第一篇：藥學部信息管理制度

藥學部信息管理制度

目的：

建立藥學部信息管理制度，規范信息形成、保存和使用行為，提高質量管理水平和效率。責任人：

藥學部全體人員。內容：

1．本制度對藥學部各類信息的形成、保存、使用進行了規定。

2．信息指在藥學服務、生產、科研、教學等過程中形成的涉及藥品的采購、儲存、使用情況，患者情況、開方醫師情況，計劃、預算、決算等藥品技術、經濟信息，制劑處方、工藝、檢驗標準、生產計劃等生產信息，新藥和新制劑的研究計劃、資料、數據等科研信息，教學計劃、教案等教學信息，各種檢查、考核的結果、記錄、檔案等管理信息，包括：處方、賬簿、憑證、記錄、表格、報告、論文、教案、數據、圖片、聲音資料等各種形式的文字情報和電子文件。3．藥品信息的形成

3.1 各信息形成點須保證所形成信息的準確、完整、可靠。在信息形成點從事工作的人員必須對所形成信息的準確性、完整性、可靠性負責。

3.2 信息形成點包括醫院藥事管理委員會記錄工作、采購計劃形成、入庫記錄工作、請領單據形成、庫房發藥記錄、藥品使用單位接收藥品記錄形成、劃價、處方核銷、藥品數據修改、清點數據形成、記賬和財務處理、制劑處方和工藝擬訂、生產計劃形成、投料記錄形成、操作記錄形成、檢查檢驗技術報告形成、研究計劃形成、原始記錄形成、數據處理、管理人員常規和臨時報告形成等。

4．信息的保存

4.1 驗收記錄、入庫單據、處方、藥品使用記錄、賬簿、憑證、檢驗報告、原始記錄等按照國家行政管理部門的規定保存。

4.2 其他報告、記錄、表格、數據等按照醫院或藥學部的規定時限保存。

4.3 各負有信息保存責任的部門必須建立登記制度，在登記本上登記保存信息的名稱、類型、保存時間、保存地點、經手人和復核人簽字。

4.4 各二級科室主任對職權范圍內的信息保存工作負責。

5.信息的使用 5.1 調閱權限

5.1.1 藥學部主任、副主任、秘書、信息管理員可以調閱全部信息。

5.1.2 各二級科室主任、副主任可以調閱本科室信息。

5.1.3 質量管理員可以調閱全部質量信息。

5.1.4 各崗位員工可以調閱自己職責范圍內的信息。

5.2 權限外的信息調閱須經本二級科室主任批準，并經信息保存部門主任許可、登記，方可調閱。

5.3 各負有信息保存責任的部門必須建立信息調閱登記制度，對信息調閱進行登記，在登記本上登記調閱人員姓名、信息類型、時間、調閱人和主管人員簽字。5.4 調閱權限的調整可由信息使用部門提出，經藥學部主管信息工作的主任或副主任批準后調整。

5.5 信息的披露和公開應以不侵犯醫院、藥學部、藥學部員工、患者、開方醫師等相關利益群體的利益為原則。披露之前應經藥學部主管信息工作的主任或副主任同意。

5.6 不得私自向無關人員提供任何形式的信息，不得未經許可私自提供有償的信息服務。

5.7 非公開信息應注意保密。6．計算機信息的管理

6.1 計算機信息由藥學部信息管理員負責。

6.2 藥學部所有員工在涉及到計算機信息的形成、保存和使用時，必須接受信息管理員的指導、監督和管理。

6.3 計算機信息管理實行工號、密碼管理。藥學部所有員工在進行計算機信息的形成、保存和使用工作時，必須使用本人的工號和密碼。不得盜用他人的工號和密碼進行操作。

6.4 修改計算機信息時必須進行登記。應由信息管理員負責建立計算機信息修改登記本，登記修改項目、修改前內容、修改后內容、修改原因、修改時間、修改人簽字等項目。

7．未盡事宜由藥學部主管信息工作的主任或副主任根據具體情況做出決定，并通報藥學部核心領導小組。

第二篇：藥學部藥事管理制度

藥學部制度

1.藥學部人員繼續教育培訓制度

1．藥學部安排專人負責在崗人員、新上崗人員和進修實習人員的培訓工作。

2．在崗人員包括藥學部門各崗位人員，新上崗人員包括新分配、新藥學部門人員。

3．普通員工的培訓包括藥政法規、醫院管理制度、科室工作規程崗位技能、業務知識、國內外藥學、新技術、新進展等內容。

4．新進人員的培訓內容主要包括崗位描述、工作程序、工作技術規范等。訓相結合的方式進行

5．培訓方式分脫產培訓和非脫產培訓兩類，采取常年培訓和專題培訓相結合的方式進行。

(1)脫產培訓包括：①參加相關協會、學會、專業委員會等舉辦的各種培訓項目和研討班；②到相關院校、醫院進修專業知識；③參加相關組織舉辦的專題研討會和經驗交流會；④參加本單位舉辦的專業培訓。

