第一篇：靜脈輸液健康教育規范流程及內容

靜脈輸液健康教育規范流程及內容

在輸液病人數比較多，向病人做好輸液健康宣教，可有效減少護理糾紛，促進友好護患關系，提高我們工作主動性。病人或家屬從中獲得輸液治療護理常規。輸液健康內容如下：

一、接藥時告知內容：

輸液前排空大小便，不能空腹輸液及完成輸液的大致時間。如患者靜脈較細可用溫熱毛巾或加布套熱水袋局部熱敷便血管充盈，注意水溫不要太高，以防燙傷。冬天，將輸液的肢體提前保暖。對一天兩次的藥物要特殊交代，以防漏輸。

二、注射時告知內容：

護士再次重復第一點內容，然后核對輸液號、患者姓名、藥名、劑量，并明確告知患所有藥物的名稱，主要作用和副作用，以及如何減少副作用（如進食、減慢速度、穿刺部位保暖等）；并告知今天液體一共有幾瓶，如果明天繼續輸液的，要保管好輸液單和藥品。

三、輸液速度告知：

輸液速度我們已經掉好了，小兒輸液速度應維持在每分鐘20-40滴，新生兒每分鐘10滴。請家長不要自行調節輸液速度，因為滴速太快會引起生命危險。太慢會影響療效。如發生滴速太快或太慢，請及時聯系護士。特殊用藥需快滴或慢滴我們會另行告知。

四、告知輸液過程留意瓶中液體量：

及時呼叫，如我們為及時趕到，可將輸液管的調節器向下關閉；如發現液體中有絮狀物或混濁、結晶等，請立即關閉調節器并呼叫。

五、告知輸液時肢體不要隨意動：

注意觀察輸液局部皮膚情況，如有疼痛、紅腫、液體外滲或者感到心慌、發冷、發抖等不適，先關調節器，同時呼叫。輸液過程中不要隨意走動，更不能離開輸液室，一旦出現意外，不能及時處理。為了你的孩子的安全，請家長們一定配合。

六、加強巡視：

隨時觀察患者精神、面色、穿刺部位有無滲漏、固定是否妥善、滴速是否合理。耐心解釋為什么有的液體宜快滴:如甘露醇，250ml須在30min內滴完;而有的液體宜慢:如環丙沙星，100ml須45～60min才能滴完。解釋清楚后才能取得患者配合，以免發生不必要的輸液反應。

七、告訴患者輸液中可能的微粒污染：

告知輸液過程中盡量避免舉瓶入廁及到處走動，甚至上街、回家等。護理人員自身也應加強無菌操作，及時換瓶，避免輸液接頭反復打開。

八、拔針時告知患者正確的按壓方法：

用大拇指或者手掌的大魚際肌使用“兩點連線法”按壓即同時按壓皮膚進針點和血管進針點3～5min可達到充分止血的效果；如局部腫脹起包，一般會自行吸收，可于6小時后用溫熱毛巾熱敷，或用馬鈴薯切片敷局部。不要拔針后馬上熱敷，會加重局部滲血。

九、總結：

高質量的健康教育,具有提高患者依從性、減輕患者心理負擔,增強各種治療效果的作用。而護士要做好健康宣教工作,在具備良好的人際溝通能力前提下,還必須具備豐富的臨床經驗和較高的醫學理論水平,掌握多學科的知識,不斷拓展知識面,使護士的整體素質得到提高。我們通過健康宣教,不僅改善了醫患關系,增加了患者對醫務人員的信任感,也提升了醫院的信譽。

富陽市婦保院急診科輸液室 2013年3月1日 門診靜脈輸液健康教育中存在的問題、分析及整改措施

一、存在的問題：

1.護理人員對靜脈輸液患者健康教育重視程度不夠，缺乏主動性； 門診中由于護理人員的工作量大，人手不夠以及對健康教育的意義重視不夠，而使護士在對靜脈輸液的患者進行健康教育時缺乏主動性。同時由于有些護理人員業務、文化素質不高，知識結構老化，在對靜脈輸液患者的巡視、觀察、詢問環節中缺少規范的內容及程序，使得健康教育的內容出現疏忽、籠統、不準確等情況，很少告知患者輸液中可能的微粒污染，使患者對其意識較低，導致個別患者自行把液體帶回家繼續輸注等，加之護理管理上缺乏有效的監督機制，最終導致此工作流于形式。

