第一篇：護師三基試題

護理學基礎考試題

一．單項選擇題

1.在為病人輸液時發現液體滴注不暢，尋其原因為靜脈痙攣，護士應采取的措施為（C）

A減慢滴注速度

B加壓輸液

C 局部熱敷

D適當更換肢體位置

E降低輸液瓶位置

2.男性患者,58歲,因慢性胃潰瘍多年,近日感到胃部疼痛,大便顏色黑色,來院檢查需做大便

潛學試驗,三天內應禁吃(D)A大米稀飯

B面包

C 雞蛋

D瘦肉

E豆腐 3.顱腦手術后病人頭部翻轉過劇可發生（D）

A頸椎損傷

B腦溢血 C 腦栓塞

D腦疝

E蛛網膜下腔出血 4.不舒適最嚴重的形式（B）

A煩躁不安

B疼痛

C緊張，焦慮

D不能入睡

E大汗淋漓 5.病人采取被迫臥位是為了（B）

A保證安全

B減輕疼痛

C配合治療 D預防并發癥

E舒適 6.休克病人應采取的體位是（C）

A頭低腳高位

B頭高腳低位

C平臥頭部抬高20o，抬高下肢30o D平臥，頭部提高30o，下肢抬高20o E平臥，頭部及下肢都抬高30o 7.急性腹膜炎術后取半坐臥位的主要目的（D）

A利于呼吸運動

B減輕腹部傷口縫合處的緊張力

C減輕疼痛

D利于腹腔引流

E利于呼吸

8.使用約束帶時，對病人應重點觀察（D）

A肢體的位置

B墊子是否平整

C約束帶是否牢固

D局部皮膚顏色有無變化

E病人是否已安靜 9.為右上肢骨折患者脫穿衣服的方法是（D）

A先脫右肢，先穿右肢

B先脫右肢，先穿左肢

C先脫左肢，先穿左肢

D先脫左肢，先穿右肢

E不準穿衣服 10.為帶有多種導管的患者更換床單式（D）

A將導管全部撥出

B血管鉗夾緊導管

C將導管抬高

D將導管放好并固定，加于保護

E更換后不用檢查導管情況 11.一截癱病人長時間仰臥最易產生壓瘡的部位是（D）

A枕部

B肩部

C肘部

D骶尾部

E足跟

12.患者，女性，65歲，臥床3周，骶尾部皮膚破潰，屬于壓瘡淺潰瘍期，支持其判斷的典

型表現（C）

A病人主訴骶尾部疼痛，麻木

B骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下硬結

C創面濕潤有膿性分泌物

D皮膚上有大小水泡

E創面有黑痂覆蓋 13.協助病人更換臥位的間隔時間應根據（B）

A病人要求

B病情和受壓情況

C醫囑

D家屬提議

E定時

14.過敏性休克時呼吸道阻塞癥狀呈（B）

A頭暈眼花

B氣促瀕死感

C四肢麻木

D血壓下降

E心率快

15.發藥時，如果病人提出疑問應（D）

A棄去藥物，重新配藥

B報告護士長

C報告醫生

D重新核對，確認

E給病人解釋再發藥 16.過敏性休克表現錯誤的是（D）

A面色蒼白，出冷汗

B血壓下降

C胸悶，氣急，瀕死感

D全身淋巴結腫大

E皮膚瘙癢，蕁麻疹 17.靜脈穿刺失敗原因錯誤的是（D）

A刺入過深

B刺入過淺

C針頭斜面未完全進入血管內

D皮下脂肪多

E針頭滑出血管

18.針梗全部斷在病人體內時錯誤措施（C）

A護士保持鎮靜

B安慰病人

C向下按壓穿刺部位 暴露針梗

D指導病人配合處理

E盡快用無菌血管鉗夾住斷端取出 19.抽血后立即送檢的檢驗項目（C）

A血沉

B血清

C二氧化碳結合力

D乙肝標志物

E肝功能

20.有效的洗手可清除手上（E）各種暫住菌

A90％

B92% C95%

D97%

E99% 21.成年人肺泡總面積約為（C）

A．35~50㎡ B.45~60㎡ C.55~70㎡

D.65~80㎡ E.75~90㎡ 22.病室最適宜的溫度和相對濕度是（D）

A.1416℃ ,30%~40% B16~18℃ 40%~50%.C.16°~18 ℃ 50%~60% D.18~22℃ 50%~60% E.22~24 ℃60%~70% 23.適宜病室的色調是（A）

A.奶色B.橘色C.黑色D.紅色E.紫色 24.日間病室的噪音應控制在（E）

A.120dB以下B.100dB以下C.80dB以下D.60 dB以下E.40dB以下 25.住院書處為患者辦理入院手續的主要依據是（D）

A.單位介紹信B.轉院證明C.門診病歷D.住院證E.公費醫療單 26.被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是（B）

A.10cm B.15cm C.20cm D.25cm E.30cm 27.顱腦手術后的患者采取的臥位是（B）

A.去枕平臥位

B.頭高足低位

C.頭低足高位

D.半坐臥位

E.平臥位

28.做膀胱鏡檢查的患者應采取的臥位是（C）

A.膝胸臥位 B.去枕仰臥位 C.頭低足高位

D.截石位

E.俯臥位

29.為患者取半坐臥位時，需要注意床頭支架與床的角度應成（D）

A.10°~ 20°B.20°~ 30°C.30°~50°D.50°~70°E.70°~80°

30.為胎膜早破的產婦去頭低足高位的目的是（D）A.預防感染 B.羊水流出 C.利于引產 D.防止臍帶脫出E.防止出血過多 31.中凹臥位的姿勢（B）

A.頭部太高5°~10°，下肢抬高10°~20°

B.頭部太高10°~20°，下肢抬高20°~30° C.頭部太高20°~30°，下肢抬高30°~40° D.頭部太高30°~40°，下肢抬高40°~50° E.頭部太高40°~50°，下肢抬高50°~60°

32.兩名護士協助患者移向床頭時，下列做法不妥的是（C）A.搖起床頭支架 B.將枕頭橫立于床頭 C.一人托臀部 D.一人托頸、肩、腰

33.心力衰竭，呼吸極度困難的患者應?。˙）A.半坐臥位 B.端坐位 C.頭高足低位 D.側臥位 E.中凹臥位

34.患者王某，入院診斷為慢性細菌痢疾，需行灌腸法治療，護士應指導患者采取（C）

A.仰臥位 B.俯臥位 C.左側臥位 D.右側臥位 E.膝胸位 35.不適合使用干熱法滅菌的是（E）

A.玻璃制品 B.陶瓷類 C.油劑 D.粉劑 E.橡膠制品 36.不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是（A）

A.油劑 B.陶瓷制品 C.玻璃器皿 D.金屬制品 E.纖維制品 37.殺菌作用最強的紫紅線波段式（C）A.210~230nm B.230~250nm C.250~270nm

D.270~300nm E.300~320nm 38.不能空氣消毒的化學消毒劑是（B）

A.過氧乙酸

B.甲醛

C.純乳酸

D.食醋

E.過氧化氫 39.醫護人員接觸患兒后脫下隔離衣的正確步驟是（E）

A.刷手，解袖扣，解領扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣

B.解袖扣，刷手，解袖扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣

C.解袖扣，刷手，解袖扣，解腰帶，脫衣袖，脫去隔離衣

D.刷手，解袖扣，解腰帶，解領扣，脫衣袖，脫去隔離衣

E.解腰帶，解袖扣，刷手，解領扣，脫衣袖，脫去隔離衣

40.輸液前通常需用生理鹽水沖管，取用生理鹽水前應首先核對（A）

A.瓶外標簽是否正確

B.瓶身有無裂痕

C.瓶蓋有無松動

D.溶液是否變質

E.是否在有效期內 41.寬繃帶常用于固定（B）

A.雙肩

B.手腕

C.頭部

D.膝部

E.腹部 42.肩部約束帶的規格是（C）

A.寬4cm長50cm B.寬6 cm長80cm C.寬8cm長120cm D.寬10cm長220 cm E.寬10cm長250cm 43.不是銳器傷引起的是（C）

A.乙型肝炎

B.丙型肝炎

C.甲型肝炎

D.艾滋病

E.丁型肝炎

44.蘇護士，在為HBsAg陽性患者注射時，患者突然躁動被針扎，已按規定進行了處理，不是規定的隨訪與檢測時間是（D）

A.受傷當天

B.第3個月

C.第6個月

D.第9個月

E.第12個月 45.護士為臥床患者進行床上洗頭時，水溫應調節至（C）

A.22~26℃ B.28~32℃ C.40~45℃ D.50~60℃ E.60~70℃ 46.大量分泌生長激素，促進體力恢復，發生在睡眠的（D）

A.第I期

B第II期

C.第III期

D.第IV期

E.REM期

47.減壓器可使氧氣筒內的壓力降至（B）

A.0.1~0.2MPa B.0.2~0.3MP a C.0.3~0.4MP a

D.0.4~0.5 MPa E.0.5~0.6 MP a

48.女性，63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護士應告訴患者其每日飲食中鈉含量應低于（B）

A.0.5g B.0.7g C.1.0g D.1.5g E.2.0g 49.股靜脈的穿刺部位為（A）

A.股動脈內側0.5cm B.股動脈外側0.5cm

C.股神經內側0.5cm D..股神經外側0.5cm E.股神經和股動脈之間 50.劇毒藥瓶上的標簽顏色是（C）

A.藍色

B.紅色

C.黑色

D.綠色

E.黃色

二、多選題

1.李某，青霉素皮試呈陽性反應，正確措施是（ACD）

A報告醫生，修改治療方案

B告知病人家屬，以后再用青霉素要重做皮試

C在體溫單，床頭卡，門診卡上注明青霉素陽性標記

D做好急救準備

E脫敏治療

2.采集痰標本，錯誤做法（ABCE）

A先用0.2％洗必太漱口，深呼吸數次后用力咳

B進食前漱口，再用清水漱口，深呼吸數次后用力咳

C清晨膳食后，切忘漱口，深呼吸數次后用力咳

D清晨飯前漱口，再用生理鹽水漱口后，深呼吸數次后用力咳

E任何時候都可以采集痰標本

3.口腔護理操作注意事項（ABCD）

A昏迷病人禁止漱口

B對長期使用抗生素患者，應觀察口腔內有無真菌感染

C注意夾緊棉球

D使用的棉球不可過濕

E傳染病患者使用的用物需特殊處理 4.如何保管無菌物品（ABD）

A無菌物品與非無菌物品應分別放置

B無菌包必須注明無菌日期

C已打開的無菌包未用完，可在48h內有效

D已打開的無菌包，必須注明開包日期

E無菌包被無菌溶液弄濕仍可使用

5.無菌盤在何種情況下不可使用（ACD）

A準備好4h之內

B操作中無菌盤內面污染

C無菌巾未被無菌液體打濕

D夾取放置無菌物品時，手臂沒有跨越無菌包

E用過的物品放回無菌盤內

6.使用無菌包的錯誤操作（ABDE）

A近期無菌包先用

B被水浸濕時，立即烤干后用

C盛放無菌包處應清潔，干燥

D包內用物為用完，按原拆包扎好

E剛過期的無菌包仍可使用

7.醫院外源性感染傳播途徑（ABC)

A接觸傳播

B空氣傳播

C飛沫傳播

D動物傳播

E人與人傳播 8.手衛生包括（ABC）

A洗手

B衛生手消毒

C外科手消毒

D皮膚消毒

E物品表面消毒 9.洗手及手衛生消毒設施（ABCD）

A流動水洗手設施

B清潔劑

C干手物品

D速干手消毒劑

E洗手池 10.洗手目的（ABC）

A清除手部皮膚污垢

B清除手部皮膚大部分暫住菌

C切斷通過手傳播感染的途徑

D殺滅手部暫居菌

E減少手部常居菌 三．案例分析題

1.護士小林，在給患者肌肉注射后回套針頭，不小心被針頭刺傷手指，體查：患者

HBV,HCV,HIV均陽性

問題：（1）.此時受傷護士應如何應急處理？

（2）為什么會發生針刺傷？如何預防？

2.患者男，67歲，診斷冠心病入院，住院第5天上午突然呼之不應，面色死灰。

問題：（1）該患者考慮為？

（2）該如何進一步判斷？

（3）如何緊急處理？

參考答案：

一.單項選擇題

1-5:CDDBB

26-30 BBCDD

51-55

6-10:CDDDD

31-35BCBCE

56-60

11-15:DCBBD

36-40ACBEA

16-20:DDCCE

41-45 BCCDC

21-25CDAED

46-50 DBBAC 二.1.ACD 2.ABCE 3.ABCD 4.ABD 5.ACD 6.ABDE 7.ABC 8.ABC

9.ABCD 10.ABC

三．案例分析 1.（1）

1.受傷護士要保持鎮靜，戴手套者按規范迅速脫去手套。

2.處理傷口：①立即用手從傷口的近心端向遠心端擠出傷口的血液，但禁止在傷口局部擠壓

或按壓，以免產生虹吸現象，將污染血液吸入血管，增加感染機會。

②用肥皂水清洗傷口，并在流動水下反復沖洗。采用生理鹽水反復沖洗皮膚或

暴露的黏膜處。

③用75%乙醇或0.5%聚維酮碘（碘伏）消毒傷口，并包扎。

3.及時填寫銳器傷登記表，并盡早報告部門負責人，預防保健科及醫院感染管理科。

4.評估銳器傷。根據患者血液中含有病原微生物（如病毒，細菌）的多少和傷口的深度，范

圍及暴露時間進行評估，并做相應處理。5.血清學檢測與處理。

（2）原因：

1.護士自我防護意識淡薄。

2.護士技術不熟練和操作不規范。3.意外損傷。

4.患者因素：如一些極度不配合的患者。

5.身心疲勞：護理人力配置不足，工作量大及壓力過大。6.教育培訓不夠，防護用品不足。如何預防：

1.建立銳器傷防護制度，提高自我防護意識。2.規范銳器使用時的防護。

3.糾正易引起銳器傷的危險行為。4.嚴格管理醫療廢物。5.加強護士的健康管理。6.與患者溝通配合。

7.適當調整護士工作強度和心理壓力。8.使用具有安全裝置的護理器材 2.（1）心臟驟停

（2）1.大動脈搏動消失：首選頸動脈，其次選股動脈，觸摸脈搏不少于5—10秒，確

認摸不到頸動脈或者股動脈搏動，即可確定心搏停止。

2.呼吸停止：應在保持氣道開放的情況下進行判斷?？赏ㄟ^聽有無呼氣聲或用面頰部

靠近患者的口鼻部感覺有無氣體逸出，臉轉向患者觀察胸腹部有無起伏。

3.瞳孔散大：須注意循環完全停止后超過1分鐘才會出現瞳孔散大，且有些患者可無

瞳孔散大現象，同時藥物對瞳孔的改變有一定影響。

4.皮膚蒼白或發紺：一般以口唇和指甲等末梢處最明顯。

5.心尖搏動及心音消失：聽診無心音。心電圖表現為心室顫動或心室停頓，偶爾呈緩

慢而無效的心室自主節律。

（3）1.識別：雙手輕拍患者面頰或肩部，并在患者耳邊大聲呼喚。

2.判斷是否有勁動脈搏動。

3.擺放體位：仰臥位于硬板床或地上。解開衣領口，領帶，圍巾及腰帶。

4.胸外心臟按壓術：搶救者跪于患者一側。按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓力度

為使胸骨下陷至少5cm（成人），兒童至少5cm，嬰兒至少4cm。按壓頻率為每分鐘

至少100次以上，按壓與放松時間之比為1:2，放松時手掌根不離開胸壁。

5.打開氣道：清除口腔，氣道內分泌物或異物，有義齒者應取下。開放氣道方法有仰

頭提頦法，仰頭抬頸法，雙下頜上提法。

6.人工呼吸，氣管插管。

第二篇：基護試題

基護試題

第十二章 藥療

一、單選題

1.藥物保管和使用中哪項是錯誤的：

A、麻醉藥及劇毒藥應加鎖

B、藥物如變色不可使用

C、藥柜應保持清潔整齊

D、標簽模糊的藥物，待查清后再用 2.哪項不屬于三查七對的內容：

A、床號、姓名

B、藥名、劑量

C、濃度、時間

D、用藥后反應

3.藥療護士取口服藥時，下列哪項不正確：

A、膠囊不可直接用手拿取

B、水劑應搖勻

C、油劑在取藥的同時加入少許冷開水

D、先取固體藥物，然后配水劑 4.哪項不符合無痛注射原則：

A、分散病員注意力

B、進針后，注射前忌抽動活塞

C、取合適體位，使肌肉松弛

D、注射時做到二快一慢 5.臀大肌注射的聯線定位法正確的一項是： A、髂前上嵴和尾骨聯線的外上1/3處

B、髂前上棘與尾骨聯線的中1/3

C、髂前上棘與尾骨聯線的外上1/3處

D、髂嵴最高點與尾骨聯線的外上1/3處 6.給側臥位患者進行臀大肌注射，正確的姿勢是：

A、下腿伸直，上腿稍彎曲

B、上腿伸直，下腿稍彎曲

C、兩腿伸直

D、兩腿彎曲

7.靜脈注射時止血帶應緊扎在穿刺部位的：

A、上方6cm處

B、下方6cm處

C、上方4cm D、上方10cm處 8.青毒素停用多少時間須重新做過敏試驗：

A、12小時

B、24小時

C、36小時

D、72小時 9.股靜脈穿刺的部位在：

A、股動脈內側

B、股動脈外側

C、股神經內側

D、股神經和股動脈之間

10.搶救青毒素過敏性休克的首選藥物是：

A、鹽酸異丙嗪

B、鹽酸腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、去甲腎上腺素

11.再次使用破傷風抗毒素重做皮試的間隔時間為： A、3天

B、4天

C、10天

D、7天 12.下列哪些情況禁止做青霉素過敏試驗：

A、青霉素治療中斷3天者

B、從未用過青霉素者

C、青霉素皮內試驗可疑陽性者

D、有青霉素過敏史者 13.下列給藥錯誤的是：

A、服用磺胺藥，囑病人多飲水

B、服用止咳糖漿后不宜飲水

C、胃蛋白酶合劑宜飯后服用

D、服用稀鹽酸后宜瀨口 14.青霉素過敏試驗液宜： A、12小時內使用

B、72小時內使用

C、24小時內使用

D、現配現用 15.使用下列哪種藥物需常測脈搏、心率：

A、麻黃堿

B、地高辛

C、氯丙嗪

D、多巴胺 16.發藥的注意事項有錯誤的是：

A、嚴格執行查對制度

B、發藥前了解病員的情況

C、如因特殊情況可提前發給病員

D、病員提出疑問時，應重新核對無誤后再給藥

17.使用超聲霧化器，水槽內的水溫不應超過：

A、30度

B、40度

C、60度

D、70度 18.使用超聲波霧化吸入器，水槽內應加入： A、冷蒸餾水

B、自來水

C、溫

水

D、5%葡萄糖溶液 19.下列皮內過敏試驗液劑量哪項是錯誤的：

A、每ml青霉素皮試液含100u青霉素

B、每ml鏈霉素皮試含2500u鏈霉素 C、每ml普魯卡因皮試液含普魯卡因2、5mg D、破傷風抗毒素皮試液每ml含0、75mg破傷風抗毒素 20.對于藥物的領取以下不妥的是（）

