第一篇：養老護理員技能大賽操作流程

養老護理員實操參考試題

1.生活照料（共五題）

1.1 為鼻飼管老人進行進食照料 1.2 為老年人布置睡眠環境 1.3 為臥床老人更換被罩 1.4 為臥床老人更換床單

1.5 為留置導尿管的老年人更換尿袋

2.基礎護理（共四題）

2.1 采用繃帶扎法處理外傷 2.2 為老年人進行濕熱敷技術 2.3 使用熱水袋為老年人保暖 2.4 口腔護理（棉球法）

3.康復訓練（共三題）

3.1.1 使用輪椅轉換老人

3.1.2 幫助老人進行穿脫衣服訓練 3.1.3 教老年人使用四角拐杖

為鼻飼老人進行飲食照料

各位評委老師好，我是y號參賽選手，今天我要操作的項目是為鼻飼老人進行飲食照料，是否開始請指示。

環境整潔寬敞明亮，已停止打掃衛生。護理員著裝整潔，洗凈雙手。老人已平臥于床上，蓋好蓋被。物品準備有：餐具及鼻飼飲食200ml；盛100ml溫開水的水杯；100ml推注器完好，毛巾一條，餐巾紙適量；筆和記錄單。

奶奶，您好，請您告訴我您的床號和姓名好嗎？您好，高奶奶，距離上次鼻飼已經兩個小時了，又到了該進食的時間了，這次的食物是混合奶，有牛奶，豆漿。請您配合我一下好嗎？奶奶，我看看胃管有沒有脫出〔口述：胃管固定良好〕奶奶，您張一下嘴，我看看胃管有沒有盤旋〔口述：胃管在口腔內無盤旋〕奶奶，都沒有問題的，我們可以進食了。

奶奶，我給您搖高床頭，您注意一下，奶奶，您有什么不適，一定要告訴我。奶奶，我給您背下墊一個軟枕，奶奶，我給您墊一條毛巾〔口述：胃管插入長度完好，周圍皮膚無破損，無壓紅〕

反折胃管末端，連接灌注器，抽吸胃液，將洗出的胃液推進污物碗中，清洗并蓋帽。〔口述：胃管鼻飼液溫度39℃，水溫39℃，注入20ml清水潤滑胃管，注入速度10-13ml/分，每次鼻飼總量不超過200ml，注入50ml清水，清洗胃管。〕

奶奶，這次進餐結束了，您先這樣躺上30分鐘，防止食物反流。

奶奶，我將床放平，您注意一下

奶奶，您這樣躺著還舒服嗎？那您還有什么需要？床頭鈴給您放在這，您有什么需要，就按鈴呼叫我，我會及時趕來看您的。注意事項：

1.長期鼻飼老人做好口腔清潔

2.需要吸痰，老人鼻飼前后30分鐘內禁忌 3.鼻飼老人用藥在醫生下的指導粉碎

4.觀察老人鼻飼過程有惡心嘔吐，胃液中混有咖啡樣物，立即停止并報告。

為老年人布置睡眠環境

各位評委老師好，我是X號參賽選手，今天我操作的項目是為老年人布置睡眠環境，是否可以開始，請指示。

環境整潔，空氣清新，溫濕度適宜，提前通風30分鐘。護理員衣帽整潔，修剪指甲，洗凈雙手，并提前協助老年人排便，洗漱。物品準備有床褥，枕頭，棉被。

1.輕輕敲門進入房間。

“王奶奶，八點多了，咱們關上電視，睡覺吧，好嗎，睡眠好才能身體好。”

2.為老人關上電視。3詢問溫濕度和要求。

“您現在感覺室內溫濕度怎么樣？” “奶奶，那您還有什么需要嗎？”

4.關閉門窗，拉好窗簾。

“奶奶，您先在這坐一會兒，我去給您關上窗戶。”（邊說邊做）“奶奶，剛才我已經給房間通過風了，現在給您關上窗戶，拉上窗簾，隔絕外邊的噪音，讓您睡得更加舒適。”（拉上床擋）

5.鋪平床褥，整理枕頭，展開蓋被，檢查軟硬，有無渣屑。

“奶奶，您在稍等一會兒，我去給您整理一下床鋪”

[口述]床鋪軟硬適中，無渣屑，拍松枕頭，鋪平床褥，展開蓋被。

6.協助老人從椅子轉移到床上，右側臥位。（椅子置于床頭，朝向床尾方向）

“奶奶，我扶您上床休息。”

（1）協助老人從椅子轉移到床上（邊說邊做）“奶奶，您把右手搭在我肩膀上，左手抓住右手手腕。（護理員右膝抵住老人右膝）奶奶，您把身體盡量向我這靠。（護理員雙手從老人腋下穿過，環抱老人）奶奶，您把重心放在左腿上，咱慢慢到床上去。（2）扶老人至床中央，為老人脫鞋。“奶奶，我給您脫鞋。”

（3）護理員一手扶住老人肩部，一手將老人的雙腿放置于床上。（4）護理員一手托住老人右肩，一手托住老人頭部，將老人放平。“奶奶，您慢慢躺下。”（5）協助老人取右側臥位

“奶奶，咱往里邊移一下，我給您翻身。（按從頭到腳的順序進行移動）奶奶，您的手放這（將老人雙手交叉于腹部）您的左腿這樣彎曲一下（協助老人左腿屈膝）奶奶，往我這翻身（一手托住老人的肩部，一手托住老人的臀部，向靠近護理員方向翻身）奶奶，您這樣躺著舒服嗎？”

