第一篇：常用護理技術教案-靜脈輸液的方法和操作要點

授課班級： 2010級臨床醫學本科2班

授課時間： 第14周 星期四 1、2節 2學時 授課章節： 第六章 靜脈輸液與輸血法 重 點： 靜脈輸液的方法和操作要點 難 點： 靜脈輸液的方法和操作要點 教學方法： 講授法 多媒體 學時分配：

第六章

靜脈輸液與輸血法.................................................................第一節

靜脈輸液法.........................................................................一、概念..............................................................................2min

二、輸液的目的..................................................................3min

三、常用溶液......................................................................3min

四、輸液方法......................................................................5min

五、輸液故障的排除法......................................................5min

六、常見輸液反應及處理................................................27min 第二節

靜脈輸血法.........................................................................一、概念................................................................................2min

二、輸血的目的....................................................................3min

三、血液制品的種類..........................................................5min

四、輸血前準備....................................................................5min

五、常見輸血反應及護理..................................................30min 教學內容：

第六章

靜脈輸液與輸血法 第一節

靜脈輸液法

一、概念：是利用大氣壓和液體靜壓的原理將大量無菌溶液、電解質、藥物由靜脈輸入體內的方法。

二、輸液的目的

1、補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調，常用于脫水、酸堿代謝紊亂患者。

2、補充營養、供給熱量。

3、輸入藥物、治療疾病。

4、增加循環血量，改善微循環，維持血壓。

三、常用溶液

1、晶體溶液：如葡萄糖、等滲電解質溶液、堿性溶液、高滲溶液。

2、膠體溶液：如右旋糖酐、代血漿、濃縮白蛋白、水解蛋白。

3、靜脈高營養液：如氨基酸、脂肪乳。

四、輸液方法

1）藥液的準備 2）輸液器的準備 3）病人的準備 4）進行排氣 5）消毒皮膚 6）穿刺固定 7）調速 8）整理

五、輸液故障的排除法

1、溶液不滴

（1）針頭滑出血管外：另選血管重新穿刺。（2）針頭斜面緊貼血管壁：調整針頭位置或肢體位置。（3）壓力過低：提高輸液瓶或放底肢體位置。（4）針頭阻塞：更換針頭重新穿刺。（5）靜脈痙攣：局部熱敷即可解除。

2、茂菲滴管內液面過高。（于教室內示范處理方法）

3、茂菲滴管內液面過底。（于教室內示范處理方法）

4、輸液過程中，茂菲滴管內液面自行下降，檢查銜接處是否松動，必要時更 換輸液器。

六、常見輸液反應及處理

1、發熱反應

【原因】因輸入致熱引起：如消毒不徹底、藥品不純等。【癥狀】表現為發冷、寒戰和發熱。【處理】

（1）輸液前認真查藥，嚴格無菌操作（2）反應輕者可減慢點滴速度或停止輸液（3）反應嚴重者，應立即停止輸液，檢查原因

（4）對癥處理，對高熱者行物理降溫，遵醫囑給藥治療

2、急性肺水腫 【原因】

（1）輸液速度過快、量過多，致心負荷過重引起。（2）患者原有心肺功能不良。【癥狀】

患者突然出現R困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，聽肺部滿肺濕羅音，心律快且節律不齊。【處理】

