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靜脈輸液技術操作流程(護理部新版)

時間:2019-05-15 02:29:22下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《靜脈輸液技術操作流程(護理部新版)》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《靜脈輸液技術操作流程(護理部新版)》。

第一篇:靜脈輸液技術操作流程(護理部新版)

靜脈輸液技術操作

操作前準備:

1、護士儀表端莊:著裝整潔、六步洗手法洗手、戴口罩。

2、評估:您好,您是1床張紅嗎?我是你的責任護士xx,請讓我核對您的床尾卡及腕帶。遵醫囑要給您靜脈輸液,請您配合。您是否需要大小便,請讓我檢查一下您的血管,(血管充盈、彈性良好),周圍環境安靜整潔。您先休息一下,我去準備用物,馬上過來。

3、物品準備;治療盤內盛:輸入藥物。一次性輸液器2套、安全留置針2個、敷貼2個、止血帶、小枕、棉簽、愛爾碘、膠布、彎盤、執行單、輸液架或吊軌、速干手消毒液、手表、車下小桶2個(內套黃、黑塑料袋各一個)、銳器盒一個、剪刀一把。

各位評委老師好!我是×號選手×××,今天參賽的項目是密閉式靜脈輸液技術,現各項用物已準備完畢,請問老師是否開始? 評委老師:開始。操作流程:

1.檢查藥液,檢查輸液器的有效期,檢查有無破損漏氣等,檢查棉簽的日期,消毒瓶塞。

2、將輸液管及通氣管針頭插入瓶塞直至針頭根部。關閉調節器。再次核對所用藥液無誤后將輸液瓶掛于輸液架上。

3、一手持輸液管,一手橫持滴管,等液體流入滴管的1/2---2/3時速將滴管放下,待液體通過濾過器后立即關閉調節器,對光檢查管道內有無氣泡。將頭皮針放入輸液袋內。4.協助患者取舒適臥位,將治療巾至于穿刺部位下方,扎止血帶(穿刺點上6cm),囑握拳,選擇靜脈,松止血帶,消毒(以穿刺點為中心螺旋式消毒、直徑大于5cm),待干,備膠布。

5.再次核對(輸液卡、藥液、腕帶)。扎止血帶。囑患者握拳。再次排氣。取下護針帽,行靜脈穿刺,見有回血后將針頭再進入少許,先固定針柄,然后松開止血帶。

6、打開調節器,囑患者松拳,待液體滴入通暢時再固定針頭及針頭附近輸液管??幢?,按病情、年齡調節滴速。一般成人40滴/分,兒童20~40滴/分。

7.再次核對并簽字(輸液卡及藥液),并在輸液卡上記錄輸液時間,簽全名,掛于輸液架上。8.針已經給你打上了,你感覺怎么樣?如果在輸液的過程中有任何的不適或者需要我幫忙的話,請及時按床頭的呼叫鈴呼叫我,我也會經常來巡視病房的,愛護體貼病人。六步洗手法洗手(口述)

9.輸液完畢,輕揭膠布,用干棉簽輕壓穿刺處上方,快速拔針。按壓片刻至不出血為止。

10、整理用物,交代注意事項,(液體已經順利輸注完畢,其他有什么需要可以按床頭的呼叫鈴,我也會經常巡視病房的),協助患者取舒適體位,感謝患者配合。洗手、記錄。報告操作完畢。

總時間不超過5分鐘。

第二篇:密閉式靜脈輸液技術操作流程

靜脈輸液技術操作考核

報告內容 各位評委老師,早上好,我是x號參賽選手xx,比賽項目密閉式靜脈輸 液法

素質要求 儀表大方,舉止端莊,輕盈矯健 素質要求 服裝鞋帽整潔,著裝符合要求

1、核對醫囑,帶上治療卡至病人床前核對

2、解釋該項操作的相關事項,征得病人同意使之愿意合作(口述): 您好,,,,我是您的責任護士XX。根據醫囑,我將給您進行靜脈

評估 輸液治療,主要是補充機體的液體量。今天您的輸的液體是0.9%氯化 鈉注射液250,,大約需要2小時。請問您現在方便嗎,我現在評估 一下您的血管情況,好嗎,您手背的血管條件還可以,適合靜脈穿刺。阿姨,需要協助您去衛生間嗎?我去準備輸液用物,幾分鐘后為您進行 輸液治療。

