第一篇:中藥新劑型總結(jié)
1.中藥滴丸 1.1.定義
中藥滴丸是在傳統(tǒng)丸劑基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種新型制劑,是中藥提取物與適宜的固體基質(zhì)加熱融化混勻后,滴入不相混溶的冷凝液中,收縮冷凝而制成的制劑。1.2.特點(diǎn)
(1)根據(jù)處方設(shè)計(jì)可達(dá)到速效、長(zhǎng)效、高效;
(2)可控制藥物釋放部位及多途徑給藥(口服、舌下、腔道等);(3)設(shè)備簡(jiǎn)單,無(wú)粉塵飛揚(yáng)。1.3.中藥滴丸劑的制備方法
藥物+基質(zhì)→混懸或熔融→滴制→冷卻→洗丸→干燥→選丸→質(zhì)檢→分裝
1.4.中藥滴丸劑的種類及應(yīng)用
滴丸制劑包括速效高效滴丸、緩釋控釋滴丸、溶液滴丸、栓劑滴丸、硬膠囊滴丸、包皮滴丸、脂質(zhì)體滴丸、腸溶衣滴丸和干壓包衣滴丸等。
目前復(fù)方丹參滴丸是固體分散技術(shù)在中藥制劑個(gè)的典型應(yīng)用。在天津天士力藥業(yè)生產(chǎn)的復(fù)方丹參滴丸有由丹參、三
七、冰片組成,臨床上用于冠心病、心絞痛的預(yù)防、治療和急救。它是復(fù)方丹參片的改良換代產(chǎn)品。復(fù)方丹參滴丸與復(fù)方丹參的其他口服劑型比較,具有表面積大、溶出速度快的特點(diǎn),可以提高難溶性藥物的生物利用度。由于滴丸是在驟冷條件下形成的固體分散體,藥物以極微小的晶粒存在,故舌下含服經(jīng)口腔黏膜吸收,直接進(jìn)入血液循環(huán),3min起效,可迅速緩解心絞痛,解除心前區(qū)疼痛和胸悶等癥狀。舉例 復(fù)方丹參滴丸
[處方] 丹參
三七
冰片
[制備]
1、丹參、三七加水煎煮,煎液過(guò)濾,濾液濃縮,加入乙醇,靜置使沉淀;
2、取上清液,回收乙醇,濃縮成稠膏,備用;
3、冰片研細(xì);
4、取聚乙二醇適量,加熱使熔融,加入上述稠膏和冰片細(xì)粉,混勻,滴入冷卻的液狀石蠟中,制成滴丸,洗蠟,干燥即得。
2.緩釋與控釋制劑 2.1.定義
控釋制劑是指通過(guò)特殊的制劑手段提供釋放藥物的程序,在規(guī)定時(shí)間內(nèi),藥物按照恒定或基本恒定的速度,定量從藥物劑型中釋放出來(lái),使血液中的藥物濃度在一定時(shí)間內(nèi)維持在一個(gè)有效的治療水平,例如硝苯地平控釋片等。
緩釋制劑是指在用藥后能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)釋放藥物,以達(dá)到長(zhǎng)效作用的藥物制劑。2.2.緩釋、控釋制劑的優(yōu)點(diǎn)
(1)減少給藥次數(shù),方便給藥,提高病患用藥的順應(yīng)性;
(2)血藥濃度平穩(wěn),避免或減少峰谷現(xiàn)象有利于降低藥物的毒副作用;(3)減少用藥的總劑量,可用最小劑量達(dá)到最大藥效。1.2.5服用此類藥物的注意事項(xiàng)
這類藥物的半衰期都比較長(zhǎng),服用小劑量就可以達(dá)到治療效果,如果使用次數(shù)過(guò)多,不僅由于血藥濃度過(guò)高而導(dǎo)致不良反應(yīng)增加,而且由于這類藥物的價(jià)格也比普通藥物貴,無(wú)形中會(huì)使患者的治療費(fèi)用明顯增加。
除此之外,緩釋和控釋劑一般不可以分開(kāi)使用,如硝苯地平控釋片是通過(guò)膜調(diào)控的推拉滲透泵原理制成的,必須整粒服用,氯化鉀控釋片采用膜控法制成,也不可以分開(kāi)服用,只有少數(shù)品種,如曲馬多緩釋片采用特殊緩釋技術(shù)使其可使用半粒。而且值得注意的是所有口服的緩釋制劑和控釋制劑都要求患者不能嚼碎后服用,以免因?yàn)槠茐牧藙┬投?yīng)有的作用。因此,臨床上使用緩釋和控釋制劑時(shí),一定要熟悉這兩類藥物的特點(diǎn),了解藥物的半衰期,正確的使用以及應(yīng)該注意的事項(xiàng),才能合理、安全、經(jīng)濟(jì)地用好這兩類藥物。
3.脂質(zhì)體 3.1定義
脂質(zhì)體是一種人工細(xì)胞膜的藥物載體制劑。當(dāng)磷脂分散在水中時(shí)形成多層泡囊,而且每一層均為脂質(zhì)雙分子層,各層之間被水相隔開(kāi)。這種由脂質(zhì)雙分子層組成,內(nèi)部為水相的閉合囊泡成為脂質(zhì)體。藥物被封閉保護(hù)于類脂質(zhì)核之中并保持其原有的功能。目前在醫(yī)藥上用作抗癌藥物、酶制劑、質(zhì)粒制劑(疫苗)、核酸制劑、激素制劑、抗生素、抗寄生蟲(chóng)藥和解毒劑的載體。3.2作用特點(diǎn)
(1)包以脂質(zhì)體的藥物呈選擇性分布(靶向分布)。
(2)能增加藥物對(duì)細(xì)胞膜的通透性,故可提高藥效與降低毒副作用。(3)具有緩釋藥物及延長(zhǎng)藥物在體內(nèi)時(shí)間的作用。(4)能夠提高藥物的穩(wěn)定性。(5)能夠促進(jìn)藥物的透皮吸收。3.3脂質(zhì)體在體內(nèi)與細(xì)胞的作用過(guò)程
脂質(zhì)體在體內(nèi)與細(xì)胞的作用過(guò)程分為吸附、酯交換、內(nèi)吞和融合四個(gè)階段。吸附是脂質(zhì)體與細(xì)胞作用的開(kāi)始,受粒子大小和表面電荷的影響;酯交換是脂質(zhì)體的脂類與細(xì)胞表面上的脂類進(jìn)行交換;內(nèi)吞作用是脂質(zhì)體被作為外來(lái)物質(zhì)吞噬,通過(guò)內(nèi)吞,脂質(zhì)體能特異的將藥物濃集于起作用的細(xì)胞內(nèi);融合即脂質(zhì)體的膜與細(xì)胞的膜融合進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)然后經(jīng)溶酶體消化釋放藥物。3.4.制備方法
薄膜分散法:將磷脂、膽固醇等類脂質(zhì)及脂溶性藥物溶于氯仿(或其他有機(jī)溶劑)中,然后將氯仿溶液在燒瓶中旋轉(zhuǎn)蒸發(fā),使其在內(nèi)壁上形成一薄膜;將水溶性藥物溶于磷酸鹽緩沖液中,加入燒瓶中不斷攪拌,即得脂質(zhì)體。3.5.應(yīng)用
如天麻素是天麻的主要成分, 具有對(duì)中樞神經(jīng)的作用如鎮(zhèn)靜安神、抗癲癇鎮(zhèn)痛等, 但常規(guī)口服給藥劑型的生物利用度低, 用脂質(zhì)體制成口服藥物可提高胃腸道吸收率, 改善藥物釋放性質(zhì)。如鹽酸川芎嗪可用于肺動(dòng)脈高壓癥的防治,但應(yīng)用時(shí)藥效持續(xù)時(shí)間短并伴有心臟毒副作用,制成脂質(zhì)體可提高和延長(zhǎng)川芎嗪療效,緩和毒性,同時(shí)可以避免川芎嗪的耐藥性。
4.軟膠囊
軟膠囊劑又稱作膠丸劑,是將油類或?qū)γ髂z無(wú)溶解作用的溶液、混懸液、甚至固體及半固體等封閉于軟膠殼中,用滴制法或壓制法制備而成。作為繼片劑、針劑后發(fā)展起來(lái)的一種新劑型,軟膠囊劑型是國(guó)際趨勢(shì),具有雜質(zhì)少、主要成份多、生物利用度高、吸收快等優(yōu)勢(shì)。鑒于傳統(tǒng)的中藥制劑(丸、散、膏、丹)存在的缺點(diǎn),近年來(lái)軟膠囊劑型在中藥制劑中的應(yīng)用越來(lái)越多,其研制開(kāi)發(fā)正方興未艾。藿香正氣軟膠囊的問(wèn)世,是中藥軟膠囊制劑的第一個(gè)品種,隨后血塞通軟膠囊等一批中藥軟膠囊取得了迅速的發(fā)展。4.1.中藥軟膠囊的特點(diǎn)
軟膠囊是一種較新的劑型,它適用于含有揮發(fā)性成分多的中藥。其特點(diǎn)是:(2)有效成分含量高,其最大限度提取和保留了揮發(fā)性有效成分。
(3)生物利用度高,其采用先進(jìn)的制備工藝,內(nèi)容物為高科技萃取精華,雜質(zhì)含量低,不含生藥粉,更易符合衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)。
(4)進(jìn)入胃腸迅速崩解被人體吸收,達(dá)到有效血藥濃度而顯效。(6)口感好,其掩蓋了藥物中揮發(fā)性成分的不良?xì)馕叮阌诜谩?7)服用量少,攜帶方便。
4.2中藥軟膠囊內(nèi)容物的處方選擇
(1)油性藥物與低熔點(diǎn)藥物。軟膠囊劑是將油性藥物與低熔點(diǎn)藥物用脂溶性溶劑溶解或制成乳濁液進(jìn)行填充,省去了吸收輔料,使劑型體積縮小,同時(shí)避免了藥物滲出。
(2)生物利用度差的疏水性藥物。將此類藥物與油性載體制成微乳劑后裝入軟膠囊,可使其分散均勻,崩解后可以一同釋放,從而提高生物利用度。
(3)具不良?xì)馕逗涂辔兜乃幬铩\浤z囊劑密封性好,有掩味的作用,而且口感好,是此類藥物的適宜劑型。
(4)微量活性藥物。一些微量活性藥物服用劑量很小,也宜制成軟膠囊劑。
(5)遇光、濕、熱不穩(wěn)定,易氧化的藥物。為防止光敏性藥物遇光分解,可在囊材中加入遮光劑 遇濕、熱不穩(wěn)定的藥物與油混合后,表面被油所包裹,可增加穩(wěn)定性。軟膠囊的囊壁厚又無(wú)透氣性,是防止藥物氧化的優(yōu)良制劑。4.3.制備方法
常用滴制法和壓制法。
滴制法:滴制法由具雙層滴頭的滴丸機(jī)完成。以明膠為主的軟質(zhì)囊材(一般稱為膠液)與藥液,分別在雙層滴頭的外層與內(nèi)層以不同速度流出,使定量的膠液將定量的藥液包裹后,滴入與膠液不相混溶的冷卻液中,由于表面張力作用使之形成球形,并逐漸冷卻、凝固成軟膠囊。
壓制法:壓制法是將膠液制成厚薄均勻的膠片,再將藥液置于兩個(gè)膠片之間,用鋼板模或旋轉(zhuǎn)摸壓制軟膠囊的一種方法。應(yīng)用: 注射劑 5.1.概述
中藥注射劑系指飲片經(jīng)提取、純化制成的專供注入人體內(nèi)的溶液、乳狀液及臨用前配成溶液的無(wú)菌粉末或濃縮液的無(wú)菌制劑。5.2注射劑的分類
(1)溶液型注射劑,其中水溶液和油溶液最為常用;(2)混懸型注射劑,水或油的混懸液;(3)乳狀液型注射劑,水不溶性液體藥物;(4)注射用無(wú)菌粉末等。5.3優(yōu)點(diǎn)
(1)藥效迅速,作用可靠,藥物立即進(jìn)入組織、血管或器官,不受消化系統(tǒng)及食物的影響;(2)適于不宜口服給藥的患者,如神昏、抽搐、痙厥、消化功能障礙等;
(3)適于不宜口服的藥物,如不易被胃腸道吸收的藥物,具有刺激性的藥物,已被消化道破壞的藥物等;
(4)定位發(fā)揮藥效,如消痣靈注射液用于痔核注射;
(5)穴位注射發(fā)揮特有療效,如魚(yú)腥草注射液,利水消腫,抗菌消炎,用于鼻炎的治療;(6)較其他液體制劑而言,更容易貯存(無(wú)菌、隔離空氣)。5.4 缺點(diǎn)
(1)部分藥物注射時(shí)會(huì)疼痛;(2)給藥不方便;
(3)由于不經(jīng)過(guò)機(jī)體的消化吸收兒直接進(jìn)入靜脈,使用不當(dāng)容易發(fā)生危險(xiǎn),因此對(duì)質(zhì)量要求比較高;
(4)制造工藝復(fù)雜,而且造價(jià)也很高。5.5 制備方法
原輔料的準(zhǔn)備→注射容器的處理→注射液的配制與過(guò)濾→注射液的灌封→注射液的滅菌與檢漏 應(yīng)用: 心腦血管類
心腦血管疾病主要涉及腦卒中、心肌梗死及合并休克、心律失常、冠心病、心絞痛等。目前使用頻率較高的品種有銀杏葉注射液、丹參注射液、川芎嗪注射液、生脈注射液、燈盞花素注射液、黃芪注射液、參脈注射液、參附注射液、葛根紊注射液、刺五加注射液、脈絡(luò)寧注射液、清開(kāi)靈注射液、醒腦靜注射液、血栓通注射液、銀杏達(dá)莫注射液等。2 抗腫瘤類
中藥注射液對(duì)腫瘤的藥效物質(zhì)大多由兩種以上的化學(xué)成分組成,作用于人體具有多方位、多靶點(diǎn)的特點(diǎn),符合腫瘤多因素、多環(huán)節(jié)致病的機(jī)理。雖然直接抑瘤作用較化學(xué)合成藥物為弱,但由于具備毒副作用少、不易產(chǎn)生耐藥性、綜合抗腫瘤效應(yīng)明顯等優(yōu)勢(shì),臨床應(yīng)用較為普遍。目前,臨床上常用的抗腫瘤中藥注射液有華蟾素注射液、康萊特注射液、鴉膽子油乳注射液、欖香烯乳注射液、愛(ài)迪注射液等。3 清熱解毒類