(2)非脫培訓包括：①參加本單位、本科室組織的專業討論交流；②參加國內外其他單位組織的繼續醫學教育項目等；接受函授、夜大等非膚產教育。

(3)常年培訓即按科室制訂的季度、培訓計劃組織的培訓，專題培訓即根據專業需要臨時組織一些專題學習、研討等方式培訓。

6．不同崗位人員接受培訓的時間按醫院有關規定執行。

7．對考核不合格或不勝任本職工作及違反醫院規章制度人員的待崗、下崗培訓，執行醫院的相關規定。

8．脫產進修或外出培訓結束后，要進行總結，并向全科報告相關內容。

9．每年底科室要對培訓計劃執行情況進行檢查、評估和總結，并提出改進方案。赴外進修培訓人員的方法按醫院有關規定執行。

10．科室每月進行1次學術講座，每個部門每周進行1次專業理論知識交流或專題講座。

2.藥學部業務學習及業務活動制度

1．業務學習是藥學專業技術人員提高專業技術素質的必備途徑。藥學部鼓勵各種形式的業務學習、業務競賽。

2．藥學部每月開展二次業務學習講座，每次講座時間40分鐘為講座結束后，講者應將多媒體課件交藥學部存檔備案。

3．外出參加學術會議、業務進修等學術活動的人員，應注意收集會議論文集等相關會議資料交部里存檔，并在部里進行匯報。

4．在專業核心期刊上發表論文、鑒定的科研課題、專著等，應及時將期刊封面復印件、論文復印件等交部里登記，部里每年根據論文等的質量和有關規定給予一定獎勵。

5．藥學部在“醫院藥學服務網”開辟業務學習交流平臺，以供各臨床科室交流和學習。

3.藥學部人員體檢制度

1．藥學部從事藥品采購、驗收、報告、運輸、調配、使用、制劑配制、煎藥、藥物臨床試驗等崗位直接接觸藥品的工作人員應當進行健康檢查。

2．經檢查合格并取得健康證明后，方可上崗工作。對檢查不合格的人員，應及時調離工作崗位。

3．健康檢查應在上級主管部門指定的醫療機構或疾病控制機構進行。

4．根據要求直接接觸藥品的工作人員每年至少進行一次健康檢查。

5．一般健康檢查按規定包括以下項目：肝功能，大便培養，胸透，皮膚體征，藥品質量檢驗、驗收、保管、制劑工作人員的視力和辨色力。

6．健康檢查機構確認患有病毒性肝炎、傷寒、副傷寒、細菌性或阿米巴性痢疾、肺結核、滲出性或化膿性皮膚病者，不得從事直接接觸藥品工作。患有傷寒、副傷寒、細菌性或阿米巴性痢疾等傳染病的人員經治療痊愈后，憑體檢合格報告允許返回原崗位工作。

7．辨色力檢查不合格或矯正視力在1．0以下者，不得從事藥品質量檢驗、驗收、養護、制劑工作。

8．在藥學部實習、見習、進修人員按本規定管理。

9．藥學部部長按規定安排健康檢查合格人員上崗工作；健康檢查不合格人員及時報告院領導、人事部門。

10．按時向當地藥品監督管理部門報送本健康檢查人員名單；建立健康檢查人員檔案；接受和配合藥品監督管理部門監督檢查

4.藥學部衛生安全管理制度

1．藥學部各部門工作室環境要求衛生整潔，無雜物及私人物品堆放。

2．各調劑室內藥品擺放整齊，條塊分明，有明確標志。

3．制劑室工作區域內按相應凈化級別要求，定期進行消毒，空氣監測。制劑人員牢固樹立無菌觀念，上班穿戴專用工作服、帽，不得化妝、佩帶首飾，保持工作環境整潔。

4．藥學部各部門人員應具有良好的個人衛生習慣，每日對王作區域內進行清潔打掃，定期進行全面的衛生清掃，以保證良好、干凈、整潔的工作環境。

5．指定場所按規定進行清潔消毒，對儀器設備經常保持整潔，對藥品包裝器皿按規定清洗、消毒，對藥匙、藥勺、數藥碗每日應用75％的乙醇擦拭，儀器設備滅菌后方可投入使用。

6各工作室應備有防火設施，定期檢查其性能，確保使用質量。

7各室內應有防盜設施，門、窗應有加固裝置、特珠藥品按相關要求保管。8下班后，按要求關閉好水、電、門、窗。

9嚴禁在工作區內吸煙。

5.藥學部便民措施

1．設立藥物咨詢電話，制作“藥學服務卡”，解答患者用藥咨詢，提供藥學服務(藥物使用知識、藥品信息、藥品價格、藥品預約等)。

2．開通患者投訴電話，設立患者投訴登記，解決病人的服務質量投訴，3．編制藥物咨詢登記表，對于咨詢患者逐一登記，力爭做到“病人的需要，我們的服務”。

4．開通患者購藥綠色通道，解決本地患者外地購藥路程往返。適時調整和引入國產、進口等同品種不同層次的藥品，滿足患者需要。

5．設置“藥物咨詢專欄”，向患者宣傳藥品知識等信息。

6．取藥高峰期組織人員突擊，根據季節變化調整窗口數量和延長窗口值班時間，開設老干部、特殊群體取藥窗口，縮短病人取藥排隊時間，保證病人快速取藥。

7．耐心回答病人的詢問，作好藥品“四查十對”。

8．處方調配實行“雙人核對”制度，保證患者用藥安全。

9．病人取藥后有疑問時，可隨時持收據到藥房查詢藥品名稱、數量、金額等信息。

10．開通藥品價格查詢觸摸屏，實行藥品價格公開，方便病人自查，增加透明度。

11．設置溫馨提示牌，告知患者取藥注意事項。

12．為患者提供藥品費用打印清單。

13．在取藥等侯區設置座椅。

6.藥學部組織紀律管理制度

為了調動藥學部每個人的積極性，加強各部門之間的協調，進一步貫徹“一切為病人服務，一切為臨床服務”的宗旨，培養每個人嚴謹的工作作風和良好的組織紀律性，特制定如下規定：

1．各部門工作人員在部門負責人的領導下，分工協作，服從調配。

2．嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，不遲到，不早退，不脫崗，每月積累遲到三次或脫崗半小時以上者，將扣除當月50％的獎金。