（1）注意控制輸液速度、輸液量。

（2）出現上訴癥狀，立即停止輸液，并通知醫生，并緊急處理。（3）給高流量氧氣吸入。

（4）遵醫囑給予鎮靜劑，平咳、強心、利尿和擴血管藥物。（5）必要時進行四肢輪扎。

3、靜脈炎 【原因】

由于長期輸入高濃度、刺激性強的藥物 【癥狀】

沿靜脈走向出現條索狀紅線。【處理】

（1）嚴格無菌操作，注意按計劃更換輸液部位。（2）停止輸液，并行50%硫酸鎂濕熱敷。（3）理療，中藥治療。

4、空氣栓塞 【原因】

（1）排氣未盡，導管連接不緊，有漏氣。

（2）加壓輸液時無人守護，輸完液后及時拔針。

（3）癥狀：患者感到胸部異常不適或胸骨后疼痛，隨之出現呼吸困難和嚴重 紫紺，有頻死感，聽診心前區有持續水泡聲。【處理】

（1）輸液前查藥，排盡空氣。

（2）加強巡視，輸完后及時拔管，加壓輸液時加強守護（專人守護）。（3）如出現上訴癥狀；立即讓患者取頭抵足高位。（4）高流量吸氧。

（5）可行中心靜脈導管排氣。

（6）嚴密觀察，如有異常及時對癥處理。

第二節

靜脈輸血法

一、概念

1、靜脈輸血：將血液通過靜脈輸入體內的方法。

2、成分輸血：將血液成分進行分離，加工成各種血液制品，根據治療 需要針對性地輸注有關血液成分。

3、自體輸血：收集病人自身血液再回輸給同一病人的方法。

二、輸血的目的

1、補充血容量

2、增加血紅蛋白、促進攜氧功能、糾正貧血

3、供給血小板和各種凝血因子

4、輸入抗體、補體

5、增加白蛋白維持膠體滲透壓

6、促進骨髓系統和網狀內皮系統功能

三、血液制品的種類 【全血】

1、新鮮血：適用于血液病患者。

2、庫存血：適用于各種原因引起的大出血。【成分血】

1、血漿

2、紅細胞

3、白細胞濃縮懸液

4、血小板濃縮懸液

5、各種凝血制劑 【其他血液制品】

1、白蛋白液

2、纖維蛋白原

3、抗血友病球蛋白濃縮劑

四、輸血前準備

1、備血：抽血作血型鑒定和交叉配血試驗

2、取血：“三查、八對”