具有清熱解毒功效的中藥注射劑多用于抗細(xì)菌和病毒感染,用于耐西藥的細(xì)菌及病毒感染、不耐受抗生素的患者群體。如雙黃連注射液、穿心蓮注射液、魚(yú)腥草注射液、山豆根注射液等,部分清熱解毒類中藥注射劑具有抗腫瘤功能。因此,清熱解毒類與抗腫瘤類難以截然劃分。4 其它
除以上三大類以外,中藥注射劑在治療風(fēng)濕、皮膚病等病種上也顯示了一定的優(yōu)勢(shì)。如用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有黃瑞香、正清風(fēng)痛寧、丁公藤、健骨注射液、紅茴香注射液等,以及用于痔瘡的消痔靈注射液等。
制備實(shí)例 雙黃連粉針劑
[處方] 黃芩 250g
金銀花 250g
連翹 500g 共制成1000ml [制備] 金銀花,連翹用水煮提取,加入乙醇至濃度為50%-60%放置沉淀,過(guò)濾后調(diào)節(jié)pH值,回收乙醇,濃縮,加水,調(diào)pH值,熱處理滅菌,冷藏,得提取液。將黃芩提取物溶于上述提取液中,用活性炭處理,濾除活性炭,調(diào)pH值,噴霧干燥,測(cè)定含量后無(wú)菌分裝。[功能與主治] 清熱解毒,清宜風(fēng)熱,用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛。適用于病毒及細(xì)菌引起的上呼吸道感染、肺炎、扁桃體炎、咽炎等。
6.氣霧劑 6.1.定義
藥物與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中。使用時(shí)借助于拋射劑產(chǎn)生的壓力,將內(nèi)容物呈霧狀噴出供皮膚、呼吸道或腔道起局部或全身治療作用的制劑。6.2.特點(diǎn)
1.劑量小、分布均勻、奏效快、使用方便。
2.吸入時(shí)可減少胃腸道副作用,外用則避免對(duì)創(chuàng)面的刺激。3.定量閥門控制劑量,有速效的定位作用。4.避免了首過(guò)效應(yīng)。
5.氣霧劑多系密閉的壓力包裝,與外界相對(duì)隔絕,增加了藥物化學(xué)及生物學(xué)穩(wěn)定性。6.3.分類
中藥氣霧劑的臨床應(yīng)用主要分為兩種給藥途徑:一是呼吸道吸入,如心痛氣霧劑、復(fù)方丹參氣霧劑、雙黃連氣霧劑、咽喉寧氣霧劑、干擾素氣霧劑等。二是局部外用,如傷痛氣霧劑、云南白藥氣霧劑、紅藥氣霧劑等氣霧劑借助拋射劑的作用,將藥物以細(xì)小微粒傳送到病變部位,直接發(fā)揮藥效作用,因此,氣霧劑的臨床療效具有高效速效的特點(diǎn)。6.4.制備方法
1、容器、閥門系統(tǒng)的處理與裝配
2、藥物的配置與分類
按處方組成及所要求的及所要求的氣霧劑類型進(jìn)行配制。溶液型氣霧劑應(yīng)制成澄清藥液;混懸型氣霧劑應(yīng)將藥物微粉化并保持干燥狀態(tài);乳劑型氣霧劑應(yīng)制成穩(wěn)定的乳劑。
3、拋射劑的填充 6.5.應(yīng)用
中藥氣霧劑臨床可用于心絞痛、哮喘等急癥的治療,有效改變了中藥制劑只能治療慢性疾病的傳統(tǒng)觀點(diǎn)。如復(fù)方丹參氣霧劑治療心絞痛發(fā)作迅速有效,總有效率達(dá)94.12%(復(fù)方丹參片劑組僅8%),平均起效時(shí)間為3.461土1.352分鐘;救心氣霧劑經(jīng)臨床201例觀察,治療心絞痛總有效率達(dá)92%,大多數(shù)病例3分鐘內(nèi)起效,5分鐘內(nèi)止痛,獲得滿意的效果。中藥復(fù)方燒傷噴霧劑具有消炎止痛、收斂、制痂保痂作用,臨床治療不同程度燒傷患者240例,治愈率為95%,平均愈合天數(shù)為16天。實(shí)例
莨菪子氣霧劑
[處方] 莨菪子 8g
乙醇
適量
[制備] 莨菪子用乙醇回流提取三次,合并提取液,回收乙醇,用鹽酸調(diào)節(jié)pH值5.0,冷藏,調(diào)整藥液每1ml含中藥材1g,灌裝,即得。[功能與主治] 止咳平喘。用于氣管炎。7.膜劑 7.1.定義
膜劑是指藥物或藥材提取物溶解或混懸于適宜合成或天然成膜材料中經(jīng)加工制成的薄膜狀的內(nèi)服、外用制劑。根據(jù)不同膜材和藥物性能,以及臨床用藥要求,可以制成速效藥膜或定量緩釋藥膜各種膜劑。7.2.特點(diǎn)
1.生產(chǎn)工藝簡(jiǎn)單,膜劑生產(chǎn)無(wú)粉塵飛揚(yáng)。2.成膜材料較其他劑型用量少。
4.采用不同成膜材料,可以制成不同釋藥速度的膜劑,如速效或緩釋膜。
5.多層復(fù)方膜劑可以解決藥物之間的配伍禁忌和分析檢驗(yàn)上的干擾因素等問(wèn)題。6.藥物含量準(zhǔn)確,穩(wěn)定性好,吸收快,療效高,應(yīng)用方便。7.體積小,重量輕,包裝、貯運(yùn)、攜帶都較方便。7.4.應(yīng)用 1.口腔膜劑
口腔潰瘍是一種慢性常見(jiàn)病,其病因尚未完全闡明,以疼痛為主要癥狀。臨床單用口服藥療效欠滿意, 散劑、甘油劑、軟膏劑易被唾液稀釋,或局部粘附性差而影響療效,而膜劑能粘附于粘膜表面,既可對(duì)粘膜起保護(hù)作用,又可使藥物定位釋放,使療效提高。2.鼻腔用膜劑 鼻腔內(nèi)給藥,由于定位準(zhǔn)確,對(duì)于鼻出血和鼻粘膜潰瘍有顯著療效,對(duì)于鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后的后續(xù)病癥:出血、腫脹、粘連、增生的治療也有獨(dú)特的療效。3.眼用膜劑
眼用膜劑為設(shè)計(jì)新型的眼部給藥系統(tǒng),進(jìn)而提高藥物在眼部用藥的療效。眼用藥膜劑與眼藥水和眼藥膏相比,眼用藥膜劑的質(zhì)量穩(wěn)定,污染機(jī)會(huì)少,生物利用度高。4.植入型膜劑
植入型膜劑是近10年來(lái)新興的一種膜劑,膜劑植入體內(nèi)發(fā)揮療效。5.經(jīng)皮給藥型膜劑
經(jīng)皮給藥是藥物貼于皮膚上, 穿過(guò)角質(zhì)層, 擴(kuò)散通過(guò)皮膚, 由毛細(xì)血管吸收進(jìn)入體循環(huán), 稱為經(jīng)皮吸收或透皮吸收。其中, 東莨菪堿膜、硝酸甘油膜是經(jīng)皮給藥型膜劑的典型制劑。
膜劑的制備工藝 膜劑的一般組成
主藥
0~70%(W/W)
成膜材料(PVA等)
30%~100% 增塑劑(甘油、山梨醇等)
0~20%
表面活性劑(聚山梨酯80、十二烷基硫酸鈉)1%~2% 填充劑(CaCO3、SiO2、淀粉)0~20%
著色劑(色素、TiO2)
0~2%(W/W)脫膜劑(液體石蠟)
適量 制備方法
(1)勻漿制膜法:本法常用于以PVA為載體的膜劑,其工藝過(guò)程為:將成膜材料溶解于水,過(guò)濾,將主藥加入,充分?jǐn)嚢枞芙狻2蝗苡谒闹魉幙梢灶A(yù)先制成微晶或粉碎成細(xì)粉,用攪拌或研磨等方法均勻分散于漿液中,脫去氣泡。小量制備時(shí)傾于平板玻璃上涂成寬厚一致的涂層,大量生產(chǎn)可以用涂膜機(jī)涂膜。烘干后根據(jù)主藥含量計(jì)算單劑量膜的面積,剪切成單劑量的小格。
(2)熱塑制膜法(3)復(fù)合制膜法 例1 金蓮花黃酮膜
[處方] 金蓮花黃酮粉40g、PVA17-88 30g、CMC-Na 20g、甘 油20g、吐溫-80 5g、95%的乙醇450ml。[制法] 1.取PVA加蒸餾水30ml(1∶1),水浴加熱至80℃,攪拌使之溶解,取CMC-Na加乙醇50ml潤(rùn)濕,加蒸餾水150ml研勻,倒入上液中,迅速攪拌均勻過(guò)20目篩,然后置水浴上保溫60℃?zhèn)溆谩?/p>
2.取過(guò)100目篩金蓮花黃酮粉加乙醇50ml潤(rùn)濕,加甘油混勻,再緩緩加入吐溫-80,混合均勻至細(xì)膩狀,倒入上述膜漿中攪勻。
3.取平面玻璃或其它平板,涂上一層液狀石蠟,將藥膜膠漿倒在上面,均勻拉膜成1mm2厚,面積1m2的薄膜,再于60~80℃通風(fēng)干燥后,切割至2000塊,每張藥膜面積約5cm2(含主藥20mg),即得。
[功能與主治] 抗菌消炎。用于治療上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎及疥瘡膿腫、外傷感染。[用法與用量] 口服。1次1~2張,一日3次,也可外貼皮膚粘膜。
8.中藥巴布劑 8.1.定義
中藥巴布劑系指藥材提取物、藥物與適宜的親水性基質(zhì)混勻后涂布于布上制成的外用制劑。8.2.特點(diǎn)
1.生物利用度高,可避免胃腸道中pH、及酶等因素對(duì)藥物引起的降解和肝臟的首過(guò)效應(yīng),減少由此引起的個(gè)體差異;
2.使用方便,可隨時(shí)使用或停止藥物治療,較適用于因各種原因不易口服給藥的患者或口服給藥作用不明顯的病癥;
3.一次用藥可使藥物長(zhǎng)時(shí)間以恒定速率進(jìn)入體內(nèi),起到長(zhǎng)效、緩釋作用;
4.控制藥物進(jìn)入體內(nèi)的速率,維持平穩(wěn)的血藥濃度,避免其他給藥方式引起的血藥濃度“峰谷”現(xiàn)象,降低毒副作用;
5.穴位經(jīng)絡(luò)吸收,可疏通經(jīng)絡(luò)臟腑,在全身起作用。8.3.應(yīng)用
目前中藥巴布劑的研究和應(yīng)用多集中在軟組織挫傷、跌打損傷、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、骨折、變形性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、腱鞘炎等外傷和骨科疾病方面,如復(fù)方紫荊消傷膏、關(guān)節(jié)鎮(zhèn)痛膏、正傷康復(fù)膏、骨痹貼等。實(shí)例
風(fēng)濕骨痛貼膏巴布劑
[處方] 明膠
3550g
聚丙烯酸鈉
1420g
聚乙烯醇
1242g
高嶺土
426g
甘油
7810g
羧甲基纖維素鈉
710g
蓖麻油
532g
吐溫80 355g
氧化鋅
71g 水
15500g [制備] 取聚丙烯酸鈉,聚乙烯醇,羧甲基纖維素鈉,明膠,山梨醇加水適量溶脹;將高嶺土,甘油,蓖麻油加入后混合均勻,制成半固體基質(zhì),9.中藥分散片 9.1.定義
中藥分散片就是以中藥提取物、中藥原粉或精制中間體為原料,加上適宜輔料制成的,能在水中迅速崩解均勻分散的片劑。9.2.特點(diǎn)
分散片具有服用方便、吸收快、生物利用度高和不良反應(yīng)小等優(yōu)點(diǎn)。9.3.制備方法
1.輔料的選擇分散片常用的輔料有填充劑、崩解劑、潤(rùn)滑劑、助流劑、溶脹材料、表面活性劑等。
2.粉末直接壓片或者濕法制粒法。當(dāng)原藥與輔料混勻后,若流動(dòng)性和可壓性較好,或在加入適量助流劑如微粉硅膠、滑石粉后也可獲得良好的流動(dòng)性,則應(yīng)盡量采用粉末直接壓片。
第二篇:中藥劑型總結(jié)
工作總結(jié)
姓名:xxx 所屬:xxxx 時(shí)間:2017年7月6日
工作總結(jié)
藥店與其他行業(yè)門店不同,它是一項(xiàng)良心工程,但并不意味著良心工程就應(yīng)該賠本賺吆喝,那么該在什么地方賺取利潤(rùn)又讓老百姓相信我們的誠(chéng)信呢,首先就是客源的培養(yǎng),那么,如何才能穩(wěn)定客源呢?對(duì)此,我有一點(diǎn)自己的看法,現(xiàn)將我的工作總結(jié)及經(jīng)驗(yàn)呈現(xiàn)如下:
1、留住老客戶
(1)我們零售藥店可以給老顧客免費(fèi)辦理會(huì)員卡,只要他們拿著這張卡到我們的藥店買藥或其他東西,都可以享受折扣優(yōu)惠(特別是敏感藥品)。這樣一來(lái),我們基本上就擁有了一部分固定客源,從而可以有機(jī)會(huì)逐步樹(shù)立企業(yè)的良好口碑。
(2)我們一定要站在顧客的位置上多替他們著想,這些老客戶一般都有長(zhǎng)期服藥史,對(duì)藥品的價(jià)格比較敏感,來(lái)到我們這里一定要首先是讓他們有效,其次才是謀求利潤(rùn),給他們一種安全感,不要讓他們有受欺騙的感覺(jué),讓我們的藥店成為他們的家庭藥箱,看似在無(wú)利經(jīng)營(yíng),實(shí)則賺了信任,賺了口碑,“欲擒故縱”方能獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。
