產的概念、常見病因及病理變化。
2、詳細講解流產不同階段的臨床表現、臨床分類（包括先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、稽留流產和習慣性流產），各臨床類型的診斷及處理原則。
3、自學早產、過期妊娠的概念、臨床表現、診斷及處理原則。
第十章 妊娠特有疾病
目標要求：
1、掌握：妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化。
2、掌握：妊娠期高血壓疾病的分類及各類型的臨床表現、診斷及處理原則。
3、了解：妊娠期高血壓疾病時主要臟器的病理組織學變化及胎兒的影響，并了解妊娠期高血壓疾病的預測和預防措施。教學內容：
1、一般介紹妊娠期高血壓疾病主要臟器的病理組織學變化。
2、詳細講解妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化、分類、各類型的臨床表現及相關的特殊檢查（包括實驗室檢查、眼底檢查等）。
3、一般介紹妊娠期高血壓疾病對母體及胎兒的影響，并講解妊娠期高血壓疾病的預防措施。
4、重點講解各類型妊娠期高血壓疾病的治療原則，包括休息飲食、藥物的合理應用及注意事項，子癇的處理原則，終止妊娠的指征和方式。
5、自學妊娠劇吐的臨床表現、診斷及處理原則。
第十一章 異位妊娠
目標要求：
1、掌握：輸卵管妊娠的臨床特點及各種輔助診斷方法。
2、掌握：輸卵管妊娠的處理原則。
3、了解：異位妊娠的定義、病因和病理變化。教學內容：
1、一般介紹異位妊娠的定義、病因和病理變化。
2、重點講解輸卵管妊娠的臨床特點，各種輔助診斷方法，如后穹隆穿刺，HCG測定，超聲顯像，子宮內膜病理檢查及腹腔鏡檢查。
3、詳細講解輸卵管妊娠的治療原則。
4、自學其他部位的妊娠；輸卵管妊娠與流產，急性闌尾炎、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉、急性輸卵管炎的鑒別。
第十二章 妊娠晚期出血
目標要求：
1、掌握：前置胎盤的臨床表現、診斷要點和處理原則。
2、掌握：胎盤早剝的臨床表現、診斷要點及處理原則。
3、掌握：胎盤早剝的并發癥及鑒別診斷。
4、了解：前置胎盤的病因及分類。
5、了解：前置胎盤對母兒的影響。
6、了解：胎盤早剝的病因、分類及病理生理變化。教學內容：
1、一般介紹前置胎盤的病因及分類（完全性、部分性、邊緣性前置胎盤）。
2、一般介紹前置胎盤對母兒的影響。
3、詳細講解前置胎盤的臨床表現、診斷要點和處理原則（包括終止妊娠方法的選擇）。
4、介紹胎盤早剝的病因、分類及病理生理變化。
5、重點講解胎盤早剝的臨床表現、診斷要點及鑒別診斷，詳細講解胎盤早剝的并發癥、處理原則。
第十六章 胎兒窘迫與胎膜早破
目標要求：
1、了解：胎兒窘迫診斷、臨床表現和處理原則。
2、了解：胎膜早破診斷、治療原則。教學內容：
1、一般介紹胎兒窘迫診斷、臨床表現和處理原則。
2、一般介紹胎膜早破診斷、治療原則。
第十七章 妊娠合并內科疾病
目標要求：
1、掌握：妊娠合并心臟病時，心臟病與妊娠、分娩及兩者間的相互關系。
2、掌握：妊娠合并心臟病的診斷及處理原則。
3、了解：妊娠合并心臟病的種類。
4、了解：妊娠合并急性病毒性肝炎的診斷、預防和治療原則。
5、了解：妊娠期糖尿病與妊娠的相互影響，了解妊娠期糖尿病的診斷、分期、預防和治療原則。教學內容：
1、詳細講解妊娠合并心臟病時，心臟病與妊娠、分娩及兩者間的相互關系。
2、一般介紹妊娠合并心臟病的種類。
3、重點講解妊娠合并心臟病的診斷（包括心臟病代償功能的分級及心臟病可否妊娠的依據），詳細講解心臟病孕產婦在妊娠期、分娩期及產褥期的處理原則。
4、一般介紹合并急性病毒性肝炎的診斷、預防和治療原則。
5、一般介紹妊娠期糖尿病與妊娠的相互影響，了解妊娠期糖尿病的診斷、分期、預防和治療原則。
第十九章 妊娠合并性傳播疾病
目標要求：
1、了解：妊娠合并淋病的診斷、治療原則。
2、了解：妊娠合并尖銳濕洗的病因、傳播途徑、診斷及治療原則。教學內容：
1、一般介紹妊娠合并淋病的診斷、治療原則。
2、一般介紹妊娠合并尖銳濕疣的病因、傳播途徑、診斷及治療原則。
第二十一章 異常分娩
目標要求：
1、掌握：產力異常的類型、臨床表現和診斷。
2、掌握：狹窄骨盆的分類及診斷（包括骨盆外、內測量）。
3、掌握：狹窄骨盆分娩時的處理原則（包括骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面狹窄處理，均小骨盆及畸形骨盆的處理）。
4、掌握：胎位異常（包括持續性枕后位、枕橫位，胎頭高直位，前不均傾位，面先露，臀先露，肩先露，復合先露）的臨床表現、診斷、分娩機制和處理原則。
5、熟悉：各產程中出現協調性宮縮乏力及不協調性宮縮乏力的處理原則。
6、了解：軟產道異常的分類及處理原則。
7、了解：胎位異常的種類。
8、了解：窄骨盆對母兒的影響。
9、了解：產力異常在異常分娩中的重要性及產力異常對母兒的影響。
10、了解：臀先露、肩先露妊娠期的處理原則。教學內容：
1、一般講解產力異常在異常分娩中的重要性，一般介紹產力異常對母兒的影響。
2、重點講解產力異常的類型、臨床表現和診斷。
3、詳細講解各產程中出現協調性宮縮乏力及不協調性宮縮乏力的處理原則。
4、重點講解狹窄骨盆的分類及診斷（包括骨盆外、內測量）。
5、一般介紹狹窄骨盆對母兒的影響。
6、詳細講解狹窄骨盆分娩時的處理原則（包括骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面狹窄處理，均小骨盆及崎形骨盆的處理）。
7、一般介紹軟產道異常的分類及處理原則。
8、一般講解胎位異常的種類。
9、重點講解胎位異常（包括持續性枕后位、枕橫位，胎頭高直位，前不均傾位，面先露，臀先露，肩先露，復合先露）臨床表現、診斷、分娩機制和處理原則。
10、一般介紹臀先露，肩先露妊娠期的處理原則。
第二十二章 分娩期并發癥
目標要求：
1、掌握：產后出血的原因、臨床表現、診斷及處理措施。
2、掌握：子宮破裂的臨床表現、診斷及防治措施。
3、了解：子宮破裂的原因及分類。