3．對待病人態度和藹，熱情大方，任何情況下不與病人爭吵，否則，酌情扣除當月獎金。

4．員工有事必須持請假條向部門負責人請假，超過三天者，需報科長、部長、批準。

5．上班時間禁止洗澡，洗私人衣物，否則，酌情扣除獎金。

6．各部門必須保持良好整潔的環境衛生。

7．團結協作，避免同事間糾紛，同事之間吵架者，不管誰對誰錯，扣除兩位當事人及小組負責人當月獎金。

各部門負責人監督執行，科長不定期抽查。

7.各項記錄、憑證的管理制度

1．為保證質量管理工作的規范性、可追溯性及完整性，根據《藥品管理法》及《藥品經營質量管理規范》等法律、法規，制定本制度。

2．記錄和票據的設計首先由使用部門提出，報藥學部統一審定、印制、下發。使用部門按照記錄、票據的管理職責，分別對管轄范圍內的記錄、票據使用、保存及管理負責。

3．記錄、票據由各崗位人員負責填寫，整理，由各部門主管人員每年收集、整理，并按規定歸檔、保管。

4．保管質量記錄要字跡清楚，正確完整。不得用鉛筆填寫，不得撕毀或任意涂改，需要更改時應劃線后在旁邊填寫，并在更改處簽名或蓋章，具有真實性、規范性和可追溯性。

5．實行計算機錄入數據的質量記錄，簽名部分手工填寫，以明確責任。

6．醫院購進藥品要有合法的票據，并按規定建立購進記錄，做到票賬、貨相符。

7．嚴格票據的控制、保管、使用管理，杜絕違規、違法使用票據的行為。

8．部秘書、質量管理部門及質量督查組負責對記錄和票據的日常檢查，對不符合要求的情況應提出改進意見。

8.各種儀器、設備管理和維修制度

1．儀器、設備管理和使用實行崗位責任制，實驗室儀器、設備按精密程度實行分級管理使用。

2．所在實驗室人員需經崗前培訓合格方可操作使用儀器、設備。

3．各種儀器、設備需要制定有嚴格的標準操作規程，且規程上墻，上崗人員嚴格按規程操作。

4．其他具備上崗資格的人使用儀器、設備需征得責任人同意。

5．建立儀器、設備使用登記制度，所有儀器、設備使用后均需登記。

6．儀器、設備要按照規定定期請專門機構校驗。

7．加強儀器、設備的保養工作，做到隨時保養和定期檢測相結合，確保設備狀態完好。

8．儀器、設備發生故障需要維修，須經科長批準后請醫療設備管理部門派人維修，維修后須重新校準。

9．儀器、設備管理損壞報廢，由使用者提出書面申請，負責儀器、設備維修部門檢驗核實后，按醫院相關規定進行報廢、銷賬。

10．因責任事故造成設備器材損壞丟失的，要追究當事人責任。

9.藥學部復印機使用管理制度

1．復印機屬于固定資產；僅用于辦公使用，不得擅自復印與本科室無關的材料。

2．復印機由專人管理、養護與使用，使用前檢查儀器連接確保正確后方可開機。

3．復印機使用要按規定操作，執行操作規程，注意通風，防止機器過熱；搞好衛生，防止灰塵。

4．每次復印工作完成后，按要求關機并切斷電源，蓋好儀器，登記后方可離開。嚴格執行使用登記制度，包括使用時間、工作內容、紙張消耗、登記時間，并將廢紙、廢物放入垃圾箱內。

5．嚴禁在復印機上亂堆亂放雜物，要遠離水源，防止受潮，每月定期全面清潔1次。

6．復印機出現故障應報科長批準后請專業人員前來維修，不可擅自防止損壞影響使用.7．嚴禁違規操作及違規使用者，因管理及使用不當造成后果與損壞者，追究當事人責任。

8．嚴格禁止外來人員使用復印機。

10.藥學部計算機、打印機使用管理制度

1．計算機屬于辦公設備只可用于本室人員辦公使用，不準利用科室計算機干與工作無關的事情。

2．使用前檢查計算機連接，確保正常后方可開機。

3．計算機使用中不可隨意下載軟件和文件，不可隨意插入U盤拷貝文件，要嚴防病毒傳播，及時殺毒，確保計算機正常使用。

4．不允許計算機在無人情況下開機運轉，人走關機。

5．關機后，應切斷電源，蓋好防塵布罩。

6．應由專人負責一臺計算機、打印機的維護使用，保障正常王作。

7．嚴禁在電腦桌上和計算機上亂堆亂放水杯、餐具和雜物，防止造成損壞，除日常清潔外，每月最后一個周末對計算機進行全面清潔。

8．計算機出現故障應報科長批準，迅速請專業人員前來維修。凡屬責任事故要追究當事人責任。

9．嚴格禁止外來人員使用計算機、打印機等設備，防止損壞或泄密

第三篇：藥學部工作總結

藥學部工作總結 2011年已經過去了。在過去的一年里，在院長和主管院長的正確領導下，以臨床藥師制和創建“三級甲等醫院”為主要工作目標，以三甲醫院評選標準和檢查路徑為工作方向，以飽滿的工作熱情，以團結協作、求真務實的精神狀態，圓滿完成了院科兩級工作任務。現將過去一年的工作總結一下，并制定出下一的工作計劃。

一、加強理論學習，提高政治思想覺悟 堅持以鄧小平理論、“三個代表”及科學發展觀為指導，認真學習和貫徹執行國家的各項藥事法律法規，理論聯系實際，堅持每周組織參加科室政治學習，通過學習，提高了思想政治覺悟，增強了法制意識，能夠遵紀守法，自覺抵制各種行業不正之風，不貪不占，廉潔自律，以提高合理用藥和規范使用抗菌藥物為工作重點，全心全意為臨床服務，為患者服務。

二、堅持下臨床，提供藥學服務

堅持下臨床科室服務制度化。實行每周4次到臨床科室參與臨床查房，并寫出查房記錄，在下臨床過程中，認真和醫生、護士及患者進行溝通，了解用藥動態，開展用藥咨詢服務。一年共為臨床提供了各種用藥咨詢近250余條，并對相對集中的共性問題以發放材料的形式進行集中宣教。通過查閱病歷，開展用藥監測工作，對發現的用藥問題，及時和相關科室主任及醫生進行了溝通，并下發用藥干預表，得到了及時改正，促進了臨床合理用藥。

二、認真開展處方點評工作

按照國家和醫院要求，每月進行一次處方點評工作。對臨床用藥進行合理性評價，對處方中出現的問題進行分類、歸納，對問題處方進行通報，并通過每季度編寫臨床藥訊，為臨床提供各種新藥信息和藥事法規。通過以上各項工作，使我院處方質量和用藥水平有了不斷改善和提高。

