第一篇：二大隊 韓雷 心理矯治案例

一例一般心理問題的案例分析

韓雷

河北省高陽強制隔離戒毒所二大隊

【摘要】本案例求助者戒毒人員任某，2015年2月離婚，一個多月來，求助者自卑自責、極少與其他戒毒人員講話，脾氣暴躁，晚上難以入睡等心理問題，診斷為一般心理問題。采用合理情緒療法，改變求助者的絕對化要求、糟糕至極的非理性觀念，指導求助者與不合理信念辯論。經過5次咨詢治療，通過多方面評估及咨詢前后的SCL-90、SAS、SDS兩次心理測驗結果的比較，顯示運用合理情緒療法的理論知識與操作模式，對該求助者進行心理調節，效果較好。通過回訪和跟蹤，發現咨詢基本達到預期目的，求助者解除了情緒困擾，改變了不合理信念，達到了自我成長和人格完善。

關鍵詞：一般心理問題 合理情緒療法 非理性觀念 一、一般資料

求助者：戒毒人員任某，男，28歲，離異，初中文化，因吸食冰毒被強制隔離戒毒兩年，戒毒起止日期自2014年12月17日至2016年12月17日，2015年1月7日從石家莊市強戒所轉入高陽強戒所二大隊，在大隊中能積極參加學習及康復勞動。

二、主訴與個人陳述

1、主訴：情緒低落、煩躁，注意力不集中，心慌頭痛，食欲差，伴睡眠障礙近一個月。

2、個人主訴：我被強制隔離戒毒之前，和妻子一塊經商，經營兩個服裝店，夫妻感情一般，已有一子，目前5歲。被強制隔離戒毒1個月后，和妻子通電話，妻子不接，聲稱要離婚，并來所進行調解。求助者懷疑妻子是不是有外遇，還擔心妻子離婚后把兒子帶走。該求助者自稱半個月來，感到緊張、痛苦、對什么事都提不起興趣，晚上睡不著覺，白天又沒有精神，不想吃飯，有時還頭痛，同班的戒毒人員和大隊干部不斷地安慰我，當時心情會好些，可是一段時間后，我又回到痛苦之中。我想是心理出問題了，所以讓大隊民警陪我一起前來咨詢。

三、觀察及他人反映

（1）咨詢師觀察：求助者衣著整潔，面容消瘦、憔悴，一直低著頭，目光有些呆滯，不能正視別人的目光；求助者身體健康，未發現患有其他疾病，性格內向，最近很少與其他戒毒人員交往，大隊民警評價他做事認真，業余愛好較少，極少主動參加大隊組織的文娛活動。自從半個多月前得知妻子要和他離婚的消息后，求助者一直處于痛苦、后悔自責、焦慮不安之中，對生活失去了信心。無家族精神病史。（2）咨詢師從大隊民警處了解：求助者性格內向，做事認真，2015年1月到我大隊強制隔離戒毒以來，遵守紀律，勞動積極，學習認真。2015年2月上旬得知妻子要與他離婚的消息后，杜某整天憂心忡忡，焦慮不安，但能參加正常的學習和勞動；2月中旬以來杜某表現更為突出，整天無精打采，晚上兩三點鐘查班時，常發現他在過道上走來走去，難以入睡，行為失常；在參加康復勞動中不按操作規程勞動，加工的產品合格率低，大隊民警、班組長找他談過多次，效果不大，現在不能正常參加日常的教育學習和習藝勞動。心理測驗結果

SCL-90總分186分，人際關系敏感2.5、焦慮3.4、抑郁2.4 SAS 標準分66分，中度焦慮 SDS標準分60分，輕度抑郁

四、評估與診斷 心理狀態評估：

1、癥狀評估：情緒低落，注意力不集中，緊張、焦慮。睡眠差、食欲差，頭痛、心慌。

2、出現心理問題的原因：

（1）生物學原因：求助者男性，28歲，吸毒可能引起的戒斷反應。

（2）社會原因：

①負性事件：妻子要求與之離婚，對心理問題的形成構成直接的影響。②家庭原因：在強制隔離戒毒之前，夫妻感情不夠和諧。③人際關系上：與其他戒毒人員交往少，④該求助者缺乏社會支持系統。

（3）心理原因：

A存在明顯錯誤的認知：認為妻子有外遇，離婚要把孩子搶走。B行為模式：缺少尋求解決問題的方法、策略技巧。

C情緒方面的原因：受情緒低落、焦慮、緊張、自卑自責，無法自行解決。

D個性特征：性格內向，綜合臨床資料診斷：一般心理問題 診斷依據：

1）根據病與非病的三原則，該求助者知情意協調一致，個性穩定，主客觀世界統一，自知力完整，主動就醫，并且沒有幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。

2）該求助者病程的癥狀表現（如焦慮，睡眠障礙等）不足三個月，精神痛苦程度不甚強烈，沒有影響邏輯思維，對社會功能沒有造成嚴重損害，內容尚未泛化。該求助者的心理問題并不嚴重，時間也較短，可以排除神經癥和嚴重心理問題。

3）該求助者的心理問題是在近期發生的，內容尚未泛化，反應強度不太強烈，能找到相應的原因，思維合乎邏輯，人格無明顯異常?？梢詫υ撉笾咴\斷為一般心理問題。鑒別診斷

1）與精神病相鑒別：根據病與非病的三原則，精神病的特點是知情意不統一，沒有自知力，不主動就醫，伴有幻覺、妄想、行為異常等。該求助者知情意協調、一致，有自知力，主動求醫，無幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。

2）與神經癥相鑒別：神經癥的特點是對社會功能造成嚴重的影響，問題出現泛化和回避，反應也與初始事件本身不相關，持續時間大于三個月或半年。該求助者的精神痛苦程度和社會功能受損程度并不嚴重，病程不足3個月，評分不足6分，問題也沒有泛化。因此可以排除神經癥。3）與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題的反應強度強烈，已泛化，對社會功能造成嚴重影響，病程大于兩個月。該求助者的心理問題沒有對社會功能造成嚴重影響，也沒有泛化，持續時間剛一個月，因此可以排除嚴重心理問題。