4、了解：羊水栓塞的的臨床表現、診斷及治療原則。教學內容：
1、重點講解產后出血的主要原因，詳細講解不同病因所引起產后出血的臨床表現和診斷。
2、重點講解各種病因所引起產后出血的治療措施及應急搶救原則。
3、一般介紹加強孕產期保健和管理及產后出血的預防措施。
4、一般講解子宮破裂的原因及分類。
5、重點講解先兆子宮破裂、子宮破裂的臨床表現、診斷及治療原則。
6、一般介紹羊水栓塞的的臨床表現、診斷及治療原則。
第二十三章 異常產褥
目標要求：
1、掌握：產褥感染的病理變化、臨床表現、診斷和治療措施。
2、了解：產褥感染的常見病因。教學內容：
1、一般講解產褥感染的常見病因（包括病原體種類、感染來源和感染誘因）。
2、重點講解產褥感染所致生殖器官周圍以及其所引起的全身感染病理變化、臨床表現和診斷，詳細講解產褥感染治療措施。
3、自學產褥期抑郁癥。
第二十六章 外陰及陰道炎癥
目標要求：
1、掌握：滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎的病因、傳染方式、臨床表現、診斷及治療。
2、了解：細菌性陰道病的診斷標準及老年性陰道炎的病因和抬療。教學內容：
1、重點講授滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎的病因、傳染方式、臨床表現、診斷及治療。
2、一般介紹細菌性陰道病的診斷標準及老年性陰道炎的病因、診斷及治療原則，講解各種陰道炎的鑒別診斷要點。
第二十七章 宮頸炎癥
目標要求：
1、掌握：慢性宮頸炎的病理類型、臨床表現、診斷及治療原則。
2、了解：急性宮頸炎的病因及病原體、病理、臨床表現、診斷及治療原則。教學內容：
1、一般介紹急性宮頸炎的病因及病原體、病理、臨床表現、診斷及治療原則。
2、重點講授慢性宮頸炎的病理類型（宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸粘膜炎），臨床表現，診斷及治療原則。
第二十八章 盆腔炎癥
目標要求：
1、掌握：慢性盆腔炎的病理、臨床表現、診斷及治療。
2、了解：急性盆腔炎的病因、病理、臨床表現、診斷及治療。
3、了解：生殖器結核的傳染途徑、病理、臨床表現、診斷及治療。教學內容：
1、一般介紹急性盆腔炎的主要致病菌、傳染途徑、臨床表現、診斷及治療。
2、詳細講解慢性盆腔炎的病理、臨床表現、診斷及治療。
3、一般介紹生殖器結核的傳染途徑、病理、臨床表現、診斷及治療。
第三十章 宮頸腫瘤
目標要求：
1、掌握：宮頸癌的癌前病變、病理、轉移途徑、臨床分期、臨床表現、診斷方法及治療原則。
2、了解：宮頸癌的病因、組織發生和發展。教學內容：
1、一般介紹子宮頸癌的最新流行病學、病因、組織發生發展規律。
2、重點講授子宮頸癌的癌前病變（宮頸上皮內瘤樣病變CIN）、病理類型（宮頸非典型增生、原位癌、浸潤癌）、轉移途徑、臨床分期、臨床表現、診斷方法及治療原則。
第三十一章 子宮腫瘤 目標要求：
1、掌握：子宮內膜癌的病因、癌前病變、轉移途徑、臨床表現、診斷方法及至治療原則。
2、掌握：子宮肌痛的分類、臨床表現、診斷及治療原則。
3、熟悉：子宮肌瘤的病因、病理、變性、鑒別診斷及子宮肌瘤合并妊娠的處理要點。
4、熟悉：子宮內膜癌的病理變化、臨床分期及鑒別診斷。教學內容：
1、重點講解子宮肌瘤的分類（肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、粘摸下肌瘤）、臨床表現、診斷及治療原則。
2、一般介紹子宮肌瘤的病因、病理、變性、鑒別診斷及子官肌瘤合并妊娠的處理要點。
3、一般介紹子宮內膜癌的流行病學，子宮內膜癌的病因、病理、臨床分期及鑒別診斷。
4、重點講解子宮內膜癌的病因、癌前病變、轉移途徑、臨床表現、診斷方法及治療原則。
5、自學子宮肉瘤的組織發生與病理、臨床表現及轉移途徑。
第三十二章 卵集腫瘤
目標要求：
1、掌握：常見卵巢腫瘤的組織學類型、病理特點、轉移途徑、診斷及治療原則；卵巢良、惡性腫瘤的鑒別診斷要點；卵巢腫瘤并發癥的診斷及處理。
2、熟悉：卵巢腫瘤的高危因素、臨床分期、鑒別診斷及妊娠合并卵巢腫瘤的處理原則。教學內容：
1、重點講解卵巢腫瘤的組織學類型（體腔上皮來源的腫瘤、性索間質腫瘤、生殖細胞腫瘤和瘤樣病變）、常見腫瘤的病理特點、轉移途徑、診斷（重點介紹腫瘤標志物）及綜合治療原則。
2、重點講解卵巢良、惡性腫瘤的鑒別診斷要點及常見并發癥的診斷及處理。一般講解卵巢腫瘤的高危因素、臨床分期、鑒別診斷及化療方案。
3、一般介紹妊娠合并卵巢腫瘤的處理原則。
第三十四章 妊娠滋養細胞疾病
目標要求：
1、掌握：各種滋養細胞疾病的定義和葡萄胎的病理、臨床表現、診斷、處理及隨訪。
2、掌握：侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的發生、病理、臨床表現、診斷、治療及兩者的鑒別要點。
3、熟悉：葡萄胎的分類、發生及病因。教學內容：
1、重點講解各種妊娠滋養細胞疾病的定義以及葡萄胎的庸理、臨床表現、診斷、處理（清宮術）及隨訪（陰道流血，HCG，咳嗽，咯血），一般講解葡萄胎的分類和病因。
2、重點講解侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的定義、病理、臨床表現及轉移灶的表現、診斷和治療（重點介紹化療）。
第三十五章 生殖內分泌疾病
目標要求：
1、掌握：功能性子宮出血的臨床類型、子宮內膜的病理特點、臨床表現、診斷方法及治療原則；熟悉：其病因、出血機制及鑒別診斷。
2、掌握：閉經的病因、分類及診斷方法。
3、熟悉：各種閉經的處理方法。
4、了解：多囊卵巢綜合征的臨床表現及診斷。
5、了解：圍絕經期綜合征的內分泌變化、臨床表現及治療。教學內容：
1、重點講解無排卵性功能性子宮出血的子宮內膜的病理特點、臨床表現、診斷方法（診斷性刮宮、基礎體溫測定、宮頸粘液結晶及陰道脫落細胞涂片）以及治療原則。
2、一般講解無排卵性功能性子宮出血的病因及出血機制。
3、重點講解有排卵性功能性子宮出血的臨床類型、臨床表現、子宮內膜的病理特點、及治療原則。