7.蓋好蓋被，拉起床擋。“奶奶，您還有什么需要嗎？”

“床頭鈴給您放在這，您有什么需要就按鈴呼叫我們。” “奶奶，天冷了，小心著涼。” “那您好好休息。”

8.開啟地燈，關閉大燈 9.輕步退出房間，輕手關燈。

[口述]注意事項有：

（1）老年人睡前臥室要通風換氣，避免因空氣混住影響睡眠。（2）根據季節準備適宜的被褥。（3）注意枕頭軟硬，高低適中。

報告老師，操作完畢，請指示。

為臥床老年人更換被罩

各位評委老師好：我是。號參賽選手，今天我要操作的項目是為老年人更換被罩

室內環境整潔，溫濕度適宜〈關閉門窗，屏風遮擋〉護理員穿裝整潔，洗凈雙手，并修剪指甲，老人已平臥于床上，蓋好被子，物品準備有干凈的被罩

1.推護理車進入老人病室 “尚爺爺，今天休息的怎么樣”

“爺爺，今天我來給您換一下被罩，讓您睡的更加舒適，請您配合我好嗎” 2..護理員站在床右側，先打開近側，后打開遠側，再打開被尾

3.先將近側棉被向內折疊，再疊遠側棉被（先頭后尾，S形折疊，置于床尾）4.取清潔被罩置于污被罩上，被褥中線對準床中線

5.被罩頭置于老人頸部，展開被罩，先對齊床中線，后于床尾展開被褥 6.打開清潔被罩1／3，將棉被置于清潔被褥上 7.展開棉被，先打開對側棉被，后打開近側棉被 8.于床尾將棉被展開，系上床尾系帶

9.將污染的被罩從床頭到床尾方向翻出，置于護理車下層 10.將蓋被兩側內遮，折疊床尾

“尚爺爺，被罩我已經給您更換好了，您這樣躺著還舒服嗎？” “爺爺，那您還有什么需要嗎”

“床頭鈴給您放在這了，如果您有什么需要，可以按鈴呼叫我” “爺爺，那您先好好休息，我一會再來看您” 口述：

1.為老人開窗通風

2.更換下的被罩統一洗滌，消毒，晾干備用

3.護理員更換清潔雙手整理用物 注意事項：

1.操作動作輕柔，不要暴露老人身體，避免受涼，遮住遮住老人口罩

2.棉胎裝入被罩內，被頭及四角充實，無虛沿

為老人更換床單

各位評委老師好：我是。號參賽選手，今天我要參賽的項目是為老人更換床單，是否開始，請老師指示，環境寬敞整潔，溫濕度適宜，門窗關閉，屏風遮擋，老人已平臥于床上，蓋好被子，用物準備有干凈床單，床刷，刷套，臉盆兩個，掃床車，清潔床，攜用物至床旁經老人允許進入老人房間 “沈爺爺，昨天休息的怎么樣”

“今天我給你更換一下床單，為了預防你的壓瘡，請您配合我一下好嗎？”協助老人翻身，站在右側，“您的手抓住扶手，咱們往哪翻身”“爺爺你有什么不舒服請及時告訴我”撤大單從床頭到床尾，刷床從床頭到床尾，每刷要重疊上一刷的1／3 “來，爺爺咱們再往那翻身，您沒有什么不舒服的吧，有什么不舒服請及時告訴我”

將大單向上卷入撤出，拉平清潔床單！

“爺爺，床單我已給你換好了，您沒有什么不舒服吧，床頭鈴已經給您放在這兒了，有什么事情及時告訴我，我會及時過來的” “哪爺爺你好好休息”

整理用物：為老人開窗透風，護理員洗凈雙手，換下的床單要及時洗滌 消毒 備用！口述。注意事項

1.動作要輕柔，不要暴露老年人的身體，以免著涼

2.協助老年人翻身時，注意安全，防止墜床。

3.掃床時，每掃一刷重疊上一刷的1／3

4.一床一刷套，不可重復交叉使用

為留置導尿管的老人更換尿袋

各位評委老師好！我是x號選手，下面我操作的項目是為留置導尿管的老人更換尿袋，我已著裝整潔修剪指甲，是否開始請指示。

輕敲房門，經老人允許后進入房間。

劉大爺您好昨天休息的怎么樣啊，為了預防泌尿系感染，現在給你更換一下尿袋，請您配合我一下好嗎？

經評估，老人精神狀況良好，意識清晰。環境整潔寬敞明亮，溫濕度適宜，適宜操作。檢查用物（碘伏棉簽已開封再有效期內，尿袋在有效期內無漏氣無破損可以使用）用物準備齊全，攜用物至床旁，大爺您這樣躺著還舒服嗎，我一會操作會很輕柔的，沒什么感覺，不疼，請您配合我好嗎？

來劉大爺，我檢查一下您的導尿管 口述 導尿管無滑脫，周圍皮膚無感染，檢查尿液300ml顏色淡黃，清澈透明無沉淀，打開引流管上的開關將尿液引流在便盆里，關閉放尿端口，關閉引流管上的開關。

撕開備好的尿袋外包裝，內面朝上，平鋪在留置導尿管和尿袋鏈接處下面 戴手套，止血鉗夾住留置導尿管開口上端3-5厘米處分離尿袋和尿管，保持留置導尿管管口向上，不可觸及任何地方，去下尿袋，連接尿管口端放于尿袋上卷起放于醫療黃色垃圾桶中