2、發(fā)展新客戶,我們可以通過(guò)幾種方法來(lái)增加新的客戶
(1)如果我們的附近有醫(yī)院,我們可以拜訪名醫(yī)并與他們達(dá)成協(xié)議,讓他們的一部分處方由我們的藥店來(lái)調(diào)配,因?yàn)槲覀兊乃巸r(jià)比他們那里肯定實(shí)惠得多,通過(guò)這個(gè)我們可以贏得一些潛在的顧客。
(2)我們可以搞一些健康宣傳,聘請(qǐng)已退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師坐堂,這樣一來(lái)我們可以為廣大的群眾進(jìn)行健康咨詢,免費(fèi)測(cè)血壓等,針對(duì)附近的學(xué)生進(jìn)行健康教育。由此我們可以獲得一定的“人氣”,在他們有需要的時(shí)候,肯定會(huì)首先想到我們。
(3)我們可以在藥店里樹(shù)立一塊健康或美容信息牌,不斷地更新信息內(nèi)容,以吸引更多的人來(lái)獲取健康或美容信息,以此來(lái)促進(jìn)藥品和保健品以及中藥的銷售。
(4)我們可以經(jīng)常給客戶發(fā)一些有吸引力的信息傳單,讓他們?cè)诘玫叫畔⒌耐瑫r(shí)對(duì)我們更加信任和依賴,必要時(shí)在售出藥品后對(duì)他們進(jìn)行電話回訪,一來(lái)了解一些藥品的確切療效,二來(lái)對(duì)他們進(jìn)行心理溝通,顧客的信任是我們成功的基石。
3、多增加一些業(yè)務(wù)培訓(xùn)
提高藥品推銷技巧藥店?duì)I業(yè)員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和合理推薦藥品技巧的培訓(xùn)是零售藥店提高店員素質(zhì)和專業(yè)水平的重要手段。我們也應(yīng)該加強(qiáng)這方面的培訓(xùn),比如:
(1)我們零售藥店可以根據(jù)自身的實(shí)際情況,定期組織內(nèi)部培訓(xùn),讓店長(zhǎng)或其他優(yōu)秀員工進(jìn)行藥品推銷方面的經(jīng)驗(yàn)介紹,把一些顧客反饋回來(lái)療效較好的藥品隨時(shí)記下來(lái)并加以總結(jié),把這些資源共享,讓每個(gè)員工在給顧客推薦藥品時(shí)更有自信、更專業(yè),由此增加顧客對(duì)我們的信任感。
(2)我們零售藥店可以充分利用生產(chǎn)企業(yè)的營(yíng)銷資源,讓產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)協(xié)助藥店進(jìn)行店員的定期培訓(xùn)。這個(gè)好處我有切身體會(huì),初到藥店工作時(shí),在小兒清熱寧、嬰兒健脾口服液廠家業(yè)務(wù)員給我介紹這些產(chǎn)品前,我基本上沒(méi)有推薦過(guò)這兩種藥,也就是在聽(tīng)了他們對(duì)這些藥的介紹后,我才充分了解了這些藥的確切療效,也就是因?yàn)檫@個(gè)我才有了充分的自信向患者推薦這幾種藥品。現(xiàn)在市場(chǎng)上同一功效的藥品種類繁多,更有相同成分不同品牌的藥品不勝其多,如何從眾多的藥品中挑選出你要為顧客推薦的藥呢,這不單純是營(yíng)銷技巧的問(wèn)題,更有業(yè)務(wù)水平在其中,各生產(chǎn)廠家比我們更了解他們的產(chǎn)品,聯(lián)合生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行店員專業(yè)知識(shí)和銷售技巧的培訓(xùn),既增進(jìn)了與生產(chǎn)企業(yè)的聯(lián)系和溝通,又讓我們公司自身獲得了利益。而對(duì)生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō),能夠與零售藥店通過(guò)培訓(xùn)等手段,得到藥店的支持和理解,增進(jìn)合作并有效傳達(dá)公司產(chǎn)品信息,也是求之不得的好事。
總之,要想讓零售藥店在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,并能發(fā)展壯大,提高藥店的盈利水平,決不僅僅是銷售高利潤(rùn)產(chǎn)品所能做到的,還必須有效提高門店店員的基本素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)水平,并在合理推薦藥品的技巧上下工夫,做好銷售年終工作總結(jié),鎖定穩(wěn)定的客源,發(fā)展新的客源,才能讓企業(yè)象滾雪球一樣越做越大。
第三篇:新藥研發(fā)中的新劑型研究
新藥設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)
題目:藥物新劑型在農(nóng)藥、獸藥 和中藥方面的研究進(jìn)展
專業(yè):制藥工程
姓名:張 倩
藥物新劑型在農(nóng)藥、獸藥和中藥中的研究進(jìn)展
張倩
(西北大學(xué) 化工學(xué)院,陜西 西安,710069)
摘要:醫(yī)藥劑型與農(nóng)藥、獸藥等有許多相通的地方,許多醫(yī)藥劑型已經(jīng)滲入到農(nóng)藥、獸藥等領(lǐng)域并得到了成功的應(yīng)用。綜述了新劑型及新技術(shù)在農(nóng)藥、獸藥等中的應(yīng)用情況及發(fā)展趨向,主要介紹了緩控釋制劑、片劑、水乳劑、微乳劑以及混懸劑(懸浮劑)在農(nóng)藥、獸藥等中的應(yīng)用.并對(duì)這些劑型在農(nóng)藥、獸藥等領(lǐng)域的應(yīng)用做了展望。關(guān)鍵字:新劑型、農(nóng)藥、獸藥、中藥、引言
開(kāi)發(fā)新藥的另一途徑,就是制劑創(chuàng)新。新型制劑研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最小,前景廣闊。制劑創(chuàng)新有很廣闊的前景,市場(chǎng)容量達(dá)幾百億美元,且開(kāi)發(fā)周期短,投資額相對(duì)小,成功幾率也高達(dá)50%,如果專利保護(hù)到位,照樣可以從中獲得很豐厚的回報(bào)。例如,印度在新型制劑技術(shù)平臺(tái)上已經(jīng)搶得先機(jī),經(jīng)過(guò)多年努力,給其制劑產(chǎn)品和相關(guān)技術(shù)出口帶來(lái)很好的效益和市場(chǎng)份額。
在藥品的生產(chǎn)保管和使用中制造出不同的劑型,常規(guī)的劑型有片劑、注射劑、丸劑和滴九劑、膜劑、膠本劑、液體劑、半固體劑、栓劑、氣霧劑、粉劑等員園種。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,對(duì)藥品劑型的研究越來(lái)越廣,臨床上應(yīng)用的新型制劑越來(lái)越多,如分散片、緩釋制劑、控速釋藥體系:微型軟膠囊、脂質(zhì)體、單克隆抗體(也稱腫痛“生物導(dǎo)彈”),使臨床用藥更加靈活多樣,有效地提高藥品的使用效力,降低了患者的治療費(fèi)用,促進(jìn)了藥品制劑的發(fā)展。[1]現(xiàn)代劑型的特點(diǎn)應(yīng)符合安全、有效、穩(wěn)定、方便應(yīng)用的基本要求,發(fā)展新劑型又必須符合用藥的特點(diǎn),符合臨床治療的特點(diǎn)而不盲目求新。
下面我們分別從農(nóng)藥、中藥、獸藥等方面簡(jiǎn)單介紹一下藥物新劑型的研究。
1、農(nóng)藥
國(guó)內(nèi)農(nóng)藥多以傳統(tǒng)乳油和可濕性粉劑為主,乳油、可濕性粉劑等傳統(tǒng)劑型在上個(gè)世紀(jì)的農(nóng)藥加工中起到不可磨滅的作用,不能否認(rèn)其功勞。亟須向水乳劑、懸浮劑、微乳劑等環(huán)保劑型方向發(fā)展。1.1.1緩控釋制劑
近年來(lái),農(nóng)藥緩控釋制劑的研究也逐漸受到人們的重視。農(nóng)藥緩控釋制劑可以分為物理緩控釋制劑和化學(xué)緩控釋制劑2種。前者是指將活性物質(zhì)“溶解”在聚合物中或用其他物理方法使之與聚合物混成一體,可分為微囊、包結(jié)化合物、多層制品、空心纖維及吸附體、均一體(發(fā)泡體、固溶體、分散體等);而后者是指將活性物質(zhì)與聚合物通過(guò)形成該活性物質(zhì)的聚合體,可分為自身縮聚體、直接結(jié)合體和架橋結(jié)合體”[2]。
在這些農(nóng)藥緩控釋制劑中,目前研究最多的是微囊(microcapsules)。這是一種以高分子材料作為囊壁或囊膜,將農(nóng)藥作為囊心包裹起來(lái)而形成的具有半透膜的微型膠囊,主要以懸浮液的形式存在,可采用物理法f如相分離法、溶劑蒸發(fā)法等)和化學(xué)法f 1
如原位聚合法、界面聚合法等)制備。其中相分離法使用的設(shè)備簡(jiǎn)單,是制備農(nóng)藥微囊的主要工藝之一。1黏附性微囊
三木公司開(kāi)發(fā)了一種黏附性農(nóng)藥微囊[3],將生物活性成分(如擬除蟲(chóng)菊酯和信息素)包裹于含有黏附劑(丙烯酸酯聚合物)的囊膜材料中。微囊可以黏附在目標(biāo)基底上,從而降低了藥物受環(huán)境因素(如刮風(fēng)、下雨等)或人為因素(如觸碰等)影響而漂移的可能性。
1.2 pH敏感型微囊
巴斯夫公司開(kāi)發(fā)了一種DH敏感型農(nóng)藥微囊[4],采用溶劑揮發(fā)法將藥物包裹于含有游離羧基的囊膜材料中。這種微囊在pH值I.0~5.5的水溶液中可保持穩(wěn)定不降解,施藥后接觸至1]pH值大于5.5的土壤便開(kāi)始釋藥,比普通微囊釋藥更快更完全。1.3溫控敏感型微囊
農(nóng)藥微囊等緩控釋制劑具有許多其他制劑所不具有的優(yōu)點(diǎn)”[5]:它可以降低因陽(yáng)光、空氣、水和微生物等環(huán)境因素所導(dǎo)致的農(nóng)藥降解和漂移,減少釋放到環(huán)境中的農(nóng)藥量;改變藥物的釋放性能,延長(zhǎng)藥效期并減少施藥量和施藥次數(shù);降低農(nóng)藥對(duì)作物、動(dòng)物以及接觸者的毒性,提高用藥的安全性;減少溶劑用最、掩蓋農(nóng)藥的不良?xì)馕兜取R虼耍r(nóng)藥緩控釋制劑的開(kāi)發(fā)已逐漸受到人們的重視。泡騰片
農(nóng)藥泡騰片則是近幾年針對(duì)水稻田有水的特定環(huán)境提出的,使用時(shí)可直接將藥片投入水稻田或制成混懸劑。農(nóng)藥泡騰片的制備方法可以是酸和堿分別制粒,混合后加入潤(rùn)滑劑壓片,如甲霜靈泡騰片(metalaxyl)“塒;也可采用直接壓片的方法制備,如杜邦公司的黃酰脲類除草劑農(nóng)藥泡騰片””,其選用的是無(wú)水金屬過(guò)硼酸鹽(如NaBO,)作為泡騰劑來(lái)替代酸堿反應(yīng)物。水乳劑(emulsion,oiIin water)農(nóng)藥中的水乳劑便是一種水包油型乳劑,以水為介質(zhì)代替乳油中的有機(jī)溶劑,具有經(jīng)皮毒性低,環(huán)境污染小,生產(chǎn)、包裝、貯運(yùn)成本低等優(yōu)點(diǎn)[6],是一種新型的水基型農(nóng)藥制劑。
水乳劑是一種熱力學(xué)不穩(wěn)定體系,長(zhǎng)時(shí)間貯存可能出現(xiàn)分層、絮凝、奧式熟化等現(xiàn)象,需要一定的能量障礙來(lái)阻止乳滴合并。制備時(shí)通常采用的方法是加入乳化劑,通過(guò)降低乳滴的表面張力、形成電荷屏障或空間屏障來(lái)穩(wěn)定體系。