4、重點講解閉經的病因、分類及診斷方法（雌、孕激素試驗、垂體興奮試驗），一般講解閉經的治療。
5、一般講解多囊卵巢綜合征的臨床表現及診斷。
6、一般講解圍絕經期綜合征的內分泌變化、臨床表現及治療。
第三十六章 子宮內膜異位癥和子宮腺肌病
目標要求：
1、掌握：子宮內膜異位癥的臨床表現、診斷及治療。
2、掌握：子宮腺肌病的臨床表現、診斷及治療。
3、熟悉：子宮內膜異位癥的病因、病理及臨床分期。
4、熟悉：子宮腺肌病的病因和病理。教學內容：
1、重點講解子宮內膜異位癥和子宮腺肌病的臨床表現、診斷、治療及兩者的區別。
2、一般講解子宮內膜異位癥和子宮腺肌病的病因、病理。
第三十八章 女性生殖器官損傷性疾病
目標要求：
1、了解：子宮脫垂的病因、臨床分度、臨床表現和治療原則。教學內容：
1、一般講解子宮脫垂的病因、臨床分度、臨床表現和治療原則。
2、自學陰道前后壁膨出的臨床表現、診斷及治療原則。
第四十章 計劃生育
目標要求：
1、掌握：宮內節育器和避孕藥的避孕原理。
2、掌握：各種避孕方法的適應癥、禁忌癥和并發癥。
3、熟悉：各種常用避孕方法。
4、熟悉：藥物流產和人工流產的適應證、禁忌證及并發癥。教學內容：
1、一般介紹計劃生育的重要意義以及工具避孕的使用方法。
2、重點講解宮內節育器的避孕原理、適應證、禁忌證、副反應和并發癥的診斷及處理。
3、一般講解宮內節育器的放、取時間。
4、重點講解避孕藥的避孕原理、種類、使用方法。
5、重點講解短效口服避孕藥的適應證、禁忌證及副反應。
6、一般介紹其它避孕方法及其新進展。
7、一般講解藥物流產和人工流產術的適應證、禁忌證及并發癥。
第四篇：婦產科學·
《婦產科學》試題庫
第二章 女性生殖系統解剖
一、名詞解釋
1、直腸子宮陷凹
2、子宮峽部
3、陰道穹隆
4、會陰
二、單選題：
1、有關子宮形態的描述，錯誤的是（）A.呈前后略扁的倒置梨形
B.重約50g，容量約5ml，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm C.宮體與宮頸的比例因年齡而異，嬰兒期為1：1，成年為2：1，老人為1:1 D.已產婦的宮頸外口受分娩影響形成橫裂，而分為前唇和后唇 E.宮腔為上寬下窄的三角形，兩側通輸卵管，尖端朝下通宮頸管
2、宮頸癌的好發部位是（）
A.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交接處 B.宮頸內口宮體內膜與宮頸粘膜交接處 C.宮頸外口與陰道的鱗狀上皮交接處 D.宮頸管內的柱狀上皮 E.宮頸外口的鱗狀上皮
3、關于子宮的位置，以下敘述正確的是（）A.當膀胱空虛時，子宮呈重度前傾前屈位
B.正常情況下子宮頸下端處于坐骨棘水平稍下方 C.成人子宮的正常位置呈輕度后傾后屈位
D.新生兒期，子宮位于盆腔中央，膀胱與直腸之間
E.子宮能夠維持正常位置主要靠子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托作用
4、子宮動脈來自（）A.髂外動脈
B.髂內動脈
C.腹主動脈
D.腎動脈
E.陰道動脈
5、關于骨盆哪項是錯誤的（）
A.中骨盆平面是指從恥骨聯合中點，經過坐骨棘止于骶尾關節 B.骨盆入口平面呈橫橢圓形，以利胎頭斜徑入盆
C.骨盆呈前淺后深的形態，它的形狀、徑線直接影響胎兒的分娩 D.肛診或陰道檢查時可觸到坐骨棘，是胎先露位置的重要標志點 E.骨盆出口前后徑大于橫徑
6、子宮峽部相當于： A、子宮頸的最狹窄部分
B、子宮體最狹窄的部分
C、子宮頸陰道上部
D、子宮頸陰道部
E、子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分
7、關于生殖器解剖下列哪項是錯誤的？
A．陰道粘膜由復層鱗狀上皮所覆蓋，無腺體 B．子宮頸陰道部亦為鱗狀上皮覆蓋
C．宮頸管粘膜為高柱狀上皮所覆蓋，有腺體
D．宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處為宮頸癌好發部位 E．子宮峽部粘膜與宮頸粘膜相同
8、卵巢囊腫發生蒂扭轉時，其蒂的組成是：
A．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，卵巢固有韌帶，圓韌帶 B．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，卵巢固有韌帶 C．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，圓韌帶 D．骨盆漏斗韌帶，卵巢韌帶，圓韌帶 E．輸卵管，卵巢韌帶
9、骨盆界線的組成應是
A．恥骨聯合上緣，髂恥緣及骶岬中部的連線 B．恥骨聯合下緣，髂恥緣及骶岬下緣的連線 C．恥骨聯合上緣，髂嵴與骶岬上緣的連線 D．恥骨聯合上緣，髂恥緣與骶岬上緣的連線 E．恥骨聯合上緣，髂嵴與骶岬下緣的連線
10、內生殖器的血管解剖，下列哪項正確？
A．子宮動脈上支部分供應輸卵管與卵巢血液。B．子宮動脈下支的末梢分支有相互吻合 C．右側卵巢動脈可來自右腎動脈 D．陰道動脈來自陰部內動脈
E．卵巢動脈經卵巢固有韌帶到達卵巢
11、關于子宮峽部的描述，下列哪項是錯誤的？ A、是宮頸與宮體之間最狹窄的部分
B、其上端是解剖學內口，下端是組織學內口 C、在晚期妊娠時形成子宮下段，可達7～10cm D、其粘膜與宮頸粘膜相同
E、其內膜可隨月經周期而有周期變化
12、關于陰道，下列正確的一項是 A．陰道下端比上端寬
B．平時陰道前后壁互相緊貼 C．陰道開口于前庭的前部 D．粘膜覆以單層柱狀上皮 E．陰道粘膜有腺體
13、做子宮切除時，下列注意事項哪項是錯誤的？ A．推離膀胱腹膜返折時，避免損傷膀胱 B．推離直腸子宮腹膜返折時，避免損傷膀胱 C．切斷子宮骶韌帶時，避免損傷輸尿管 D．切斷闊韌帶時，避免損傷膀胱
E．切斷子宮動脈時，注意勿損傷輸尿管
14、關于宮頸的解剖學，下述哪項不正確？ A．子宮頸分為陰道上部和陰道部 B．宮頸峽部下端是組織學內口
C．宮頸管粘膜上皮在組織學內口處由柱狀上皮變為鱗狀上皮 D．宮頸粘膜上皮有分泌腺液功能。