2.護理人員對輸液患者健康教育需求不了解；

絕大多數患者及家屬希望得到靜脈輸液的健康教育知識，靜脈輸液作為一項重要的治療手段與患者的病情密切相關，絕大多數患者認為在靜脈輸液過程中增加一些健康教育的內容會使患者及家屬獲得一些基本的治療護理常識，從而更好地配合治療和護理。患者及家屬對靜脈輸液的健康教育內容需求多樣，大多數患者及家屬對靜脈輸液所涉及的有關內容：如輸液前的準備、藥名、作用、輸液速度、液體滴完的處理及拔針后護理都想了解。護理人員對靜脈輸液患者進行健康教育時存在明顯不足，對病人需求不了解。

3.門診靜脈輸液隨意性大，缺乏規范及程序；

護士對靜脈輸液原理及有關處理事項的講解不夠。液體滴完成為患者及家屬在靜脈輸液時最擔心的問題，當護士未及時更換還會去人催，甚至個別患者看到液體滴完時不等護士到來而慌忙將針頭拔下，也有的提前按鈴讓護士等液體滴完。實際上在實行靜脈輸液時(除加壓輸液)液體滴完后當輸液管內的壓力與靜脈壓力相等時空氣會停止不動根本不會進入體內，在這之前的任一時刻只要將輸液調節夾關閉也不會出現回血現象。然而護士在健康教育時很少給患者解釋清楚，這無形中增加了患者對液體滴完的擔心。

4.健康教育與病人需求有差距；

例如患者在靜脈輸液過程中存在身心不適，一方面與長時間輸液有關，另一方面是護士的健康教育不到位。需長時間或長期行靜脈輸液的患者會產生疲勞、煩躁及緊張等不良情緒，如護士不清楚的解釋導致患者對液體滴完產生了擔心，從而助長煩躁、緊張感，同時長時間固定體位及護士囑咐“不能動，動了會跑針”等更加重疲勞感。

5.缺乏心理護理。

心理護理在門診輸液病人中是個空白 護士工作量大以及病人流動性大可能為主要原因。另外護士對病人缺乏觀察，對病情缺乏了解也是一個方面。當病人訴不適后未引起重視，或干脆說問醫生去，這種現象也較為突出。

二、改進措施

1.靜脈輸液的健康教育工作勢在必行并應形成制度化

隨著人們對醫療保健消費觀念的增強以及靜脈輸液操作在臨床中的普及，開展對靜脈輸液健康教育的宣傳、幫助大眾了解靜脈輸液的相關知識、樹立對靜脈輸液正確的健康觀念勢在必行。健康教育應作為護理常規列入靜脈輸液全過程，并作為護士的考核內容。同時護士長還應深入病房，通過檢查和反饋，調查教育內容及方式，針對具體情況具體處理，保證靜脈輸液的健康教育不再是空洞無內容的一種形式。

2.護士要加強自身道德素質的培養 護士要有強烈的責任感和事業心，有高尚的道德修養，熟練的技術操作以及鎮靜的表情，飽滿的精神，溫和謙虛的態度，這樣才會增強病人的安全感和信賴感，給病人帶來治療的信心。

3.護士應努力提高自身專業文化素質

加強對藥物知識的了解，使靜脈輸液健康教育的內容系統化、專業化以滿足患者的需求，在教育形式上根據患者的文化水平、接受能力等差異因人施教，特別是輸液時的現場演示方式有很好的效果。