3、向老師匯報:病人神志清楚,已征求病人同意,愿意配合。檢查周圍環境,評估(口述):環境溫濕度適宜,安靜整潔、光線 環境準備 適中,符合輸液要求。

用物準備齊全,擺放合理美觀:治療車、手消毒液、治療盤、皮膚消毒液、無菌棉簽、輸液敷貼、0.9 %氯化鈉250ml(塑 料瓶)、輸液器、治療碗、止血帶、一次性治療巾、醫囑單、用物準備 輸液掛卡、輸液瓶貼、表。銳器盒、醫療垃圾桶、生活垃圾 桶、盛放污物容器。另備輸液架。

護士 修剪指甲、洗手、戴口罩、請考官雙人核對醫囑、輸液卡和瓶貼

2、核對藥液標簽(口述):0.9%氯化鈉注射液,250ml,有效期至,核對檢查 年,月,日。

3、對光倒置檢查藥液質量(口述):瓶蓋無松動、瓶體完整、無破裂、滲漏現象,藥液無渾濁、變色及絮狀物。

4、在藥液標簽旁倒貼瓶貼

1、.拉環啟瓶蓋,棉簽蘸消毒液消毒瓶塞至瓶頸(瓶蓋、用后棉簽置準備藥液 于醫療垃圾桶中),將藥瓶置治療車一側,消毒液待干。

2、檢查輸液器包裝、有效期與質量(口述):一次性使用輸液器,針頭,號。檢查輸液器包裝完好、無漏氣,有效期至,年, 月,日。

3、打開輸液器包裝,取出輸液器針頭,將輸液器針頭插入瓶塞至 根部,輸液器袋套在藥瓶上,準備輸液敷貼。

1、備齊用物攜至病人床旁,輸液卡核對病人床號、姓名,解釋輸

液目的并取得合作(口述):,,您好,輸液用物準備好了。核對解釋 您準備好了嗎,我現在跟您核對一下床號、姓名。請問您是幾

床,叫什么名字。您今天輸的是0.9%氯化鈉注射液,250ml,主要是補充機體的液體量。

一手取出輸液管,一手將包裝袋置于生活垃圾桶中。關閉調節 夾,旋緊頭皮針連接處——將輸液瓶掛于輸液架上,展開輸液管 ,先將茂菲滴管倒置,抬高滴管下輸液管,打開調節夾,使

液體流入滴管內,當達到1/2,2/3滿時,迅速倒轉滴管,液體緩

緩下降,待液體流入頭皮針管內即可關閉調節夾,檢查輸液管初步排氣膚(消毒2次,皮膚消毒

扎止血帶前后各一次,用后棉簽置于醫療垃圾桶)。2

1、用藥瓶標簽再次核對床號、姓名;打開調節夾,再次排氣至少

量藥液滴出(治療車上層盛放污物容器)靜脈穿刺

2、關閉調節夾并檢查針頭及輸液管內有無氣泡,取下護針帽囑病

人握拳,一手在消毒區外繃緊皮膚、固定血管,一手持針柄,使針尖斜面向上并與皮膚成適合角度進針,見回血后再將針頭 沿血管方向潛行少許。

3、溝通:穿刺稍微有點疼,請不要緊張 請松拳,一手固定針柄,一手松開止血帶,打開調節夾,囑病人松拳,待液

體滴入通暢后用輸液貼分別固定針柄、針梗和頭皮針下端輸液管。固定針頭

1、調節滴速(口述):根據病人的年齡、病情和藥物情況,調節滴速,一般情況成人輸液速度為每分鐘40,60滴。調節滴速至少數15秒

2、用藥瓶標簽進行操作后核對,告知病人每分鐘滴速及注意事項: 您好,根據您的情況輸液速度是每分鐘60滴,請您不要隨意調調節滴數 節,以免引起不適。輸液過程中,輸液的肢體避免劇烈活動,如果輸液部位出現局部紅、腫、脹、疼或輸液速度減慢,及其 它不適,請您按呼叫器及時通知我,我也會及時來巡視病房的。

3、安置病人于舒適體位,整理床單元,放置呼叫器于易取處,謝

謝病人配合。,整理用物(治療巾置于醫療垃圾桶,小枕置于及壓脈帶置于治療車下層容器)。記錄囑咐 洗手,記錄輸液卡,并將其懸掛于輸液架上,(口述)輸液期間每隔 15,30分鐘巡視病房及患者一次,觀察輸液情況。