4微乳劑(microemulsionsl 微乳劑是一種由水、油及兩親性物質(zhì)組成、外觀呈透明或半透明、熱力學(xué)穩(wěn)定的膠體分散體系,具有增大難溶性藥物的溶解性、提高藥物的穩(wěn)定性、增加藥物的生物利用度、控制藥物的釋放、掩蓋不良?xì)馕丁⑻岣咚幬锓植嫉木鶆蚨鹊葍?yōu)點(diǎn)。農(nóng)藥微乳劑也是近年來(lái)的一個(gè)研究熱點(diǎn),國(guó)內(nèi)外都已有相關(guān)產(chǎn)品上市,如海南正業(yè)中農(nóng)高科股份有限公司的45%吡蟲(chóng)啉微乳劑(imidacloprid)、博愛(ài)惠豐生化農(nóng)藥有限公司的3%甲維鹽微乳劑(methylamino abamectinbenzoate)、陶氏益農(nóng)公司的Bastion T除草劑(fluroxypyr-methyl heptyl ester and mecoprop-P1等。
混懸劑,懸浮劑(suspensions)
混懸劑依藥中稱懸浮劑)是指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均相液體制劑,可用分散法和凝聚法來(lái)制備。農(nóng)藥懸浮劑主要通過(guò)分散法制備,將不溶或微溶于水的同體農(nóng)藥研磨粉碎后,借助表面活性劑及其他助劑的作用使之均勻分散于水中得到。表面活性劑作為分散劑,在研磨的過(guò)程中吸附到剛形成的顆粒表面,通過(guò)形成雙分子層或靜電斥力來(lái)增加懸浮劑的穩(wěn)定性,從而有助于顆粒在水溶液中的分散并防止顆粒聚集。納米混懸劑(nanosuspensions)是近年來(lái)出現(xiàn)的一種新型醫(yī)藥制劑,具有生物利用度高、載藥量大、穩(wěn)定性好、有機(jī)溶劑用量少等優(yōu)點(diǎn)[7-8],特別適合大劑量、難溶性藥物的給藥。納米混懸劑的研究始于20世紀(jì)90年代,Roland等首先報(bào)道了用微流化法制備吲哚美辛納米混懸劑(indometacin)[9];目前已有不少產(chǎn)品面市,如惠氏公司的兩羅莫司、默克公司的阿瑞吡坦等。在農(nóng)藥制劑領(lǐng)域,陶氏益農(nóng)公司首先提出了使用納米尺寸的水溶液 2
來(lái)增加農(nóng)藥的生物利用度嶂”,但目前暫無(wú)相關(guān)產(chǎn)品上市。納米混懸劑(懸浮劑)的制備方法有2類,一類是將大顆粒固體藥物分散到納米尺寸(Top.down),如介質(zhì)研磨法、高壓均質(zhì)法、超聲法等;另外一類是將藥物分子聚集形成納米尺寸顆粒(Bottom.Up or Solution—based),如超臨界流體萃取法、噴霧干燥法、控制沉淀法等[10]。
可濕性粉劑占所有殺菌劑產(chǎn)品的一半,對(duì)可濕性粉劑的升級(jí)改造.以懸浮劑等水基化劑型和水分散粒劑為主。懸浮劑經(jīng)由濕法研磨,使得原藥顆粒更小,藥效更佳;以水為基質(zhì),在加工和應(yīng)用過(guò)程中對(duì)農(nóng)藥操作者安全。水分散粒劑是在可濕性粉劑中加人適當(dāng)?shù)脑稣硠┖捅澜鈩?jīng)擠壓造粒,干燥后得到產(chǎn)品,使用方便。除草劑劑型改造應(yīng)提高含量,向微乳荊和水乳劑發(fā)展草甘膦和百草枯以水劑為主,而且含量相對(duì)較低.建議加強(qiáng)高含量水劑和可溶性粒劑的推廣和登記。而精喹禾靈的加工劑型,當(dāng)前以乳油為主,對(duì)其改造應(yīng)以微乳劑和水乳劑為主。1.3 趨勢(shì)
由于吸入性危害物質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)提高而使芳香族溶劑用量減少。從而導(dǎo)致乳化濃縮劑將使用“綠色”溶劑,或者可能導(dǎo)致市場(chǎng)轉(zhuǎn)向無(wú)溶劑和溶劑用量少的劑型,如:水分散粒劑,懸浮劑,水乳劑和油分散劑。.盡管乳化濃縮劑和可濕性粉劑仍然占全球銷量的一半以上,但他認(rèn)為整體的趨勢(shì)是粉劑和溶劑劑型將被逐漸淘汰。2中藥劑型研發(fā)基本狀況在2001~2002年研發(fā)的200個(gè)中藥新藥中,劑型相對(duì)集中,硬膠囊、顆粒和常規(guī)片劑占總數(shù)的6412%,注射劑占916%,滴丸為517%,其他劑型有軟膏、軟膠囊、緩釋膠囊、栓劑、灌腸液、橡膠膏、咀嚼片、分散片、泡騰片、噴霧劑、膜劑、凝膠劑等,傳統(tǒng)的膏丹丸散已很少見(jiàn)[11]。2.1.1軟膠囊與滴丸
軟膠囊與滴丸發(fā)展迅速。適合用于浸膏、脂溶性成分和水溶性成分,填充容量可調(diào)范圍較大。如大蒜和王漿等中藥組成復(fù)方大蒜軟膠囊,有顯著的降血脂作用、防止血栓形成、抗疲勞及抗衰老作用,同時(shí)掩蓋了大蒜的不良?xì)馕丁12]以固體分散技術(shù)為基礎(chǔ)的滴丸劑型,具有服用量少,崩解和溶出
迅速等特點(diǎn),對(duì)于提取量較小、脂溶性較強(qiáng)的中藥是很好的劑型。復(fù)方丹參滴丸中由于減少了冰片用量,減少了胃腸刺激作用,提高了藥物的生物利用度。[13]
2.1.2近年來(lái)口服的中藥緩釋、控釋制劑成為研發(fā)關(guān)注的方向之一,單味中藥有效部位的緩控釋研究報(bào)道較多,如雷公藤緩釋片,所含乙酸乙酯提取物與普通片每日劑量相同,但生物利用度提高,毒副作用減輕。[14]研究表明,中藥分散片的崩解行為與提取物的性質(zhì)有關(guān)。以大黃提取物作為模型藥物的分散片,除MCC外,多種崩解劑之間的崩解性能差異較小,抗張強(qiáng)度適宜,崩解時(shí)間大多在3 min以內(nèi),說(shuō)明大黃提取物的壓縮成型性較好。而用梔子提取物時(shí),由于其粘性較大,抗張強(qiáng)度大,阻礙了崩解,各種崩解劑均不能滿足要求[15]。
膜劑由于體積小,重量輕,攜帶方便,可用于口服及口腔、皮膚及婦科等多種途徑,研制的復(fù)方口腔潰瘍緩釋貼膜(黃柏、細(xì)辛等)延長(zhǎng)了在口腔的釋藥時(shí)間,同樣用于口腔潰瘍治療的復(fù)方養(yǎng)陰生肌雙層膜[16],中藥提取物分別是混合于不同雙層膜中,底層(緩釋層)以PVA(聚乙烯醇類)為成膜材料,溶化慢,具長(zhǎng)效作用;面層(速釋層)以白芨膠為成膜材料,溶化快,具速效作用。
巴布劑在各種軟組織疼痛、神經(jīng)疼痛、關(guān)節(jié)炎等骨疾病疼痛、癌癥疼痛等的治療上有很好效果。與傳統(tǒng)的中藥硬膏劑相比,巴布劑能承載較大量的溶解性質(zhì)不同的藥物,持久地釋放藥物,由于高分子材料的親水性,使用舒適。[17]
2.1.3國(guó)內(nèi)對(duì)中藥透皮吸收給藥發(fā)揮全身作用有濃厚的興趣。現(xiàn)代研究表明,一些活血化瘀和芳香開(kāi)竅類中藥,如當(dāng)歸、乳香、沒(méi)藥、丹參、紅花、川芎、血竭、冰片等,都能提高皮膚細(xì)胞的通透性,剌激皮膚腺體開(kāi)口增大,改善微循環(huán)及機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)。經(jīng)皮吸收為一些口服吸收差、注射消除快的中藥提供了新的途徑,如葛根素,在引入磷脂復(fù)合物后使其脂溶性增加,透皮迅速[18]。
2.1.4微囊、微球與脂質(zhì)體
靶向給藥是國(guó)內(nèi)外的開(kāi)發(fā)熱點(diǎn),國(guó)內(nèi)有研究報(bào)道將散結(jié)化瘀沖劑的浸膏與5-氟脲嘧啶混合制備成磁性微球。去甲斑蝥素以片劑和注射劑用于臨床,吸收迅速,但毒性大,將其制備成白蛋白
微球或微囊,或在注射劑中加入高分子材料波洛沙姆407,減輕了常規(guī)注射液出現(xiàn)的明顯的肝腎病理變化。采用抗癌大鼠單克隆抗體3A5與該藥偶聯(lián),無(wú)論腫瘤局部給藥或靜脈給藥,都顯著提高了對(duì)腫瘤的抑制作用[19]。
2.1.5氣霧劑與栓劑
氣霧劑具有奏效快,使用方便等特點(diǎn)。外用可避免對(duì)創(chuàng)面的刺激性,吸入時(shí)則可減少胃腸道副作用,用于心絞痛、哮喘等中、急癥的治療,改變了中藥制劑只能治療慢性疾病的傳統(tǒng)觀點(diǎn)。復(fù)方燒傷噴霧劑具有消炎止痛、收斂、結(jié)痂保痂作用,臨床治療不同程度燒傷患者240例[20],治愈率為95%,平均愈合時(shí)間為16 d。栓劑不僅可起到局部治療作用,栓劑也可通過(guò)直腸吸收起到全身治療作用。
2.2中藥新劑型研究的技術(shù)支持
近年來(lái)有許多新技術(shù)與新工藝在中藥制劑的研發(fā)和生產(chǎn)中得到了應(yīng)用,如超細(xì)碎(采用研細(xì)磨粉沖服的方法,更能達(dá)到減少用量,提高療效的目的。中藥的細(xì)胞級(jí)超微粉碎后其混合均質(zhì)化也會(huì)提高。中藥一般含水率均為6%以上,且有的又含有一定油性及揮發(fā)性成分,在進(jìn)行細(xì)胞級(jí)微粉碎的過(guò)程中,通過(guò)高強(qiáng)度剪切力使其均勻混合,可達(dá)到液相混合及乳化的效果。經(jīng)過(guò)均質(zhì)的復(fù)方中藥,其油性及揮發(fā)性成分可以在進(jìn)入胃中很快即分散均勻,因藥物均質(zhì)的作用在小腸中會(huì)均勻地同其他水溶性成分同步吸收。但是微粉化可能也帶來(lái)有效成分及效果的差異,例如,蒲公英的微粉與一般細(xì)粉的薄層圖譜不一致,多出了兩個(gè)成分[21]。另外,由于中藥微粉的表面積增大,吸附力增強(qiáng),容易凝聚,必須注意其表面改性的工作以及生產(chǎn)設(shè)備及生產(chǎn)流程的改造。)、超臨界萃取(超臨界流體技術(shù)用于超細(xì)微粒的制備是近幾年來(lái)的新的應(yīng)用發(fā)展。超臨界微粒制備技術(shù)有多種方法,其中最有前景的是RESS法(超臨界
溶液快速膨脹法)和GAS(超臨界流體抗溶劑法)。RESS法利用溶質(zhì)的溶解度隨SCF密度的變化而變化的關(guān)系通過(guò)微孔快速膨脹到低壓低溫的氣體狀態(tài),在極短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生很大的壓降,形成過(guò)飽和狀態(tài)析出。而GAS法則是利用溶質(zhì)的某種溶劑的溶液與SCF混合并互溶時(shí),溶質(zhì)溶解度大大下降而析出。)、超濾(基于篩分機(jī)理的超濾技術(shù)在中藥有效部位和有效成分的提取分離中具有顯著的優(yōu)勢(shì),其高效節(jié)能和環(huán)保的特點(diǎn)使之在中藥制劑中得到越來(lái)越多的應(yīng)用。與傳統(tǒng)方法相比,超濾去雜效果好,生產(chǎn)周期短,可除菌和除熱原以及部分色素,例如用超濾法提取麻黃堿,一次處理可以得到98%麻黃堿,色素提取率達(dá)9617%。[22])、超聲萃取()超聲技術(shù)在植物藥的提取中,受到了越來(lái)越多的重視。超聲波是一種弱性機(jī)械振動(dòng)波,對(duì)介質(zhì)產(chǎn)生獨(dú)特的機(jī)械作用和空化作用,產(chǎn)生并傳遞強(qiáng)大的能量,利于溶劑滲透進(jìn)入植物組織,并使組織內(nèi)部溫度瞬時(shí)升高,細(xì)胞破裂,有效成分迅速擴(kuò)散。國(guó)外對(duì)曼陀羅、蘿芙木、吐根、金雞納等藥用植物均進(jìn)行了超聲提取研究,我國(guó)對(duì)甙類成分等多種藥材的提取也有應(yīng)用。研究結(jié)果表明超聲技術(shù)縮短提取時(shí)間,提高提取率[23]。、微波萃取、大孔樹(shù)脂分離技術(shù)、包合技術(shù)、固體分散技術(shù)、冷凍干燥技術(shù)等,其中有些已經(jīng)得到了規(guī)模化的推廣應(yīng)用,而有些則尚需要進(jìn)一步地向規(guī)模化、生產(chǎn)化轉(zhuǎn)移。在藥效學(xué)基礎(chǔ)上采用這些技術(shù)可以盡最大可能地提取分離出中藥材中的各種成分,為新劑型的研發(fā)創(chuàng)造有利的條件。2.3趨勢(shì)