3、取血后：勿搖、勿加溫。庫血于室溫內放15—20分鐘后再輸。

4、環境：安全、光線充足

五、常見輸血反應及護理

1、發熱反應：（常見的）【原因】

（1）主要由致熱原引起，如保養液或輸血用具北致熱原污染；違反無菌操作原 則而造成污染等。（2）多次輸血。【癥狀】

初起畏寒、寒戰，繼之體溫升至39℃以上，持續半小時至數小時。有的 病人伴有頭痛、惡心、嘔吐，皮膚潮紅等癥狀。【護理】

（1）暫停輸血，給等滲鹽水滴注。（2）對癥處理。

（3）按醫囑得抗過敏藥、退熱藥或腎上腺皮質激素。

2、過敏反應 【原因】

（1）病人過敏體質。

（2）獻血員在獻血前用過可致敏的藥物或食物。【癥狀】

（1）輕者：皮膚搔癢、蕁麻疹、輕度血管性血腫。（2）重者：呼吸困難，甚至發生過敏性休克。【護理】

（1）輕者：減慢輸血速度，觀察。重者：立即停止輸血。（2）對癥處理。

（3）據醫囑給0.1%腎上腺素0.5—1ml皮下注射。

3、溶血反應（最嚴重的）【原因】

（1）輸入異型血（2）輸入了變質血（3）Rh因子所致溶血 【癥狀】

有輕有重，輕者和發熱反應類似，嚴重者在輸入10—15ml血時即可出現癥狀，死亡率高，臨床上分三個階段 第一階段：腰背部激烈疼痛

第二階段：出現血紅蛋白尿、黃膽 第三階段：少尿、無尿至腎衰 【護理】

（1）加強責任心、嚴格查對制度

（2）出現癥狀后，立即停止輸血并化驗（3）給氧，遵醫囑給藥

（4）雙腰封閉，腎區熱敷，保護腎臟（5）靜脈給NaHCO3，堿化尿液（6）嚴密觀察生命體征及尿量（7）換血療法（8）抗感染

4、與大量輸血有關的反應（1）肺水腫（2）出血傾向

（3）枸掾酸鈉中毒反應 課后小結：本次課按計劃完成。重點介紹了靜脈輸液與輸血的方法和操作要點 思考練習：

1、輸血前需要查對哪些內容？

2、靜脈輸液的方法和操作要點？

參考資料：

1、基礎護理學 主編 李小寒、尚少梅 人民衛生出版社

2、護理學基礎 主編 殷磊 人民衛生出版社

3、常用護理技術 主編 陽愛云 湖南科技出版社

4、與上書配套的錄像

第二篇：靜脈輸液護理操作流程

靜脈輸液操作流程

操作者準備： 著裝規范、洗手

評 估： 患者病情、血管情況、自理程度、合作程度、治療計劃、藥物對血管影響；解釋、問二便

核對醫囑：檢查藥物名稱、劑量、用法、有效期、有否混濁、變

質

用物準備： 治療車上層：軟包裝液體1袋（或瓶裝液體1瓶）輸

液吊籃、藥物、輸液管、頭皮針、輸液貼（膠布、小紗）、止血帶、皮膚消毒劑、棉簽、砂輪、治療碗、手表、治療執行單輸液卡、手套、快速手消毒液

治療車下層：污物回收盤、銳器回收盒

加 藥： 核對后拉開軟袋輸注口保護套消毒鋸開安瓿→消毒→

掰開選擇合適的注射器（檢查有效期、有否漏氣）→抽取藥→加入液體中→搖勻→再檢查有無混濁、沉淀

掛補液： 再核對、協助患者取合適體位、消毒輸注口插入輸液

器選擇合適頭皮針（檢查有效期、封口是否完好，有無破損等）掛于輸液架上

排 氣： 排出的藥液盛于治療碗內檢查輸液管內有無氣體，排凈管內小氣泡、備輸液貼（排氣時，將精密過濾器垂直提高，讓藥液均勻緩慢地浸潤

過濾膜）

選靜脈： 戴手套、在穿刺點上方6cm處扎止血帶，選擇合適的血管

消 毒： 范圍：直徑5×5cm 方法：以穿刺點為中心，由內向外螺旋式消毒

查對、進針：再次排氣、查對進針：與皮膚呈20°角→見回血降

低角度再進少許→松止血帶→打開調節器

固 定：

輸液貼→穿刺點→頭皮針軟管 膠布、小紗：膠布貼

針翼→小紗蓋于穿刺點→頭皮針軟管貼于小紗上→輸液管貼于前臂上

調滴速： 成人：40～60滴/min老人、兒童：20～40滴/min，根據病情、年齡、藥物、醫囑、調速

查對 交代注意事項

整 理： 整理床單位、協助患者取舒適體位、整理用物、分類

放置、洗手、記錄

第三篇：靜脈輸液的護理操作體會

靜脈輸液的護理操作體會

摘 要：隨著新的醫學模式的改變，護理也發生了根本性的變革。護士不再單純被動執行護理技術操作，而是應用科學的方法來實施“以病人為中心”的整體護理，對患者實行全方位細致的服務。靜脈輸液作為臨床最常見重要治療措施之一，在千百次的實踐和革新嘗試中也一直在不斷進步。關鍵詞：靜脈輸液；操作

護理學是一門綜合性應用學科，百余年來，護理學通過實踐研究并結合其他知識，不斷發展和完善。隨著社會的進步、科學的發展，人們對健康的需求不斷增加，對護理質量的需求更是越來越高，護理操作已不單只是一門操作，更可以說發展成為一門藝術。對于護理人員來說，臨床上靜脈輸液最多見。通過靜脈輸液，不僅可以及時快速補充體液、電解質，維持內環境的穩定，還可以通過輸送藥液達到治療疾病的目的。因此，護理人員應當熟練掌握這門技術，并且越做越好。下面我們來分析一下靜脈輸液在臨床中的優缺點，以及在臨床操作中應該注意的事項。