E．青春期以后的宮頸與宮體長度比是1：2
15、骨盆底的組成，下列哪項不正確？
A．骨盆底分內、中、外三層，中層又稱泌尿生殖膈
B．盆膈由肛提肌及其筋膜組成，是支托盆內臟器的最主要部分 C、泌尿生殖膈由兩層筋膜及一對會陰深橫肌組成 D．骨盆底外層包括肛門括約肌 E．會陰體不屬于骨盆底組成部分
16、女，38歲，于高處取物時不慎摔下，呈騎跨式，傷及外陰部位，疼痛難忍。出現外陰血腫最易發生的部位在：
A． 小陰唇
B． 大陰唇
C． 陰阜部
D． 陰蒂部
E．會陰部
17、關于陰道壁，下述哪項是錯誤的？ A．陰道粘膜為復層鱗狀上皮
B．陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫 C．陰道粘膜受卵巢激素影響由周期性變化
D．陰道上皮富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀
E．陰道壁有很多橫紋皺襞及外覆有彈力纖維，故有很大的伸展力
18、關于陰道正確的是
A、上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭前部 B．陰道壁僅由粘膜與彈力纖維構成
C．后穹隆頂端與子宮直腸陷凹貼近，后者是腹腔最低部分 D．后壁短于前壁
E．粘膜由復層鱗狀上皮細胞所覆蓋，有腺體
19、關于生殖器解剖下列哪項是錯誤的
A．肛提肌由恥尾肌、髂尾肌與坐尾肌組成 B．前庭大腺又稱斯氏腺，開口于陰道前庭部 C．子宮肌層外層縱行，內層環行，中層交織 D．子宮頸前方無腹膜覆蓋
E．闊韌帶外1/3為骨盆漏斗韌帶
20、關于女性生殖器粘膜上皮，正確的是 A．陰道粘膜上皮為單層鱗狀上皮 B．子宮頸管粘膜為復層鱗狀上皮 C．子宮頸陰道部粘膜為高柱狀上皮 D．子宮體粘膜為柱狀上皮
E．輸卵管粘膜為復層高柱狀上皮
21、下列哪組器官的粘膜為高柱狀上皮？ A． 陰道，子宮頸管
B． 子宮體，子宮峽部
C．輸卵管，子宮體
D.陰道，輸卵管
E．子宮頸管，輸卵管。
22、行全子宮及單側附件切除術時，切斷下列哪項最不易損傷輸尿管？ A． 骨盆漏斗韌帶
B． 卵巢固有韌帶
C．子宮骶骨韌帶
D.子宮動脈
E．主韌帶
23、有關女性生殖系統解剖，錯誤的是
A．子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內外淋巴結 B．正常成人子宮體子宮頸的比例是2：1 C．卵巢動脈自髂內動脈分出
D．輸尿管在距離宮頸口水平2cm處與子宮動脈交叉
E．外生殖器主要由陰部神經支配，內生殖器則由植物神經支配
24、加強盆底托力的肌肉是 A． 球海綿體肌
B． 會陰淺橫肌
C．會陰深橫肌
D.坐骨海綿體肌
E．肛提肌
25、有關女性生殖器淋巴引流，下述哪項是錯誤的？ A．外陰淋巴大部分匯入腹股溝淺淋巴結 B．陰道下1/3段淋巴匯入腹股溝淺淋巴結 C．腹股溝淺淋巴結匯入髂外淋巴結組 D．宮頸淋巴匯入腹股溝深淋巴
E．子宮體淋巴匯入腰淋巴及腹股溝淺淋巴結。
26、保持子宮前傾位置的主要韌帶是 A． 圓韌帶
B． 闊韌帶
C． 卵巢固有韌帶
D． 主韌帶
E．骨盆漏斗韌帶
27、從子宮頸至骨盆側壁的韌帶是 A． 圓韌帶
B． 闊韌帶
C． 主韌帶
D． 宮骶韌帶
E．骨盆漏斗韌帶
28、卵巢與子宮連接的韌帶是 A． 闊韌帶
B． 骨盆漏斗韌帶
C． 主韌帶
D． 闊韌帶
E．卵巢固有韌帶。
29、宮骶韌帶起始于
A． 子宮體下部后側方
B． 子宮頸后面的側方 C．宮頸前面的側方
D.宮頸后面的上側方
E．子宮頸的側上方
30、維持子宮正常位置的是
A．骨盆底肌肉及其上下筋膜支柱作用 B．膀胱和直腸的支柱作用
C．子宮四對韌帶及骨盆底肌肉筋膜的支柱作用 D．腹腔壓力作用。
E．子宮四對韌帶的作用
31、關于子宮正確的是
A．成年的子宮長約7～8cm，寬約4～5cm，厚約4～5cm。B．子宮體與子宮頸的比例是1：2 C．子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部 D．子宮峽部上端是組織學內口 E．經產婦的子宮頸外口為圓形
32、未生育婦女的子宮大小及宮腔容量應是 A．7×5×3cm，容量12ml B．8×5×3cm，容量10ml C．6×4×3cm，容量3ml D．7×5×3cm，容量5ml E．9×6×4cm，容量7ml
33、子宮峽部的上端是
A． 組織學外口
B． 組織學內口
C． 解剖學內口
D． 解剖學外口
E．柱狀上皮交界處
34、關于子宮峽部正確的是
A．指子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分 B．峽部下端為解剖學內口 C．峽部粘膜為高柱狀上皮 D．非孕婦女長約3cm E．妊娠末期形成子宮下段臨產后可達臍上一橫指
35、關于輸卵管各部正確的是
A．通過子宮角部肌肉層內的為間質部 B．間質部外側的為壺腹部 C．峽部比間質部的管腔狹窄
D．漏斗部（傘部）為輸卵管寬大部分 E．輸卵管全長約25cm
36、關于卵巢正確的是
A．是一對扁橢圓形的性腺 B．卵巢表面由腹膜覆蓋
C．卵巢白膜是一層平滑肌組織 D．髓質內有數以萬計的始基卵泡 E．皮質內有豐富的血管、神經
37、卵巢表面覆蓋有 A． 漿膜
B． 生發上皮
C． 卵巢白膜
D． 卵巢皮質
E．結締組織
38、下列各項哪項是錯誤的？ A．成人子宮重約50g B．嬰兒期子宮體與子宮頸的比例為1：2 C．成人幼稚型子宮只是子宮小，但宮體與宮頸比例正常 D．子宮峽部指的是宮腔與宮頸管之間的最狹窄部位 E．月經期子宮內膜由海綿層剝脫
39、關于子宮內膜，下述哪項是錯誤的
A． 月經來潮子宮內膜自致密層脫落 B． 宮內膜分為功能層與基底層
C． 內膜基底層無周期性變化 D．子宮內膜為柱狀上皮
E．子宮內膜有腺體、間質與血管
40、婦科手術在處理下列組織時最易損傷輸尿管的部位，正確的是 A．骨盆漏斗韌帶、主韌帶、圓韌帶 B．主韌帶、骨盆漏斗韌帶、子宮動脈 C．子宮動脈、宮骶韌帶、卵巢固有韌帶 D．輸卵管系膜、卵巢固有韌帶、子宮動脈 E．圓韌帶、宮骶韌帶、子宮動脈