五、咨詢目標的制定

根據以上診斷、分析，通過與求助者任某協商，確定咨詢目標。近期目標：

1、改善情緒低落，焦慮不安等不適情緒，改善睡眠。

2、改變錯誤認知，糾正錯誤評價。

遠期目標：在達到上述目標的基礎上，最終改變其錯誤認知，重建正確的認知模式，樹立自信，促進求助者心理健康和發展，達到人格完善。

六、咨詢方案的制定

（一）主要咨詢方法與咨詢原理

針對本案例，計劃采用的咨詢方法及原理如下：

（1）咨詢方法：采用合理情緒療法引導求助者認識和改變不合理信念。提高來訪者應對生活事件的能力。及時了解求助者思想狀況，然后對癥下藥進行輔導

（2）咨詢原理：合理情緒療法由美國心理學家埃利斯于20世紀50年代創立，其理論認為引起人們情緒困擾的并不是外界發生的事件，而是人們對事件的態度、看法、評價等認知內容，因此要改變情緒困擾不是致力于外界事件，而是應該改變認知，通過改變認知，進而改變情緒。以合理的人生觀來創造生活，并以此來維護心理健康，促進人格的全面發展。他認為外界事件為A，人們的認知為B，情緒和行為反應為C，因此其核心理論又稱ABC理論。

該案例的（A）妻子要求離婚，（B）妻子背叛他，搶走孩子（C）情緒低落，焦慮不安。

運用合理情緒療法，幫助來訪者認識其不合理信念，建立合理信念，以積極的思維方式面對生活中的各種事件，從而改善不良情緒困擾和行為障礙。

（二）雙方的責任、權利和義務

（1）求助者的責任是：向咨詢師提供與心理問題有關的真實材料，積極主動地與咨詢師一起探討解決問題的方法，完成雙方商定的作業。

（2）求助者的權利：有權利了解咨詢師的受訓背景和執業資格，有權8

利了解咨詢的具體方法、過程和原理，對咨詢方案的內容有知情權、協商權和選擇權。

（3）求助者的義務：遵循咨詢機構的相關規定；遵守和執行商定好的咨詢方案中各方面的內容；尊重咨詢師，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。

（4）咨詢師的責任：遵守職業道德，遵守國家有關的法律法規；幫助求助者解決心理問題；嚴格遵守保密原則。

（5）咨詢師的權利：有權利了解與求助者心理問題有關的個人資料，有權利選擇合適的求助者；本著對求助者負責的態度，有權利提出轉介和終止咨詢。

（6）咨詢師的義務：向求助者說明自己的受訓背景，出示營業執照和執業資格等相關證件；遵守咨詢機構的相關規定，遵守和執行商定好的咨詢方案個方面的內容；尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知求助者，（三）咨詢時間與收費：

1、咨詢時間：每周一次，每次45分鐘。

2、咨詢與心理測驗收費：免費

八、咨詢過程： 咨詢階段分三個階段：

1、心理評估和診斷階段

2、咨詢階段，3、鞏固與結束階段

具體咨詢過程： 第一次咨詢： 目的：

1、建立良好的咨詢關系；

2、了解求助者基本情況，收集相關資料。

3、確定主要問題，共同協商咨詢目標

4、介紹心理咨詢方法和相關情況。

方法：攝入性會談，心理測驗 過程：

1、填寫咨詢登記表，了解基本情況；

2、對求助者進行SCL-90、SAS、SDS測量；向求助者了解成長過程和生活現狀，收集資料。

3、反饋測驗結果；

4、通過與求助者交談，得到以下信息：

來訪者情緒困擾和行為不適的具體表現（C）為：情緒低落，焦慮不安；相應的誘發事件（A）：夫妻離婚；兩者之間的不合理信念（B）：妻子背叛，搶走孩子。

經初步分析，不合理信念（B）直接導致負性情緒反應。向來訪者介紹ABC 療法的基本理論，使來訪者接受。

在這個過程中，咨詢師成功地取得了求助者的信任，該求助者邏輯思維清晰，領悟力較強，咨詢師直接對其講解了合理情緒療法ABC理論原理，指出造成求助者心理問題的癥結是其思維方式、信念的不合理，使他陷入情緒困擾狀態。咨詢師具體講解了ABC理論中A代表發生的事件，B指人們對發生的事件所持的觀念或信念，C指觀念或信念所引起的情緒及行為后果。求助者能夠接受這種理論對自己問題的解釋。

家庭作業：運用ABC理論，結合自己的問題予以初步分析：（1）具體找出自己不合理的思維方式B是什么？（2）找出這種想法有什么證據？

第二階段：心理幫助階段 第二次咨詢：

目的：鞏固咨詢效果；分析問題產生的原因，改變不良認知，求助者應對自己的問題負責。

方法：會談、合理情緒療法

過程：咨詢作業反饋過程中,求助者自己找出不合理的思維方式是:妻子離婚是我吸毒，不是她想和別人過，也不是要和我搶孩子。咨詢師肯定了求助者找出的這一不合理信念。只有改變了不合理信念，建立合理思維方式，才能減輕或消除癥狀。咨詢師為了檢驗求助者是否真正達到領悟，并要求杜某分析他自己的問題，讓他舉例來說明問題的根源，8

作為家庭作業給求助者回隊完成。第三次咨詢：

目的：進一步尋找求助者心理問題發生的認識根源。方法：合理情緒療法

過程：咨詢作業反饋過程中，求助者自述通過尋找問題發生根源，進行了反復自我審查，覺得心情輕松了許多，尤其是怨恨心理明顯減輕。

家庭作業：

1、要求任某回憶自己吸毒給妻子帶來的傷害，如果不吸毒，妻子會不會給他離婚。

2、要求任某以自己吸毒的經歷為基礎，分析吸毒的對個人、家庭、社會有那些危害。第四次咨詢：

目的：

1、鞏固咨詢效果；

2、使求助者認識到這些不合理的信念是不現實、不合邏輯的，是沒有根據的，學會以合理的信念取代不合理的信念。

方法：

1、會談

2、與不合理的信念辯論

過程：在作業反饋過程中，通過會談法與求助者進行不合理信念辯論，使求助者改變不合理信念。

家庭作業：讓求助者回答如下具體問題：（1）找一找自己曾經有過的不合理信念；（2）這個信念是否正確；（3）找出使自己得出這個信念是錯誤的結論的證據；（4）能否通過自己的辯解，改變一些對自己錯誤的評價和看法。第五次咨詢：

