第一篇：護理質量檢查分析

護理質量檢查分析

檢查內容：全院各臨床科室醫囑執行制度、搶救物品藥品管理、健康宣教制度、護士長工作質量、消毒隔離制度、基礎護理、危重患者護理、優質護理服務、病區管理、護理技術操作、住院患者滿意度調查、患者安全等內容。對第一季度護理質量檢查綜合分析如下：

一、存在問題

1、處置卡停醫囑標記無工號，已執行臨時醫囑及每日查對醫囑簽字不及時，有漏簽項。

2、搶救室氧氣袋沒有及時充氣使之保持備用狀態，搶救車無封條封存備用。

3、患者出現的陽性體征，護士沒給予相應的疾病指導，患者不知曉疾病相關健康知識。

4、冰箱內胰島素沒有標注開啟時間日期。

5、護士進行無菌操作時未按要求戴口罩。

6、病房床頭卡填寫不全，沒填寫責任護士姓名。

二、原因分析

1、患者數量增多，護士人力資源相對不足，工作量大，護士雖已核對醫囑但沒有及時簽字，質控人員、護士長管理力度不夠，未很好的起到督導作用。

2、護士護理安全意識不強，對急救物品缺乏細節管理，沒有保持急救物品的備用狀態。

3、低年資護士理論知識薄弱，對病人出現的陽性體時進行健康宣教和疾病指導臨床效果不好，不能理論聯系實際。

4、個別護士自律性差，無菌觀念不強，在進行護理技術操作時缺乏慎獨精神。

三、整改措施

1．嚴格執行醫囑執行制度，組織護士認真學習醫囑執行制度，教育護士加強對工作嚴謹認真的工作態度，不得簡化工作流程，質控護士加強監督檢查，護士長不定期檢查，停醫囑要規劃整齊，時間工號齊全。按時核對醫囑、及時執行醫囑、及時簽字、字跡工整。責護執行醫囑時要求及時、準確簽字，每日下午雙人核對醫囑時，審核者簽字，核對完醫囑后質控組長檢查醫囑簽字情況，是否有漏簽，護士長隨機抽查，將考核結果納入績效考核。

２.搶救室各個搶救設備由醫囑護士負責，每周檢查兩次，責任組長負責定時檢查（每周五），護士長隨時檢查三室。如發生管理不善，給予相應經濟處罰。已封條的搶救車使用后，周一至周五由醫囑護士管理，夜間及雙休日由當班護士進行整理及記錄，藥品及物品要及時補全，補足后貼封條。醫囑護士和當班護士互查，如果有問題由雙人負責，責任組長對搶救車進行檢查，護士長加強檢查監督，發現問題記錄在質控本上。

3.責任護士對患者進行入院及其他內容宣教時，能及時掌握分管病人的“十知道”內容，根據病人的陽性體征、病情制定相應的宣教指導內容。由于病人多數為年歲較大的老年人，有些宣教內容責護需多次進行重復，以免病人記不清楚。對檢查前的注意事項必須由本人或陪同人員復述一遍，或給予書面材料，以確認宣教內容病人知曉。

4、冰箱檢查由每天2次改成每曰3次，早、午由責任組長檢查，夜間由夜班護士檢查，查看冰箱內所有藥品及冰箱溫度是否符合要求，對存在問題記錄在《護理質量監控記錄本》上，組織全體護士學習制定整改措施并落實。

5、進行技術操作時護士要嚴格執行無菌技術操作制度及規范，無菌操作時按要求戴口罩，護士長要做好監督檢查，檢查結果列入績效考核。6要求責任護士注重工作細節，每個新入院患者安排床位后及時給病人提供相關的健康宣教，并把本病房的責任護士姓名填寫在床頭卡上。責任組長每天檢查分管護士的工作情況，尤其是新職護士存在問題應及時給予糾正并指導，以免再次發生錯誤或漏洞。護理部