用碘伏消毒尿管端口及外周（2圈）檢查并璇緊待更換尿袋的放尿口端，取下新尿袋引流管端口蓋帽將引流管端口插入導尿管內 口述松開止血鉗導尿管引流通暢，關閉尿袋引流管上的開關，每2小時放尿一次。

別針固定尿袋 尿管通暢，無打折。

劉大爺，尿袋給您更換好了，您感覺怎么樣，您這樣躺著還舒服嗎，我給您蓋好被子，注意保暖。床頭鈴給您放在枕邊有什么需要就及時按鈴呼叫我 我會及時趕過來的

整理用物 將棉簽，尿袋等被尿液污染的用物置于醫療黃色垃圾桶中 報告老師 操作完畢

為老年人實施熱敷技術

各位評委老師好，我是X號參賽選手，今天我操作的項目是為老年人實施熱敷技術，是否可以開始，請指示。

核對解釋，取得配合：大爺，這幾天天氣冷了，你感覺怎么樣？膝關節疼是嗎？可能您這是骨性關節炎引起的，我給您看看，大爺，膝關節及皮膚沒有破損也沒有紅腫，大爺，我一會給您熱敷一下，可以促進血液循環，減輕疼痛請您配合我一下好嗎？那您先稍等一下，我去準備用物。洗手戴口罩

用物準備齊全放置合理

溝通：大爺用物已經準備好了您這樣躺著還舒服嗎？您放心，一會我動作會輕柔一些，您放心。

操作：大爺，我先暴露出您的膝蓋，我給您墊下橡膠單，再給您墊條浴巾，均勻涂抹凡士林，防止燙傷，均勻涂抹面積大于覆蓋面積，水溫50攝氏度。

放敷布：大爺：您覺得溫度怎么樣？放塑料帶，放棉胎，蓋好浴巾，蓋好蓋被。

護理員3`~5min更護膚布一次，觀查局部熱敷情況，若局部不禁忌，可使用熱水袋進行保暖。

大爺，您現在感覺怎么樣，熱是嗎，那我給您揭開一角，您放心，您的皮膚沒有燙傷 熱敷時間為15~20min。大爺您現在感覺膝蓋怎么樣，不疼了嗎？那我給您撤掉敷布 大爺，您這樣躺著舒服嗎？那您有什么需要？床頭鈴給您放在這，有什么不舒服您可以按鈴呼叫我，那您好好休息 臟水倒掉敷布清洗消毒垃圾分類處理 洗手記錄時間 操作完畢，請指示

使用熱水袋為老人保暖

各位評委老師好，我是X號參賽選手，今天我要操作的項目是使用熱水袋為老人保暖，我已著裝整潔，洗凈雙手，修剪指甲，是否開始，請指示。

輕敲房門，經允許后進入房間 詢問查看老人健康情況

奶奶，這幾天天冷了，您感覺怎么樣？

來奶奶我的手是熱的，我先給你暖暖手，一會給你拿個暖水袋暖暖腳好嗎？奶奶，您稍等一下，我去拿個暖水袋

老人經詢問意識清晰，可以進行操作

六步洗手、用物已備齊、攜用物至床旁，協助老人舒適臥位

奶奶您這樣感覺還舒服嗎 您別擔心，我會動作輕柔一些的 調試溫度50攝氏度

檢查暖水袋：暖水袋表面完好無破損無漏氣，灌熱水至暖水袋的二分之一或三分之熱滿 排氣，扭好螺旋塞 檢查暖水袋有無漏水

擦去多余水溫，裝入熱水袋內注意美觀 放置熱水袋

奶奶，熱水袋給您倒好了，現在給您放入距離腳十厘米的地方，以防燙傷。奶奶，您還有什么其他的需要嗎？奶奶，那您好好休息，床頭鈴給您放在這，您有什么事就按鈴呼叫，我會及時趕過來的。

護理員每15min巡視觀察老人皮膚溫暖狀況及有無燙傷 取暖水袋詢問老人意愿

奶奶，您的腳已經暖和了，那還需要繼續使用嗎? 將熱水袋套放入垃圾箱，熱水袋放到盤里

奶奶，天冷了，注意保暖，我給您蓋蓋被子，您這樣躺著還舒適嗎

奶奶，那您好好休息，床頭鈴給您放在這，您有什么事就按鈴呼叫，我會及時趕過來的。

暖水袋排空，晾干備用 護理員用六部洗手法洗手。

操作完畢請指示！

口腔護理

各位評委老師好，我是y號參賽選手，今天我要操作的項目是為老年人進行口腔護理，我已著裝整潔，洗凈雙手，修剪指甲，是否開始請指示。

1.評估老人并取得配合，奶奶，您現在感覺怎么樣，口腔有異味嗎？我給您看一下口腔，口腔有些異味，奶奶，一會我用棉球給您擦試一下牙齒，一點也不痛，請您配合我一下好嗎？