三、開展藥品不良反應監測

年初調整了藥品不良反應監測工作領導小組，制定了2010年藥 品不良反應監測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。全年藥學部上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應67例，新的不良反應2例。使我院藥 品不良反應監測工作不僅在數量上超額完成，而且在上報質量上有所提升。同時制定了醫院嚴重藥品不良反應處理預案，對發生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析，提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應癥，并通告各臨床科室給予重視和注意。制訂了中藥注射劑使用管理規定，要求必須單獨使用并加強監護，防止嚴重不良反應的發生。

四、嚴格遵守醫院的各項工作制度

遵守醫院勞動紀律，上班不遲到、不早退、不無故脫崗。做到了出滿勤，干滿點，團結科室同志，要求別人不做的首先自己不做，要求別人做到的自己首先做到，充分發揮模范帶頭作用。善于調動大

家的工作積極性，大家心往一處想，勁往一處使。尤其在爭創“三甲”期間，加班加點，根據要求制定出各項工作制度及配套材料，圓滿完成了所有藥學的內容。

五、八、存在的問題與不足

九、2012年工作計劃

（1）、加快臨床藥學隊伍建設

按照衛生部臨床藥學崗位配置要求：三級醫院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅3人參與其中工作，與醫院等級規模、業務發展極不匹配，這就要求今年醫院加強對臨床藥學人才的引進，增加臨床藥學專業人才，進一步充實和加強臨床藥學隊伍建設。

（2）、加強臨床藥學素質教育

臨床藥學是一項專業性極強，與臨床緊密結合的藥學實踐工作。要求每個臨床藥學工作者必須有扎實的藥學理念知識，同時又必須具有豐富的臨床實踐經驗，掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業務知識的學習，深入病房參與查房、會診仍是我科的工作重點。同時醫院要注重和加大對臨床藥學人員的在職培訓和繼續教育工作，強調臨床實踐技能的培養和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營造醫院學習型科室。（3）、完善臨床藥學基本建設 臨床藥學資料室、儀器室是臨床藥學最基本的基礎建設。臨床藥學室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設備的投入，明年爭取得到醫院的支持和投入，為了加強抗菌藥物使用監測和對各科合理用藥進行快速準確評估，我科配備能監測全院用藥的院內網微機功能尚待進一步完善，使臨床藥學工作步入正軌。

（4）、爭取臨床藥學信息化建設

臨床藥學信息化建設是醫院信息化建設的重要組成部分。合理用藥軟件的安裝、臨床藥學工作站的建立等，是現代醫院發展所必需，需醫院支持和加大這一方面的投入。爭取早日完成臨床藥學信息化建設，使臨床藥學工作不斷發展壯大起來，更好地服務于臨床，服務于患者。

以上是藥學部的工作總結，不妥之處，請各位領導予以批評指正。篇二：2012藥學部工作總結

2012年藥學部工作總結 2012年，我院藥學部在黨的“十八大”精神指引下，在醫院各級領導的關懷和各科室的支持幫助下，以抗菌藥物專項整治活動、醫院質量管理年活動、醫療質量萬里行活動、“三好一滿意”等活動為理論指導，以團結協作、求真務實、認真負責的精神狀態積極開展并完成以下工作：

一、業務工作方面：

（一）陽光用藥工作

1、規范藥品的購銷行為，嚴格執行藥品陽光采購制度。

（1）根據?關于印發2009年**省醫療機藥品陽光采購實施方案的通知?（*糾醫藥辦?2009?3號）以及衛生廳?關于印發2011年**省政府辦基層醫療衛生機構基本藥物集中采購實施方案的通知?（*衛辦?2011?73號）等文件精神，藥學部落實采購規范制度，從計劃、審批、上網錄入等工作按不同崗位分工落實，做到采購有計劃，領導有監督，執行有規范等，2012年1～11月共上網采購藥品8983萬元，上網采購率100%。采購供應的臨床藥品比去年同期增長了304萬元，增長比率約為28%。藥品銷售比去年同期增長了217萬元，增長比率約為23%。

（2）2012年7月，根據省衛生廳印發的?**省醫療機構基本用藥供應目錄指南?（*衛辦?2012?1號），藥學部制定了?關于印發?**市人民醫院基本用藥供應目錄管理辦法?的通知?（揭市醫?2012?53號）。為做好基本藥物遴選工作，實現藥品采購

過程的公開透明和陽光操作，邀請了市紀委糾風辦、市檢察院、市衛生局紀檢組有關領導進行現場監督，并通過三個環節進行。首先從該院專家庫的150名專家中隨機抽取了76名基本藥物遴選專家，組成這次遴選工作的專家組；其次，由專家組分成4個小組對已通過**省醫藥采購平臺中標的3698個基本藥物品規進行集中遴選，確定了334個品規入選該院基本用藥目錄；最后，由醫院藥事管理與藥物治療學委員會、藥品經銷商遴選小組完成入圍基本藥物經銷商的遴選和配對工作。層層把關、認真遴選，有效杜絕了藥品購銷過程暗箱操作，進一步規范了藥品采購管理。

（3）在2012年1月31日召開的藥事管理與藥物治療學委員會會議上，按照?處方管理辦法?的規定，與會眾委員對醫院部分超“一品兩規”的藥品情況進行討論，對25個臨床療效不確定、安全性差、性價比差的品種做淘汰處理。自即日起，藥學部暫停對淘汰藥品品規的采購（可臨購的藥品除外），并通知供貨公司遭淘汰庫存藥品使用至2012年2月10日。2月11日起藥庫、藥房將未用完庫存藥品退還供貨公司；在2012年4月16日召開的藥事管理與藥物治療學委員會會議上，根據多個臨床科室主任及護士長反映我院軟袋大輸液價格偏高，在臨床使用存在諸多不便，參會眾委員通過對塑瓶大輸液及軟袋大輸液的品質、價格對比，眾委員意見一致，決定將軟袋大輸液替換為塑瓶大輸液。根據會議決定，藥學部對原軟袋包裝大輸液品種采購至2012年4月30日，5月1日起開始向科倫集團系列產品*東總經銷**德欣 藥業有限公司采購決議通過的塑瓶大輸液品種；根據?2009年**省醫療機構藥品陽光采購實施方案?，對我院現有40多個省采購平臺重點監控藥品的品規，與會眾委員根據各品種的臨床應用情況進行討論，決定對醫院重點監控藥品分別采取淘汰、限額采購及品種更換等處理意見。即日起，藥學部停止對淘汰藥品品規的采購。原庫存藥品使用至5月底，未用完藥品退還供貨公司，由信息科將淘汰藥品編碼刪除。限額采購的品種，通知中、西藥庫采購按本次會議的決議執行。對未被淘汰的省采購平臺重點監控藥品明細通過醫務科網站公布。通知臨床醫師在使用時嚴格按照藥品說明書規定的適應癥、用法、用量合理使用，若發現藥品用量出現“非常態化”現象，藥學部將及時采取適當的措施予以控制。

