第一篇:宣城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦、兒童保健規(guī)范化門診建設(shè)2017
宣城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健門診
規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)
為加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健工作,提高婦女健康保障水平,全面落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化任務(wù),經(jīng)研究,制定宣城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
一、人員:按轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)的1/萬比例配備專職婦幼保健人員,每個(gè)規(guī)范化門診至少配備專職婦保醫(yī)師1人,所配備的人員必須具備中專及以上學(xué)歷,取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師以上資格和《母嬰保健技術(shù)考核合格證》。
二、房屋:孕產(chǎn)婦保健門診設(shè)臵相對(duì)獨(dú)立。要求與注射室、病房、放射科、結(jié)核病專科、發(fā)熱門診等保持一定距離。設(shè)有候診室(區(qū))、接診室(含早孕建冊(cè)登記等)、產(chǎn)科檢查室、婦科檢查室、健康教育室。要求設(shè)臵區(qū)域化且標(biāo)志醒目,布局合理,環(huán)境整潔、溫馨。
各室要求如下:
1、接診(含候診)室:設(shè)在孕產(chǎn)婦保健門診入口處,整潔、明亮、通風(fēng)良好,溫度適宜。用房面積不少于15平方米。
2、產(chǎn)科檢查室:光線充足,有冷暖空調(diào)。用房面積不少于15平方米,產(chǎn)科檢查床之間應(yīng)有隔離裝臵。有流水洗手設(shè)施。
3、婦科檢查室:面積不少于15平方米,布局、流程合理,符合衛(wèi)生學(xué)要求。
4、健康教育室:面積不少于20平方米(可與其它宣傳室合用)。
孕產(chǎn)婦保健門診區(qū)域顯著位臵公示服務(wù)項(xiàng)目、工作流程、工作制度、服務(wù)承諾和投訴舉報(bào)電話。
三、設(shè)備配臵:
1、接診(候診)室:配有辦公用桌(椅)1-2張(把),資料柜、計(jì)算機(jī)(聯(lián)網(wǎng))、血壓計(jì)、體溫計(jì)、身高體重計(jì)、聽診器、設(shè)候診椅,有優(yōu)生優(yōu)育、圍產(chǎn)保健等宣教版面和健康教育處方。
2、產(chǎn)科檢查室:配有產(chǎn)科專用檢查床、立式插燈、多普勒胎
心聽診器(或胎心聽診器)、骨盆測(cè)量器、測(cè)量尺、有洗手池、污物桶、消毒物品及消毒設(shè)施、氧氣瓶(袋)、冷暖空調(diào)等。檢查床之間應(yīng)有隔離裝臵。
3、婦科檢查室:配有婦科檢查床、器械臺(tái)(桌)、立燈、紫外線消毒燈、冷暖空調(diào)。婦檢用品:一次性臀墊、手套、窺陰器、長鑷子及沖洗、消毒用品、污物桶等;陰道分泌物檢查用品:生理鹽水、載玻片、棉簽、宮頸刮片及試劑等;宮頸活檢用品:宮頸活檢鉗、10%福爾馬林及送病理器材。
4、健康教育室:有冷暖空調(diào),可以其他宣教場(chǎng)所合用,配備放像設(shè)備、宣教模具、設(shè)宣教櫥窗或宣教版面及母乳喂養(yǎng)宣教掛圖等。
四、孕產(chǎn)婦保健門診基本臺(tái)賬、報(bào)表:
1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記本
2、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)劵發(fā)放登記本
3、高危妊娠管理登記本
4、婦女病查治陽性病人治療、轉(zhuǎn)診、隨訪登記本
5、圍產(chǎn)兒死亡登記本
6、鄉(xiāng)村例會(huì)、培訓(xùn)記錄本
7、信息質(zhì)控記錄本
8、孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)交接記錄本
9、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告卡
10、其他相關(guān)資料
五、制度、常規(guī):
1、孕產(chǎn)婦保健人員崗位職責(zé)
2、孕產(chǎn)婦保健工作制度
3、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度
4、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告制度
5、母嬰同室工作常規(guī)
6、消毒隔離常規(guī)
7、產(chǎn)科診療常規(guī)
8、產(chǎn)后訪視常規(guī)
9、高危孕產(chǎn)婦管理轉(zhuǎn)診制度
10、母乳喂養(yǎng)相關(guān)制度(同愛嬰衛(wèi)生院要求)
六、業(yè)務(wù)開展及質(zhì)量管理:
1、孕產(chǎn)婦保健服務(wù):孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率85%以上,所有服務(wù)信息紙質(zhì)與計(jì)算機(jī)同時(shí)錄入。杜絕孕產(chǎn)婦死亡。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《孕產(chǎn)婦保健服務(wù)規(guī)范》和《安徽省孕產(chǎn)婦基本保健服務(wù)內(nèi)容》。規(guī)范填寫孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),字跡清楚,無空缺項(xiàng),正規(guī)描繪妊娠圖。做好孕期保健知識(shí)、孕期營養(yǎng)指導(dǎo)及母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教,并及時(shí)記錄,孕期所有的輔助檢查單粘貼保存,完整填寫分娩記錄及產(chǎn)后訪視記錄。
2、高位孕產(chǎn)婦管理:高危孕產(chǎn)婦管理率100%。按照高危孕產(chǎn)婦評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行篩查、專案管理、轉(zhuǎn)診,并及時(shí)登記。
3、孕產(chǎn)婦住院分娩:住院分娩率99%以上。高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。
4、新生兒疾病篩查:新生兒疾病篩查率60%以上,血樣合格率95%。協(xié)助做好新篩工作的宣教、陽性病人的召回、統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作。
5、健康教育:開展孕產(chǎn)期保健知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)、婦女常見病防治知識(shí)等健康講座。在門診、病房和村發(fā)放宣傳材料。
6、例會(huì)培訓(xùn):按照制度要求每月召開婦幼保健例會(huì)至少一次,并對(duì)村級(jí)婦保醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,每季度不少于1次,培訓(xùn)有備課筆記、考卷及效果評(píng)估。
7、基層業(yè)務(wù)指導(dǎo):對(duì)所屬行政村進(jìn)行婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo),每村每月不少于1次。有基層指導(dǎo)的原始記錄和被指導(dǎo)的村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人的簽名。
8、臺(tái)賬資料質(zhì)量管理:及時(shí)做好各類報(bào)表按時(shí)上報(bào)工作。做到報(bào)表、賬冊(cè)、卡片數(shù)據(jù)一致;鄉(xiāng)、村數(shù)據(jù)吻合。及時(shí)完整填寫孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡并上報(bào),及時(shí)做好信息資料的收集、整理、分析和總結(jié)工作。認(rèn)真配合做好三網(wǎng)監(jiān)測(cè)質(zhì)控工作,杜絕活產(chǎn)數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡漏報(bào)。所有資料、賬冊(cè)、卡片按年度歸檔保存。
宣城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健門診
規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)
為加強(qiáng)兒童保健工作,提高兒童健康保障水平,全面落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化任務(wù),經(jīng)研究,制定宣城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
一、人員:按轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)的1/萬比例配備專職兒童保健人員,每個(gè)規(guī)范化門診至少配備專職兒保醫(yī)師1人,人員必須具備中專以上學(xué)歷,取得職業(yè)(助理)醫(yī)師資格。根據(jù)工作需要固定相應(yīng)兼職人員1-2人。
二、房屋及裝修要求:兒保門診應(yīng)有相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域,可與兒童計(jì)劃免疫門診相鄰,必須與普通門診(包括兒科門診)、注射室、病房、放射科和腸道病、結(jié)核病專科門診、發(fā)熱門診分開并保持一定的距離。建有預(yù)診室、兒童保健室、聽力篩查室、兒童宣教室等,各室要求如下:
1、預(yù)診室:設(shè)在兒保門診入口處,室內(nèi)整潔明亮,通風(fēng)良好,溫度適宜。
2、兒童保健室:面積不少于30平方米(必備)(1)健康檢查室15平方米以上;(2)智能篩查室15平方米。
3、聽力篩查室:要求相對(duì)比較安靜(環(huán)境噪音低于45分貝A聲級(jí)(dbA)),通風(fēng)良好,面積不少于10平方米。
4、兒童保健宣教室:30平方米(可以與其它宣教室合用)。兒童保健門診布臵要求溫馨、兒童化(特殊房間按特殊要求)。在兒童保健門診區(qū)域顯著位臵公示保健項(xiàng)目、工作流程、工作制度、服務(wù)承諾和投訴舉報(bào)電話。
三、設(shè)備配臵:
1、預(yù)診室:門口設(shè)預(yù)診臺(tái)、備有壓舌板。每名就診兒童需先行預(yù)診,確定無傳染病可疑者;內(nèi)設(shè)健康教育處方和宣傳冊(cè)若干、家長候診椅、痰盂、垃圾箱、墻壁上懸掛宣傳板面,宣傳有關(guān)科
學(xué)育兒方面的知識(shí)。
2、兒童保健室:
(1)健康檢查室:配有計(jì)算機(jī)(聯(lián)網(wǎng))、打印機(jī),圓角辦公桌1張,成人圓角椅子2張,兒童椅2張,聽診器1只,身高、體重測(cè)量儀(杠桿式)1只,臥式身高體重測(cè)量床1張,診查床1張,兒童血壓計(jì)1臺(tái),產(chǎn)后訪視包1只?內(nèi)含微型杠桿秤1只、軟皮尺1根,體溫表(口表、肛表各1只)、稱重皮包1只、消毒棉簽、雙氧水、2%碘酒、75%硼酒精等用品?,冷暖空調(diào)1臺(tái)、資料柜1組。
(2)智能篩查室:小桌子(長1.2m,寬0.5m,高0.55m;小椅子兩張(靠背高53cm,坐高25cm,椅面前寬29cm,后寬23cm,邊長29cm);智測(cè)工具小樓梯(左右寬度70cm,立面高度16cm,腳尺度20cm,欄桿高度60cm);冷暖空調(diào)1臺(tái)。DDST智測(cè)包及配套設(shè)備一套。
3、聽力篩查室:配備診查床和辦公桌椅,有專用聽力篩查設(shè)備(篩查型耳聲發(fā)射儀和/或自動(dòng)聽性腦干誘發(fā)電位儀)。
4、兒童保健宣教室:電視機(jī)、放像設(shè)備1套,實(shí)物示教櫥2張,椅子若干,宣教畫板10塊(1.5m*1.0m),痰盂、垃圾箱各1只、講桌1張,冷暖空調(diào)1臺(tái)。
四、兒保門診基本臺(tái)帳、報(bào)表及制度 1、0—6歲兒童系統(tǒng)管理登記本
2、兒童保健服務(wù)券發(fā)放登記本;
3、體弱兒管理登記本;
4、體弱兒專案管理記錄表;
5、兒童死亡報(bào)告卡; 6、0—6歲兒童健康檢查表;
7、其他相關(guān)資料;
8、兒童保健工作制度;
9、兒童保健人員崗位職責(zé); 10、5歲以下兒童死亡報(bào)告制度;
11、婦幼衛(wèi)生信息工作制度;
12、新生兒訪視工作制度;
五、兒童保健業(yè)務(wù)開展及質(zhì)量管理
所有兒童保健服務(wù)信息紙質(zhì)與計(jì)算機(jī)同時(shí)錄入。
1、散居兒童系統(tǒng)管理:
(1)自兒童出生起為每個(gè)兒童建立健康檔案,在7歲前做好四、二、一體檢,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《0—36個(gè)月兒童保健服務(wù)規(guī)范》、《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》和《安徽省0—36個(gè)月兒童基本保健服務(wù)內(nèi)容》,做好各項(xiàng)資料的填寫、收集、整理、分析和總結(jié)工作。兒童保健管理率達(dá)98%。
(2)做好體弱兒管理工作,按要求填寫“體弱兒專案管理記錄表”和“體弱兒管理登記表”,體弱兒管理率達(dá)95%以上。
(3)做好新生兒訪視工作,訪視率達(dá)100%。(4)兒童視力篩查率達(dá)100%。
2、集體兒童管理:對(duì)集體兒童開展體檢,并做好資料的匯總分析和反饋工作。對(duì)轄區(qū)內(nèi)的托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行指導(dǎo),使其衛(wèi)生保健合格率達(dá)100%。
3、做好5歲以下兒童死亡上報(bào)工作,按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童活產(chǎn)數(shù),及時(shí)填寫5歲以下兒童死亡報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童死亡情況,并做好資料收集、整理、分析和總結(jié)工作。協(xié)助做好質(zhì)控工作。
4、做好基層兒童保健工作指導(dǎo),下基層每月每村部少于1次,每月開例會(huì)不少于1次,有原始指導(dǎo)記錄和例會(huì)資料。
5、臺(tái)帳資料質(zhì)量管理:做好各類兒報(bào)報(bào)表,并及時(shí)上報(bào)。做到報(bào)表、賬冊(cè)、卡片數(shù)據(jù)一致;鄉(xiāng)、村數(shù)據(jù)吻合。及時(shí)做好信息資料的收集、分析和總結(jié)工作。認(rèn)真做好信息質(zhì)控工作,杜絕活產(chǎn)數(shù)、兒童死亡的漏報(bào)。所有資料、賬冊(cè)、卡片按年度歸檔保存。
第二篇:兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)自評(píng)報(bào)告
兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)自評(píng)報(bào)告
按照上級(jí)對(duì)兒童保健工作的指示要求,我科依據(jù)兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃,為我院兒童保健門診工作的開展做好準(zhǔn)備。
一.組織管理
㈠ 工作制度和崗位職責(zé)
1.制定完整的兒保科工作制度、體格測(cè)量工作制度、健康檢查與生長發(fā)育監(jiān)測(cè)工作制度、心理行為門診工作制度、疑難病例轉(zhuǎn)診制度、聽力篩查工作制度、視力檢查工作制度、口腔保健工作制度、集體兒童保健工作制度、健康教育工作制度并落實(shí)到位。2.制定兒童保健科主任職責(zé)、兒童保健醫(yī)師工作職責(zé)、護(hù)士工作職責(zé)并落實(shí)到位。