A、口服藥由中心藥房專人負責配藥、核對

B、注射類的藥物由病區護士專人負責

C、搶救藥品須憑醫生處方領取

D、臨時醫囑所需口服藥品由病區護士專人負責

E、劇毒藥、麻醉藥須憑醫生處方領取 21.藥物的保存以下不正確的一項是（）

A、劇毒藥應加鎖保管

B、藥柜應避開陽光直射

C、藥瓶應有明顯的標簽

D、要注意藥物的有效期，離失效期遠的藥品應先用

E、藥物質量須保證 22.應存放在有色密閉瓶內的是（）

A、易氧化的藥物

B、易揮發的藥物

C、易被熱破壞的藥物

D、易燃燒的藥物 E、易風化的藥物

23.取用水劑藥時，方法不妥的是（）

A、取不足1ml的藥液用滴管

B、藥瓶標簽應朝手心

C、倒藥液時使量杯所需刻度應低于視線

D、取水劑藥前將藥液搖勻

E、兩種藥液應分別放置 24.發藥時，不正確的做法是（）

A、若為催眠藥，抗腫瘤藥視病人服后方可離開

B、如病人暫時不在，應將藥放在床旁桌上

C、病人提出疑問時，護士應從新核對，確認無誤后解釋再給藥

D、對特殊檢查須禁食暫時不發藥，并做好交班

E、不能自行服藥的危重病人應喂食

25.口服磺胺類藥需多飲水的目的是（）

A、避免損害造血系統

B、維持血液pH值

C、增加藥物溶解度，避免結晶析出

D、減輕胃腸道刺激

E、增加藥物療效 26.指導病人服藥的方法錯誤的是（）

A、服鐵劑忌飲茶

B、服對牙齒有腐蝕作用的藥液應服后漱口

C、健胃藥飯前服

D、止咳糖漿服后暫不飲水

E、強心甙類藥服后測脈率和脈律 27.霧化吸入常用藥物的作用以下哪項不屬于（）

A、鎮靜、催眠

B、控制呼吸道感染

C、稀釋痰液

D、解除支氣管痙攣 E、減輕呼吸道粘膜水腫

28.超聲波霧化吸入不正確的是（）

A、水槽內加入冷蒸餾水

B、水槽內的水要浸沒透聲膜 C、使用中需加藥液時不必關機

D、如需連續使用應間歇一小時

E、使用畢，先關霧化開關，再關電源開關 29.超聲霧化吸入后，下列哪些物品不需消毒（）

A、口含嘴

B、水槽

C、霧化罐

D、螺紋管

E、面罩 30.霧化罐內放入藥液稀釋至（）

A、5—10ml

B、10—15ml

C、15—20ml

D、20—30ml

E、30—50ml 31.使用超聲波霧化器過程中，水槽內蒸餾水的溫度不應超過（）A、30℃

B、40℃

C

、50℃

D、60℃

E、70℃ 32.注射原則不正確的是（）

A、嚴格執行查對制度

B、嚴格遵守無菌操作

C、藥液應現配現用 D、選擇合適的注射部位

E、注射時進針快，推藥快，拔針慢 33.注射時應用無痛注射技術，以下哪項不屬于（）A、去除病人心里顧慮

B、取合適體位，放松肌肉

C、做到兩快一慢

D、刺激性強的藥液應選長針頭，深注射

E、同時注射多種藥物，應先注射刺激性大，再注射刺激性小的藥物 34.無菌注射器和針頭哪些部位要保持無菌（）

A、針栓、活塞

B、針尖、活塞軸

C、針梗、乳頭

D、活塞柄、針尖 E、針頭、活塞

35.從安瓿內吸取藥液的方法不妥的是（）

A、仔細查對藥液

B、消毒安瓿頸部及砂輪

C、使針頭插入安瓿內的液面下

D、吸藥時手只能持活塞柄

E、劃開安瓿頸前，將安瓿頂端藥液彈至體部 36.抽吸結晶、混濁液或油劑時錯誤的方法是（）

A、仔細查對藥液

B、結晶應充分溶解后再吸C、混濁液先搖勻再吸取

D、油劑應用手對搓后再吸取

E、油劑和混濁液應用細長的針頭吸取 37.皮內注射時，哪項不正確（）

A、部位是前臂掌側下段

B、消毒忌用碘酊 C、進針角度為5度 D、拔針時勿按壓E、只用于藥物過敏試驗

38.皮下注射時，針頭和注射部位的角度（）

A、10—20度

B、30—40度

C、50—60度

D、60—70度

E、70—80度

39.皮下注射時，針頭刺入的深度（）

A、針尖斜面

B、針梗的1/3

C、針梗的1/2

D、針梗的2/3 E、全部針梗 40.皮下注射以下說法錯誤的是（）

A、弓式持針，示指固定針栓

B、進針角度不宜超過45度

C、不宜用刺激性強的藥物

D、長期注射，應更換注射部位

E、注射畢用無菌棉簽按壓 41.兩歲以下嬰幼兒肌內注射部位最好選用（）

A、臀大肌

B、臀中、小肌

C、股外側肌

D、上臂三角肌

E、上臂三角肌下緣

42.肌肉注射時，以下錯誤的是（）

A、握筆式持針法

B、進針角度為90度

C、針頭刺入2/3長度

D、合作者針?？扇看倘?/p>

E、多種藥物同時注射須注意配伍禁忌 43.對于靜脈注射的論述，以下錯誤的是（）

A、穿刺點上方約6cm處扎上止血帶

B、見回血后囑病人松拳，松止血帶，再推藥

C、應由近心端到遠心端選擇靜脈

D、拔針時要用棉簽按壓

E、藥液不可溢出血管外

44.股靜脈的穿刺部位在（）

A、股動脈內側

B、股動脈外側C、股神經內側

D、股神經外側

E、股動脈和股神經之間

45.股靜脈注射畢，穿刺點用無菌紗布加壓止血（）

A、1—2min

B、2—3min

C、3—5min

D、5—7min

E、7—9min 46.預防青霉素過敏反應的 發生以下正確的一項是（）

A、使用口服青霉素前不用做過敏試驗

B、對青霉素過敏者使用青霉素前須作過敏試驗

C、青霉素治療停藥2天再用須作過敏試驗

D、注射青霉素之前，做好急救準備工作

E、注射青霉素后，須觀察20分，以防遲緩性反應的發生

47.過敏性休克的臨床表現以下不包括（）

A、面色蒼白、冷汗

B、胸悶、氣急

C、煩躁不安，意識喪失

D、蕁麻疹

E、腹痛、便血

48.青霉素過敏反應引起的消化系統的主要癥狀（）

A、便秘

B、腰痛、便血

C、腹痛

D、惡心

E、腹瀉 49.搶救過敏性休克的首選藥物是（）

A、鹽酸異丙嗪

B、苯腎上腺素

C、鹽酸腎上腺素

D、異丙腎上腺素

E、去甲腎上腺素

50.青霉素過敏性休克，最早出現的癥狀是（）

A、中樞神經系統癥狀

B、呼吸系統癥狀 C、循環衰竭癥狀

D、消化系統癥狀 E、泌尿系統癥狀 51.王某，闌尾切除術后第一日。醫囑：羅痛定30mg,PO、SOS，正確執行是（）A、口服，立即執行

B、口服，需要時用，12h內有效

C、舌下含化，立即執行

D、舌下含化，需要時用，24h內有效

E、吸入，需要時用，12小時內有效 52.病人張某，因喉頭水腫，行氣管切開術，近幾天痰液粘稠，不易咳出，作超聲霧化吸入，藥液首選（）

A、a-糜蛋白酶

B、地塞米松

C、慶大霉素

D、氨茶堿

E、舒喘靈 53.李某，30歲，患肺炎需要青霉素治療，在做皮內試驗時，突然發生了青霉素過敏性休克，其原因可能是（）A、青霉素劑量過大

B、致病菌對青霉素敏感

C、體內正有特異性抗體

D、從未用過青霉素

E、病人抵抗力差 54.趙某，30歲，對破傷風抗毒素過敏，需作脫敏注射，在注射過程中突發紫紺，氣促，護士應立即采取的措施是（）

A、通知醫生 B、減慢推藥速度 C、減少劑量，增加注射次數 D、立即停藥搶救 E、繼續按計劃注射

55.皮下注射，下述錯誤的是

A、藥液量少于1ml，須用1ml注射器抽吸

B、注射部位要常規消毒

C、持針時，右手示指固定針栓

D、針頭和皮膚呈50°刺入

E、進針長度為針梗的2/3長

56.在靜脈注射中，錯誤的做法是

A、認真執行三查七對

B、選擇粗、直、有彈性的血管穿刺

C、止血帶扎在距穿刺點上6cm處

D、消毒皮膚可選用2%碘酊、70%乙醇

E、穿刺時針梗與皮膚呈30°~40° 57.靜脈注射推藥過程中，不正確的做法是

A、見回血針頭平行進少許后固定

B、注射時速度宜快

C、使病人保持合適位置

D、隨時觀察病人有無不適

E、再次核對所用藥物 58.下列可用于肌內注射的部位是

A、肩峰下1指處

B、髂前上棘與尾骨聯線的外上1/3

處

C、髂前上棘內三橫指處

D、大腿中段內側

E、大腿中段外側

59.發生青霉素過敏性休克時，臨床最早出現的癥狀是

A、煩躁不安、血壓下降 B、四肢麻木、頭暈眼花

C、腹痛、腹瀉

D、意識喪失、尿便失禁

E、胸悶、皮膚瘙癢 60.靜脈注射操作不妥的是 A、選擇手臂靜

B、在穿刺點上方6cm處扎止血帶

C、針頭與皮膚呈20°

D、從靜脈側面進針

E、見回血后注藥

61.李女士痰液粘稠，不易咳出，用超聲霧化吸入，錯誤的是

A、藥物用a-糜蛋白酶

B、稀釋藥物至30ml，放入霧化罐

C、水槽內放熱水250ml D、先開電源開關再開霧化開關

E、治療時間20min 62.患兒，18個月，首次肌內注射青霉素，操作正確的是

A、注射前不做青霉素皮試 B、選用5ml注射器 C、注射部位選用髂前上棘與尾骨連線的外1/3處

D、注射部位皮膚用2%碘酊及75%酒精消毒 E、進針時將針梗全部刺入 63.王先生，因外傷需注射破傷風抗毒素，皮試結果局部皮丘紅腫，硬結1、7cm，癢感，其正確處理方法是

A、禁用破傷風抗毒素

B、將全量分三次肌內注射

C、將全量平均分成四次注射

D、將全量分成四次注射，劑量遞增

E、將全量分成四次注射，劑量遞減 64.夏女士，青霉素皮試過程突覺胸悶、氣促、面色蒼白、脈搏細速，下列處理哪項是錯誤的

A、病人平臥

B、通知醫生

C、皮下注射異丙腎上腺素

D、氧氣吸入

E、保暖

65.進行霧化吸入時，不正確的操作是

A、水槽內盛冷蒸餾水

B、霧化罐內放入稀釋藥物

C、先開電源開關，再開霧化開關

D、使用中，水槽內換水時不必關機

E、治療完畢先關霧化開關，再關電源開關

66.霧化吸入治療結束后，不需要消毒的物品是

A、霧化罐

B、水槽

C、螺紋管

D、口含嘴

E、面罩 67.術前準備做青霉素皮試時，錯誤的是

A、如青霉素過敏，需做皮試

B、停用青霉素超過3天，重做皮試 C、青霉素實驗液應現用現配

D、青霉素更換批號，應重做皮試

E、皮試前，應準備急救藥物 68.青霉素過敏搶救護士應立即給病人注射 A、鹽酸異丙嗪

B、苯丙腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、鹽酸腎上腺素

E、去甲腎上腺素

69.病人出現上述表現的原因考慮是

A、過敏體質

B、抵抗力差

C、藥液污染

D、毒性反應

E、劑量過大

二、多選題

1.肌內注射時，為達到“無痛注射”應

A、做好心理護理

B、下腿伸直、上腿彎曲 C、同時注射多種藥物時，應先注射刺激性強的

D、要做到“二快一慢”

E、注射刺激性強的藥物，要選擇長針頭 2.在藥物治療原則中要求做到的幾個準確是

A、給藥時間

B、給藥地點

C、給藥途徑

D、給藥劑量

E、給藥濃

度

3.藥物的保管原則，下列哪些正確

A、藥柜應放在光線明亮處

B、藥柜要透光并保持清潔

C、各種藥物分類放置

D、毒麻藥要加鎖保管

E、藥瓶上應有明顯標簽 4.下列有關霧化吸入目的，正確的是

A、預防感染

B、解除痙攣

C、消除炎癥

D、稀釋痰液

E、改善通氣功能 5.皮內注射的目的 A、藥物過敏試驗

B、預防接種

C、局部麻醉用藥

D、局部麻醉先驅步驟

E、迅速達到療效

6.皮下注射的部位有

A、上臂外側

B、手背

C、后背

D、大腿外側

E、腹部 7.注射鏈霉素發生毒性反應時，急救藥物可選擇 A、乳酸鈣

B、氯化鈣

C、溴化鈣

D、葡萄糖酸鈣

E、腎上腺素 8.做藥物過敏試驗前，應詳細詢問病人的

A、生活史

B、過敏史

C、用藥史

D、現病史

E、家族史 9.靜脈注射時，選擇靜脈的要求

A、粗直

B、易滑動

C、避開關節

D、靠近靜脈瓣

E、彈性好

10.方先生需注射青霉素，皮試結果：紅腫直徑1、2cm，全身無不適，應采取的措施有：

A、禁用青霉素

B、門診卡上注明青霉素皮試(+)

C、皮試結果告知病人及家屬

D、皮下注射腎上腺素

E、靜脈注射地塞米松 11.藥療護士在給藥過程中應

A、了解藥物用途

B、掌握給藥方法

C、熟悉藥物劑量

D、了解藥物副作用 12.注射刺激性強的藥物應注意

A、針頭宜細長

B、撥針慢

C、進針宜深

D、推藥要慢 13.選擇合適的注射器和針頭應根據

A、病情

B、藥物粘稠度

C、藥物的量

D、藥物的刺激性強弱 14.使用無菌注射器注射時不可觸摸的部位是 A、針梗

B、針栓

C、活塞

D、乳頭 15.皮丘成功的標志為

A、注射部位形成黃豆大小的圓形皮丘

B、局部皮膚白

C、注射部位毛孔變大

D、注射時注藥0、2ml 16.做青霉素皮內試驗前需

A、詢問過敏史

B、詢問家族史C、詢問用藥史

D、詢問病史 17.皮下注射的部位有

A、上臂三角肌下緣，上臂內側

B、腹部

C、背部

D、大腿外側方 18.超聲波霧化吸入的注意要點是

A、水槽底部的電晶片和霧化罐底部的透聲膜易碎，應輕放 B、水槽和霧化罐內切忌加熱水

C、先開電源開關，再開霧化開關 D、口含嘴用畢用冷開水沖洗干凈 19.霧化吸入的常用藥物有

A、氨茶堿

B、痰易凈

C、a-糜蛋白

D、地塞米松 20.注射鏈霉素出現毒性反應的急救藥物是

A、乳酸鈉

B、氯化鈣

C、葡萄糖酸鈣

D、碳酸鈣 21.藥療原則包括

A、根據醫囑給藥B、嚴格執行三查、七對工作

C、給藥的時間、方法、濃度和劑量要準確

D、做好患者的心理護理

22.患者服藥期間，護士應給予指導，其內容包括

A、對牙齒有腐蝕作用或對牙齒染色的藥物，可用吸管吸服，服后漱口

B、磺胺類和發汗類，服后宜多飲水 C、止咳糖漿服后不宜飲水，多種藥物同時服用最后服止咳糖漿

D、健胃藥宜在飯前服

23.超聲波霧化吸入的目的是 A、消炎、鎮咳、祛痰

B、解除支氣管痙攣 C、胸部手術前后預呼吸道感染

D、配合人工呼吸器作呼吸道濕化 24.正確的注射原則是（）A、根據藥液粘稠度選擇注射器 B、藥液在注射前抽取 C、皮膚消毒直徑大于5cm D、注射部位應無疤痕、硬結 E、各種注射均應抽回血 25.皮內注射的目的是（）