一 靜脈輸液的優點

靜脈輸液是一種經靜脈輸入大量無菌溶液或藥物的治療方法。靜脈輸液是利用液體靜壓的物理原理，將液體輸入體內。輸液瓶是一個入口和大氣相通，下連橡膠管的玻璃瓶。瓶內液體受大氣壓力的作用，使液體流入橡膠管形成水柱，當水柱壓力大于靜脈壓時，瓶內的液體即順暢地流入靜脈。

其優點有：

1、易將藥物達致療效濃度，并可持續維持療效所需的恒定濃度。

2、對肌肉、皮下組織有刺激的藥物可經靜脈給予。

3、可迅速地補充身體所喪失的液體或血液。

4、靜脈營養品的輸注。

二 靜脈輸液的缺點

1、處理不當易產生全身性或局部性的感染。

2、藥物過量或滴注過快，易產生不良反應，甚至危及生命。

3、持續性的過量輸注，易造成循環負荷過重，或電解質失衡。

4、醫源性疾病的增多。

三 靜脈輸液中的技巧

1.配液體安瓿類藥劑切忌用物品去敲開安瓿

對于需鋸的安瓿，鋸痕應小于1/4周以減少玻璃碎屑；在抽液時抽吸安瓿針頭置于安瓿中部，因為針頭置于頸口時玻璃微粒污染最多，而置于底部容易發生鈍針。

2.血管的選擇血管選擇的正確與否是能否“一針見血”的重要因素

通常護士都會選擇柔軟、粗直、彈性好的血管，可臨床上常可遇到很多年老體弱及患有慢性病的患者，他們的手足靜脈大多細小表淺而且皮下脂肪少、血管活動度大，稍不注意就可能使穿刺失敗。所以在穿刺前，一定要仔細查看血管特點，看清血管走向，摸清深淺，而且在進針時寧淺勿深。對于那些血管極不好找的患者切忌用手拍打血管，那樣容易使凝血功能不好患者的針眼再次出血，我們可以讓患者手熱敷或下垂幾分鐘，也可以借助血壓計：按照常規測血壓的方法綁上袖帶，充氣后很快可以發現血管被暴露出來；搶救患者輸血時也可以利用這個原理，用血壓計袖帶給血管加壓，讓血液在短時間內輸送到患者體內達到搶救的目的。醫學教育網搜集整理 3.輸液貼的使用

現在臨床上大多數用的都是CA-2型的輸液貼，在貼液貼時習慣先用一條膠布貼住針柄，再用一條貼于針眼上，這樣一來，很容易污染針眼，所以筆者建議可以先撕開末端保護膜的一個小角貼于治療盤上，然后把未貼于治療盤上的兩條膠布一起撕下來貼于針柄和針眼上，最后一條固定，這樣不僅提高了輸液速度也加強了無菌操作。4.進針技巧

進針時針頭與皮膚角度大需將針頭上挑，讓患者疼痛，所以在穿刺時，護士用左手把患者手固定成背隆掌空的握杯狀，然后持針以10°～20°從血管正中快速刺入，見回血后輕壓針柄使角度小于15°后再進針少許，這樣便減輕患者疼痛。5.調節滴速