㈡ 嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)規(guī)范、診療常規(guī)
1. 遵循兒童體格測(cè)量技術(shù)規(guī)范、體格發(fā)育檢查和評(píng)價(jià)技術(shù)規(guī)范、早期綜合發(fā)展指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范、營養(yǎng)咨詢和喂養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范。
2. 遵循兒童營養(yǎng)不良診療常規(guī)、單純性肥胖癥的診療常規(guī)、維生素D缺乏性佝僂病診療常規(guī)、缺鐵性貧血診療常規(guī)、鋅缺乏癥的診療常規(guī)、心理行為偏離和疾病的診療常規(guī)。3. 遵循兒童視力檢查工作常規(guī)、新生兒聽力篩查工作常規(guī)、高危兒童管理工作常規(guī)、健康教育工作常規(guī)。
㈢ 資料信息管理
建立兒童健康管理檔案、高危兒管理記錄本、聽力篩查記錄本與可疑病例追蹤記錄本、高危兒發(fā)育障礙兒轉(zhuǎn)診記錄本等信息資料,并保存、記錄完整。
二.人員配備
㈠ 主管兒童保健門診工作院長一名(**副院長)。
㈡ 兒保醫(yī)護(hù)人員*名(*名兒保醫(yī)生: ***;2名護(hù)士: ***)。㈢ 兒保醫(yī)護(hù)人員均有相應(yīng)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格及護(hù)理執(zhí)業(yè)資格。
㈣ 兒保醫(yī)護(hù)人員均參加了兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)及"三基"培訓(xùn)考核。
三.業(yè)務(wù)用房與環(huán)境
㈠ 兒保業(yè)務(wù)用房
1.健康體檢、體格測(cè)量室、發(fā)育測(cè)評(píng)等各一間,共三間。
㈡ 布局與環(huán)境
兒保門診相對(duì)獨(dú)立分區(qū),布局合理。診室有取暖設(shè)備如空調(diào)、取暖器,軟墊治療桌,椅等。有兒童玩具、寶寶宣傳畫等。環(huán)境溫馨。
四.設(shè)備設(shè)施方面
㈠ 基本設(shè)備設(shè)施齊全并正常運(yùn)轉(zhuǎn)
1.配備了以下設(shè)備:嬰兒杠桿稱、臥式量床、電子稱、身高坐高計(jì)、測(cè)量軟皮尺、評(píng)價(jià)表、兒童血壓計(jì)、聽診器、診查床、心理行為測(cè)評(píng)量表、電腦、DDST測(cè)查工具及配套設(shè)施(小桌子、小椅子、樓梯、嬰兒床等)、生長發(fā)育工具一套,營養(yǎng)評(píng)估、喂養(yǎng)、膳食方案一套,神經(jīng)系統(tǒng)測(cè)試一套,情緒一套,心理五套,人體成分分析儀,超聲骨密度測(cè)試儀,超聲骨齡測(cè)試儀,平衡功能測(cè)試儀,乳成分分析儀。2.基本設(shè)備處于功能狀態(tài),使用正常。3.電腦要求配備兒童保健軟件設(shè)備一套。(兒童醫(yī)院單機(jī)版系統(tǒng)約為3500—4000)
㈡ 其他設(shè)備設(shè)施
其他設(shè)備齊全并使用正常。其他設(shè)備包括:診查桌、文件柜、更衣柜、體溫計(jì)、電腦桌、椅子、食物模型、食物量具、兒童玩具、血球分析儀、尿分析儀、電視、DVD機(jī)等。
五.兒童保健服務(wù)內(nèi)容
㈠ 開展了以下兒童保健服務(wù):
1.兒童健康檢查與生長監(jiān)測(cè);
2.智能測(cè)查、心理行為發(fā)育評(píng)估和指導(dǎo); 3.兒童健康咨詢;; 4.兒童微量元素檢測(cè); 5.兒童過敏原檢測(cè); 6.兒童骨密度檢測(cè); 7.兒童血鉛檢測(cè); 8.新生兒訪視; 9.高危兒保健;
10. 兒童營養(yǎng)分析與喂養(yǎng)指導(dǎo); 11. 兒童常見疾病防治;
12. 心理行為干預(yù)訓(xùn)練;
13. 聽力篩查及口腔保健服務(wù); 14. 兒童健康檔案建立及服務(wù)。
㈡ 高危兒保健
1.開展高危兒篩查,如早產(chǎn)兒、低體重兒等高危兒;
㈢ 轉(zhuǎn)診
對(duì)診斷不明或疑難病例,不具備能力進(jìn)行診治的病例及時(shí)轉(zhuǎn)診;
㈣ 兒童保健系統(tǒng)管理情況
1.兒童健康建檔率應(yīng)達(dá)90%.2.兒童保健系統(tǒng)管理率應(yīng)達(dá)到80%.
第三篇:兒童保健規(guī)范化建設(shè)實(shí)施方案
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健規(guī)范化門診建設(shè)
實(shí)施方案
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和**嬰保健法》及其實(shí)施辦法,規(guī)范和提高全縣兒童保健服務(wù)能力,根據(jù)《市兒童保健工作規(guī)范(試行)》要求,結(jié)合本地實(shí)際,制定《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健規(guī)范化門診設(shè)施方案》。
一、工作目標(biāo)