隨著世界醫(yī)藥模式的轉(zhuǎn)變和人類回歸自然(潮流的興起,理想的中藥劑型應(yīng)該是具有穩(wěn)定明確的成分指標(biāo)以及可重復(fù)的藥理和臨床效用數(shù)據(jù)的?標(biāo)準(zhǔn)化制劑。建立客觀的質(zhì)量檢測(cè)指標(biāo),使制劑生產(chǎn)研究與國(guó)際研發(fā)工作接軌,這是今后中藥新制劑研究的重心。綜上所述,隨著材料學(xué)、分子生物學(xué)及制劑技術(shù)的發(fā)展,中藥緩釋給藥系統(tǒng)、控釋給藥系統(tǒng)、靶向給藥系統(tǒng)制劑已經(jīng)發(fā)展成為中藥藥劑學(xué)的一個(gè)新亮點(diǎn),隨著生物藥劑 4
學(xué)、藥物動(dòng)力學(xué)、體內(nèi)藥代學(xué)的研究深入,中藥新劑型的研究將得到更快的發(fā)展。3獸藥新劑型
3.1.1緩、控釋制劑緩釋、控釋制劑是一種在預(yù)定時(shí)間內(nèi),將藥物濃度長(zhǎng)時(shí)間維持在有效濃度范圍內(nèi)的劑型。國(guó)外早在1978年就開(kāi)始了控制釋放藥物系統(tǒng)的研究,而我國(guó)直到二十世紀(jì)90年代才開(kāi)始進(jìn)行緩、控釋獸藥制劑研究。目前獸用緩釋、控釋制劑主要用于治療和預(yù)防畜禽寄生蟲(chóng)病和促進(jìn)動(dòng)物生長(zhǎng)。Grainger等[24]研究了莫能菌素緩釋制劑對(duì)奶牛產(chǎn)奶量的影響,結(jié)果表明莫能菌素緩釋制劑延長(zhǎng)了藥物作用時(shí)間,因而增加了牛奶中乳脂和乳蛋白。1982年輝瑞公司生產(chǎn)的瘤胃巨丸劑上市,它是甲噻嘧啶緩釋藥丸[25]。該制劑可持續(xù)釋藥90 d,主要用于驅(qū)除胃腸道線蟲(chóng),防治寄生蟲(chóng)性腸炎。3.1.2經(jīng)皮給藥制劑經(jīng)皮給藥制劑也稱透皮給藥系統(tǒng),是指用物理或化學(xué)方法使藥物由皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán),達(dá)到體內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間有效血液濃度和治療作用的藥物制劑。自從20世紀(jì)70年代美國(guó)首先提出透皮控釋治療方案以來(lái),透皮給藥系統(tǒng)得到了飛速發(fā)展,并在不斷完善。與其它傳統(tǒng)劑型相比,透皮制劑可以避免口服給藥發(fā)生的肝臟首過(guò)效應(yīng)及胃腸中的滅活,提高了生物利用度;維持恒定的血藥濃度,延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間,減少給藥次數(shù),延長(zhǎng)給藥間隔;給藥方法簡(jiǎn)單。由于這些優(yōu)點(diǎn),使得其對(duì)于人難于接觸的動(dòng)物較口服、注射的普通劑型更易使用,也可避免注射引起動(dòng)物疼痛或捉拿動(dòng)物可能發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng),非常適合動(dòng)物使用。透皮制劑在獸醫(yī)臨床上應(yīng)用主要是抗菌、驅(qū)蟲(chóng)以及全身治療。我國(guó)傳統(tǒng)中藥制備的透皮制劑近年來(lái)也在發(fā)展,郭慶等[26]將用金銀花、蒲公英、大黃等制備成中藥透皮制劑對(duì)隱性乳房炎奶牛進(jìn)行試驗(yàn),結(jié)果表明該中藥透皮制劑有較好的治療效果。
3.1.3脂質(zhì)體制劑脂質(zhì)體是新型藥物載體,是類脂質(zhì)形成的雙分子泡囊。脂質(zhì)體作為藥物的載體,可增強(qiáng)藥物的靶向性、控制藥物釋放,從而可以減少藥物劑量,降低毒副作用,提高藥物的穩(wěn)定性。脂質(zhì)體制劑在獸醫(yī)上主要應(yīng)用于寄生蟲(chóng)防治,促進(jìn)生長(zhǎng),抗菌、抗病毒等方面。陳桂香等[27]采用改良的冷凍融溶法制備氯氰碘柳胺脂質(zhì)體對(duì)綿羊進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)試驗(yàn),在用藥20 d之后蟲(chóng)卵大幅降低,顯示出對(duì)肝片吸蟲(chóng)良好的驅(qū)蟲(chóng)效果。
3.1.4微囊制劑微囊技術(shù)是指利用天然的或人工合成的高分子材料作為成膜材料,將固體、液體或氣體包裹成半透性或封閉性的微小囊狀物的技術(shù)。由于囊膜的存在,微囊技術(shù)與普通包膜技術(shù)相比,具有獨(dú)特優(yōu)點(diǎn):提高藥物的穩(wěn)定性;掩蓋藥物的特殊味道,提高順應(yīng)性;減少藥物刺激,降低不良反應(yīng);具有靶向性和緩釋、控釋作用;將液態(tài)藥物固態(tài)化。微囊制劑在動(dòng)物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要用于抗寄生蟲(chóng)、抗菌抗病毒、獸用疫苗以及飼養(yǎng)方面。陳漢忠等[28]研制了微囊型雞球蟲(chóng)疫苗并對(duì)其免疫效果進(jìn)行研究。結(jié)果表明,微囊劑不僅治療效果比水劑好,而且使用方便。
3.1.5納米混懸劑混懸劑指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散在液體分散介質(zhì)中形成的非均相分散體系。根據(jù)納米混懸劑的特性,其在各種給藥途徑中都體現(xiàn)出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì):釋放藥物緩慢,藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);避免了藥物的水解和降解,提高藥物的穩(wěn)定性;載藥量高,副作用小的特點(diǎn);溶出較快,有利于吸收;提高制劑的穩(wěn)定性和使用時(shí)的通針性。張建軍等[29]研究了頭孢泊肟酯噴霧干燥納米混懸劑在大鼠體內(nèi)的生物利用度。結(jié)果發(fā)現(xiàn),與市售干混懸劑相比,頭孢泊肟酯噴霧干燥納米混懸劑相對(duì)生物利用度為200%。
3.1.6亞微乳制劑亞微乳是指粒徑介于100~500nm之間的乳劑,具有較好的生物相容性,可以實(shí)現(xiàn)工業(yè)化生產(chǎn),儲(chǔ)存時(shí)穩(wěn)定,是一種較理想的藥物載體。亞微乳作為一種新型制劑,具有提高藥物穩(wěn)定性、延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間、降低藥物毒副作用、具有緩釋、控釋和靶向性的作用。趙永星等[30]等用高壓勻質(zhì)法制備了注射用伊維菌素亞微乳,并對(duì)其穩(wěn)定性進(jìn)行了研究。測(cè)得粒徑、多分散系數(shù)和Zeta電位分別為(174.9?8.7)nm、(0.174?0.021)和(-30.9?1.06)mV,加速試 5
驗(yàn)后外觀、pH、藥物含量也符合要求,制劑穩(wěn)定性好,且局部刺激比傳統(tǒng)注射液輕。3.2新劑型研究的技術(shù)支持
3.2.1固體分散技術(shù)
固體分散技術(shù)是指將藥物以分子、膠態(tài)、微晶或無(wú)定形狀態(tài),分散在載體物質(zhì)中形成的藥物-載體的固體分散體系的技術(shù)。載體可以是水溶性材料、難溶性材料或腸溶性材料。采用水溶性材料制備的固體分散體可以提高難溶性藥物的溶出速率,改善釋藥,提高生物利用度。難溶性材料制備的固體分散體可使藥物緩釋,而腸溶性材料制備的固體分散體可使藥物達(dá)到過(guò)胃留腸釋藥的作用,避免了胃中不穩(wěn)定藥物的降解。
3.2.2包合技術(shù)包合物技術(shù)是指將小分子包藏于另一種大分子內(nèi)形成包合物的技術(shù)。包合技術(shù)可以增加藥物的溶解度和穩(wěn)定性,提高藥物的生物利用度從而降低毒副作用;將液體藥物粉末化;掩蓋藥物不良?xì)馕丁T讷F藥領(lǐng)域中,以B-環(huán)糊精包合技術(shù)較為常見(jiàn)。李榮譽(yù)等[31]用共沉淀法制備了布洛芬-B-環(huán)糊精包合物,結(jié)果表明溶解度是布洛芬原藥的9.35倍。
3.2.3乳化技術(shù)乳劑是指兩種互不相溶的液體經(jīng)乳化制成粒徑在0.1~100 Lm范圍內(nèi)的非均勻分散體系。乳劑具有緩釋、控釋、增加溶解度、提高藥物利用度、保護(hù)藥物、降低藥物毒副作用等。藥物通過(guò)乳化技術(shù)加工成乳劑,可使藥物在作用特點(diǎn)上發(fā)生很大有利的變化。因而乳化技術(shù)以其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)而被獸藥制劑重視和應(yīng)用。凌春生等[32]制備了氟苯尼考自微乳制劑,通過(guò)測(cè)試該制劑具有較好的溶出度。3.3趨勢(shì)
國(guó)內(nèi)大多數(shù)企業(yè)生產(chǎn)的獸用制劑只是粉劑、散劑以及預(yù)混劑等常規(guī)劑型(占獸藥制劑總量的2/3),更加新穎、更加合理化的給藥技術(shù)制備的控釋劑、緩釋劑、透皮吸收劑和靶向制劑等新制劑產(chǎn)品很少。因此研制獸藥新劑型與應(yīng)用制劑新技術(shù)是我國(guó)獸藥未來(lái)發(fā)展的主要方向。
今年來(lái)美國(guó)FDA批準(zhǔn)了新劑型如
1、環(huán)索奈德鼻噴霧劑(阿爾塔那制藥公司)用于治療12歲及其以上季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎患者的鼻癥狀。鼻腔給藥與腎上腺皮質(zhì)激素類藥被認(rèn)為是治療過(guò)敏性鼻炎的黃金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)減少造成鼻癥狀主要因素的炎癥發(fā)揮作用。
2、奈德凝膠用于治療輕至中度特應(yīng)性皮炎。地奈德是一低強(qiáng)度腎上腺皮質(zhì)激素類藥,采用水凝膠基質(zhì)制成的制劑,此專利制劑不含會(huì)刺激或干燥特應(yīng)性皮炎患者皮膚的醇、芳香劑或表面活性劑。
3、非再吸收注射植入劑(阿特斯醫(yī)藥公司)用于修整稱作鼻唇皺襞(笑紋)的面部皺紋。本品是首個(gè)和迄今唯一的非再吸收美容注射型植入劑,是精濾微球混懸于含純化牛膠原載體凝膠中。嚴(yán)格控制微球大小以確保產(chǎn)品質(zhì)量的一致性和安全性。此微球直徑為30~50tzm,肉眼勉強(qiáng)可見(jiàn)。與目前市售完全可被人體代謝的皮膚填充劑不同,代表了新一類供持久修整皺紋永久性支撐結(jié)構(gòu)非再吸收性皮膚填充劑中的第一個(gè)產(chǎn)品。
4、庫(kù)內(nèi)兒茶素軟膏雷德利)用于治療外生殖器和肛周疣,軟膏內(nèi)的活性成分是從綠茶提取的兒茶素精制混合物庫(kù)內(nèi)兒茶素,可有效地治療一些人乳頭瘤病毒(HPV)株感染的外生殖和肛周疣。5防曬劑(奧里爾)用于預(yù)防曬傷和防止中波紫外線(UVB)和長(zhǎng)波紫外線(UVA)對(duì)皮膚的損傷,防曬系數(shù)(SPF)為l5。6克林霉素,維A酸凝膠(藥物科學(xué))用于治療痤瘡。是首個(gè)和迄今唯一獲準(zhǔn)上市一日1次治療l2歲及其以上患者痤瘡的復(fù)方磷酸克林霉素/維A酸凝膠。7索勒斯他注射凝膠治療大便失禁較其它注射制劑更易使用,以手指壓力容易注射凝膠。[33]
4、展望
藥物新劑型的研發(fā)是其充分發(fā)揮療效的基礎(chǔ)和保證。應(yīng)注重開(kāi)發(fā)和改進(jìn)新型藥物輔料,尤其是一些新型無(wú)毒的生物降解高分子材料。同時(shí),我國(guó)應(yīng)大力發(fā)展中草藥原料藥及復(fù)方制劑;重視與新劑型相應(yīng)的新工藝和新技術(shù),盡量降低新劑型的生產(chǎn)成本,研制適合工廠化的工藝。由于我國(guó)在新劑型研發(fā)方面起步較晚,所以潛力巨大。
隨著高分子化學(xué)、免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物學(xué)等學(xué)科以及材料和機(jī)械工業(yè)的發(fā)展來(lái)促進(jìn)藥劑學(xué)的快速發(fā)展,現(xiàn)代藥物制劑技術(shù)已擺脫 6