A、藥物過敏試驗 B、預防接種 C、局部麻醉用藥 D、局麻先驅步驟 E、迅速達到療效

26.肌內注射部位應選擇在（）

A、肌肉較厚 B、遠離大神經、大血管 C、脂肪較豐滿 D、皮膚無疤痕 E、無皮膚病處

27.超聲波霧化吸入的操作中，錯誤的做法是（）

A、水槽內加冷蒸餾水要浸沒霧化罐的透聲膜 B、先開電源開關，再開霧化開關

C、當水槽內的水溫超過100℃應關機換水 D、每次治療15—20分鐘

E、治療結束霧化罐及“口含嘴”用冷開水沖洗后備用 28.關于使用青霉素的論述，哪幾項是錯誤的（）

A、在使用任何劑型的青霉素治療前都應做過敏試驗 B、青霉毒試驗陽性者應暫停該藥

C、試驗結果陰性者，今后再用青霉素可免做過敏試驗 D、青霉素過敏者再次用藥時須重做過敏試驗

E、首次注射青霉素之前應做好急救準備工作，注射后觀察30分

29.下列皮膚試驗液的量，0、1ml的含量（）

A、青霉素250U B、鏈霉素25U C、破傷風抗毒素15IU D、細胞色素C 0、75mg

E、普魯卡因250mg 30.青霉素試驗陽性結果表現為（）

A、局部皮膚出現明顯突起的大丘疹 B、周圍充血或不充血 C、少數病人局部皮膚可出現白斑

D、嚴重者可引起過敏性休克 E、強陽性者可有臂部癢、刺、灼熱等感覺

31.肌內注射的目的是（）

A、不宜或不能作靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發生療效時采用 B、預防接種

C、用于注射刺激性較強藥物 D、用于藥量較大的藥物 E、皮膚試驗 32.靜脈注射目的（）

A、作治療性檢查 B、藥物不宜作肌內注射時可用靜脈注射 C、用于靜脈營養治療 D、輸液 E、輸血

33.青霉素皮試局部呈陽性反應，正確的做法是（）

A、報告醫生，修改治療方案 B、告知病人，以后再用青霉毒的定要做皮試

C、在體溫單、門診卡、床頭卡注明青霉素陽性標記 D、給與抗過敏藥物搶救 E、嚴格搶救

三、填空題

1.健胃藥宜在飯（）服，助消化藥宜在飯（）服。

2.臀中、小肌注射法是將示指、中指指尖分別置于（）和（）的下緣處，示指與中指形成的角為注射部位。3.股外側肌

注射定位法是取大腿中段外側，位于膝上（）cm，髖關節下（）cm，約（）cm寬處為注射部位。4.上臂三角肌注射定位法是取上臂（），肩峰下（）橫指處。5.臀部注射時為了使局部肌肉放松，側臥位時下腿（）上腿（）；俯臥位時兩足尖（）足跟（）。

6.臀大肌“+”字定位：從（）向左或向右劃一水平線，再從（）作一垂直平分線，將臀部分為四個象限，其（）象限并避開（）即為注射區。

四、簡答題

1.試述藥療原則

2.某病人因感冒咳嗽醫囑給與阿司匹林和止咳糖漿，請問護士發藥時應如何指導？

3.如何判斷青霉素皮膚試驗陰性或陽性？ 4.試述注射時如何實施無痛原則？

5.某病人破傷風抗毒素皮試結果。皮丘紅腫，硬結1、6cm，無不適感覺，應如何處理？

五、病例分析

肖某，女，20歲，患扁桃體炎，醫囑為青霉素靜脈滴注。

（1）現要將40萬U配制成濃度為500U/ml的皮試液，如何配制？

（2）在皮試青霉素4分鐘后，病人突然感到胸悶、氣急，同時面色蒼白，出冷汗，血壓70/50mmHg，請問發生了什么現象，如何處理？ 第十三章輸液與輸血

一、單選題

1.可供給病人水分和熱量的溶液是

A、10％葡萄糖溶液

B、5％碳酸氫鈉溶液

C、20％甘露醇溶液

D、0、9％氯化鈉溶液

E、各種代血漿 2.屬于膠體溶液的一項是

A、5％葡萄糖溶液 B、山梨醇 C、706代血漿 D、5％碳酸氫鈉溶液 E、甘露醇 3.膠體溶液的性質不包括

A、分子量大 B、在血管內停留時間長 C、常用于補充水和電解質

D、有維持循環血壓和升壓作用

E、具有較高滲透壓 4.靜脈輸液時輸入5％碳酸氫鈉的目的是

A、擴充血容量 B、供給電解質 C、調節節酸堿平衡 D、維持膠體滲透壓 E、改善微循環

5.靜脈輸液時、與認真檢查液體質量無關的是

A、看藥液是否澄清 B、溶液瓶是否有裂紋、破損 C、藥液有無渾濁、沉淀、變色

D、溶液瓶口有無松動 E、輸液器包裝是否完好

6.靜脈輸液時造成莫非氏滴管內液面自行下降的原因是

A、室溫低 B、病人肢體位置不當 C、輸液速度過快 D、輸液瓶壓力過大 E、滴管漏氣

7.靜脈輸液時，液體滴入不暢，皮膚局部腫脹，檢查無回血，此時護士應 A、改變針頭位置 B、更換針頭重新穿刺 C、提高輸液瓶 D、局部熱敷 E、加壓輸液

8.輸液速度可適當加快的情況 A、嚴重脫水、血容量不足、心肺功能良好者 B、輸入升壓藥物 C、靜脈補鉀

D、風濕性心臟病

E、1歲以內小兒 9.產生輸液發熱反應的原因不包括

A、輸液瓶滅菌不徹底 B、藥物刺激性強 C、無菌操作不嚴格

D、輸液器被污染

E、輸入藥品質量不純 10.輸液時發生

靜脈炎，錯誤的護理措施是

A、患肢制動 B、患肢可用50％硫酸鎂濕敷 C、超短波治療

D、如意金黃散加醋外敷

E、患肢下垂并用硫酸鎂熱敷 11.靜脈輸液時導致靜脈炎的原因不包括 A、長期輸入高濃度溶液 B、靜脈內留置導管時間過長 C、無菌操作不嚴格

D、長期輸入刺激性強的藥物 E、輸液速度過快 12.以下關于小兒頭皮靜脈的特點，錯誤的是

A、管壁薄，易被壓癟 B、外觀淺藍色 C、無博動 D、易滑動 E、血流方向為向心運動

13.預防空氣栓塞的措施不包括

A、排盡輸液導管內空氣 B、溶液滴盡前應及時拔針 C、輸液中要及時更換輸液瓶

D、加壓輸液時應有護士在旁守候

E、應控制輸液總量 14.靜脈輸液引起急性肺水腫的最典型癥狀是

A、發紺、煩躁不安 B、呼吸困難、兩肺可聞及干羅音 C、心前區可聞及響亮的持續的水泡音

D、咳嗽咳粉紅色泡沫痰

E、哮喘發作 15.靜脈輸液的目的不包括

A、補充營養，供給熱能 B、糾正水電解質失調，維持酸堿平衡 C、輸入藥物，治療疾病

D、利尿脫水

E、增加血漿蛋白，糾正貧血 16.防止輸液微粒污染的措施不包括

A、凈化治療室空氣 B、使用密封式一次性醫用輸液器 C、認真查對藥液質量

D、防止交叉感染

E、嚴格無菌技術操作 17.輸液微粒的來源不包括

A、藥物原料的污染 B、空氣污染 C、溶液瓶和橡膠塞的污染

D、輸液器與加藥注射器的污染

E、傳染病人 18.輸血前準備工作錯誤的一項是

A、需做血型鑒定和交叉配血試驗 B、需有兩人進行三查八對 C、血液取出后應加溫后輸入

D、血液從血庫取出后，勿劇烈震蕩 E、輸血前先靜脈滴入生理鹽水

19.靜脈輸血目的不包括

A、糾正貧血 B、增加血清蛋白 C、供給血小板和各種凝血因子

D、補充水和電解質

E、增加血容量 20.有關庫存血的描述錯誤的是 A、庫存血成分以紅細胞和血漿蛋白為主 B、在4度冰箱內冷藏 C、大量輸入時要防止高血鈣

D、大量輸入時要防止高血鉀和酸中毒

E、保存時間越長成分變化越大

21.關于輸血敘述錯誤的是

A、輸血前需兩人核對，無誤方可輸入 B、在血中可加入藥物同時輸注

C、如血漿變紅，界限不清，不能使用 D、每次只能為一位病人采集血液標本配血

E、兩袋血之間需輸入少量生理鹽水 22.導致輸血發熱反應的原因不包括 A、血液保養液被致熱源污染 B、多次輸血，受血者產生白細胞和血小板抗體 C、輸血用具被污染

D、輸血前 紅細胞已經被破壞 E、違反無菌操作原則，造成污染 23.防止輸血引起溶血反應，不正確的是

A、做好交叉配血試驗 B、輸血前認真查對 C、做好血型鑒定

D、嚴格執行

血液保存原則

E、輸血前給抗過敏藥物 24.輸血引起溶血反應的主要表現

A、寒顫、高熱 B、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛血紅蛋白尿 C、手足抽搐

D、咳粉紅色泡沫痰

E、蕁麻疹、哮喘

25.輸血過程中，發生溶血反應時，護士應首先

A、通知醫生，安慰病人 B、停止輸血，保留余血 C、堿化尿液

D、密切觀察生命體征

E、雙側腰部封閉

26.輸血時發生發熱反應，不正確的護理措施是

A、密切觀察病情 B、高熱時行物理降溫 C、畏寒時應注意保暖

D、必要時應按醫囑給予抗過敏藥物

E、加快輸血速度

27.預防病人大量輸血后出現手足抽搐，血壓下降，出血傾向，應加用

A、10%氯化鉀 B、5％碳酸氫鈉 C、11、2％乳酸鈉 D、10％葡萄糖酸鈣 E、異丙腎上腺素

28.輸血引起過敏反應的表現是

A、寒戰發熱 B、手足抽搐 C、皮膚搔癢、蕁麻疹 D、四肢麻木，腰背痛 E、咳粉紅色泡沫痰

29.預防輸血過敏反應，不正確的措施是

A、勿選用有過敏史的獻血員 B、獻血前不宜食用高蛋白高脂肪食物 C、獻血者宜用清淡飲食

D、獻血者宜用糖水

E、有過敏史的病人，輸血前給抗過敏藥物 30.以下不屬于輸血傳播疾病的是

A、乙型肝炎

B、梅毒

C、瘧疾

D、艾滋病

E、肺結核 31.引起紅細胞破壞，發生溶血反應的因素不包括

A、血液被劇烈震蕩 B、血液受到細菌污染 C、輸入異型血 D、血液保存溫度過高

E、血液內加入了高滲或低滲溶液 32.靜脈輸液的目的不包括（）

A、補充營養，維持熱量 B、輸入藥物治療疾病 C、糾正水電解質紊亂，維持酸堿平衡 D、增加血紅蛋白，糾正貧血 E、增加循環血量，維持血壓 33.低分子右旋糖酐的主要作用是（）

A、補充蛋白質 B、提高血漿膠體滲透壓 C、增加血容量、改善微循環 D、補充營養和水分

E、維持酸堿平衡

34.具有利尿脫水作用的溶液是（）

A、20％甘露醇 B、0、9％氯化鈉 C、11．2％乳酸鈉 D、林格液 E、脂肪乳劑 35.靜脈輸液利用何種原理（）

A、負壓作用 B、虹吸作用 C、液體靜壓

D、空吸作用 E、以上都不是 36.下列哪一項與輸液發熱反應的原因無關（）

A、消毒不嚴密 B、輸入藥液不純 C、藥液刺激性強 D、藥物含致敏物質 E、液體滅菌不徹底

37.發生肺水腫時，給予20％—30％乙醇濕化吸氧的目的是（）

A、改善肺部氣體交換 B、提高吸入氧的濃度 C、擴張周圍血管

D、預防肺部感染

E、減少回心血量

38.患貧血的病人最適宜輸（）

A、白細胞

B、紅細胞

C、血小板

D、新鮮血液

E、庫血 39.可采取自體輸血的病員是（）

A、休克病人 B、貧血病人 C、脾切除病人 D、癌癥晚期病

人 E、體質較弱的病人

40.患者王某，需輸血，有關輸血的準備工作，下列哪項錯誤（）A、做血型鑒定和交叉配血試驗 B、兩人進行“三查”“八對” C、勿劇烈振蕩血液

D、輸血前先靜脈滴注生理鹽水 E、庫血溫度低可放置在熱水中加溫后再輸入 41.小兒頭皮靜脈的敘述，錯誤的一項是（）

A、外觀微藍色 B、無搏動 C、管壁充盈不易被壓癟

D、不易滑動便于固定

E、血流方向為向心運動

42.茂菲滴管內液面自行下降的原因是（）

A、茂菲滴管有裂縫 B、病人肢體位置不正 C、靜脈痙攣 D、輸液速度過快 E、輸液管管徑粗

43.輸液過程中，病人咳大量粉紅色泡沫樣痰，應立即給其取（）A、平臥位 B、側臥位 C、俯臥位 D、半臥位 E、端坐位，兩腿下垂 44.有關靜脈炎的處理，哪項不妥（）

A、刺激性強的藥物應充分稀釋 B、可用超短波理療 C、患肢應加強運動、按摩 D、局部用50％硫酸鎂濕熱敷 E、合并感染可給抗生素治療 45.保存庫血的適宜溫度和日期（）

A、0℃，5—6周 B、2℃，1—2周 C、4℃，2—3周 D、6℃，1—2周 E、6℃，1周

46.哪項不是輸血過敏反應的表現（）

A、皮膚瘙癢，蕁麻疹 B、血管性水腫 C、手足抽搐，心率慢 D、呼吸困難 E、喉頭水腫

47.發生溶血反應時，護士首先應（）A、停止輸血，保留余血 B、通知醫生和家屬安慰病人 C、堿化尿液

D、密切觀察生命體征和尿量

E、熱敷雙側腰部

48.在溶血反應中，當凝聚的紅細胞溶解，大量的血紅蛋白進入血漿中時所出現的典型癥狀是（）

A、胸悶、呼吸急促 B、寒戰、高熱 C、胸背部劇痛、四肢麻木

D、黃疸、血紅蛋白尿

E、少尿或無尿

49.大量輸庫存血時，為防止發生枸櫞酸鈉中毒反應可采用（）

A、肌內注射異丙嗪 B、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣 C、靜脈注射5%地塞米松 D、皮下注射鹽酸腎上腺素 E、兩瓶血之間輸入少量生理鹽水

50.輸液過程中，病人突然感到胸部異常不適，隨即發生呼吸困難，嚴重發紺，心前區聞及響亮持續的“水泡聲”。應判斷為（）

A、發熱反應 B、過敏反應 C、肺水腫 D、空氣栓塞 E、心肺衰竭 51.在輸注前應做血型鑒定和交叉實驗的血制品是（）A、全血 B、血漿 C、代血漿 D、自體血 E、冰凍血漿 52.大量輸入庫存血時，應注意防止發生（）

A、過敏反應 B、溶血反應 C、空氣栓塞 D、酸中毒和高鉀血癥 E、發熱反應 53.空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞: A、肺靜脈入口 B、下腔靜脈入口 C、肺動脈入口 D、主動脈入口 E、上腔靜脈入口

54.某病人補液800ml，要求在4小時內滴完，每分鐘的滴速為（）A、30滴 B、40滴 C、50滴 D、60

滴 E、70滴

55.某病人輸入大量庫存血后，皮膚黏膜出現瘀點、瘀斑、傷口滲血。其原因是（）A、缺乏血小板，凝血因子 B、皮膚穿刺太深 C、穿刺時穿通血管 D、肺水腫 E、溶血反應