目的：

1、鞏固咨詢效果，學會用理性思維方式思維，使求助者在認知、思維、情緒、行為等方面重建新的反應模式。

2、學習與不合理信念辯論，幫助求助者擁有較現實的、較理性的、較寬容的人生哲學。

方法：會談，合理情緒療法，心理測驗。

過程：這次求助者前來咨詢時，表情輕松、自然，通過法庭調解，求助者與妻子進行協議離婚，孩子撫養權歸求助者所有，由求助者父母代為撫養。求助者自述通過上次與不合理的思維方式辯論以及家庭作業8 的實踐反思后，收獲很大，感覺自己的確給妻子帶來傷害，不應該猜疑、怨恨妻子。為了進一步幫助求助者擺脫舊有思維方式和非理性觀念，繼續探索與本癥狀無關的其它非理性信念，使求助者學習并逐漸養成與非理性信念進行辯論，用理性方式進行思維的習慣。心理測驗結果

SCL-90：人際關系敏感 1.7、焦慮1.8、抑郁1.8?？偡?56分。SAS標準分53分。SDS標準分50分。

九、咨詢效果評估

（一）自我評估：以前一階段的不良情緒明顯好轉，怨恨、情緒低落消失，現在沒有頭痛、失眠癥狀，飲食也正常了，心情比以前好多了。

（二）求助者社會功能恢復情況：人際關系恢復正常，能參加正常的學習、勞動和生活規范，戒治態度端正、戒治信心充足。

（三）所在大隊民警的評估：與其他戒毒人員的溝通交流明顯增多，學習、勞動、日常生活規范能達到大隊要求。

（四）咨詢前后二次心理測驗結果比較：各項檢驗指標均達到正常。

（五）咨詢師的評估：通過回訪和跟蹤，發現咨詢已基本達到預期目的。改變了求助者不合理信念，解除了情緒困擾，求助者已恢復正常的戒治生活；求助者通過咨詢，能夠進行自我探索，學會用合理情緒療法中的理論知識分析生活中產生的不合理信念并與之進行辯論，促進了求助者的自我成長和人格完善。

（六）求助者癥狀改變程度：不合理信念得到轉變，焦慮癥狀緩解，睡眠飲食均正常。

第二篇：心理矯治方案

（一）方案的源起

監獄的功能除了懲罰與威懾，更重要的是改造。今天除了傳統的監管改造、教育改造、勞動改造外，心理矯治逐漸發展成為第四種改造手段。如果監獄警察與服刑人員的心理健康狀況不良，他們很可能一起制造了壓抑、無力、沒有希望的監獄氣氛。而監獄是服刑人員重建未來、再次啟程的地方，也是監獄警察完成個人蛻變與自我實現、助人并最終自助的地方。因而在更廣大的意義上，監獄是獄警與服刑人員之間實現拯救與被拯救的圣地，服刑人員并非是完全絕對的弱勢和被改造人群，獄警也受到了無可避免的職業侵害，也因而有了個人成長的寶貴機會。只有看得見未來，對明天有期待，服刑人員才可能完成改造，獄警才可能走出心理困境、走向職業發展的頂峰。而心理健康輔導與矯治工作正是營造充滿希望、積極向上的監獄文化氛圍的重要手段，進而才能保證監獄功能的達成。

（二）監獄系統相關人員的心理健康狀況與需求

1、監獄警察的心理健康狀況與需求

根據相關學術文獻，在所有應激性職業中，警察心理壓力最大、心理障礙最多，也最容易出現心理問題。而這一職業的高風險、超負荷、高強度，以及警察的自身人格、性格特征正是影響警察心理健康的主要因素。有研究顯示，監獄警察中有31.1%的心理癥狀問題嚴重，其中明顯表現在軀體化、強迫癥狀、敵對性、偏執、抑郁、焦慮、精神病性和恐怖等。

可見，總體上監獄警察的心理健康狀況不良，而背后的原因和心理健康輔導的需求也不盡相同。

2、服刑人員的心理健康狀況與需求

罪犯個體特征的共性在于他們的心理缺陷和人格障礙，而服刑人員的心理健康狀況不良更是一個普遍事實，主要表現在對自己、他人、生活和未來的認知扭曲，情緒上表現為焦慮、抑郁、煩躁不安、悲觀絕望、恐懼等，生理上存在軀體化，行為上則是不服、抗拒改造，自傷、自殘、自殺，回避集體活動、睡眠差、逃脫、報復以及適應障礙等，人格上反社會、孤僻、多疑、沖動等。而監獄改造的最終目的之一是補救或發展服刑人員的人格，從而促進其全面發展，順利返回社會開展生活，甚至發揮潛能，因而服刑人員的心理健康需求也極為迫切、突出。

（三）當前國內監獄系統心理健康輔導、矯治工作的現狀分析

隨著我國政治逐步開明、經濟不斷發展，國際社會對人權事業的重視逐步加深，我國監獄系統的建設導向也在發生變遷——由安全模式向質量模式，由經驗模式向技術模式，由封閉模式向開放模式轉變的趨勢逐漸清晰，但仍處于起步的階段。這個趨勢就強調了監獄建設中心理健康輔導和矯治的專業化進程。但較之政治理論、法律常識、監管理論等內容，關于監獄工作應具備的心理素質和心理健康知識和技能的輔導和培訓很薄弱，其課程針對性差、缺乏職業特征、流于形式，教學手段落后。此外，由于工學沖突導致精力有限，監獄所在地點偏僻且封閉導致上進心不足，待遇一般、生活清苦，加之一些警察的自律意識、公仆意識淡薄，總之相當一部分警察對再學習和自我提升的意愿不強，這可能也是職后培訓效果不佳的原因。