41、卵巢動脈來自 A． 髂外動脈
B． 髂內動脈
C． 腹主動脈
D． 腎動脈
E．子宮動脈
42、下列哪項是錯誤的
A．外生殖器神經系體干神經
B．陰部神經由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神經的分支組成，與陰部內動脈相同途徑 C．陰部神經在坐骨結節內側分三支，為會陰神經、痔下神經與陰蒂背神經 D．內生殖器主要由交感與副交感神經所支配 E．臨床上下半身截癱的產婦不能順利分娩
43、在輸卵管以下。卵巢附著處以上的闊韌帶稱（）A． 卵巢系膜
B．骨盆漏斗韌帶 C．輸卵管系膜
D.主韌帶 E．卵巢系膜
44、由子宮底部前壁至兩側大陰唇前端的韌帶是 A． 圓韌帶
B． 主韌帶。
C． 宮骶骨韌帶
D． 卵巢固有韌帶
E．骨盆漏斗韌帶
45、下列各項中，陰部不包括哪項 A． 尿道口
B． 肛門
C． 前庭
D． 陰阜
E．會陰
46、最常見的女性骨盆是 A． 女型骨盆
B． 男型骨盆
C． 扁平型骨盆
D． 類人猿型骨盆
E．混合型骨盆
47、最少見的女性骨盆是 A． 女型骨盆
B． 男型骨盆
C．平型骨盆
D． 類人猿型骨盆
E．混合型骨盆
48、關于陰道，下列哪項正確? A． 陰道下端比上端寬
B．平時陰道前后壁互相貼近
C．上端包繞子宮頸，下端開口于前庭的前部 D．粘膜覆以單層柱狀上皮 E．陰道有腺體
49、關于骨盆底，下列哪項正確? A． 外層為盆膈
B． 中層為泌尿生殖膈
C．肛門外括約肌屬盆膈范疇 D．球海綿體肌有松弛陰道作用 E．肛提肌是組成骨盆底不大的肌 50、關于月經，下列哪項正確? A．初潮時多是有排卵性月經
B．兩次月經第一日的間隔時間為一個月經周期 C．月經周期的長短主要取決于分泌期的長短 D．正常月經失血量不少于80m1 E．月經血是凝固的，至少有小血塊
51、月經來潮后子宮內膜再生來自 A． 致密層
B． 海綿層
C． 基底層
D． 功能層
E．肌層
52、卵巢與子宮連接的韌帶是 A． 圓韌帶
B． 骨盆漏斗韌帶
C． 主韌帶
D． 闊韌帶
E．卵巢固有韌帶
53、有關女性生殖器淋巴解剖，下列哪項是錯誤的 A．分為內生殖器及盆腔淋巴
B．外生殖器淋巴分深、淺兩部分淋巴結
C．淺淋巴結位于腹股溝韌帶下方，闊筋膜上面，約10～20個結節 D．內生殖器淋巴分髂淋巴組、腰淋巴組、骶前淋巴組
E．外生殖器有感染、腫瘤時，可直接傳播到腰淋巴結，然后注入胸乳糜池
54、會陰側切時會切到哪些盆底肌肉
A．會陰深橫肌，球海綿體肌，恥骨尾骨肌 B．會陰深橫肌，坐骨海綿體肌，恥骨尾骨肌 C．尿生殖膈下筋膜，會陰深橫肌，髂骨尾骨肌 D．會陰淺橫肌，會陰深橫肌，坐骨尾骨肌 E．球海綿體肌，坐骨海綿體肌，會陰深橫肌
55、關于淋巴引流，下列描述哪項是錯誤的： A．陰蒂部的淋巴引流入股管淋巴結
B．子宮體與底部及輸卵管、卵巢淋巴均入腰淋巴結 C．外陰部淋巴引流交叉過中線
D．陰道上段的淋巴引流主要入髂外淋巴結
E．內生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴組
三、問答題
1、試述女性內外生殖器官的血液供應。
2、試述內生殖器的淋巴引流。
3、子宮韌帶有哪4對?其中哪2對使子宮保持前傾位置?
4、根據骨盆形狀分為哪4種類型?哪兩型骨盆常見?
5、何謂子宮峽部?其上下端的名稱?有何特點?
6、骨盆底有哪3層組織?
7、簡述陰道后穹窿的臨床意義。
8、子宮內膜分幾層?有何特點?
9、試述陰道的特點。
第二章女性生殖系統解剖答案
二、單選題：
1.C 2.A 3.E 4.B 5.A 6.E 7.E 8.B 9.D 10.A 11.D 12.B 13.B 14.E 15.E 16.E 17.D 18.C 19.B 20.D 21.E 22.B 23.C 24.E 25.C
26.A 27.C 28.E 29.D 30.C
31.C 32.D 33.C 3 4.A 35.A
36.A 37B.38.C 39A
40.B 41.C 42.E 43.C 44.A 45.B
46.E 47.D 48.B 49.B 50.B
51.C 52.E 53.E
54.A 55.D
（三）問答題
1．試述女性內外生殖器官的血液供應。
答：女性內外生殖器官的血液供應主要來自卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈及陰部內動脈。
(1)卵巢動脈 自腹主動脈分出，(2)子宮動脈 為髂內動脈前干分支，在腹膜后沿骨盆側壁向下向前行，經闊韌帶基底部、宮旁組織到達子宮外側（相當于宮頸內口水平）約2cm處橫跨輸尿管至子宮側緣，此后分為上、下兩支
(3)陰道動脈 為髂內動脈前干分支。陰道動脈由子宮動脈宮頸-陰道支供應，中段由陰道動脈供應，下段主要由陰部內動脈和痔中動脈供應。
(4)陰部內動脈 為髂內動脈前干終支。2． 試述內生殖器的淋巴引流。答：陰道下段淋巴主要匯入腹股溝淺淋巴結。陰道上段淋巴回流基本與宮頸淋巴回流相同，大部匯入閉孔淋巴結與髂內淋巴結；小部匯入髂外淋巴結，并經宮骶韌帶匯入骶前淋巴結。宮體、宮底、輸卵管、卵巢淋巴均匯入腰淋巴結。宮體兩側淋巴沿圓韌帶匯入腹股溝淺淋巴結。
3． 子宮韌帶有哪4對?其中哪2對使子宮保持前傾位置? 答：（1）圓韌帶（round ligament）起于宮角的前面、輸卵管近端的下方，在子宮闊韌帶前葉的覆蓋下向前外側伸展達兩側骨盆壁，再穿過腹股溝管終于大陰唇前端。有維持子宮呈前傾位置的作用。
（2）闊韌帶（broad ligament）：位于子宮兩側的雙層腹膜皺襞，由覆蓋子宮前后的腹膜自子宮側緣向兩側延伸達盆壁而成，可限制子宮向兩側傾倒。
（3）主韌帶（cardinal ligament）又稱宮頸橫韌帶。在闊韌帶的下部，橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間，為一對堅韌的平滑肌與結締組織纖維束，是固定宮頸位置、保持子宮不致下垂的主要結構。
（4）宮骶韌帶（uterosacral ligament）：從宮頸后面的上側方（相當于組織學內口水平），向兩側繞過直腸到達第2、3骶椎前面的筋膜，將宮頸向后向上牽引，維持子宮處于前傾位置。