56.某病人輸血過程中出現畏寒、寒戰、伴頭疼、惡心、嘔吐，測體溫39、5℃。下列哪項措施不妥（）

A、暫停輸血 B、畏寒時注意保暖 C、高熱時行物理降溫

D、給抗過敏藥后繼續輸血

E、密切觀察病情

57.王某，男性38歲，中毒性肺炎，休克。經搶救病情穩定，為維持血壓。醫囑：10%葡萄糖400ml，加多巴胺20mg，每分鐘滴液20滴，估計能維持（）小時。

A、6

B、5

C、4

D、3

E、2 58.由于輸液速度過快，量過多，病人突然呼吸困難、氣促、咳嗽、咯出泡沫血性痰，下列何項急救措施錯誤（）

A、遵醫囑給予強心劑和利尿劑 B、四肢輪流結扎 C、立即停止輸液

D、20%—30%乙醇濕化吸氧

E、置左側臥位和頭低足高位 59.臨床上最常見的輸液反應是：

A、靜脈炎 B、心力衰竭 C、發熱反應 D、肺水腫 E、空氣栓塞 60.某患者于上午9點開始輸液1500ml，每分鐘60滴，何時滴完？ A、下午1時15分 B、下午2時30分 C、下午3時

D、下午3時25分 E、下午4時10分

61.20%甘露醇250ml，在20分鐘內輸完，每分鐘的滴數是： A、98滴

B、108滴

C、128滴

D、90滴

E、188滴

二、多選題

1.晶體溶液的作用包括

A、補充水分及熱量 B、補充水和電解質 C、調節酸堿平衡 D、利尿、脫水 E、補充蛋白質和抗體

2.對靜脈輸液的病人應注意觀察

A、液體是否滴完 B、有無輸液反應 C、有無溶液外溢

3.靜脈輸血的目的（）

A、補充血容量 B、增加血紅蛋白 C、降低顱內壓，減輕腦水腫

D、供給各種凝血因子

E、增加白蛋白，改善營養 4.獻血員在采血前4小時不宜進食（）

A、高蛋白飲食 B、高脂肪飲食 C、清淡飲食 D、糖水 E、白開水 5.溶血反應的常見原因（）

A、輸入異型血 B、被致熱原污染 C、輸血前紅細胞以被破壞溶血

D、Rh因子所致溶血

E、血液太涼

6.下列關于輸血發生溶血反應時的處理措施正確的是（）A、立即停止輸血 B、靜脈滴注碳酸氫鈉 C、雙側腰封或腎區熱敷

D、腎功能衰竭者多飲水以排除毒素

E、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血實驗

7.以下屬于輸血導致過敏反應的是（）

A、病人是過敏性體質 B、輸入血中含有致敏物質 C、供血者有過敏史

D、快速輸入低溫庫存血

E、供血者在獻血前服用過可致敏的食物或藥物 8.輸液速度宜慢的藥物有（）

A、林格液

B、多巴胺

C、10%氯化鉀

D、甘

露醇

E、高滲鹽水 9.輸血注意事項哪項是錯誤的：

A、輸血前取血標本，禁止同時為兩個病員采血

B、如用庫，必須認真檢查血液質量

C、血液內不得隨意加入其它藥品 D、輸入兩瓶以上血液時，要及時更換避免注入空氣

E、密切觀察防止發生輸血反應 10.調節靜脈點滴速度應根據

A、年齡

B、病情

C、血管粗細

D、藥物性質

E、溶液量多少 11.輸液引起靜脈炎是因為

A、長期輸注濃高的藥物 B、輸液過程中，無菌操作不嚴 C、長時間輸注刺激性強的藥物

D、靜脈內長時間放置刺激性大的塑料管

E、長期輸液 12.輸入庫血,要防止發生 A、過敏反應 B、溶血反應 C、酸中毒 D、高血鉀 E、枸櫞酸鈉中毒反應 13.以下哪些情況輸液速度宜慢些

A、年老體弱 B、嬰幼兒 C、心肺疾病 D、升壓藥 E、輸入含鉀藥物

三、名詞解釋

1.輸液微粒

2.成分輸血

3.自體輸血

4.靜脈輸液法

四、填空題

1.頸外靜脈穿刺部位在和

聯線上三分一處。

2.輸液中出現循環負荷過重是由于

，使循環血容量急劇增加，心臟負荷過重而引起。3.進行皮內注射時，用

消毒注射部位，注入藥液

ml，迅速拔針，切勿。

4.皮下注射針頭刺入角度不宜超過

度，以免刺入。

5.配置青霉素皮試液，以每毫升含

單位青霉素，注入皮內

ml為準。為減少青霉素過敏反應的發生，青霉素液宜

。6.發生青霉素過敏性休克時，應立即，并給予

注射，并配合其它措施搶救。

7.輸液的速度是根據

、、調節，一般成人每分鐘滴入

滴，兒童每分鐘滴入

滴。

8.常見輸液反應有

、、、。

9.當靜脈輸液出現靜脈炎時，患肢抬高制動，局部用

溶液濕熱敷。10.庫存血應在 ℃冰箱內冷藏，保存期為

周。11.大量輸庫存血時，要防止發生

和。

12.取血時與血庫人員做好“三查”“八對”，“三查”即查

、、，“八對”即核對姓名、床號、、、、、、。

13.正常庫存血分為兩層，上層為

呈

色，下層為

呈

色，界限清楚，無凝塊。

14.大量輸血后常見的反應有

、、等。

五、簡答題

1.輸液時，如發生空氣栓塞，應立即為病人安置何種臥位？為什么？ 2.輸液時，如何防治靜脈炎的發生？ 3.常見的輸血反應？ 4.常見的輸液反應？ 第十四章標本采集

1.不符合標本采集原則的是（）

A、按醫囑送檢各種標本 B 采集前重新認真核對 C 常規注明采集時間

D、培養標本需放無菌容器中

E 掌握真確的采集方法 2.血培養標本一般的取血量為（）

A、2ml

B、4ml

C、5ml

D、8ml

E、10ml 3.生化檢驗的血標本應什么時候采集（）A、清晨空腹 B、餐前半小時 C、餐后半小時 D、臨睡前 E、沒有時間限制 4.血標本采集法錯誤的一項是（）A 血清標本應避免震蕩，防止溶血 B 全血標本采集后注入抗凝管，輕搖勻

C、若需抽取空腹血，應提前告知病人禁食 D、嚴禁在輸血針頭處取血標本

E 同時抽取不同種類的血標本，應先注入干燥試管，最后注入培養管 5.亞急性細菌性心內膜炎血培養標本采血量應為（）A、1~5ml

B 2~5ml、C5~8ml

D8~10ml

E10~15ml 6.采集血清標本容器需用（）A、肝素抗凝劑 B、清潔干燥管 C 液體石蠟油抗凝管 D 盛草酸鈉瓶 E盛草酸鉀瓶

7.若同時抽取幾個項目的血液標本時首先應注入（）

A、抗凝劑管 B 干燥試管 C、血培養瓶 D、石蠟油瓶 E 枸櫞酸鈉瓶 8.血標本采集法下列錯誤的一項是（）

A、血清標本應防止試管內凝血 B 血氣分析應備干燥注射器 C、血糖標本應空腹采血

D、血培養標本應在使用抗生素之前采血 E 全血標本防震蕩 9.下列出哪一項外均是留常規痰標本的目的

A 檢查痰的一般性狀 B、查找蟲卵 C 查找細胞 D、確定病菌 E 協助呼吸道疾病的診斷

10.測定肌酐時，加用的防腐劑是

A、甲醛 B 甲苯 C、稀鹽酸 D 濃鹽酸 E 乙酚 11.尿標本中加防腐劑濃鹽酸，是用于

A 尿蛋白定量 B 尿糖定性 C 尿濃縮查結核菌 D、鳥17-羥類固醇檢查 E尿細胞計數

12.糖尿病病人，需留尿作尿糖定量檢查，正確的尿標本采集方法是

A、留清晨第一次尿約100ml B、隨時留尿100ml C 飯前留尿100ml

D 留24小時尿

E 用留取中斷尿法留尿100ml 13.留取中斷尿的正確方法是

A、尿量不宜太多，3ml即可 B、尿量不宜太少，需10ml以上 C、女病人一定要取坐位

D、必須留晨起第一次尿 E、尿內勿混有消毒液

二、多選題

1.采集培養標本時要注意

A、容器必需無菌，無裂痕，瓶塞干燥 B、有中足夠培養液，無混濁，無變性 C、在使用抗生素前留取標本 D、如已用抗生素需在化驗單上注明 E、采集時應嚴格遵守無菌操作

2.可固定痰內癌細胞的溶液是

A、5%碳酸 B、10%福爾馬林 C、1%過氧乙酸 D、95%酒精 E、3%漂白粉 3.尿常規標本宜采集晨尿的理由是

A、尿液濃度較高 B、未受藥物的影響 C、未受食物的影響 D、尿液未變質 E、尿液澄清，不混濁 4.采集標本前應核對的內容包括 A、申請項目 B、病人姓名 C、送檢日期 D、住院號 E 住院時間 5.采集血清標本時，應注意

A、用干燥注射器 B、用干燥試管 C、用抗凝試管 D、用干燥針頭 E、將血液快速注入試管內

6.采集血液標本時，為防止溶血應做到 A、用干燥注射器抽血 B、抗凝劑要加得適量 C、血液中的泡沫勿注入試管內

D、采集后的標本避免過度震蕩 E、需放入無菌容器中 7.靜脈采血正確的操作方法是

A、在穿刺部位上方6cm處系止血帶 B、皮膚消毒范圍大于5cm C、針頭刺入皮膚的角度是20度

D、見回血，松止血帶，抽取所需血量 E、將血液快速注入試管內 8.查找痰液中的致病菌時通常于清晨采集標本，是因為此時

A、痰量大 B、痰內細菌多 C、痰內無雜質 D、痰液易咳出 E、便于操作 9.咽拭子培養取標本的部位是

A、鄂弓 B、咽部 C、頰部 D、扁桃體 E、舌四周 10.留取尿常規檢查標本的正確方法包括

A、選擇100ml以上的清潔玻璃瓶 B、留晨起第一次尿液約50ml C、昏迷病人用導尿法留取 D、勿使糞便混入尿中、E 女病人月經期不宜留取 11.尿常規標本可用來檢查尿液的

A、尿量

B、顏色

C、比重

D、蛋白

E、糖定性 12.尿標本的正確采集方法是

A、常規標本收集晨尿50ml B、早孕診斷試驗留取晨尿 C、尿標本可取中段尿 D、女病人在月經期留標本時防止血液混入、尿中 E、昏迷病人可通過導尿術留取尿標本

13.留取中段尿檢查的項目是

A、細菌計數 B、細胞計數 C、尿糖定量試驗 D、尿培養+細菌藥敏試驗 E、測定17-羥類固醇

14.為防止24h尿標本變質應注意的是

A、存放容器應清潔，并加蓋 B、容器的容量為1000ml C、容器應置于陰涼處 D、根據檢查項目加入適量的防腐劑 E、如混入糞便，可將尿液過濾后留取 15.關于防腐劑的正確敘述是

A、甲醛能固定尿中有機成分 B、甲苯可保持尿液化學成分 C、濃鹽酸能防止尿中激素被氧化

D、甲苯于每30ml尿中加1ml E、甲苯在第一次尿中加數滴使成一薄膜 16.尿常規標本宜采集晨尿的理由是

A、尿液濃度較高 B、尿液未變質 C、尿液澄清，不混濁 D、未受食物影響 E、未受藥物影響

17.留取糞便隱血標本，應囑咐病人在檢查前三天禁食 A、肉類 B、魚類 C、肝、血類 D、蛋白類 E、綠色蔬菜 18.作糞便隱血試驗不可使用的菜譜是

A 菠菜、牛肉 B 青菜、紅燒魚 C、白菜、雞蛋

D、油豆腐 E卷心菜、炒豬肝

19.留取尿常規標本最宜在：

A、早飯后 B、午飯后

C、晨起第一次 D、隨時收集 E、晚上睡前 20.下列哪項檢驗須采取全血標本：

A、血鉀

B、血糖

C、血鈉

D、血

鈣

E、肝功能 21.下列哪項檢驗須采取血清標本：

A、血氨

B、血沉

C、非蛋白氮

D、膽固醇

E、血糖 22.標本采集的意義 A、幫助診斷疾病 B、幫助制定治療計劃 C、幫助預防疾病 D、觀察病情變化 E、觀察病程進展

三、填空題

1.標本采集的原則

、、、。

2.靜脈血標本包括全血標本、標本和

標本三種。痰標本采集的方法有

、、。糞便標本采集的方法有

、、、痰標本有

、、3.靜脈取血后，應去除

，將血液

緩慢注入試管中，且勿將

注入，以防影響檢驗結果。

4.若同時需抽取不同種類的血標本，應先注入

，再注入

，最后注入，動作應迅速準確。

5.留取12h尿標本，應于

排空膀胱后開始留取，至

留取最后一次尿液

6.痰培養標本用于查痰液中的 或。

7.昏迷病人留取痰培養標本時，可用，外接

抽吸。

8.尿常規標本是留取

尿，女病人在期不宜留取尿標本；做早孕診斷試驗應留。

9.尿培養標本的采集方法有

和。

10.留取12h或24h尿標本，集尿瓶應放在，根據檢查要求在瓶內加。

11.采集常規糞便標本時，應盡量取

或

部分。12.糞便常規標本檢查糞便的、及

等。13.糞便隱血標本，主要是檢查糞便內肉眼不能察覺的。

作咽拭子培養時，應取

及

上分泌物，作霉菌培養時須在口腔、采取分泌物。

14.采集24h痰標本，應于

在 后采集第一口痰至

、留取最后一口痰

四、判斷題(正確的劃v，錯誤的劃x，在題干上標出錯誤點，并改正)1.注射器采血完畢，應使針尖斜面緊貼采血試管壁，盡快將血液及泡沫注入試管內

2.采集咽拭子標本，應在餐后2h內進行 3.如遇女性經期，一般不留取尿液標本

五、論述題

1.標本采集的原則有哪些？ 2.如何采集糞便隱血標本？ 第15章 危重癥搶救

一、單選

1.吸痰操作方法，下列哪項敘述不妥：

A、病人頭轉向操作者一側 B、不可自鼻腔吸引 C、昏迷病人用壓舌板幫助張口

D、吸痰管插入口腔頰、咽部吸盡分泌物 E、吸痰時動作輕柔 2.簡易呼吸器一次可以擠壓多少空氣入肺

A、300—400ml B、500—1000ml C、1200ml

D、1500ml E、2000ml 3.病人呼吸、心搏驟停，護士除通知醫生外，應即給予：

A、人工呼吸或胸外心臟按摩

B、吸氧

C、靜脈注射強心針

D、心內注射腎上腺素

E、準備搶救藥品

4.病人處于熟睡狀態，經壓迫框上神經、搖動身體等強刺激可喚醒

，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后即又進入熟睡，這種意識障礙屬于

A、嗜睡

B、意識模糊

C 昏睡

D 昏迷

E譫妄 5.雙側瞳孔擴大見于

A 腦疝早期

B 有機磷中毒

C、嗎啡中毒

D 顱內血腫

E 顱內高壓 6.心肺復蘇時首選藥物是

A、阿托品

B、腎上腺素

C、利多卡因

D、氨茶堿

E 貧血面容 7.為中毒較重的病人洗胃時所采取的體位是

A 屈膝仰臥位

B、左側臥位

C、右側臥位

D、頭低腳高位

E平臥位

8.糖尿病昏迷病人呼氣中帶有

A、氨

B、大蒜味

C 爛蘋果味

D 硫化氫味

E 特臭味 9.腸梗阻病人的嘔吐物呈

A 腐臭味、B 苦味

C、大蒜味

D 糞臭味

E酸味 10.口服催吐灌洗液的溫度是

A、20~40℃

B、25~38℃

C 39~41℃

D 42~45℃

E 46~48℃ 11.有機農藥1059中毒時用高錳酸鉀洗胃可

A 對粘膜或創面起到保護作用

B、減輕病人的痛苦

C、將化學性毒品氧化，改變其性能，從而減輕或去除毒性

D、氧化成毒性更強的物質

E 分解出毒性更強的敵敵畏 12.有機磷中毒時病人的瞳孔變化是

A 雙側縮小

B 雙側擴大

C、雙側大小不等

D、一側擴大固定

E 雙側同向偏斜

13.下列哪種病人禁止洗胃

A 有機磷中毒

、B、昏迷

C、胃潴留

D 腹主動脈瘤

E近期內有上消化道大出血

14.某人不慎溺水，急救的首要步驟是

A 口對口人工呼吸

B 清除呼吸道分泌物 C、使用呼吸機

D、肌注呼吸興奮劑

E 給氧

15.胸外心肺按壓的部位 A、胸骨上段

B 胸骨中段

C 骨下1/2的中點

D 胸骨中、上1/3交界處

E、胸骨中、下1/3交界處

16.服毒后，最佳洗胃時間是

A、6小時

B、7小時

C、8小時

D 9小時

E 10小時

17.病人意識突然喪失伴下列哪種情況可作出心臟驟停的診斷

A 面色蒼白

B 瞳孔散大

C、皮膚紫紺

D 大動脈搏動消失

E 收縮壓0mmHg 18.敵百蟲中毒禁忌使用的洗胃溶液為（）

A、溫開水

B、高錳酸鉀

C、清水

D、碳酸氫鈉

E、鹽水 19.有機磷農藥中毒時禁用洗胃液（）

A、溫開水

B、清水

C、高錳酸鉀

D、生理鹽水

E、碳酸氫鈉 20.在自然光線下正常瞳孔的直徑為（）

A、1、5-2 毫米

B、2、5-4 毫米

C、3、5-5 毫米

D、4、5-6 毫米

E、5、5-6 毫米

21.下列哪種藥物用于急性心力衰竭（）

A、利多卡因

B、新福林

C、西地蘭

D、嗎啡

E、苯巴比妥鈉 22.觀察危重病人時，應首先觀察（）

A、有無脫水酸中毒 B、T、P、R、BP C、意識狀態的改變

D、肢體活動情況

E、大小便情況 23.洗胃時每次入液量為（）

A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-700ml E、800-1000ml 24.以下病人哪種