（二）（一）幫助完善硬件設施。分別開設針對監獄警察和服刑人員的個案咨詢室、團訓室，添置沙盤、團訓包等器材。

（二）針對監獄警察和監獄心理咨詢師的心理健康輔導、矯治方案：

1、專題講座或網絡課程。內容涉及職業取向、個人生活取向、專業能力取向；并編寫、分發相應教材作為隨身小手冊以備翻閱。培訓具體內容請見表1。

2、建立獄警的心理檔案和心理危機防控、干預機制。協助監獄心理咨詢師為每位監獄警察建立心理檔案，周期性地心理測評、行為評估、自我報告等方式記錄并分析獄警的心理健康狀況，把握獄警的心理發展動態，從而防范心理危機，并不斷調整獄警的輔導方案，保證輔導效果的最優化；

協助建設針對獄警的心理危機防控、干預機制。

3、團體輔導與個體咨詢、督導。將獄警分別視為被輔導、咨詢的人群和向服刑人員提供輔導、矯治的人群來組織培訓主題；此外，定期向監獄心理咨詢師提供專業督導，提升其專業能力，并幫助完成自我蛻變與成長。

4、開通心理健康求助熱線。向監獄警察提供零距離、無障礙的心理健康輔導服務。

（三）針對服刑人員的心理健康輔導、矯治方案：

1、普及型教育

（1）利用獄內閉路電視、專題講座、網絡課程等形式普及心理健康知識與技能，內容涉及生命教育、認知教育、情感教育、意志力教育、人格教育、社會性教育、危機干預以及生理、心理、社會性綜合理論模式的心理健康教育。培訓具體內容請見表2。

（2）編寫、分發相應教材作為隨身小手冊以備隨時翻閱；

2、建立服刑人員的心理檔案和心理危機防控、干預機制。協助監獄心理咨詢師定期對服刑人員做入監甄別和心理測評，建立服刑人員的心理檔案，為突發事件排查可能性，并可以為分類進行團體輔導和個體咨詢提供依據。

作為個案矯治的一部分，我們將幫助監獄建設心理危機防控、干預機制，并協助監獄有機地融入監獄已有的危機干預機制中。

3、團體輔導

（1）開展諸如警囚人際破冰之類的主題活動，通過親身參與的行為訓練達到轉變認識和情感反應的目的。

（2）組織閱讀心靈教育書籍，并開展討論會，為服刑人員提供交流認識、分享情感、提升境界的機會。

（3）開展意在修復和建設社會支持系統的活動，例如“給親人寫一封信”、“給他/她的一封信”活動。

4、個案咨詢與矯治。定期開展心理咨詢日，根據監獄心理咨詢師的轉介意見向弱勢服刑人員、心理問題嚴重者以及主動尋求幫助的服刑人員提供補救性或發展性的個案咨詢與矯治。

5、建立服刑人員的心理危機干預機制。

6、開通心理健康求助熱線。監獄心理咨詢師可以在判斷對求助服刑人員的輔導效果不佳時，幫助服刑人員連線我們為其提供心理輔導和矯治。

第三篇：矯治社會工作案例

一、案主基本情況

姓名：殷某某；

性別：男；

出生年月：1960年1月；

文化程度：初中；

婚姻狀況：離婚；

戶籍所在地：X區y路x號；

職業：目前無業

1990年5月因盜竊被收容勞動教養一年六個月。

1997年7月因吸毒被強戒三個月。)

1998年3月因注射毒品收容勞動教養一年六個月。

二、工作情況

（一）專業關系的建立

通過對現有資料的分析以及對殷某某所住居委干部的充分走訪，社工對殷某某的基本情況有了比較清晰的掌握，根據其特點制定了相應的計劃，開展工作。

社工：你好！互相認識一下，我是禁毒社工，我的工作是幫助需要幫助的原吸毒人員徹底遠離毒品。

案主：我要你幫什么？以前街道干部誰來關心我？

社工：我們是自強社團派駐在街道的，與街道兩回事。我們是禁毒專業人員，以后我們會互相了解。

案主：吸毒真是害人啊！想當初做生意有點錢，感覺上檔次才抽起

這個。朋友圈里都在弄，自己就跟著弄了。

社工：你是跟他們接觸到毒品的對吧？

案主：是的，那時候吸海洛因是有錢人做的事情。我又喜歡炫耀，覺得光有錢卻不做有錢人做的事情很沒面子，然后就在朋友的勸誘下試了試。一開始還沒有上癮，后來就不行了。

社工：吸毒是個無底洞，你辛苦賺來的錢就是這樣沒了吧？

案主：可不是?。《酒愤@玩意不要太費錢！我很快就變的一無所有。

社工：你現在家庭怎樣？孩子多大了？

案主：老婆88年離婚去日本了，小孩85年生的。

社工：小孩跟誰？

案主：跟我，他媽媽不要，都是我帶他。

社工：那你真不容易！覺得生活上很艱難是嗎？

案主：對啊，工作沒有，又沒有經濟收入，靠女人吃飯！這種日子也不好過

社工：又有女朋友了？打算結婚嗎？

案主：結啥婚？在一起玩玩唄。這東西我有三年多不碰了，你們可以隨時帶我尿檢，絕對沒問題。

社工：好的，謝謝你對我們工作的配合！今天就這樣，改天再聊？

案主：謝謝你們，今后有人關心了！

通過與案主談心，找到工作切入點是幫助其徹底戒斷毒癮、改善經濟困難。

（二）主觀資料的采集

簡評案主：（綜合民警、居委會干部及禁毒社工觀點）

1、案主長方臉，身高180，比較結實。性格外向，容易沖動、脾氣急躁。

2、案主初中文化水平，沒什么技能，從未參加任何企業事業單位工作，從事過“美金黃?！鄙?。

3、案主吸毒史有五、六年，至今雖戒斷近六年多但仍舊存在復吸的可能，需繼續鞏固。

4、案主家庭關系簡單，父親基本斷絕往來，母親是外地人，與其父僅是同居關系，案主2、3歲時母親就離開上海。案主自小就生活條件都不太好，父親對其也不聞不問，為了生存案主十幾歲就與不良少年混在一起，直至被判刑。

5、案主房子于八十年代末為了老婆出國賣了房子，目前租房居住，月租金600元。目前吃低保，兒子無業。)