一次性輸液器的使用加大了操作的安全性，但久而久之便會發現一次性輸液器的調節器容易失控導致滴速不好控制。筆者通常按患者的自身情況與藥液的理化性質來調節滴速，可絕大多數患者在輸液時都希望盡快輸完，尤其在臨近吃飯或急需大小便時，此時患者往往自行調快，為了避免意外的發生，在輸液前我們有責任向患者及家屬說明并解釋藥物速度加快的后果，無其是對于那些心肺功能不好或輸入有特殊要求的患者，護士更應加強巡視勤觀察，避免意外的發生。拔針的最佳時間為輸液管中液面下降速度明顯減慢或停止時，以便讓患者輸入盡可能多的藥液。拔針也有它的技巧：通常我們都講究“一輕、二快、三按壓”，在拔針時，先分離膠布，只留下貼于針眼的那條膠布不分離，根據進針角度及針頭走向進行拔針，先按與血管縱軸平行的方向慢慢向外拔針少許，然后抬高約10°～15°的角度快速把針拔出。將針頭拔出后應快速按壓，切忌邊拔邊按，這樣不僅讓患者感到疼痛，還容易把膠布上棉條纖維帶入血管，也不可邊按壓邊揉，這樣容易使已經凝血的血管重新出血。針尖刺入血管針眼要比皮膚肉眼所見針眼高0.5～1.5cm，為了更好地止血，應鼓勵患者用多指一起按壓，做到真正的徹底按壓。對于凝血機制好的，我們一般要求患者按壓2～3min即可，對于凝血機制較差患者則需按壓20min以上。

四 在臨床操作中應該注意的事項

（1）嚴格執行“三查七對”制度，防止發生差錯。

（2）嚴格執行無菌操作，預防并發癥。輸液器及藥液應絕對無菌，連續輸液超過24小時應更換輸液器。

（3）預防空氣栓塞。輸液時必須排盡管內空氣，防止液體流空；及時更換輸液瓶及添加藥液，輸完后及時拔針。

（4）注意觀察輸液情況。針頭有無滑脫，局部有無腫脹，有無輸液反應。

（5）注意藥物配伍禁忌。抗生素類藥物應現配現用；青霉素G鈉（鉀）鹽與四環素、紅霉素合用可出現沉淀、混濁、變色，效價降低，輸液中需同時加入四環素、維生素C時應先溶解稀釋四環素，再加入維生素C。

（6）注意保護血管對長期輸液者可采取：①四肢靜脈從遠端小靜脈開始，手足交替。②穿刺時掌握三個環節；選擇靜脈要準；穿刺要穩；針頭固定要牢，提高穿刺成功率。③輸液中加入對血管刺激性大的藥物，如紅霉素等，應待穿刺成功后再加藥，宜充分稀釋，輸完藥應再輸入一定量的等滲溶液，以保護靜脈。

需嚴格控制滴速的病人，用輸液泵是安全輸液的一個重大進展，可分為兩大類型；①可攜式或半攜式。適用于家庭、小兒及化療病人等，帶泵注射器即屬此類型。②固定式輸液泵。目前多采用第三代計算機控制導管擠壓定容量輸液泵。有多功能監護及監測系統，體積較大，適用于醫院，輸液容量范圍為1-499ml／小時，還有自動報警裝置。

輸液泵的使用適應癥；靜脈高營養，輸入化療藥品、抗生素及對心血管有特殊作用的藥物等，用于重癥監護病人，尤其是小兒監護病人。若無上述設備時，則可在滴管內插入一無菌針頭調節滴速。

參考文獻：

［１］王霞，陳立.美國靜脈輸液護理專業化與我國靜脈輸液護理現狀分析［Ｊ］.實用護理雜志，2003，19（7）：76.［２］任玉英.靜脈輸液治療護理專業化現狀［Ｊ］.中華現代護理學雜志，2005，4（8）：750．

［３］韓翔,楊華華,王建英;靜脈輸液后不同拔針方法的效果觀察與分析 [J];中國實用護理雜志;2004年13期

第四篇：密閉式靜脈輸液技術操作流程

靜脈輸液技術操作考核

報告內容 各位評委老師，早上好，我是x號參賽選手xx,比賽項目密閉式靜脈輸 液法

素質要求 儀表大方，舉止端莊，輕盈矯健 素質要求 服裝鞋帽整潔，著裝符合要求

1、核對醫囑，帶上治療卡至病人床前核對

2、解釋該項操作的相關事項，征得病人同意使之愿意合作(口述): 您好，，,，我是您的責任護士XX。根據醫囑，我將給您進行靜脈

評估 輸液治療，主要是補充機體的液體量。今天您的輸的液體是0.9%氯化 鈉注射液250，，大約需要2小時。請問您現在方便嗎,我現在評估 一下您的血管情況，好嗎,您手背的血管條件還可以，適合靜脈穿刺。阿姨，需要協助您去衛生間嗎?我去準備輸液用物，幾分鐘后為您進行 輸液治療。