通過陽光用藥制度的全面實施，醫院的?基本用藥目錄?的品規數從1470種(2011年6月)減少至1183種(2012年2月)，優化了醫院藥品目錄的結構，補充專科治療用藥，減少輔助用藥，明顯降低了醫藥費用。開展陽光用藥工作，使我院藥品比例逐漸下降，從2011年9月的41.52％下降到2012年9月的39.15％；抗菌藥物使用金額占藥品總收入比例從2011年9月的28.38％下降到2012年9月的25.20％；門診病人抗菌藥物使用率從2011年9月的36.13％下降到2012年9月的28.32％；住院病人抗菌藥物使用率從2011年9月的75.03％下降到2012年9月的53.96％。

規范臨床用藥降低醫療費用。醫院將原先軟袋包裝的大輸液 更換為硬塑瓶包裝，僅此一項就降低采購成本40%，一年可為患者節約藥品費用360萬元。

2、加強陽光用藥監管，規范用藥行為。

藥學部陽光用藥監控小組每月將陽光用藥監控系統中用藥金額排名前10位的藥品使用量在前3位的臨床科室主任、用量前3位處方醫師提交醫院紀檢部門。醫院紀檢部門對相關的臨床科室主任、處方醫師進行約談。相關科室主任及處方醫師應書面說明在使用藥品過程中是否存在不合理用藥（用藥適應征、用量、療程、經濟性等），是否存在商業賄賂現象。陽光用藥監控小組每個月對使用金額排在前列的藥品，抽取相關病歷醫囑進行分析評價，結合門診處方點評，對用藥合理性有爭議的處方、病歷醫囑，由醫務科、門診辦組織專家進行評價與裁定，必要時由醫師本人向陽光用藥監控小組陳述使用該藥品的合理性。

（二）、抗菌藥物專項整治活動（1）2012年，衛生部辦公廳頒布了?關于繼續深入開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知?（衛辦醫政發?2012?32號），抗菌藥物臨床合理應用被納入政治的高度。藥學部積極響應醫院開展此項工作，根據**省衛生廳?關于印發2012年全省抗菌藥物臨床應用專項整治活動工作方案的通知?（*衛辦?2012?27號）和**市衛生局?關于印發2012年全市抗菌藥物臨床專項整治活動工作方案的通知?（揭市衛?2012?69號）文件的要求，結合醫院抗菌藥物臨床應用現狀，藥學部參與制定了?2012年**市人民醫院抗菌藥物臨床應用專項整治活動實施方案?（揭市

醫?2012?93號）、?**市人民醫院抗菌藥物分級應用管理制度（2012版）?、?關于規范我院外科ⅰ類（清潔）切口中6個重點病種抗菌藥物應用通知?等文件，使工作制度化、運作程序化、職責明確化。（2）在?關于規范我院外科ⅰ類（清潔）切口中6個重點病種抗菌藥物應用通知?中明確規定，對于腹股溝疝修補術（包括補片修補術）、甲狀腺疾病手術、乳腺疾病手術、關節鏡檢查手術、頸動脈內膜剝脫手術、顱骨腫物切除手術6個病種圍手術期原則上不得預防用抗菌藥物。若特殊情況需預防使用抗菌藥物，必須在術前討論中注明使用原因，并經科室主任同意簽名后請抗菌藥物臨床應用專家組成員會診，專家同意后方可使用。通知同時對圍術期抗菌藥物的用藥時機、品種選擇、使用療程進行相應規定。通知下發后，質控科、醫務科、藥學部組織檢查人員定期到病案室抽取上述6個病種的歸檔病歷共419份進行檢查，檢查的病歷完全符合相關通知的要求。

（3）根據全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的要求，醫院加入了衛生部抗菌藥物臨床應用監測網。每月由數據系統隨機抽取住院病歷醫囑30份，門診普通成人處方100張進行上報。通過對抗菌藥物臨床應用情況的監測，進一步加強和規范抗菌藥物臨床應用行為和管理，提高抗菌藥物臨床應用水平，促進臨床合理使用抗菌藥物。（4）在醫院抗菌藥物臨床應用專項整治活動中，藥學部臨床藥師積極參與抗菌藥物臨床應用會診工作，全年共會診42例次，篇三：藥學技術人員工作總結 工作總結

自任職以來，不斷加強自身醫德修養，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責，對技術精益求精。刻苦鉆研業務技術，努力提高業務技術水平，圓滿地完成了各項工作任務。始終堅持工作質量、服務質量第一的作風。能嚴格按照《藥品管理法》的規定，加強對藥品質量的控制把關，嚴防假、冒、偽、劣藥品進入臨床。同時，做好了毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保了臨床用藥安全有效。為防止舞避現象的發生，先后指定了《藥品質量管理》、《藥品保管》、《藥品發放工作》等管理制度，使單位的藥品管理趨于制度化、規范化，避免了違規操作和差錯事故的發生。