6、案主沒有其他的親戚，有一姑媽平常不大來往。

7、案主比較坦誠，根據多方反映及具體核實，現在案主能面對過去，表現出對社工工作的積極配合。

案主自述：

我出生在上海。父母親在我很小的時候就分開了。我從小就沒感受到父愛母愛，為了生存，從小就與一些差不多大的小朋友混在一起，只是為了吃飽飯。最后違法被送進監獄。出來后我也想好好過日子，就去倒賣美金，賺了點錢，最后在朋友的影響下吸了毒，又進了監獄。85年我結婚了，有了兒子，一家三口過的還好，后來我老婆要到日本去，我把永康路房子賣了，但后來又離婚了。我自己命苦罷了，誰知我兒子與我一樣的命，從小也沒娘疼。這么多年我一人帶著兒子生活，吃了不少苦。從來沒人主動關心過我，宋老師告訴你，有時人家問我吃了嗎？我說吃過了，其實我在餓肚皮。現在我難找工作，就是有工作一月幾百元也不夠?，F在房租一月就要600元，上班后再去除低保300元，怎么生活下去？

（三）分析與診斷

1、案主如今對毒品的認識與態度：

現在案主能夠正確認識自己的思想和行為，對過去所走的彎路有深刻的悔悟。他希望徹底戒斷毒癮，恢復身體健康，最好能有一份可以養家糊口的工作，能夠自力更生，本份的生活是他目前最向往的，一定要遠離罪惡的毒品。

2、案主的家庭環境及成長經歷對其的影響：

案主有家庭成員少，他的父母親是同居關系，在他3歲時母親離開家。父親對其不管不問，經常吃了上頓沒下頓。童年非常缺少關愛，每天都在為尋找食物而惶惶度日。從小的經歷讓案主對人缺乏信任感，多次的進出監獄養成了不正確的人生觀、世界觀。曾經在朋友的勸誘下沾染了毒品，主要是為了得到心理上的滿足和想贏得別人的“敬重”，因為他認為“毒品是有錢人享受的東西”，家庭中父母角色的缺失導致案主缺少管教與引導，吸毒后又進入了惡性循環。

3、剖析案主的核心問題：

案主在99年走出監獄后，感受到為了兒子也需要過正常人的生活。

在兒子這個精神支柱的支撐下，案主出獄后，基本上安分守己到至今。但生活的現實、經濟的困窘使案主壓力極大。雖然他從思想上能夠正確認識過去，在行動上也可以以堅強的毅力戰勝毒癮，但經濟的困難讓案主焦慮、脾氣暴躁，甚至與居委發生沖突。所以現在案主最主要的核心問題是改變其不正確的人生觀，幫他解決實際面臨的困難。

（四）目標與計劃

目標：

1、幫助案主鞏固戒斷期，防止復吸。

2、增強其生活的自信心。

3、改變其目前生活狀態，幫助他盡快走出困境。

計劃：

1、禁毒社工與案主建立平等、尊重、信任的專業關系。

2、通過對案主的關心、交流，調節他的心理，促進其改變世界觀。

3、在禁毒社工與居委會干部等人員積極主動與案主交往過程中，增強其對社會的信任感，解決案主的困難，幫助他真正地回歸社會。

4、促進案主思想、行為的改變，提供持續的服務，包括輔導、指引等，幫助他徹底戒除毒癮，杜絕復吸，重新被社會接納，樹立新生活的目標。

5、整合社區資源，盡快助其子找到工作。

（五）理論基礎與干預模式

理論基礎：

1、人本主義理論：強調人的“自我概念”，即人在內心深處對于自

己的看法和評價，以及“自我實現”即指人對天賦、能力、潛力的充分開發和利用；并且相信人是理性的，可以對自己負責。

2、認知行為理論：認為人在不斷的處理從本身內部和環境外部所獲得的訊息，并將其解讀為如何適應社會環境和追求個人生存意義的行動依據。認知和行動是互相影響、互相決定的兩者，通過改變個人的認知可改變其行為。

3、交流分析理論：是為了了解我們在交往過程中，雙方的關系是相輔的、互補的還是矛盾的、沖突的，幫助人們了解自己與別人互動的本質，對人際交往獲得深刻的領悟力，從而促進當事人改變生活態度，建立根成熟、更有自尊的人際關系。

干預模式：

1、針對本個案的特點，社工采取的是任務中心模式。

2、任務中心模式的基本假設：

1)相信案主有解決問題的能力，在幫助過程中要求發揮案主本身的能動性；

2)認為所確立的目標是有限的、外在的，這使得目標具有達成的可能性；

3)認為人的生活與成長是一個不斷解決問題的過程，社工所要做的就是幫助案主界定問題和解決問題所需完成的任務。

3、介入程序：

1)工作者與案主一起確定目標問題；

2)工作者與案主一起就服務的時間和安排達成協議；

3)工作者與案主一起就解決問題確定案主的任務；

4)工作者與案主一起完成任務；

5)工作者檢驗任務完成情況并做出評估，以及就結案后案主的任務進行輔導。

（六）具體實施過程：

1、在充分準備的基礎上建立專業關系

社工經過詳細的資料研究、實地走訪掌握具體的案主信息，通過面對面的交流建立關系，逐步獲得案主信任與接納，從最初的懷疑到后來的主動交談、求助，工作一點一滴地取得了成效。

2、利用多方資源，集中為案主服務

社工充分運用社區資源，經常為案主的兒子推薦工作，讓其感受到社工的關愛，并聯系居委干部經常與其溝通，改變案主的敵視態度。經過半年的工作，案主已基本按照我們所努力引導的方向發展，對待居委干部的態度明顯轉變，并且積極參與社區禁毒宣傳。