1、核對瓶標、輸液卡,告知病人輸液完畢需要拔針(口述):您好,請 問您是,床,,,嗎,現在液體已經輸完,感覺好點了嗎,我現 在為您拔針,好嗎, 拔針按壓

2、揭去針柄與頭皮針管處輸液貼,輕壓穿刺點上方,關閉調節夾,迅 速拔針,囑病人按壓片刻至無出血,并告知注意事項(口述):請

您照這個方式豎著按壓3—5分鐘,不要揉,直到不出血為止。如有 不適請您及時聯系我們 3

1、協助病人舒適體位,整理床單元。詢問需要:請問您還有什么需要 我幫助的嗎, 操作后處理

2、取下輸液卡及輸液瓶,用物按規定處理,剪斷輸液管,頭皮針及輸 液器針頭置于銳器盒內。

3、洗手、脫口罩。報告操作結束(此步驟計時結束)。

第三篇:靜脈輸液操作流程

靜脈輸液操作流程

一、接到醫囑:

1、準備藥物

2、準備用物:注射器(1ml、2 ml、5 ml、20 ml 注射器各2個)、輸液器、棉簽、輸液貼、止血帶、酒精、碘酒或安爾碘、快速洗手液、污物碗、輸液卡、輸液治療卡、小飛機2個、砂輪

治療車下面:浸泡止血帶的消毒液桶、利器盒、醫療垃圾袋或桶 搶救藥:鹽酸腎上腺素、地塞米松

二、開始操作:

1、自我介紹:來自某院某科的護士某某某,我要操作的項目是靜脈輸液,物品已經準備齊全,無菌物品均在有效期,可以開始操作了嗎,征得同意后開始操作。

2、二人核對醫囑:藥物名稱、劑量、用法、次數;轉抄輸液治療卡,再次核對

3、評估病人:向病人講解輸液的目的并取得合作;核對病人姓名、床號、年齡、性別、病情、詢問有無過敏史、生活自理情況、合作情況、選擇注射部位及血管情況,并準備好輸液架;調節室溫;詢問是否需要解大、小便,做好輸液前的準備

4、回治療室:按六步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽要整齊

5、首先要用毛巾擦輸液瓶上的塵土,再檢查藥物的有效期、瓶口有無松動、瓶體有無裂痕、對光檢查藥液有無渾濁、變色。然后套瓶套,起瓶蓋,消毒瓶口(一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘),插輸液器,再次核對醫囑,將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。

A、如需加注藥液為玻璃瓶:要檢查需加注藥液有效期、瓶口有無松動、瓶體有無裂痕、對光檢查藥液有無渾濁、變色,起瓶蓋,消毒瓶口(一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘),抽吸藥液,推注到輸液瓶或袋內,抽吸空氣,再次核對,寫輸液卡,貼于輸液瓶或袋上,酒精消毒瓶口后插輸液器,將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。

B、如為安郶:首先檢查安郶有無裂紋,藥液有無變色、渾濁;再用酒精泡過的砂輪劃瓶口,酒精消毒瓶口,掰開安郶抽吸藥液(遺留藥液不得大于0.1ml);向輸液瓶內推注,抽吸空氣;再次核對,寫輸液卡,貼于輸液瓶或袋上,酒精消毒瓶口后插輸液器,將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。

6、再次核對用物,推車至病人床旁。

7、核對病人,再次確認病人做好輸液準備,掛輸液瓶并排好空氣至空氣過濾處(小壺液面1/2~2/3),將小飛機倒掛于輸液器小壺旁,將輸液器袋當墊巾放于病人手下,扎止血帶于穿刺點上6cm處,選好血管松止血帶,消毒皮膚一遍碘酒待干時撕輸液貼,輸液貼粘于治療盤內,兩遍酒精脫碘,扎止血帶,對污物碗二次排氣,液體只能滴一滴,(用安爾碘消毒:第一遍后撕輸液貼,輸液貼粘于治療盤內,第二遍后扎止血帶,對污物碗二次排氣,液體只能滴一滴)然后繃皮進行穿刺,見回血后,囑病人慢慢松拳,同時松止血帶,松水止,固定小飛機,依次將輸液貼粘好,再次核對病人、藥名、床號及輸液治療卡等,調節滴速,并囑某某:我已經為您扎好液體了,這是×××藥,治療××病的,滴速我已經調好,您不要調,如有不舒服及時按鈴,我們也會隨時來看您。整理用物,止血帶浸泡于500mg有效氯的消毒液中,墊巾放入醫療垃圾袋內,整理病人至舒適體位,視情況加蓋棉被等。洗手,在輸液治療卡上簽字,注明滴速,執行時間,掛于輸液桿上。