4.科學講解輸液相關知識，消除患者不良心理反應

如輸注刺激性大的藥物要告知患者藥物的特性及如何減輕刺激，以免輸液疼痛引起不安。相當一部分患者在輸液時會舉瓶入廁等，應告知患者入廁時如何舉高輸液瓶，以免造成壓力不夠引起出血或堵塞，增加穿刺機會。避免靜脈輸液的健康教育流于形式，護士要向患者講解輸液原理及處理方法，特別是同時處置很多患者而不能及時趕到時，應讓患者按照護士預先講解的方法簡單處理，以此來消除患者的緊張、煩躁心理，同時也增加了患者配合的主動性。護士在巡視時應讓患者了解完成輸液的大致時間，并指導患者如何活動可避免液體滲出及正確改變體位可減輕身體的不適感等。在輸液過程中可提供報紙、雜志、電視或適當放一首輕音樂，以解除患者長時間輸液引起的煩悶情緒。

5.加強心理護理

提高護士正確認識心理護理的重要性，加強觀察，主動關心詢問病人、尊重病人，真正做到“以病人為中心”。

綜上所述，門診靜脈輸液這一治療手段不僅僅停留在機械操作的層次上，還應讓病人在治療的過程中掌握相關的知識，護士應充分重視健康教育，使健康教育真正發揮它的作用，為患者提供更優質的服務。

靜脈輸液健康教育處方

各位患兒家長，當您的孩子生病時需要通過輸液治療時，您知道在輸液時要做些什么嗎？現在由我來告訴您。

1.輸液前患兒要排空大小便，取舒適臥位。

如患兒靜脈較細可用溫熱毛巾或加布套熱水袋局部熱敷便血管充盈，注意水溫不要太高，以防燙傷。冬天，將輸液的肢體放進被窩里保暖。

2.輸液速度

小兒輸液速度應維持在每分鐘20-40滴，新生兒每分鐘10滴。請家長不要自行調節輸液速度，因為滴速太快會引起生命危險。太慢會影響療效。如發生滴速太快或太慢，請及時聯系護士。特殊用藥需快滴或慢滴我們會另行告知。

3.請家長留意輸液瓶中的液體

快滴完時聯系護士，如我們未及趕到，可將輸液管調節器關掉，短時間內回血不會堵塞針頭，也不會完全栓塞。如發現液體中有絮狀物或混濁、結晶等，請立即關閉調節器并聯系護士。

4.輸液肢體不要隨意亂動。

注意觀察輸液局部皮膚情況，如有疼痛、紅腫、液體外滲或者感到心慌、發冷、發抖等不適，先關調節器，再聯系護士。

5.拔針后

用大拇指或者手掌的大魚際肌使用“兩點連線法”按壓即同時按壓皮膚進針點和血管進針點3～5min可達到充分止血的效果；如局部腫脹起包，一般會自行吸收，可于6小時后用溫熱毛巾熱敷，或用馬鈴薯切片敷局部。不要拔針后馬上熱敷，會加重局部滲血。

富陽市婦保院急診科輸液室（宣）

第二篇：規范靜脈輸液操作流程

規范靜脈輸液操作流程（修訂稿）

程序：

１.操作前對病人的評估：

護士在輸液前應評估患者的全身及血管情況：至病室評估患者應包括醫療診斷、護理問題、內／外科病史、藥敏史、血管穿刺史、病人對血管穿刺工具的類型及穿刺部位選擇的喜好和必要時長期靜脈輸液的計劃。【評估內容需根據病人具體情況斟酌確定；護士應了解每位病人對血管穿刺工具類型包括穿刺針頭大小及穿刺部位選擇的喜好及其變化盡量滿足病人的需求。】