3、根據實際情況修改工作計劃并實行

社工在工作中定期總結、分析，密切關注案主的實際情況，制定下一步的計劃為案主服務。案主今年上半年的尿檢結果為陰性，社工及時肯定他的努力，并鼓勵他繼續保持。

4、運用專業技巧服務于案主

社工采用了任務中心介入模式等理論為指導，界定問題、提供案主發展方向，提高工作的效果與效率。并且博采眾長，一切為了案主。

（七）實踐結果

通過禁毒社工的努力，案主基本上已戒斷毒癮，能夠主動配合社工繼續加強身體、心理的恢復，從身心上都開始遠離毒品。生活上，案主違規做起洗車生意，社工在與城管、街道協調后，暫時讓其洗車維持生活，但強調了在需要時必須聽從管理。案主十分感激社工人性化的幫助，在社工的指引下逐漸改變了對社會的仇視心理，理解了政府部門的工作，不再到居委街道吵鬧。

（八）評估與總結

在個案服務過程中，社工運用了專業方法與技巧，如任務中心介入模式，溝通中的傾聽、同理心等，并積極借助社區資源，結合對案主的生活、小孩的關心等工作，跟進案主的發展。

案主從最初的消極、沮喪、難以理解現實社會，在社工來到了他的身邊，給他帶來希望，讓他感受到政府和社會依然在接納他、關愛他，社工會盡一切努力幫助他。案主的心理上得到了慰藉，舒緩了面對生活的壓力與焦慮。

社工針對三個核心問題：案主的小孩、家庭和工作，幫助案主逐步擺脫生活困境。當案主出現好的行為時社工及時、充分地肯定和鼓勵他，有猶豫時給予解疑和引導。對待案主的工作社工盡心盡力，協調了相關部門，得到了暫時緩解，解除了他目前的生活困難，這些改變也讓案主增強了生活的信心。

整個個案過程中社工注重案主的感受，鼓勵他正確認識自己和社會以堅強的意志、積極的生活態度去面對人生和社會。該個案反映了為了我們的案主更快更好地回歸社會，社工在他們的心理矯正上要多做工

作，改變他們的世界觀和價值觀，指導他們形成自己正確的人生觀，向好的目標不斷邁進。

第四篇：心理矯治交流會

很高興和各監區的同志們一起開展對罪犯心理個案矯治的交流會。二監區自推行兩級化管理以來，在新的警務運行機制下，如何以新的模式發揮警務組在專業化發展上進行了思考和探索。

對比以往，在三級管理模式下，要求我們民警要“博學多才”即要像父母、像醫生、像老師，但往往絕大多數民警是“樣樣都懂了點，但樣樣都不深不?！保诠ぷ魃弦仓皇且圆怀霈F“三防或四防”為最高要求，這與我們當前提出的對罪犯改造所要達到“首要標準”的形勢要求是不相符的。現在兩級化管理下警務組有了在制度上的保障，在向專業化方向上發展就成為可能或者說是必須的要求。

當前改造工作提出“為罪犯改造服務”的觀念，盡管還存在一些不理解，但這是社會形勢發展的需要，不管接受與否，“為罪犯改造服務”是體現在罪犯的改造上也就是要罪犯改惡從善、迷途知返、矯正不健康的心理狀態等等，而并不是簡單的為罪犯服務。那如何“為罪犯改造服務”？怎樣“服務”地更好？這些問題的提出或者說是工作要求，就必須要體現我們改造罪犯工作的各個方面。作為監區教育改造警務組如何在教育改造罪犯中發揮好作用，體現專業化的功能，把這種服務改造對象的需求所要掌握的知識盡快地通過民警自身學習、工作經驗的交流以及引進專業人才等方式進行提升。

監區去年以來對二名危頑犯先后召開了心理研判會、集體會診、節前分析會等多種形式和手段進行轉化，監區也召開了危頑犯招標會，監區民警通過對危頑犯日常改造的視頻監控、個別教育、包夾措施的落實，掌握了他們的真實思想和心理上存在的缺陷等不健康因素，并提出了自己的轉化方案，二名青年民警競標成功。他們把所學的理論知識結合工作以來的經驗進行操作，從目前實施矯治情況來看，效果明顯。

警務組要真正發揮作用，除了完成日常教育管理的工作，記錄好臺賬外，更主要的是發揮專業化的要求，為“需求”服務，轉變觀念，尤其是監區領導，要真正達到監獄提出的“下來、進去、鋪開的要求，不斷提升工作水準。這次交流會也是體現這方面的理念。

第五篇：勞教人員心理矯治成稿

心理調適：使用科學的方法對認知、情緒、意志、意向等心理活動進行調整，以保持或恢復正常狀態的的實踐活動。既可以自己進行心理調適，也適用于幫助別人。

勞教人員心理矯治,是指勞教所在教育改造和教育挽救工作中,運用心理學的原理和方法,對勞教人員開展的心理測驗,心理評估,掌握其個體心理結構特征,并進行心理健康教育,心理咨詢和心理治療,幫助他們消除不良心理及其他心理障礙、心理疾病,促使其心理結構向良性方向轉化,增強教育改造和教育挽救的科學性、針對性。

對勞教人員的心理矯治與管理采用教育、勞動等手段相結合,目的在于提高教育改造和教育挽救質量,確保勞教所的安全穩定。本文就勞教場所開展勞教人員心理矯治的意義、目的和方法進行探討,提出了勞教場所應從心理健康、心理測驗、心理咨詢和心理治療四個方面開展對勞教人員的心理矯治,以提高對勞教人員的教育矯治質量。

（目的）：

勞教人民警察或者是工作者，為勞教人員做心理調適，主要目的就是通過一定心理咨詢方法或者勞教人民警察個人人格影響，幫助勞教學員,提高個體的認知能力、社會適應能力和自我控制能力，并使之養成健全的人格,達到自我完善和內在充實,從而擺脫原有的犯罪心理，并且樹立長久的健康心理。

眾所周知，警察工作的一個重要層面是預防和打擊犯罪,其中“預防”的意義已越來越被人們重視，我們勞教人民警察從事的就是“預防犯罪任務”，那在勞教場所，我們勞教人民警察和工作者在為隊員做心理調適，就承擔著這個“預防”犯罪、挽救社會危害的重要工作。從宏觀上來講，我們勞教人民警察就是這個任務。