工作學術方面有了很大的進步，積極參加各類學習培訓，積累了較多的工作經驗，提高了自己的業務技能，較好地完成了本職工作。以醫藥法規為準則，時刻以高標準要求自己，堅決糾正和杜絕醫藥行業中的不正之風，使本人的政治素質與業務素質水平得以提高。工作中，明確自己的職責，兢兢業業，認真做好缺藥登記、效期登記，認真對待處方的審核、化價、調配、發放工作。嚴格遵守處方調配制度，按照“三查七對”處方審查制度，嚴格操作，發現處方中存在的配伍禁忌、劑量、規格等方面的差錯，能及時與醫生聯系，準確調配，認真復核，數年來發放藥品準確，沒有出現

任何差錯，提供優良的藥學服務。同時，能在工作中嚴格執行“醫療毒性藥品”、“放射性藥品”、“精神藥品”管理辦法以及特殊管理的有關發規。在一定程度上保證了藥品的財務管理的準確性，對發放到病人手中的藥品，能主動向病人講解有關用藥的常識與注意事項，尤其對特殊人群用藥注意事項作耐心解答，提高患者用藥的依從性。積極參加本專業的各項活動，加強藥學基礎理論知識學習，不斷充實和更新自己的知識，了解和掌握藥學界的學術新動向，熟練掌握藥學基礎理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學專業知識指導臨床合理用藥。隨著醫藥改革的不斷深入，藥學事業的迅速發展，藥師職能的轉變，積極參加臨床藥學藥物咨詢和新制劑、新劑型的研究工作，不斷吸收應用國內新理論、新知識、新技術、新方法，了解和掌握藥品的新動向，及時向臨床提供有價值的藥物信息資料，并與有關臨床醫護人員共同探討最佳治療方案，促進合理用藥。

在今后的工作中，我將更加刻苦學習，創新開展工作，力爭把專業技術水平再提高，更好地為廣大人民群眾服務。2014-10-10篇四：藥學部14年上半年工作總結及下半年工作計劃 xxx醫院藥學部

2014年上半年工作總結 2014年藥學部在各位領導及臨床醫技科室的大力支持下，緊緊圍繞醫院工作重點和質量標準開展各項工作，認真貫徹落實藥政管理的相關法律、法規，圓滿完成了各項工作任務和目標。2014年工作總結

一、圓滿完成全院藥品供應工作，藥品收入及藥品加成率完成良好 2014年上半年藥品收入約3.39億元，其中西藥完成3.15億元，中藥完成0.24億元，平均加成率約14.6%，藥品供應率>95%，超額完成工作目標。

二、嚴格落實基本藥物制度，按有關規定落實好藥品招標及網上采購工作，確保臨床用藥供應，堅決杜絕因藥品質量引發的不良事件

按照衛生部《醫療機構藥品集中招標采購工作規范》和省衛生廳《關于做好全省醫療機構藥品網上采購有關工作的通知》、《河北省衛生廳關于加強基本藥物集中采購工作管理的通知》等要求，確定我院“藥品采購使用目錄”，中西藥房按照該采購目錄落實網上采購各項工作，并將發此項工作納入懲防體系建設。除精神藥品、麻醉藥品、放射性藥品、草藥外其余1455個品規藥品均執行網上集中采購，網采率達99%以上，網采金額占實際采購金額99.5%，實際網采情況全市最好。基本藥物配備率達71%，基本藥物銷售金額占全部藥品銷售金額的17%，基本符合衛生廳相關控制標準。認真落實藥品入、出庫驗收保養程序，保證藥品質量完好，上半年未發生因藥品質量引發的不良事件。

三、深入開展合理用藥監測和評價工作，努力做好抗菌藥物專項整治工作

一是依據衛生部“2014年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案”和“抗菌藥物臨床應用管理辦法”，組織制定了我院“2014年抗菌藥物專項整治工作方案”。二是協助衛生局成功舉辦了醫療機構抗菌藥物管理與臨床應用培訓班的活動。三是深入開展抗菌藥物合理使用專項點評，并將存在問題和分析點評結果及時予以通報。上半年共點評門診處方6000張；每月對抗菌藥物排名前十名藥品、每種藥品前三名醫師病歷進行抽查點評，共點評病歷360份；每月進行2次運行病歷合理用藥檢查，共抽查運行病歷2105份；每月抽查出院病歷進行考核，共抽查出院病歷360份。四是定期、按時向國家抗菌藥物臨床應用監測網上報我院調查及統計數據。每月填寫上報30份出院病歷及100張門診處方的抗菌藥物使用情況調查表，每季度上報抗菌藥物使用量和消耗金額填寫上報，每半年對上報處方及病歷進行合理用藥點評。五是全年我院上報藥品不良反應666例，是2013年的125%。六是對全院護理人員進行了一次藥品不良反應培訓，培訓效果明顯，護理人員由往年的零上報提高到2014年上報13份。通過以上各項制度建設和措施的落實，使我院抗菌藥物管理更加規范，考核標準及實施細則更加明確更具可操作性，我院合理用藥水平已初見成效。

四、加強科室內部管理，努力提高窗口服務質量

定期進行科內業務學習，提高每位員工的業務技能。不斷開展教育與引導，提升每位員工的服務理念和執行力，中西藥房所

有窗口全年未發生投訴案例。

五、順應醫院集團化發展，科室建設不斷發展 2014年，圓滿完成了xx院區藥房建設工作以及xx院區藥房的整體搬遷工作。隨著科室不斷擴大，我們將不斷增強科室的團結力和凝聚力，并將以飽滿的熱情和堅定的信念去迎接新的挑戰。

2014年，在各級領導及兄弟科室的大力支持下，藥學部取得了長足發展，但也面臨許多困境與不足。一是藥學人員的嚴重不足。目前西藥房有42人，隨著醫院集團化發展，現有西藥庫、液體庫、醫院本部住院藥房、醫院本部門診藥房、醫院本部急診藥房、xx門診藥房和住院藥房、xx門急診及住院藥房總七大部分十小部分。平均每小部分崗位人員不足5人，難以良好的應對醫院集團化快速發展步伐。目前臨床藥學室只有4人，也與“三甲”要求的三級以上醫院應至少配備5名臨床藥師嚴重不足。二是藥學隊伍年輕化，人員結構比例、整體素質及服務水平還有一定的欠缺，專業知識還有待進一步加強與提高。三是藥學管理與“三甲”復審標準還有一定的差距，主要表現在人員不足；抗菌藥物專項整治各項指標還有很大的差距；全院合理用藥水平還有待進一步提高；藥品的規范管理還有待進一步提升；四是藥品供應尤其是常用藥品、急救藥品在全國大氣候背景下確保完全供應到位還有一定的難度。藥品品種、品規管理還有待進一步加強。2014年下半年工作計劃