在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立布局合理、環(huán)境溫馨、設(shè)備齊全、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的規(guī)范化兒童保健門診,有效提高全縣兒童保健服務(wù)能力,滿足廣大人民群眾日益增長的兒童保健服務(wù)需求。2011年底前,完成全部建設(shè)任務(wù)。
二、功能設(shè)置
兒童保健門診至少包括候診室(兒童活動(dòng)室)、健康檢查室、聽力篩查室和宣教室4個(gè)部分,有條件的中心衛(wèi)生院鼓勵(lì)設(shè)立視力保健室、智力篩查室和口腔保健室。分區(qū)應(yīng)相對(duì)獨(dú)立集中,遠(yuǎn)離臨床門診(傳染科)和醫(yī)技科室(鼓勵(lì)與預(yù)防接種門診同步設(shè)置),布局、流程合理,設(shè)施、環(huán)境溫馨,符合兒童特點(diǎn)。各功能科室應(yīng)有醒目的標(biāo)牌、工作職責(zé)、體檢程序和相關(guān)兒保工作操作規(guī)范及管理制度,須在兒童保健門診區(qū)域顯要位置公示體檢流程、體檢項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。按順序設(shè)立:
1、候診室(兒童活動(dòng)室):面積不少于20㎡;
2、健康檢查室:面積不少于20㎡;
3、聽力篩查室:環(huán)境要求相對(duì)比較安靜,配備診察床和辦公桌椅,面積應(yīng)在12㎡以上;
4、宣教室:面積不少于20㎡(可與其它宣教室合用)。每室地面為防滑地面磚或強(qiáng)化地板,裝有水池及水龍
頭、漏電保護(hù)器、10A電插座兩只、16A電插座1只(插座要有防護(hù)蓋,高度1.5m以上)、推拉式窗戶和紗窗,健康檢查室要安裝電話網(wǎng)絡(luò)線路。
三、設(shè)備裝備
每室必須規(guī)范配備紫外線消毒燈和1.5匹及以上空調(diào)。
1、候診室(兒童活動(dòng)室):設(shè)在門診入口處,室內(nèi)整潔明亮,通風(fēng)良好,溫度適宜,并有茶水供應(yīng)。內(nèi)設(shè)電視機(jī)、DVD、健康教育光盤若干、候診椅不少于5張,另應(yīng)配備小型滑梯、木馬、海洋球等玩具。墻壁上懸掛宣傳板面,宣傳科學(xué)育兒相關(guān)知識(shí)。
2、健康檢查室:備有圓角辦公桌2張、成人圓角椅子2張、兒童椅2張、污物桶1個(gè);身高、體重測(cè)量儀(杠桿式)1只,臥式身高體重測(cè)量床1張、標(biāo)準(zhǔn)軟皮尺1根、標(biāo)準(zhǔn)直尺1根,壓舌板適量、聽診器1只、兒童血壓計(jì)1臺(tái);DDST詢問量表、0-5歲兒童生長發(fā)育評(píng)價(jià)表、5-10歲兒童生長發(fā)育評(píng)價(jià)表、紅球、搖鈴、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表(燈箱式)、兒童圖形視力表、色盲檢查圖譜、指棒、眼罩、遮眼板、聚光手電筒各1只;電腦一臺(tái)(網(wǎng)絡(luò)暢通)、固定電話;文件資料柜適量、墻面有兒童保健相關(guān)知識(shí)宣傳版面等。
3、聽力篩查室:配有聽力篩查儀。
4、兒童保健宣教室(可與室內(nèi)候診室共用):29寸電視機(jī)1臺(tái),影像設(shè)備1套,實(shí)物示教櫥2張,宣教畫版10塊(1.5m×1.0m),痰盂、垃圾箱各1只、講臺(tái)1張、椅子若干。
四、實(shí)施步驟
1、建設(shè)階段(2011年3-8月):各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本單位實(shí)際,制定創(chuàng)建計(jì)劃和方案報(bào)縣婦幼保健所審核通過后予以實(shí)施。需統(tǒng)一采購的設(shè)備在4月底前報(bào)至縣婦幼保健所,交納設(shè)備采購相關(guān)費(fèi)用。
第四篇:陳營衛(wèi)生院2011年孕產(chǎn)婦兒童保健工作計(jì)劃
一、工作目標(biāo)
免費(fèi)向全旗孕產(chǎn)婦、0~36個(gè)月兒童提供基本保健服務(wù),規(guī)范孕產(chǎn)婦、兒童保健服務(wù),逐步提高婦女兒童健康水平,減少孕產(chǎn)婦死亡,降低5歲以下兒童死亡率,陳營衛(wèi)生院2011年孕產(chǎn)婦兒童保健工作計(jì)劃。旗婦幼保健要定期對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)指導(dǎo)。
二、主要任務(wù)
(一)兒童保健
1.新生兒家庭訪視:新生兒出院后1周內(nèi),由醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中訪視,同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況,在開展新生兒疾病篩查的地區(qū)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境,重點(diǎn)詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況等。為新生兒測(cè)量體溫、記錄其出生時(shí)體重、身長,進(jìn)行體格檢查。根據(jù)新生兒的具體情況,有針對(duì)性地對(duì)家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗,提醒家長盡快補(bǔ)種。發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查,告知家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。