跟大家說說我個人對勞教場所或機構開展心理矯治工作的重要性：

前文說了，我們勞教人民警察承擔著預防犯罪和挽救勞教人員、減少社會損失的工作任務。

而就目前來看，預防犯罪和挽救犯罪人員、減少社會損失的工作任務也就有兩種方法，第一個叫“犯罪場控制”，所謂犯罪場控制,是指對犯罪的現實場和心理場給予外在壓力,直接消除犯罪目標、減少犯罪機遇、加大犯罪風險和代價等,促使犯罪人產生畏懼心理的措施或過程。這么說，大家不太清楚，舉個例子。全國各大城市為了加大治安防控采取了武警巡街制度，武警佩戴沖鋒前、各種防爆器械、裝備，以小組為單位巡街，這樣對犯罪分子可以起到威懾作用，使有犯罪想法的人，某一瞬間心里就打消了犯罪的念頭。

這個叫“犯罪場控制”，第二個方法叫“個體內在控制”。

個體內在控制，就是通過一系列特殊的心理疏導技巧,幫助當事人看清自己這種根本無助甚至有害的行為,啟發當事人找到滿足自己需求的有效的應對措施。

說直接了，從心理學的角度來說，我們勞教人民警察所肩負的工作任務就是，幫助那些沒有或者缺少自我控制、自我管束能力的勞教學員，建立、完善他們的自我控制能力，讓他們對自我、對社會、對環境有一個正確的認識，從而調整自己的行為沿著主流社會要求的方向走。

在預防犯罪犯罪方面，我只想到了這兩個方法，就目前來看，也就是這兩種方法。

那就有問題了，這兩種方法殊途同歸，但大家覺得哪種方法更好，一個是犯罪場控制，武警拿著警器械街巡邏，花費大量的人力物力財力，警力滲透不到的地方很可能成為犯罪的死角；一個是個體內在控制，教育者與被教育者或者來訪者與受訪者，在一個和諧的氛圍里、在一個平等的平臺下，進行人與人之間的溝通交流，相互聆聽、傾訴，達到心靈上的共同成長！

相比，我覺得第二種方法顯得更溫暖、更人性，“個體內在控制”，主張從人的內心角度去改變人格結構;，從根源上去解決問題。這一觀點也更貼切于我們構建和諧社會的大潮流。雖然給勞教勞教人員員做心理、教育工作，初期可能很艱辛,但換來的可是長治久安。畢竟，社會的“長治久安”才是我們警察工作的終極目標,它的價值要遠遠大于被動的事后懲罰和看守。

所以從這個角度，我們就能更形象的體會到我們勞教人民警察所扮演的角色有多重要，能體會到我們所從事的心理矯治工作有多重要，這也是我們組織勞教人員進行心理調適的必要性、重要性和目的。

接下來 再跟大家繼續探討---------開展勞教人員心理矯治的具體意義

（大家可以簡單記一下）

1.勞教人員是心理疾患和心理危機的高發群體

所以，針對心理問題，當然要引進心理知識和手段，這才是對癥下藥。同普通人相比,心理問題在勞教所勞教人員,尤其是吸毒勞教人員這類特殊群體中表現得更為普遍和嚴重，犯罪心理學的研究成果表明,各類案件的犯罪人都有其特殊的犯罪心理結構,一些人違法犯罪的誘因就是心理問題。勞教所中的吸毒勞教人員是心理疾患和心理危機的高發群體。給大家舉個例子：有的勞教隊員自殘自虐，隨便吞噬東西，這就是一種極其嚴重的心理疾病。開展勞教人員心理調適能夠更客觀地認識被改造者

就教育改造工作而言,勞教人民警察隊伍是實施教育改造工作的主體,勞教人員是被教育改造的對象(客體)。只有主體對客體有一個全面、客觀、真實的認識才

能在實踐中探索出行之有效的工作方案和模式。開展勞教人員心理矯治能促進勞教工作健康發展,有利于維護社會穩定 開展心理調適是實現工作科學化、勞教辦特色的重要途徑。開展心理矯治,不但可以開闊思路,拓寬視野,而且可以使我們從一個新的切入點來啟動“提高教育改造

和教育挽救質量”的系統工程。它可以從一個全新的角度來審視、疏理,提升行之有效的教育改造模式和手段,通過給其注入新的內涵和活力,促進工作的持續發展。這對于發展勞教工作,維護社會穩定具有特別重要的意義。開展勞教人員心理矯治能促進勞教人民警察知識更新,提高隊伍整體素質。通過開展心理矯治工作,來提高教育改造和教育挽救質量,也是對勞教人民警察知識結構和業務水平的一種新的挑戰。學習和掌握心理學的理論知識和應用技術,必將極大提高勞教人民警察隊伍的整體素質。這也就是說，我們多學一下、多了解一些心理學知識，對我們的生活、對我們個人的良好心態的培養都是有好處的。其次呢，心理學有一個分支學科，叫“兒童心理學”，我個人在讀大學階段是很喜歡這個學科，對于比較年輕的同志來說，多了解一下這個學科，會在兒童教育方面給自己很大啟迪，尤其是處于青春期的孩子，如果父母能多了解點心理學知識，能和孩子一起平和的、愉快的度過那你幾年比較敏感的時期，對雙方都是很有好處的，尤其是對孩子成人后的發展。當然，對于年齡比較大的同志來說，心理學還有一個分支，叫“老年心理學”，大家都知道，中國正在逐步的步入老齡化社會，不少老年人在晚年更加的缺少社會關愛，尤其是空巢老人，他們所承受的心理狀況是我們常人無法承受的，如果在座的各位能了解點心理學，我相信無論是對自己、還是對他人都會有幫助的。

講到這，順便給在座的擴充一下心理學知識，其實心理學不僅僅是普通人所說的那樣，看透別人心思、猜別人想法、攻心術等等，他的研究領域有很多，跟個個學科都有聯系，滲透到我們生活的個個方面。比如說跟數學有關系的統計心理學、測量心理學，跟生理學、醫學有關系的臨床心理學、解剖生理學，跟教育有關系的教育心理學、發展心理學、學校心理學，跟經濟有關系的管理心理學、工業心理學、消費心理學，跟運動員、體育有關系的運動心理學，此外還有時間心理學、軍事心理學、航空航天心理學、音樂心理學等等等等。而且，這些研究領域都是大有人在的，在我國也有很多學者在從事這方面的研究與發展工作。比如，通過音樂來治療自閉癥、孤獨癥患者，就是音樂心理學的工作范疇；還有我們國家的飛行員、航天員選拔工作中的心理測試環節，都是由北京航空航天大學直接或間接參與的。