了藥劑學(xué)常規(guī)制備技術(shù)的束縛并取得了顯究領(lǐng)域中的強(qiáng)大生命力。有理由相信,現(xiàn)代著的進(jìn)展,特別在藥物載體制備技術(shù)方面獲藥劑學(xué)新技術(shù)的不斷出現(xiàn),高效率、自動(dòng)化、得了飛速發(fā)展,揭示了交叉學(xué)科在藥劑學(xué)研智能化的藥物傳遞系統(tǒng)將層出不窮。
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第四篇:中藥總結(jié)
第一單元 中藥化學(xué)的研究對(duì)象
要點(diǎn):
1.中藥化學(xué)的概念
2.中藥化學(xué)的研究對(duì)象
第二單元 中藥化學(xué)成分的一般研究方法細(xì)目一:中藥有效成分的提取方法要點(diǎn):
1.溶劑提取法
1-1 溶劑提取法的原理
1-2 常用溶劑的選擇
1-3 常用提取方法
1-4 常用提取方法的特點(diǎn)
2.水蒸氣蒸餾法適用范圍
3.升華法適用范圍
細(xì)目二:中藥有效成分的分離
要點(diǎn):
1.溶劑法
2.沉淀法
2-1 專屬試劑沉淀法
2-2 分級(jí)沉淀法
2-3 鹽析法
3.結(jié)晶法
4.色譜法
4-1 各種色譜法原理
4-2 色譜法在中藥化學(xué)成分分離中的應(yīng)用細(xì)目三:中藥有效成分化學(xué)結(jié)構(gòu)的研究方法要點(diǎn):
1.波譜技術(shù)在中藥化學(xué)成分結(jié)構(gòu)研究中的主要應(yīng)用1-1 紫外光譜
1-2 紅外光譜
1-3 質(zhì)譜
1-4 核磁共振(氫譜)
第三單元 糖和苷類化合物
細(xì)目一:糖類化合物
要點(diǎn):
1.含義
2.結(jié)構(gòu)分類(單糖、低聚糖、多糖)細(xì)目二:苷類化合物
要點(diǎn):
1.苷的含義
2.苷類的分類
3.各類苷的含義及成分舉例
4.苦杏仁苷
4-1 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
4-2 水解性
細(xì)目三:苷類的一般性質(zhì)要點(diǎn):
1.苷類的溶解性
2.苷鍵的裂解
2-1 酸水解
2-2 堿水解
2-3 酶水解
2-4 氧化開(kāi)裂法細(xì)目四:提取
要點(diǎn):
1.粗多糖的提取
2.苷類的提取
細(xì)目五:苷類的結(jié)構(gòu)研究要點(diǎn):
1.組成苷中糖的種類鑒定
2.苷鍵構(gòu)型的確定
第五篇:中藥總結(jié)
中藥總結(jié)
1.與所治疾病的寒熱性質(zhì)相對(duì)而言的中藥性能是:四氣。
2.與所治疾病的病勢(shì)相對(duì)而言的中藥性能是:升降浮沉。3.表示藥物作用部位的中藥性能是:歸經(jīng)。
4.反映藥物作用安全程度的中藥性能是:有毒無(wú)毒。5.甘味的藥物能:緩急。6.酸味的藥物能:收斂。7.辛味的藥物能:發(fā)散。8.咸味的藥物能:軟堅(jiān)。
9.具有發(fā)散作用藥物的藥味一般是:辛味。10.具有收斂固澀作用藥物的藥味一般是:酸味。11.升浮藥物大多具有的性味是:味辛、甘,性溫、熱。12.沉降藥物大多具有的性味是:味酸、苦、咸,性寒、涼。13.一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除,稱為:相畏配伍。
14.一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,稱為:相殺配伍。
15.一種藥物的功效能被另一種藥物減弱或消除,稱為:相惡配伍。
16.兩種藥物合用,能夠產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用,稱為:相反配伍。
17.屬于相使的是:黃芪與茯苓配伍。18.屬于相反的是:甘草與海藻配伍。19.屬于相惡的是:人參與萊菔子配伍。20.屬于相須的是:石膏與知母配伍。21.與烏頭相反的藥物是:瓜蔞。22.與黎蘆相反的藥物是:細(xì)辛。23.十九畏中郁金畏:丁香。24.十九畏中人參畏:五靈脂。
25.入湯劑宜先煎的藥物是:貝殼、甲殼、化石及多數(shù)礦物藥。
26.入湯劑宜布包煎的藥物是:某些粉末狀藥物及細(xì)小的植物種子藥物。
27.入湯劑宜后下的藥物是:芳香性藥物。28.入湯劑宜另行烊化的藥物是:膠質(zhì)的藥物。29.生姜的功效是:發(fā)汗解表,溫中止嘔。30.防風(fēng)的功效是:祛風(fēng)解表,勝濕止痛。31.桂枝的功效是:發(fā)汗解表,溫經(jīng)通陽(yáng)。32.紫蘇的功效是:發(fā)表散寒,解魚(yú)蟹毒。
33.防風(fēng)、羌活均具有的功效是:既能發(fā)散風(fēng)寒,又能勝濕止痛。
34.麻黃、香薷均具有的功效是:既能發(fā)汗解表,又能利水消腫。
35.麻黃的功效是:既能發(fā)汗解表,又能平喘利水。36.羌活的功效是:既能發(fā)散風(fēng)寒,又能祛風(fēng)勝濕。37.治療外感風(fēng)寒之眉棱骨痛宜選用:白芷。38.治療外感風(fēng)寒之巔頂頭痛宜選用:藁本。39.柴胡、升麻均具有的功效是:升舉陽(yáng)氣。40.柴胡、薄荷均具有的功效是:疏肝解郁。41.蟬蛻的功效是:疏散風(fēng)熱,透疹。42.升麻的功效是:清熱解毒,透疹。43.荊芥的功效是:解表,止血。44.香薷的功效是:解表,化濕。
45.既能疏散風(fēng)熱,又具有清熱解毒之功效的藥物是:升麻、牛蒡子。
46.既能疏散風(fēng)熱,又具有升陽(yáng)舉陷之功效的藥物是:升麻、柴胡。
47.具有祛風(fēng)解表止血功效的藥物是:荊芥。48.具有祛風(fēng)勝濕解痙功效的藥物是:防風(fēng)。49.桑葉的功效是:疏散風(fēng)熱,清肝明目。50.薄荷的功效是:疏散風(fēng)熱,清利頭目。
51.具有疏散風(fēng)熱透疹功效的藥物是:薄荷、蟬蛻、牛蒡子。52.具有發(fā)散風(fēng)熱升陽(yáng)功效的藥物是:柴胡、葛根、升麻。53.外感風(fēng)寒濕邪,上半身肩臂痹痛者。宜選用:羌活。54.外感風(fēng)寒,眉棱骨痛者。宜選用:白芷。55.風(fēng)寒外束,肺氣壅遏,咳嗽者。宜選用:麻黃。56.外感風(fēng)寒致表實(shí)無(wú)汗者。宜選用:麻黃。57.夏季乘涼,外感風(fēng)寒者。選用:香薷
58.外感風(fēng)寒,兼見(jiàn)胸悶不舒者。宜選用:紫蘇。59.風(fēng)熱郁肺,咽喉腫痛,聲音嘶啞者。宜選用:蟬蛻。60.肝經(jīng)風(fēng)熱,小兒驚風(fēng),夜啼者。宜選用:蟬蛻。61.外感風(fēng)熱,項(xiàng)背強(qiáng)痛者。宜選用:葛根。62.外感風(fēng)熱,目赤腫痛者。宜選用:菊花。63.傷寒邪在少陽(yáng),寒熱往來(lái)者。選用:柴胡。64.燥熱傷肺,咳嗽者,宜選用:桑葉。
65.功能清熱止嘔,治療胃熱嘔逆的藥物是:蘆根。66.功能滋陰潤(rùn)燥,治療陰虛肺燥咳嗽的藥物是:知母。67.功能清熱瀉火,用于胃熱牙齦腫痛的藥物是:石膏。68.功能瀉火除煩,用于心煩郁悶,躁擾不寧的藥物是:梔子。
69.功能清熱燥濕又善清肺熱的藥物是:黃芩。70.功能清熱燥濕,又善清心胃實(shí)熱的藥物是:黃連。71功能清熱燥濕又善清肝膽火的藥物是:龍膽草。72.功能清熱燥濕又善祛風(fēng)殺蟲(chóng)的藥物是:苦參、73.功能退虛熱,又可燥濕,用于治療濕熱黃疸的藥物是:黃柏。74.功能退虛熱,又可解毒,用于治療瘰疬痰核的藥物是:玄參。
75.功能退虛熱,又可治療腸癰腹痛的藥物是:牡丹皮。76.功能退虛熱,又可治療溫病氣分壯熱煩渴的藥物是:知母。
77.功能瀉火除煩,又能涼血止血的藥物是:梔子。78.功能上清心火,又能下利小便的藥物是:淡竹葉。79.功能滋腎陰,又能退虛熱的藥物是:知母。80.功能清熱生津,又能消腫排膿的藥物是:天花粉。81.用于治療溫?zé)岵夥肿C和胃熱嘔逆的藥物是:蘆根。82.用于治療溫?zé)岵夥肿C和瘡潰不斂的藥物是:石膏。83.用于治療痰火郁結(jié),瘰疬癭瘤的藥物是:夏枯草。84.用于治療肝火上炎,目赤腫痛的藥物是:夏枯草。85.主清肺與胃之火的藥物是:石膏。86.主清心與小腸之火的藥物是:淡竹葉。87.主清肝火的藥物是:夏枯草。88.通清三焦之火的藥物是:梔子。
89.既能疏散風(fēng)熱,又可清熱解毒。用于治療熱毒痢疾的藥物是:銀花。
90.既能疏散風(fēng)熱,又可清熱解毒。被譽(yù)為“瘡家圣藥”的藥物是:連翹。
91.既能疏散風(fēng)熱,又可平抑肝陽(yáng),用于治療肝陽(yáng)上亢,眩暈頭痛的藥物是:菊花。
92.既能疏散風(fēng)熱,又可涼潤(rùn)肺燥,用于治療燥熱咳嗽的藥物是:桑葉。
93.石膏具有的功效是:清熱瀉火,除煩止渴。94.梔子具有的功效是:瀉火除煩,涼血解毒。
95.黃柏具有的功效是:清熱燥濕,瀉火解毒,退虛熱。96.龍膽草具有的功效是:清熱燥濕,瀉肝火。
97.知母具有的功效是:既能清熱瀉火,又能滋陰潤(rùn)燥。98.黃連具有的功效是:既能清熱燥濕,又能瀉火解毒。99.天花粉具有的功效是:清熱生津,消腫排膿。100.蘆根具有的功效是:清熱生津,止嘔除煩。
1.黃芩具有的功效是:清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。2.苦參具有的功效是:清熱燥濕,祛風(fēng)殺蟲(chóng),利尿。3.水牛角具有的功效是:清熱涼血,解毒。4.夏枯草具有的功效是:清肝火,散郁結(jié)。5.生地黃具有的功效是:清熱涼血,養(yǎng)陰生津。6.玄參具有的功效是:清熱,解毒,養(yǎng)陰。7.赤芍具有的功效是:清熱涼血,祛瘀止痛。8.牡丹皮具有的功效是:清熱涼血,活血散瘀。9.金銀花具有的功效是:清熱解毒。10.連翹具有的功效是:清熱解毒,消癰散結(jié)。
11.大青葉具有的功效是:清熱解毒,涼血消斑。12.青黛具有的功效是:清熱解毒,涼血散腫。
13.牛黃具有的功效是:清熱解毒,熄風(fēng)止痙,化痰開(kāi)竅。14.紫花地丁具有的功效是:清熱解毒。15.射干具有的功效是:清熱解毒,祛痰利咽。
16.山豆根具有的功效是:清熱解毒,利咽喉,散腫止痛。17.白薇具有的功效是:清熱涼血,利尿通淋,解毒療疔。18.地骨皮具有的功效是:涼血退蒸,清泄肺熱。19.銀柴胡具有的功效是:退虛熱,清疳熱。
20.胡黃連具有的功效是:退虛熱,除疳熱,清濕熱。21.蒲公英多用于治療:乳癰腫痛。
22.白頭翁多用于治療:濕熱瀉痢,熱毒瀉痢。
23.溫?zé)岵夥謱?shí)熱證,癥見(jiàn)壯熱,煩渴,脈洪大。宜選用:石膏。
24.溫?zé)岵崾颍诟缮嘣铮瑹┛剩诉x用:天花粉。25.肺熱咳嗽宜選用:黃芩。26.胃熱嘔吐宜選用:黃連。27.肝膽實(shí)熱,脅痛,口苦。宜選用:龍膽草。28.腸胃濕熱,腹瀉,痢疾。宜選用:黃連。29.溫?zé)岵崛胄陌窕栝]竅,宜選用:牛黃。
30.溫?zé)岵崛霠I(yíng)血,身熱口干,身發(fā)斑疹。宜選用:生地。31.咽喉腫痛,兼有痰熱壅盛者。宜選用:射干。32.咽喉腫痛,證屬熱毒蘊(yùn)結(jié)者。宜選用:山豆根。33.大黃主治:熱積便秘。34.巴豆主治:寒積便秘。35.郁李仁主治:腸燥便秘。36.火麻仁主治:腸燥便秘。37.郁李仁的功效是:潤(rùn)腸通便,利水消腫。38.蘇子的功效是:潤(rùn)腸通便,降氣化痰。39.牽牛子的功效是:瀉下,逐水,殺蟲(chóng)。40.甘遂的功效是:瀉下,逐水,消腫。41.蘆薈的功效是:瀉下,清肝,殺蟲(chóng)。42.番瀉葉的功效是:瀉下,導(dǎo)滯。43.巴豆的功效是:瀉下冷積,祛痰利咽。44.射干的功效是:清熱解毒,祛痰利咽。45.芫花的功效是:瀉下逐飲,祛痰止咳。46.芒硝的功效是:瀉熱通便,潤(rùn)燥軟堅(jiān)。47.具有瀉下攻積作用的藥物是:大黃。48.具有瀉下軟堅(jiān)作用的藥物是:芒硝。49.具有瀉下導(dǎo)滯作用的藥物是:番瀉葉。50.具有潤(rùn)腸通便作用的藥物是:火麻仁。