2.新生兒滿月健康管理:新生兒滿28天后,結(jié)合接種乙肝疫苗第二針,在蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況,對(duì)其進(jìn)行體重、身長測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。
3.嬰幼兒健康管理:滿月后的隨訪服務(wù)均在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行,偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室進(jìn)行。隨訪時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí),共8次。有條件的地區(qū),建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加隨訪次數(shù),特別是2、4、5、15月齡時(shí)。隨訪服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次之間的兒童喂養(yǎng)、患病等情況,為兒童進(jìn)行體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估,進(jìn)行心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在兒童6~8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè),對(duì)發(fā)現(xiàn)有輕度貧血兒童的家長進(jìn)行健康指導(dǎo)。
4.根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒實(shí)際情況增加訪視次數(shù),根據(jù)嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。對(duì)低體重,消瘦,發(fā)育遲緩,中、重度貧血等發(fā)育異常兒童分析原因,及時(shí)轉(zhuǎn)診,工作計(jì)劃《陳營衛(wèi)生院2011年孕產(chǎn)婦兒童保健工作計(jì)劃》。
5.每次預(yù)防接種前,均要對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種禁忌癥的評(píng)估。同時(shí)為滿足生長發(fā)育監(jiān)測(cè)的需要,除上述規(guī)定的訪視和隨訪時(shí)間外,在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí),應(yīng)對(duì)其進(jìn)行體重、身長測(cè)量,并將結(jié)果記錄在生長發(fā)育監(jiān)測(cè)圖上。
(二)孕產(chǎn)婦保健
1.孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其建立健康檔案《母子保健手冊(cè)》,進(jìn)行1次孕早期隨訪。
(1)孕婦健康狀況評(píng)估:詢問既往史、家族史等,觀察體態(tài)、精神等,并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查,有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血型、尿常規(guī)、肝功能、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。
(2)開展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo),特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響,同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。
(3)根據(jù)檢查結(jié)果填寫第一次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表,對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥及嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦,及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。
2.孕16~20周、21~24周各進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪,對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。
(1)孕婦健康狀況評(píng)估:通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估,識(shí)別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的重點(diǎn)孕婦。
(2)對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦,除了進(jìn)行孕期的個(gè)人衛(wèi)生、心理、運(yùn)動(dòng)和營養(yǎng)指導(dǎo)外,還應(yīng)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。