8、推治療車回治療室,處理用物,洗手,摘口罩。報告:老師我操作完畢,請您指教。

第四篇:靜脈輸液操作流程

靜脈輸液

目的:補充水、電解質,維持電解質、酸堿平衡;補充營養,供給熱量,促進組織修復;

輸入藥物,控制感染,治療疾病;增加血容量,維持血壓,改善微循環。備物:液體 治療單 輸液卡 無菌棉簽 消毒液 止血帶 治療巾 彎盤 輸液器 輸液貼 治療車

垃圾桶(兩個)步驟:

評估患者,攜治療單至床旁

護士:您好,請問您叫什么名字?

患者:王XX

護士:王先生,我是您的主管護士XX,讓我看一下您的腕帶好么?(核對腕帶及床頭卡)。是這樣,因為您之前有腹瀉的癥狀,為了防止脫水,遵醫囑要為您輸液,請問您現在需要上廁所么?

患者:不需要

護士:那讓我看一下您的皮膚好么?(口述患者手背無硬結、無破損、無疤痕、無靜脈竇)

那我去準備一下用物,請您稍等。

備物,七步洗手法洗手,戴口罩,推治療車至床旁

護士:王先生,現在我要為您輸液了,請讓我再看一下您的腕帶好么?

再次核對患者腕帶及床頭卡,查對液體、輸液器、棉簽、輸液貼是否合格,消毒瓶口,打開輸液器,連接,排氣,鋪治療巾,備輸液貼,扎止血帶 護士:王先生,請您握拳好么?

選靜脈,以穿刺點為中心,直徑大于5cm消毒兩遍 再次核對患者姓名、藥名,二次排氣

護士:王先生,現在我要為您穿刺了,會有一點疼,請您配合一下。穿刺,松止血帶,請患者松拳,松調節器,固定,調節滴數,取治療巾和止血帶 再次核對病人,輸液卡,治療單,簽全名,洗手,脫口罩

護士:王先生,現在液體已經為您輸好了,在輸液過程中,請您不要自行調節滴速,輸液的手不要隨意移動,如果有任何不適,請您按鈴叫我,我也會隨時來看您的,謝謝您的配合,請問您還有什么需要么? 患者:沒有了。

護士:那您好好休息,我等會兒再來看您。

整理用物,垃圾分類處理,七步洗手法洗手。拔針

洗手戴口罩,端治療盤或推車至患者床旁 核對輸液單,患者液體已全部輸完

護士:王先生,您的液體已經輸完了,請問您現在有什么不舒服么? 患者:沒有

護士:那現在我要為您拔針了。讓我再看看您的腕帶好么?

核對患者腕帶及床頭卡無誤。撕下膠布,迅速拔針,按壓穿刺點3-5min 護士:王先生,請問您還有什么需要么? 患者:沒有了。

護士:那請您好好休息,多飲水,有什么不適及時按鈴叫我,我也會隨時來看你的。謝謝您的配合

整理用物,垃圾分類處理,七步洗手法洗手。

第五篇:靜脈輸液操作流程

護理技術操作流程

靜脈輸液操作流程

目的:

1、補充水份和電解質,糾正水、電解質和酸堿平衡失調。

2、供給營養物質,促進組織修復,增加體重,維持正氮平衡。

3、靜脈給藥,治療疾病。

4、增加循環血量,改善微循環,維持血壓及微循環灌注量。操作前準備:

1、評估患者并解釋

(1)評估患者:①病人的年齡、病情、意識狀況及營養狀況等。②病人的心理狀態和合作程度。③病人穿刺部位皮膚情況、靜脈充盈度和管壁彈性。(2)向患者解釋輸液的目的、方法、注意事項及配合要點。

2、患者準備

(1)了解解釋輸液的目的、方法、注意事項及配合要點。(2)輸液前排尿或排便。(3)取舒適臥位。

3、護士自身準備:衣帽整潔、修剪指甲,洗手、戴口罩

4、用物準備:(1)治療盤;(2)無菌棉簽;(3)0.5%碘伏;(4)無菌鑷子;(5)輸液器2 副,備用頭皮針2 個,必要時備空針、無菌紗布罐等配液;(6)按醫囑備用藥;(7)網套;(8)彎盤;(9)輸液執行單及輸液巡回卡;(10)啟瓶器;(11)輸液貼;(12)洗手液;(13)一次性