第二篇：6月護理質量檢查分析

6月護理質量檢查分析

一、優點：

1、護理人員服務意識增強，積極開展優質服務活動。

2、護理文書書寫逐步規范，出院病歷檢查合格率明顯提高。

3、交接班制度落實到位，危重病人交接班內容逐步完善，危重病人晨晚間護

理質量提高。

4、病房安全管理意識增強，安全警示標志及時懸掛，并做好宣教。

5、備用藥品管理規范化，每月定時檢查，擺放整齊，無過期藥。

二、存在問題：

1、個別護士字跡潦草，出入量未記到體溫單上。

2、科室入院宣教、服藥指導不到位。

三、原因分析：

1、個別護士自律性差，護理記錄不夠細致。

2、質控人員、護士長管理力度不夠，未很好的起到督導作用。

3、部分病人多次住院，護士忽視了宣教工作。病人服藥品種多，告知后記不

全面。

四、整改措施：

1、對護理文書書寫不規范者，面對面反饋，做好整改；屢次出現者列入考核。

2、引導護理人員耐心細致做好各項宣教工作，適時宣教，反復宣教。

第三篇：7月護理質量檢查分析

7月護理質量檢查分析

一、存在問題

1、科室對安全管理獎懲條例未落到實處，管理手冊記錄不完全，護士長管理意識有待進一步加強。

2、危重病人護理、基礎護理沒有足夠的認識，護理不到位，晨、晚間護理不扎實。

3、護理人員在崗在位，著裝在節假日、晚、夜班有違章現象，做治療、進治療室不戴口罩、各班職責不到位、如換藥室的管理與交接班。

4、護理文書主要是護理記錄存在在時間上記錄不合要求。

5、護理人員三基水平和專科知識有一定的差距，特別是重癥護理常規和各科常用護理常規了知甚少。

二、改進措施

1、各科室進一步學習關鍵性護理制度，落實安全管理獎懲條例，強化安全意識，護士長提高管理技能，大膽開展科室管理，建立和完善溫馨提示本、每月開好護士會、護理安全會，落實護理制度，使科室管理更加規范有序。

2、各科室要重視基礎護理和危重病人護理，護理部和護士長要加強督促和檢查，做好基礎護理和危重病人護理，堅持做好晨晚間護理，隨時保持病室清潔整齊。晨晚間護理、基礎護理和危重病人護理不合要求,視情況每次罰款10-30元.發生褥瘡扣除全科當月安全獎

.3、各科室重新組織學習《護理文書書寫規范》和護理部關于護理文書書寫的要求，按時間要求和內容要求進行護理書寫，護士長加強督查與指導，提高護理書寫水平。不合要求每次罰款10元

.4、進一步落實崗位職責，嚴禁無菌操作不戴口罩、值班不在崗、睡覺、一經發現予以罰款甚至解聘。

5、繼續加強搶救室、治療室、換藥室、辦公室管理，實行物品、清潔交班，特別是換藥室的物品、清潔交班，護士長重點督查，?？剖夜ぷ饔行虻拈_展。

6、繼續加強業務學習，繼續學習文明用語，提升護理服務水平。

第四篇：1月份護理質量檢查分析記錄

1月份護理質量檢查分析記錄

項目 病房管理 基礎護理 技術操作 消毒隔離 護理文書 整體護理平均數 得分

597.6 99.6 99.6 99 100 99.7 99.7 99.60 護理質量分析：

本月進行護理質量檢查考評，各項護理工作均能達到護理質量標準，現將存在問題總結分析如下：

一、病房管理：個別病人物品放置過多、過亂。

二、基礎護理：個別夜班新入院病人衛生處置不夠及時，三短七潔未達到質量標準。

三、技術操作：有5名護士考核靜脈輸液，存在問題：棉簽蘸消毒液過飽和，一次排氣不成功。

四、消毒隔離：對4個班次進行檢查考評，未發現存在問題。

五、護理文書：檢查20人次，存在問題：臨時醫囑漏簽名；護理記錄漏記錄1次。

六、整體護理：檢查病人及家屬18人次，存在問題：個別病人對用藥了解不全面，個別病人雖經反復健康教育、多次強化仍對健康教育內容了解不全面。

整改措施：對以上存在的問題發現后及時進行整改，并在護士會上進行總結分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個護士對工作中存在的問題從主觀上有正確的認識。病房管理質量有所提高，但仍未達到質量要求，應做好解釋工作，督促病人及家屬將物品整理好，對夜間新入院的病人當班護士在病人病情許可的情況下及時進行衛生處置，主管護士要監督檢查；技術操作要反復練習，減少失誤；護理文書的書寫較上月有明顯進步，存在問題人次減少，仍需改進；整體護理及健康教育要保持連續性，反復強化，但個別病人及家屬因文化層次所限，對宣教內容接受程度差，需改變教育方式。