〔口述：經評估，老人意識清晰，口腔有異味，環境整潔寬敞，溫濕度適宜，可以操作〕 2.洗手，戴口罩

3.推用物至床旁，奶奶，用物已經準備好了，可以開始了嗎？那您的頭先偏向我這。

〔口述：浸濕棉球〕

奶奶，我再給您檢查一下口腔，口腔粘膜完好無破損，牙齦無紅腫，舌苔是正常的。

奶奶，我給您放一個橡膠單。4.漱口

5.擰干棉球，濕度適宜

6.奶奶，請您張開嘴咬合牙齒。奶奶，您有任何不適，請舉手示意我。

奶奶，請您張開嘴。

奶奶，如果您嘴巴有些酸痛……可以閉下嘴休息一下

奶奶，我給您擦一下上顎

奶奶，您抬一下舌頭

奶奶，您漱一下口

奶奶，您這樣躺著還舒服嗎？

動作：撤下彎盤清點棉球數量〔口述16個〕 洗手記錄

報告老師，操作完畢

使用輪椅轉運老年人

各位評委老師好 我是x號選手，請指示是否開始操作。護理員洗凈雙手并修剪指甲。環境安全，地面平坦干燥無異物，已提前協助老人穿好衣服，用物準備有，適宜老人使用的輪椅。

輕敲房門得老人允許后進入老人房間，劉爺爺早上好 您最近感覺怎么樣？今天參加康復訓練了嗎？感覺怎么樣啊？您別擔心只要您堅持訓練身體會慢慢好起來的。今天天氣不錯，一會我推輪椅帶你出去呼吸呼吸新鮮空氣，曬曬太陽這樣也有利于您的身心健康。

劉爺爺您稍等一下，我去推輪椅 檢查輪椅性能 輪椅前進后退功能完好，制動性能良好，輪椅堅固無松動，調試輪椅至舒適座位，推至老人床前與床呈30°角制動輪椅，劉爺爺一會坐在輪椅上您兩手抓住扶手，身體盡量向后靠，來我協助您坐上去。來爺爺咱右手抓住扶手慢慢坐下

爺爺您再乘坐輪椅的時候有什么不舒服的及時告訴我 上坡的時候要迎著坡面走，下坡的時候采取倒行的方式，上臺階和出電梯的時候先壓起前輪后抬起后輪老人先出護理員后出，下臺階和進電梯的時候采取倒行的方式先抬起后輪再壓起前輪，護理員先進老人在進 來爺爺咱轉彎了，爺爺您感覺怎么樣，有點累了啊 ?那咱們今天的訓練就到這吧!咱明天上午在進行一次訓練，您感覺訓練難度怎么樣啊！別擔心堅持鍛煉，慢慢的您就可以獨立的使用輪椅了，情況允許送回老人。

報告老師操作完畢！幫助老年人進行穿脫衣服訓練

各位評委老師好我是x號參賽選手今天我要操作的項目是幫助老年人進行穿脫衣服訓練，是否可以開始請指示。

環境整潔寬敞溫濕度適宜安全可以進行操作。護理員著裝整潔用六步洗手法洗凈并溫暖雙手老人以靜坐于床上。物品準備有：清潔合適的開衫衣物。

輕敲房門經老人允許后進入房間

與老人交談身體狀況活動能力，李奶奶早上好您是自己坐起來的啊，幫助老年人樹立信心，提高訓練欲望 奶奶您幾天有堅持走路嗎？

你一定堅持訓練，但是時間不要太長，別累著 奶奶您這衣服也是自己穿的吧。。。

別擔心，今天我就要協助你進行穿脫衣的訓練，這樣您就能夠自己穿脫衣服了，慢慢您自己就能做更多的事情了，護理員講解穿脫衣服訓練要領，做好穿脫衣服示范 奶奶您看穿這件衣服可以嗎

奶奶，我先給您示范如何穿脫衣服，您先仔細看，一會我在一步一步的教給您

奶奶，您是左側肢體不方便是吧？

咱們穿衣服的時候是先穿左側這只手，您看，您用右手把衣服拉到肩膀這兒，然后用右手拉過來穿上。

你看奶奶咱這樣就把衣服穿好了，把衣領整理一下，咱不要著急，慢慢把扣子扣上

奶奶，我再教給您怎樣拖著這件衣服

您看，先把扣子打開，把左側的衣領拉到肩后，右手在慢慢撤出來，再把左手的衣服扯下來 奶奶，您現在都看明白了嗎 輔助老人穿脫衣訓練

恩行，您自己試一下，我來協助您

（站在老人的左側）奶奶，您的左手不方便，咱穿衣服是先穿這邊，所以我站在您的左邊為您協助。

奶奶你現在感覺累嗎？ 那咱們進行脫衣訓練好嗎

咱脫衣服的時候是在這邊脫得，所以奶奶我就站在您的右側為您協助 奶奶咱先把衣服拖到肩膀這兒，然后把右手脫掉，奶奶，您現在感覺這個穿脫衣的訓練還適應嗎？累嗎？ 那咱們今天就先訓練到這兒，在進行下一步訓練 多訓練幾次很快就能自己穿脫衣服了 奶奶您現在還有什么需要嗎? 那奶奶您好好休息，床頭鈴給您放在這，您有什么事就按鈴呼叫，我會及時趕過來的。

教老年人使用四角拐杖

各位評委老師好，我是y號參賽選手，今天我要操作的項目是教老年人使用四角拐杖

我已著裝整潔，洗凈雙手，修剪指甲，是否開始請指示。環境整潔寬敞明亮，溫濕度適宜，地面平整，干燥無障礙物，護理員著裝整潔，洗凈雙手，修剪指甲，老人已靜坐在床旁，用物準備有：拐杖。拐杖把手無松動，調節高度的按鈕已鎖緊，橡膠墊完好。