護士溝通語言：XX先生您好，我一會兒將為您進行靜脈輸液，您因XXX，根據醫囑給您應用XXX，它有xxx的作用，您或家人曾經有過青霉素或頭胞類藥物過敏史嗎？我們剛剛做的試敏顯示您不過敏。您需要輸液5天，是希望用普通靜脈輸液針還是靜脈留置針（講解各自優缺點）啊，您是想用普通輸液針；您這條血管沒有硬結、紅腫適合穿刺，您這條血管疼嗎？那好，我現在回去準備一下用品，如您想去衛生間，現在可以去，我們一會兒見。【清泉：僅供參考，不建議背誦。一般建議用普通話與患者交流，但不可強行劃一，如果有的病人覺得方言親切，而認為用普通話交流是裝腔作勢，而護士又能說這種方言，可尊重病人語言習慣。】 ２.治療室配藥：

1）．洗手，戴口罩：檢查藥液名稱、濃度、劑量、使用方法、有效期；藥液有無沉淀、混濁、變色、絮狀物：瓶身有無裂縫，瓶口有無松動（軟包裝應擠壓，查有無滲漏）；查輸液器有效期、有無漏氣；查棉簽有效期、有無漏氣或開封日期。【清泉：此處先行檢查輸液器可減少其后因檢查輸液器致瓶口在空氣中暴露時間】

2）．鋁蓋中心部分打開，（瓶裝輸液套上網套），常規消毒瓶口，（軟包裝可省略消毒瓶口）【清泉：軟包裝可省略消毒瓶口？不知是否有科學依據；若有，則不僅簡略了操作步驟，而且也節約了活力碘和棉簽。】

3）．按醫囑再次查對藥名、劑量、濃度、時間、用法，患者姓名、床號；抽吸藥液加入所需藥物．加藥后再查對藥名、劑量、濃度、時間、用法。患者姓名、床號，保留加藥安瓿于固定盒內 4）．標簽空白處或治療單上填寫病人的床號、姓名，所加藥物的名稱、劑量、加藥時間，配藥者【清泉：輸液卡應是事先填寫好了的，現在有要求要在輸液瓶上填寫病人的床號、姓名及主要藥物名稱，如果生產輸液瓶的廠家能在每個輸液瓶外包裝上貼輸液卡標簽，或者干脆生產一種可供粘貼的輸液卡在填寫完畢后直接貼在輸液瓶上，供護士直接填寫，則可省事不少，且能做到瓶卡一體，減少因瓶卡分離可能發生的護理缺欠。】

5）．消毒瓶口(軟包裝應消毒塑料管)。取輸液器，打開輸液器將針頭插于輸液瓶口內。6）．將輸液用物及用藥放于治療車上，整理用物，摘口罩。推車至病室 ３．為病人輸液：

1）．攜所需物品推車至病床旁，核對床頭卡，到病人身邊：“X床XX，對嗎？現在我要給您做輸液處置，您去衛生間了嗎？”“去過了。”“您還有什么問題嗎？”“沒有了”，“那好，現在我協助您躺好：這樣您舒服嗎？”

2）．持輸液架至床旁(軌道式應調好輸液架位置)，調整好適當高度，將治療車放于妥當位置(便于操作取物)3）．洗手，戴口罩

4）．“X床XX、頭孢噻肟鈉4.0g，日一次靜點”，（無誤后），關調節夾，掛瓶，第一次排氣（頭皮針不拿出輸液袋）一次排氣成功(要求液面在莫菲滴管的l／3一l／2，自液面下管內無氣體。接頭處無液體溢出)5）．鋪治療巾，選靜脈(扎止血帶，選擇穿刺點，松止血帶)，備膠布，放置于治療車上 6）．消毒皮膚，直徑>5cm，待干

7）．系止血帶(距穿刺處>6cm)，取下輸液管，再次檢查管道內有無氣泡，排盡針頭內氣體（需將護針帽取下）

8）“X床XX、頭孢噻肟鈉4.0g，每日一次靜點，請您握拳”，持針柄穿刺，見回血后，將針頭平行送入少許

9）．“請您松拳”，松止血帶、松調節器，膠布固定 10）．調節滴速：“XX，現在我給您調節的滴速為20滴／分，開始時速度給您調的稍慢些，20-30分鐘后，如果您沒有不適，我會適當將滴速調快些，您不必費心自行調節，您現在感覺怎么樣？”“挺好的”“那好，這是呼叫器，有事兒您隨時叫我，我也會隨時來看您的” 11）.再次查對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法；為病人整理衣被，向病人及家屬交待輸液的注意事項。