(3)開展自我監(jiān)護(hù)方法指導(dǎo)、分娩準(zhǔn)備教育和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),并落實(shí)孕24周后到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)繼續(xù)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和住院分娩。
(4)對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦,要及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦,要立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)急診。
3.孕25~36周、37~40周各進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪,重點(diǎn)孕婦應(yīng)在有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行,并酌情增加次數(shù)。
(1)詢問前次產(chǎn)前檢查之后有無特殊情況出現(xiàn),特別要關(guān)注孕期并發(fā)癥和合并癥的表現(xiàn)特征。
(2)測(cè)量體重及血壓,檢查有無水腫及其他異常,建議復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)。
(3)復(fù)查胎位,聽胎心率,測(cè)宮底高度、腹圍,并注意胎兒大小與孕周是否相符。
(4)對(duì)孕婦進(jìn)行孕期保健教育,并督促做好自我監(jiān)測(cè)。
4.產(chǎn)后訪視:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在得到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來產(chǎn)婦分娩的信息后,應(yīng)于3~7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視,進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。
(1)通過觀察、詢問和檢查,了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、出血和惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。
(2)對(duì)康復(fù)正常及出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會(huì)陰傷口等問題的產(chǎn)婦要進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問題處理。
(3)發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)治療。
(4)通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。
5.產(chǎn)后42天健康檢查。
(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查,異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查。
(2)通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查,必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查,對(duì)產(chǎn)婦康復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。
(3)對(duì)已康復(fù)者進(jìn)行性保健、避孕、生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月等方面的指導(dǎo)。
第五篇:兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)自評(píng)報(bào)告
兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)自評(píng)報(bào)告
按照上級(jí)對(duì)兒童保健工作的指示要求,我院依據(jù)《江西省縣鄉(xiāng)級(jí)兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)一步完善、提升了我院兒童保健門診工作。
一.組織管理
㈠ 工作制度和崗位職責(zé)
1.制定了完整的兒保科工作制度、體格測(cè)量工作制度、健康檢查與生長發(fā)育監(jiān)測(cè)工作制度、心理行為門診工作制度、疑難病例轉(zhuǎn)診制度、聽力篩查工作制度、視力檢查工作制度、口腔保健工作制度、集體兒童保健工作制度、健康教育工作制度并落實(shí)到位。2.制定了兒童保健科主任職責(zé)、兒童保健醫(yī)師工作職責(zé)、護(hù)士工作職責(zé)并落實(shí)到位。
㈡ 嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)規(guī)范、診療常規(guī)