輕敲房門，經老人允許后進入房間

爺爺，為了促進您的康復，今天我教您使用拐杖，您放心，我會在旁邊協助您，不是很困難，您一定會學會的。爺爺，我先教您如何實用拐杖，首先先檢查把手是否松動，然后看調節高度的按鈕是否鎖緊，最后檢查橡膠墊是否完好，咱這個橡膠墊是好的。來，爺爺，您先站起來，我教您調節高度。您看，在適宜的高度，您的手臂會彎曲成150℃的角，橡膠墊距您的腳15cm，對爺爺您是左邊肢體不方便是嗎？那您的右手拿拐杖，爺爺您先移動拐杖，在移動左腿，在移動右腿，拐杖，左腿，右腿，對就是這樣，爺爺您也可以拐杖左腿一起走，對，拐杖和左腿一起走，在右腿。爺爺您真棒！那咱下午在訓練一次，這樣咱很快就能使用拐杖走路了。

爺爺，您感覺這次訓練難度怎么樣？不難，好的爺爺，我扶您上床休息。

報告老師，操作完畢

第二篇：護理技能操作流程

淺靜脈留置

一、準備：

1、操作者準備：著裝規范、核對床號、姓名、輸液單；

2、評估：患者病情、穿刺部位皮膚及淺靜脈現狀、治療計劃；解釋、問二便；對碘、酒精有無過敏史，有無傳染病史；

3、核對醫囑：檢查液體和藥物名稱、劑量、用法、有效期、是否混濁、變質；

4、用物準備：靜脈留置針、透明敷料、封管液，其余與靜脈輸液法相同；

二、備藥：消毒輸注口、加藥

三、床邊備藥：核對→插輸液管→將液體掛于輸液架上，排氣

四、選靜脈：協助患者取合適體位→戴手套（有傳染病史者）→選擇粗直、血流量豐富的靜脈，避開靜脈瓣

五、消毒：范圍8cm×8cm(碘伏)

六、選擇留置針：根據病情及血管選擇型號，并檢查有效期及包裝是否完好

七、連接、排氣：頭皮針接輸液管，打開留置針包裝，將頭皮針插入肝素帽內并排氣

八、再消毒：扎止血帶、消毒

九、松動套管

十、查對、進針：

1、進針前查對

2、進針：在消毒范圍內1/2或2/3處，夾緊針翼以15°～30°角進針，見回血后壓低角度平行進針約0.2cm

3、退針芯：松開兩翼并用食指、中指固定，另一手退針芯0.5～1.0cm，將軟管全部送入血管（第四代留置針一手退針芯0.5～1.0cm，另一手將軟管全部送入血管）

4、松開止血帶，打開調節器

5、拔針芯：食指、中指固定兩翼，另一手將針芯全部拔出

十一、固定：

1、透明敷料以穿刺點為中心固定，延長管與穿刺管呈U字型固定（Y接口勿壓迫穿刺點）注明穿刺時間、責任者

2、脫手套

十二、調速：按年齡及病情調節速度

十三、查對：再次進行查對

十四、交代注意事項：輸液期間可適度活動，穿刺側肢體不能長時間下垂，如出現疼痛，紅腫、敷料卷邊脫落應及時告訴護理人員處理

十五、整理：整理床單位→協助患者取舒適體位→整理用物、分類放置→洗手→記錄（護理記錄單記錄穿刺時間、責任者）

備注：

1、封管液種類：生理鹽水或稀釋的肝素溶液。

2、肝素液濃度：每毫升鹽水含10～100U肝素鈉，用量2～3ml。

3、正壓封管：將針尖斜面留在肝素帽內，沖管后余0.5ml邊推注封管液邊拔針。

鼻導管吸氧操作流程

一、準備：

1、操作者準備：著裝規范、洗手

2、評估：患者病情、意識狀態、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反應、治療計劃、環境安全；解釋、問二便