前面我們講了開展勞教人員心理調適的意義，下面我們來講講對策。

加強勞教人員心理調適工作可以從以下幾點來思考 ：

大家可以記一下

(一)心理調適組織機構的完善化

古人云:“名不正則言不順,言不順則事不成?！蓖?勞教人員心理矯治工作要想扎扎實實開展起來,實實在在收到成效,專門機構的成立可以說是勢在必行。

從機構的設立、工作人員的配備、軟硬件的建設、經費的保障、場所設施的供給以及心理調適的工作原則、方式、要求、程序、量表測試、診斷矯治、效果評定等,從這些方面對開展勞教人員心理調適工作作出具體性要求和專業上的指導性意見，就可以促進我們開展這項工作。設立“勞教人員心理調適指導中心”“勞

教人員心理調適科”、“勞教人員心理咨詢室”、《勞教人員心理調適工作規范》 等等。其實這些軟硬件設立倒是不難，關鍵是如何腳踏實地的運用起來、不讓他形同虛設，這是需要我們共同努力地工作。

(二)心理矯治隊伍建設的專業化

心理矯治是一項專業性很強的工作,它的專業性、復雜性、規范性、科學性決定了它對從業者的高要求,從業者專業知識水平和綜合素質的高低直接決定了矯治效果的優劣。從專業化和發展的眼光看,勞教單位的心理矯治工作實現持證上崗是高效開展矯治工作的基本要求,因此,盡快建立起一支專業扎實、素質過硬、樂于奉獻的專職心理矯治民警隊伍是勞教人員心理矯治工作能否健康快速發展的關鍵。

在這一問題上,前幾年的武漢市勞教所的做法很值得借鑒，一是“走出去”，將全所接受能力比較好強、年齡相對年輕的干警送到華中師范大學心理學院進行學習，系統的學習心理矯治業務，并且特別聘請國內知名教授親自授課。二是“引進來”，向社會上公開招聘符合勞教心理矯治工作要求的優秀人才,充實場所心理咨詢員隊伍。從而多管齊下，全方位、多角度開展勞教人員心理矯治工作

(三)心理調適實施的規范化

心理調適是一項專業而復雜的系統工作,從收集求助者背景資料到各種心理測驗量表的選用,從咨詢員的態度、表情、肢體語言到恰當處理咨詢雙方的特殊人際關系，從確立矯治目標及方案到具體矯治程序的操作等等,無一不體現出心理調適特定的程序以及專業化的細節要求。

因此,整個調適過程中工作的程序、采用的技巧必須嚴格按照行業規范來進行。勞教民警要注意準確把握自己在咨詢和矯治中所處的地位、所起的作用、所要達到的目的。

實踐中,比較容易出現偏差的具體表現有:一是越俎代庖,授之以魚,而非授之以漁。簡單地說心理矯治的著眼點、落腳點不是僅僅為勞教人員解決一兩個眼前的現實性問題，而應致力于通過促進求助者觀念的轉變、人格成熟的形成,少發生或不發生類似的問題,乃至舉一反三,實現知識、技能的遷移，而不僅限于就事論事。二是在矯治過程中不少咨詢員認為咨詢和矯治中應該給求助者傳授一些自認為正確、健康的人生觀、價值觀，于是在操作中往往苦口婆心地對求助者予以教導和指點,傳授自己認為正確而且堅持了十幾年二十幾年的信念及價值觀。但心理咨詢和矯治的基礎是尊重，相互尊重，尊重雙方的原有立場，在尊重的基礎上，幫助他去完善他的不成熟、或者有缺陷的想法，讓來訪者主動成長起來，讓他們有能力去自主自立,能承擔起人生中的各種責任。

(四)心理調適運作模式的立體化

模式的立體化首先是指上層重視。上層領導機構比如說省級領導部門，重視起這項工作，“上行下效”，下面各個機構才能相應開展心理調適工作，達到上下

協調、左右聯通的良好工作局面。

模式的立體化其次是指人才的交流。就是勞教所與高校的合作關系。在這里還以武漢勞教所為例：武漢市有很多心理學院校，華中師范、武漢大學、湖北大學，這些學校的心理學研究水平在國內也是首屈一指的，武漢勞教所就抓住這個優勢，與這些高校建立良好合作關系，免費為其高校學生、老師提供心理調適實習研究場地，同時,有效地利用高校的人才資源為我服務,建立起一種橫向內外合作的工作模式，專家來所督導，針對部分心理問題嚴重的勞教人員采取聯合攻關的形式進行心理咨詢與矯治，（比如說自殘的勞教隊員，這種隊員是很難管理的，單靠普通干警，是很難從根本上解決這個問題的），這這種合作機制，不僅保證了勞教人員心理咨詢與矯治工作的質量和效果,而且開闊了本單位勞教民警的視野，提高了業務水平，從而進一步提升深入開展這項工作的自信心和認可度。

結論

勞教制度向違法行為矯治制度轉變的關鍵在于處罰方式從強制勞動向人格矯治的轉變。在這個轉變的過程中,心理調適起到了關鍵作用,是創辦勞教工作特色的突破口。鑒于當前勞教場所心理專業從業人員嚴重缺乏的現狀，本人建議應首先對勞教人員進行以心理特質為標準的科學分類,然后以心理健康教育為基礎,團體心理調適為主體，結合個別心理咨詢和心理治療,對勞教人員進行由淺入深、有針對性的心理調適。同時,在矯治過程中,要從心理學角度對整個教育矯治的效果進行評價,提高教育矯治的效率和質量,改變勞教人員不良的人格結構,消除其心理障礙,解決違法犯罪根源,預防重新犯罪,達到違法行為調適的最終目的。

這就是我今天講的全部內容，有不周之處，歡迎在坐的各位課下繼續與我共同探討。

謝謝大家！

（敬禮）