可以洗胃（）

A、吞服硫酸者

B、口服敵百蟲中毒者

C、肝硬化伴食道靜脈曲張者

D、近期有胃穿孔者

E、近期有上消化道出血者 25.如果一次注入洗胃液過多會引起（）

A、反射性心跳加快

B、反射性心跳驟停

C、胃內壓降低毒物吸收增加

D、胃內壓升高毒物吸收增加

E、胃內壓降低毒物吸收減少 26.雙側瞳孔散大多見于（）

A、阿托品中毒

B、水化氯醛中毒

C、腦出血

D、嗎啡藥物中毒

E、氯丙嗪類中毒

27.雙側瞳孔縮小多見于（）

A、臨終前表現

B、顱內壓增高的病人

C、顛茄類藥物中毒

D、有機磷農藥中毒

E、酒精中毒

28.觀察危重病人病情發生惡化最主要的指征是（）A、皮膚干燥彈性減弱

B、瞳孔等大

C、意識模糊

D、睡眠不佳食欲減退

E、呼吸道分泌物增多

29.病人處于熟睡狀態中,很難被喚醒,強刺激可以喚醒病人,醒后答非所問,很快再次入睡 ,這屬于意識障礙的（）

A、嗜睡

B、意識模糊

C、昏睡

D、淺昏迷

E、深昏迷 30.洗胃時有血性液體流出,病人感到腹痛,此時應（）A、立即停止洗胃

B、繼續緩慢洗胃

C、快速洗胃

D、觀察同時繼續洗胃

E、休息片刻繼續洗胃

31.幽門梗阻的病人洗胃時間宜選擇（）

A、飯前

B、飯后

C、飯前4-6h

D、飯后4-6h

E、沒有時間限制 32.洗胃液的溫度是（）

A、20-25℃

B、25-38℃

C、38-41℃

D、41-45℃

E、45-48℃ 33.給毒物不明的病人進行洗胃錯誤的是（）

A、抽取胃內容物送檢 B、毒物未明前不予洗C、毒物明確后使用對抗劑洗胃 D、洗胃中應觀察病人的病情變化 E、洗出血性液體時應停止洗胃通知醫生 34.BLS時開放氣道的方法中，對解除舌后墜效果最佳的方法是（）A、托頸壓額法

B、仰頭抬頦法

C、托頜法

D、氣管插管術

E、環甲膜穿刺術

35.心肺復蘇時開放氣道的方法中，頭、頸部損傷患者禁用的方法是（）A、托頸壓額法

B、仰頭抬頦法

C、托頜法

D、氣管插管術

E、環甲膜穿刺術

36.自動洗胃機洗胃先按

A、手沖

B、自動

C、手吸

D、給藥

E、清洗

二、多選題

1.下列屬于意識障礙的是

A、失憶

B 嗜睡

C 昏睡

D、健忘

E 昏迷

2.美曲磷脂（敵敵畏）中毒的病人可選用下列哪種作為灌洗液

A、清水

B、2%~4%碳酸氫鈉

C 1%鹽水

D 1：15000~1：20000高錳酸鉀

E 碳酸鈉

3.與嘔吐有關的論述以下哪項正確

A 嘔吐可將胃內有害物質吐出，因而是一種有保護意義的防御反射 B 妊娠嘔吐常發生在傍晚

C、幽門梗阻的嘔吐常發生在夜晚或凌晨

D 噴射性嘔吐，不伴惡心，常見于腦腫瘤、腦出血等顱內壓升高的病人 E 霍亂、副霍亂病人的嘔吐物為米泔水樣 4.下列屬

于急救器械的是

A 紫外線燈

B 吸痰器

C、除顫儀

D 洗胃機

E 纖維胃鏡 5.洗胃的禁忌癥為

A、強酸中毒

B 安眠藥中毒

C、昏迷

D 胃癌

E 消化道潰瘍大出血

6.觀察病人的瞳孔時應注意

A 對光反射

B、形狀

C、大小

D、是否對稱

E 視力情景 7.胸外心臟按壓時應注意

A 將病人放在地上或硬板上

B 部位必須準確，過低可傷及大血管

C、操作者雙臂伸直 D、按壓與放松時間相等

E 用力不可過猛，以免造成肋骨骨折 8.為幽門梗阻病人洗胃時，以下哪項正確

A 洗胃液溫度為45℃ B在飯后4~6小時進行 C、在空腹進行

D、每次灌入量為600~800ml

E記錄胃內儲留量

9.在搶救過程，護士執行醫囑正確的做法是: A、口頭醫囑向醫生復述一遍，雙方確認無誤，方可執行

B、搶救完畢后，護士應及時補寫醫囑及處方 C、用過藥物的容器，經兩人核對后方可丟棄

D、輸血空袋(瓶)集中放置，便于查對核對

E、輸液空瓶集中放置，以便進行查對和統計總量

10.洗胃的目的有（）

A、解除病人精神緊張 B、減輕毒物吸收 C、胃鏡檢查前準備

D、減輕胃粘膜水腫

E、為胃切除手術做準備 11.洗胃的禁忌有（）

A、腸癌

B、消化道潰瘍

C、食道阻塞

D、食道靜脈曲張

E、胃癌 12.洗胃時哪些情況需要立即停止洗胃（）

A、病人感到腹痛 B、病人清醒 C、血壓下降 D、流出血性液體 E、病人不配合 13.BLS技術中常見的并發癥有（）

A、頸部損傷

B、胃膨脹

C、肋骨骨折

D、脂肪栓塞

E、窒息 14.心臟胸外按壓有效指征是（）

A、顏面、口唇、皮膚轉紅潤

B、瞳孔縮小

C、自主呼吸恢復

D、摸到頸動脈搏動

E、瞳孔擴大，血壓上升

三、填空題

1.顱內壓升高病人的嘔吐為

嘔吐；幽門梗阻的嘔吐為

嘔吐，常發生在。

2.對于嘔吐物氣味的觀察普通嘔吐物呈

味；胃內出血者呈

；含大量膽汁時呈

；腸梗阻時呈

；有機磷農藥中毒時呈

。3.意識障礙可分為、、和

。4.瞳孔直徑小于，稱為瞳孔縮小，小于

，稱為針尖樣瞳孔。雙側瞳孔縮小見于、；瞳孔散大指瞳孔直徑大于 雙側瞳孔散大見于

、；一側瞳孔擴大、國定，見于

。5.搶救室內應嚴格執行“五定”制定，即

、、、。

6.判斷呼吸、心搏停止的指征包括、和

。7.頭、頸部損傷病人禁用

法開放呼吸道。

8.BLS的ABC步驟是：A、B

、C

。9.常用的呼吸興奮劑有：_____________、______________。10.BLS時，通

氣的頻率為成人

次/分；按壓頻率成人為

次/分，兒童

此/分，新生兒

次/分；成人按壓幅度為

；單人操作按壓與通氣比例為

。11.當中毒物質不明時，洗胃液可選擇

。12.吞服強酸強堿等腐蝕性藥物時禁忌。

13.胸外心臟按壓時，手法開放氣道有

、、。

14.心跳和呼吸停止之后

分鐘后腦細胞開始死亡，分鐘內腦細胞死亡不可恢復。

15.洗胃液總量是

，溫度

每次注入胃內。

四、簡答題

1.簡述心肺復蘇的注意事項？ 2.簡述心肺復蘇的有效指征？

3.如何為心臟驟停的病人行心前區扣擊？（時機、時間、次數、距離、部位）

五、論述題

田芳，女，45歲，因與家人爭吵而復敵敵畏自殺，家人將其送入醫院急診科。如果你是值班護士，請問：

根據病人的病情，可以有哪幾種洗胃方法？ 可以選擇那些洗胃溶液？

在洗胃過程中，要注意那些事項？

六、綜合分析題

李某，男，60歲，腦血栓后遺癥，右側肢體偏癱，因肺部感染、消化道出血住院，神志不清，全身皮膚水腫，口唇和肢端發紺，嘔吐咖啡色樣物，每日量約200毫升。請為該病人提出至少五個護理診斷，并制訂相應的護理措施。第十六章臨終護理