4． 根據骨盆形狀分為哪4種類型?哪兩型骨盆常見? 答：（1）女型 骨盆入口呈橢圓形，髂骨翼寬而淺，入口橫徑較前后徑稍長，恥骨弓較寬，兩側坐骨棘間徑≧10cm。最常見，為女性正常骨盆。
（2）扁平型 骨盆入口前后徑短而橫徑長，呈扁橢圓形。恥骨弓寬，骶骨失去正常彎度，變直向后翹或深弧形，故骨盆淺。較常見。
（3）類人猿型 骨盆入口呈長橢圓形，骨盆入口、中骨盆和骨盆出口的橫徑均較短，前后徑稍長。坐骨切跡較寬，兩側壁稍內聚，坐骨棘較突出，恥骨弓較窄，恥骨向后傾斜，故骨盆前部較窄而后部較寬。骶骨往往有6節且較直，故較其他型骨盆深。
（4）男型 骨盆入口略呈三角形，兩側壁內聚，坐骨棘突出，恥骨弓較窄，坐骨切跡呈高弓形，骶骨較直而前傾，致出口后矢狀徑較短。因呈漏斗形，往往造成難產。較少見。5．何謂子宮峽部?其上下端的名稱?有何特點? 答：在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部（isthmus uteri），在非孕期長約1cm，其上端因解剖上較狹窄，稱解剖學內口；其下端因粘膜組織在此處由宮腔內膜轉變為宮頸粘膜，稱組織學內口。妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長，妊娠末期可達7～10cm，形成子宮下段。
6． 骨盆底有哪3層組織? 答：骨盆底由外向內分為3層：
（一）外層 即淺層筋膜與肌肉。在外生殖器、會陰皮膚及皮下組織的下面有會陰淺筋膜，其深面由3對肌肉及一括約肌組成淺肌肉層。此層肌肉的肌腱匯合于陰道外口與肛門之間，形成中心腱。
1、球海綿體肌 位于陰道兩側，覆蓋前庭球及前庭大腺，向后與肛門外括約肌互相交織。此肌收縮時能緊縮陰道，又稱陰道括約肌。
2、坐骨海綿體肌 從坐骨結節內側沿坐骨升支內側與恥骨降支向上，最終集合于陰蒂海綿體（陰蒂腳處）。
3、會陰淺橫肌 自兩側坐骨結節內側面中線會合于中心腱。
4、肛門外括約肌 為圍繞肛門的環形肌束，前端會合于中心腱。
（二）中層 即泌尿生殖膈。由上下兩層堅韌筋膜及一層薄肌肉（會陰深橫肌和尿道括約肌）組成。
（三）內層 即盆膈。為骨盆底最內層的堅韌層，由肛提肌及其內、外面各覆一層筋膜組成。每側肛提肌從前內向后外由恥尾肌、髂尾肌、坐尾肌3部分組成。
第五篇：婦產科學見習教學大綱-蘇州大學臨床技能教學中心
《婦產科學見習》教學大綱
課程編號：30131010、30120049
大綱執筆人：胡建銘、黃沁 實習時數：18學時
大綱審稿人：沈宗姬 學分：2.5 開課學期：7、7、7、6、7 適用專業：兒科學、心理學、醫學影像學、檢驗醫學、法醫學
一、大綱說明
本大綱根據兒科學、心理學、醫學影像學、檢驗醫學及法醫學專業2006年教學計劃制定。
目 錄
一、女性生殖系統解剖
二、卵巢功能測定及婦產科特殊檢查
三、異位妊娠
四、正常分娩
五、產科查房、妊娠期高血壓疾病
六、婦產科病史及檢查、女性生殖系統炎癥
七、婦科查房、功血及子宮肌瘤
八、婦科腫瘤病案討論
九、計劃生育
附一 1.四步觸診法圖示 2.分娩機轉圖示及難產手術圖示 處理圖示
附二 圍生期登記表 附三 圍生期保健 附四 討論病例 附五 婦產科常用藥物 附六 婦產科常用數值表 附七 婦產科骨盆測量
附八 功能性出血病的臨床類型和特征補充教材
3.前置胎盤及胎盤早剝分類、一、女性生殖系統解剖
（一）見習的性質、目的與任務：
本次女性生殖系統解剖理論課的見習，是打好婦產科學的最根本的基礎，也是將來當婦產科醫師所要掌握的最基本要求，盡管女性生殖系統解剖在解剖學已學，本次見習有必要強調，以加深印象，確保掌握女性內外生殖器各部的解剖及其臨床意義。
（二）見習教學的基本要求
1．認識女性內外生殖器各部名稱、正常形態、大小、位置及與周圍臟器的關系。2．認識女性骨盆組成、骨盆平面及各平面的徑線和臨床價值。3．認識女性盆底結構及產道組成。4．初步認識盆腔血管、淋巴及神經的分布。
（三）見習內容：
1．小班授課方式，地點：婦科示教室。
2．時間安排：教師講授2學時，學生親自演示教具、提問答疑1學時
3．內容：女性內外生殖器、女性骨盆組成、骨盆平面及各平面的徑線、女性盆底結構及產道組成、女性盆底結構及產道組成。
（四）見習形式與方法
1．以掛圖或放映錄相片方式讓學生觀察女性外生殖器的組成，各部分的名稱、部位、形態及相互間關系。
2．以教學模型給學生演示骨盆底組成，各部分的名稱、形態，特別是泌尿生殖膈及骨盆膈的構成及其與尿道、陰道、直腸的關系。
3．通過模型或錄相片觀察子宮、輸卵管、卵巢等內生殖器的名稱、部位、形態、大小、位置、相互關系與膀胱、直腸、闌尾、輸尿管的關系。
（五）見習考核和成績評定
以提問的方式對女性生殖器解剖進行考核，成績評定等次為優、良、中、差。
（六）見習教材及主要參考書：
1．《婦產科學》，第六版，樂杰主編，2003，人民衛生出版社 2．《婦產科學》，豐有吉、沈鏗主編，2005，人民衛生出版社 3．《中華婦產科學》，曹澤毅主編，2004，人民衛生出版社
4．《Williams Obstetrics》，21th，2001，Cunningham FG,Gant NF,leveno KJ,et al.The McGraw-Hill companies,Inc.二、卵巢功能測定及婦產科特殊檢查
（一）見習的性質、目的與任務：
本課程為婦科基礎，只有掌握了卵巢的生理功能，才能理解婦科內分泌功能失調所致的一系列病理變化。另通過本課程的見習，對于基礎體溫測定、宮頸粘液結晶、陰道細胞學檢查、輸卵管通液、三段診刮、后穹窿穿刺、尿妊娠試驗等婦科特殊檢查亦要求有初步的了解。為以后的生產實習打下基礎。
（二）見習教學的基本要求
1．認識女性性激素的生理作用，掌握月經周期的形成、調節機理及生殖器官的周期性變化。2．認識卵巢功能測定的方法及臨床意義。
3．會操作基礎體溫測定、取宮頸粘液結晶、作陰道細胞學涂片檢查、并認識生殖道脫落細胞在內分泌檢查方面的應用。
4．初步了解輸卵管通液、三段診刮、后穹窿穿刺；掌握尿妊娠試驗檢查方法、適應癥及臨床意義。
5．認識盆腔B超在婦產科的應用。
（三）見習內容： 1．地點：婦科示教室。