3、用物準備：鼻導管、棉簽、水杯內盛潔凈水、記錄單、彎盤、紙巾、手電筒。氧氣筒吸氧另備氧氣筒、氧氣表裝置1套、扳手；

二、裝表：開大開關吹塵→關大開關→裝表旋緊→接濕化瓶→接氧氣連接管→開大開關→開小開關檢查有無漏氣→關小開關

三、吸氧：

1、查對患者，協助取舒適體位

2、清潔鼻孔→接氧管→開小開關→調節流量→查通暢→給氧

3、單鼻導管蘸水，輕插入鼻腔約自鼻尖至耳垂的2/3長度

4、鼻導管固定的兩種文法：繞到枕骨后固定，繞過雙耳廓到頸前固定

四、交代注意事項→記錄吸氧開始時間

五、停氧氣：

1、根據醫囑評估患者病情、缺氧改善程度

2、取下鼻導管→關小開關→擦凈臉部→分離氧導管→關大開關→開小開關，放余氧氣→關小開關→卸氧表裝置→濕化瓶消毒

3、記錄停氧時間

六、整理：整理床單位→協助患者取舒適體位→整理用物、分類放置→洗手→記錄

備注：

1、環境安全包括：防火、防油、防熱、防震。

2、氧濃度（﹪）=21+4×氧流量（L/min）。

3、防止交叉感染，定期更換鼻導管、溫化瓶，濕化液采用無菌水。

4、如發生急性肺水腫，可在濕化瓶內加入20﹪～30﹪酒精，能降低肺泡內泡沫表面張力使之破裂，從而改善肺部氣體交換功能。

5、依據吸入氧流量分類：低流量給氧：1～2L/min；中流量給氧：2～4 L/min；高流量給氧：4～6L/min

單人徒手成人心肺復蘇

一、判斷、呼救：

1、判斷意識：呼喚患者同時輕拍肩部，如無反應按以下步驟進行；

2、呼救援助：呼喊醫生或護士幫助

二、取復蘇體位：去枕仰臥位置于硬板或平地上

三、打開氣道：

1、一般采用按額提頜法，將頭后仰90°；

2、疑頸椎損傷文法，雙下頜上提法；

四、判斷呼吸：通過視、聽、覺來判斷呼吸：視患者胸部是否起伏、聽是否有呼吸音、感覺是否有氣流呼出，觀察顏觀10S，有呼吸，保持呼吸道通暢，如無呼吸按以下步驟進行。

五、人工呼吸：

1、口對口人工呼吸2次，頻率為12次/min，每次吹氣1S，吹氣量700～1100ml，同時用視、聽、覺觀察效果；

2、如吹氣不成功，重新打開氣道，仍無胸部起伏，按異物梗塞處理；

3、如吹氣成功按以下步驟進行；

六、判斷循環：

1、觸摸頸動脈10S，第6S抬頭觀察肢體活動情況；

2、有脈搏、無呼吸：實施人工呼吸，每學5S吹氣1次，2min后評估呼吸；

3、無脈搏、無呼吸，按以下步驟進行；

七、胸外按壓：

1、按壓部位：胸骨下1/2段，或劍突上2橫指處；

2、按壓方式： 雙手掌根重疊，雙臂垂直按壓胸骨；

3、按壓深度：4～5cm

4、按壓頻率：100次/min

八、GPR循環：

1、胸外按壓與人工呼吸比30：2

2、每反5個循環（約2min）判斷呼吸、循環一次

3、持續1h無效，宣布死亡

4、出現復蘇有效指征，進行下一步

九、整理：協助病人取復原體位→實施進一步救治→整理用物

備注：

1、成人猝死最常見是室顫，盡早除顫是最有效救治方法，新指南建議除顫一次后立即開始GPR；

2、除顫能量選擇：單相波：360J：雙相波：200J。

3、口對口人工吹氣時一手捏緊鼻翼，包嚴口唇緩慢均勻將氣吹入至胸部膨起；

4、GPR有效指征：自主呼吸恢復、頸動脈有搏動、瞳孔由大縮小、口唇及甲床轉紅潤；

5、終止心肺復蘇的指征：心肺腦復蘇歷時1h，而心或腦死亡的證據仍持續存在者；或開始心肺腦復蘇前循環及呼吸停止已超過15min者。

6、復原體位：①救護人位于患者的一側，將靠近自身的患者手臂上舉置于頭部側方，另一手肘彎曲置于胸前；②把患者對側下肢彎曲，救護人用一手扶住患者肩部，另一只手抓住患者的胯部或膝部，輕輕將患者側臥；③將患者上方的手置于面頰，防止面部朝下。

護理技能操作流程及評分標準

第三篇：養老護理員技能考核試題

佳木斯市職業技能鑒定中心

養老護理員技能考核試題姓名：

一、選擇題（1～30題，每題2分）1.掛隔離衣的錯誤方法為（）。

A.在污染區掛隔離衣時污染面在內B.在污染區掛隔離衣時污染面在外

C.在清潔區掛隔離衣時污染面在內D.掛隔離衣時勿使衣袖露出或衣邊污染面蓋過清潔面 2.無菌物品的概念是（）。

A.經過滅菌處理后示被污染的物品B.經過消毒處理后未被污染的物品 C.經過清潔處理后的物品D.經過滅菌處理后剛被污染的物品

3.手提式高壓蒸汽滅菌方法要待壓力降到“0”時，才能將蓋子慢慢打開，此目的是為了（）

A.防止熱空氣進入B.防止細菌進行

C.防止物品受潮以及玻璃物品發生爆炸D.節約時間

4.預真空壓力蒸汽滅菌后空氣要通過過濾，使滅菌室壓力恢復為“0”，溫度降到（）以下時，才可以開門將物品取出。

A.90℃B.60℃C.80℃D.75℃ 5.酒精擦浴與溫水擦浴均應從（）開始擦。A.頸外側B.頸內側C.側胸D.腹股溝 6.記錄重病護理老人出量的最佳內容為（）。

A.尿量B.糞便量C.嘔吐物量D.尿量，糞便量，嘔吐物量，滲出物及引流液的量 7.老人的身體評估不包括（）。A.體溫，脈博，呼吸，血壓 B.身高，體重C.護理目標D.皮膚受損情況

8.書寫一份完整的個案護理記錄，是（）必須掌握的基本技能和重要的工作內容。A.護理員B.妝級養老護理員C.中級養老護理員D.家屬 9.護理記錄保存的環境，下列不正確的為（）。A.干燥通風B.防火C.防霉D.潮濕 10.老人發生意外傷害時，養老護理員應保持（）的頭腦。A.冷靜B.緊張C.恐懼D.手忙腳亂 11.出血少而緩的外傷出血可以用（）止血。A.繃帶加壓包扎法B.創可貼C.不用處理D.砂袋加壓包扎 12.終止燙傷的最佳方法為（）。

A.先脫去衣服，再離開燙傷源B.涂藥 C.立即離開燙傷源，然后脫去或剪開衣服D.包扎 13.呼吸道部分阻塞噎食的老人應取（）。A.臥位B.坐位C.右側臥位D.側臥位