12）.收回治療巾、止血帶、整理用物歸位。洗手，摘口罩。13）．填寫輸液巡視卡，填寫輸液者姓名于輸液瓶標簽上

4.停止輸液

1）．“X床XX、您今天的輸液就結束了，我現在給您停止輸液，關調節器，啟開固定的膠布。快速拔針用棉球壓迫針眼止血（拔針前輕按進針處，頭皮針拔出后用力按壓穿刺點1-2分鐘，至無出血即可，“謝謝您的配合”

2）．整理衣被，“您還有什么需要嗎？那好，有事兒隨時找我，我也會隨時來看您”。提瓶，將輸液架或輸液掛鉤放于妥當位置，將輸液管道棄于醫用垃圾袋，針頭棄于銳器盒內，洗手，摘口罩，登記。解說詞： 5．指導患者：

(1)告知患者所輸藥物。(2)告知患者輸液中的注意事項。6.注意事項

（1）對長期輸液的患者，應當注意保護和合理使用靜脈。

（2）防止空氣進入血管形成氣栓，及時更換輸液瓶，輸液完畢后及時拔針。（3）根據患者年齡、病情、藥物性質調節滴速。（4）患者發生輸液反應時停止輸液，報告醫生，協助及時處理。7.需注意的環節 ：

（1）評估應在配藥物品準備前進行（2）查對藥品、物品可在備品時一并查對（3）查對時應與視線平行

（4）如為玻璃安瓿應在掰安瓿前、后消毒（砂輪可放在瓶皿內）

第三篇：規范靜脈輸液操作流程

規范靜脈輸液操作流程（修訂稿）

１.操作前對病人的評估：

護士溝通語言：XX先生您好，我一會兒將根據醫囑為您進行靜脈輸液，這些藥物對你的疾病有一定的作用。我來看一下您這條手臂的血管，您手背的這條血管沒有硬結、紅腫適合穿刺，您這條血管疼嗎？那好，我現在回去準備一下用品，如您想去衛生間，現在可以去，我們一會兒見。

２.治療室配藥： 1）．洗手，戴口罩。2）核對醫囑、輸液卡、瓶貼。3）核對檢查藥液名稱、濃度、劑量、使用方法、有效期；藥液有無沉淀、混濁、變色、絮狀物：瓶身有無裂縫，瓶口有無松動（軟包裝應擠壓，查有無滲漏）；4）查輸液器有效期、有無漏氣；查棉簽有效期、有無漏氣或開封日期

5）貼瓶貼。

3）．標簽空白處或治療單上填寫病人的床號、姓名，所加藥物的名稱、劑量、加藥時間，配藥者

4）．啟瓶蓋，常規消毒瓶口兩次。取輸液器，打開輸液器將針頭插于輸液瓶口內。

5）．將輸液用物及用藥放于治療車上，整理用物。推車至病室。

３．為病人輸液：

1）．核對解釋:床頭卡，到病人身邊：“X床XX，對嗎？現在我要給您做輸液處置，您去衛生間了嗎？”“去過了。”好的，我馬上就開始為你輸液。’

2）．持輸液架至床旁(軌道式應調好輸液架位置)，調整好適當高度，將治療車放于妥當位置(便于操作取物)3）關調節夾，旋緊頭皮針連接處，掛瓶，第一次排氣（頭皮針不拿出輸液袋）一次排氣成功(要求液面在莫菲滴管的l／3一l／2，自液面下管內無氣體。接頭處無液體溢出)，檢查有無氣泡。4）．請問“您還有什么問題嗎？”“沒有了”。“那好，現在我協助您躺好：這樣您舒服嗎？”鋪治療巾，選靜脈(扎止血帶，選擇穿刺點，松止血帶)5）．消毒皮膚兩次，直徑>5cm，待干