3、向老師匯報:病人神志清楚，已征求病人同意，愿意配合。檢查周圍環境，評估(口述):環境溫濕度適宜，安靜整潔、光線 環境準備 適中，符合輸液要求。

用物準備齊全，擺放合理美觀:治療車、手消毒液、治療盤、皮膚消毒液、無菌棉簽、輸液敷貼、0.9 %氯化鈉250ml(塑 料瓶)、輸液器、治療碗、止血帶、一次性治療巾、醫囑單、用物準備 輸液掛卡、輸液瓶貼、表。銳器盒、醫療垃圾桶、生活垃圾 桶、盛放污物容器。另備輸液架。

護士 修剪指甲、洗手、戴口罩、請考官雙人核對醫囑、輸液卡和瓶貼

2、核對藥液標簽(口述):0.9%氯化鈉注射液，250ml，有效期至,核對檢查 年,月,日。

3、對光倒置檢查藥液質量(口述):瓶蓋無松動、瓶體完整、無破裂、滲漏現象，藥液無渾濁、變色及絮狀物。

4、在藥液標簽旁倒貼瓶貼

1、.拉環啟瓶蓋，棉簽蘸消毒液消毒瓶塞至瓶頸(瓶蓋、用后棉簽置準備藥液 于醫療垃圾桶中)，將藥瓶置治療車一側，消毒液待干。

2、檢查輸液器包裝、有效期與質量(口述):一次性使用輸液器，針頭，號。檢查輸液器包裝完好、無漏氣，有效期至,年, 月,日。

3、打開輸液器包裝，取出輸液器針頭，將輸液器針頭插入瓶塞至 根部，輸液器袋套在藥瓶上，準備輸液敷貼。

1、備齊用物攜至病人床旁，輸液卡核對病人床號、姓名，解釋輸

液目的并取得合作(口述):，,您好，輸液用物準備好了。核對解釋 您準備好了嗎,我現在跟您核對一下床號、姓名。請問您是幾

床，叫什么名字。您今天輸的是0.9%氯化鈉注射液，250ml，主要是補充機體的液體量。

一手取出輸液管，一手將包裝袋置于生活垃圾桶中。關閉調節 夾，旋緊頭皮針連接處——將輸液瓶掛于輸液架上，展開輸液管 ，先將茂菲滴管倒置，抬高滴管下輸液管，打開調節夾，使

液體流入滴管內，當達到1/2,2/3滿時，迅速倒轉滴管，液體緩

緩下降，待液體流入頭皮針管內即可關閉調節夾，檢查輸液管初步排氣膚(消毒2次，皮膚消毒

扎止血帶前后各一次，用后棉簽置于醫療垃圾桶)。2

1、用藥瓶標簽再次核對床號、姓名;打開調節夾，再次排氣至少

量藥液滴出(治療車上層盛放污物容器)靜脈穿刺

2、關閉調節夾并檢查針頭及輸液管內有無氣泡，取下護針帽囑病

人握拳，一手在消毒區外繃緊皮膚、固定血管，一手持針柄，使針尖斜面向上并與皮膚成適合角度進針，見回血后再將針頭 沿血管方向潛行少許。

3、溝通:穿刺稍微有點疼，請不要緊張 請松拳，一手固定針柄，一手松開止血帶，打開調節夾，囑病人松拳，待液

體滴入通暢后用輸液貼分別固定針柄、針梗和頭皮針下端輸液管。固定針頭

1、調節滴速(口述):根據病人的年齡、病情和藥物情況，調節滴速，一般情況成人輸液速度為每分鐘40,60滴。調節滴速至少數15秒

2、用藥瓶標簽進行操作后核對，告知病人每分鐘滴速及注意事項: 您好，根據您的情況輸液速度是每分鐘60滴，請您不要隨意調調節滴數 節，以免引起不適。輸液過程中，輸液的肢體避免劇烈活動，如果輸液部位出現局部紅、腫、脹、疼或輸液速度減慢，及其 它不適，請您按呼叫器及時通知我，我也會及時來巡視病房的。