核心工作目標：2014年，以“一切以病人為中心”，以“優質服務”為主線，嚴格落實十八大精神，順應醫院集團化發展新形勢，加強政治工作，轉變服務理念及模式，提高服務意識，與時俱進，深入開展臨床藥學工作，逐步推行專職臨床藥師制；全年

完成藥品收入4.6億元，在國家政策不變的情況下，藥品加成率不低于14.2%；全年上報投訴事件不超過5件，全力打造藥學優質服務品牌。

一、加強藥學管理，優化藥品結構，努力完成各項核心目標 嚴格落實基本藥物制度，全力做好藥品招標及網上采購工作，確保臨床用藥供應，杜絕由于藥品質量引發的不良事件發生。

健全各項規章制度，嚴格執行落實網上集中招標采購。依據國家及醫院發展實際，出臺《網上自行采購非中標藥品暫行規定》、《關于規范臨時采購藥品的暫行規定》及《藥事管理質量標準與考核實施細則》等，進一步規范藥品采購管理，力爭達到“三甲”要求。

優化藥品結構。順應醫院集團化發展新形勢，配合醫院學科發展、新技術新項目開展及亞專業發展，優化藥品結構，提高醫院整體藥物治療水平。

創新工作，優化流程。結合醫院集團化發展實際，重新調整全院退藥管理。加強xx院區、xx藥房管理，明確藥房標識與區域劃分，合理調整工作流程。進一步調整優化醫院本部住院藥房工作流程，力爭在現有人員少的條件下，在確保服務質量的同時，不斷提高滿意度。

注重科室文化的培養與塑造，加強科室內部管理，組織舉辦多形式的科室內部培訓，不斷提高科室的凝聚力和員工的執行力。

藥房作為醫院集團化發展的重要窗口部門之一，優質的服務為工作主線，多措并舉，努力提高窗口服務質量，全年上報投訴事件不得超過x件。

二、以“三甲”復審為契機，提高藥事管理技術水平和內涵質量

嚴格落實“三甲”藥事管理質量標準，加大考核力度，落實各項工作的分析評價，促進藥事管理質量持續改進，提高藥事管理技術水平和內涵質量。

三、以“為患者服務”為藥學工作核心，轉變藥學服務模式，加快醫院藥學由單純藥品保障向藥學專業服務的轉變

順應醫院集團化發展需求及學科建設亞專業發展趨勢，轉變藥學服務模式，加快醫院藥學工作從單純的藥品保障向更高層次的藥學服務轉變。加強臨床藥師建設，設立以臨床藥學為專業特點的設置，逐步培養抗感染專業、重癥icu專業、呼吸專業等專職臨床藥師，積極參與臨床藥學治療工作和住院患者教育工作，計劃每年送出n位臨床藥師到衛生部臨床藥師培訓基地進行學習、培訓，努力打造xx市區內一流的臨床藥師隊伍。

充分發揮資源共享、優勢互補原則，將臨床藥學與藥房完美組合，設立業務學習小組、用藥咨詢小組、處方點評小組、病歷分析小組、不良反應監測小組，加大科室內部專業化培訓，提升藥學部整體藥學專業水平，深入開展藥物咨詢工作，打造藥學服務亮點，不斷提供優質藥學服務。

四、繼續加大抗菌藥物專項整治工作，力爭各項控制指標達標

重新制定《抗菌藥物合理使用考核標準》，加大獎懲力度，努力提高全院合理應用抗菌藥物意識。開展特色藥學服務，面向全院各臨床科室，針對不同科室不同專業開展不同抗菌藥物合理應用專題巡回講座，力爭每位醫師篇五：2005年藥學部工作總結 2005年藥學工作總結 向在永

臨床藥學部方面：

1、院內臨床藥學簡報七期，其中：四期新藥介紹，共介紹新藥40 種；一期專題：《南陽市第一人民醫院抗菌藥物應用管理辦法》；一期專題：處方書寫規范；兩期臨床用藥督導記錄。

2、學術講座：參與一期專升本講課、2005年新分畢業生崗前培訓

講課、院內合理應用抗菌藥物專題講課、院內處方書寫專題講座、臥龍區《合理用藥》講座一次。

3、臨床用藥督導：不定期對我院合理應用抗菌藥物進行督導，對

問題嚴重科室在院內藥學簡報通報。達到合理用藥，降低藥品比例及抗菌藥物占西藥比例。

4、科研成果：結合臨床輸液配伍穩定性研究，開發軟件：《靜脈用 藥配伍穩定性查詢系統》，在臨床應用有廣泛前景。獲南陽市科研成果二等獎。

西藥科方面：

協助西藥管理：做好盤點上報；執行藥品價格管理規定；按市招標藥品規定采購藥品管理；做好各項藥學應檢工作。

第四篇：藥學部工作總結

藥學部工作總結

2011年已經過去了。在過去的一年里，在院長和主管院長的正確領導下，以臨床藥師制和創建“三級甲等醫院”為主要工作目標，以三甲醫院評選標準和檢查路徑為工作方向，以飽滿的工作熱情，以團結協作、求真務實的精神狀態，圓滿完成了院科兩級工作任務。現將過去一年的工作總結一下，并制定出下一的工作計劃。

一、加強理論學習，提高政治思想覺悟

堅持以鄧小平理論、“三個代表”及科學發展觀為指導，認真學習和貫徹執行國家的各項藥事法律法規，理論聯系實際，堅持每周組織參加科室政治學習，通過學習，提高了思想政治覺悟，增強了法制意識，能夠遵紀守法，自覺抵制各種行業不正之風，不貪不占，廉潔自律，以提高合理用藥和規范使用抗菌藥物為工作重點，全心全意為臨床服務，為患者服務。