第五篇：2013年112月份護理質量檢查分析反饋

2013年12月份護理質量檢查分析反饋

護理部11月份護理質量檢查，大部分護理工作質量均達到基本要求，但檢查當中同時發現存在一些問題，有待進一步改進，現總結如下：

一、表現好的方面

1、各科護理人員儀表端裝，大部分護理人員工作積極，認真負責。

2、本月雖各科病人多，工作量大，但各項治療、護理能及時規范執行。

3、醫療廢物放置固定，無與生活垃圾混放現象，醫療廢物由專人收集處置。

4、護理文件書寫較規范，全院臨床科室書寫格式統一

5、各科室認真執行床頭交接班制度。

二、存在問題

1、內一科：護士辦公室用物過多，欠整齊。個別床單位患者用物過多，擺放凌亂，個別床單位、被套有污跡未能及時更換。仍有個別護理人員將靜脈輸液的液體存放于病房床頭柜。

2、內二科：走廊常有棉簽、頭發、等醫療廢物。新生兒恒溫箱內的水箱有雜質，沒做到每天更換。個別留置針末記錄留置時間。

3、內三科:個別床頭卡放置隱蔽，靜脈輸液的液體仍有存放于病房床頭柜。

4、婦產科：不及時掛床頭卡，仍有個別護理人員上班遲到，儀表不規范，頭發過肩。

5、急診科：個別護理人員出診不及時。仍有護士上班吃早餐。加藥不戴口罩。

6、外科

：外科換藥室放置用物過多，欠整潔。個別危重病人基礎護理欠到位。

7、各科抽查病歷情況：各科都仍存在護理記錄單末按醫囑監測時間記錄生命體征，護理記錄一般化，體溫單有漏項，涂改，如缺出院時間、大小便、身高、體重；婦產科個別護士未按護理書寫格式填寫體溫單。三：原因分析

1、危重病人基礎護理欠到位，不及時翻身防褥。

2、個別護理人員工作時不專心，有過漏過錯醫囑現象。

3、護理人員書寫護理記錄字跡潦草，有涂改。對護理文件書寫的重要性認識不足。

4、護理技能操作欠規范。四：整改措施

1、部分護理人員未能認真執行各項護理工作制度，工作不夠細致。急救藥品、物品、器械管理不到位

護理文件書寫粗心；醫學術語運用過少。健康宣教不到位，操作的適應癥、禁忌癥欠熟練。

對個別存在問題向護士長或當班護士反饋，能立整改的問題馬上改，不能立整改的問題，按質量管理流程要求一周內整改，護士長并將結果匯報到護理部或護理部復查。護士長開質量分析會，將存在問題反饋討論，提高護理人員質量管理持續改進的意識，主動配合改進。

加強病區管理，督促分級護理的執行

1、護長需加強管理，督促基礎護理特別是危重患者護理到位，及時發現問題及時糾正，加強管理。加強治療環境的清潔整齊，增加舒適度，護理操作規范化，杜絕醫療糾紛的發生。

2、加強護理文件書寫，規范各項護理操作，提高護理人員的法律法規意識。

3、加強業務學習，特別是年輕護士的學習；主管護師，護師要起到協助護長，以身作則，督促，幫傳帶的作用。

4、要求12月份各科繼續強化床頭交接班，輸液卡有簽字，護士長做好監督工作。

5、護長做好本科護理技能操作培訓與考核。

加強病區管理，督促分級護理的執行

加強護理核心制度學習，規范各項護理行為，提高護理人員的安全意識。加強業務學習，提高業務水平