治療巾;(14)止血帶;(15)浸泡桶1 個;(16)包布籃;靜脈留置針輸液時另備靜脈留置針1套;(17)急救盒(鹽酸腎上腺素1 支,5 ml 注射器1 副,砂輪1 個);(18)輸液架;(19)必要時備小夾板、棉墊及繃帶。

5、環境準備:安靜、整潔、舒適、安全 操作步驟

1、洗手,戴口罩,備齊用物,放置合理。

2、根據醫囑取藥,核對藥液瓶簽(藥名、濃度、劑量、使用方法、有效期),檢查液體質量(藥液有無沉淀、混濁、變色、絮狀物;瓶體有無裂縫,瓶口有無松動),貼輸液卡。

3、配液:將鋁蓋中心部分打開,常規消毒瓶口,按醫囑再次查對藥名、濃度、劑量、使用方法、患者姓名、床號;抽吸藥液加入所需藥物,瓶口壓瓶貼,再次查對并簽名,無誤后放于治療車上,空安瓿置于盒內。

4、推車至床旁,持執行本對床號、姓名,解釋、詢問需要,囑排便。

5、持輸液架到床邊調高度60-80cm。

6、鋪治療巾、扎止血帶、選血管、松止血帶。

7、再次查對藥名、劑量、濃度、時間、用法,檢查質量。打開輸液器,針頭插入液瓶口,關調節夾、掛輸液架上、排氣一次成功,要求液面在莫菲氏滴管的1/3—1/2 處,液面以下皮管內無氣泡、接頭處無液體流出,管道掛滴管處。

8、常規0.5%碘伏棉簽消毒皮膚2 次,直徑8 ㎝,備膠布,在穿刺點上方10-15 ㎝處扎止血帶。

9、取下輸液管道,再次檢查皮管內有無氣泡,排盡針頭內氣體。

10、囑病人握拳,持針柄與皮膚呈15-30°穿刺,見回血后,將針頭少送少許,松止血帶,松拳、松調節夾,膠布固定,收回治療巾、止血帶。

11、調節滴數:成人60-80 滴/分,兒童20-30 滴/分,觀察穿刺局部情況,詢問病人感覺。

12、再次查對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法,整理衣被,交待注意事項。

13、填寫輸液巡回卡,填寫輸液者姓名于輸液瓶簽上。

14、整理用物歸位、洗手。

15、輸液完畢,啟膠布,反折皮管(或關調節器),快速拔針,壓迫1-2 分鐘至不出血為止,記錄輸液結束時間。

16、整理衣被,詢問病人需要,放下輸液架,提瓶,將輸液架放于妥當位置。

17、排盡余液,處理輸液器,將輸液器針頭等銳利部分剪下放于銳器盒內,其它部分放于醫用垃圾袋內。

18、洗手。

附:更換液體操作流程 臨床上常常輸入多瓶液體,如果多瓶液體連續輸入,則在第一瓶液體輸盡前開始準備第二瓶液體。

1、核對第二瓶液體和瓶內加入的藥品名稱、劑量、濃度、有效期、配液人簽名等,檢查液體質量,確保無誤。

2、常規消毒瓶口中心部位。

3、床邊再次查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法,拔出第一瓶內的輸液器針頭,迅速插入第二瓶內。

4、檢查滴管液面高度是否合適,輸液管中有無氣泡,確保輸液通暢。

5、再次查對,做好解釋交代,按要求調節好滴數,簽名及時間。整體要求:

1、嚴格無菌操作及查對制度,舉止端莊,語言溫和,作風嚴謹,動作敏捷

2、嚴格掌握輸液速度,對心、肺、腎疾病患者,老年、嬰幼兒以及輸注高滲、含鉀或升壓藥物的患者,要適當減慢輸液速度;對于嚴重脫水,心肺功能良好者可適當加快輸液速度。

3、長期輸液者要由遠到近保護和計劃使用靜脈。

4、注意藥物配伍禁忌,對于刺激性或特殊藥物,應在確認針頭已刺入靜脈內時再輸入。

4、煩躁不安和小兒病人,應妥善固定。

5、及時巡視并填寫巡回卡,保持輸液通暢,防止液體滴空,針頭堵塞及滑出。

6、經常詢問病人局部及全身反應,發現情況及時處置。

7、時間:從備物到輸上液體后洗手6 分鐘完成。

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