14.對摔傷后疑為骨折的老人，不能隨意搬動他，必須做可靠的（）。A.止痛處理B.止血處理C.熱敷處理D.臨時固定 15.骨折固定時，露出指、趾尖的目的是便于觀察（）。A.呼吸B.脈博C.血液循環D.血壓16.創傷嚴重者常因失血、疼痛而導致（）。A.血壓升高B.休克C.發熱D.腹痛

17.因失血過多，造成休克的臨床表現不包括（）。

A.面色蒼白，四肢濕冷B.心煩口渴，眩暈神倦C.胸悶惡心D.脈緩、尿多 18.燙傷的嚴重程度取決于燙傷的（）、深度、部位、體質等。A.肌肉組織B.皮下組織C.面積D.體積 19.二度燙傷的水皰破裂后，下列（）項敘述不正確。

A.血漿樣體液外滲 B.水皰基底呈均勻紅色C.無痛覺D.伴有劇烈疼痛 20.人體的咽部，位于鼻腔、口腔和喉的（）。A.后方B.前方C.上方D.下方

21.骨密質分布于骨的表層，而骨松質則位于骨的（）。A.外面B.外層C.外部D.內部

22.高血壓老人生活方面的注意事項，下面（）不正確。

A.適當休息，保暖 B.以高鹽高脂飲食為宜 C.保持大便通暢D.以低鹽低脂飲食為宜 23.冠心病老人的臨床表現，下列（）項不正確。A.隱匿性冠心病B.心絞痛C.心肌梗死D.腹痛 24.蛛網膜下腔出血的老人下列（）項敘述不正確。

A.起病急劇、劇烈頭痛 B.腦膜刺激征明顯C.易發生腦血管痙攣D.震顫麻痹

25.有慢性咳嗽咳痰，每年持續（）以上，連續發作2年以上者，可判斷其為慢性支氣管炎。A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月

26.震顫是帕金森綜合癥的癥狀之一，在肢體（）時發生，以肢體遠端為顯著。A.上舉B.下垂C.運動D.靜止

27.指導糖尿病老人在注射胰導素后30分鐘內進食以免（）。A.高血脂B.低血脂C.高血糖D.低血糖

28.痛風病人起初為（）病變，以后會累及拇趾、跖趾、踝、膝關節等。A.兩個關節B.三個關節C.單個關節D.多個關節

29.骨質疏松癥以腰背痛最為明顯，為（）疼痛，活動時加重，休息后減輕。A.間斷性B.持續性C.偶然性D.一陣性 30.便秘老人出現口臭、厭食、惡心、腹脹是（）所致。A.毒素B.排便困難C.毒素、排便困難D.梗阻

二、判斷題（1～10題，每題4分）

1.預防各種藥物引起的過敏反應詳細詢問病史極為重要。（×）2.熱敷部位應涂上凡士林，其面積應大于熱敷面積。（√）3.停止重病護理記錄要有病情說明及總結。（√）

4.老人出院后應立即將護理文書隨同病案一起整理好歸檔統一保管。（×）5.用繃帶進行出血包扎時，繃帶要從近端開始包扎。（×）6.創傷的過程越快，感覺疼痛越重。（×）

7.督促藥物治療的高血壓老人堅持服藥并定期接受醫生檢查。（√）8.構成關節輔助之一的關節盂緣，可加大關節面，加深關節窩，使關節更為穩固。（√）9.指導偏癱老人穿褲子，應先穿健側，后穿患側。（×）

10.幫助憂郁情緒的老人，尋找憂郁的根源，設法從根源上消除老人的心病。（√）

第四篇：護理技能操作大賽策劃書

護理技能操作大賽策劃書

一、活動目的：

為了豐富同學們的課余生活，鞏固實踐操作技能，便于我們護生在臨床實習期間能更好地適應醫院的需求，同時也為了配合學校的學風建設，我們護理系特在5.12國際護士節即將來臨的4—5月舉辦一場以培養臨床動手能力、豐富大學生課余生活為主的護理操作技能大賽活動。