1. 遵循兒童體格測(cè)量技術(shù)規(guī)范、體格發(fā)育檢查和評(píng)價(jià)技術(shù)規(guī)范、早期綜合發(fā)展指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范、營養(yǎng)咨詢和喂養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范。
2. 遵循兒童營養(yǎng)不良診療常規(guī)、單純性肥胖癥的診療常規(guī)、維生素D缺乏性佝僂病診療常規(guī)、缺鐵性貧血診療常規(guī)、鋅缺乏癥的診療常規(guī)、心理行為偏離和疾病的診療常規(guī)。3. 遵循兒童視力檢查工作常規(guī)、新生兒聽力篩查工作常規(guī)、高危兒童管理工作常規(guī)、健康教育工作常規(guī)。
㈢ 資料信息管理
建立了兒童健康管理檔案、高危兒管理記錄本、聽力篩查記錄本與可疑病例追蹤記錄本、高危兒發(fā)育障礙兒轉(zhuǎn)診記錄本等信息資料。并保存、記錄完整。
二.人員配備
㈠ 主管兒童保健門診工作院長一名(丁滿秀副院長)。
㈡ 兒保醫(yī)護(hù)人員6名(5名兒保醫(yī)生:李邑鳳、辛衛(wèi)寧、陽春林、游尚清、唐欣;1名護(hù)士:蘭瑩)。
㈢ 兒保醫(yī)護(hù)人員均有相應(yīng)的兒保醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格及護(hù)理執(zhí)業(yè)資格。
㈣ 兒保醫(yī)護(hù)人員均參加了兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)及"三基"培訓(xùn)考核。
三.業(yè)務(wù)用房與環(huán)境
㈠ 兒保業(yè)務(wù)用房
1.體格測(cè)量室、健康體檢、發(fā)育測(cè)評(píng)及營養(yǎng)診室一間。面積為15平方米。2.聽力視力口腔保健診室、心理行為診室及干預(yù)與行為訓(xùn)練診室一間,面積為15平方米。
㈡ 布局與環(huán)境
兒保門診相對(duì)獨(dú)立分區(qū),布局合理。診室有取暖設(shè)備如空調(diào)、取暖器,軟墊治療桌等。有兒童玩具、寶寶宣傳畫等。環(huán)境溫馨。
四.設(shè)備設(shè)施方面
㈠ 基本設(shè)備設(shè)施齊全并正常運(yùn)轉(zhuǎn)
1.配備了以下設(shè)備:嬰幼兒智能稱、兒童智能稱、臥式量床、身高計(jì)、評(píng)價(jià)表、兒童血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、診查床、心理行為測(cè)評(píng)量表、電腦、DDST與CDCC測(cè)查工具及配套設(shè)施(小桌子、小椅子、樓梯等)、功能鍛煉球、耳聲發(fā)射儀、手電筒、取暖設(shè)施(空調(diào)、取暖器)。2.基本設(shè)備處于功能狀態(tài),使用正常。
㈡ 其他設(shè)備設(shè)施
其他設(shè)備齊全并使用正常。其他設(shè)備包括:診查桌、體溫計(jì)、軟皮尺、食物模型、食物量具、兒童玩具、血球分析儀、尿分析儀、電視、DVD機(jī)等。
五.兒童保健服務(wù)內(nèi)容
㈠ 開展了以下兒童保健服務(wù):
1.兒童健康檢查與生長監(jiān)測(cè); 2.新生兒訪視; 3.高危兒保健;
4.兒童營養(yǎng)分析與喂養(yǎng)指導(dǎo); 5.兒童常見疾病防治;
6.智能測(cè)查、心理行為發(fā)育評(píng)估和咨詢指導(dǎo);
7.心理行為干預(yù)訓(xùn)練;
8.聽力篩查及口腔保健服務(wù);
9.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的管理和指導(dǎo):管轄全縣城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)46所,今年兒童體檢5707人次,發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn)疾病1231人,評(píng)選出健美兒童1000例;
10.指導(dǎo)及監(jiān)督預(yù)防接種。
㈡ 高危兒保健
1.開展了高危兒篩查,如早產(chǎn)兒、低體重兒等高危兒的查出比例為20%.2.對(duì)篩查出的高危兒進(jìn)行了建案管理。高危兒管理率為100%.㈢ 轉(zhuǎn)診
對(duì)診斷不明或疑難病例,不具備能力進(jìn)行診治的病例及時(shí)轉(zhuǎn)診, 轉(zhuǎn)診率為100%.㈣ 兒童保健系統(tǒng)管理情況
1.兒童健康建檔率達(dá)90%.2.兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到80%.六.存在的主要問題及今后努力的方向
㈠ 業(yè)務(wù)用房緊張。存在一間診查室多個(gè)服務(wù)項(xiàng)目的情況,計(jì)劃明年增加1-2間診室,擴(kuò)大兒童保健業(yè)務(wù)用房。
㈡ 五官保健不完善。沒有獨(dú)立的視力、口腔保健室及五官保健的設(shè)備設(shè)施。計(jì)劃明年開設(shè)獨(dú)立的聽力、視力、口腔保健診室,配備五官保健設(shè)備。
㈢ 提高兒童心理行為偏離和疾病的診療服務(wù)水平,明年將引進(jìn)兒童心理行為測(cè)評(píng)量表及軟件。
㈣ 外院出生的新生兒篩查率低。今后加強(qiáng)宣傳力度,提高新生兒篩查率。