一、單選題

1.尸體腐敗是由于：

A、體內生物作用 B、細菌作用

C、體內酶的作用

D、高溫的作用 2.尸斑多出現在死亡后（）

A、1-2小時 B、2-4小時 C、4-6小時

D、6-8小時 E、8-10小時 3.需要為瀕死病人所做的護理是（）A、撤去各種治療性管道

B、將所有的身體孔道堵塞

C、滿足病人的心理需要，繼續進行治療

D、將病人的身體姿勢擺放好

E、勸其家屬離開病室

4.目前醫學界多以下列哪一項作為判斷死亡的依據（）

A、呼吸停止 B、心跳停止 C、各種反射消失 D、腦死亡 E、呼吸、心跳同時停止

5.死亡的三個階段是（）

A、呼吸停止、心跳停止、神經反射消失 B、昏迷、呼吸停止、心跳停止

C、瀕死、臨床死亡、生物學死亡 D、肌張力減退、肌張力消失、神經反射消失

E、意識模糊、嗜睡、昏迷

6.臨終病人通常最早出現的心理反應期是（）

A 否認期

B、憤怒期

C、協議期

D、憂郁期

E、接受期

7.患者張某，男，40歲，肝硬化腹水入院，病情日趨惡化，病人心情不好，對醫務人員工作不滿，常對其陪伴親屬發脾氣。你認為該病人的心理反（）

A、憂郁期

B、憤怒期

C、協議期

D、否認期

E、接受期 8.尸斑一般出現在尸體的（）A、頭頂部

B、面部

C、腹部

D、胸

部

E、最低部位 9.尸體護理時頭部墊枕頭的主要目的是

A 安慰家屬

B 易于辨認

C 保持良好姿勢

D 防止面部淤血變色

E 防止胃內容物流出

10.目前醫學界逐漸開始以哪項作為死亡的標準

A 腦死亡

B 心跳停止

C 各種反射消失

D 各種反射消失

E瞳孔散大、對光反射消失

11.臨終病人最后消失的感覺為

A 視覺

B 聽覺

C 觸覺

D 嗅覺

E 味覺 12.下列哪一項不符合協議期臨終病人表現的是

A 病人的憤怒逐漸消退 B 病人很和善、和合作 C 病人有僥幸心理，希望是誤會

D 病人認為做善事可以死里逃生

E 病人開始接受自己患了不治之癥的事實 13.下列不屬于瀕死病人的臨床表現是

A 嗜睡

B 呼吸衰竭

C 循環衰竭

D 肌肉震顫

E 各種深淺反射逐漸消失

14.下列哪項不屬于臨床病人循環衰竭的表現

A 皮膚蒼白

B 血壓上升

C 口唇指甲青紫

D 心音低而無力

E 脈搏細速而不規則

15.病人王某，女性，35歲，患乳腺炎廣泛轉移，病情日趨惡化，病人常獨自一人坐在床上哭啼，不愿與醫護人員、家屬交談，你認為病人的心理反應處于哪一期

A 否認期

B 憤怒期

C 協議期

D 憂郁期

E 接受期 16.死亡的三個階段是

A 心跳停止、呼吸停止、對光反射消失

B昏迷、心跳停止、呼吸停止

C 瀕死、臨床死亡、生物學死亡

D 肌肉消退、肌肉張力減退

E 尸斑、尸冷、尸僵

17.病人死亡后出現尸斑的時間為

A 4h

B 6h

C 8h

D 10h

E 12h 18.除下列哪項外均為瀕死期的表現

A 心肌收縮無力，心臟搏動出量少，血壓下降 B 血液循環遲緩，微循環障礙 C 體溫調節功能紊亂

D 呼吸深而慢，瞳孔縮小

E 重要器官灌注不足出現腦缺氧的一系列癥狀 19.臨床死亡的特征為

A 血壓、脈搏測不到

B 心跳停止、血壓測不到

C 呼吸心跳停止、反射性反應消失

D 呼吸停止、反射性反應消失 E 呼吸停止、瞳孔散大 20.在什么情況下，護士方可進行尸體護理

A 病人的心跳呼吸停止后

B 病人的意識喪失后

C 搶救工作效率不顯著之后

D 在家屬的請求下

E 醫生作出“死亡”診斷后

二、多項選擇題 1.尸體護理的目的

A 是尸體整潔無異味 B 使尸體整潔無深液 C 使尸體位置良好 D 有利于尸體保存

E 易于尸體鑒別

2.臨終關懷著重對臨終病人進行的是

A 疼痛的控制

B 情緒的支持

C 家屬的心理指導

D 化療藥物的治療

E X線照射

3.臨終關懷的目的是幫助病人

A 認識死亡是一種自然過程

B 處于舒適、安寧狀態

C 提高生命質量

D 延長生命

E 平靜的接受死亡

4.機體從存活狀態過渡到死亡狀態經過 A 瀕死期

B 臨床死亡

期

C 生物學死亡期

D 生物學死亡期

E 深昏迷期

5.瀕死病人的心理護理應做到

A 用親切的語言體貼病人

B 允許家屬陪伴

C 盡量滿足病人最后的愿望

D 必須如實告訴病人的病情

E 允許病人自由的表達他的悲哀 6.腦死亡的判斷標準是

A、對刺激無感覺性反應性 B、無運動、無呼吸 C、無反射 D、腦電波平直 E、失去語言表達能力 7.尸體護理時應

A 須經醫生作出死亡診斷后方可進行 B 嚴肅認真 C 動作敏捷果斷 D 對死者家屬要有同情心

E 以上都對

8.女肺癌病人死后用棉花堵塞的孔道有（）

A、肛門

B、陰道

C、耳

D、咽喉部

E、以上都對 9.對尸體護理正確的是（）

A、病人如有義齒應裝上,避免連部變形 B、尸體仰臥,頭下墊一軟枕

C、傳染病人按隔離技術進行尸體護理

D、洗臉,閉合眼瞼

E、家屬如不在,責任護士應清點遺物,并列出清單交護士長保管 10.符合協議期病人表現的是（）

A、病人很和善很合作 B、病人有僥幸心理 C、病人憤怒漸漸消失 D、病人認為做善事可以死里逃生

E、病人開始接受自己患不治之癥的事實

三、填空題 1.臨終病人的心理反應可分為五期、、、、接受期。

2.臨終病人最先消失的感覺為

最后消失的感覺為。

3.尸體護理的目的是使尸體保持，良好，易于

。4.尸體護理時應將尸體擺成臥位，頭下墊一枕，防止面部

。5.尸體護理時，2張尸體識別卡系于、。

6.做好尸體護理，不僅是對

的尊重，而且

心靈上的安慰，體現了的精神。

7.臨終關懷的理念是以治愈為主的治療轉變為，以延長病人的生存時間轉變為

，尊重

，注重

。8.非藥物控制疼痛的方法有、、、、。9.死亡分、、三期。

10.尸斑出現在皮膚和尸體的，一般在死后

時出現

四、名詞解釋 瀕死

五、簡答題

1.臨終關懷的理念？

2.瀕死期患者的臨床表現有哪些？ 3.簡述腦死亡的判斷標準。第十七章 醫療和護理文件記錄

一、名詞解釋

長期醫囑

臨時醫囑

長期備用醫囑

臨時備用醫囑

二、單項選擇題

1.臨床護理記錄內容不包括：

A、生命體征 B、病情變化 C、家屬的意見、要求

D、特殊治療、護理措施 E、治療效果及副作用

2.對口頭醫囑的執行規定，下列哪項不對：

A、一般情況下不執行 B、搶救、手術時可執行 C、執行時，護士必須向醫生復誦一遍

D、雙方確認無誤后執行 E、執行后無異常，不必補填醫囑單 3.病案書寫要求不包

括：

A、描寫生動、形象

B、記錄及時、準確

C、書寫真實、完善

D、內容簡明、扼要

E、醫學術語確切 4.交接班制度，交接內容是：

A、交接手術病人

B、交接危重病人

C、交接物資、藥品

5.因搶救危急病人，未能及時書寫護理記錄，應在搶救結束后（）小時據實補記。

A、2

B、3

C、4

D、6

E、8 6.物理降溫后 30 分鐘測得的體溫以（）表示

A、紅點

B、藍點

C、紅圈

D、藍圈

E、藍叉 7.醫囑的內容不包括（）

A、護理常規

B、飲食種類

C、體位

D、給藥途徑

E、藥物批號 8.杜冷丁100mg im st 屬于（）

A、口頭醫囑 B、臨時備用醫囑 C、指定執行時間的臨時醫囑 D、長期備用醫囑 E、執行的長期醫囑

9.杜冷丁50mg im q6h prn 屬于（）

A、口頭醫囑 B、臨時備用醫囑 C、指定執行時間的臨時醫囑 D、長期備用醫囑 E、執行的長期醫囑

10.屬于臨時醫囑的是

A、病危

B、一級護理 C、氧氣吸入 prn D、大便常規 E、半流質食物

11.即刻醫囑（st）一般要在醫囑開出后

內執行

A、10min B、15min C、30min D、1h

三、多項選擇題

1.醫療護理文件記錄的意義有

A、利于醫務人員互相交流信息 B、作為醫療護理質量評價的依據 C、為醫學教學提供病例資料

D、為醫學科研提供數據資料 E、為醫療法律糾紛提供法律依據 2.病案保管要求做到

A、保持整潔 B、不得擅自攜出病歷 C、病員及家屬不得擅自翻閱 D、防止撕毀和殘缺

E、出院后交病案室統一保管 3.病案書寫要求

A、記錄及時準確 B、內容簡明扼要 C、如有錯誤可剪貼 D、可用紅藍圓珠筆填寫

E、楣欄、頁碼填寫完整

4.手術后回病房的病人交班內容包括

A、術前準備情況 B、麻醉種類 C、手術方式及過程 D、下一步治療措施 E、回病房后的情況

5.書寫交班記錄時，對新入院病員應服告

A、入院時間 B、發病經過 C、主要癥狀 D、入院后處理 E、應注意事項 6.醫療文件的書寫要求包括（）

A、描述生動形象 B、記錄及時準確 C、內容簡明扼要 D、醫學術語貼切 E、記錄者簽全名

7.下列有關醫囑種類描述正確的有（）

A、臨時醫囑一般只執行一次

B、長期醫囑有效時間在24小時以上

C、長期醫囑在醫生注明停止時間后失效

D、臨時備用醫囑有效時間在24小時以內 E、長期備用醫囑須由醫生注明停止時間后方失效 8.適用特別護理記錄單的病人有（）A、重病、大手術病人

B、需要嚴密觀察病情的病人

C、一般癱瘓病人

D、行特殊治療的病人

E、搶救病人

9.關于執行醫囑原則描述正確的是（）

A、執行中必須認真核對

B、醫囑必須有醫生簽名

C、醫囑

均需立刻執行

D、如有疑問的醫囑必須查清后再執行

E、護士執行醫囑后需簽全名 10.有關特護記錄中出入水量的記錄方法正確的是（）

A、日間用藍鋼筆

B、夜間用紅鋼筆

C、24h總結用藍鋼筆

D、特護記錄除填寫出入水量外,出液還應記錄顏色性狀

E、24h出入水總量填寫在體溫單上 11.下列哪些屬于臨時醫囑（）

A、B超 B、血常規 C、安眠酮0、2 g、po、st D、測血壓 qd E、地西泮10 mg、im、sos 12.以下哪些屬于長期醫囑（）

A、上消化道出血護理常規

B、血型鑒定

C、大便隱血試驗qdΧ3天 D、禁食

E、血常規BIW 13.對新入院的病人進行交班時，應在交班報告上寫明（）

A、發病經過 B、主要癥狀 C、病人主訴 D、下一班的注意事項 E、對病人的主要處理

14.處理醫囑時需注意的事項是（）

A、醫囑必須經醫生簽名后方有效

B、醫囑須每日核對 C、凡需下一班執行的醫囑要交班

D、需交班的醫囑要寫在病區報告上

E、飲食單、透視單、會診單要及時送有關科室

四、填空題

1.體溫單上填寫手術后日數，以手術

為第一日，依次填寫至

第 為止。

2.病室報告書寫順序是先寫

，再寫

，最后寫

。sos醫囑在內有效，病情需要時才執行。

五、簡答題

1.醫療護理文件記錄的原則是什么? 2.簡述醫療文件記錄的意義。3.醫囑處理的原則

第三篇：12月7日護士護師“三基“考試試題集

2016年四季度護理“三基”考試試題

（護士、護師）

科室： 姓名： 得分：

一、選擇題。

301.按數字分級法(NRS)疼痛分為幾級()A.2級B.5級C.6級D.8級E.10級

302．口訴言詞分級法(verbal rating sCale，VRS)將疼痛分為()A.0級無痛

B.I級(輕度)有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受干擾： C.2級(中度)疼痛明顯，不能忍受，要求用止痛劑，睡眠受干擾；

D.3級(重度)疼痛劇烈，不能忍受，睡眠受嚴重干擾，可伴有自主神經紊亂或被動

體位。

E.以上都是

303.疼痛控制效果的評價，按四級法評價不包括()A完全緩解：疼痛完全消失。

B部分緩解：部分明顯減輕，睡眠基本不受干擾，能正常生活。C中度緩解：大部分疼痛消失，睡眠、生活基本不受干擾

D輕度緩解：疼痛有些減輕，但仍感有明顯疼痛，睡眠、生活仍受干擾。E無效：疼痛無減輕感

304.劃一橫線，一端代表無痛，另一端代表最劇烈疼痛，讓患者在線段上自我感覺最能 代表其疼痛程度之處劃一交叉線。該方法為()A．口訴言詞分級法B．數字分級法 C．視覺模擬法D面部表情分級法 E五指法

305.對幼兒的疼痛進行評估，適宜用()A口訴言詞分級法B．數字分級法C．視覺模糊法 D.面部表情分級法E．五指法

306.評估患者的視覺功能情況應()A評估患者的視力B．評估患者的色覺C．檢查眼部情況 D詢問患者的感受，并聽取患者的主訴E．以上均是 307．視覺功能評估不包括()A.視力B．色覺C．眼部情況D．詢問患者感受E．給視力異?；颊吲浯餮坨R 308．正確評估患者的聽覺功能情況，掌握評估對象及時機，不包括()A．一般患者入院時評估B．老年患者重點評估

C．耳部疾患、耳部術后患者．住院期間每天評估一次 D．聽神經瘤術前術后評估B．兒童患者每周評估 309．聽力減退常見于以下方面，但不包括()A．聽神經損害B．中耳炎C．外耳道耵聹 D．局部或全身血管硬化E．耳廓畸形

310．認知能力的評估不包括對()的評估。

A．意識狀態B．視覺功能C．聽覺功能D．定向力E．情緒 311．定向力的評估不包括對()的評估。A．運算定向力B．時間定向力C．地點定向力 D．空間定向力E．人物定向力

312．失去定向力的人，一般首先喪失的是()A．時間 B.地點C．空問D．人物E．事情

313．詢問病人床旁桌在你的左邊還是右邊，呼叫器在哪里?評估的是患者的()A．時間定向力B．地點定向力C．空間定向力D人物定向力 E．事情定向力

314.下列哪種病人不需進行認知能力的評估()A．老年人B兒童C．腦發育不全D．嚴重腦外傷后遺癥E．老年性癡呆 315.評估患者情緒，不正確的是()A．以目前的狀態為重點B以過去的經歷為重點 C．可用量表評定法D操作者應避免偏見 E可與身體評估同時進行 316.情緒評估方法不包括()A評分法B．交談法C．觀察法D．測量法E．量表評定法 317．焦慮自評量表(SAS)的評分標準正確的是()A．正常為50分以下B．50～59為輕度焦慮C 60～69為中度焦慮 D．70～79為重度焦慮。E．以上均正確

318．抑郁自評量表(SDS)包含()項目，分為()評分。A.10個，3級B．10個，4級C．20個，3級 D．20個，4級E．25個，3級

319．smilkstein家庭功能評定量表，包含()項目，得分越高家庭功能越健全。A 3個B．5個C 7個D．8個E．9個

320．ProCidano和heller家庭支持量表包含()測試項目，得分越高，家庭功能越 健全。

A．9個B 5個C 7個D．8個E．3個 321．搬運患者時準備的要求不包括()A.移開導致易被患者損傷和易被損壞的物品 B．必須先停止所有輸液

C．根據患者病情準備必要的輔助工具如約束帶、沙袋、頸托、硬板等 D．氣管切開、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰 E．注意保暖和保護患者隱私 322．搬運頸椎骨折患者應選用()A．一人搬運法B．二人搬運法C．三人搬運法 D．四人搬運法E．挪動法

323．常用于危重或頸椎、腰椎骨折患者搬運方法是()A．挪動法B．單人搬運法C二人搬運法 D．三人搬運法E．四人搬運法

324．護士搬運氣管插管患者時應當注意保持()A．患者頭部后仰B．搬運者從矮到高從床頭到床尾站立

C．護士應該站在患者頭側，便于觀察病情D．搬運者要雙腿并攏，直立 E．搬運時幫助患者坐起

325．車床運送病人過程中的注意事項，哪項是錯的()A密切觀察病情，護士應站于患者的右側B防范意外，上好護欄 C保持舒適D．上下坡時，患者頭部應位于高位 E．保持各種管道的固定、通暢 326．四人搬運最適用于()A．能配合動作的病人B.體重較輕者C幼兒 D.危重、頸椎、腰椎骨折患者E.偏癱病人

327在搬運患者的過程中，做好職業防護不正確的是()A.根據患者和搬動人員的情況，確定搬動人數和方法 B．搬運時兩腳前后分開

C.搬運低位置患者時，同時屈膝曲髖，降低重心

D.盡量使患者靠近操作者的軀干，減少重力線的改變 E.盡量勿讓患者靠近操作者的身體

328陳某,女，56歲，不慎從1．5米高處跌坐在地上，頓覺腰背疼痛，搬運該病人時 宜用()A．單人法B．雙人搬運法C三人搬運法D．四人搬運法 E．挪動法

329．病人從病床挪動到平車上，順序應是()A．下肢一臀部一上身B下肢一上身一臀部 C．上身一臀部一下肢D臀部一下肢一上身 E．上身一下肢一臀部

330搬運病人和運送過程正確的是()A．護士應站在病人頭側，以便觀察病情變化

B．多人搬運時，搬運者從矮至高從床頭至床尾排列 C．帶氣管插管的病人頭部應向后仰

D．搬運前勿鎖住平車，便于過床后可迅速推車離開 E．搬運時使患者頭部處于低位

33l搬運過程的職業防護不正確的是()A.搬運時兩腳前后分開B．搬運低位置患者屈膝曲髖

C．盡量使患者遠離操作者身體，以避免感染D．應充分利用各種省力的設備 E．搬運時盡量降低重心

332平車運送病人過程，不正確的是()A．護士應站在病人頭側B．上下坡時,患者頭部需位于高處

C．如平車有大小輪，則以小輪為頭側D．盡量減少運送途中的停留 E．保持均勻、緩慢的車速

333運送患者途中患者應當注意的事項是()A．護士應該站在患者頭側，便于觀察病情

B．顱腦損傷、額面部外傷及昏迷的患者應當保持頭面部向上 C上下坡時保持頭面部向下

D．途中運送速度應當保持均勻、快速，減少運送時間 E．發生呼吸心跳驟停時要立即運送到急診科進行救治 334．以下哪種情況患者可以使用輪椅轉運()A．嚴重的臀部壓瘡 B．盆骨骨折未愈合者

C．中風康復期患者．神志清楚、能穩定坐位≤3分鐘

D．膽結石切除術后，生命體征平穩，有膽道引流管的患者 E．體位性低血壓中風患者

335．中風康復期患者自行由床一輪椅轉移時，放置輪椅的方法是()A．輪椅置于患者患側，30°～45°面向床尾，剎住輪椅 B．輪椅置于患者健側，30°～45°面向床尾，剎住輪椅 C．輪椅置于患者患側，90°面向床尾，剎住輪椅 D．輪椅宜于患者患側，90°面向床尾 E．輪椅置于患者健側，90°面向床尾

336．輪椅轉運病人過程中，下列哪項不恰當()A．患者盡量靠后坐，勿向前傾身B．患者的頭、背后傾，不要用腰帶固定軀干 C．下坡時，速度減慢，掉轉輪椅．前輪在后D．離開患者時，務必鎖定車輪 E．觀察病情變化

337．用輪椅運送病人時，不正確的是()A．下坡時，掉轉輪椅，使后輪在前B．走上臺階時，蹺起前輪 C．病人盡量靠前坐．身體前傾D．頭頸部控制不良者用頭頸托固定 E．離開患者時，務必鎖定車輪

338．下列不必佩戴“腕帶”以作身份識別是()A．孕婦B.新生兒C．重癥臨護病人 D.手術病人E．神志不清患者

339．患者身份識別原則正確的是()A．進行高危護理活動時，應當主動使用兩種以上的身份識別方式 B．身份識別的內容僅包括姓名和診斷

C．急救過程中，無法辨認患者身份時，應核實身份后再進行操作 D．實習護士可以協助帶教護士進行身份核對 E．患者籍貫不是身份核對內容之一 340需要佩戴“腕帶”的患者包括()A．ICU、急診搶救室的患者B．手術患者

C．無自主行為能力的患者D．特殊人群的患者，在特殊場所接受特殊治療時 E．以上都是

341作為身份識別的標記，患者佩戴的“腕帶”上應有的信息是()A．姓名、住院號、床號、電話號碼B．姓名、性別、住院號、年齡，血型

C．姓名、性別、住院號、入住科室D．姓名、性別、出生年月、籍貫、住院號 E.姓名、性別、出生年月、住院號、入住醫院科室、住院號 342．身份識別中特殊人群是指()A．意識／精神障礙者B．感覺器官功能不全者C．嬰幼兒 D．癡呆者E．以上都是

343．患者送特殊檢查時(CT、MRI、胃鏡、腸鏡、支氣管檢查)，以下哪項欠妥()A．核實患者姓名、年齡、性別、住院號、檢查項目、醫囑 B.確定陪同檢查的人員、時間

C．預約檢查科室、通知患者做檢查前的準備

D．檢查時，檢查室人員、護送員和患者三方再次核對患者身份

E檢查后，告知檢查后注意事項，通知護送員送患者回病房，可不需再次核對

344．急診科遇到成批患者救護時，按國際標準在輕癥患者手腕或腳踝系上()，以便后 續救治辨認或采取相應措施。

A黃色塑料腕帶B藍色塑料腕帶C黑色塑料腕帶 D紅色塑料腕帶E白色塑料腕帶

345急診科遇到成批患者救護時，按國際標準，在重癥患者手腕或腳踝系上()，以便 后續救治辨認或采取相應措施。

A黃色塑料腕帶B．藍色塑料腕帶C．黑色塑料腕帶 D紅色塑料腕帶E白色塑料腕帶

346．急診科遇到成批患者救護時，按國際標準，在危重患者手腕或腳踝系上()，以便 后續救治辨認或采取相應措施。

A黃色塑料腕帶B藍色塑料腕帶C黑色塑料腕帶 D紅色塑料腕帶E白色塑料腕帶

347急診科遇到成批患者救護時，按國際標準，在死亡患者手腕或腳踝系上()，以便 后續救治辨認或采取相應措施。

A黃色塑料腕帶B藍色塑料腕帶C．黑色塑料腕帶 D．紅色塑料腕帶E白色塑料腕帶

348在給患者進行拔牙之前身份核對不包括()A．門診病歷與掛號單B．有無麻醉藥物過敏史 C．既往病史D．患者口腔情況、x光定位片

E．分別用藍、黑、紅、黃四種顏色對患者進行身份標識 349．特殊場所對患者身份的識別應當注意()A．急診科遇到成批救護時要評估患者整體情況，神志清楚者可不做標識

B．中心輸液室需要在患者座位上加編號，保持輸液單、患者編號與座位號編號相同 C．新生兒出院時，護士不需要與家長核對新生兒手腕帶 D．早產兒與一般新生兒的手腕帶沒有區別 E．神志不清楚的患者可以暫耐不核對身份

350．手術患者的身份與手術部位在術中識別時機是()A．切開皮膚前，關閉體腔前B．切開器官前，關閉體腔前

C．切開皮膚前，切開器官前，關閉體腔前D．切開皮膚前，關閉體腔前，離開手術室前 E．手術開始前，離開手術室前。回到病區后 351．手術患者身份與部位核對的內容是()A．到病區接患者時。手術室護士與病房護士的核對 B．患者入手術室后，接患者的護士與巡回護士的核對 C．手術開始前，麻醉師及手術主刀醫師與護士的核對 D．手術后，護送患者的麻醉師與接收科室護士的核對 E．以上都是

352．在中心輸液室，進行病人身份識別，不正確的是()A．對所有床位和座位進行編號，給予識別

B．在輸液單、患者手臂上貼上與床位或座位相同的編號 C.對照注射單做好三查七對

D．同名同姓的患者確認身份后帶上“腕帶”