6）．再次核對床號、姓名、藥名、濃度、劑量等等。

7).系止血帶(距穿刺處>6cm)，取下輸液管，檢查輸液管有無氣泡，再次排氣（藥液排彎盤內3-5滴）關閉調節夾，取下針帽放置彎盤中。

8）“請您握拳”，持針柄穿刺，見回血后，將針頭平行送入少許 9）．“請您松拳”，松止血帶、松調節器，膠布固定,一條膠布固定針柄，一條膠布（帶有無菌棉簽頭的）固定穿刺處，一條膠布盤纏硅膠管后固定 10）．調節滴速：“XX，現在我給您調節的滴速為20滴／分，開始時速度給您調的稍慢些，20-30分鐘后，如果您沒有不適，我會適當將滴速調到40滴，請您不要自行調節，以免引起不適。

11）再次查對姓名、床號,藥名，等。告知注意事項說:輸液過程中你這一側肢體請不要劇烈活動，以免形成局部腫脹及其它不適。

11）.安置患者舒適體位，向病人及家屬交待輸液的注意事項。指導患者、感謝患者配合：口述（請及時按呼叫器，我也會常來巡視。謝謝您的配合，您好好休息，我待會再來看您）

12）整理床單位及用物（收回治療巾、止血帶、整理用物歸位。）、洗手、記錄、（口述： 記錄時間，10-30分鐘巡視病房一次）

停止輸液

1、操作后到病房巡視，評估患者：臥位是否舒適、輸液是否通暢、局部有無腫脹、有無不良反應（口述：評估患者臥位舒適、輸液通暢，局部無腫脹，無不良反應）。輸液結束，給予拔針（口述：xx床，xx先生，您今天的輸液結束了，請問有哪里不舒服的嗎？我現在給您拔針，不要緊張，關調節器，啟開針柄處固定的膠布。快速拔針壓迫針眼止血（拔針前輕按進針處，頭皮針拔出后用力按壓穿刺點5-10分鐘，至無出血即可，口述：按壓穿刺點5-10分鐘，無出血，可以揭去膠布貼。“謝謝您的配合”）。

2、清理治療用物，分類放置，整理衣被，“您還有什么需要嗎？那好，有事兒隨時找我，我也會隨時來看您”。提瓶，將輸液架或輸液掛鉤（滑到床頭上方位置）放于妥當位置，將輸液管道棄于醫用垃圾袋，銳器和針頭棄于銳器盒內，洗手，取下口罩。