3、安置病人于舒適體位，整理床單元，放置呼叫器于易取處，謝

謝病人配合。，整理用物(治療巾置于醫療垃圾桶，小枕置于及壓脈帶置于治療車下層容器)。記錄囑咐 洗手，記錄輸液卡，并將其懸掛于輸液架上，(口述)輸液期間每隔 15,30分鐘巡視病房及患者一次，觀察輸液情況。

1、核對瓶標、輸液卡，告知病人輸液完畢需要拔針(口述):您好，請 問您是,床，，,嗎,現在液體已經輸完，感覺好點了嗎,我現 在為您拔針，好嗎, 拔針按壓

2、揭去針柄與頭皮針管處輸液貼，輕壓穿刺點上方，關閉調節夾，迅 速拔針，囑病人按壓片刻至無出血，并告知注意事項(口述):請

您照這個方式豎著按壓3—5分鐘，不要揉，直到不出血為止。如有 不適請您及時聯系我們 3

1、協助病人舒適體位，整理床單元。詢問需要:請問您還有什么需要 我幫助的嗎, 操作后處理

2、取下輸液卡及輸液瓶，用物按規定處理，剪斷輸液管，頭皮針及輸 液器針頭置于銳器盒內。

3、洗手、脫口罩。報告操作結束(此步驟計時結束)。

第五篇：靜脈輸液護理操作流程

靜脈輸液操作流程

操作者準備： 著裝規范、洗手

評估：患者病情、血管情況、自理程度、合作程度、治療

計劃、藥物對血管影響；解釋、問二便

核對醫囑：檢查藥物名稱、劑量、用法、有效期、有否混濁、變

質

用物準備： 治療車上層：軟包裝液體1袋（或瓶裝液體1瓶）輸

液吊籃、藥物、輸液管、頭皮針、輸液貼（膠

布、小紗）、止血帶、皮膚消毒劑、棉簽、砂

輪、治療碗、手表、治療執行單輸液卡、手

套、快速手消毒液

治療車下層：污物回收盤、銳器回收盒

加藥：核對后拉開軟袋輸注口保護套消毒鋸開安瓿→消毒→

掰開選擇合適的注射器（檢查有效期、有否

漏氣）→抽取藥→加入液體中→搖勻→再檢

查有無混濁、沉淀

掛補液：再核對、協助患者取合適體位、消毒輸注口插入輸液

器選擇合適頭皮針（檢查有效期、封口是否

完好，有無破損等）掛于輸液架上

排氣：排出的藥液盛于治療碗內檢查輸液管內有無氣體，排凈管內小氣泡、備輸液貼（排氣時，將精

密過濾器垂直提高，讓藥液均勻緩慢地浸潤

過濾膜）

選靜脈：戴手套、在穿刺點上方6cm處扎止血帶，選擇合適的血管

消毒：范圍：直徑5×5cm

方法：以穿刺點為中心，由內向外螺旋式消毒

查對、進針：再次排氣、查對進針：與皮膚呈20°角→見回血降

低角度再進少許→松止血帶→打開調節器

固定：輸液貼→穿刺點→頭皮針軟管 膠布、小紗：膠布貼

針翼→小紗蓋于穿刺點→頭皮針軟管貼于小

紗上→輸液管貼于前臂上

調滴速：成人：40～60滴/min老人、兒童：20～40滴/min，根據病情、年齡、藥物、醫囑、調速

查對交代注意事項

整理：整理床單位、協助患者取舒適體位、整理用物、分類

放置、洗手、記錄