2．時間安排：教師講授1.5學時，學生親自操作、看片、提問答疑1.5學時
3．內容：復習女性生殖系統生理，講解各種特殊檢查的檢查方法、適應癥及臨床意義。
（四）見習形式與方法：
1．首先集中講解方法介紹各種特殊檢查的檢查方法、適應癥及臨床意義。講授內容除必講內容外，可根據情況選擇性講解。
2．顯微鏡或示教片介紹宮頸粘液結晶、陰道脫落細胞的形態特征及臨床意義。在教具上模擬取宮頸粘液和陰道脫落細胞作涂片的方法。
3．婦科病房或門診有合適病例可觀摩或親自進行后穹窿穿刺、輸卵管通液、三段診斷及尿妊娠試驗。
（五）見習考核和成績評定
抽查宮頸粘液片制作及閱片或尿妊娠試驗檢查結果判定或基礎體溫測定。成績評定為優、良中、差。
（六）見習報告的內容及要求
寫出閱片報告、試驗結果報告及畫出單相及雙相型基礎體溫表格。
（七）實習教材及主要參考書：同上
三、異位妊娠
（一）見習的性質、目的與任務：
異位妊娠為婦產科常見急腹癥，其發病率為1%，如延誤診斷，失去搶救時間，可導致孕產婦死亡。通過本課程的見習，掌握異位妊娠的診斷、分類及處理原則，了解異位妊娠的治療方法及進展。
（二）見習教學的基本要求：
1． 認識異位妊娠的定義、病因、常見類型、發生部位。2． 掌握異位妊娠的臨床表現、診斷、分類及處理原則。3．認識異位妊娠的治療方法及進展。
（三）見習內容：
1．地點：婦產科示教室及婦科病房。
2．時間安排：觀看電視錄像1學時，詢問病人病史及檢查1學時，1學時臨床病例資料討論。
3．內容：異位妊娠的臨床表現、診斷、分類及處理。
（四）見習形式與方法 1． 觀看電視錄像片
2． 到婦科病房，詢問病史及體檢，寫出異位妊娠病史。3． 結合課堂教學內容，組織討論臨床病例。
（五）見習考核和成績評定
1．異位妊娠病史的書寫、結合臨床病例作出診斷、鑒別診斷及處理。2．成績評定：百分制
（六）見習報告的內容及要求
完成“異位妊娠”大病史一份，并結合病例作出診斷、鑒別診斷及處理原則。
（七）見習教材及主要參考書：同上
四、正常分娩
（一）見習的性質、目的與任務：
正常分娩的見習。掌握枕先露的分娩機轉。學習產程觀察，熟悉產程分期及分娩的臨床經過、常見產程中的處理。
（二）見習教學的基本要求： 1．掌握枕先露的分娩機轉。
2．學會產程觀察，認識產程分期及分娩的臨床經過、常見癥狀及處理。3．會畫產程圖，會分析產程圖。4．認識臨產室功能和作用，參觀接產術。
（三）見習內容： 1．地點：婦產科示教室。
2．學習正常分娩過程、產程分期、常見的癥狀及處理。
3．觀察產程圖結構，學習產程的填寫，了解產程圖在產程監護與管理中的意義。4．觀看電視錄像片1學時，觀察產程圖結構及學習產程的填寫1學時。介紹臨產室，參觀接產術1學時。
（四）見習形式與方法：
1．通過觀看電視錄像片，學習正常分娩過程、產程分期、常見的癥狀及處理。2．觀察產程圖結構，學習產程的填寫，了解產程圖在產程監護與管理中的意義。3．通過參觀臨產室
（五）見習考核和成績評定 分析產程圖實例。
（六）見習教材及主要參考書：同上
五、產科查房、妊娠期高血壓疾病
（一）見習的性質、目的與任務：
本課程是了解產科病房，熟悉正常及異常產褥的主課程，通過本課程的見習，必須掌握產褥期常見的癥狀及處理、異常產褥的診斷及處理、常見病理產科的如妊娠期高血壓疾病基本病理變化、對母嬰的影響、分類、臨床表現、診斷及鑒別診斷。了解妊娠期高血壓疾病重要的并發癥及處理。
（二）見習教學的基本要求：
1．認識正常及異常產褥定義，正常機體復舊過程及臨床表現。2．掌握常見異常產褥的診斷及處理。
3．掌握妊娠期高血壓疾病分類、臨床表現、診斷及鑒別診斷。3．認識妊娠期高血壓疾病重要的并發癥及處理。
（三）見習內容：
1．地點：婦產科示教室、產科病房。
2．產前及產后查房，選擇妊娠期高血壓疾病病人進行病史詢問和檢查，臨床病案討論。3．妊娠期高血壓疾病和分類、臨床表現、并發癥、診斷及治療。
3．檢查產科產后組孕婦的宮底高度、會陰傷口、乳房情況、惡露情況。了解正常及異常產褥定義、產后常見的癥狀及處理。
4．產前及產后查房1學時，臨床病案討論2學時。
（四）見習形式與方法： 1． 產前及產后查房。
2．選擇妊娠期高血壓疾病病人進行病史詢問和檢查。3．妊娠期高血壓疾病臨床病案討論。
（五）見習考核和成績評定
抽查產后或產有查房及處理方法。成績評定為優、良、中、差。
（六）見習報告的內容及要求 完成妊娠期高血壓疾病大病史一份。
（七）見習教材及主要參考書：同上
六、婦科病史及檢查、女性生殖系統炎癥
（一）見習的性質、目的與任務
本課目是臨床接觸婦科的開始，婦科病史的書寫及檢查是婦科臨床醫師的首先要掌握的。而女性生殖系統炎癥是婦科門診常見疾病。通過本課程的見習，要掌握婦科病史的書寫的規范，了解婦科檢查的特點，熟悉婦科門診的診療常規及女性生殖系統炎癥的臨床表現及診治常規。
（二）見習教學的基本要求 1．掌握婦科病史的書寫規范。
2．學會婦科檢查的規定及方法（窺陰器使用、雙合診、三合診）。
3．掌握婦科門診外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎的臨床表現、診斷方法及治療。4．學會門診病歷書寫，及門診處方書寫。
（三）見習內容
1．見習地點：婦產科示教室，婦科病房及時婦科門診。2．病歷書寫1學時，病史采集及婦科檢查1學時，婦科門診1學時。3．婦科病史的采集方法及婦科病史的書寫。
4．婦科檢查要點及方法（窺陰器使用、雙合診、三合診）。
5．外陰炎、陰道炎、慢性宮頸炎及盆腔炎的臨床表現，診斷及治療方案。
（四）見習形式與方法
1．以組為單位進行病史的詢問，掌握婦科病史特點及采集方法。
2．在老師的帶領下到婦科門診或用教學模型學習或操作婦科檢查（窺陰器使用、雙合診和三合診），介紹婦科檢查的規則，未婚患者的檢查、男醫生對女病人的婦科檢查等。3．通過詢問病史，檢查病人，熟悉陰道炎、慢性宮頸炎及盆腔炎的臨床表現，了解其治療方案。會進行白帶標本的采集。
（五）見習考核和成績評定
考核婦科檢查、婦科病史及門診處方。成績評定為優、良、中、差。
（六）見習報告的內容及要求 書寫婦科病史一份及開門診處方一份。
（七）見習教材及主要參考書