3、記錄輸液結束時間及患者反應。

4、報告操作完畢。

第四篇：靜脈輸液流程

靜脈輸液流程

拿到醫囑查看，8床XX遵醫囑給予0.9%注射液250mL靜脈滴注立即執行，兩人核對無誤（拿醫囑走到床尾）（蹲下來）8床XX，您好，我是你的責任護士，您可以告訴我你的床號和姓名嗎？(8床XX)能看下你的腕帶嗎？您最近有些發燒不舒服是嗎？（是）不要擔心醫生給您開了（看醫囑）0.9%氯化鈉250mL給您靜脈滴注，給您補充水分和電解質的，您能理解并配合我嗎？我看您的病例了，您的心肺功能是好的，沒有對什么藥物過敏吧？（沒有）那您今天想在那只手上輸液呢？（右手）能給我看一下嗎？（手邊摸邊說）手挺暖和的，靜脈也是好的，這根血管又粗又直，彈性也不錯，像我這樣輕輕活動一下可以嗎？（可以）那待會就在這只手給您輸液了。輸液時間比較長，大概需要一個半小時左右，需要協助您上廁所嗎？（不需要）那我去準備一下用物待會就過來，您先休息一下。（走到床尾把輸液架移到床頭柜那）輸液架給您放這了，您活動的時候注意安全（走到床尾評估環境）操作環境安靜整潔，光線適中，溫濕度適宜，適合操作（走到治療車，單手放下醫囑）用物均按操作要求準備齊全，個人準備：衣帽已穿戴整齊，已卸下腕表，修剪指甲（六步洗手戴口罩）核對醫囑、輸液卡、瓶貼。（邊說邊把輸液巡回卡與醫囑換位置，輸液巡回卡在上醫囑在下）8床XX0.9%氯化鈉注射液250mL靜脈滴注立即執行，檢查溶液，0.9%氯化鈉250mL有效期至XX年XX月XX日。瓶口無松動，瓶身瓶底無裂紋，對光照射，溶液澄清，無渾濁，變色，絮狀物，擠壓無漏氣，可以使用，請老師核對，核對無誤，謝謝老師（看時間，簽字簽時間，貼到瓶上）（打開瓶口）安爾碘有效期內，棉簽有效期內，無漏氣（消毒兩次說待干）一次性輸液器有效期至XX年XX月XX日，（邊擠邊說）密閉性良好（打開輸液器把大頭針插入瓶口包好瓶口）再次核對，（指下醫囑，輸液卡，瓶貼，藥簽）核對無誤（車推至床尾）8床XX您好，能告訴我你的床號和姓名嗎？（8床XX）看一下腕帶可以嗎？藥液已經準備好了，馬上給您輸液了，能配合我一下嗎？（升輸液架，洗手，核對）8床XX0.9%氯化鈉注射液250mL靜脈滴注立即執行，（掛輸液瓶）給您輸的是0.9%氯化鈉250mL是給您補充水分和電解質的（第一次排氣）無氣泡（從上向下觀察輸液皮條）掛上去，您這樣躺著還舒服嗎？待會給您墊個小墊枕，把手伸出來一下，（墊小枕，準備膠布）再次看一下你的手，手的皮膚是好的，血管又粗又直，彈性也不錯，避開靜脈瓣和關節，就在這給您進針了，我們先消毒一下（第一次消毒）幫您扎一下止血帶，可能有點緊，但可以使您的血管更加充盈，再消毒一下（第二次消毒）8床XX0.9%氯化鈉250mL靜脈滴注立即執行，是8床XX吧？（是）馬上給您輸液了（第二次排氣）無氣泡（從下往上）您深深握拳（扎針）20度角進針，見有回血平推少許，來松拳，（松止血帶，開調節器）溶液是通暢的，沒有什么不舒服的吧？（沒有）幫您固定了，等會固定好后，手放進被窩注意保暖，活動時慢一點，當心枕頭脫落，（撤枕和巾）根據病人的年齡，病情及藥物性質調節滴速，（至少15秒）60滴每秒，再次核對醫囑，8床XX0.9%氯化鈉注射液250mL靜脈滴注立即執行（看醫囑、輸液巡回記錄卡、看瓶貼和標簽）。是8床XX吧，滴速給您調節的是60滴每分，是根據您的年齡，病情及藥物性質調節的，請您和您的家人不要隨意調節好嗎？在輸液過程中我會經常過來看您的，發現藥液即將滴完、藥液不滴或管子內有氣泡，請您不用擔心，我會及時處理，如果您感到心慌、胸悶、手背脹痛，一定要及時按鈴叫我，床頭鈴給您放枕邊了，能夠得著吧？您現在躺著舒服嗎?(舒服)幫您整理下（整理床單位）那您好好休息，不打擾您了（整理用物洗手記錄輸液卡醫囑）每隔15~30分鐘巡視病房一次，密切觀察患者輸液情況及輸液反應，輸液畢，現拔針（去床尾）8床XX，您好，您能告訴我您的床號和姓名嗎？（8床XX）看下您的腕帶可以嗎？（放醫囑核對輸液卡和瓶身）剛剛給您核對過醫囑了，今天的治療已經全部結束了，現在給您拔針了，來，請把手伸出來一下（拔針）像我這樣輕輕按壓3~5分鐘不要揉，直至不出血（蓋上被子，處理針頭，把輸液瓶拿下來）XX您現在躺著舒服嗎？還有什么需要嗎？有事您按鈴。床頭鈴給您放枕邊了，能夠得著吧，幫您整理一下，今天謝謝您的配合，祝您早日康復（7步洗手）脫口罩，記錄，操作結束。把輸液架移至床尾）將治療車推往污物處置間進行終末處理，醫療垃圾入黃袋，其他垃圾入黑袋，針頭入銳器盒，溶液瓶入指定地點，輸液皮條毀形扔入黃色垃圾袋內，其他用物分類處理，洗手（7步）