二、堅持下臨床，提供藥學服務

堅持下臨床科室服務制度化。實行每周4次到臨床科室參與臨床查房，并寫出查房記錄，在下臨床過程中，認真和醫生、護士及患者進行溝通，了解用藥動態，開展用藥咨詢服務。一年共為臨床提供了各種用藥咨詢近250余條，并對相對集中的共性問題以發放材料的形式進行集中宣教。通過查閱病歷，開展用藥監測工作，對發現的用藥問題，及時和相關科室主任及醫生進行了溝通，并下發用藥干預表，得到了及時改正，促進了臨床合理用藥。

二、認真開展處方點評工作

按照國家和醫院要求，每月進行一次處方點評工作。對臨床用藥進行合理性評價，對處方中出現的問題進行分類、歸納，對問題處方進行通報，并通過每季度編寫臨床藥訊，為臨床提供各種新藥信息和藥事法規。通過以上各項工作，使我院處方質量和用藥水平有了不斷改善和提高。

三、開展藥品不良反應監測

年初調整了藥品不良反應監測工作領導小組，制定了2010年藥 品不良反應監測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。全年藥學部上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應67例，新的不良反應2例。使我院藥

品不良反應監測工作不僅在數量上超額完成，而且在上報質量上有所提升。同時制定了醫院嚴重藥品不良反應處理預案，對發生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析，提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應癥，并通告各臨床科室給予重視和注意。制訂了中藥注射劑使用管理規定，要求必須單獨使用并加強監護，防止嚴重不良反應的發生。

四、嚴格遵守醫院的各項工作制度

遵守醫院勞動紀律，上班不遲到、不早退、不無故脫崗。做到了出滿勤，干滿點，團結科室同志，要求別人不做的首先自己不做，要求別人做到的自己首先做到，充分發揮模范帶頭作用。善于調動大

家的工作積極性，大家心往一處想，勁往一處使。尤其在爭創“三甲”期間，加班加點，根據要求制定出各項工作制度及配套材料，圓滿完成了所有藥學的內容。

五、八、存在的問題與不足

盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現在：（1）、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進一步規范化、具體化，臨床藥師制有待進一步完善。（2）、臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。（3）、臨床藥學人才奇缺，醫院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續教育工作。（4）、臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫院解決。

九、2012年工作計劃

（1）、加快臨床藥學隊伍建設

按照衛生部臨床藥學崗位配置要求：三級醫院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅3人參與其中工作，與醫院等級規模、業務發展極不匹配，這就要求今年醫院加強對臨床藥學人才的引進，增加臨床藥學專業人才，進一步充實和加強臨床藥學隊伍建設。

（2）、加強臨床藥學素質教育

臨床藥學是一項專業性極強，與臨床緊密結合的藥學實踐工作。要求每個臨床藥學工作者必須有扎實的藥學理念知識，同時又必須具有豐富的臨床實踐經驗，掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業務知識的學習，深入病房參與查房、會診仍是我科的工作重點。同時醫院要注重和加大對臨床藥學人員的在職培訓和繼續教育工作，強調臨床實踐技能的培養和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營造醫院學習型科室。

（3）、完善臨床藥學基本建設

臨床藥學資料室、儀器室是臨床藥學最基本的基礎建設。臨床藥學室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設備的投入，明年爭取得到醫院的支持和投入，為了加強抗菌藥物使用監測和對各科合理用藥進行快速準確評估，我科配備能監測全院用藥的院內網微機功能尚待進一步完善，使臨床藥學工作步入正軌。

（4）、爭取臨床藥學信息化建設

臨床藥學信息化建設是醫院信息化建設的重要組成部分。合理用藥軟件的安裝、臨床藥學工作站的建立等，是現代醫院發展所必需，需醫院支持和加大這一方面的投入。爭取早日完成臨床藥學信息化建設，使臨床藥學工作不斷發展壯大起來，更好地服務于臨床，服務于患者。

以上是藥學部的工作總結，不妥之處，請各位領導予以批評指正。

第五篇：藥學部工作制度

藥學部工作制度

一、在院長或分管副院長直接領導下，認真貫徹執行《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》及有關法律法規，建立健全本院藥品監督管理制度，負責全院藥品管理工作和藥學技術服務。

二、做好“藥事管理與藥物治療學委員會”的日常工作，深入科室及時了解和掌握藥品使用管理情況，根據醫療、科研、教學的需要，按照《醫院基本用藥目錄》編制藥品采購計劃，遵照藥品管理法的規定，并做好采購、保管、供應工作，科學地管理好各類藥品。

三、加強藥品調劑工作管理，負責對醫生所開的處方進行調劑，遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，由配方人員與醫師聯系更正后再行調配。經核對后方可發給病人，并應耐心向病人說明服用方法及注意事項。

四、為確保藥品和制劑質量，建立建全藥品質量檢查、檢驗和監控制度，定期組織人員檢查藥品質量及流通環節情況，防止霉爛變質、過期、失效，以保證藥品質量。并對毒、麻、精神藥品按照規章制度進行管理。

五、積極開展臨床藥學工作，負責收集和上報本院發生的藥物不良反應。參與會診、查房、疑難病例討論，建立藥歷，開展治療藥物監測工作，做好臨床合理用藥的咨詢，協助醫師制定個體給藥方案，確保患者的用藥安全、有效。

六、積極配合臨床開展新劑型、新制劑、新技術應用等的藥品研究工作。

七、實行全面質量管理，建立健全藥學部對班組的考核、獎懲制度。加強職工的醫德醫風教育和業務人員的專業“三基”（基礎理論、基本知識、基本技能）教育。

八、逐步開展藥學信息化管理，收集與管理工作藥學相關信息，確保各種藥學資料準確、合法、規范、新穎、先進、實用。

九、承擔醫藥院校學生及藥學人員進修的教學任務、在職人員培訓和基層單位的技術指導。