E同名同姓的患者確認身份后，在輸液架、注射單上做醒目標志 353新生兒身份識別正確的是()A胎兒娩出后，由助產士與巡回護士一起將新生兒拖給母親確認性別 B．巡回護士蓋新生兒右腳印和產婦左拇指予病歷留存 C．巡回護士填寫1個腕帶系于新生兒的手腕 D．巡回護士將床頭卡佩戴在新生兒包被內 E．剖宮產分娩者應回到病房后立即佩戴腕帶和床頭卡 354．剖宮產分娩者應在手術室佩戴()A胸卡B．床頭卡 C．腕帶D．床頭卡與腕帶E．準生證 355產婦出院時，應存檔的是()A．新生兒手腕、腳腕帶B．新生兒左腳印與家長右拇指印 C．新生兒床頭卡D．新生兒及產婦血型 E．新生兒的相片

356使用約束帶前，應告知患者／家屬的內容是()A．約束并發癥及配合事項B．約束部位C．約束時間D．約束目的E．以上都需要 357使用約束帶的忠者在何種情況不需立即松約束帶()A．約束部位皮膚蒼白B．約束部位皮膚紫鉗C．約束部位皮膚麻木 D．約束部位皮膚刺痛E．約束部位皮膚紅熱 358煩躁病人需連續約束者應()A．每2h松解1次，時間l0～15minB．2h松解1次，時間15~30min C．每2h松解1次，時間30~60min D．每4h松解1次，時間l0~15min E．每4h松解1次，時間15~30min 359．約束工具的使用原則，不正確的是()A．嚴格掌握適應癥B．只能短期使用

C．保持約束肢體的功能位D．為保證效果，約束帶系死結 E．嚴密觀察約束的效果，滿足患者的生活需求 360．使用約束帶時，應注意觀察()A．襯墊是否合適B．體位是否舒適C．約束部位的皮膚顏色 D．神志是否清楚E．患者能否自由活動 361．哪項不屬于約束的種類()A肩部約束B．髖部約束C．膝部約束 D手腕部約束E．踝部約束 362．全身約束法多用于()A．昏迷患者B．躁動患者C．老年患者 D．兒童患者E．麻醉患者 363．不屬于約束種類的是()A．肩部約束B．膝部約束C．手腕約束D．腹部約束E．踝部約束 364．約束帶不能系在()A．床欄B．床頭C．床尾D．床邊E．座椅 365．對上約束帶的患者護士應()巡視1次。

A．5～15minB．15~30minC．30~45minD．45~60minE．1～2h 366．約束帶松解和間歇的時問是()A．2h，15~30min B．1h，15~30minC 2h，5~5min D．1h，5～15min E．2h．1h 367使用約束帶時，要觀察患者的()A心率和心律B呼吸和面色C．血壓和尿量 D．呼吸和血氧飽和度E神志和意識 368約束帶必須系()A．死結B．蝴蝶結C．活結D.花結E．雙重死結 369用于限制患者坐起的約束方法是()A．固定肩部B．約束腕部C約束踩部D．固定雙膝E．固定腰部 370．使用約束帶時要注意()A約束帶必須使用死結，確保固定牢固 B．使用約束帶的患者l h巡視1次

C．連續使用約束帶者每1h松解1次，時間10～15 min D．應當征得患者家屬的同意，簽訂知情同意書 E．約束帶可以系于床欄

371長期使用約束帶的患者，護士需要每()巡視1次。A 10～15 minB 15~30 minC．30--60 min D 1—2 hE 2～4 h 372．使用約束帶者觀察末梢循環狀況，觀察的內容是()A觀察皮膚的顏色、溫度、動脈搏動、血壓

B-觀察皮膚的顏色、溫度、動脈搏動、毛細血管充盈時間、水腫、感覺 C觀察皮膚的濕度、顏色、動脈搏動、毛細血管充盈時間 D．觀察皮膚的感覺、顏色、濕度、溫度

E．觀察皮膚的感覺、顏色、濕度、動脈搏動、血壓 373燙傷好發人群中，哪項不正確()A嬰幼兒、高齡老人B成年人C．意識障礙患者 D視力障礙患者E皮膚感覺障礙患者

374．入院介紹時，告知患者在使用浴室冷熱水時應注意()A看清冷熱水開關標志，沐浴時先放冷水再放熱水調至合適水溫40～45“C B看清冷熱水開關標志，沐浴時先放熱水再放冷水調至合適水溫40~45”C C看清冷熱水開關標志，沐浴時先放冷水再放熱水調至合適水溫48~50"C D看清冷熱水開關標志，沐浴時先放熱水再放冷水調至合適水溫48～50℃ E以上都錯

375 患者住院期間進行熱療時注意事項錯誤的是()A 對于嬰幼兒、高齡老人、意識障礙等患者要加強巡視，防止燙傷 B進行熱水浴時要先放涼水再放熱水 C早產兒使用溫箱溫度是32~34℃

D使用熱水袋前要檢查有無漏水、溫度是否適宜 E溫水沐浴的適宜溫度是38～40℃

376．人工喂養新生兒或嬰兒時，食物溫度應為()A．35～36℃B．36～37℃C．38～40℃D．40～45℃E．48～50℃

377．護士給患者鼻飼飲食，如以自身皮膚感覺試溫，應用的部位為()A．臉部B．手背C．手掌D．前臂掌側E．手指

378．早產兒、低體重兒使用溫箱其溫度與濕度一般為()A．28～30℃40～50％B．30～32℃45～55％ C．32～34℃55～65％D．36～37℃ 60～70％ E．36～37℃55～56％

379．早產兒、低體重兒入溫箱后的護理不正確的是()A．保持溫箱溫度恒定不變B．各項操作在溫箱中進行 C．及時補充水槽中蒸餾水D．溫箱每周消毒1次 E．水槽中的蒸餾水每日更換 380．進入溫箱的患兒應()A．每日隨時測量體重2次B．每日在同一時間測量體重1次 C．每日隨時測量體重1次D．每2日在同一時間日測量體重1次 E每2日隨時測量體重1次

381．防止病人走失的程序中，哪項欠妥當()A．提高患者身份識別的有效性、準確性 B．及時識別現存或潛在走失危險的患者

C．告知家屬患者有走失的危險，家屬不需要陪護 D．加強巡視與報告 E做好交接班

382避免患者走失的預防措施不包括()A．發現患者存在／潛在走失危險時，應立即與主管醫生、護士、保安等相關人員取得聯 系，加強看護

B．告之家屬患者存在／潛在走失危險

C床旁樹立醒目標志，為患者佩帶特殊顏色手腕帶 D．穿防走失病員衣服 E．限制病人走出病房

383患者李某，男，86歲，老年癡呆，肺部感染住院，對其應特別注意()A．佩戴防走失胸帶B．穿約束衣限制其活動

C．不準留有繩索等物品D．不準留有醫療利器在病房’ E．防跌倒

384．自殺高危人群包括()A憂郁癥患者B．精神障礙者C．年輕患不治之癥者 D．治療效果不佳者E以上都正確 385．防止患者跌倒的安全環境包括()A保持病區過道通暢，地面無水漬B．拖地時設置“小心地滑”提示 C．浴室地面鋪防滑墊D．病區通道、浴室、廁所安裝扶手E、以上都對 386．為了識別患者自殺傾向，將傷害降到最底限度，護士應當()A．及時識別自殺高危人群并且做出醒目標識，包括：憂郁癥、精神障礙等患者 B．與患者少溝通，給予其安靜思考的空間

C．動態觀察患者心理變化，提供保護環境,例如鎖上病房 D．告之患者家屬妥善管理攜帶到病房的利器、繩索 E．麻醉、精神類藥物應確?；颊叻幍娇?387．具有跌到和墜床危險的患者包括()A．肢體無力、行動不便者B．意識障礙者

C身體虛弱、頭暈、貧血的患者D．嬰幼兒、高齡、視力不佳的患者 E．以上都是

388．保持病區安全，減少患者跌倒危險的措施有()A．保持病區過道通暢、地面無水跡、拖地時設立“小心地滑”提示 B浴室地面使用防滑墊，病區、過道、廁所安裝扶手

C．每日檢查平車、輪椅、病床的安全性能，固定好病床腳輪 D盡量將床的高度設置為最低位 E．以上都是

389評估患者跌倒預防的內容其中哪項錯誤()A神志B．病史C．用藥D．病房設施E．護士人力 390患者跌倒預防的護理要點其中哪項錯誤()A評估易跌倒因素B定時巡視C．嚴密觀察病情變化 D與患者家屬溝通，跌倒陪人有責任E合理安排陪護 391．預防病人墜床，最有效的措施是()A．約束肩部B，加床檔C．約束膝部D．約束踝部E．減少下床 392跌倒的預防以下做法正確的是()A．將床位調置到最高位置B固定好床腳剎車

C．患兒下床前無須放下床擋D．患兒下床可翻越床擋 E囑患者盡量臥床休息

393防跌倒護理要點對患者方面其中哪項錯誤()A創造良好的病室安全環境

B呼叫器、便器等常用物品放在患者易取處 C對患者進行安全宣教

D教會家屬將病床調至最高位置，并固定好床腳剎車 E搬運患者時將平車固定，防止滑動，就位后拉好護欄 394防跌倒護理指導要點其中哪項是對的()A．評估患者易跌倒的因素B．嚴密觀察病情，合理安排陪護

C．創造良好的環境走廊整潔、暢通D．患者下床前先放下床欄，切勿翻越 E．以上都是

395當你值班時，接到急診新收急危重病人電話通知時應()A安排患者入住監護室或靠近護士站的病房B結合病情備齊急救器械藥物 C通知醫生做好搶救準備D．報告護長，做好參與搶救人員的準備 E以上都是

396．入院評估應當尤其關注患者的安全問題包括()A．藥物過敏史、跌倒、自殺、走失危險等B．吸煙史 C皮膚完整情況D．語言能力E．疼痛情況 397．入院宣教內容不包括()A-醫院工作制度B．科室經治醫生與主管護士C．病房設施 D．安全注意事項E．用藥知識

398．病區接待患者入院時，錯誤的是()A．熱情接待，迅速安排床位使病人安心B介紹環境消除陌生感

C．及時測量生命體征D．耐心解釋，減輕病人焦慮E．滿足病人一切要求 399．患者入院護理要點包括()A．測量患者生命體征并記錄B．遵醫囑實施相關治療及護理 C．完成患者清潔護理D．完成入院護理評估E．以上都是 400．患者入院護理時評估患者()A．皮膚B．意識狀態C．飲食D．睡眠及大小便情況E以上都是

答案： 30l一305．EECCD 306—310．EEEEE 311—315．AACBB 316—320．AEDBA 32l一325．BDECA．326—330．DEDCA 33l一335．CCADB 336～340．BCAAE 341—345．EEEBA 346—350．DCEBC 351—355．EDADB 356—360．EEBDC 361—365．BDDAB 366—370．ABCAD 371-375．BBBAE 376—380．CDCAB 381—385．CEAEE 386—390．EEEED 391—395．BBDEE 396—400．AEEEE 149、陰中之太陰（E）150、陽中之少陰（D）151、陽中之太陽（A）

A.心 B 肝 C 脾 D肺 E腎 152、何謂中藥的四氣(C)A.是指中藥的四種特殊氣味 B.寒涼藥具有散寒、助陽的作用 C.是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性 D.是指中藥的辛、咸、甘、苦四種味道 E.溫熱藥具有清熱、解毒的作用 153、藥膳的組成是(C)A.中藥與食物 B.西藥與食物 C中藥、食物與調料 D.食物與調料 E.中藥與西藥

154、六淫治病特點不包括(C)A.與季節氣候有關 B與居住環境有關 C六淫不能互相轉化 D六淫可以單獨使人致病 E六淫可多種邪氣致病

155、中醫學的治療法則不包括（B）

A.治病求本、扶本祛邪 B整體觀念、辯證論治 C調整陰陽 D調整臟腑功能 E調整氣血關系，相因制宜

156、對陰陽偏衰所采取的治療方法是（D）

A寒之熱之 B熱者寒之 C實者瀉之 D虛者補之 E陰陽互補 157、疾病發生的內在原因是(B)A邪氣致病 B正氣虛弱 C生活環境 D精神狀態 E邪正盛衰 158、異病之所以可以同治，是因為它們具有相同的（C）A病位 B證候 C病機 D病性 E癥狀 159、“面色痣”的特點，不包括（C）

A屬腎虛 B屬水飲 C屬濕熱 D屬瘀血 E屬陽虛火衰 160、中醫“紅舌”的特點不含（D）

A.舌色較正常深 B主熱證 C舌紅而干為熱盛傷津 D苔黑滑潤為陽虛寒盛 161、在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側緣。(A)162、側掌，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸。(B)163、拇指末節橈側，指甲角旁0.1寸處。（C）164、手背一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點。(D)A尺澤 B列缺 C少商 D合谷 165.屈肘成直角，當肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點。(A)166.肩峰端下緣，三角肌上部中央。肩平舉時，肩部出現兩個凹陷，前方的凹陷中。(B)167.鼻翼外緣中點，旁開0.5寸，當鼻唇溝中。(C)168.臍旁2寸。(D)A 曲池 B 肩髃 C迎香 D天 樞 169.髕骨下緣，髕韌帶外側凹陷中。(A)170.犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外一橫指處。(B)171.外踝高點上8寸，脛骨前嵴外二橫指處。(C)172.內踝高點上3寸，脛骨內側面后緣。(D)A犢 鼻 B足三里 C豐 隆 D三陰交 173.脛骨內側髁下緣凹陷中。(A)174.髕骨內側緣上2寸。(B)175.腕掌橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷中。(C)176.小指橈側指甲角旁約0.1寸。(D)A陰陵泉 B血 海 C神門 D少沖 177.目內眥旁0.1寸。(A)178.第三胸椎棘突下，督脈旁開1.5寸。(B)179.第五胸椎棘突下，旁開1.5寸。(C)180.第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。(D)A睛明 B肺俞 C心俞 D脾俞 181.腘橫紋中央。(A)182.當足跟上提時，腓腸肌腹肌下出現的尖角凹陷處。(B)183.足小趾外側指甲角旁約0.1寸。(C)184.于足底（去趾）前1/3處，足趾跖曲時呈凹陷。(D)A委中 B承山 C至陰 D涌泉 185.內踝高點與跟腱之間凹陷中。(A)186.腕掌橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕曲肌腱之間。(B)187.腕背橫紋上2寸，尺橈骨之間。(C)188.在項部，胸鎖乳突肌與斜方肌之間凹陷中，平風府穴。（注：后發際正中直上1寸）(C)A太溪 B內關 C外關 D風池 189.在肩上，當大椎與肩峰連線中點。(A)190.股骨大轉子高點與骶管裂孔連線的外1/3與內2/3交界處。(B)191.腓骨小頭前下方凹陷中。(C)192.前正中線上，臍下4寸。(D)A肩井 B環跳 C陽陵泉 D中極 193.前正中線上，臍下3寸。(A)194.前正中線上，臍下1.5寸。(B)195.臍窩正中。(C)196.前正中線上，臍上4寸。(D)A關元 B氣海 C神闕 D中脘 197.胸骨正中線上，平第四肋間隙。(A)198.胸骨上窩正中。(B）199.當骶骨裂孔處。（C）200.第二腰椎棘突下。(D)A膻中 B天突 C腰俞 D命門

二、問答題。

一級護理與二級護理的病情依據及護理要點？

答：一級護理

1、病情依據

①病情趨向穩定的重癥患者；

②手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者； ③生活完全不能自理且病情不穩定的患者； ④生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。

2、護理要點

①每小時巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據患者病情，測量生命體征； ③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施

④根據患者病情，正確實施基礎護理（服務內容見表3-2）和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

⑤提供護理相關的健康指導。二級護理

1、病情依據： ①病情穩定，仍需臥床的患者； ②生活部分自理的患者。

2、護理要點：

①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據患者病情，測量生命體征； ③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施； ④根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施； ⑤提供護理相關的健康指導。

第四篇：護理三基試卷(醫院各科護士、護師)