二、活動形式：

各班自行組織初賽，選取排名前四的代表本班參加復賽。復賽之后選出16人經過5天強化訓練之后再參加最終決賽。

三、活動時間：初賽4月19日—4月21日（各班自行組織）

復賽4月22日（待定）

決賽4月28日（待定）

四、前期準備及活動實施：

前期準備：

1、4月19日之前，宣傳部制做一張大型海報，分別貼于食堂門口的宣傳欄上，制作五張小型海報貼于教學樓和宿舍前的宣傳欄上。

2、4月20日開會協商，明確各部分活動時間，并分配各部門任務。

3、由學習部整體統籌并負責聯系實驗室老師，協調訓練和比賽操作的實驗室場地。

4、宣傳部負責比賽期間全程攝影和新聞稿的撰寫。

5、保衛部負責屆時各部門工作的監督與落實。

6、辦公室負責比賽的相關記錄。

7、組織部負責所有比賽的人員組織和安排.8、生活部負責活動期間所需物資的采購以及保管。

活動實施：

1、4月19日前完成前期宣傳工作。

2、同期學習部聯系各班學習委員并對比賽內容及形式作詳細的說明以及咨詢。3、4月19日—4月21日各班自行組織初賽。

4、4月22日復賽。

5、4月23日至27日 強化訓練階段。

6、4月28日決賽。

7、5月12晚會 操作表演 頒獎。

五、比賽內容和形式：

1、比賽內容：

（1）2009級：無菌技術操作、穿脫隔離衣、包扎、嬰兒浴

（2）2010級：鋪麻醉床

2、比賽形式：

參賽選手以抽簽的方式抽取規定項目中的其中一項參加比賽。

3、評分方式：

4名隊員成績中，去掉一個最高分，去掉一個最低分，然后取平均分則為該隊最后得分。

4、比賽地點：護理示教室

5、評委老師：護理系專業課教師

具體操作比賽規則及評分標準詳見附件。

六、獎項設置及獎勵：

1、一等獎1名

二等獎2名

三等獎3名

2、頒發榮譽證書并給予一定的物質獎勵。

七、成果總結：整理文字資料配以照片資料匯報結果并留存。

八、資金預算：

1、榮譽證書32本

2、做號碼牌：白紙、膠布、雙面膠、記號筆、海報等

九、注意事項：

1、海報盡可能持久的保留，避免被覆蓋。

2、各部門及老師間的溝通協調注意落實實驗室方面的工作。

3、由于活動規模較大，歷經周期較長，注意比賽的連接持續性。

4、比賽中應對選手對得分提出質疑的情況，請評委予以解答。

5、提前演練頒獎環節以保證當天良好秩序。

護理系

2011年4月2日

第五篇：護理技能操作大賽策劃書

護理技能操作大賽策劃書

一、活動目的：

為了豐富同學們的課余生活，鞏固實踐操作技能，便于我們護生在臨床實習期間能更好地適應醫院的需求。同時也為了配合學校的學風建設，我們護理學院特在國際護士節即將來臨的4—5月舉辦一場以培養臨床動手能力、豐富大學生課余生活為主的護理操作技能大賽活動。

二、活動形式：

各班自行組織隊伍參與，要求每支隊伍成員為4人。如有需要每班可根據情況邀請1名外援參與。07級、08級護專班從強化訓練成績中選取排名前四的代表本班參加比賽。08級本科班、09級本班自行組織初賽，選取4人代表本班參加復賽。除參加過強化訓練的班級直接進入決賽外，其他班級代表隊統一參加復賽，復賽之后選出8支隊伍經過5天強化訓練之后再參加最終決賽。

三．活動時間：初賽4月19日—4月21日（各班自行組織）復賽4月22日—4月23日（待定）

決賽4月28日—4月29日（待定）

四.前期準備及活動實施：

前期準備：

1、4月19日之前，宣傳部制做一張大型海報，分別

貼于食堂門口的宣傳欄上，制作五張小型海報貼于教學樓和宿舍前的宣傳欄上。將此次活動的大概流程和活動內容傳到護理學院網站上，另外，傳于校內Q群中，以達到更好的宣傳效果（注意：學生會內部成員各自也在自己所在的QQ

群上作宣傳，另外可請求所有的護理學專業老師在課上幫忙

宣傳）

2、4月20日開會協商，明確各部分活動時間，并分配各部門任務，3、時間確定后，由外聯部負責在外聯系活動贊助者。

4、由學習部整體統籌并負責聯系實驗室老師，協調訓練和比賽操作的實驗室場地

5、新聞網絡部負責比賽期間全程攝影和新聞稿的撰寫

6、保衛部負責屆時各部門工作的監督與落實

7、辦公室負責比賽的相關記錄

8、女生部負責比賽期間所有的禮儀工作

9、組織部負責所有比賽的人員組織和安排

10、生活部負責活動期間所需物資的采購以及保管

活動實施：

1、四月二十日前完成前期宣傳工作

2．同期學習部聯系各班學習委員并對比賽內容及形式作詳細的說

明以及咨詢

3.四月二十三日至二十八日 培訓階段

4.四月二十八日—四月二十九晚 決賽

5.五月十二日晚會 操作表演 頒獎

五、比賽內容和形式：

1、比賽內容：

（1）、07級（08級專科班）從備用操作項目（見附件）中選擇

一項比賽

（2）、08級從鋪備用床、鋪麻醉床、臥床病人更換床單、口腔

護理以及徒手心肺復蘇中抽取一項進行比賽

（3）、09級的比賽項目為徒手心肺復蘇

2、比賽形式：

（1）、07級（08級專科班）參賽隊伍每位隊員抽取一個項目進

行操作

（2）、08級本科班每位隊員從選定的項目中抽取一項進行操作

（3）、09級全部進行心肺復蘇操作

3、評分標準：4名隊員成績中，去掉一個最高分，去掉一個最低

分，然后取平均分則為該隊最后得分。

3、比賽地點：護理實驗室

4、評委老師：3名學生科老師

具體操作比賽規則及評分標準詳見附件。

六、獎項設置及獎勵：

1、一等獎一支隊伍

二等獎兩支隊伍

三等獎三支隊伍

優勝獎兩支隊伍

2、技能操作能手3名

3、頒發榮譽證書并給予一定的物質獎勵。

七、成果總結：整理文字資料配以照片資料匯報結果并留存。

八、資金預算：

1、榮譽證書32本

2、做號碼牌：白紙、膠布、雙面膠、記號筆、海報等

九、注意事項：

1．海報盡可能持久的保留，避免被覆蓋。

2．各部門及老師間的溝通協調注意落實實驗室方面的工作。

3．由于活動規模較大，歷經周期較長，注意比賽的連接持續性。

4.比賽中應對選手對得分提出質疑的情況，請評委予以解答。

5.提前演練頒獎環節以保證當天良好秩序。

護理學院學習部

二0一0年三月二十五日