第五篇：靜脈輸液流程

靜脈輸液流程

一、物品準備：

輸液器（2個）、頭皮針、液體、瓶套、紗布、復合碘棉簽、秒表、手表、治療巾、止 血帶、輸液貼、筆、干棉簽、彎盤、手消毒液、輸液卡、輸液本、生活垃圾桶、污染垃圾桶、剪刀、利器盒、浸泡桶。

二、操作前準備：

1、操作者洗手，按六步洗手法洗手，取適量消毒液與掌心，掌心相對手指并攏相互搓擦。手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進行。掌心相對，雙手交叉相互搓擦。一手握另一手拇指相互搓擦，交換進行。彎曲各手指關節在另一手掌心旋轉搓擦，交換進行。將五指尖并攏在另一手掌心旋轉搓擦，交換進行。（洗手時間不少于15秒），戴口罩。

2、查對，對治療本與液體名稱、劑量、濃度、有效期。

3、擦瓶灰，輕擰瓶蓋檢查有無松動，查看瓶體、瓶底有無裂痕，再將瓶體輕輕倒置，查看溶液有無沉淀、混濁、絮狀物、變色等不能使用的現象（查看溶液時間不得少于10秒）。

4、查輸液器、頭皮針的有效期及有無漏氣。

三、輸液前的準備：

1、推治療車至床尾，查對床頭卡、病人床號、姓名。

2、與病人解釋：1床XX，您好！我是護士XX，今天由我為您輸液，請問您去衛生間嗎？咱們開始輸液吧，您今天準備輸哪只手？

3、推車至床前，治療車與床頭呈八字，選血管，備好輸液架。輸液中查對治療本對輸液瓶。

四、正式輸液：

1、套瓶套，常規消毒瓶蓋（消毒是棉簽禁止放平）。

2、插輸液器，掛在輸液架上排氣，液面至墨菲式滴壺1/2或2/3處，倒轉滴壺，使液平面緩慢下降（第一次排氣排到連接處）。

3、查看墨菲式滴壺下端輸液管無氣泡，針頭無液體滴出，針頭始終朝下，排氣時針頭距彎盤10厘米以上，對光查氣泡。

4、消毒皮膚，直徑4—6厘米，扎止血帶。

5、再次排氣對光查氣泡。

6、繃緊皮膚穿刺，見回血后松止血帶，囑病人松拳，松調節夾。

7、膠布固定，數滴數，報告：操作完畢。

五、輸液后

1、收拾用物，取輸液卡核對輸液本、床頭卡、輸液瓶，簽名后掛于輸液架上。

2、整理衣被。并與病人溝通，解釋液體名稱、滴數、輸液時間及注意事項（XX，液體已經給你輸好了，您現在輸的是生理鹽水100ml，我為您調節的滴數是60滴/min，大約30min輸完。在輸液過程中，您的手只能平行移動，不能上下彎動，以免針頭滑出血管外。為保證治療的順利進行，請您不要隨意調節滴速，如果在輸液過程中，感覺到手背疼痛、液體不滴、胸悶皮膚發氧等不適癥狀，請您及時叫護士，我們也會隨時觀察您的輸液情況的。請問我還能為您做些什么嗎？請您好好休息吧。

3、洗手后推車出病房。

六、輸液結束

1、拔針，做輸液后健康教育。XX，液體已經輸好了，我來為您拔針，好嗎？

拔針后，請您像我這樣，用拇指順著血管方向按壓3~5分鐘，以放出血，損傷血管。

2、洗手，推車出病室。