護理三基試卷：呼吸系統疾病

（五）姓名

得分

1.對咳嗽、咳痰病人，護理措施錯誤的是

A.保持室內空氣新鮮，溫、濕度適宜

B.咳膿痰者注意口腔護理 C.痰稠不易咳出，鼓勵多飲水，施行霧化吸人

D.痰多可在飯后行體位引流

E.痰多且無力咳出者，幫助翻身拍背 2.哮喘持續狀態的處理，下列哪項是錯誤的

A.控制感染

B.糾正脫水

C.解除支氣管痙攣

D.肌注嗎啡鎮靜

E.糾正缺氧 3.成人浸潤型肺結核的感染途徑是

A.組織蔓延

B.接觸傳染

C.經呼吸道傳染

D.遺傳

E.食物傳染 4.大咯血窒息病人，應立即采取

A.頭低腳高位

B.半臥位

C.平臥位

D.坐位

E.健側臥位 5.支氣管哮喘病人“清理呼吸道無效”的有關因素下列哪項除外

A.氣道炎癥

B.頻繁咳嗽

C.失水，分泌物黏稠

D.氣道黏液栓形成 6.肺心病病人，肺、心功能失代償期的主要表現為

A.發熱

B.咳嗽、咳痰

C.咯血

D.呼吸衰竭與心力衰竭

E.胸痛、胸悶

7.排除痰液的護理措施，下列哪項不妥

A.痰黏稠可使用祛痰劑

B.限制水分攝入，以免痰液生成過多 C.對癥使用有效的中成藥

D.行蒸汽吸人或藥物超聲霧化吸人 E.對痰多而無力咳出者協助翻身拍背，或導管插入吸痰 8.哮喘持續狀態是指喘息嚴重發作，經一般處理

A.24h以上未見緩解的B.18h以上未見緩解的 C.12h以上未見緩解的 D.8h以上未見緩解的 E.6h以上未見緩解的 9.引起肺心病的主要原因為

A.胸廓活動功能障礙

B.呼吸中樞功能障礙

C.慢性支氣管炎肺 D.胸腔內腫瘤

E.過敏反應

10.慢性支氣管炎并發肺氣腫時可出現的癥狀下列哪一項除外

A.語顫減弱

B.叩診呈過清音l

C.肺動脈瓣區第二心音亢進

D.桶狀胸

E.呼氣延長 11.呼吸衰竭最早的臨床表現為

A.發紺

B.呼吸困難

C.精神神經癥狀

D.心血管癥狀

E.休克

12.肺炎球菌性肺炎病人咳出的痰液為

A.白色泡沫樣

B濃綠色

C.鐵銹樣

D.紅色膠凍樣

E.膿痰放置后分三層 13.刺激性嗆咳或帶金屬音的咳嗽應首先考慮

A.上呼吸道感染

B.肺部病變早期

C.左心功能不全

D.支氣管擴張

E.支氣管肺癌 14.慢支發生和加重的最主要原因是

A.大氣污染

B.職業

C.感染

D.吸煙

E.遺傳 15.慢性支氣管炎咳痰一般為

A.痰中帶血

B.黏稠膿痰

C.鐵銹樣痰

D.黏液或泡沫樣痰

E.粉紅色泡沫樣痰 16.缺氧伴有二氧化碳潴留的給氧方式是

A.高流量氧氣吸人

B.低流量持續性給氧

c.低濃度間斷給 D.高流量且用乙醇濕化

E.高流量、高濃度氧氣吸人 17.肺心病、心力衰竭的治療中最主要的是

A.控制感染，改善通氣功能

B.應用利尿劑

C.應用強心劑 D.應用脫水劑

E.糖皮質激素的應 18.肺結核大咯血者，為保持呼吸道通暢，應采用

A.健側臥位

B.半臥位

C.患側臥位

D.頭低腳高位

E.平臥位、頭偏向一側 19.哮喘持續狀態的護理中，錯誤的是

A.專人護理

B.半臥位

C.持續低流量吸氧

D.禁用嗎啡

E.限制水分攝入 20.咯血護理措施不正確的是

A.靜臥休息，盡量少翻動

B.大咯血時，應取平臥位，頭偏向一側 C.咯血不止時，囑病人屏氣以利止血

D.保持大便通暢 E.若為肺結核咯血則應臥向患側

21.指導肺氣腫病人做腹式呼吸鍛煉時，下列哪項不正確 A.取立位，上半身略向前傾，吸氣時盡力挺腹，胸部不動 B.呼氣時腹肌收縮，腹壁下陷，盡量將氣呼出 C.吸與呼時間比例為2：l或3：l

D.用鼻吸氣，用Ll呼氣，要求深吸緩呼，不可用力

E.每日2～3次，每次l0—15rain，每分鐘呼吸保持在10次左右 22.大咯血窒息的處理，首先

A.加壓吸氧

B.輸血

C.注射止血劑

D.清除口腔內血塊 23.休克型肺炎的臨床表現，下列哪項不正確

A.休克為突出表現

B.大多無發熱或僅有低熱

C.消化、神經系統癥狀較為突出

D.呼吸系統癥狀明顯，肺部體征典型

E.循環系統癥狀較為嚴重

24.預防陣發性夜間呼吸困難發作，最主要的護理措施是

A.保持安靜，減少聲、光刺激

B.夜間繼續吸氧

C.夜間睡眠應保持半臥位

D.睡前給小量鎮靜劑E.注意保暖 25.支氣管擴張病人在施行體位引流時，錯誤的護理是

A.引流在晚間睡前進行

B.根據病變部位選擇體位

C.引流時鼓勵病人深呼吸

D.引流時間每次30min以上 26.肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取

A.平臥位

B半臥位

C坐位

D.患側臥位

E.健側臥位 27.為防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，應采取

A.體位引流

B.低鹽飲食

c.多飲水

D.持續吸氧

E.翻身、拍背 28.肺炎球菌性肺炎高熱病人降溫不宜采用

A.溫水擦身

B.乙醇擦浴

C.大劑量退熱藥

D.大血管區放置冰袋

E.多飲水

29.肺結核咯血病人宜取患側臥位是為了 A.放松身心

B.減輕胸痛

C.有利引流

D.防止病灶向對側擴散

E.乙胺丁醇的吸收 30.早期診斷肺癌最簡便有效的方法是

A.影像診斷學檢查

B.痰脫落細胞檢查

C.纖維支氣管鏡和超纖維支氣管鏡檢查

D.抗人肺癌單克隆抗體測試

E.支氣管肺泡灌洗術 31.誘發肺心病心功能失代償的最常見原因是

A.過度勞累

B.補液過快

C.呼吸道感染

D.攝鹽過多

E.心律失常 32.病人進行腹式呼吸鍛煉，需給予糾正的是

A.吸氣時腹部盡力挺出

B.呼氣時腹部盡力收縮

C.胸廓隨呼吸大幅度活動

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼 33.自我護理措施對不住院的肺結核病人最重要的是

A.充分休息

B.遵醫囑服藥

C.營養豐富

D.環境空氣新鮮

E.定期復查 34.確定給低濃度吸氧方法的首要指標為

A.發紺的輕重

B.病情和血氣檢查

C.呼吸困難的程度 74.D.神志狀態

E.肺功能檢查結果 35.胸膜炎所引起的胸痛應采取

A.平臥位

B.患側臥位

C.俯臥位

D.半臥位

E.健側臥位 36.病人帶金屬音的咳嗽時應警惕

A.喉炎

B.肺膿腫

C.肺炎

D.哮喘

E.肺癌 37.病人痰液有惡臭氣味，可能為何菌感染

A.病毒

B.綠膿桿菌

c.厭氧菌

D.真菌

E.化膿菌 38.體位引流的禁忌是

A.大咯血患者

B.咳黃色膿痰者

C.痰液黏稠

D.頻繁咳嗽者

E.體弱者 39.病人大咯血首選

A.止血敏

B垂體后葉素

c.安咯血

D.維生素K

E.止血芳酸 40.大咯血有窒息先兆時，應給予

A.平臥位

B.半臥位

C.患側臥位

D.頭低腳高位

E.屈膝位 41.妊娠期咯血患者禁用

A.安咯血

B垂體后葉素

C.維生素K

D.止血敏

E.抗血纖溶芳酸42.搶救咯血窒息時病人應采取的體位是

A.平臥位

B端坐位

C.俯臥位

D.頭低腳高位

E.患側臥位 43.慢性支氣管炎最突出的癥狀是

A.長期反復咳嗽

B.反復感染

C.少量咯血

D.發熱、胸痛

E.喘息 44.對哮喘持續狀態的護理中，錯誤的是

A.專人護理

B.半臥位

C.持續抵流量吸氧

D.禁用嗎啡 E.限制水分攝入 45.中毒性肺炎抗休克護理措施錯誤的是

A.取去枕平臥位B.熱水袋體表保暖C.高流量吸氧D.迅速建立靜脈通路E.輸液速度先快后慢 A，型題

46.病人，男性，30歲。常常在晨起及晚間躺下時咳大量膿痰，伴少量鮮血，并且痰液放置后分三層?？赡苁?/p>

A.慢性支氣管炎

B.肺癌

C.肺結核

D.支氣管擴張

E.肺氣腫

47.病人，男性，40歲。l天來發熱、咳嗽、胸痛、頭暈。面色蒼白，意識模糊，血壓4.3/6.7kPa，脈搏140次/分，血白細胞數21 X09/L，腹部(一)，胸片右上肺大片密度均勻陰影。診斷為

A.中毒性肺炎

B.支氣管擴張合并感染

C.支原體肺炎

D.結核性胸膜炎

E.肺膿腫

48.病人，男性，46歲，咳嗽、咳痰多年，近來呼吸困難加重并伴雙下肢水腫，心電圖顯示右心室肥大。應考慮為

A.風濕性心臟病

B.冠心病

C.慢性肺源性心臟病

D.慢性支氣管炎

E.阻塞性肺氣腫

49.病人，男性，20歲。多次于郊外春游時出現胸悶、窒息感，呼氣性呼吸困難，兩肺可聞哮鳴音，回家休息后好轉。最可能的診斷為

A.氣管異物

B.支氣管擴張

C支氣管哮喘

D.喘息性支氣管炎

E.肺氣腫

50.病人，男性，60歲。有高血壓病史，于夜間發生陣發性呼吸困難伴喘鳴，并咳粉紅色泡沫樣痰。應考慮為

A.支氣管哮喘

B心源性哮喘

C.氣管異物

D.肺氣腫

E.呼吸衰竭

第五篇：2014年第二季度護士護師三基理論考試卷

2014年第二季度護士護師三基理論考試卷（B）

科室：

姓名：

一、選擇題40分（共20題，每題2分）

1、關于醫院感染的判斷正確的是（D）

A．新生兒出生后48h內診斷為弓形體病屬于醫院感染

B．肺炎患者原有的慢性闌尾炎在住院期間急性發作屬于醫院感染 C．結核性胸膜炎患者并發結核性膿胸屬于醫院感染

D．患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”屬于醫院感染 E．患者手術切口縫合針眼處有少許分泌物屬于醫院感染

2、與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法（E）

A、主要通過水蒸氣及空氣傳導熱力

B、導熱較快

C、穿透力較強

D、滅菌所需時間較短 E、滅菌所需溫度較高

3、臨床應用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是（B）

A、燃燒法

B、壓力蒸汽滅菌法

C、干烤法

D、煮沸法

E、電離輻射滅菌法

4、適合微波消毒的物品是（E）

A、彎盤

B、體溫計

C、血壓計

D、血管鉗

E、塑料奶瓶

5、能夠殺滅芽胞的化學消毒劑是（A）

A、過氧乙酸

B、乙醇

C、碘酊

D、碘伏

E、氯已定

6、燒傷病區屬于Ⅱ類環境，要求空氣中的菌落總數不超過（D）

A、10cfu/? B、50 cfu/? C、100 cfu/? D、200 cfu/? E、500 cfu/?

7、戴無菌手套，下列描述正確的是（A）A、戴手套前，先檢查手套的好嗎

B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲 C、未戴手套的手可觸及手套的外面

D、已戴手套的手可觸及另一手套的內面 E、戴好手套后兩手應置于胸部以上水平

8、關于碘酊和碘伏，正確的描述是（D）A、碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑 B、碘酊和碘伏都用于皮膚和粘膜等的消毒 C、碘酊對金屬有腐蝕性，而碘伏沒有 D、皮膚對碘過敏者禁用碘酊和碘伏

E、碘酊對粘膜刺激性強，碘伏對粘膜無刺激

9、雙腿被開水燙傷的患者，可考慮為其選用的保護具是（A）A、支被架

B、床檔

C、肩部約束帶 D、腕部約束帶

E、踝部約束帶

10、為防止躁動的嬰幼兒發生意外應（B）

A、注射鎮靜劑

B、使用保護具

C、特別護理 D、增加陪護

E、冬眠療法

11、由于藥物使用不當所引起的損傷屬于（B）

A、物理性損傷

B、化學性損傷

C、心理性損傷 D、生物性損傷

E、機械性損傷

12、使用保護具的注意事項中，不妥的是（D）A、使用保護具時，應保持肢體及各關節處于功能位 B、協助患者經常更換體位，保證患者的安全、舒適 C、使用約束帶時，其下須墊襯墊，固定松緊適宜

D、若患者無主訴不適或者無特殊情況，無需放松約束帶

E、記錄使用保護具的原因、時間、觀察結果、相應的護理措施及解除約束的時間

13、使用約束具時，應注意保持患者肢體處于（E）

A、患者舒適的位置

B、患者喜歡的位置

C、接受治療的強迫位置 D、容易變換的位置

E、功能位置

（二）A2型題

14、張女士，45歲，診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時適宜選擇的方法是（E）A、浸泡法

B、擦拭法

C、噴霧法

D、熏蒸法

E、干粉攪拌法

15、王先生，70歲，因“支氣管哮喘”入院。病愈出院后，其床墊消毒宜采用（B）A、燃燒法

B、紫外線燈照射法

C、流通蒸汽消毒法 D、含氯消毒劑噴灑法

E、微波消毒法

16、患者王某，因患破傷風被安置在隔離室，表現為牙關緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施不妥的是（E）A、用床檔，防墜床 B、取下義齒，防窒息

C、枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷 D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷 E、室內保持光線充足，安靜，以利護理

17、蘇護士，在為HBsAg陽性患者注射時，患者突然躁動被針扎傷，已按規定進行了處理，不是規定的隨訪與檢測時間的是（D）

A、受傷當天

B、第3個月

C、第6個月

D、第9個月

E、第12個月（18-20題共用題干）

洪女士，43歲，因“反復嘔吐、腹瀉2天”擬診為“細菌性痢疾”收住入院。

18、該患者應采取的隔離種類是（A）

A、接觸傳播的隔離

B、空氣傳播的隔離

C、飛沫傳播的隔離 D、保護性隔離

E、生物媒介傳播的隔離

19、消毒患者的餐具、便器常用的方法是（D）

A、高壓蒸汽滅菌

B、消毒液擦拭

C、紫外線燈消毒 D、消毒液浸泡

E、消毒液噴灑 20、患者病室使用的隔離標志是（D）

A、粉色

B、黃色

C、紅色

D、藍色

E、灰色

二、填空題15分（共6題，每空1分）

1、干燥保存的無菌持物鉗使用有效期為（4）h；無菌容器一經打開，使用時間不超過（24）h。

2、護士應具備對各種職業有害因素的（認識）、（處理）、（防范）的基本知識和能力。

3、普通30W直管型紫外線新燈輻照強度應≥（90）μW/cm2，使用中輻照強度應≥（70）μW/cm2

4、體溫計、血壓計等是常用護理用品，漏出的汞如果處理不當，可對人體產生（神經毒性）和（腎毒性）作用。

5、標準預防技術包括（洗手）、（戴手套）、（穿隔離衣）、（戴護目鏡和面罩）等，通過采取綜合性防護措施，減少受感染的機會。

6、醫院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、（空氣傳播）、（飛沫傳播）。

三、名詞解釋10分（共2題，每題5分）

1、醫院感染：指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。

2、醫源性損傷：指醫務人員言談及行為上的不慎而造成患者心理或生理上的損傷

四、簡答題20分（共2題，每題10分）

簡述醫院工作中選擇消毒滅菌方法的原則？ 答：（1）通常遵循先清洗后消毒滅菌的程序；但是被朊毒體、氣性壞疽及原因不明的突發傳染性病原體污染的診療器械、器具和物品應先消毒，再按常規清洗消毒滅菌。

（2）根據醫院用品的危險性選擇消毒、滅菌的方法；

（3）根據污染微生物的種類、數量和危害性選擇消毒、滅菌的方法；

（4）根據消毒物品的性質選擇消毒、滅菌的方法。

2、如何對使用保護具的患者進行護理評估？ 答：（1）患者的病情、年齡、意識狀態、生命體征及肢體活動度，有無皮膚摩擦破損及血液循環障礙等情況。

（2）患者及家屬對保護具使用的目的及方法的了解程度、接受和合作程度。

（3）需用保護具的種類、時間。

五、論述題15分（共1題，每題15分）

3、萬先生，35歲，近2周來自覺乏力、食欲缺乏，間斷咳白粘痰，伴有午后低熱、夜間盜汗。門診擬診斷為“肺結核”收住入院。查體：面色蒼白，呼吸急促，肺部可聞及細濕羅音。胸部X線檢查示“兩側肺野密布粟粒狀陰影，急性粟粒性肺結核？”

（1）患者應采取何種隔離種類？

（2）如何告知患者所住病區隔離區域的劃分？

（3）需采取哪些隔離措施？

（4）護士幫助患者輸液前后，應如何進行手衛生？ 答：

（1）患者應采取空氣傳播的隔離與預防。

（2）隔離區域劃分：清潔區包括醫務人員的值班室、衛生間、男女更衣室、浴室以及儲物間、配餐間等；半污染區包括醫務人員的辦公室、治療室、護士站、患者用后的物品、醫療器械等的處理室、內走廊等；污染區包括病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。

（3）在標準預防的基礎上，隔離措施還包括：①病室使用黃色隔離標志；②可與其他肺結核患者同居一室，盡量使遠離其他病室，有條件可使用負壓病室，通向走道的門窗須關閉；③當患者病情容許時，應戴外科口罩，定期更換，并限制其活動范圍；④為患者準備專用的痰杯，口鼻分泌物需經消毒處理后方可丟棄，被患者污染的敷料應裝袋標記后處理；⑤嚴格空氣消毒；⑥醫務人員嚴格按照區域流程，在不同的區域，穿戴不同的防護用品。

（4）護士幫助患者輸液前后，應進行衛生手消毒：按洗手步驟洗手并干燥；雙手涂滿消毒劑后揉搓至自然干燥。