1．《婦產科學》，第六版，樂杰主編，2003，人民衛生出版社 2．《婦產科學》，豐有吉、沈鏗主編，2005，人民衛生出版社 3．《中華婦產科學》，曹澤毅主編，2004，人民衛生出版社 4．《病歷書寫規范》，第四版，唐維新主編，2003，東南大學出版社
5．《Novak’s Gynecology》，13th，Berek JS，2002，Lippincott Williams & Wilkins.七、婦科查房、功血及子宮肌瘤
（一）見習的性質、目的與任務
本課程是學習婦科查房的內容和方法，并學習如何開婦科醫囑。結合功能失調性子宮出血及子宮肌瘤進行病例討論。復習子宮肌瘤這一婦科常見疾病及其鑒別診斷。通過本課程的見習，要求掌握婦科臨床查房工作及婦科二大常見疾病的診治。
（二）見習教學的基本要求
1．認識功能性子宮出血的定義及分類。
2．掌握青春期功血、絕經過渡期功血的異同點、診斷及治療。3．認識有排卵性功血的診斷與鑒別診斷。4．認識女性激素的使用方法及原則。
5．掌握子宮肌瘤的分類、臨床表現及處理原則。
（三）見習內容
1．見習地點：婦產科示教室及婦科病房。
2．時間安排：婦科查房1學時；病例討論、病史詢問2學時。
3．學習青春期功血、圍絕經期功血的臨床表現、實驗室檢查，掌握其異同點，診斷及治療。4．學習功能性子宮出血激素治療，學習女性激素的使用方法及用藥原則。5．子宮肌瘤的分類，臨床表現、診斷、與功能性出血的鑒別要點及治療。
（四）見習形式與方法
1．教師帶領下進行婦科查房，學開醫囑。
2．結合臨床病病例進行功能性子宮出血及子宮肌瘤討論。
（五）見習考核和成績評定
結合病例提問及開出一份功血治療醫囑。評分標準：優、良、中、差。
（六）見習報告的內容及要求 寫出青春期功血多量出血期間的醫囑。
（七）見習教材及主要參考書：
1．《婦產科學》，第六版，樂杰主編，2003，人民衛生出版社 2．《婦產科學》，豐有吉、沈鏗主編，2005，人民衛生出版社 3．《中華婦產科學》，曹澤毅主編，2004，人民衛生出版社
4．《Novak’s Gynecology》，13th，Berek JS，2002，Lippincott Williams & Wilkins.八、婦科腫瘤病案討論
（一）見習的性質、目的與任務
本課程是強化卵巢腫瘤、宮頸癌、子宮內膜癌是婦科常見的三大腫瘤的理論課的知識。由于卵巢腫瘤種類多，又有良惡性及交界性之分，其分類詳細，且早期診斷率低，預后差，宮頸癌則發病率逐年年輕化，且惡性程度高，而年輕化子宮內膜癌治療的個體化等為本課程的見習有其重要意義。通過本課程的見習，要求進一步了解卵巢腫瘤的分類及良、惡性卵巢腫瘤、宮頸癌及子宮內膜癌的治療原則；熟悉宮頸癌的早期診斷手段；了解年輕子宮內膜癌個體化治療原則。
（二）見習教學的基本要求 1．認識卵巢腫瘤的臨床表現、病理類型。2．認識卵巢腫瘤常見并發癥的診斷及治療。3．掌握良性卵巢腫瘤與惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷。4．認識卵巢腫瘤（上皮性）的化療方案及注意事項。5．認識子宮內膜癌的好發因素及臨床表現、診斷及治療。6．熟悉子宮頸癌的臨床表現、早期診斷及治療原則。
（三）見習內容
1．見習地點：婦產科示教室及婦科病房。
2．時間安排：臨床察看病人1學時；病例討論2學時。
3．內容：卵巢腫瘤的臨床表現、卵巢腫瘤并發癥的診治，卵巢腫瘤蒂扭轉的診斷及治療。卵巢癌的化療方案及應注意事項。子宮內膜癌的好發因素及臨床表現、診斷及治療。子宮頸癌的臨床表現、早期診斷及方法，宮頸癌治療原則。
（四）見習形式與方法
1．在教師帶領下選擇病房住院病歷詢問病史、婦科檢查、作出診斷、鑒別診斷及處理。2．小組進行病例討論。推選代表進行總結發言，帶教老師評述。
（五）見習考核和成績評定
小組總結發言及開出婦科腫瘤入院醫囑。評分標準：優、良、中、差。
（六）見習報告的內容及要求 寫出一份卵巢上皮癌的化療方案。
（七）見習教材及主要參考書：
1．《婦產科學》，第六版，樂杰主編，2003，人民衛生出版社 2．《婦產科學》，豐有吉、沈鏗主編，2005，人民衛生出版社 3．《中華婦產科學》，曹澤毅主編，2004，人民衛生出版社
4．《Novak’s Gynecology》，13th，Berek JS，2002，Lippincott Williams & Wilkins.九、計劃生育
（一）見習的性質、目的與任務
計劃生育是我國的基本國策，是控制人口數量，提高人口素質的綜合措施。本課程主要是避孕、絕育及避孕失敗補救措施理論課的見習，要求掌握避孕失敗補救措施的種類及各類方法的適應癥、禁忌癥及注意事項，了解計劃生育的意義及各種避孕方法及原理。
（二）見習教學的基本要求 1．認識節育環及口服避孕藥的避孕原理。
2．了解絕育術――輸卵管結扎術的適應癥、禁忌癥及并發癥的預防和處理。3．掌握人工流產、中孕引產的適應癥、禁忌癥及并發癥的預防及處理。4．熟悉藥物流產的適應癥、方法、注意事項。
（三）見習內容
1．見習地點：計劃生育門診及婦產科示教室。
2．時間安排：觀看錄像片1學時；計劃生育門診參觀計劃生育手術2學時。
3．內容：復習受精卵的輸送和著床。復習宮內節育器的原理、適應癥和禁忌癥。參觀學習人工流產、放環、取環并介紹禁忌癥及操作應注意事項。介紹天花粉、水囊及利凡諾中孕引產法（參教材），并參觀利凡諾引產法。觀看輸卵管結扎術的電視錄像片。介紹藥物流產的適應癥、方法、注意事項。
（四）見習形式與方法
觀看電視錄像片，參觀計劃生育手術操作，參觀引產手術。
（五）見習考核和成績評定
課間提問，評分標準：優、良、中、差。
（六）見習教材及主要參考書：
1．《婦產科學》，第六版，樂杰主編，2003，人民衛生出版社 2．《婦產科學》，豐有吉、沈鏗主編，2005，人民衛生出版社 3．《中華婦產科學》，曹澤毅主編，2004，人民衛生出版社
4．《Novak’s Gynecology》，13th，Berek JS，2002，Lippincott Williams & Wilkins.
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