51.具有瀉水逐飲,消腫散結(jié)作用的藥物是:甘遂。52.具有瀉水逐飲,祛痰止咳作用的藥物是:芫花。53.具有瀉下冷積,逐水退腫作用的藥物是:巴豆。54.具有瀉下逐水,去積殺蟲(chóng)作用的藥物是:牽牛子。55.獨(dú)活的功效是:祛風(fēng)濕,止痛,解表。56.秦艽的功效是:祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),清虛熱。
57.五加皮的功效是:既能祛風(fēng)濕,又能強(qiáng)筋骨,利水。58.防已的功效是:既能祛風(fēng)濕,又能利水。59.桑枝的功效是:祛風(fēng)通絡(luò),利水。60.木瓜的功效是:舒筋通絡(luò),化濕和胃。
61.威靈仙的功效是:祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),止痹痛,消骨鯁。62.桑寄生的功效是:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。63.白花蛇的功效是:祛風(fēng),活絡(luò),定驚。64.豨薟草的功效是:祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。65.痹證發(fā)熱,關(guān)節(jié)紅腫疼痛。選用:秦艽。
66.痹證濕重,筋脈拘攣,腳氣腫痛。宜選用:木瓜。67.具有祛風(fēng)濕,止痛,解表作用的藥物是:獨(dú)活。68.具有祛風(fēng)濕,止痛,利水作用的藥物是:防已。69.具有祛風(fēng)濕,舒筋絡(luò),清虛熱作用的藥物是:秦艽。70.具有祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),解熱毒作用的藥物是:豨薟草。71.具有舒筋活絡(luò),化濕和胃作用的藥物是:木瓜。72.具有祛風(fēng)通絡(luò),涼血消腫作用的藥物是:絡(luò)石藤。73.具有祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨作用的藥物是:桑寄生。74.具有祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨,利水作用的藥物是:五加皮。75.具有祛風(fēng),通絡(luò),定驚作用的藥物是:白花蛇。76.具有祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),止痹痛作用的藥物是:威靈仙。77.藿香、佩蘭的共同功效是:化濕,解暑。78.砂仁、白豆寇的共同功效是:化濕行氣,溫中。79.既能燥濕健脾,又能祛風(fēng)濕的藥物是:蒼術(shù)。80.既能行氣,又能燥濕、消積、平喘的藥物是:厚樸。81.具有燥濕溫中,截瘧之功的藥的是:草果。82.具有行氣溫中,安胎之功的藥物是:砂仁。83.既能燥濕健脾,兼能發(fā)汗的藥物是:蒼術(shù)。84.既能解暑,又能化濕止嘔的藥物是:藿香。85.蒼術(shù)具有的功效是:燥濕健脾,祛風(fēng)濕。86.藿香具有的功效是:化濕解暑,止嘔。87.厚樸具有的功效是:燥濕行氣,平喘。88.砂仁具有的功效是:化濕行氣,安胎。89.草豆蔻的功效是:燥濕溫中,行氣。90.草果的功效是:燥濕溫中,截瘧。
91.暑月外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷之惡寒發(fā)熱,嘔惡泄瀉者。宜選用:藿香。
92.脾經(jīng)濕熱,口中甜膩,多涎口臭者。宜選用:佩蘭。93.滑石的功效是:利水通淋,清解暑熱。94.茯苓的功效是:利水滲濕,健脾,安神。95.澤瀉的功效是:利水滲濕,泄熱。96.石韋的功效是:利水通淋,止咳。97.海金沙的功效是:利水通淋。98.豬苓的功效是:利水滲濕。
99.薏苡仁的功效是:利水滲濕,健脾,除痹,清熱排膿。100.木通的功效是:利水通淋,泄熱,通乳。1.茵陳的功效是:清利濕熱,退黃疸。
2.地膚子的功效是:利水通淋,殺蟲(chóng)止癢。
3.車前子的功效是:利水通淋,止瀉,清肝明目,清肺化痰。
4.金錢草的功效是:利水通淋,除濕退黃,解毒消腫。5.萆薢具有的功效是:利濕濁,祛風(fēng)濕。6.通草具有的功效是:清熱利水,通乳。
7.具有利水滲濕,健脾舒筋脈作用的藥物是:薏苡仁。8.具有利水滲濕,泄熱作用的藥物是:澤瀉。9.具有利水滲濕,排膿功效的藥物是:薏苡仁。10.具有利水通淋,解暑功效的藥物是:滑石。11.具有利水通淋,通乳作用的藥物是:木通。12.具有利水通淋,退黃作用的藥物是:金錢草。13.具有利水通淋,止咳作用的藥物是:石韋。14.具有清熱利水,止癢作用的藥物是:地膚子。15.具有利濕濁,祛風(fēng)濕作用的藥物是:萆薢。16.具有利濕熱,退黃疸作用的藥物是:茵陳。17.濕熱黃疸,宜選用:茵陳。
18.濕熱淋證,小便淋漓澀痛。宜選用:滑石。19.膏淋小便混濁,色白如米泔。宜選用:萆薢。20.熱淋,小便淋漓澀痛,兼見(jiàn)心煩尿赤,口舌生瘡。宜選用:木通。21.干姜的功效是:溫中回陽(yáng),溫肺化飲。
22.吳茱萸的功效是:散寒止痛,疏肝下氣。23.具有散寒解表作用的藥物是:生姜。24.具有溫中回陽(yáng)作用的藥物是:干姜。25.均有補(bǔ)火助陽(yáng)作用的藥物是:附子、肉桂。26.均有溫肺化飲作用的藥物是:細(xì)辛、干姜。
27.附子、干姜均可治療的病證是:亡陽(yáng)暴脫,四肢厥逆。28.附子、肉桂均可治療的病證是:腎陽(yáng)不足,畏寒肢冷。29.寒飲咳喘,痰多清稀。宜選用:干姜。30.寒凝瘀滯經(jīng)閉,痛經(jīng)。宜選用:肉桂。
31.具有回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng)作用的藥物是:附子。32.具有溫中回陽(yáng),溫肺化飲作用的藥物是:干姜。33.具有補(bǔ)火助陽(yáng),溫經(jīng)通脈作用的藥物是:肉桂。34.具有散寒止痛,疏肝下氣作用的藥物是:吳茱萸。35.具有散寒止痛,溫肺化飲作用的藥物是:細(xì)辛。36.具有溫中止痛,殺蟲(chóng)作用的藥物是:花椒。37.具有溫中降逆,溫腎助陽(yáng)作用的藥物是:丁香。38.具有散寒止痛,理氣和胃作用的藥物是:小茴香。39.下元虛冷,虛陽(yáng)上浮,見(jiàn)上熱下寒者。宜選用:肉桂。40.脾腎虛寒,久瀉,五更瀉者。宜選用:吳茱萸。41.橘皮的功效是:理氣調(diào)中,燥濕化痰。42.沉香的功效是:行氣止痛,溫腎納氣。43.青皮的功效是:疏肝破氣,散結(jié)消滯。44.枳實(shí)的功效是:破氣消積,化痰除痞。45.木香的功效是:行氣,止痛,調(diào)中。46.青木香的功效是:行氣,止痛,解毒消腫。47.烏藥的功效是:行氣止痛,溫腎散寒。48.川楝子的功效是:行氣止痛,殺蟲(chóng),療癬。49.柿蒂能:降氣。50.香附能:疏肝。51.薤白的功效是:通陽(yáng)散結(jié),行氣導(dǎo)滯。52.香附的功效是:疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛。
53.具有理氣調(diào)中,燥濕化痰作用的藥物是:橘皮。54.具有疏肝破氣,散結(jié)消腫作用的藥物是:青皮。55.具有破氣消積,化痰除痞作用的藥物是:枳實(shí)。56.具有疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛作用的藥物是:香附。57.具有行氣止痛,溫腎散寒作用的藥物是:烏藥。58.具有行氣止痛,溫腎納氣作用的藥物是:沉香。59.具有行氣止痛,殺蟲(chóng)療癬作用的藥物是:川楝子。60.具有行氣止痛,解毒消腫作用的藥物是:青木香。61.山楂的功能特點(diǎn)是:消食兼能散瘀。62.生神曲的功能特點(diǎn)是:消食兼能發(fā)表。63.生麥芽的功能特點(diǎn)是:消食兼能疏肝。64.雞內(nèi)金的功能特點(diǎn)是:消食兼能化石。65.谷芽的功能特點(diǎn)是:消食兼能和中。66.萊菔子的功能特點(diǎn)是:消食兼能化痰。67.食積兼外感表證,宜選用:神曲。68.食積兼痰多咳喘,宜選用:萊菔子。69.食積兼肝郁氣滯,宜選用:麥芽。70.食積兼瘀血痛經(jīng),宜選用:山楂。71.膽結(jié)石兼消化不良,宜選用:雞內(nèi)金。72.小兒疳積兼蛔蟲(chóng)病,宜選用:使君子。73.山楂的功效是:消食化積,活血化瘀。74.建曲的功效是:消食化積,發(fā)散風(fēng)寒。75.麥芽除消食外,又可治:乳房脹痛。76.雞內(nèi)金除消食外,又可治:遺精遺尿。77.萊菔子除消食外,又可治:咳喘痰多。78.山楂除消食外,又可治:產(chǎn)后瘀阻腹痛。
79.消食藥配伍化濕藥,用于:食積不化,濕濁中阻者。80.消食藥配伍溫里藥,用于:食滯不化,寒凝中焦者。81.消食藥配伍行氣藥,用于:食滯中焦,脾胃氣滯者。82.消食藥配伍補(bǔ)脾調(diào)胃藥,用于:脾胃虛弱,運(yùn)化無(wú)力者。83.授乳期不宜用:麥芽。
84.研末服,每次1.5~3g,效果比煎劑好的是:雞內(nèi)金。85.檳榔主要驅(qū)殺:絳蟲(chóng)。86.使君子主要驅(qū)殺:蛔蟲(chóng)。87.使君子的功效為:殺蟲(chóng)消積。88.苦楝皮的功效為:殺蟲(chóng)療癬。89.使君子治療:小兒疳積。90.檳榔治療:食積氣滯。91.川貝母治療:肺燥咳嗽。92.貫眾治療:衄血崩漏。
93.檳榔的用法是:?jiǎn)斡脷⒔{蟲(chóng),姜片蟲(chóng)時(shí),可用60~120g。94.雷丸的用法是:驅(qū)殺絳蟲(chóng),宜入丸散,用冷開(kāi)水調(diào),飯后服。
95.使君子的用法是:炒香嚼服,小兒總量不超過(guò)20粒。96.苦楝皮的用法是:治疥癬,研末,用醋或豬脂涂患處。97.使用苦楝皮時(shí)應(yīng)注意:本品有一定毒性,不宜持續(xù)和過(guò)量服用。
98.使用檳榔時(shí)應(yīng)注意:脾虛便溏者,不宜服用。99.檳榔的功效是:既能殺蟲(chóng),又能行氣。100.貫眾的功效是:既能殺蟲(chóng),又能止血。1.使君子應(yīng)用于:用于蛔蟲(chóng)病,小兒疳積。2.苦楝皮應(yīng)用于:用于蛔蟲(chóng)病,疥瘡,頭癬。3.用檳榔驅(qū)殺絳蟲(chóng),成人的每次用量是:60~120g。4.用雷丸粉驅(qū)絳蟲(chóng),成人的每次用量是:12~18g。5.既治蟲(chóng)積,又治食積氣滯的藥是:檳榔。6.既治蟲(chóng)積,又治瘧疾寒熱的藥是:檳榔。7.長(zhǎng)于治尿血,血淋澀痛的藥物是:蒲黃。8.長(zhǎng)于治下焦血熱所致出血的藥物是:地榆。9.仙鶴草除用于各種出血證外,還可用治:瀉痢。10.側(cè)柏葉除用于各種出血證外,還可用治:咳喘痰多。棕櫚炭的功效是:收斂止血。
12.地榆的功效是:涼血止血,解毒斂瘡。13.側(cè)柏葉的功效是:涼血止血,祛痰止咳。14.白及的功效是:收斂止血,消腫生肌。15.血余炭的功效是:收斂止血,行血散瘀。16.艾葉的功效是:溫經(jīng)止血,散寒止痛。17.小薊的功效是:涼血止血,解毒消癰。18.槐花的功效是:涼血止血。19.地榆的功效長(zhǎng)于:涼血止血。20.艾葉的功效長(zhǎng)于:溫經(jīng)止血。21.白及的功效長(zhǎng)于:收斂止血。22.三七的功效長(zhǎng)于:化瘀止血。
23.大薊的功效是:既能涼血止血,又能散瘀消癰。24.梔子的功效是:既能涼血止血,又能瀉火除煩。25.黃芩的功效是:既能涼血止血,又能清熱安胎。26.大黃的功效是:既能涼血止血,又能瀉下通便。27.蒲黃的功效是:炒炭用收斂止血,生用止血化瘀。28.荊芥的功效是:炒炭用收斂止血,生用祛風(fēng)解表。29.墨旱蓮的功效是:炒炭用涼血止血,生用滋陰益腎。30.茜草的功效是:炒炭用涼血止血,生用化瘀止血。31.槐花的主治證:善治血熱便血痔血。32.白及的主治證:善治勞嗽咳血。
33.仙鶴草的功能是:收斂止血,止痢殺蟲(chóng)。34.白茅根的功能是:涼血止血,清熱利尿。35.除涼血止血外,又能散瘀消癰的藥是:大薊。36.除涼血止血外,又能清肝降壓的藥是:槐花。37.仙鶴草除止血外,又能:止痢殺蟲(chóng)。38.血余炭除收斂止血外,又能:化瘀利尿。39.白及長(zhǎng)于治療:肺胃出血。40.槐花長(zhǎng)于治療:下焦出血。
41.丹參的功效是:活血調(diào)經(jīng),涼血消癰,安神。42.乳香的功效是:活血行氣,止痛,消腫生肌。43.桃仁的功效是:活血祛瘀,潤(rùn)腸通便。
44.郁金的功效是:活血行氣,止痛,解郁清心,利膽退黃,涼血。
45.川芎的功效是:活血行氣,祛風(fēng)止痛。46.延胡索的功效是:活血行氣,止痛。
47.牛膝的功效是:既能活血通經(jīng),又引血下行。48.自然銅的功效是:既能散瘀止痛,又能接骨療傷。49.寒凝血滯宜配:溫里散寒藥。50.癓瘕積聚宜配:軟堅(jiān)散結(jié)藥。51.風(fēng)濕痹痛常配:活血藥。52.熱壅血滯常配:清熱藥。53.三棱兼治:食積脹痛。54.澤蘭兼治:產(chǎn)后浮腫。55.桃仁兼治:腸燥便秘。56.郁金兼治:熱病神昏。
57.皆能活血行氣的藥物是:川芎、延胡索。58.皆能活血通經(jīng),利水的藥物是:益母草、牛膝。59.具有破血逐瘀作用的藥物是:水蛭、虻蟲(chóng)。
60.具有活血止痛,消腫生肌作用的藥物是:乳香、沒(méi)藥。61.外科跌打損傷瘀血腫痛宜用:乳香、沒(méi)藥。62.濕溫病濕濁閉竅神志不清宜用:郁金、石菖蒲。63.善于活血止痛,治療胸腹血滯諸痛的藥物是:五靈脂。64.善于活血療傷,續(xù)筋接骨的藥物是: 蟲(chóng)。65.川牛膝:功偏活血通經(jīng)。66.懷牛膝:功偏補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨。67.雞血藤:功偏補(bǔ)血舒筋活絡(luò)。68.丹參:功偏養(yǎng)血安神。69.川芎性味為:辛、溫。70.郁金性味為:辛、苦、寒。71.丹參性味為:苦、微寒。72.延胡索性味為:辛、苦、溫。73.川芎的功效是:活血行氣,祛風(fēng)止痛。74.姜黃的功效是:活血行氣,通經(jīng)止痛。75.川芎可用于治療:風(fēng)濕痹痛。76.郁金可用于治療:濕熱黃疸。77.濕痰痰多,咳嗽氣逆。宜選:半夏。
78.寒痰壅滯,咳嗽,胸滿脅痛。宜選:白芥子。79.痰熱咳嗽。宜選:瓜萎。80.陰虛燥咳。宜選:川貝母。
81.肺癰,咳吐膿痰,胸痛。宜選:桔梗。82.頑痰咳嗽,胸膈脹悶。宜選:天南星。
83.半夏具有的功效是:既能燥濕化痰,又能降逆止嘔。84.天南星具有的功效是:既能燥濕化痰,又能祛風(fēng)止痙。85.桔梗的功效是:既能祛痰,又能開(kāi)宣肺氣。86.前胡的功效是:既能祛痰,又能宣散風(fēng)邪。87.白果的功效是:既能斂肺平喘,又能收澀止帶。88.馬兜鈴的功效是:既能止咳平喘,又能清肺化痰。89.枇杷葉的功效是:既能化痰止咳,又能和胃降逆。90.浙貝母的功效是:既能化痰止咳,又能清熱散結(jié)。91.天南星治療的病證是:頑痰咳嗽,胸膈脹悶。92.白芥子治療的病證是:寒痰咳嗽氣喘。
93.瓜蔞治療的病證是:既治腸燥便秘,又治胸痹、結(jié)胸。94.杏仁治療的病證是:既治腸燥便秘,又治咳嗽氣喘。95.白前的功效是:既能化痰,又能降氣止咳。96.瓜蔞的功效是:既能清肺化痰,又能利氣寬胸。97.黃藥子治療的病證是:既治癭瘤,又治瘡瘍腫痛。98.昆布治療的病證是:既治癭瘤,又治水腫。99.天竹黃治療的病證是:痰熱驚搐,中風(fēng)痰壅。100.天南星治療的病證是:風(fēng)痰眩暈,中風(fēng)痰壅。1.旋覆花的功效是:消痰行水。2.海藻的功效是:消痰軟堅(jiān)。3.半夏的歸經(jīng)是:歸脾、胃、肺經(jīng)。4.桔梗的歸經(jīng)是:歸肺經(jīng)。5.旋覆花的用法是:包煎。6.車前子的用法是:包煎。
7.竹茹可以治療的病證是:胃熱嘔吐。8.旋覆花可以治療的病證是:氣逆嘔吐。9.白附子煎服的劑量是:3~5g。10.半夏煎服的劑量是:5~10g。
11.牡蠣的功效是:既能軟堅(jiān)散結(jié),又能平肝潛陽(yáng)。12.珍珠母的功效是:既能平肝潛陽(yáng),又能清肝明目。13.化濕開(kāi)竅,寧心安神藥是:石菖蒲。14.疏肝解郁,寧心安神藥是:合歡皮。15.養(yǎng)陰益血安神藥是:酸棗仁。16.祛痰開(kāi)竅安神藥是:遠(yuǎn)志。17.平肝潛陽(yáng),鎮(zhèn)靜安神藥的是:龍骨。18.定驚安神,活血散瘀的藥是:琥珀。
19.用于痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)所致的肢體關(guān)節(jié)疼痛,麻木,陰疽流注,應(yīng)選用:白芥子。
20.用于濕熱阻痹經(jīng)絡(luò)所致肢體,關(guān)節(jié)紅腫疼痛,屈伸不利,應(yīng)選用:地龍。
21.用于高熱驚厥,手足抽搐者。應(yīng)選用:羚羊角。22.用于風(fēng)濕痹痛,肢體麻木,手足不遂者。宜選:天麻。23.麝香的功效是:開(kāi)竅醒神,活血散結(jié)。24.石菖蒲的功效是:開(kāi)竅寧神,化濕和胃。25.蘇合香的功效是:開(kāi)竅辟穢,溫通止痛。26.冰片的功效是:開(kāi)竅醒神,清熱止痛。
27.牛黃的功效是:既能祛痰開(kāi)竅,又能熄風(fēng)定驚。28.遠(yuǎn)志的功效是:既能祛痰開(kāi)竅,又能寧心安神。29.治神昏熱閉證,常用:麝香配牛黃。30.治神昏寒閉證,常用:麝香配蘇合香。31.治神昏虛脫證,常用:人參配附子。
32.治濕濁蒙蔽清竅所致之神志昏亂之證,常用:郁金配菖蒲。
33.人參的功效是:大補(bǔ)元?dú)狻?4.冬蟲(chóng)夏草的功效是:補(bǔ)益肺腎。
35.肉蓯蓉具有的功效是:既能補(bǔ)腎助陽(yáng),又能潤(rùn)腸通便。36.何首烏具有的功效是:既能補(bǔ)益精血,又能潤(rùn)腸通便。37.杜仲具有的功效是:補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。38.狗脊具有的功效是:補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝,祛風(fēng)濕。39.骨碎補(bǔ)具有的功效是:補(bǔ)腎,活血,止血,續(xù)傷。40.續(xù)斷具有的功效是:補(bǔ)肝腎,行血脈,續(xù)筋骨。41.人參的主治證是:既治氣虛欲脫,又治肺氣虧虛。42.西洋參的主治證是:既治陰虛火旺,又治肺氣虧虛。43.黨參具有的功效是:補(bǔ)氣,生津,養(yǎng)血。44.西洋參具有的功效是:補(bǔ)氣,生津,養(yǎng)陰。
45.鹿茸的功效是:既能補(bǔ)腎陽(yáng),又能益精血,強(qiáng)筋骨。46.巴戟天的功效是:既能補(bǔ)腎助陽(yáng),又能祛風(fēng)除濕。47.淫羊藿的功效是:既能補(bǔ)腎壯陽(yáng),又可祛風(fēng)除濕。48.補(bǔ)骨脂的功效是:既能補(bǔ)腎壯陽(yáng),又可固精縮尿。49.當(dāng)歸的主治證是:既治血虛證,又治癰疽瘡瘍 50.熟地黃的主治證是:既治血虛證,又治遺精盜汗。51.阿膠的主治證是:既治血虛證,又治出血證。52.白芍的主治證是:既治血虛證,又治脅肋脘腹疼痛。53.當(dāng)歸的功效是:既能補(bǔ)血,又能活血。54.熟地黃的功效是:既能補(bǔ)血,又能潤(rùn)腸。55.白芍的功效是:既能補(bǔ)血,又能柔肝。56.阿膠的功效是:既能補(bǔ)血,又能潤(rùn)肺。
57.石斛的功效是:既能養(yǎng)胃生津,又能滋陰清熱。58.黃精的功效是:既能補(bǔ)脾益氣,又能滋陰潤(rùn)肺。59.玉竹的功效是:既能生津養(yǎng)胃,又能滋陰潤(rùn)肺。60.麥門冬的功效是:既能生津養(yǎng)胃,又能滋陰潤(rùn)肺。61.百合的功效是:既能潤(rùn)肺,又能安神。62.三七的功效是:既能化痰,又能止血。
63.沙參的功效是:既能清肺養(yǎng)陰,又能益胃生津。64.天冬的功效是:既能清肺降火,又能滋陰潤(rùn)燥。65.龜板的功效是:既能滋陰潛陽(yáng),又能益腎健骨。66.石決明的功效是:既能平肝潛陽(yáng),又能清肝明目。67.墨旱蓮具有的功效是:滋陰益腎,涼血止血。68.茜草具有的功效是:活血祛瘀,涼血止血。69.女貞子的功效是:既能補(bǔ)益肝腎,又能清熱明目。70.枸杞子的功效是:既能補(bǔ)益肝腎,又能明目、潤(rùn)肺。71.鱉甲的功效是:滋陰潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。72.蓮子的功效是:養(yǎng)心安神,補(bǔ)脾止瀉。
73.何首烏的功效是:既能補(bǔ)益精血,又能潤(rùn)燥滑腸。74.當(dāng)歸的功效是:既能補(bǔ)血活血,又能潤(rùn)腸通便。75.麥冬:既治燥咳痰粘,勞嗽咯血,又治心煩失眠,煩躁不安。
76.天冬:既治燥咳痰粘,勞嗽咯血,又治熱病傷陰,津虧消渴。
77.白扁豆的主治病證是:既治脾胃氣弱,又治暑濕吐瀉。78.山藥的主治病證是:既治脾虛泄瀉,又治肺虛喘咳。79.白術(shù)的主治病證是:治妊娠脾虛氣弱,胎動(dòng)不安證。80.桑寄生的主治病證是:治妊娠肝腎虧虛,胎動(dòng)不安證。81.杜仲的主治病證是:治妊娠胎漏下血,胎動(dòng)欲墜。82.黃芩的主治病證是:治妊娠胎熱。胎動(dòng)不安證。83.女貞子的功效是:既能補(bǔ)益肝腎,又能清熱明目。84.菟絲子的功效是:既能補(bǔ)陽(yáng)益陰,又能補(bǔ)肝明目。85.大棗的功效是:既能養(yǎng)血安神,又能緩和藥性。86.甘草的功效是:既能補(bǔ)脾潤(rùn)肺,又能緩和藥性。87.與大棗配伍,能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的藥是:生姜。88.與桂枝配伍,能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的藥是:白芍。89.玉竹的功效是:既能滋陰潤(rùn)肺,又能生津養(yǎng)胃。90.白術(shù)的功效是:既能補(bǔ)脾益氣,又能止汗安胎。91.山藥的功效是:益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)脾肺腎。92.黃芪的功效是:補(bǔ)氣升陽(yáng),益衛(wèi)固表。93.巴戟天的功效是:補(bǔ)腎陽(yáng),祛風(fēng)濕。94.補(bǔ)骨脂的功效是:壯腎陽(yáng),溫脾陽(yáng)。95.訶子的功效是:既斂肺止咳,又下氣利咽。96.五味子的功效是:既斂肺止咳,又寧心安神。97.烏梅的功效是:既斂肺止咳,又生津安蛔。98.烏賊骨的功效是:既固精止帶,又收斂止血。99.金櫻子的功效是:澀腸止瀉,固精縮尿。100.肉豆蔻的功效是:溫中行氣,澀腸止瀉。1.芡實(shí)的功效是:補(bǔ)脾祛濕,益腎固精。2.椿皮的功效是:澀腸止瀉,殺蟲(chóng)止帶。3.桑螵蛸的功效是:固精縮尿。4.明礬的功效是:燥濕止癢。
5.可治療濕熱下注,赤白帶下的藥物是:椿皮。6.既可補(bǔ)精,又可助陽(yáng)。治療肝腎虧虛諸證的藥是:山茱萸。
7.可治療自汗盜汗,骨蒸勞熱的藥是:浮小麥。8.可治療虛寒氣滯,久瀉不止的藥是:肉豆蔻。9.硫磺的功能是:殺蟲(chóng)通便。10.蛇床子的功能是:燥濕殺蟲(chóng)。11.性溫而能溫腎壯陽(yáng)的藥是:硫磺。12.性溫而能解毒殺蟲(chóng)的藥是:雄黃。
13.雄黃內(nèi)服,成人每次用量是:0.3~0.9g。14.馬錢子內(nèi)服,成人每次用量是:0.3~0.9g。15.有劇毒,從皮膚吸收,外用亦不能大面積涂搽及長(zhǎng)期持續(xù)使用的藥物是:雄黃。
16.有毒,服用過(guò)量,可引起肢體顫動(dòng),驚厥,呼吸困難,甚至昏迷等中毒癥狀,須嚴(yán)格控制用量,注意炮制的藥物是:馬錢子。
17.硼砂的功能是:清熱解毒。18.朱砂的功能是:清熱解毒。